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中国继续医学教育

中国继续医学教育杂志

China Continuing Medical Education 중국계속의학육

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)
  • 影响因子: 2.56
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1674-9308
  • 国内刊号: 11-5709/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发:
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2009
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国继续医学教育》编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编:
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 家庭康复护理对脑卒中家庭护理者护理能力的影响分析

    作者:刘惠林;舒艳娟

    目的 探讨家庭康复护理对脑卒中家庭护理者护理能力的影响.方法 在社区中选择40例脑卒中家庭作为此次的研究对象,按照常规性护理措施和家庭康复护理将这40例脑卒中家庭护理者随机分为对照组20例和观察组20例.对照组脑卒中家庭护理者实施常规性护理,观察组脑卒中家庭护理者实施家庭康复护理,比较两组脑卒中家庭护理者的护理能力.结果 观察组脑卒中家庭护理者的护理能力评分高于对照组患者,P<0.05.结论 家庭康复护理有效的提高脑卒中家庭护理者的护理相关知识,提高其护理能力.

  • 延续护理干预对直肠癌造口术后患者焦虑状态的影响

    作者:陈小艳

    目的 分析延续护理干预对直肠癌造口术后患者焦虑状态的影响.方法 我院2014年1月—2017年7月收治的56例进行腹腔镜直肠癌根治术直肠癌患者,将进行回肠造口术的6例患者作为本次观察对象,所有患者均实施延续护理干预,观察护理前后患者的焦虑状态(SAS)评分改善情况以及满意度.结果 护理后,患者的SAS评分为(28.49±6.34)分,较护理前降低,差异有统计学意义(P<0.05);经过问卷调查发现,非常满意5例、比较满意1例、不满意0例,满意度为100.00%.结论 延续护理干预可有效改善直肠癌造口术后患者的焦虑状态,且患者满意度较高.

  • 早产儿父母疾病不确定感及应对方式的相关性研究

    作者:钟彬彬;李明娥;张敏;刘秀静;李晔

    目的 调查早产儿父母疾病不确定感和应对方式并分析其相关性,为临床护理制定针对性干预措施提供理论依据.方法 采用便利抽样方法于2016年3月—2017年4月选取在滨州市和淄博市两所三级甲等医院住院的110名早产儿父母为研究对象,应用中文版父母疾病不确定感量表(PPUS)、父母应对方式量表(CHIP)进行调查.结果 早产儿父母疾病不确定感总分为(70.40±14.31)分,处于较高水平;早产儿父母能够采取积极的应对方式应对早产儿事件,但采取的方式比较局限,保持家庭团结合作和乐观的态度是其常用并认为有效的应对方式;早产儿父母疾病不确定感与积极应对方式呈负相关(r=-0.668,P<0.05或P<0.01).结论 在临床护理工作中,应对早产儿父母的信息需求加以重视,采取针对性的措施有效减少其疾病不确定感,引导其从多方面积极应对,提高其家庭生活质量.

  • 脑室穿刺结合颅内压监测导向治疗双额叶脑挫裂伤的护理

    作者:徐君兰

    目的 探讨双额叶脑挫裂伤早期行脑室穿刺外引流结合颅内压监测治疗的护理体会.方法 对我院近三年来治疗的28例双额叶脑挫裂伤临床资料进行回顾分析.结果 28例均行脑室型颅内压探头植入术,成功治愈18例;监测过程中因持续颅内压>25 mmHg,终行开颅手术10例.伤后6个月GOS评分判断预后,恢复良好25例,轻残2例,重残1例.结论 双额叶脑挫裂伤患者早期实施脑室穿刺外引流结合颅内压监测有利于观察病情,预防脑中心疝发生,可以更准确的掌握手术指征,提高救治成功率.

  • 全面干预护理对2型糖尿病患者血糖水平的影响

    作者:张海波

    目的 探讨全面干预护理对2型糖尿病患者血糖和糖化血红蛋白水平的影响.方法 选取我院96例2型糖尿病患者,按照患者就诊顺序分成观察组(全面干预护理)与对照组(常规护理),对比2组血糖、糖化血红蛋白水平变化及患者依从性.结果 观察组治疗后血糖、糖化血红蛋白水平改善优于对照组(P<0.05);观察组依从性优于对照组(P<0.05).结论 全面干预护理可有效改善2型糖尿病患者的血糖和糖化血红蛋白水平,提高临床依从性用.

  • 护理干预措施在结核病临床护理中的应用效果分析

    作者:徐艳荣

    目的 针对临床结核病患者采取针对性护理干预措施的效果进行初步探讨.方法 收集2015年4月—2016年4月的80例肺结核患者分为对照组与观察组两组.结果 在痰涂片转阴率方面,观察组患者为82.5%,对照组患者为65%;在胸部病灶好转率方面,观察组患者为80%,对照组患者为55%;在患者治愈率方面,观察组患者为77.5%,对照组患者为52.5%,两组患者之间对比,差异具有统计意义(P<0.05).在治疗依从性、肝肾功能定期复查及主动交流优率方面,观察组患者高于对照组患者.在护理满意度方面,观察组患者为95%,对照组患者为80%,两组患者之间对比,差异具有统计意义(P<0.05).结论 针对性护理干预措施可使结核病患者的临床疗效提高,治疗依从性显著提升,对护理提高满意度.

  • 简论优质护理干预在手术室护理工作中的运用效果

    作者:熊丹丽;叶洁瑜;刘佩珍

    目的 研究优质护理干预措施在当前手术室护理中的实际应用效果.方法 随机选取我院在2015年6月—2016年6月收治的接受手术治疗的患者60例作为研究对象,把相关患者分成观察组(30例)和对照组(30例),对照组采用传统的常规护理方式,观察组采用优质护理方式.对比两组患者的术后疼痛评分、手术切口感染率以及焦虑和抑郁评分.结果 两组患者对比,观察组的焦虑评分、抑郁评分明显比对照组低,P<0.01,差异有统计学意义.观察组患者和对照组相比,在术后疼痛效果和切口感染率方面优于对照组患者,P<0.01,差异有统计学意义.结论 在手术室护理措施中融入优质护理干预方法,可以显著提升护理的实际效果,能够降低患者的疼痛,并且促进护理质量的提升,治疗效果比较显著.

  • 肢体语言沟通应用于小儿护理工作的临床效果观察

    作者:赵静

    目的 观察分析在小儿护理工作中多应用肢体语言沟通的临床效果.方法 收集2015年12月—2017年7月入我院接收诊疗的102例患儿作为研究对象,按照随机数字表格法将病例平均分为对照组和研究组,各51例,所有研究小儿均实施常规护理,而研究组在此基础上再多应用肢体语言沟通,调查并分析家长护理满意度和两组患儿护理依从性.结果 研究组患儿护理依从率及家长护理满意度均高于对照组(P<0.05).结论 在小儿护理工作中多应用肢体语言沟通能明显改善患儿护理依从性,对临床治疗有积极影响作用.

  • ICU重症颅脑外伤患者医院感染的循证护理

    作者:程秀萍

    目的 探讨ICU重症颅脑外伤患者医院感染的循证护理效果.方法 选取2015年1月—2017年6月笔者所在医院ICU收治的重症颅脑外伤患者300例作为观察组;选择2013年1月—2014年12月笔者所在医院ICU收治的重症颅脑外伤患者200例作为对照组.对照组患者采取是常规的重症颅脑损伤的护理方法,包括用药护理、生活护理等内容,观察组患者采用的是循证护理方式,统计两组患者出现呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染及褥疮的情况.结果 观察组患者发生呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、褥疮的发生率分别为13(4.33%)、26(8.67%)、29(9.67%)、5(1.67%),对照组患者发生呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、褥疮的发生率分别为45(22.5%)、68(34%)、56(28%)、18(9%),观察组患者出现不良反应的发生率显著低于对照组患者.结论 ICU重症颅脑外伤患者的循证护理方式是安全可行的,能够降低医院感染的几率.

  • PDCA在中医护理技术临床推广应用的效果分析

    作者:刘丽媛

    目的 探讨PDCA循环管理工具在提高中医护理技术临床推广应用的效果.方法 运用PDCA循环工具对中医护理技术临床推广情况及存在问题进行分析与改进,提高中医护理技术的使用率.结果 2016年中医护理技术临床推广应用显著提升,护理人员操作准确性和规范化明显提高.结论 PDCA循环管理工具可有效提高中医护理技术临床推广应用,确保中医护理技术的疗效和护理安全.

  • 中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎疗效护理分析

    作者:王雪梅

    目的 观察中药熏蒸在膝关节骨性关节炎中的治疗疗效及护理方法.方法 将2015年1月—2017年3月来本院接受膝关节骨性关节炎治疗的156例患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,对照组采用常规治疗方法,观察组采用中药熏蒸治疗方法.结果 观察组治疗总有效率为98.72%,对照组为84.62%,治疗总有效率观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总满意度为100%,对照组为87.18%,护理满意度观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏蒸治疗方法应用到膝关节骨性关节炎治疗中,缓解了患者的疼痛感,取得了良好的疾病治疗效果.

  • 延伸性护理对门诊美沙酮维持治疗患者依从性的影响

    作者:樊平巧;尚庆娟;张佳香

    目的 评估延伸性护理干预措施对提高美沙酮维持治疗(MMT)患者服药依从性的效果.方法 根据随机对照试验设计的原则,将美沙酮门诊符合纳入排除标准的患者纳入,随机分为实验组和对照组各40例,对照组常规接受美沙酮维持治疗和基本护理照护,实验组采用延伸性护理干预,分别在1个月、3个月、6个月和1年后观察两组的服药依从性.结果 对照组在3月、6月和12月依从性分别是50%、42.5%和30%,而实验组在3月、6月和12月服药依从性分别是70%、82.5%和95%.实验组在延伸性护理干预后服药依从性得到改变(χ2=8.145,P=0.0004).结论 延伸性护理干预可显著提高门诊美沙酮治疗患者服药依从性,为相关护理干预的制定提供了依据.

  • 观察对行全胃切除术的胃癌患者实施围术期护理干预的效果

    作者:孙岩;史银玲;谢从雪;王海琴

    目的 观察对全胃切除术胃癌患者实施围术期护理干预的效果.方法 收集500例全胃切除胃癌患者,其中实施常规护理200例(对照组),行使围术期护理300例(研究组),观察对比两组患者并发症发生情况和护理满意度.结果 研究组并发症发生率4%,明显低于对照组14%(P<0.05);研究组患者护理护理满意度95.5%(191/200),高于对照组的91.0%(182/200)(χ2=8.456,P=0.003).结论 对全胃切除胃癌患者实施围术期护理,可取得良好的干预效果.

  • 早期情志护理对老年脑梗死负性情绪和依从性的影响

    作者:王明芳

    目的 探讨早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响.方法 选取笔者所在医院2015年4月—2017年4月的老年脑梗死患者共100例,采用随机数字表的方法分为两组,每组50例.两组患者均给予相应的治疗与常规护理方法,对照组给予常规的护理措施,观察组患者在对照组基础治疗与护理的前提下,给予情志护理,观察两组老年脑梗死患者的负性情绪和康复护理的依从性.结果 观察组患者改善明显,干预后观察组SAS评分下降,低于本组干预前与对照组干预后评分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的总满意度96%,高于对照组患者78%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的依从性评分(95.49±3.29)分,高于对照组(78.49±5.34)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对患者进行积极的情志护理后,老年脑梗死患者的负性情绪得到改善,康复护理的依从性得到了提高,临床效果满意.

