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中国继续医学教育杂志
China Continuing Medical Education 중국계속의학육
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
- 影响因子： 2.56
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-9308
- 国内刊号： 11-5709/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发：
- 曾用名：
- 创刊时间： 2009
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国继续医学教育》编辑委员会
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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ICU呼吸重症患者呼吸机撤机时的护理方法及效果分析
目的 观察综合护理干预措施在ICU呼吸重症患者呼吸机撤机中的应用效果.方法 选择我院2014年8月—2017年7月收治的ICU呼吸重症患者104例作为研究对象.将其随机分为研究组和对照组,每组各52例.对照组采取常规护理措施,研究组在对照组的基础上,实施综合护理干预措施,比较两组的一次撤机成功率、撤机时间、并发症发生情况以及护理满意率.结果 研究组一次撤机成功率、护理满意度高于对照组,撤机时间、并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预措施可提高ICU呼吸重症患者撤机成功率,减少并发症发生率,提高护理满意率.
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心理护理和人文关怀在宫颈癌患者中的应用
目的 研究心理护理和人文关怀在妇科宫颈癌患者护理中的临床应用效果.方法 选择2016年1月—2017年6月在我院妇科进行诊治的宫颈癌患者80例作为研究对象.将其随机分为观察组与对照组,每组各40例.对照组实施常规护理干预,观察组联合实施心理护理和人文关怀,比较两组的临床护理效果、护理满意度以及两组治疗前后的焦虑情况和抑郁情况.结果 观察组患者的服务及时性、服务态度、管理规范性、住院环境以及护理人员的综合素质等护理满意度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组护理干预后的SDS量表评分以及SAS量表评分均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理和人文关怀在妇科宫颈癌患者护理中的临床应用,不仅可以提高患者的护理满意度,还能改善患者的焦虑程度以及抑郁程度.
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中医情志护理对肝硬化消化道出血患者生活质量的影响
目的 探讨中医情志护理对肝硬化消化道出血患者负性情绪和生活质量的影响.方法 采用随机抽样法,选取2015年7月—2016年12月收入我院消化科治疗的30例肝硬化消化道出血患者作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,每组各15例.对照组给予常规临床护理,观察组患者在此基础上,给予中医情志护理.比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者SAS评分、SDS评分低于对照组,观察组患者的生活质量评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于肝硬化消化道出血的患者实施中医情志护理,有利于改善患者的负性情绪和提高患者的生活质量.
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急诊护理路径对急性心肌梗死患者抢救效果的影响
目的 研究分析急诊护理路径对急性心肌梗死患者抢救效果的影响.方法 选取2015年1月—2017年1月我院急性心肌梗死患者120例作为研究对象.以时间为节点,选取给予传统护理的患者60例作为对照组,选取给予急诊护理路径的患者60例作为观察组.以两组的急诊接诊时间、急救时间、确定治疗方案时间、住院时间、疼痛缓解时间、抢救成功率作为观察指标.结果 观察组患者的急诊接诊时间、急救时间、确定治疗方案时间、住院时间、疼痛缓解时间、抢救成功率均优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 急诊护理路径能有效提高急性心肌梗死患者抢救效果.
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心理干预措施对晚期肿瘤患者心理状态影响的临床效果分析
目的 观察分析心理干预措施对晚期肿瘤患者心理状态的影响.方法 选择我院2014年9月—2017年3月收治的晚期肿瘤患者110例作为研究对象.将其随机分为干预组和对照组,每组各55例.对照组实施常规护理措施,干预组在对照组的基础上,实施心理干预措施,分别采用焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)评价两组患者干预前后的心理状态.结果 干预后,两组患者的SAS以及SDS评分均明显降低,且干预组患者的降低程度比对照组更加显著,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预可以有效改善晚期肿瘤患者的不良情绪.
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浅析腹腔镜左结肠癌根治术护理管理
目的 研究分析腹腔镜左结肠癌患者接受经自然腔道取标本治疗方式的临床护理方式.方法 对我院29例接受自制套管经肝门取标本腹腔镜左结肠癌根治术患者开展研究,并对患者的临床护理方式进行总结归纳.结果 手术时间103~340 min,平均(242.0±13.2)min.患者出血量20~200 ml,平均(50.0±6.2)ml.无需要开腹手术病例,无发生并发症病例.术后对患者进行了4~20个月的随访,有1例患者术后24~72 d时出现了肠梗阻,采取保守治疗后好转,无其他复发和并发症病例.术后进行了Kirman排便功能分级,有25例Ⅰ级,2例Ⅱ级,2例Ⅲ级.结论 腹腔镜左结肠癌根治术可以选择经肛门取标本的治疗方式,临床中需要为患者提供良好的护理管理,保证手术顺利完成.
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晚期血吸虫病患者消化道出血内镜治疗的护理分析
目的 将内镜治疗以及护理干预应用于晚期血吸虫病合并消化道出血患者中,分析临床效果.方法 选取2014年1月—2017年1月本院诊断和治疗的80例晚期血吸虫病合并消化道出血患者作为研究对象.对80例晚期血吸虫病合并消化道出血患者均予以内镜治疗以及护理干预措施,观察并研究80例晚期血吸虫病合并消化道出血患者的临床效果.结果 80例晚期血吸虫病合并消化道出血患者经内镜治疗以及护理干预后,止血成功率为100.00%,护理满意度为97.50%.结论 在晚期血吸虫病合并消化道出血患者中采用内镜治疗以及护理干预可获得良好的应用效果,止血效果良好.
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细节护理在感染科护理中的应用价值
目的 探讨细节护理在感染科护理中的应用价值.方法 选取我院感染科2015年4月—2016年4月收治的住院患者500例作为研究对象.依据护理方法的不同,将其分为细节护理组(n=250)和常规护理组(n=250).对两组患者的感染情况、差错事故发生情况、护理满意度进行统计分析.结果 细节护理组患者的感染率为0.8%(2/250),低于常规护理组的4.0%(10/250),差异具有统计学意义(P<0.05);细节护理组漏发药、发错药、打错针、操作错误、医嘱处理错误、护理记录书写错误评分均低于常规护理组,差异具有统计学意义(P<0.05),护理满意度92.0%(230/250),高于常规护理组的74.4%(186/250),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 细节护理在感染科护理中的应用价值较常规护理高,更能够有效降低患者的感染率及护士的漏发药、发错药、打错针、操作错误、医嘱处理错误、护理记录书写错误几率,提升患者的护理满意度.
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护理工作对患者康复的重要性
护士,对于在医院就诊的患者的生命健康而言,发挥着极其重要的作用.因此,医院需要对护士的素质进行相应的提高与规范,以此为患者提供优质的护理服务.在护士的护理工作中,护士承担的主要工作为:对患者的各项生命体征表现进行严密的观察,一旦发现异常,需要立即报告主治医生,以便让患者尽快得到救治.同时护理人员需要在患者进行具体的疾病治疗期间,积极配合医生的各项治疗操作步骤,以规范化的护理工作促进患者治疗的顺利进行.护理工作直接关系到医疗质量,关系到患者的生命安危.在护理危重病患者时,护士更是第一线的哨兵,她们随时注意着病情的变化,直接掌握着疾病的每一步进展与转归,为医生做出下一步治疗方案提供为准确及时的信息,这就需要护士的专业化.
