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Nd∶YAG激光治疗牙本质过敏
多少年来,人们采用各种方法治疗牙本质过敏,但疗效多不理想。本文对Nd∶YAG激光治疗牙本质过敏的临床疗效进行分析。 资料和方法 1.临床资料 27例牙本质过敏患者,男性15例,女性12例;年龄50~70岁,平均年龄61.4岁。共119颗患牙,均经临床探诊、热牙胶刺激检查确诊。患牙无填充体、龋坏、隐裂及 创伤,无牙髓炎症状。 2.临床分组和激光处理 (1)每例患者在选定其敏感患牙以后,随机选择其中至少一个患牙不作处理,作为空白对照。激光治疗牙为89颗,对照牙为30颗。(2)采用国产Nd∶YAG连续激光器。波长1.06 μm,输出功率3 W,光纤直径320 μm。(3)治疗方法:干燥敏感牙面,光纤末端距牙面2 mm,激光照射约15 s,间隔5 s,重复照射4次,共1 min。于治疗后1周、1和3个月复诊。1周复诊如仍敏感,再作一次激光治疗。在治疗和观察期间,不得使用其他脱敏治疗。
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脉冲Nd∶YAG激光一次程根管治疗有瘘型根尖周炎疗效观察
1996年1月至12月我科采用脉冲Nd∶YAG激光一次程根管治疗有瘘 型根尖周炎,取得了满意结果。 资料和方法 1.临床资料 有瘘型根尖周炎患者102例102颗牙,男性52例,女性50例;年龄18~72岁, 平均43.5岁。其中前牙82颗,双尖牙20颗。 2.治疗方法 (1)术前:临床检查并记录牙色、松动度、叩痛、龈瘘的情况,X线片检查根 尖周破坏情况。(2)操作:脉冲Nd∶YAG激光机(楚天医用激光设备厂研制),波长1.06 μm,输出频率为10、20、30、40和50 Hz,光纤直径320 μm,He-Ne激光为指示光源常规 消毒、隔离患牙,从■面或舌侧窝开髓、扩锉根管、冲洗、棉捻吸干。将Nd∶YAG激光光 纤插入根管约2/3,频率10 Hz,输出功率20 W,分3~4段照射,每段照射约2 s。边行根管 内照射边拔出光纤后,立即用牙胶加氧化锌糊剂行永久性充填。随后对牙根尖病变进行激 光治疗:采用脉冲Nd∶YAG激光,输出功率为20 W,光斑直径1~2 mm,频率40或50 Hz。患 者头后仰,暴露患牙瘘管,2%碘酊消毒,1%利多卡因2 ml局部浸润麻醉,将光纤头对准瘘管 的外露口,呈45°或直角沿瘘管走向直达根尖部,去除根尖部瘘管壁上的肉芽组织及囊肿壁 囊膜,直至去除病灶为止。(3)术后:不必清洁伤口,只涂少量龙胆紫于创口。每日用2%硼 酸液或生理盐水漱口,创面涂四强油擦剂,每日3~4次。术后1~24个月定期随诊复查。
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He-Ne激光治疗肛窦炎500例
资料:肛窦炎患者500例,男性218例,女性282例;年龄:18~25岁206例,26~45岁250例,46~55岁44例。 方法:病人取侧卧位,双下肢屈曲,充分暴露肛门。He-Ne激光功率8 mW,连接到特制的光纤,光纤直径0.8 cm,将光纤插入肛门内进行照射,照射时间20 min,每天1次,7天为一个疗程。病情较重者可适当配合抗生素治疗。 结果:随访6个月至2年,全部治愈,治愈率100%。
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Nd∶YAG激光治疗慢性肥厚性鼻炎20例
资料:慢性肥厚性鼻炎患者20例,其中男性12例,女性8例;年龄22~45岁。病程4~5年。 方法:患者取坐位,1%丁卡因肾上腺素(6∶1)表面麻醉5~10 min。Nd∶YAG激光波长1.06 μm,功率25 W,光纤直径0.5 mm。光纤对准鼻腔粘膜肥厚部位自后向前进行点状或带状 凝固,至粘膜表面变白。若有出血可用麻黄素棉片收敛止血。术后每天检查鼻腔有无粘连, 滴抗生素麻黄合剂,连续10天,一月内勿用力擤鼻涕,以防止出血。 结果:术后随诊3月,显效(鼻塞等症状消失,下鼻甲缩小或正常,鼻腔通气良好)12例,有 效(鼻塞等症状改善,下鼻甲正常,鼻腔通气尚可)7例,无效(术前后症状及体征无明显改善 )1例,总有效率95%。
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下鼻甲骨折外移术与ND:YAG激光下鼻甲插入术治疗慢性单纯性鼻炎疗效比较
1 临床资料1.1 一般资料近2年本院门诊慢性单纯性鼻炎患者65例,随机分为激光治疗组和下鼻甲外移术折组.激光治疗组33例,年龄14~52岁,男性18例,女性15例.下鼻甲外移术组 32例,年龄14~55岁,男性20例,女性12例.均经3个月保守治疗效果不佳.设备器械:武昌激光设备厂生产的100-ⅡA型Nd∶YAG激光∶波长1.06 μm,光纤直径0.6 mm,光纤末端输出功率0~100 W可调,常用功率30~35 W;德国Storz零度鼻内窥镜;墙壁中心吸引器;直径3 mm、长15 mm不锈钢管.