  • 胎膜早破护理要点分析及对产妇的影响观察

    作者:谢夕琴

    目的 探讨胎膜早破护理要点及对产妇的影响.方法 所选研究对象为2015年1月—2016年12月本院收治的胎膜早破孕妇,共80例.按照护理干预措施的不同,将80例胎膜早破孕妇分为研究组(特殊护理干预,n=40)与对照组(常规护理干预,n=40).对比两组护理效果,并总结胎膜早破护理要点.结果 研究组孕妇自然分娩率高于对照组,孕妇感染率低于对照组(P<0.05);干预后,研究组第一产程时间、第二产程时间均短于对照组(P<0.05).结论 特殊护理在胎膜早破护理中的应用效果理想,能改善分娩方式,减少感染的发生,且能缩短产程.

  • 小儿护理工作中肢体语言沟通的临床应用研究

    作者:曾静

    目的 探究小儿护理工作中肢体语言沟通的临床应用效果.方法 将在我院儿科于2015年1月—2017年1月接受治疗的96例患儿纳入研究,以数学领域盲选法为依据将患儿分成2组,各48例;对照组患儿给予常规护理,观察组患儿给予肢体语言沟通护理,对比两组患儿护理满意度及遵医行为量表评分.结果 在护理满意度上,观察组为93.75%,比对照组72.92%更高,两组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05);在遵医行为量表评分指标上,观察组与对照组相比更高,两组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿护理工作应用肢体语言沟通的效果良好,能显著提高护理满意度增强患儿治疗依从性.

  • 康复护理对长期住院精神分裂症患者社会功能影响的对照研究

    作者:樊凤英

    目的 探析康复护理对长期住院精神分裂症患者社会功能的影响.方法 对2015年4月—2016年4月在我院住院时间超过2年的58例精神分裂症患者作为研究对象,进而对其进行护理,并且将其随机分成对照组和观察组,每组29例.通过不同方式进行护理之后,护理人员采用社会功能缺陷筛选量表,对两组患者的治疗效果进行分析和比较.结果 两组长期住院精神分裂症患者通过治疗之后,观察组患者的社会功能缺陷筛选量表的评分(4.69±2.36)分,低于而对照组患者的社会功能缺陷筛选量表的评分(10.96±1.69)分,两组体检者对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对长期住院精神分裂症患者采取康复护理结合药物治疗的方式进行护理治疗之后,对患者产生了良好的效果,能够有效地帮助患者减缓精神衰退的现象.

  • 临床护理路径在改善老年白内障手术患者中的作用研究

    作者:张丽君

    目的 探讨临床护理路径在改善老年白内障手术患者护理满意度中的应用效果.方法 在本院2015年7月—2016年9月所接收的老年白内障手术患者本着随机原则选取120例,盲选其中60例,按照传统的护理方式进行护理,作为对照组,另60例患者,则按照给予临床路径护理干预,为观察组.针对两组不同护理效果的差异性进行比对.结果 在实施临床护理路径后,研究组各项观察指标优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 通过对老年白内障手术患者实施临床护理路径,有效降低了并发症发生率,同时提升了患者护理满意度,能帮助患者恢复.

  • 临床路径在颅脑外科手术护理中的应用价值观察

    作者:马海春

    目的 探讨临床路径在颅脑外科手术护理中的价值.方法 在2016年7月—2017年7月收集我院78例颅脑外科手术患者,随机分为常规组与研究组.研究组在常规组基础之上开展临床路径护理,对比护理效果.结果 研究组住院天数(13.2±2.7)d、卧床时间(8.5±3.1)d、满意率评分(95.7±6.6)分,均优于常规组(P<0.05);术后并发症发生率5.13%,低于常规组(P<0.05).结论 颅脑外科手术患者实施临床路径护理可缩短住院时间,减低术后并发症率,提高满意率.

  • 康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响

    作者:段晓青;崔冬青

    目的 研究康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响.方法 选取102例脑卒中偏瘫患者,随机分为I组(给予常规护理)和II组(给予康复护理),对两组患者的运动功能恢复情况进行观察和对比.结果 II组和I组患者在治疗前身体运动能力对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后II组患者的运动功能改善,并且FMA评高于I组,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复有着积极影响,能够有效降低患者致残率,帮助患者逐渐恢复自理能力.

  • 服务质量持续改进在血站采血护理中的应用

    作者:邓芳玲

    目的 探究服务质量持续改进在血站采血护理中的应用效果.方法选取2016年7月—2017年7月3000例无偿献血者临床资料进行分析,其中对照组(1495例)行常规采血护理,研究组(1505例)行服务质量持续改进采血护理,比较两组不良反应发生率及护理满意度评分.结果研究组不良反应总发生率0.40%与对照组相比低(P<0.05);研究组护理满意度评分为(96.13±2.09)分,较对照组高(P<0.05).结论血站采血期间予以服务质量持续改进护理,可有效减少不良反应的发生,促进患者满意度提升.

  • 循证护理在妊娠合并乙肝分娩期的运用价值

    作者:彭敏

    目的 探讨循证护理在妊娠合并乙肝分娩期的运用价值.方法 选取2016年3月—2017年4月我院收治的68例妊娠合并乙肝分娩期患者,根据患者入院时间,将其分为对照组34例与观察组34例,对照组患者接受常规护理,在对照组基础上观察组患者接受循证护理干预,分析比较两组患者分娩阶段不良症状发生情况及心理状态.结果 观察组34例患者护理后焦虑评分、不良反应发生率均低于对照组(P<0.05).结论 临床中对妊娠合并乙肝分娩期患者实施常规治疗外,采用循证护理干预可有效改善患者心理状态,控制不良并发症发生率.

  • 日间无痛人工流产术安全护理中品管圈活动应用效果观察

    作者:程雪;李丽

    目的 探讨日间无痛人工流产术安全护理中品管圈活动应用效果.方法 将2016年1月—2017年3月104例实施日间无痛人工流产术患者根据数字表法分组.对照组实施常规护理和安全护理,品管圈组在安全护理中应用品管圈活动.比较两组护理满意度;护士操作技能评分、安全意识评分、综合素质评分;护理工作合格率.结果 品管圈组护理满意度高于对照组,P<0.05;品管圈组护士操作技能评分、安全意识评分、综合素质评分高于对照组,P<0.05;品管圈组护理工作合格率高于对照组,P<0.05.结论 日间无痛人工流产术安全护理中品管圈活动应用效果确切,可提升护士操作技能、安全意识、综合素质,提高护理工作合格率和患者满意度,值得推广.

  • 舒适护理在乳腺癌手术术后上肢水肿患者中的应用价值探究

    作者:李平

    目的 探究舒适护理在乳腺癌手术术后上肢水肿患者中的应用价值.方法 将2016年2月—2017年2月本院的102例乳腺癌手术术后上肢水肿患者根据随机数字表法分为两组,每组各51例.对照组进行常规术后肢体水肿护理,观察组则进行舒适护理.比较两组护理前的舒适度、水肿程度及肢体功能状态.结果 护理后观察组的舒适度、水肿程度及肢体功能状态优于对照组(P<0.05).结论 舒适护理在乳腺癌手术术后上肢水肿患者中的应用价值较高.

  • 无创呼吸机治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭60例临床护理

    作者:明东方

    目的 探讨无创呼吸机治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭的护理措施.方法 选择在我院治疗的新生儿肺炎合并呼吸衰竭患儿60例,分为两组,对照组接受常规护理配合,观察组接受精细化护理.结果 观察组的呼吸指数,氧合指数优于对照组,P<0.05;观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为83.3%,P<0.05.结论 精细化护理有助于改善患儿肺功能和呼吸状况.

  • 颈动脉颅外段狭窄介入治疗对脑卒中预后的影响

    作者:阿地力江·阿布力米提;努尔比亚·阿不拉江

    目的 观察颈动脉颅外段狭窄介入治疗对脑卒中预后的影响.方法 选取我院接诊治疗的79例脑卒中患者作为研究对象,根据不同治疗方式分为介入组(40例)与对照组(39例),对照组给予常规药物治疗,介入组在此基础上给予颈动脉颅外段狭窄介入治疗,随访半年对每位患者进行NIHSS、MMSE评分,并记录复发卒中、死亡等恶性事件发生情况.结果 介入组再次发生脑卒中1例(2.5%),成功救治;对照组发生5例(12.8%),其中1例救治无效死亡.6个月后介入组患者NIHSS评分明显较对照组更低,MMSE评分更高(P<0.05).结论 颈动脉颅外段狭窄介入治疗脑卒中,患者近期复发率低,疗效良好.

  • 肝源性糖尿病171例临床分析

    作者:马春涛;骆成林

    目的 探讨血糖在改善肝源性糖尿病的肝功能中的意义及价值.方法 完整收集2011年10月—2016年7月本院171例HD的临床资料,对HD患者按肝功能分级分为A、B、C级,比较各级在血糖控制达标前后的肝功能变化及发生肝性脑病的次数.结果 血糖控制达标12周后,肝功能A级人数较治疗前明显增加,B级明显减少,P<0.05,差异有统计学意义,C级人数治疗前后无明显变化,P>0.05;肝性脑病较治疗减少7次,P<0.05,两者间差异有统计学意义.结论 血糖控制可改善肝源性糖尿病患者的肝功能及减少肝性脑病发生的几率,提高生存质量.

  • 电视胸腔镜肺叶切除术后不同胸腔引流量时拔除胸管对患者恢复的影响

    作者:孙光亚;刘贤广;王淑英;徐春雨;张波

    目的 探究电视胸腔镜肺叶切除术后不同胸腔引流量时拔除胸管对患者恢复的影响.方法 将100例胸外科患者选入本次研究,均接受电视胸腔镜肺叶切除术治疗,术后均置胸腔引流管,病例选择时间为2016年6月—2017年6月.按照术后24 h的引流量进行分组,其中对照组在引流量达到100~200 ml时拔管,观察组在引流量达到300 ml的时候拔管.结果 对照组与观察组的平均拔管时间与住院时间分别为(3.45±0.37)天和(9.84±1.05)天以及(2.12±0.19)天和(7.05±1.33)天,差异有统计学意义,P<0.05.对照组有3例患者出现肺部感染,2例出现气胸,5例出现胸腔积液,4例出现管口延迟愈合,观察组上述并发症分别有1例、0例、1例、1例.两组患者的总并发症发生率经比较存在组间统计学差异,对照组有效率高于观察组(28.00%vs.6.00%,P<0.05).结论 电视胸腔镜肺叶切除术后在24h胸腔引流量达到300 ml时拔除胸管效果确切.

  • 序贯血液净化治疗急性重症中毒的应用与临床有效性评析

    作者:王春华

    目的 研究序贯血液净化治疗急性重症中毒的应用与临床有效性.方法 根据随机数字表方法进行74例2016年2月—2017年1月收取的急性重症中毒患者分组.对照组采用常规综合治疗,观察组采用序贯血液净化治疗.就两组患者神志恢复清醒时间、总住院时间、阿托品应用剂量和急性重症中毒抢救成功率、治疗前后APACHEII评分、格拉斯哥晕迷评分进行比较.结果 观察组急性重症中毒抢救成功率明显高于对照组,P<0.05.观察组患者神志恢复清醒时间、总住院时间、阿托品应用剂量均低于对照组,P<0.05.治疗前两组APACHEII评分、格拉斯哥晕迷评分对比,差异无统计学意义,治疗后观察组APACHEII评分低于对照组,格拉斯哥晕迷评分高于对照组,P<0.05.结论 序贯血液净化治疗急性重症中毒的应用与临床有效性高,可加速患者清醒,减少药物用量,缩短住院时间,改善预后,提高治愈率.