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护理风险管理用于儿科门诊静脉输液治疗中的效果
目的 分析护理风险管理应用在儿科门诊静脉输液治疗中所取得的效果,以及对比分析常规管理和护理风险管理两者的不同,期望能为医院儿科门诊静脉输液的护理管理提供有效的管理方法 .方法选取2015年6月19日—2017年6月22日于本院的儿科进行静脉输液治疗的200例患儿作为本次的研究对象.按照患儿入儿科进行治疗的先后顺序展开分组,参照组100例儿科患儿行常规护理管理,而其余的100例患儿纳入实验组行护理风险管理.对参照组和实验组护理不良事件发生率、护理危险事件发生率以及护理满意度展开详细分析.结果 实验组护理不良事件发生率、护理危险事件发生率以及护理满意度各项指标均优于参照组,两组数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在儿科门诊静脉输液治疗管理之中应用护理风险管理,可有效提升儿科门诊静脉输液治疗管理管理水平,减少护理不良事件和危险事件的发生机率,可有效的提升护理满意度.
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护理标识在消毒供应中心安全管理中应用的效果观察
目的 探讨分析护理标识在消毒供应中心安全管理工作中的应用效果.方法 选择我院2014年2月—2017年2月消毒供应中心32名工作人员作为研究对象.2014年2月—2015年2月应用实施护理标识前作为对照组,2016年2月—2017年2月实施护理标识后作为观察组,对两组工作各抽检36次,比较两组的工作质量、工作人员的理论成绩及实践能力.结果 观察组灭菌、洗涤、发放及包装工作合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组理论成绩和实践能力评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在消毒供应中心安全管理中实施护理标识,不但提高了工作质量,而且促进了工作人员的理论成绩及实践能力.
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老年患者急性胃穿孔的护理方法及效果分析
目的 探讨老年患者急性胃穿孔的护理方法 及效果分析.方法选取2015年2月—2016年10月我院收治的急性胃穿孔患者88例作为研究对象.将其随机分为对照组(44例)与观察组(44例).对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上,给予综合护理干预,对比两组患者预后及满意度.结果 两组患者均顺利完成手术,观察组患者的手术时间为(124.14±7.16)min,术后排气时间为(16.36±1.93)d,均短于对照组的手术时间(158.49±16.49)min与术后排气时间(21.35±2.57)d,两组数据对比,差异均具有统计学意义(t=15.857,9.246;P=0.000,0.000).结论 采用综合护理干预措施对老年急性胃穿孔患者进行护理,可提高患者术后恢复,提高护理满意度.
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延续护理对永久人工心脏起搏器植入术患者的影响体会
目的 探究延续护理对永久人工心脏起搏器植入术患者的效果.方法 选取我院收治的永久人工心脏起搏器植入术患者40例作为研究对象.将40例患者随机分为常规组(20例,应用常规护理)与延续组(20例,应用延续护理).对比延续组和常规组患者的治疗依从性、自我护理能力评分与生活质量评分.结果 延续组患者依从率(95.00%)相比常规组(60.00%)明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05);延续组出院半年自我护理能力评分[(120.24±2.61)分]、生活质量评分[(109.62±6.54)分]相比常规组明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对永久人工心脏起搏器植入术患者采取延续护理效果明显.
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阿替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的急救护理体会
目的 总结急性心肌梗死早期应用阿替普酶静脉溶栓的护理体会,改进护理措施.方法 选择2016年1—11月急诊确诊为急性心肌梗死患者,给予早期阿替普酶溶栓治疗,溶栓治疗前后严密观察生命体征、症状、意识、皮肤,同时做好各项急救准备工作及护理.结果 98例患者均在疾病发作6 h内进行溶栓治疗,再通82例,再通率83.7%.结论 阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死中加强对患者的急救护理干预,护理效果好,便于改善患者预后,对降低死亡率,延长患者生存质量具有重要的价值.
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老年患者的心理护理体会
目的 针对老年患者的心理特点进行观察与护理,促进其康复.方法 选取我院2016年9月—2017年9月收治的1004例老年患者进行心理分析,针对其心理特点给予系统性的心理护理,提高治疗效果.结果 老年患者经过心理护理,消除了恐惧感、失落感,积极配合治疗.结论 人体进入老年后,通常会因生理功能发生功能性衰减而导致老年病多发,并造成不同程度的心理问题.现代医疗护理观念下,针对老年患者的心理特点、心理需求实施有效心理护理,消除各种不良心理因素,取得患者的积极配合,能够缓解和疏导患者心理压力及不良情绪,对于促进老年患者的疾病康复效果,优化其生活质量发挥着重要功能.
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细节干预措施对消毒供应中心护理质量影响观察
目的 观察分析医院消毒供应中心实施细节干预措施对护理质量的影响效果.方法 选择我院2015年1月—2016年12月消毒供应中心作为研究对象.将2015年1—12月实施细节干预措施前作为对照;将2016年1—12月实施细节干预措施后作为观察,比较实施前后护理质量.结果 实施后的护理质量、包装质量、回收及时性、工作态度及供给及时性评分分别为(9.12±1.05)分,(8.97±1.08)分,(8.89±1.63)分,(9.21±1.37)分和(9.02±1.26)分,均优于实施前的(6.21±1.11)分,(5.96±1.34)分,(5.48±1.17)分,(6.74±1.46)分和(6.03±1.24)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 实施细节干预,可以使消毒供应中心的护理质量显著提高.
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全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用分析
目的 分析全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用价值.方法 选取2015年4月20日—2017年4月11日徐州市第六人民医院就诊的糖尿病患者82例作为研究对象.采用随机颜色球抽取的方法,将其分为两组.两组患者分别给予基础性管理、全程健康教育管理,对比两组血糖情况、生活质量评分、健康知识知晓评分、治疗依从性评分.结果 观察组空腹血糖数值为(5.11±0.54)mmol/L,生活质量评分为(91.25±3.64)分,健康知识知晓评分为(25.65±2.54)分,治疗依从性评分为(46.98±2.22)分,均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 全程健康教育模式在糖尿病护理管理中效果显著.
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结直肠癌患者造瘘口的围手术期护理
目的 分析结直肠癌患者造瘘口围手术期护理的内容及其效果.方法 选取2015年3月—2017年6月在我院接受造瘘口手术的结直肠癌患者70例作为研究对象.将其随机分为观察组与对照组,每组各35例患者.给予对照组患者常规护理措施,观察组患者在常规护理的基础上,采用围手术期护理干预,分析两组护理效果,评估其护理满意度及并发症发生率.结果 经过围手术期护理干预,观察组患者护理满意度高于对照组,患者术后并发症发生率少于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期护理干预应用于结直肠癌造瘘口患者具有较好效果,既降低造瘘口相关并发症发生率,亦保证手术顺利进行,促进患者早日康复,获得更高护理满意度.