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输精管激光节育法研究
1996年2月以来,用自制的Nd:YAG便携式激光节育仪,激光源Nd:YAG,波长1 060 nm,裸露光纤直径0.6 mm.输精管穿刺用套管针(20G).以兔离体输精管小段120段、活兔健康兔150只、人离体输精管54小段为材料.
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磷酸钛氧钾(KTP)激光治疗泪道阻塞45例
选取从事海军舰船工作离在职人员患者45例(66眼),男性,年龄22~76岁,病程3个月至45年,泪小点闭塞6眼,泪小管、泪总管阻塞18眼,鼻泪管阻塞42眼.采用武汉华工激光工程有限公司制造KTP激光治疗仪:波长532μm,脉冲频率3 000~5 000 pps,输出功率8~15W可调,光纤直径0.3~0.6 mm.特制9号空心泪道激光套针(带针芯).特制多孔冲洗针头.
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支撑喉镜下经鼻内镜激光治疗声带良性病变
声带良性病变手术方式有多种,常用的有间接喉镜下手术和纤维喉镜下激光手术。但对于病变较广或基底较宽的病变, 采用这些手术方法往往难以奏效,需要支撑喉镜手术或支撑喉镜显微镜下手术。运用鼻内镜结合激光治疗声带良性病变,目前尚未见文献报道。为此,我们自1998~2000年在支撑喉镜下经鼻内镜激光治疗声带息肉、声带小结等范围较广、基底较宽的良性病变31例。现报告如下。1 村料和方法 31例声带良性病变患者,男8例,女23例。年龄14~56岁,平均30岁。其中体积较大(米粒至黄豆大小)的声带息肉21例,基底较广的声带小结10例,主要症状为声嘶,病程2个月~8年,平均29个月。 采用湖北孝感市阳光医疗器械责任有限公司生产的Nd-YAG激光,型号YAG-100,光纤直径24mm,大输出功率100W,鼻内镜采用杭州市桐庐医疗光学仪器总厂生产的福澳牌鼻内镜,型号BDJ-E。
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纤维喉镜Nd-YAG激光治疗声带息肉112例体会
自1996年以来我院应用经纤维喉镜YAG激光治疗声带息肉112例,获满意疗效,现总结如下.资料与方法:112例患者中,男45例,女67例.双侧23例,单侧89例.年龄21~47岁.主要症状为持续性声嘶,次为喉痛、痒、灼热感等.间接喉镜检查见声带慢性充血、肿胀,前中1/3交界处游离缘可见绿豆或黄豆大小、广基或带蒂、表面光滑之新生物,病理检查报告为息肉.激光:阳光医疗器械有限公司生产的YAG-100C型激光仪,波长1.06um,功率0~100W可控可调,光纤直径0.5mm.纤维喉镜:日本产Olympus ENF-T3.表麻下将纤维喉镜经鼻腔导入喉腔.鼻腔狭窄者经口腔插入.将激光光纤伸出纤维喉镜前端1.0cm以上,对准病变组织,用脚踏开关控制,视息肉大小进行凝固气化、碳化和切割,操作功率20~30W.术后禁声1周,常规服消炎药物、类固醇激素及喉部超声雾化吸入治疗,1月内低声讲话.84例患者治疗1次,23例患者治疗2次,5例患者治疗3次,治疗间隔时间为1个月.
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乳头溢液病因诊断的新手段
长期以来乳头溢液的病因诊断一直是一个难题,过去主要是采用溢液涂片细胞学检查、乳管造影检查及B超检查,但诊断率不高(50%~80%)[1~3],不直观而且病变定位困难,以致于发生过多的手术活检。80年代后期一些学者从消化道和呼吸道内窥镜的广泛临床应用中得到启示,致力于乳管内视镜开发;90年代初日本学者冈崎亮等发明了乳管内视镜(mammoscopy,简称乳管镜),解决了乳头溢液的病因诊断问题,现已开始在临床应用[4]。1 乳管镜的操作 乳管镜包括内视镜、光纤、冷光源、影像记录器和影像监视器,目前光纤直径有0.8,0.72,0.55和0.45 mm等4种,前两种采用注水操作适合大乳管检查,后两种采用注空气操作适合小乳管检查。