  • 子宫动脉栓塞MTX介入合并清宫术用于疤痕妊娠的疗效

    作者:周经纬

    目的 探究子宫动脉栓塞MTX介入合并清宫术用于疤痕妊娠的疗效及可行性.方法 针对疤痕妊娠患者采用子宫动脉栓塞MTX介入合并清宫术治疗(观察组),针对另外患者采用MTX局部注射合并清宫术治疗(对照组);观察两组患者治疗效果和预后,并实施比较.结果 观察组清宫术出血量及β-HGG转阴时间、HGG恢复正常时间低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患者预后较好,其中再次正常妊娠比例为30.0%,高于对照组的20.0%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 子宫动脉栓塞MTX介入合并清宫术用于疤痕妊娠的疗效良好,能够帮助患者快速恢复.

  • 112例老年高血压患者的临床血压管理分析

    作者:李利香

    目的 对老年高血压患者的血压管理进行分析.方法 对2013年5月—2016年5月我院收治的老年高血压112例给予临床血压管理,应用24小时动态血压监测观察老年高血压治疗达标情况.结果 出院时108例均血压控制达标,24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压、白天平均舒张压、夜间平均舒张压、均优于入院时(P<0.05).4例顽固性高血压较入院时有明显改善,但血压控制不达标,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年高血压的临床血压管理对老年高血压治疗达标有重要作用.

  • 内固定术治疗掌指关节部位创伤骨折及对炎症因子的影响

    作者:文俊

    目的 探讨切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折的效果及对患者TNF、IL-6及IL-10水平的影响.方法 将我院2016年1—12月接治的68例掌指关节周围部位创伤骨折患者,依照自愿原则分为两组,对照组应用克氏针内固定术进行治疗,研究组应用切开复位微型钢板内固定术治疗.结果 研究组患者手术结果优于对照组患者(P<0.05);两组患者炎症因子各指标干预前并无明显区别,干预后,研究组患者TNF、IL-6及IL-10水平优于对照组患者(P<0.05).结论 切开复位微型钢板内固定术治疗效果较为显著,减少手术时间,缩短愈合时间,保证患者治疗效果.

  • 多功能雾化用氧气吸入器与一次性吸氧管在氧疗中的应用评价

    作者:潘碧

    目的 探讨氧疗中应用多功能雾化用氧气吸入器与一次性吸氧管临床效果.方法 选择需氧疗的患者80例,均为我院呼吸内科2016年2月—2017年2月收治,随机分组,就应用传统流量计和传统湿化瓶氧疗(对照组,n=40)与应用多功能雾化用氧气吸入器与一次性吸氧管氧疗(观察组,n=40)效果展开对比.结果 观察组患者满意度、舒适度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组48 h带菌率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床氧疗总有效率为100%,高于对照组82.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在氧疗治疗中,应用多功能雾化用氧气吸入器与一次性吸氧管可提高治疗效率,增强患者满意度与舒适度,改善治疗成效,降低带菌率.

  • 腹腔镜与开腹手术治疗早期胃癌的临床分析

    作者:李自平

    目的 观察与探究腹腔镜与开腹手术治疗早期胃癌的临床效果.方法 选取2014年4月—2017年4月于本院就诊及治疗的40例早期胃癌患者作为此次研究的对象,随机分为两组,每组20例,对照组给予开腹手术,观察组给予腹腔镜手术,对比并分析观察组和对照组的效果.结果 观察组的手术切口长度、术中出血量、术后恢复排气时间、住院时间与对照组相对比,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的术后并发症总发生率与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与采取开腹手术治疗相比,采取腹腔镜手术治疗早期胃癌患者的效果更佳.

  • 缺血性脑卒中与临床指标的相关性研究

    作者:李新慧;秦正良;李艳杰;徐大兴

    目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a[Lp(a)]、载脂蛋白A(Apo-A)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FBG)与缺血性脑卒中发病的相关性.方法 对比观察2016年8月—2017年7月我院70例缺血性脑卒中患者(实验组)和70例健康体检者(对照组)的血Hcy、Lp(a)、Apo-A1、D-D、FBG水平.结果 Logistic回归分析显示Hcy、Lp(a)、Apo-A、D-D、FBG为缺血性脑卒中独立危险因素(P<0.05).结论 加强对Hcy、Lp(a)、Apo-A1、D-D和FBG的监测与观察对缺血性脑卒的防治具有重要临床意义.

  • 年轻恒牙外伤的治疗与有效性评定

    作者:董海华

    目的 探究年轻恒牙外伤的治疗与有效性评定.方法 采用随机抽样的方式在2015年6月—2016年6月我院收治的年轻恒牙外伤患者中抽取100例作为观察对象,所有患者均采取再植术治疗,观察患者的治疗效果,并对患者进行为期1年的跟踪随访,观察有无松动的情况,并调查统计患者对手术治疗的满意度.结果 本组患者中,所有患者均经过再植术治疗成功,治疗有效率97.0%,还有3例患者治疗效果不明显,随访1年无患者出现牙齿松动等情况.本组患者中对治疗效果表示满意的有98例,占98.0%,治疗效果理想.结论 年轻恒牙外伤的治疗需要引起重视,再植术能够起到较好的治疗效果,治疗的有效率高,随访效果高,患者的满意度也较高.

    关键词: 年轻恒牙 外伤 治疗
  • 封闭负压吸引技术在县级医院骨科应用体会

    作者:向青天;陆万青;王春华;王加飞

    目的 总结封闭负压吸引技术在县级医院骨科处理复杂创面处理体会.方法 自2013年1月—2016年1月,共应用封闭负压吸引技术处理复杂创面17例.其中男11例,女6例;年龄12~78岁,平均(45.3±19.85)岁;其中胫腓骨骨折术后皮肤坏死10例,骶尾部压疮2例,四肢皮肤撕脱伤2例,糖尿病足2例,足背部碾压伤1例;创面大小4 cm×5 cm~10 cm×14 cm.结果 17例复杂创面经封闭负压吸引术后创面感染得到控制,创面缩小,肉芽生长丰富.经移植皮片、局部皮瓣等方法处理后创面均愈合.结论 在县级医院骨科应用VSD技术治疗复杂的创面具有方便、安全、廉价等优点.

  • 支撑喉镜下喉电动切削系统治疗声带息肉的临床价值

    作者:赵昆

    目的 研究支撑喉镜下喉电动切削系统和喉钳夹术在声带息肉治疗中的应用价值.方法 以88例声带息肉患者入院时间先后为标准将其分为2组,分别给予支撑喉镜下喉电动切削系统治疗(观察组44例)及喉钳夹术治疗(对照组44例),对比其治疗效果.结果 观察组患者治疗有效率(95.5%)与对照组患者(79.6%)相比,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者嗓音恢复正常时间与对照组患者相比缩短,差异有统计学意义(t=10.729,P<0.05).结论 支撑喉镜下喉电动切削系统治疗声带息肉患者相较于喉钳夹术效果更好,患者嗓音恢复时间明显更短.

  • 腹腔镜微创手术治疗良性卵巢囊肿临床疗效观察

    作者:李宗琴

    目的 探讨腹腔镜微创手术治疗良性卵巢囊肿临床疗效.方法 选取2016年6月—2017年6月在我院行手术治疗的88例良性卵巢囊肿患者,随机将其分为两组,开腹组患者接受开腹手术治疗,微创组患者接受腹腔镜下行微创手术治疗,并比较不同组患者临床疗效.结果 微创组患者总有效率高于开腹组(P<0.05);微创组患者手术时间与开腹组相近,差异无统计学意义(P>0.05),而在术中出血量、肛门排气时间以及住院时间等方面,微创组患者均明显少于开腹组(P<0.05).结论 微创技术不仅能有效提高良性卵巢囊肿患者临床疗效,同时还能减少其术中出血量、肛门排气时间以及住院时间,促进患者早日康复.

  • 高压氧治疗脑外伤临床疗效及对患者认知功能障碍的影响

    作者:钱小红

    目的 分析高压氧治疗脑外伤临床疗效及对患者认知功能障的影响.方法 选择我院2013年1月—2017年7月收治的97例脑外伤患者,将其分为2组,对照组49例给予常规治疗,观察组48例在对照组基础上联合高压氧治疗,对两组患者治疗效果及认知状况进行比较.结果 观察组患者治疗有效率为93.75%,高于对照组77.55%,P<0.05.治疗后,观察组FIM、NCSE评分均高于对照组,P<0.05,观察组FIM、NCSE评分分别为(97.75±7.32)分、(69.06±5.83)分.结论给予颅脑外伤患者高压氧治疗,疗效较好,有较好的神经认知功能.

  • 不同形状的宫内节育器的嵌顿情况对比

    作者:范立慧;汤晓波

    目的 统计分析发生节育环移位并嵌顿的节育环类型.方法 随机抽取2011年6月—2017年6月在本院或外院门诊取环失败的98例患者临床资料,通过宫腔镜诊断患者出现移位且嵌顿的节育环类型.结果 所有取环失败患者其节育环类型如下:爱母一代节育环89例(哺乳期放置63例,人流术后立即放置8例,其他18例),圆型节育环7例(绝经后5例),吉尼环2例(均为后倾后屈子宫).结论 爱母一代节育环发生移位且嵌顿几率高,在为患者放置宫内节育环时,应严格把握各类节育环适宜人群,减少移位和嵌顿问题的发生.

  • 大骨瓣减压术在颅脑外伤治疗中的效果观察

    作者:曹旻

    目的 探讨大骨瓣减压术在颅脑外伤治疗中的效果.方法 将2016年3月—2017年3月110例颅脑外伤患者作为对象,依据数字表法分组,各有55例.常规组采用常规的骨瓣开颅术进行治疗,大骨瓣组采用大骨瓣减压术进行治疗.比较两组颅脑外伤抢救成功率;意识障碍、心电图异常、颅内高压、呼吸异常恢复时间;外伤性脑梗死、脑积水和切口疝等的发生率.结果 常规组抢救成功率76.36%,大骨瓣组抢救成功率96.36%,大骨瓣组颅脑外伤抢救成功率高于常规组,P<0.05;大骨瓣组意识障碍、心电图异常、颅内高压、呼吸异常恢复时间短于常规组,P<0.05;大骨瓣组外伤性脑梗死、脑积水和切口疝等的发生率低于常规组,P<0.05.结论 大骨瓣减压术在颅脑外伤治疗中的效果确切,可改善患者临床症状,提高抢救成功率,减少并发症发生.

  • 腹腔镜下与开腹子宫肌瘤剔除术的近期临床效果与安全性分析

    作者:王沅沅

    目的 比较腹腔镜下与开腹子宫肌瘤剔除术的近期临床效果.方法 回顾性分析31例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者(观察组)和31例行开腹子宫肌瘤剔除术患者(对照组)的临床资料.结果 两组患者平均肌瘤个数与大肿瘤直径比较,差异无统计学意义(P>0.05).与对照组相比,观察组手术时间长,术中出血量少,术后排气时间、住院时间短,术后并发症少,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术创伤小,恢复快.