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胃十二指肠溃疡急性穿孔应用不同手术方式治疗的效果分析
目的 分析胃十二指肠溃疡急性穿孔应用不同手术方式治疗的效果.方法 选取我院收治的86例十二指肠溃疡急性穿孔患者作为研究对象.将其随机分成开腹组与腹腔镜组,每组各43例.开腹组应用开腹修补术治疗,腹腔镜组应用腹腔镜修补术治疗,对比两组的临床疗效.结果 开腹组的总有效率为86.0%,腹腔镜组为97.7%,腹腔镜组高于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间均少于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃十二指肠溃疡急性穿孔应用腹腔镜修补术治疗的效果显著.
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糖尿病视网膜病变的发病机制研究进展
糖尿病是一种常见病和多发病,已成为全世界的威胁人类健康的疾病.每年约有数以百万糖尿病患者因其并发症而致残或死亡,导致严重的社会和家庭负担.糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病常见眼部微血管并发症,也是致盲的重要眼病之一,已成为世人尤以关注的社会问题.但是目前关于糖尿病视网膜病变的发病机制尚不明确,大多数学者认为糖尿病视网膜病变主要与多元醇代谢亢进、蛋白激酶C活化、非酶糖化反应、氧化还原异常等有关.文章主要通过MCP-1和VEGF与糖尿病视网膜病变的发病机制展开综述,提出MCP-1和VEGF在糖尿病视网膜病变的发病机制上可能存在共同通路的观点.
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复杂性巨大肾结石的治疗方法及开放手术在巨大肾结石治疗中的价值
目的 探讨复杂性巨大肾结石的治疗方法 及开放手术在巨大肾结石治疗中的价值.方法选取我院2016年1月—2017年1月收治的复杂性巨大肾结石患者128例作为研究对象.按照手术方式不同分为两组,其中,经皮肾镜取石术(PCNL)(A组)70例;开放手术联合术中肾镜超声碎石或气压弹道碎石组(B组)58例;比较两种手术方式的疗效.结果 两组患者的年龄、性别、结石大小、结石位置对比,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者的平均手术时间、术中出血量、结石清除率及术后并发症发生率均优于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于复杂性巨大肾结石尤其是铸型肾结石,经皮肾镜治疗相对困难,应用开放手术联合肾镜超声碎石或气压弹道碎石治疗,手术时间短、结石清除率高、并发症少.
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血清IL-10检测在结直肠癌临床诊断及复发评估中的应用
目的 探讨血清白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)检测在结直肠癌临床诊断及复发评估中的价值.方法 招募本院186例行结直肠癌切除手术患者,并同步招募60例健康对照人群.收集所有患者术前及术后1年血清,采用ELSIA方法对IL-10水平进行检测.采用统计学方法对IL-10在患者临床病理特征及肿瘤复发方面的评估作用进行研究.结果 患者血清IL-10水平高于健康对照人群(P<0.001);患者临床病理特征对术前、术后IL-10水平无明显影响(P>0.05);术后患者IL-10水平较术前明显降低,但仍高于健康对照人群(P<0.001);肿瘤复发患者IL-10水平高于未复发患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 动态检测血清IL-10水平,对结直肠癌患者的诊断及评价复发风险起到一定的指导作用.
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B超定位前列腺穿刺对早期前列腺癌的诊断价值
目的 分析B超定位前列腺穿刺对早期前列腺癌的诊断价值.方法 选择在我院接受治疗的PSA升高患者40例,在B超定位下穿刺前列腺,分析穿刺结果 .结果40例患者总共穿刺前列腺509针,平均(12.73±3.56)针/例,病理检查前列腺癌23例(57.50%)、前列腺增生15例(37.50%)、前列腺炎4例(10.00%);穿刺后并发血尿4例(10.00%)、便血11例(27.50%)、体温过高1例(2.50%)、尿潴留1例(2.50%).结论 B超定位前列腺穿刺在检查早期前列腺癌方面,能够获得良好的临床价值.
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腹腔镜探查术在急腹症中的诊治应用(附62例报告)
目的 探讨在外科急腹症诊疗过程中应用腹腔镜技术的可行性.方法 回顾性分析2017年4—9月在我院行腹腔镜探查及手术治疗的62例普外科急腹症患者的临床资料.结果 62例患者于腹腔镜下顺利完成手术,手术时间30~115 min,平均为(64.3±3.7)min.无中转开腹.62例患者术中均放置腹腔引流管(穿孔灶旁引流管、盆腔引流管),一般于术后2~5天内拔除.住院时间4~12天,平均为(7.1±0.5)d,操作孔感染病例1例,予以换药1周后好转,无肠管、输尿管损伤及肠瘘发生,无严重并发症,无死亡病例.结论 腹腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、肠道功能恢复快、切口感染率低、住院时间短等优势,用于诊断急腹症可行、安全、有效.
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探讨不同材料嵌体修复后牙邻面牙体缺损的临床效果
目的 探讨使用不同材料嵌体修复后牙邻面牙体缺损的情况,给临床牙体修复提供指导信息.方法 选取我院2012年2月—2013年5月收治的牙邻面牙体缺损患者122例作为研究对象,共有患牙140颗.将患者分成A组、B组,A组(61例)患者共有72颗患牙,B组(61例)共有68颗患牙.A组患者接受Dialog vario嵌体修复,B组使用e-max铸瓷嵌体修复.对两组患者的临床修复效果进行比较分析.结果 两组患者的随访率、边缘密合度、颜色匹配和继发龋几率对比,差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者修复体完整率高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 邻面牙体缺损患者接受Dialog vario嵌体修复治疗,具有比较高的修复完整性.
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Nd:YAP激光在牙本质敏感治疗中的应用
目的 应用Nd:YAP治疗牙本质过敏症,以期提供一种疗效相对长期且稳定的治疗方法 .方法选择诊断为"牙本质过敏"的患牙60颗,采用视觉模拟量表分值(VAS)记录临床症状.应用Nd:YAP激光治疗,并进行术后即刻、术后1周和术后1个月临床复查.结果 术后即刻VAS自评结果平均为(1.03±0.36)分,术后1周为(1.13±0.36)分,术后即刻和术后1周平均VAS自评结果相比,差异无统计学意义(t=1.457,P=0.148);术后1个月有4例患牙临床检查患者的VAS自评评分为(2.36±0.36)分.结论 Nd:YAP激光用于牙本质过敏症治疗可有效消除临床症状,并可维持较长期效果.
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体表定位股骨近端防旋髓内针内固定治疗老年股骨粗隆骨折的临床疗效分析
目的 研究分析体表定位股骨近端防旋髓内针内固定治疗老年股骨粗隆骨折的临床治疗效果.方法 选取我院采用体表定位股骨近端防眩随内针内固定术治疗老年粗隆骨折的患者20例作为研究对象.对患者在透视的条件下对股骨大粗隆、股骨干冠状位走行以及侧方走行作为参考定位用3条标记线进行标志.结果 本次试验的手术时间为65~120 min,术中出血量为100~300 ml,并且经过术后半年的随访,骨折愈合时间9.5~12.0周,经过X线片检查结果显示达到了骨性愈合的标准,没有螺旋刀片切割股骨头颈以及退钉断钉的现象发生.对患者的髋关节功能Harris进行评分,优良率为95%.结论 对于老年股骨粗隆骨折的患者采用体表定位技术可以有助于准确的置入股骨近端防眩随内针进行内固定治疗,效果比较显著.
