三种预备体材料对前牙烤瓷冠及牙本质应力分布的影响

目的研究种类和强度不同的冠预备体材料与瓷层破折碎裂的内在关系,对临床上残根、残冠的核桩冠修复技术以及全冠的修复技术提供必要的理论指导.方法选用计算机建立上颌牙的三维有限元模型,模拟了瓷层、Ni-Cr合金帽状冠、牙本质、核桩等结构,与临床实际结构类似.分析在活髓牙、钴铬合金及复合树脂三种预备体情况下,金属烤瓷全冠的瓷层内、金瓷界面以及残余牙本质的应力分布情况.结果高弹性模量的Co-Cr合金能够降低瓷层、金瓷界面以及残余牙本质内的大主应力和小主应力峰值,防止瓷层破折碎裂,同时,改变原有的应力分布模式,在桩与残余牙本质交界处出现应力集中现象,而弹性模量与牙本质基牙相近的复合树脂桩不改变原有的应力分布模式,降低应力峰值的作用不明显.结论对于行根充治疗术的无髓牙,应采用高弹性模量的高熔合金核桩冠修复;对于活髓牙,保存牙髓活力行烤瓷冠修复.

RD义齿清洁剂抗菌作用的实验研究

目的评价RD义齿清洁剂对口腔常见菌的抗菌效果.方法将RD义齿清洁剂和Effdrdent清洁剂与一定浓度的菌种液混合培养,1分钟、10分钟和20分钟后计算各清洁剂的杀菌率.结果RD清洁剂除在实验1分钟时对粪肠球菌和白色念珠菌的杀菌率较低外,在20分钟时RD清洁剂对所有实验菌的杀菌率均为100%.结论RD清洁剂能抑制口腔内大多数有害菌,起到清洁、抗菌作用.

腭裂患者术前及术后五年的听力比较

目的比较腭裂患者术前及术后五年的听力改变情况.方法对24例单侧完全性腭裂于术前及术后五年行耳科常规检查,纯音测听及声导抗测试并进行比较.结果三项检查显示腭裂患者术前有明显的听力减退,而术后五年临床观察听力有明显的改善.结论腭裂修复术对恢复患者听力有明显的远期效果.

血清骨钙素与牙周炎的关系

目的检测牙周炎患者血清中骨钙素含量,以期发现它与牙周炎牙槽骨病变的关系.方法选择早发性牙周炎患者(early- onset periodontitis,EOP)31例,成人牙周炎患者 ( adult periodonti tis, AP)2l例,健康对照者35例,用放射免疫分析法测定血清骨钙素含量.结果血清骨钙素含量EOP组(6 25ng/ml)、AP组(5 89ng/ml)均显著高于健康组(3.74/ml),但EOP组与AP组之间骨钙素含量无明显差异.结论骨钙素可能作为牙周炎症病变代谢变化的标志.

覆盖义齿和全口义齿咀嚼功能的比较研究

目的对比研究全口覆盖义齿和全口义齿的咀嚼功能.方法选择13例全口覆盖义齿修复患音,14例全口义齿修复患者,测试咀嚼杏仁和小枣时的咀嚼效率;记录下颌运动轨迹;记录左右侧嚼肌、颞肌前束、颞肌后束在息止颌位、大力咬合和咀嚼小枣和杏仁时的肌电图.结果覆盖义齿组咀嚼杏仁和小枣的效率显著高于常规总义齿组;下颌运动轨迹的规则性和末端集中性优于常规总义齿组.咀嚼运动中,覆盖义齿组颞肌前后束的肌电活动显著强于常规总义齿组,且肌电活动中提颌肌群的协同作用更加明显.结论全口覆盖义齿对无牙颌患者咀嚼功能的恢复显著优于全口义齿,是一种良好的修复方式.

髁突移位的数字减影研究

目的使用许勒位片及数字减影技术对髁突移位进行定量分析,并评价其准确性及临床应用.方法颞下颌关节弹响者8例,均行复位垫治疗并拍摄治疗前后的许勒位片,选择8例志愿者(16侧关节)间隔3天～7天重复拍摄许勒位片,使用数字减影法测量治疗前后髁突水平向及垂直向的移位值,并测量髁突与关节窝距离的差值.8例志愿者进行许勒位重复性检验.结果戴垫前后关节间隙线性测量:治疗前关节上、后、前间隙的均值分别为2.5mm、1.9mm、2.3mm;戴垫后髁突明显前下移位,关节上、后、前间隙的均值分别为4.0mm、5.0mm、2.3mm;数字减影法髁突水平向移位均值为0.46mm,垂直向移位均值为0.59mm.结论许勒位片数字减影可用于髁突移位的定量分析.