  • 金属支架置入术治疗结直肠癌梗阻与传统手术的临床疗效观察

    作者:姜增利

    目的 观察金属支架置入术治疗结直肠癌梗阻的临床疗效.方法 选取在本院两年收治的70例结直肠癌梗阻患者,分组原则以抽签法为主,分为观察组(n=35)和对照组(n=35).对照组予以传统手术治疗,观察组予以一期金属支架置入术缓解梗阻,二期手术切除肿瘤治疗.比较二期手术情况、并发症.结果 与对照组手术时间、术后排气时间、住院时间比较,观察组的较短;与对照组的术中出血量比较,观察组的较少;与对照组并发症发生率比较,观察组较低,P<0.05.结论 结直肠癌梗阻患者予以金属支架置入术治疗,可有效缩短治疗时间,减少手术创伤,减少出血量与并发症,安全可靠,节省治疗费用.

  • DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床对比

    作者:丁伟

    目的 对DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果进行对比.方法 选取我院收治的股骨粗隆间骨折患者40例,根据不同治疗方法平均分为DHS组和PFNA组各20例,对比两组治疗效果.结果 DHS组手术时间(89.23±12.79)min,术中出血量(256.26±76.57)ml,下地行走时间(8.23±1.65)周,术后引流量(89.43±25.45)ml,并发症6例;PFNA组手术时间(69.37±10.39)min,术中出血量(165.23±58.69)ml,下地行走时间(6.03±1.87)周,术后引流量(6.03±1.87)ml,并发症2例,P<0.05.结论 治疗股骨粗隆间骨折,在临床上首选内固定的方式进行治疗,但是在内固定术式的选择中,以PFNA作为首选治疗方式.

  • 功能性消化不良合并焦虑抑郁障碍的危险因素分析

    作者:韦柳明;杨奕

    目的 探讨功能性消化不良(FD)患者合并焦虑抑郁障碍的危险因素.方法 对2013年1月—2016年12月在我院诊断为功能性消化不良的所有患者前瞻性进行汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表评定,根据结果分为FD伴焦虑抑郁障碍组和FD不伴焦虑抑郁障碍组,观察两组危险因素.结果 FD伴焦虑抑郁障碍组患者中焦虑抑郁障碍的发病率为21%,FD伴焦虑抑郁障碍组中更多患者存在经济状况差、非腹部慢性疾病等因素,结果显示婚姻缺陷、睡眠障碍、病程长(>3年)是FD患者发生焦虑抑郁障碍的独立危险因素.结论 婚姻缺陷、睡眠障碍、病程长(>3年)是FD患者合并焦虑抑郁障碍的危险因素,临床诊疗中应对伴随这些因素的FD患者进行焦虑抑郁障碍的评估.

  • 立体定向穿刺技术治疗高血压脑出血的临床效果分析

    作者:王鹏程

    目的 探究高血压脑出血患者接受立体定向穿刺技术治疗的价值.方法 选取高血压脑出血患者100例,分为2组,对照组经内科保守治疗,实验组经立体定向穿刺引流治疗.结果 实验组血肿消失时间、意识恢复时间、住院时间均短于对照组,死亡率低于对照组(P<0.05).结论 高血压脑出血患者接受立体定向穿刺技术治疗的价值较高.

  • 开腹手术在卵巢癌分期手术中的应用及预后因素分析

    作者:高华荣

    目的 对卵巢癌分期手术中应用开腹手术的价值及影响预后的因素进行探讨.方法 选取38例2013年1月—2014年8月在我院以开腹手术展开的患者为对象,回顾其治疗过程与预后情况.结果 38例手术耗时(265.41±13.52)min,术中失血(397.82±25.41)ml,47.37%的患者切除子宫,住院(14.5±1.2)天,5.26%的患者出现并发症.以P<0.05的因素展开logisitic回归分析,发现肿瘤分期(OR=4.215)、组织分级(OR=4.325)、肉眼可见残瘤(OR=5.316)是卵巢癌预后主要相关因素.结论 对于卵巢癌患者,以开腹手术展开分期治疗效果、安全性理想,但对于肿瘤分期较高、组织低分化、术后肉眼可见残瘤的患者,需注重复发的预防.

  • 妊娠期血脂变化对妊娠高血压综合征的影响研究

    作者:徐蕙;朱璇

    目的 研究妊娠期血脂变化对妊娠高血压综合征的影响.方法 选取我院收治妊娠高血压孕妇80例为对象,设为试验组.同时选同期来我院分娩正常孕妇80例为对照组.对比两组血脂含量水平.结果 试验组孕妇总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(APOB)等血脂指标均高于健康的孕妇,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白AI(APOAI)指标低于健康的孕妇,差异有统计学意义,P<0.05.结论 血脂水平的变化会导致妊娠期产妇并发高血压综合征,应重视其血脂变化,做到早发现、早治疗.

  • 全膀胱切除术不同尿流改道术式在膀胱癌治疗中的应用价值

    作者:赵中逍

    目的 研究全膀胱切除术不同尿道改流术式治疗膀胱癌患者的临床效果.方法 以72例全膀胱切除术治疗的膀胱癌患者入院时间先后为标准将其分为2组,分别给予回肠膀胱术(观察组36例)及原位新膀胱术治疗(对照组36例),对比其手术效果差异.结果 观察组患者手术持续时间、肠胃恢复时间、整体住院时间及并发症发生率与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 回肠膀胱术联合全膀胱切除术治疗膀胱癌患者,相较于原位新膀胱术手术效果更好.

  • 经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的临床效果

    作者:丁智勇;凡磊;李忠远;毛飞;周本正;陈怀波;张大虎

    目的 研究经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的临床效果.方法 选取2016年2月—2017年1月我院收治的72例膀胱肿瘤患者作为研究对象,随机把患者分为实验组与对照组,对照组采用膀胱部分切除术治疗,实验组采用经尿道膀胱肿瘤电切术,对比两组的手术时间、术中出血量、术后的各项指标及并发症发生情况.结果 实验组的手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、导尿管留置时间等指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组的并发症率为5.56%,低于对照组的22.22%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道肿瘤电切术的疗效确切.

  • 完全胸腔镜手术治疗早期肺癌的手术效果及对并发症和疼痛影响

    作者:宋淦;李珉

    目的 探讨完全电视胸腔镜手术(cVATS)治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果.方法 研究对象选取我院收治的114例NSCLC患者,观察组采用cVATS(58例),对照组采用开胸肺叶切除术(56例),比较两组患者的手术效果.结果 观察组患者术中出血量、切口长度明显小于对照组,术后置管时间、住院天数、止痛药物使用时间均短于对照组,术后疼痛评分及并发症发生率均低于对照组(P<0.05).结论 cVATS能促进患者术后恢复,减少并发症发生.

  • 不同手术时机在治疗急性肠梗阻中的效果探讨

    作者:邵云飞;朱加猛;周浩;孙强虎

    目的 探讨不同手术时机对急性肠梗阻的治疗效果.方法 收集至我院就诊的32例急性肠梗阻患者(2014年6月—2016年6月),依照入院的顺序进行分组,其中对常规组在患病48 h后开展手术治疗,对实验组在患病48 h内开展手术治疗,对比两组手术治疗效果.结果 实验组与常规组的治疗总有效率均为93.75%,P>0.05;实验组的手术恢复时间、肠胃功能恢复时间、住院时间分别为(10.86±3.55)d、(12.74±4.85)d、(14.96±5.23)d,相比常规组均明显较短,P<0.05.结论 对急性肠梗阻患者应尽早进行手术治疗,便于促进身体的早日康复.

  • 机用ProTaper镍钛器械与手用不锈钢K锉治疗弯曲根管的效果比较

    作者:沈丽;张玲

    目的 对比机用ProTaper镍钛器械与手用不锈钢K锉治疗弯曲根管的效果.方法 选择我科103例有弯曲根管的牙髓炎和根尖周炎患牙的患者,随机分2组,对照组手用不锈钢K锉进行根管预备,而观察组则给予ProTaper机用镍钛器械,比较两组预备根管的效果.结果 观察组根管预备时间、预备后根管弯曲度均优于对照组为(4.65±0.84)min,短于对照组的(7.53±0.71)min;预备完成后,观察组根管弯曲度变化为(15.21±4.87)°,大于对照组的(18.06±3.35)°;观察组根管恰填率96.15%,高于对照组84.31%.结论 与手用不锈钢K锉相比,机用ProTaper镍钛器械具有较好的根管成形能力,能够有效提高根充效果,缩短治疗时间,是弯曲根管治疗的有效方法.

  • 玻璃酸钠滴眼液和普拉洛芬滴眼液对青光眼术后干眼症的治疗效果

    作者:李威;殷承英

    目的 探讨璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗青光眼术后干眼症的临床效果.方法 随机选取2014年10月—2016年10月我院收治的青光眼术后干眼症患者68例,按照随机平行的原则将患者均分为对照组和观察组,对照组的34例患者使用璃酸钠滴眼液治疗,观察组的34例患者对照组的基础上联合使用普拉洛芬滴眼液治疗,观察比较两组患者的临床效果以及泪液分泌试验、泪膜破裂时间、荧光素染色评分.结果 观察组34例患者中21例显效、12例有效、1例无效,临床治疗总有效率为97.06%;对照组34例患者中13例显效、16例有效、5例无效,临床治疗总有效率为85.29%,观察组患者临床治疗总有效率高于对照组;观察组患者接受治疗后泪液分泌试验为(7.24±1.35)mm与泪膜破裂时间(9.37±2.42)s、荧光素染色评分为(0.72±0.21)分,对照组患者接受治疗后泪液分泌试验(8.79±1.64)mm与泪膜破裂时间(11.07±2.97)s、荧光素染色评分为(0.98±0.49)分,两组对比,均P<0.05,差异有统计学意义.结论 璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗青光眼术后干眼症的临床效果显著.

  • 甘精胰岛素与西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床分析

    作者:郭宇

    目的 探讨甘精胰岛素联合西格列汀或瑞格列奈对治疗老年2型糖尿病患者的临床疗效.方法 选取2016年1月—2017年1月前来我院就诊的64例老年2型糖尿病患者,随机将其分为观察组和参照组,各32例,参照组选用甘精胰岛素联合瑞格列奈进行治疗,观察组选用甘精胰岛素搭配西格列汀,对比两组患者的临床效果.结果 治疗后总有效率观察组为93.75%,高于参照组71.88%;不良反应发生率观察组低于参照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合西格列汀治疗老年2型糖尿病患者其临床疗效显著.

  • 地塞米松联合盐酸奥洛他定治疗过敏性结膜炎的临床效果

    作者:杨海婷

    目的 研究分析过敏性结膜炎使用氯雷他定或氯雷他定结合地塞米松联合盐酸奥洛他定治疗的临床效果.方法 根据2013年2月—2015年2月我院的140例过敏性结膜炎患者来分析研究,将患者分成常规组和试验组,均有70例.常规组患者接受氯雷他定治疗,试验组接受氯雷他定和地塞米松联合盐酸奥洛他定进行治疗,对两组的临床治疗效果进行对比.结果 常规组共有15例治愈,18例显效,16例有效,21例无效,临床治疗有效率是70.00%(49/70);试验组有30例治愈,20例显效,17例有效,3例无效,临床治疗有效率是95.7%(67/70)高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯雷他定、地塞米松、盐酸奥洛他定联合治疗过敏性结膜炎的效果比常规氯雷他定治疗优秀.