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流浪精神病合并艾滋病的原因分析及应对策略
目的 了解我国目前流浪精神病患者合并艾滋病的发病原因,并提出医院在救治时的应对策略.方法 通过社会调查和文献调研探讨流浪精神病患者合并艾滋病的发病原因和应对策略.结果 不正常和复杂的性行为关系,身体抵抗力弱,生活环境恶劣和社会对该群体的歧视使得流浪精神病患者成为艾滋病的高发人群.结论 医院在对该群体的救治过程中要做好艾滋病的筛查和卫生工作,制定好艾滋病患者护理防治的预案,并加强好医护人员的专业知识和预防培训.
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产程中通过改变产妇体位矫正枕后位的临床价值研究
目的 研究产程中改变产妇体位矫正枕后位的临床价值.方法 选取本院收治的40例产妇作为研究对象,并将其随机分为常规组及观察组,每组各20例.常规组采用常规体位分娩,观察组实施改变体位矫正枕后位分娩,对比两组产妇的分娩方式.结果 观察组产妇分娩方式中,自然分娩产妇例数为17例,常规组中,自然分娩产妇例数为10例,观察组产妇自然分娩率高于常规组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在产程中,使用改变产妇体位矫正枕后位分娩方式,指导产妇借助侧卧体位有效的对枕后位进行了矫正,能够减少难产事件,有利于阴道自然分娩的顺利进行.
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探讨口腔正畸治疗对成年患者生活质量的影响
目的 对成年人接受口腔正畸治疗后生活质量受到的影响进行研究分析.方法 在2014年2月—2016年2月我院500例成年口腔正畸治疗患者中,抽取100例进行OHIP-49问卷调查.结果 患者接受正畸治疗后,日常生活中的进食和口腔清洁都受到了很大影响,疗程在0.5年内和2.5年以上,对患者的生活质量影响比较大,而0.5~2.5年正畸治疗对患者的生活质量影响相对较小.在OHIP-49调查中,治疗前后的功能限制、心理不适和身心缺陷相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 正畸治疗影响成人患者的生活质量,尤其在矫治初期、长疗程中表现更为明显.
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急性后循环脑梗死临床特点分析
目的 讨论急性后循环脑梗死临床特点.方法 选取我院2014年1月—2017年8月在我科住院的急性后循环脑梗死住院患者76例作为研究对象.明确病变血管,分析各组危险因素.结果 将76例急性后循环脑梗死患者按照责任血管和病灶分为近段组13例(17.1%)、中段组27例(35.5%)、远段组19例(25.0%)、混合组17例(22.4%).近段组患者平均年龄较其他组小,差异具有统计学意义(P<0.05);近端组高脂血症发生率较其它组高,差异具有统计学意义(P<0.05);其它危险因素组间对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 后循环脑梗死常累及中段和远段;后循环脑梗死患者高血压、抽烟史、糖尿病等脑血管病危险因素发生率高.
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小儿惊厥因素分析及预防措施
目的 研究小儿惊厥的发生因素及预防措施.方法 选取2015年6月—2016年6月我院收入的260例新生儿作为研究对象.对所有研究对象的一般资料进行收集,对比发生惊厥的小儿与未发生惊厥的小儿的一般资料的差异,将有差异项带入logistic回归方程,分析惊厥影响因素,并给予针对性护理措施.结果 所有研究对象中,37例新生儿发生惊厥,占14.23%;未发生惊厥有223例,占85.70%.惊厥和未惊厥新生儿在脑部感染、高热、癫痫、低钙、低钠、贫血对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).将上述因素带入logistic回归方程计算发现,脑部感染、高热、癫痫、低钙、低钠、贫血情况均是小儿惊厥影响因素.结论 小儿易受到多种因素影响发生惊厥现象,应针对性给予相关预防措施,减少惊厥发生率.
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肺癌术后呼吸衰竭患者使用呼吸机辅助通气治疗的临床效果分析
目的 探讨肺癌术后呼吸衰竭患者使用呼吸机辅助通气治疗的临床效果.方法 选取我院收治的2016年7月—2017年7月肺癌术后呼吸衰竭患者96例作为研究对象.将其随机分为常规组与研究组,每组各48例.常规组接受常规治疗,研究组在常规治疗基础之上,使用呼吸机辅助通气治疗.结果 研究组患者的肺功能指标、血气分析指标、肺表面活性蛋白、氧代谢指标均优于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 应用呼吸机辅助通气治疗肺癌术后呼吸衰竭患者,具有较高的治疗价值,可显著改善患者呼吸系统.
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不同手术治疗方法在肛裂患者中的疗效对比观察
目的 对比分析不同手术治疗方法 在肛裂患者中的疗效.方法选取我院进行手术治疗的肛裂患者100例作为研究对象.根据手术方法不同,将其分为对照组和观察组,每组各50例.对照组采用传统的肛裂侧切术进行治疗,观察组在对照组基础上,采用括约肌松解术进行治疗,比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者痊愈37例,好转12例,无效1例,有效率为98%;对照组患者痊愈28例,好转17例,无效5例,有效率为90%,两组数据比较,差异具统计学意义(P<0.05).结论 肛裂切除合并括约肌松解术治疗肛裂疗效显著,可有效提高治疗有效率,降低术后并发症发生几率.
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急性心肌梗死患者并发新发房颤的临床治疗
目的 分析急性心肌梗死(AMI)患者并发新发房颤(AF)的临床特征,归纳转复情况与疗效.方法 选择2015年6月—2017年4月我院确诊的AMI并发AF的50例患者作为研究对象,对心肌梗死位置和房颤发生率进行对比;参照房颤发生时间是否在1天内分为房颤早发亚组(24例)与房颤晚发亚组(26例),对入组患者采用胺碘酮等西药治疗.结果 入组患者中,前壁心肌梗死发生率高于下壁,差异有统计学意义(P<0.05);AMI并房颤早发亚组中下壁心肌梗死率高于房颤晚发亚组(P<0.05);房颤晚发亚组中前壁心肌梗死率高于房颤早发亚组(P<0.05);心功能不全患者的转复率较低,与无心功能不全患者对比,差异具有统计学意义(P<0.05);预后效果难以得到保障.结论 AMI并发AF患者中前壁心肌梗死所占比例大,应得到医疗人员的高度重视.
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胸腔镜肺段切除治疗早期肺癌的心得体会
目的 总结胸腔镜肺段切除治疗早期肺癌的临床体会.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的68例早期肺癌患者作为研究对象.根据手术方式的差异,将其分为对照组与观察组.对照组给予电视胸腔镜肺段切除,观察组给予全胸腔镜肺段切除.比较两组患者的手术情况.结果 观察组患者手术出血量、引流时间、VAS疼痛评分和住院时间均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 胸腔镜肺段切除治疗早期肺癌临床效果显著,安全可靠,创伤小.
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肺表面活性物质在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用价值
目的 探究新生儿呼吸窘迫综合征运用肺表面活性物质治疗的应用价值.方法 选取2015年1月—2017年5月本院收治的新生儿呼吸窘迫综合征患者110例作为研究对象.按随机分组原则,将其分为观察组(肺表面活性物质治疗)与对照组(常规治疗),每组各55例患者.统计两组患者的治疗效果、血气分析及心率等指标改善状况.结果 观察组患者的治疗总有效率为96.36%,高于对照组患者;且观察组患者的血气分析、心率、呼吸频率、血气中pH各指标改善明显,与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿呼吸窘迫综合征运用肺表面活性物质治疗后,可使治疗效果提高,改善患肺功能各指标.