骨肌瓣重建下颌骨术后超声监测血供的应用价值

目的应用超声检测技术对骨肌瓣(髂骨、腓骨)重建下颌骨术后的血供进行观察,探讨该技术在术后观察血供的应用价值.方法对15例骨肌瓣(髂骨3例,腓骨12例)重建下颌骨的病例,术后均采用超声多普勒听诊器检测移植骨肌瓣动静脉的血供,其中4例腓骨肌皮瓣作为对照观察.结果15例骨肌瓣全部存活,带皮瓣4例色泽良好.15例移植骨肌瓣动静脉超声多普勒听诊正常.部分病例术后2周彩超、同位素扫描结果移植骨生长良好.结论超声检测技术在骨肌瓣重建下颌骨术后血供的监测中是一种有效的监测方法,具有其应用价值.

基质金属蛋白酶-2与口腔鳞癌颈淋巴结转移关系的研究

目的探讨基质金属蛋白酶-2与口腔鳞癌颈淋巴结转移的关系.方法通过蛋白酶谱法对口腔鳞癌(OSCC)癌组织、正常口腔粘膜组织及血浆中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)含量进行了研究,并与口腔鳞癌的临床病理特征进行统计学分析.结果口腔鳞癌OSCC癌组织、正常口腔粘膜及血浆中均存在MMP-2,而OSCC癌组织及血浆中MMP-2含量升高与OSCC的颈淋巴结转移有关;OSCC癌组织中MMP-2含量高于正常口腔粘膜组织.结论MMP-2可作为判断口腔鳞癌颈淋巴结转移的指标.

装有固定矫治器离体牙齿的刷牙实验研究

目的通过离体刷牙实验,寻找出一种适合正畸固定矫治器患者的刷牙方法.方法使用Crest波浪型牙刷、Oral-B一般牙刷和Kissimee正畸牙刷在刷牙机上对树脂牙进行水平、垂直、倾斜45°、旋转刷牙法以及用200克及300克力模拟刷牙,使用染色分析系统对刷牙后的牙齿进行菌斑的检测.结果①正畸牙齿的刷牙效率低于普通牙齿.②每一种牙刷都在某一特定的刷牙方法中表现出相对较高的刷牙效率.Kissimee"u"形正畸牙刷未显示出优越性.③45°倾斜刷牙法更有利于正畸牙齿菌斑的去除.④使用轻力时,牙齿邻面去除菌斑的效率明显降低.结论对于正畸患者,倾斜45°、较大力量刷牙去处菌斑的效率较高.

腭形成术与术后语音效果的研究

目的探讨不同手术时机对腭裂修复术后语音效果的影响.方法对48例早期腭形成术(手术时平均年龄为3.2个月)及33例延迟腭形成术(手术时平均年龄为15.0个月)的2组术后患儿进行包括语音音色、音素、过高鼻音与过低鼻音的评估,观察其不良的语音习惯,从而作出语音效果评估.结果2组手术后病儿的语音评估结果有显著性差异(P＜0.05),即早期接受腭修复手术者,语音发育效果好.结论腭形成术实施时间早,则可尽早为良好的语音发育创造正常的解剖生理条件,因而语音发育效果好.

舌体组织瓣后置修复舌根癌切除后缺损

目的探讨舌体组织瓣后置修复舌根癌切除后缺损的临床应用价值.方法对6例舌根癌患者在原发灶切除后利用舌体组织瓣后置修复舌根缺损,术后随访评价功能恢复情况.结果后置舌体组织瓣无明显萎缩,舌体运动基本正常,患者的语言及吞咽功能恢复比较满意.结论舌体组织瓣后置修复舌根癌切除后缺损手术设计符合舌的解剖生理特点,手术相对简单、安全,术后功能恢复较好.

纯钛义齿支架表面抛光的临床研究

目的探索纯钛义齿支架的表面抛光方法,确保义齿有良好稳定的抛光效果,且不影响义齿支架的精度.方法为78例患者制作105件纯钛可摘义齿,分三组,每组35件,分别为未酸洗、酸洗、酸洗并组织面适量均匀打磨抛光,分别测定义齿戴入时的抛光亮度与义齿与口腔组织的贴合程度和半年后义齿的抛光度.结果三组之间的义齿与组织的贴合度无显著性差异(P＞0.05),第二、三组义齿的表面抛光度明显好于未酸洗组即第一组(P＜0.001),组织面抛光的亮度第三组明显好于未抛光第二组(P＜0.001).结论酸洗和组织面的均匀适量打磨抛光可提高纯钛可摘义齿的表面亮度而不影响其精度.

Activator治疗骨性Ⅱ类畸形的临床研究

目的探讨Activator矫正器的作用机理.方法应用随机原理,将生长发育高峰期骨性Ⅱ类错畸形分为三组,一年后评价各组上下颌骨骨性关系.结果骨性Ⅱ类错畸形在生长发育高峰期上下颌骨均有生长,但不足以自行调整至正常.Activator及头帽型Activator可显著改善上下颌骨骨性关系.结论Activator适合于下颌发育不足或位置后缩者,头帽型Activator更适合于下颌发育不足伴上颌发育过度或位置前突者.