  • 氟西汀联合小剂量奥氮平治疗重度抑郁症的疗效探究

    作者:吕永宾

    目的 探讨氟西汀联合小剂量奥氮平治疗重度抑郁症的疗效.方法 在我院2015年6月—2017年1月收治的符合条件的患者中选择100例作为研究对象,随机分为两组,对照组采用单一氟西汀治疗,实验组采用氟西汀联合小剂量奥氮平治疗,在治疗前,治疗4周和治疗12周后均进行HAMD和HAMA评分.结果 在治疗4周和治疗12周后,实验组患者的HAMD评分均低于对照组且具有统计学意义,并且抗抑郁效果比较,实验组(92%)也比对照组(82%)效果好,差异具有统计学意义,P<0.05,同时在焦虑程度方面,实验组HAMA评分在治疗4周和12周也均比对照组要低.结论 氟西汀联合小剂量奥氮平治疗重度抑郁症疗效显著.

  • 晚期前列腺癌间歇与持续性内分泌治疗的临床观察

    作者:张飞;杨志刚;马旭东

    目的 探讨晚期前列腺癌间歇与持续性内分泌治疗的临床效果.方法 将在我院就诊的晚期前列腺癌患者94例选为研究对象,随机分为两组,47例对照组实施持续性内分泌治疗,47例观察组实施间歇性内分泌治疗,对比两组治疗效果.结果 组间在临床疗效及不良反应发生率方面对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前比较,组间血清PSA水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组均有所改善,但组间对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用间歇性内分泌方式对晚期前列腺癌患者实施治疗效果更理想,且安全性较高.

  • 雷替曲塞联合奥沙利铂二线治疗晚期结直肠癌的临床分析

    作者:钱辉

    目的 探讨晚期结直肠癌治疗中联用雷替曲塞、奥沙利铂与联用雷替曲塞、伊利替康展开二线治疗的效果.方法 将50例晚期结直肠癌患者为两组,25例雷替曲塞、奥沙利铂展开治疗为A组,25例联用雷替曲塞、伊利替康为B组,对比两组效果.结果 A组RR是52.00%,B组为48.00%,对比差异无统计学意义,P>0.05;两组不良反应主要是白细胞下降、血小板降低、神经毒性、恶心呕吐、腹泻、肝功能损坏,组间对比差异无统计学意义,P>0.05.结论 对于晚期结直肠癌的治疗,联用雷替曲塞与奥沙利铂或伊利替康疗效相当,且毒副作用均可耐受.

  • 猪肺磷脂注射液在新生儿重症胎粪吸入性肺炎中的应用

    作者:刘晓梅

    目的 探讨猪肺磷脂注射液治疗新生儿重症胎粪吸入性肺炎的临床疗效.方法 收集我院2016年3月—2017年4月64例重症胎粪吸入性肺炎新生儿,按照就诊顺序分成观察组与对照组,对照组患儿采用常规方法予以治疗,观察组在此基础上应用猪肺磷脂注射液,观察2组治疗前后血气变化及使用呼吸机时间、吸氧时间、住院时间.结果观察组治疗后2 h、12 h、24 h的PaO2、PaO2/FiO2与对照组相比较均提高(P<0.05);观察组使用呼吸机时间、吸氧时间、住院时间与对照组比较均减少(P<0.05).结论 猪肺磷脂注射液治疗新生儿重症胎粪吸入性肺炎具有较为明显的临床效果,可改善新生儿氧合情况,促进恢复.

  • 青春期功血雌孕激素序贯疗法治疗的临床疗效

    作者:赵慧;王菊红

    目的 探讨雌孕激素序贯疗法治疗青春期功血的临床疗效.方法 选择2016年1—12月在我院诊断治疗的青春期功血患者100例为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组口服戊酸雌二醇治疗,观察组采用雌孕激素序贯疗法治疗.比较两组止血效果、临床疗效、出血控制时间、止血时间、不良反应情况.结果 观察组总有效率96.0%,高于对照组的68.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出血控制时间(27.9±8.3)h、完全止血时间(2.1±0.8)h,均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组止血效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未出现恶心、呕吐、厌食不良反应,无肝肾功能损害.结论 雌孕激素序贯疗法治疗青春期功血具有较好的止血效果及临床疗效.

  • 替米沙坦治疗老年高血压并高尿酸血症的临床观察

    作者:张军伟

    目的 探讨替米沙坦治疗老年高血压合并高尿酸血症(HUA)的临床疗效.方法 选择我院2015年1月—2017年5月收治入院的老年高血压合并HUA患者200例,将其平均分为研究组与对照组.研究组应用替米沙坦治疗,对照组应用卡托普利治疗.观察治疗前、治疗中每2周测定血压,测3次取平均值.记录治疗12周后血尿酸水平.结果 两组治疗前收缩压、舒张压结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组治疗后收缩压、舒张压结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前尿酸结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组治疗后尿酸结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替米沙坦治疗高血压合并HUA疗效确切,可以有效降低患者的血压及血尿酸水平.

  • 蒽环类联合紫杉类化疗方案在乳腺癌中的应用效果

    作者:朱园园

    目的 探讨蒽环类联合紫杉类化疗方案在乳腺癌中的应用效果.方法 选取2015年6月—2017年2月我院收治的68例乳腺癌患者,随机分为对照组与实验组,每组34例,对照组给予常规化疗,实验组给予蒽环类联合紫杉类化疗,观察并比较两组患者治疗后的效果及不良反应.结果 实验组的总有效率为91.18%,高于对照组的70.59%,两组差异有统计学意义(P<0.05).实验组的不良反应率为8.82%,低于对照组的26.47%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 蒽环类联合紫杉类化疗方案治疗乳腺癌的效果较好,安全性高.

  • 观察草酸艾司西酞普兰治疗伴抑郁的帕金森病的可行性

    作者:陈海英

    目的 探讨草酸艾司西酞普兰在治疗伴抑郁的帕金森病中临床应用.方法 选2014年7月—2016年7月我院门诊的62例伴抑郁的帕金森病患者来观察,随机分为实验组及对照组,各31例,实验组在PD基础治疗之上加草酸艾司西酞普兰,对照组加阿米替林,观察两组患者的临床疗效、HAMD评分和不良反应.结果 实验组的临床总有效率为93.55%,优于对照组的74.19%,差异有统计学意义(χ2=4.29,P<0.05);治疗后两组患者的HAMD评分均有明显下降,实验组的评分下降较对照组更为显著,且差异有统计学意义(t=6.47,P<0.05);实验组药物的不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.97,P<0.05),且程度较轻.结论 草酸艾司西酞普兰治疗伴抑郁的帕金森病的效果优于阿米替林.

  • 瑞舒伐他汀强化降脂治疗缺血性脑卒中的临床分析

    作者:李晨然

    目的 探讨瑞舒伐他汀强化降脂对于缺血性脑卒中患者的治疗效果.方法 以我院收治的120例缺血性脑卒中患者为研究对象,随机分为对照组和观察组.对照组服用10 mg的瑞舒伐他汀,观察组服用20 mg的瑞舒伐他汀,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,对照组患者的血脂水平以及颈动脉粥样硬化斑块面积分别为(4.93±0.52)mmol/L、(0.091±0.024)cm2,观察组患者的血脂水平以及颈动脉粥样硬化斑块变化分别为(4.26±0.32)mmol/L、(0.075±0.012)cm2,差异具有统计学意义(t=8.500、4.619,P=0.000).结论 瑞舒伐他汀强化降脂的使用对于缺血性脑卒中患者有着明显效果.

  • 普罗帕酮和胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心房颤动的疗效

    作者:周立宏

    目的 比较观察普罗帕酮和胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心房颤动临床疗效.方法 将我院收治的60例急性心肌梗死并发心房颤动患者随机分为2组,分别给予胺碘酮或普罗帕酮治疗.比较两组的治疗效果及不良反应.结果 胺碘酮组心房颤动转复率(93.33%)高于普罗帕酮组(66.67%),P<0.05;胺碘酮组不良反应发生率(6.67%)低于普罗帕酮组(30.00%),χ2=6.667、5.454,P<0.05,差异有统计学意义.结论 胺碘酮治疗急性心肌梗死并发房颤临床效果较普罗帕酮显著,不良反应发生率更低,值得应用于急性心肌梗死并发房颤的临床治疗.

  • 美沙拉嗪缓释颗粒与美沙拉嗪栓剂对溃疡性结肠炎的疗效

    作者:周长芳;蒋瑶;褚雨

    目的 分析美沙拉嗪缓释颗粒与美沙拉嗪栓剂治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将112例溃疡性结肠炎患者纳入本组研究中,分为观察组与对照组,对照组予以美沙拉嗪缓释颗粒,观察组患者加用美沙拉嗪栓剂(4 g),对比两组疗效与相关指标的变化.结果 观察组总有效率为96.4%,高于对照组的87.5%,在治疗前,两组CRP、MPV、Fib指标差异无统计学意义,在治疗后,观察组分别为(2.25±1.76)mg/L、(2.64±0.71)g/L、(10.76±0.95)fL;对照组为(5.34±3.59)mg/L、(2.86±0.59)g/L、(10.52±1.04)fL;观察组各项指标优于对照组,上述数据组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于溃疡性结肠炎患者,采用美沙拉嗪缓释颗粒与美沙拉嗪栓剂的治疗方式理想.

  • 头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎的疗效分析

    作者:施怡芳

    目的 分析头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎的疗效分析.方法 选取本院收治的70例患者(小儿急性细菌性肠炎),收治时间为2015年3月—2017年3月,采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组,对照组采用头孢克洛治疗,观察组采用头孢克肟进行治疗,对比两组治疗结果.结果 治疗后观察组治疗效果以及不良反应发生率均优于对照组,对比差异有统计学意义,P<0.05.结论 采用头孢克肟能够有效杀灭小儿急性细菌性肠炎患者体内的病菌,能够有效改善患者临床症状,且不良反应少.

  • 参与式教学在医学影像诊断学教学实习中的应用

    作者:覃云英;苏丹柯;金观桥;刘丽东;黄向阳;罗宁斌

    医学影像诊断学的教学目标是让学生了解影像成像技术的原理,掌握成像手段的选用原则,掌握常见病的影像表现,培养独立阅片及分析诊断的能力.但传统的信息灌输教学模式忽略了学生的独立分析能力难以达到教学目标,影响教学质量和效果.为达到教学目标和改善效果,文章探索符合医学影像诊断学教学实习的参与式教学法,将参与式教学与传统教学有机结合并应用,可激发学生学习的积极性和主动性,提高学生的沟通交流能力及培养学生进行高层次思考的能力,并有助于激发教师的教学热情,提升教师专业发展水平,从而达到教学目标,提高教学质量和效果.

  • 本科生科研训练制度在创新型人才培养中的意义

    作者:张慧;周玲;赵壮红;晏聃;马林昆

    具有科研创新能力的本科生的培养是国内外高校教育的工作核心和重点.对国内外高等院校本科生科研训练的几种模式和现状进行总结和分析,并对比各种模式的异同,可探讨制约我国本科生科研能力发展的因素以及相应的改善措施.