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贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心衰的疗效分析
目的 研究贝那普利联合美托洛尔对老年原发性高血压合并心衰的治疗疗效.方法 选取2014年4月30日—2016年10月30日于本院进行治疗的100例老年原发性高血压合并心衰患者作为研究对象.将患者随机分成两组,每组各50例,一组采用贝那普利进行治疗,为常规组;另一组则在此基础上联合美托洛尔进行治疗,为研究组,对比两组患者的治疗疗效以及不良反应发生情况.结果 常规组患者的治疗有效率为72%(36例),不良反应发生率为16%(8例);研究组患者的治疗有效率为96%(48例),不良反应发生率为4%(2例),研究组患者的两项指标均优于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 贝那普利联合美托洛尔对老年原发性高血压合并心衰具有较高的治疗价值,比单独使用贝那普利的效果更为明显,且不良反应较小,安全性更好.
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伊曲康唑预防血液肿瘤患者粒细胞减少期真菌感染的疗效
目的 探讨血液肿瘤患者粒细胞减少期实施伊曲康唑治疗对并发真菌感染的预防疗效.方法 收集2015年12月—2016年12月本院收治的68例血液肿瘤粒细胞减少期患者作为研究对象.将其分为基础组(n=34,不干预)和干预组(n=34,伊曲康唑预防),统计分析两组患者真菌感染状况.结果 治疗后,干预组患者真菌感染发生率与基础组相比明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).干预组患者用药不良反应发生率与基础组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血液肿瘤患者粒细胞减少期实施伊曲康唑治疗可有效预防真菌感染的发生.
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阿托伐他汀对急性缺血性卒中颈动脉粥样硬化斑块的疗效
目的 探究阿托伐他汀治疗急性缺血性卒中患者颈动脉粥样硬化斑块的应用效果.方法 选取我院收治的急性缺血性卒中伴颈动脉粥样硬化斑块患者96例作为研究对象.采用抽签法,将其分为实验组与参照组,每组各48例.参照组采用常规疗法,实验组在此基础上,加用阿伐他汀治疗.结果 治疗后,实验组患者的CIMT为(0.714±0.020)mm,斑块面积为(0.805±0.085)cm2;参照组分别为(0.852±0.028)mm,斑块面积为(0.956±0.091)cm2;实验组的TC为(4.47±0.34)mmol/L,TG为(1.43±0.36)mmol/L,LDL-C为(2.53±0.44)mmol/L,HDL-C为(1.49±0.23)mmol/L;参照组相对应的指标依次为(5.92±0.40)mmol/L,(1.78±0.41)mmol/L,(3.94±0.41)mmol/L,(1.25±0.19)mmol/L;实验组各指标数据均优于参照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用阿托伐他汀治疗急性缺血性卒中患者的颈动脉粥样硬化斑块效果显著.
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小儿肺炎应用阿奇霉素的治疗效果研究
目的 探讨在小儿肺炎中应用阿奇霉素进行治疗的临床效果.方法 选取我院收治的小儿肺炎患儿120例作为研究对象.将入选患儿随机均分为两组,每组各60例患儿.对照组患儿采用红霉素进行治疗,研究组患儿采用阿奇霉素进行治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果 与对照组比较,研究组患儿的退热、咳嗽、肺部湿啰音等消失所需时间和住院时间短;治疗总有效率高,不良反应发生率低,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿肺炎中应用阿奇霉素进行治疗,临床疗效确切,安全性高.
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阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果以及对肺功能的影响
目的 探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果以及对肺功能的影响.方法 选取2015年3月—2016年5月在我院治疗的支原体肺炎患儿119例作为研究对象.将患儿随机分为观察组(n=67)和对照组(n=52).观察组给予阿奇霉素治疗,对照组给予红霉素治疗,观察两组治疗疗效及肺功能情况.结果 观察组患者的疗效优于对照组,差异具有统计学意义(Z=-2.066,P<0.05),其中观察组患者的治疗总有效率为91.04%.观察组热退时间、咳嗽消失时间和肺部X线浸润影消失时间分别为(3.10±1.10)d,(5.53±1.30)d和(12.17±4.38)d,均优于对照组,差异均具有统计学意义(t=-7.955、-7.629和-4.462,P<0.05);观察组治疗后用力肺活量(FVC)、第1秒大呼气量(FEV1)和高呼气流速(PEF)分别为(89.71±5.10)%,(85.57±5.04)%和(86.04±4.10)%,均优于对照组,差异均具有统计学意义(t=8.494、6.222和6.368,P<0.05);观察组不良反应率为14.93%,低于对照组的40.38%,差异具有统计学意义(χ2=9.851,P<0.05).结论 阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效较好,能明显改善患儿肺功能,不良反应少.
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阿替普酶联合依达拉奉对急性脑梗死患者的疗效观察
目的 研究阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉注射液对急性脑梗死(ACI)患者神经功能缺损量表(NIHSS)评分及生活质量的影响.方法 选取我院收治的急性脑梗死患者122例作为研究对象.按照随机数字表法,将其分为观察组与对照组,每组各61例.对照组采用常规治疗;观察组在对照组治疗基础上,采用阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉注射液治疗.两组治疗时间均为4周,观察对比两组患者临床疗效、治疗前后NIHSS评分及生活质量(GQOL-74)评分.结果 治疗后,观察组患者的治疗总有效率为85.25%,高于对照组的60.66%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的NIHSS评分低于对照组,GQOL-74评分高于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死效果显著,可降低患者神经功能缺损,提高生活质量.
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翻转课堂教学法在临床医学专业本科生肝胆外科见习教学中的应用
目的 探讨翻转课堂教学法(flipped classroom)在肝胆外科教学中的应用效果.方法 选择广西医科大学2014级本科临床医学专业学生36名作为研究对象.其中,实验组18名学生采用翻转课堂教学法进行教学;对照组18名学生采用传统教学法进行教学.结果 实验组学生出科考试成绩的平均总分为(88.7±3.04)分,对照组为(81.9±2.01)分,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).通过问卷调查发现实验组学生在临床实践动手能力、临床思维能力、理论联系临床能力等方面优于对照组学生,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 翻转课堂教学法在肝胆外科临床见习教学中可行性强,可以显著提高学生专业理论水平及临床实践能力.
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预防医学专业《妇幼保健学》课程设置满意度调查
目的 探讨预防专业学生对《妇幼保健学》课程内容设置的满意程度,以评促改,完善《妇幼保健学》教学体系.方法 以内蒙古医科大学2013级预防医学专业学生作为研究对象,在学习《妇幼保健学》课程学习后,采用自编问卷开展对《妇幼保健学》课程设置的满意度及教学改革建议的调查.结果 本次调查结果显示,学生对于该课程教学满意度较好(87.8%),但仍希望在增加过程考核的比重(82.9%)、邀请相关专业专家讲座(82.9%)、开展PBL的教学方法(70.7%)、增加对经典例题的练习与讲解(68.3%)等方面有所改进.结论 应进一步优化和完善《妇幼保健学》课程体系,才能更好的地满足当前社会和医学,特别是妇幼卫生工作领域对预防医学生的要求.
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分层次管理对提高重症科临床教学质量的影响
目的 探讨分层次管理对提高重症科临床教学质量的影响.方法 选取我院重症科临床医师20名进行临床知识(疾病的症状、诊断方法及治疗方法等)和实践(临床手术操作)的教学管理,实施管理3个月.观察实施管理前后的医师的理论知识和实践知识,以及发生不良事件及医师满意度的情况.结果 实施后的理论知识和实践知识的分数均高于实施前,差异具有统计学意义(t=5.349,t=5.412;P均<0.05);实施后发生不良事件发生率(10.0%)低于实施前(40.0%),差异具有统计学意义(χ2=5.987,P<0.05);实施后医师的满意度(95.0%)高于实施前(70.0%),差异具有统计学意义(χ2=5.749,P<0.05).结论 对重症科的医师的临床教学中采用分层次管理可以提高重症教学质量,减少不良事件的发生.
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超声网络教学平台"病例讨论模块"实施与效果评价
目的 探讨利用超声网络教学平台中的"病例讨论模块",分析和评价其在超声课程教学中的有效性.方法 选取2011级和2012级影像本科学生作为研究对象.其中2011级学生86人为对照组,2012级学生90人为实验组.对照组采用传统的课堂授课,实验组应用超声网络教学数据库中"病例讨论模块"的参与教学模式,通过考试、问卷调查结果 来评价两种教学模式的效果.结果实验组在考试成绩、临床超声诊断能力、专业知识掌握能力、学习兴趣、沟通能力等方面均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 应用超声网络教学平台中的"病例讨论模块",医学生的专业素质、人文素质以及身心素质均有所提高.
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CBL联合PBL教学法在高职校《中医护理》教学中的应用
目的 观察CBL联合PBL教学法在高职校《中医护理》教学中的应用效果.方法 选取我校高职护理专业2014级398名学生作为研究对象.采取随机分组的方法,将其分为实验组和对照组,实验组采用CBL联合PBL教学法进行授课,对照组采用传统教学法授课.课程结束后,对两组的考试成绩和问卷调查结果 进行分析.结果实验组的期末考试成绩及学生学习效果自我评价均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在中医护理教学中应用CBL联合PBL教学法有助于提高教学质量,培养学生的综合能力.
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3D打印技术在口腔医学中的应用及人才培养策略
随着科技的发展,人类社会迈入了数字化时代,数字化技术与医学的完美结合形成了数字医学这一崭新学科.3D打印技术正是在这一背景下出现的一种全新的制造技术.在口腔义齿制作领域,3D打印技术实现义齿制作的自动化生产,效率高,耗材少,成本低,改变了传统制造模式;在口腔临床医学领域,3D打印技术以独有优势,实现了口腔医疗个性化及便捷化,具有广阔的发展前景,是数字口腔医学发展进程中的一个重要环节.文章阐述了3D打印技术在义齿制作行业、口腔临床的应用情况及3D打印技术背景下的人才培养对策.
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CBCT影像数据库和CBL法在牙体牙髓病教学中的应用
目的 评价CBCT影像数据库和CBL法在牙体牙髓病教学中的效果.方法 利用MySQL系统建立数据库,收录典型的牙体牙髓病的CBCT影像资料.设计CBL教案,并在牙体牙髓病的影像学实验课教学中采用CBL模式,引导学生完成病例的影像分析.由学生登录CBCT影像数据库在线学习.通过理论考核和网络问卷调查,评价该教学模式的教学效果.结果 学生的理论考试成绩均为优,能较全面的分析牙体牙髓病的影像学特征,并正确判断疾病类型.参与调查的学生对课程的教学效果满意.结论 CBCT影像数据库及CBL法能调动学生的学习积极性,提高学生的自主学习能力,提高学生对牙体牙髓影像学知识的掌握和应用能力.
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早期接触临床在麻醉学教学中的应用研究
目的 探讨早期接触临床在麻醉学教学中的应用效果.方法 选取内蒙古民族大学临床医学专业学生68名学生作为研究对象.将其随机分为对照组与实验组,每组各34例.对照组采用常规教学方式,实验组采用早期接触临床的教学方式,然后进入医院实习1个月,实习后观察并比较两组的满意度及各项技能评分.结果 实验组的满意度为97.06%,高于对照组的73.53%,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组的麻醉前访视、操作技能、常见问题处理等指标评分均高于对照组,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期接触临床在麻醉学教学中的应用效果较好,能够使学生更能适应麻醉工作.
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模拟教学结合问题教学模式在医学临床教学中的应用分析
目的 分析模拟教学结合问题教学模式在医学临床教学中的应用.方法 选取2014级学生42例作为研究对象.按照随机数字法的方式,将其分为实验组与常规组.常规组采取传统临床教学方式,实验组采取模拟教学结合问题教学模式进行教学.对比两组学生的学习成果.结果 常规组学生的实践平均成绩为(68.78±6.22)分,理论平均成绩为(70.54±7.46)分;实验组学生的实践平均成绩为(89.87±10.13)分,理论平均成绩为(90.10±9.90)分.实验组学生的实践、理论平均成绩均高于常规组学生,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 模拟教学结合问题教学模式在医学临床教学中的应用效果显著,能够显著提升教学质量,优化学生的理论与实践学习成果.
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怎样讲授肌细胞的收缩功能
认真讲好每一节课是每一位教师的天职,如何讲好每一节课是每一位教师终生都在探索的课题.肌细胞的收缩功能是生理学中较难理解的一节内容,怎样才能讲好此节课的内容是笔者一直在思考的问题,经过多年的教学实践,笔者认为从以下几个方面着手才能更好地让学生理解本节课的内容:创设画面情景及问题情境,导入新课,设计新课,课堂小结.希望以此和各位同仁分享,共同提高教学质量.
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传统教学法和问题教学法在妇产科教学中的利弊探讨
目的 研究并分析在妇产科教学中使用问题教学法的效果.方法 选取我院妇产科临床见习生90名作为研究对象.通过区组随机化,将其分为对照组(45名)和观察组(45名).对照组接受传统教学法,观察组接受问题教学法,将两组见习生对教学方法的效果评价进行观察和对比.结果 与对照组比较,观察组对教学方法的效果评价更高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在妇产科教学过程中,问题教学法能够显著提升见习生的学习兴趣以及思维能力,确保教学质量和水平.
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临床中药合理用药的安全性及应对策略分析
目的 观察分析临床中药合理用药的安全性,并制定相应的应对策略.方法 选择2015年2月—2016年2月实施临床中药合理用药应对策略前处方作为对照组,选择2016年3月—2017年3月实施应对策略后处方为观察组,每组各124张处方.比较两组不合理用药发生率及应对策略.结果 观察组不合理用药发生率为5.65%,低于对照组的33.06%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 影响临床中药合理用药安全性的因素较多,应严格控制用量及用法、注意中西联合药物的合理性、正确炮制、坚持辨证论治原则等,提高中药临床用药的安全性,减少药物不良反应.