  • 通过技能竞赛加强医学影像技术专业创新人才培养的研究

    作者:王晓艳;纪绪财;王鹏程;宋莉

    随着医学影像技术水平的不断提高,医学影像学已经成为发展迅速、科技含量高、应用普遍的临床检查技术之一.泰山医学院通过承办全国医学影像技术实践技能大赛,对实践教学体系、实践教学平台、教师实践能力、学生学习创新能力、学院管理体系及各方面合作进行了探索,对医学影像技术专业创新人才培养模式进行了有益的尝试.实践证明,通过参加及举办技能比赛增强了实践教学体系软硬件的建设,加强了教师科研教学业务素质的提高,促进了学生实践动手能力的提高.

  • 医学院校中英语混合式教学模式下学生参与度研究

    作者:王爽

    改革开放以来,我国教育事业发展十分迅速,我国各大高校的实力也越来越强.为我国培养出了一批又一批高端的优秀人才,对我国的发展做出了很大的贡献.在我国的医学院校当中,很重视对学生英语的培养,因为英语是我国学生所必修的课程之一,学会了英语就等于能够与世界上大多数的人进行沟通交流.所以对中英混合教学模式的发展与改革十分重要,文章通过对医学院校当中中英语混合式教学模式学生的参与程度进行研究,目的就是为了提高学生的个人能力,在以后的工作当中作出重要的贡献.

  • 中医学CBL教学方法的研究

    作者:丁东婧;张茂;吴小玫;梁小华

    西医院校的《中医学》这门课程,存在着学生不重视,接受理解困难,不能将理论应用于实践等很多问题.示教是理论联系实践的一种途径,经大量实践证明,在西医院校的中医学课程示教中,应用CBL教学是一种效果非常好的教学方法.而案例的选择对于CBL教学成功与否起着关键的作用,案例教学法需要有大量的高质量的案例保证教学能顺利进行.本文就中医学示教中采用CBL教学法的案例的选择及应用进行了探索,对病案的评价设计了量表,用量表评分让学生对每次示教的病案进行评价,评判使用案例的实用性,为后期建成病案库打下基础.

    关键词: 中医学 CBL教学 案例
  • TBL教学法与传统教学法对麻醉科临床实习带教效果的比较分析

    作者:冯宇峰;刘晓芳;刘明丽;王鹭蓉;姚向国

    目的 比较分析团队合作教学法(Team Based Learning,TBL)与传统教学法(Conventional Teaching,CT)在麻醉科临床实习带教中的效果.方法 将2015年9月—2016年9月在厦门大学附属第一医院进行临床专业实习的66名学生作为本次研究的观察对象.按照教学方法的不同将学生随机分为两组:CT组(n=33)和TBL组(n=33),CT组采用传统教学方式,TBL组采用团队合作教学方式.观察两组学生的实验报告成绩、理论考试成绩以及病例分析题成绩,并采取问卷调查的形式对两组学生对学习的满意度进行比较.结果 TBL组的实验报告成绩、理论考试成绩和病例分析题成绩,及对教学方法的满意度均优于CT组(P<0.05).结论 TBL教学法在麻醉科临床实习带教中的教学效果优于常规教学方法,能够提升学生的自觉学习能力,培养学生对临床问题的独立思考和解决能力,是一种易于执行和推广的较好临床医学教学模式.

  • 基于案例教学法在肿瘤学实践教学中的应用和探索

    作者:戴文香;蔡曼波;禹正扬

    传统讲授法(lecture-based learning,LBL)以教师为主,采用的是"填鸭式"教学方式,严重影响学生临床思维能力的培养,忽略学生参与及主观能动性发挥.基于问题学习(problem-based learning,PBL)采用以病例为先导、问题为基础、学生为主体的自学讨论式教学模式,让学习者通过合作解决真实性问题,培养自主学习、终身学习的能力.为了克服传统教学的缺点,探讨和摸索适合临床肿瘤学实践教学模式,本文将以病例为依托的案例教学法(CBL)联合以问题为中心(PBL)教学方法应用于临床肿瘤学实践见习教学中.首先由教师收集和编写典型案例并提出问题,见习小组分工,在见习教学前查找资料,见习教学中教师引导学生讨论,学生自己寻找答案和解决问题,完成整个教学活动,完成预定的教学目标.通过问卷调查发现,对比传统教学法,学生更愿意接受CBL联合PBL教学方法,后者不仅提高了学生自主学习和团队协作精神,而且学生临床思维及解决实际案例能力得到加强.这将为医学生迈入临床医师生涯,实现知识型向能力型转化打下基础.

    关键词: 肿瘤学 CBL PBL 实践教学
  • 不同剂量比例的玉屏风散对小鼠上呼吸道微生态的影响

    作者:刘青;李庆生;袁嘉丽;李杰;康良;李仲锐

    目的 探讨分析应用不同剂量比例玉屏风散对小鼠上呼吸道微生态产生的影响.方法 选取由青霉素造成的上呼吸道菌群失调动物小鼠模型作为本次研究对象,分配将其划分成3组,即对照组、模拟组与治疗组(玉屏风散治疗),对不同组别的研究对象微生态指标进行检验对比.结果 大剂量比例应用黄芪、白术的治疗组对小鼠上呼吸道微生态作用明显,同模拟组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同剂量比例的玉屏风散对上呼吸道微生态作用明显,大剂量使用黄芪与白术能够有效改善甲型链球菌数量,促进其繁殖生长,维持上呼吸道菌群平衡.

  • 比索洛尔联合参麦注射液治疗冠心病心力衰竭的疗效分析

    作者:程焕煜

    目的 分析比索洛尔、参麦注射液联合治疗冠心病心力衰竭患者的效果.方法 择取本院就诊的冠心病心力衰竭患者96例,时间在2016年4月—2017年4月,通过随机颜色球抽取的方法将其分为2组,给予基础治疗、比索洛尔与参麦注射液联合治疗,对比2组炎性因子水平(IL-6、IL-8)、LVEF、LVESV、LVEDV水平.结果 观察组IL-6(47.58±10.05)ng/L、IL-8(53.24±10.22)ng/L、LVEF(57.74±5.55)%、LVESV(67.11±10.24)ml、LVEDV(121.54±10.54)ml,优于对照组,P<0.05.结论 比索洛尔、参麦注射液在冠心病心力衰竭中具有较高的治疗效果.

  • 中医外治综合疗法对肛肠疾病术后换药疼痛及创面愈合的影响

    作者:张爱明

    目的 探讨中医外治综合疗法缓解肛肠疾病术后换药疼痛及促进创面愈合的临床效果.方法 选取我院2014年1月—2016年12月的68例行手术治疗的肛肠疾病患者,随机分为两组,各34例,观察组采取中医外治综合疗法;对照组采取尼美舒利治疗,比较治疗效果.结果 观察组疼痛程度对比对照组,P<0.05;观察组创面愈合时间为(19.78±1.15)d低于对照组,P<0.05.结论 中医外治综合疗法可有效缓解肛肠疾病患者术后换药的疼痛,并促进伤口快速愈合.

  • 针药结合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征导致不孕症临床分析

    作者:朱璇

    目的 观察针药结合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征导致不孕症疗效.方法 选取多囊卵巢综合征不孕症患者122例作为研究对象,对比应用不同治疗方案的临床效果.结果 试验组患者卵巢体积和卵泡数、各项激素改善幅度、排卵率及妊娠率均优于对照组(P<0.05).结论 临床治疗多囊卵巢综合征不孕症患者的过程中,应用针药与克罗米芬联合治疗有利于改善卵巢及激素的相关指标,并促使排卵率及妊娠率的大幅度提升.

  • 凉血化瘀法治疗肾虚瘀热证系统性红斑狼疮的临床研究

    作者:王爽;刘艳华

    目的 探讨凉血化瘀法治疗肾虚瘀热证系统性红斑狼疮的临床效果.方法 选取2013年2月—2016年2月于我院治疗的120例肾虚淤热证系统性红斑狼疮的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例.对照组采取西医治疗,观察组采取西医联合中医凉血化淤法治疗.分析比较两组的临床效果.结果 观察组治疗后的临床症状改善情况明显优于对照组,观察组患者的治疗有效率为93.33%,高于对照组的80.00%(P<0.05).结论 西医结合中医凉血化瘀法治疗系统性红斑狼疮,治疗有效率高.

  • 稳心颗粒联合比索洛尔治疗冠心病心律失常患者的临床观察

    作者:李志华;罗晓菡;卢英民;黄达民

    目的 观察冠心病心律失常患者在应用稳心颗粒联合比索洛尔后的疗效和安全性.方法 将82例冠心病心律失常患者随机分为两组,观察组41例采用稳心颗粒与比索洛尔联合治疗;对照组41例单独比索洛尔治疗,随访1个月、3个月比较二组用药前后的临床症状变化、24小时动态心电图以及不良反应.结果 观察组患者治疗后24小时动态心电图检查结果均优于对照组(P<0.05);治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05);二组不良反应少,均未终止治疗,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 稳心颗粒联合比索洛尔治疗冠心病心律失常近期疗效值得推荐,不良反应甚少.

  • 术后输注参芪扶正注射液对瓣膜置换患者心肌及免疫功能的影响

    作者:吴亚;李建宁;成钰

    目的 观察术后输注参芪扶正注射液对瓣膜置换术患者血清心肌功能指标和免疫功能指标的影响并探讨其意义.方法 接受心脏瓣膜置换术患者40例,随机分为SF组(术后当天开始在常规治疗基础上加用参芪扶正注射液,250 ml静脉滴注,每日1次,7 d为1个疗程,20例)和Con组(于同期用等量的生理盐水代替,20例),测定两组研究对象术前和术后不同时段患者血清的肌酸激酶(CK)、心肌型肌钙蛋白T(cTnT)、IgG、IgA和IgM水平,并进行对比分析.结果 SF组在术后24 h、72 h和7 d的血CK和cTnT明显逐渐降低,IgG、IgA和IgM明显逐渐升高.综合考虑Con组因素,SF组血CK和cTnT显著逐渐降低,IgG和IgA显著逐渐升高,IgM变化不显著.结论 参芪扶正注射液在心脏瓣膜置换术术后对心肌的保护作用显著,并且能提高患者免疫功能,促进患者尽快康复.

  • 中医穴位及推腹手法对内脏下垂的应用与研究

    作者:王红锦

    目的 分析中医穴位埋线及推腹手法治疗胃下垂的临床疗效.方法 择取2016年5月—2017年2月我院收治的50例胃下垂者为研究对象,对其开展为期半年的中医穴位埋线及推腹手法治疗,探析临床效果.结果 经为期5个月治疗后,治愈28例,显效12例,有效8例,无效2例.总有效率为96.00%.临床效果满意.结论 对于胃下垂病患,使用中医穴位埋线及推腹手法治疗,可取得满意治疗效果,该法安全性强,治疗有效率高,可在一定程度上提升患者的生活品质.

  • 中西医结合治疗肛肠科患者术后尿潴留临床研究

    作者:何云龙

    目的 肛肠疾病患者术后发生尿潴留的中西医结合治疗临床研究.方法 将2016年1—6月我院肛肠科疾病患者术后发生尿潴留的50患者例随机分成对照组(25例)和实验组(25例),对两组的临床疗效进行观察对比.结果 与对照组相比,实验组的显效率、总体有效率高于对照组(P<0.05).结论 常规治疗结合耳穴压籽、针灸刺激、敷脐疗法等中医疗法进行综合治疗可有效解决肛肠科患者的术后尿潴留.