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中药保留灌肠预防及治疗放射性直肠炎的进展
放射性肠炎是接受放射治疗的常见并发症,目前尚无药物预防及治疗的标准策略.中药保留灌肠作为主要治疗方法之一,有疗效确切、操作简单、副作用少等诸多优点,临床上被广泛应用.单纯采用中药灌肠剂,或者中药灌肠剂与其他疗法联合治疗放射性肠炎均能改善临床症状,提高患者生存质量.可见,中药灌肠剂在放射性肠炎的治疗中具有不可取代的优势地位,其中西医结合治疗形式多样,疗效显著,安全性好.但目前缺乏多中心、大样本的临床研究,且中药的作用机制研究很少.
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中医外治40例慢性失眠的护理疗效观察
目的 探究慢性失眠患者采取中医外治法联合护理干预的临床效果.方法 选取于2015年4月—2017年4月在我院接受中医外治法治疗慢性失眠患者40例作为研究对象.所有患者均辅以护理干预.计算治疗后本组患者的临床总治疗有效率,并比较护理前后的睡眠质量改善情况.结果 中医外治治疗后,本组患者的临床治疗总有效率为92.50%(37/40).且治疗与护理干预后,患者的睡眠质量优于治疗与护理前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医外治慢性失眠效果显著,辅以护理干预有效地提升了患者的睡眠质量.
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观察灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效
目的 探讨灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取2015年2月—2016年2月我院心内科收治的36例冠心病心绞痛患者作为研究对象.采用数字表法,将其随机分为两组.观察组(18例)患者在常规治疗基础上,应用灯盏细辛注射液治疗,观察记录灯盏细辛注射液临床疗效以及不良反应.对照组(18例)患者在常规治疗基础上,应用曲美他嗪治疗,统计治疗效果和不良反应.结果 治疗后,观察组患者治疗总有效率为94.44%,对照组患者治疗总有效率为61.11%,观察组治疗总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率为5.56%,对照组患者的不良反应发生率为38.89%,观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 灯盏细辛注射液可有效帮助冠心病患者活血化瘀,改善患者体内微循环,效果良好,无明显不良反应,安全性较高,是较为理想的治疗药品.
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中西医结合治疗复发性尖锐湿疣疗效及安全性评价
目的 分析和探讨中西医结合治疗复发性尖锐湿疣疗效和安全性.方法 选取于我院进行治疗的复发性尖锐湿疣的患者110例作为研究对象.按照入院先后顺序,将其分为试验组和对照组,每组各55例.对照组患者采用西医治疗,试验组患者采用中西医结合进行治疗.对两组患者的疗效和安全性进行分析.结果 试验组患者的总体有效率为92.73%(51/55),高于对照组的72.73%(40/55),组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗复发性尖锐湿疣具有较好的疗效.
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浅析高频彩超评价颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系
目的 对颈动脉粥样硬化和脑梗死的关系使用高频彩超进行评价的效果开展研究.方法 选取我院2010年3月—2011年6月收治的颈动脉粥样硬化合并脑梗死患者80例作为脑梗死组.另外选取同期我院收治的单纯颈动脉硬化和斑块患者76例作为对照组.所有患者均接受了CT和MRI检查,使用高频彩色多普勒超声检查,对斑块产生情况进行观察,对比两组的诊断情况.结果 脑梗死组患者的IMT值高于对照组,两组结果对比,差异具有统计学意义(P<0.05).脑梗死组中,63例检测出斑块,占78.75%;对照组中,24例检测出斑块,占31.58%,两组检出率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高频彩超多普勒检查价格低,无创伤,可重复,在临床中具有较多的营养,对预防脑梗死具有较高的应用价值,可以作为早期不稳定性斑块和脑梗死的检查首选.
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阻力指数和搏动指数在异位妊娠超声诊断中的应用
目的 在异位妊娠的超声检查过程中观察子宫螺旋动脉阻力指数(RI)和搏动指数(PI)等血流动力学的改变,评价子宫螺旋动脉阻力指数和搏动指数在异位妊娠超声诊断中的价值.方法 选取2010年1月—2016年12月在我院妇产科确诊的宫腔内妊娠妇女100例和异位妊娠妇女100例作为研究对象.对所有研究对象均进行超声检查.上述对象在接受彩色多普勒超声检查过程中,测量子宫螺旋动脉阻力指数和搏动指数,分析子宫螺旋动脉阻力指数和搏动指数在异位妊娠超声诊断中的实用价值.结果 宫腔内妊娠妇女子宫螺旋动脉阻力指数和搏动指数均低于异位妊娠妇女,差异具有统计学意义(P<0.05);经腹壁彩色多普勒超声、经阴道彩色多普勒超声以及彩色多普勒超声检查时测量子宫螺旋动脉阻力指数和搏动指数对异位妊娠的检出率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声检查时测量子宫螺旋动脉阻力指数和搏动指数有助于提高异位妊娠的超声诊断准确率.
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情景模拟课程在住院医师规范化培训中的应用探讨
目的 探讨在住院医师规范化培训中开展情景模拟课程的可行性及课程设置的合理性.方法 回顾性分析2015年8月—2016年7月在我院进行规范化培训的2015级住院医师中开展的情景模拟课程.采用课后调查问卷的方式,对课程形式、课程硬件、教师的引导方式、课程辅助人员的配合度、课程的时间安排、课程内容难度等进行评价.结果 对课程形式、教师的引导方式、课程辅助人员、课程的时间安排方面学员满意度均>95.00%.有15.75%的问卷表示课程的硬件设施满意度一般,10.50%的问卷反馈课程对自己的工作帮助不大,另外有8.70%的问卷认为课程比较难.结论 情景模拟课程这种培训形式因其内容贴近临床,实用性强,形式活泼受到住院医师的认可;教师对于硬件设施的熟悉程度是课程顺利进行的重要保障;需要针对不同基地背景的学员进行课前评估,开设符合学员水平的相关情景模拟课程才能满足更多学员的需求,切实提高住院医师规培的内涵质量.
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基于德国FH教学的临床药师基因导向个体化用药的带教模式初探
基因导向的个体化用药实践性非常强,其专业培训教育过程显得尤为重要.针对目前临床药师参与基因个体化用药指导的现状和特点,结合德国应用科学大学(FH)的实践教学模式,提出以小组的形式,通过文献阅读的形式学习,以实地考察观摩的形式,了解基因导向的个体化给药的实际工作,以实际案例,根据基因检测结果进行药物调整的带教模式,通过此模式的应用,提高临床药师的专业能力,培养出满足医生及患者需要的专业临床药师队伍,为药物的个体化安全使用保驾护航.
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"互联网+"时代住院医师临床和医患沟通能力培养创新探索
目的 探讨"互联网+"时代下提高住院医师临床工作能力和提升医患沟通能力的新型教学模式.方法 (1)有效利用《核医学》网络教学平台,住院医师在课余时间随时登录网络教学平台,观看优秀教师的教学视频,复习试题,主要的是住院医师可通过互动平台随时对学习内容进行梳理和总结;(2)创建核医学微信公众号,住院医师利用手机的微信资源,在核医学微信平台上可以随时提出问题和求解难题,也可以通过关注微信平台,了解核医学发展前沿、核医学辐射防护知识及典型病例分享等;(3)杏仁医生的住院医师规范化培训应用,杏仁医生是一个医患沟通及患者随访的软件,让住院医师进入科室版块,可以随时浏览和观看老师和患者之间的沟通和互动,随时随地看到真枪实战的医学沟通过程.结果 在"互联网+"时代下,充分利用了"核医学网络教学平台"和"核医学微信公众号"这两大互联网资源,又不偏离核医学理论和实践教学这二大主线,从而培养住院医师自主学习兴趣,多管齐下,提高住院医师培训效果;将杏仁医生这一医患沟通软件应用于教学中,使住院医师时刻观看处在医患沟通的实战中,既见识了疾病的诊断过程,又学习了医患沟通方法,从而提高住院医师核医学认知的宽度和深度,同时也培养了医患沟通的能力.结论 通过以上三种方法的应用,提高了住院医师临床实际工作能力和医患沟通能力.
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浅谈病例讨论在妇产科住院医师规范化培训中的作用
住院医师规范化培训是每一位年轻医师进入临床的必经阶段,是临床思维形成和基本技能锻炼的重要时期.将病例讨论这种传统的教学模式进行改良,运用于妇产科住院医师培养中,可有效提高住院医师的业务水平和心理素质.异位妊娠是妇科常见急诊.文章以一例初步诊断为"异位妊娠",但后诊断为"卵巢畸胎瘤合并异位妊娠"的病例讨论为例,分析病例讨论在妇产科住院医师学习中的重要性.
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医学成人教育质量影响因素的研究分析
医学成人教育对于我国医学生提高文化知识、保证医学教育质量有重要的促进作用,是在职医务人员进行学历提升的快速渠道中的一种.但目前医学成人教育机构存在办学质量有待提高、办学水平参差不齐的现象,致使不能有效促进医学生的进一步发展达到丰富知识的目标.文章旨在通过对我国现下医学成人教育现状所存在的问题进行研究,对影响医学成人教育质量的因素进行深入剖析后再采取相应措施,对丰富教学内容、改进教学手段、转变办学理念,从而提升医学成人教育质量有积极作用.
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基于报告质量控制评分系统规范化影像专科基地医师培训
目的 以放射信息系统(radiology information system,RIS)为平台,引入一个量化的放射科影像报告质量控制评分模块,评估其在提高专科基地规范化轮转医师的报告书写水平方面的作用.方法 选取放射影像专科规培医师共7人,分别对其受训6个月及12个月时的影像报告书写质量进行数据比较分析.结果 经过2个阶段的培训后,专科基地医师的报告整体质量明显改善,差异具有统计学意义(χ2=294.9,P<0.01);影像报告中的技术性或非技术性错误均明显减少,差异具有统计学意义(χ2=16.5,P<0.01).结论 以RIS为平台的放射科影像报告质量控制系统可有效地提高专科基地规培医师的影像报告书写质量.
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试论术后镇痛治疗在60例小儿骨科手术中的运用效果
目的 对术后镇痛治疗在小儿骨科手术中的运用效果进行观察研究.方法 选择我院收治的共60例进行骨科手术治疗的患儿作为研究对象,将患儿随机分为两组.对照组采用芬太尼+镇痛泵进行术后镇痛治疗,观察组则采用神经阻滞进行术后镇痛治疗,对两组患儿的镇痛效果进行比较.结果 观察组患儿的整体镇痛效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 神经阻滞运用到小儿骨科手术中能够产生较好的治疗效果,对于患儿来说不易发生不良反应.
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加强护理团队建设提高护理质量安全管理品质研究
随着社会的进步和发展,人们对医院护理工作的要求越来越高,对促进医院护理团队建设起到一定的推动作用.医院需在当前市场竞争力强大的环境下,重视加强护理团队建设和护理质量提升,尤其重视对护理工作的安全管理,确保提升护理人员的综合素质,营造良好的工作作风.本院从建立健全护理规章制度、加强护理文化建设等方式加强护理团队建设,促使护理人员自觉遵守各项规章制度,并提高工作积极性,对提高护理质量水平和落实安全管理具有明显的作用.
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6S护理管理在常用药品管理中的安全应用
"6S管理"指的是整理(Seiri)、整顿(Seiton)、清扫(Seiso)、清洁(Seiketsu)、素养(Shitsuke)、安全(Safety),该模式有效地推动了管理模式的精益化革新."6S护理管理"方法运用于常用药品的管理中,采用全员参与以及专人负责的原则,完善并规范药品的管理制度,进行定期检查,不断改进,促进"6S护理管理"在常用药品管理中的安全应用.确保常用药品定位摆放,无过期或失效药品,提高护理人员综合素质,将"6S护理管理"应用于常用药品的管理中,可以有效地保证患者的用药安全以及提升护理质量,是目前临床上对于常用药品管理的一种较为有效的方法.
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术前营养评估及宣教对直肠癌患者术后的影响
目的 探讨术前营养评估及宣教对不同营养风险直肠癌患者根治术后的影响.方法 选取2014年1月—2016年6月我院收治的拟行直肠癌根治术(保肛)患者120例作为研究对象.根据NRS2002评估情况及营养支持方案分为三组:低营养风险组40例,高营养风险观察组40例,高营养风险对照组40例,统计分析术后吻合口瘘的发生率、胃肠道恢复时间、住院时间等差异.结果 三组患者的吻合口瘘发生率对比,差异具有统计学意义(P<0.05);且高营养风险对照组高于其他两组,差异均具有统计学意义(P<0.05).低营养风险组术后胃肠道恢复时间短,高营养风险对照组恢复时间长,三组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);但术后住院时间高营养风险观察组短,高营养风险对照组长,三组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);三组患者术前及术后7天的白蛋白变化差值比较,差异具有统计学意义(P<0.05),以高营养风险观察组改善情况为明显.结论 以营养风险筛查为依据的强化营养护理支持治疗能减少吻合口瘘发生率,加快术后胃肠道恢复,缩短住院时间,有利于患者术后恢复.
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早期儿童保健对婴幼儿身体发育及智力发育的影响
目的 探讨早期儿童保健对婴幼儿身体发育及智力发育的影响.方法 选取妇幼保健中心178例早期保健干预婴幼儿为研究对象.根据不同方法分组,对照组采用一般保健,观察组实施早期综合儿童保健干预措施,比较干预后两组婴幼儿智力发育、身体发育及体格发育增长情况.结果 观察组婴幼儿头围、体质量及身长发育优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组干预3个月、6个月、12个月与对照组同期对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组婴幼儿干预6月后体格增长情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过早期保健对婴幼儿实施干预,可增强体格发育及智力发育.
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肾移植患者术后健康行为的研究现状
健康行为是个体为了预防疾病、保持自身健康所采取的积极行动.随着全球性与区域性健康促进战略的全面制定与实施,越来越受到学科研究者的重视.目前,国内对于肾移植患者术后自我健康行为的研究甚少.大部分健康行为的研究主要集中在高血压、糖尿病等慢性病方面.健康行为的特点,是个人在生活中为维持或促进健康所做的行为.肾移植患者的健康行为的主要研究内容涉及健康饮食、规律运动、遵医嘱服药、自我监测、压力处理、保健行为等多个方面,文章就肾移植患者术后健康行为的现状进行了研究与总结.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