  • 复方降压方穴位贴敷治疗肝阳上亢型高血压病的疗效观察

    作者:秦春美;杨永华;黄春艳;崔云;邢超

    目的 探究复方降压方穴位贴敷对肝阳上亢型高血压病的临床疗效.方法 根据我院2016年9月—2017年5月所收治的60例肝阳上亢型原发性高血压病患者的临床治疗资料,采用随机分组方式将患者分为对照组和治疗组,每组30例,其中对照组给予规范化高血压治疗,治疗组在对照组基础上给予复方降压方穴位贴敷治疗,对比两组患者的血压情况、中医症候(包括主症、次症、舌、脉象的变化)及尿微量白蛋白水平情况.结果 对比两组患者血压改善情况,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组患者尿蛋白改善情况,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组患者症状改善情况,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均无药物不良反应者,差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方降压方穴位贴敷对肝阳上亢型高血压病具有理想临床治疗效果,其药物起效快、药效持续时间长、药效稳定、无不良反应,可明显改善患者高血压状态、降低患者尿微量白蛋白水平,远期预后效果良好.

  • 婴幼儿急性肠套叠合并阑尾炎超声病理基础与临床意义

    作者:秦江萍;张秉宜;平杰;张玲;覃新华;杨子姝;邢博缘

    目的 探讨婴幼儿急性肠套叠合并阑尾炎的超声表现与临床意义.方法 回顾性分析32例经手术病理证实的婴幼儿急性肠套叠合并阑尾炎的超声表现和临床资料.结果 (1)20例回结型肠套叠中合并急性单纯性阑尾炎15例,化脓性阑尾炎4例;12例混合型肠套叠中合并急性单纯性阑尾炎6例,化脓性阑尾炎5例.发现3例合并慢性阑尾炎,炎症为继发再次肠套叠的诱因.(2)主要超声表现:腹部见混合性回声包块;包块横断面呈"同心圆征";包块纵切面呈"套筒征";阑尾区可探及低回声盲管结构,管腔直径大于6 mm,管壁厚度大于2 mm.结论 婴幼儿急性肠套叠主要的早期并发症是阑尾炎.超声表现结合临床资料对其诊断具有重要的提示意义,超声检查在预防由阑尾炎所致继发性肠套叠或其他并发症有重要价值,尤其在空气灌肠整复后.

  • 探讨钡液和钡糊结合法排粪造影的临床应用价值

    作者:张颢;严金明

    目的 观察钡液和钡糊结合法排粪造影的临床应用效果并探讨价值.方法 选取2016年4—12月我院采用的钡液法进行排粪造影的患者352例,作为对照组;2017年1月起我院优化了排粪造影的方法,选取2017年1—5月采用钡液与钡糊法结合法排粪造影患者224例,作为观察组,对检查结果进行诊断和测量.结果 观察组对直肠充盈度、直肠前凸深度、各相肛直角的检出率和钡液法对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组直肠前壁黏膜脱垂、直肠内套叠、直肠外脱垂、会阴下降的检出率,与钡液法对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 结合法为临床诊治提供更加详细明确的依据,检查过程简单方便,有较好效果.

  • 彩色多普勒超声对冠心病心肌梗死并发症的诊断价值

    作者:胡晓霞;楚小燕

    目的 研究在诊断冠心病心肌梗死并发症中应用彩色多普勒超声的临床效果与价值.方法 将本次我院2016年2月—2017年2月收治的31例冠心病心肌梗死患者作为研究样本,所有患者均实施回顾性分析,同时予以彩色多普勒超声检查,了解冠心病心肌梗死的并发症特点、并发症类型.结果 本次我院诊治的31例冠心病心肌梗死患者中15例真性室壁瘤患者,包括14例发生于心尖部位,1例发生于室间隔部;1例梗死性室间隔缺损患者;6例缺血性二尖瓣关闭不全患者;7例左心室附壁血栓患者,包括5例发生于心尖部位,2例发生于室间隔部位;2例假性室壁瘤患者,本次研究中不发生心脏破裂的现象.结论 在临床诊断冠心病心肌梗死并发症过程中选择彩色多普勒超声效果显著,能够对心肌梗死并发症情况进行清晰显示,同时可实施动态观察,对于以后预防、治疗冠心病心肌梗死并发症具有十分重要的作用.

  • X线与MRI在早期诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变中的应用价值

    作者:曾庆华;李佳

    目的 探讨X线与MRI在早期诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变中的应用价值.方法 选择2012年1月—2017年6月本院收治的强直性脊柱炎患者60例,随机分为两组,各30例,X线组行X线检查,MRI组行MRI检查,比较两组对病变特征检出情况,统计两组诊断率.结果 X线组病变特征中,对关节面囊变、关节面侵蚀、关节间隙变窄及软骨肿胀的诊断率均低于MRI组(P<0.05),通过X线诊断存在阳性者11例(52.5%),通过磁共振诊断存在阳性者26例(90.0%)(χ2=11.960,P=0.004).结论 针对早期强直性脊柱炎患者行MRI检查,能更好的显示骶髂关节病变,提高临床诊断率.

  • 彩色多普勒超声在剖宫产切口瘢痕妊娠诊断中的临床应用价值

    作者:张娟

    目的 针对两种彩色多普勒超声在剖宫产切口瘢痕妊娠的诊断效果进行观察和分析.方法 从本院近三年来所收治的剖宫产患者中选取120例,其中60例剖宫产妊娠(CSP)患者,60例非剖宫产妊娠患者,分别对其进行经阴道彩色多普勒超声检查和经腹彩色多普勒超声检查,然后对两组结果进行对比分析.结果 经腹部超声检查组的漏诊率为23.3%,误诊率为20.0%,经阴道超声检查组的漏诊率为6.7%,误诊率为6.7%,两组患者的检查结果对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在进行剖宫产切口瘢痕妊娠患者的诊断工作中,应用经阴道彩色多普勒超声技术的漏诊率及误诊率较低,检查结果准确性高,较经腹彩色多普勒超声检查效果更好.

  • 浅析心脏超声联合下肢深静脉超声在肺血栓栓塞症诊断中的应用

    作者:任春燕

    目的 研究分析肺血栓栓塞患者接受心脏超声联合下肢深静脉超声诊断的临床效果,为临床诊断应用提供可靠依据.方法 2015年1月—2017年1月我院对60例肺血栓栓塞患者进行了研究分析,为患者进行心脏超声诊断和下肢深静脉超声诊断,对超声筛查诊断的临床重要性进行探究.结果 心脏超声诊断显示全部患者共有52例右心增大,28例肺动脉主干和左右支增宽,2例肺动脉主干存在回声团,4例分叉位置有高回声2例左支中存在等回声;下肢深静脉超声诊断显示患者均有不同程度的单侧或双侧下肢深静脉血栓.结论 心脏超声和下肢深静脉超声联合诊断能够对肺血栓栓塞提供准确的诊断,对患者早期接受治疗有非常大的帮助,因此肺血栓栓塞诊治时使用的价值非常高.

  • 乳腺癌MRI检查的临床研究进展

    作者:陈婕

    乳腺癌是女性患者中发病率较高的恶性肿瘤之一,近年来呈现发病率高、低龄化的表现.影像学检查是诊断乳腺癌的主要手段,主要包括X线钼靶、超声检查、CT和磁共振成像.目前,磁共振在诊断乳腺癌方面,具有软组织分辨率高、无辐射、对周围组织结构显像清晰等特点,在早期乳腺癌诊断方面明显优于超声和钼靶检查.随着肿瘤个体化、规范化治疗的理念不断推广和深入,MRI检查在肿瘤分期评估、保乳治疗患者的术前评估和选择、腋窝淋巴结转移及无法明确原发灶患者的确诊、指导和评估辅助化疗及术后随访和肿瘤检测等多方面起到了关键性的作用,具有显著的临床应用价值.文章将对目前乳腺癌MRI检查的临床研究及应用进展进行总结和叙述,为MRI诊断乳腺癌提供客观准确的依据.

  • 食管平滑肌瘤的影像学诊断并文献学习

    作者:李娜

    目的 回顾性分析食管平滑肌瘤的影像学表现及鉴别诊断.方法 回顾性分析经手术证实为食管平滑肌瘤的12例患者的临床资料及食管钡剂造影与CT影像学表现.结果 所有病例食管钡剂造影表现为圆形或椭圆形充盈缺损.11例CT表现为食管一侧壁软组织密度肿块或结节影,管腔受压变窄,3例肿块内有斑点样钙化,6例黏膜面分界不清,1例多发,1例向管腔内外生长.所有病例CT增强轻中度强化.结论 食管平滑肌瘤食管钡剂造影检查可提示良性病变,但有时定性较困难,CT及增强能显示肿瘤的大小、范围、部分良性影像学特征,并提供相应的鉴别诊断能力.

  • 外伤性脑梗死的CT诊断和临床分析

    作者:魏晓磊

    目的 探究外伤性脑梗死的CT诊断和临床分析.方法 选择我院2016年1月—2017年6月收治的62例外伤性脑梗死患者,所有患者均进行头颅CT诊断,对其诊断效果进行分析.结果 56.45%梗死灶为基底节区,32.26%梗死灶在脑叶,11.29%在基底节区、脑叶均有梗死灶.每位患者的梗死灶大小并不一样,脑叶梗死者有较大的范围,显示为低密度,呈扇形.诊断明确后,对其进行积极地治疗.结论 采用头颅CT诊断外伤性脑梗死疗效较好.

  • MRI检查技术运用于前列腺癌分期诊断的效果

    作者:孙立国

    目的 探讨前列腺癌患者采用MRI检查的临床诊断效果.方法选取我院收治的前列腺癌患者60例,均接受CT、MRI检查,对比分析两种检查方法诊断不同疾病分期的确率差异.结果60例患者前列腺癌病理分期为A期9例,B期15例,C期12例,D期24例.MRI对A、B期前列腺癌的诊断准确率高于CT检查(P<0.05);两种方法对C、D期前列腺癌的诊断准确率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论MRI与CT检查技术均可用于前列腺癌不同病理分期的临床诊断,但两种方法诊断效果差异受不同疾病分期影响,MRI对早期前列腺癌诊断更为精确,较CT检查而言更具临床优势.

  • 肾内科专业型研究生和住院医师规范化培训并轨的实践与思考

    作者:温跃强;王泽彬;梁剑波

    如何将专业学位研究生培养与住院医师规范化培训有机地结合是医学教育发展迫切需要探索的问题.文章提出目前专业型研究生和住院医师规范化培训并轨实践中的不足,以肾内科专业型研究生的培养为例,通过剖析我科研究生培养中面临的难题,以及总结实践中的经验,探讨合适的教学方法.文章提倡在规范化培训临床专业知识的基础上,努力打好科研基础、以临床问题为导向开展研究、以导师为中心的多层面指导,切实提高专业型研究生临床科研能力,培养临床专业知识和科研能力均达标的复合型医学人才.

  • 左旋布比卡因与罗哌卡因在下腹手术腰硬联合麻醉的比较

    作者:蒋轶岭

    目的 探究左旋布比卡因与罗哌卡因用于下腹部手术腰硬联合麻醉的临床作用对比.方法 纳入我院90例2016年1月—2017年3月下腹部手术患者,根据施行方法分对照组、观察组.对照组采用罗哌卡因进行腰硬联合麻醉;观察组采用左旋布比卡因进行腰硬联合麻醉.比较两组患者下腹部手术麻醉效果;感觉阻滞时间、运动神经恢复时间、Bromage分值;低血压等不良反应发生率.结果 观察组患者下腹部手术麻醉效果和对照组对比,差异有统计学意义,P<0.05;两组感觉阻滞时间对比,差异无统计学意义,P>0.05.结论 左旋布比卡因与罗哌卡因用于下腹部手术腰硬联合麻醉的临床效果均确切,但左旋布比卡因术后麻醉作用可更快恢复,减少不良反应发生,安全性更高.

  • 肩锁部手术应用臂丛颈丛联合阻滞的麻醉效果研究

    作者:张庆革

    目的 研究肩锁部手术应用臂丛颈丛联合阻滞的麻醉效果.方法 选取100例2015年2月—2017年5月与本院实施肩锁部手术的患者作为研究对象,依据麻醉方式的不同,将患者分为两组,每组50例,一组实施臂丛阻滞麻醉方法,为常规组,一组实施臂丛颈丛联合阻滞麻醉方法,为研究组,对比两组患者的麻醉效果和对手术的满意度.结果 常规组患者的麻醉优良率为68%,研究组患者的麻醉优良率为96%,差异具有统计学意义(P<0.05),常规组患者的手术满意度为66%,研究组患者的手术满意度为94%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于实施肩锁部手术的患者来说,臂丛颈丛联合阻滞麻醉方法的麻醉效果更好,可在手术室治疗中进行推广使用.

  • 芬太尼与瑞芬太尼静脉麻醉在老年普外科手术患者中的应用效果观察

    作者:郭丽丽;曹学照

    目的 探究芬太尼与瑞芬太尼静脉麻醉在老年普外科手术患者中的应用效果.方法 选取我院收治的90例老年普外科手术患者,采取随机数字表法分为芬太尼组与瑞芬太尼组,每组各45例,对比两组围术期血流动力学指标.结果 两组术后10 min与麻醉前相比SBP、DBP及HR升高,术后5 min与术中10 min相比SBP、DBP及HR降低,差异具有统计学意义(P<0.05).芬太尼组术后5 min与麻醉前相比SBP、DBP及HR仍较高,差异无统计学意义(P>0.05).芬太尼组术后5 min与瑞芬太尼组术后5 min相比SBP、DBP及HR均较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼相比于芬太尼静脉麻醉应用于老年普外科手术患者中可获得更好的麻醉效果,血流动力学更加稳定,安全性更高.

  • PDCA循环在某三级甲等医院行政总值班管理中的应用

    作者:许骥聪;郭璇

    目的 通过对某三级甲等医院行政总值班运用PDCA循环方法,达到改善医院行政总值班现状、保证医疗安全的目的.方法 通过鱼骨图分析行政总值班效果不佳的原因,制定实施PDCA循环方案,后利用问卷调查进行效果评价.结果 实行PDCA循环前,满意度为78.22%,PDCA循环后满意度为87.64%,P<0.05,说明实行PDCA循环后满意度明显上升,提高了管理效能.结论 PDCA作为管理工具能够有效提高行政总值班的管理效果,进一步保证了医院的医疗安全,实现了医疗质量的持续改进.

  • 加强基层医院党风廉政建设工作的思考

    作者:徐菊华

    深入推进党风廉政建设及反腐败工作是当前阶段我党工作的要点之一,公立医院作为重要的事业编制单位,在实际的工作过程要贯彻落实党的政策方针,加快党风廉政建设,从而有效促进医院的和谐稳定发展.文章就当前阶段医院党风廉政建设工作存在的一些不足之处进行简要归纳,重点探讨符合加强医院党风廉政建设.

  • 396例佤族儿童全血微量元素检测结果分析研究

    作者:李家华;宋莉;苏芳;周国庆

    目的 了解佤族儿童体内微量元素的情况,为防止儿童微量元素缺乏提供有效依据.方法 随机抽选2014年1月—2016年12月396例佤族儿童,使用原子吸光谱法检查全血微量元素,并且按0~1岁、1~2岁、2~3岁、3~4岁、4~10岁五个年龄进行分组,同时还按性别进行分组检测微量元素.结果 对儿童进行铜、锌、钙、镁、铁的5种微量元素检测,检测结果为铜的缺乏率为2.52%、锌的缺乏率为28.03%、钙的缺乏率为3.03%、镁的缺乏率为7.82%、铁的缺乏率为4.29%,不同年龄组各种微量元素缺乏情况对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 目前佤族儿童全血缺乏微量元素是普遍存在的,其中为明显缺乏的是锌元素.

  • 心理行为因素对心血管疾病患者的影响

    作者:陈玉强

    近年来,行为心脏病学的发展越来越受到医生和研究人员的重视.临床上,很多因素都影响着心血管疾病的病程和发展,如焦虑、抑郁、社会孤立型人格特征等.心血管疾病患者往往会受到这些因素的影响,但却往往被医务人员忽视.所以,充分了解心理行为对疾病的影响,降低这些因素影响具有现实意义.

  • 我院2011—2016年急诊中毒病例流行病学统计分析

    作者:叶家茂

    目的 探讨我院近6年245例急性中毒的疾病谱的分布及特点,为我院急诊中毒的救治及急诊科建设提供依据.方法 以2011年1月—2016年12月我院245例急诊中毒患者为研究对象,回顾性分析临床资料,系统进行流行病学调查分析.结果 中毒患者以男性为主(69.98%),集中年龄30~49岁(46.94%),多为农民、外来务工人员和无职业人员(82.86%),中毒类型以酒精为主(60.41%),经消化道吸收(86.53%).Logistic回归分析,年龄、职业、酗酒、是急诊中毒的危险因素.结论 对我院急性中毒谱的不完全统计的构成及特点分析,有利于急诊科建设及抢救工作的日常管理提出针对性的安排,以提高我院急诊科内涵.

    关键词: 急诊 中毒 流行病
  • 新疆某医科大学521名医学生家庭功能现状调查分析

    作者:古丽尼格尔·吐尔逊;古丽巴哈尔·卡德尔;阿迪力江·尔斯郎

    目的 对新疆某医科大学的学生家庭功能进行定量调查研究,分析影响大学生家庭功能的因素,终为大学生的身心健康发展提供建议和有效的措施.方法 通过对新疆某医科大学521名在校大学生进行问卷调查,采用相对数进行统计描述.结果 人口规模、成员患病情况、家庭类型、家庭成员文化程度、家庭权力结构为大学生家庭基本情况的影响因素.结论 家庭功能中家庭类型,经济能力,角色沟通能力良好,有助于促进大学生的生活质量,从而使家庭功能得以改善.

  • 长春地区儿童呼吸道感染嗜肺军团菌IgM抗体检测分析

    作者:辛长顺;冯清胜

    目的 观察长春地区儿童急性呼吸道感染嗜肺军团菌IgM抗体检测结果.方法 收集100例儿童急性呼吸道感染患者(2016年10月—2017年3月),对其采用间接免疫荧光法对其血清MP、LPI lgM抗体进行检测,分析MP、LPI阳性检出率及不同季度MP、LPI及MP和LPI阳性检出率.结果 MP感染率23.00%;LPI感染率8.00%;MP+LPI感染率31.00%.第二季度MP阳性率明显高于其他季度,差异有统计学意义,P<0.05.结论 对急性呼吸道感染患者采用间接免疫荧光法对血清MP、LPI检出率较高,应引起重视.

  • 小儿慢性咳嗽原因分布与相关因素分析

    作者:谢宇飞;顾华

    小儿慢性咳嗽病因复杂,且不同年龄阶段患儿病因也不尽相同,近年来该病在临床上发病率呈上升趋势,影响小儿正常生长及发育,甚至引发多种严重并发症,对小儿生命健康造成严重危害.儿童在呼吸道免疫功能、耐药性、生理成熟过程、病原种类等方面较特殊,特应性体质、被动吸烟、呼吸道疾病住院史、鼻炎史、过度通气等均与小儿慢性咳嗽的发病密切相关.因此,应及早对疾病病因进行明确诊断,在对其相关因素进行分析的基础上进行针对性治疗,有利于增强治疗效果.小儿慢性咳嗽患病人群男比女多,此种情况与男孩气道高紧张性与气道狭窄有关.婴幼儿期病原体过量及气道炎症可导致分泌物阻塞气道,引起支气管扩张及感染,进而导致小儿咳嗽.

  • 儿童保健中开展早期综合发展指导对小儿发育的影响

    作者:许芳

    目的 探讨在儿童保健工作中进行早期综合发展指导对小儿发育的影响.方法 选取满月婴儿180例根据保健内容不同分为两组,对照组接受常规保健,观察组在其基础上接受早期综合发展指导,比较两组婴儿的发育情况.结果 观察组婴儿体格发育优于对照组,智能发育评分高于对照组,营养病发病率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 开展早期综合发展指导对婴儿发育有积极作用,可广泛开展应用.

  • 胃镜病理活检在上皮内瘤变诊断中的应用与意义研究

    作者:孙华英;马克

    目的 研究胃镜病理活检在上皮内瘤变诊断中的应用价值及意义.方法 选取我院门诊胃镜检查,高度疑似上皮内瘤变患者100例行胃镜病理活检,分析胃镜病理活检的诊断价值.结果 检出上皮内瘤病变36例,低级别15例(41.67%),高级别21例(58.33%);其中13例再次行胃镜病理活检复查,12例与第一次检查结果一致,2次胃镜病理活检结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).21例高级别上皮内瘤患者中8例在我院进行手术治疗,术后病理结果,1例为高级别上皮内瘤变,1例原位癌,其余6例均为腺癌.所有患者均顺利完成检查,无1例发生严重并发症.结论 胃镜病理活检诊断胃黏膜上皮内瘤变较为准确,但由于取样偏差,结果可能偏低,因此对高级别上皮内瘤患者建立进一步检查,以免贻误病情.

  • 胫骨平台骨折术后膝关节功能的康复治疗及应用意义评析

    作者:胡长生

    目的 探讨胫骨平台骨折术后膝关节功能的康复治疗及应用意义.方法 将2014年6月—2016年6月150例胫骨平台骨折术治疗患者根据数字表法分组.对照组采用常规的膝关节功能锻炼,个体化组则根据患者情况给予个体化康复治疗方案.比较两组髋关节功能康复效果;术后延迟愈合、骨不连等并发症发生率;干预前后患者疼痛评分、胫骨平台后倾角.结果 个体化组髋关节功能康复效果96.00%,高于对照组77.33%,P<0.05.个体化组术后延迟愈合、骨不连等并发症发生率4.00%,低于对照组20.05%,P<0.05;干预前两组疼痛评分、胫骨平台后倾角相近,P>0.05;干预后个体化组疼痛评分、胫骨平台后倾角(1.25±0.14)分、(9.21±0.51)°优于对照组(3.14±0.14)分、(8.13±0.25)°,P<0.05.结论 胫骨平台骨折术后膝关节功能的个体化康复治疗效果确切,可减少并发症发生,减轻疼痛,改善关节功能,增加活动幅度.

中国继续医学教育分期目录
期数
2019 01 02 03 04 05 06 07 08 09
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
2014 01 02 03 04 05 06 07 08
2013 01 02 03 04
2012 01 02 03 04
2011 01 02 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06

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