50例口腔颌面部游离前臂皮瓣移植的临床分析

目的对50例口腔颌面部游离前臂皮瓣移植作回顾性分析.方法1999年5月26日～2000年8月3日期间完成的连续50例游离前臂皮瓣移植,分析所采用组织瓣的设计、受区血管、血管吻合方式和技术、皮瓣成活情况及术后并发症的发生情况,并分析有可能影响皮瓣成活的各种因素.结果50例前臂皮瓣全部成活,成功率l00%,无一例发生全部或部分坏死,皮瓣术后血栓的发生率为6%,均为静脉血栓,抢救成功率为100%;受区和供区总的并发症发生率为28%,但大多数并发症均不严重,没有造成明显的后果;吸烟、饮酒、放疗和年龄(高龄和儿童)等均非影响游离组织瓣移植成功的重要因素.结论游离前臂皮瓣在口腔颌面部缺损的修复中具有很大的灵活性,其制备简便,安全可靠,明显优于传统的带蒂组织移植,值得推广和应用.

rhBMP-2、胶原、珊瑚复合人工骨植入智齿牙槽窝的临床研究

目的研究重组人骨形成蛋白(rhBMP-2)、胶原、珊瑚复合人工骨在修复口腔颌面部骨缺损和整复颌面畸形的作用.方法将rhBMP-2、胶原、珊瑚复合人工骨植入阻生智齿拔除后的牙槽窝内,并设单纯珊瑚和空白对照组,术后进行临床和X线检查,记录邻近的第二磨牙远中牙槽嵴的高度.结果术后12周复合骨组牙槽窝骨缺损和牙槽嵴高度均得到良好的恢复,珊瑚骨组得到较好的恢复,而空白对照组结果不明显.结论rhBMP-2、胶原、珊瑚复合人工骨植入智齿牙槽窝可较好地修复牙槽窝骨缺损及邻近的第二磨牙远中牙槽骨缺损.

钴铬合金铸造卡环与牙面间静摩擦系数的测定

目的测定卡环与牙面间的静摩擦系数,为卡环固位力的定量计算奠定基础.方法根据摩擦学原理,对临床实际情况合理地简化、模拟,设计一种摩擦系数的测试方法.结果测得钴铬合金铸造卡环组织面与牙釉面间干燥状态下的静摩擦系数为0.254±0 016(99%可信区间);通过比较测定,表明按常规制作的不同粗糙度的钴铬合金铸造卡环,与牙面间静摩擦系数的差异无显著性意义(P＞0.05).结论常规制作的钴铬合金铸造卡环与牙釉面间的静摩擦系数值变异较小.

BIOGLAS治疗牙周骨缺损的临床研究

目的对于存在牙周骨缺损的牙周炎患者,分别使用四环素糊剂调制的BIOGLAS(PERIOGLAS倍骼生)和羟基磷灰石(HA)两种材料进行牙周骨下缺损的充填治疗,并进行疗效比较,以寻求一种临床上修复牙周骨缺损诱导牙周组织再生的较为理想的材料.方法选择42例中、晚期牙周炎患者的88个位点,分别经两种方法治疗后一年,评价各种临床指标的改善,包括探诊深度(或牙周袋深度PD)、探诊附着水平(或附着丧失AI,)、出血指数(BI)及X线片的计算机辅助分析.结果两种方法治疗后,各种临床指标较治疗前均有显著改善(P＜0.05),并且X线片显示BIOGLAS组骨缺损区的骨密度增高显著好于HA组.结论BIOGIAS是一种修复牙周骨缺损,诱导牙周组织再生的良好生物活性材料,对于中、晚期牙用炎的牙周骨缺损有较好的治疗效果.

不同浓度氟泡沫对牙釉质表面显微硬度的影响

目的观察不同浓度氟泡沫对脱矿牙釉质表面显微硬度值的影响.方法将牙釉质块随机分为A、B两组,脱矿30min后在两组牙釉质表面分别涂布0.9%中性氟化钠氟泡沫和1.23%酸性氟磷酸盐氟泡沫4min,并在人工唾液中浸泡30min、24h后测定牙釉质表面显微硬度值.结果两组不同浓度氟泡沫涂布后牙釉质表面显微硬度值均有显著提高,人工唾液浸泡30min和24h,涂布1.23%酸性氟磷酸盐氟泡沫组的牙釉质表面显微硬度值均高于0.9%中性氟化钠氟泡沫组,统计学检验30min时有显著差异,24h无差异.结论两种浓度的氟泡沫均可使牙釉质表面显微硬度显著提高,1.23%酸性氟磷酸盐氟泡沫影响效果优于0.9%中性氟化钠氟泡沫.

涎腺肿瘤中端粒长度及端粒酶活性测定的意义

目的探讨端粒长度及端粒活性变化在涎腺肿瘤发生中的作用和端粒酶活性水平与涎腺肿瘤生物学行为间的关系.方法利用TRAP法分别测定35例良性涎腺肿瘤及24例恶性涎腺肿瘤的端粒酶活性,分析其表达情况及与涎腺肿瘤生物学行为间的关系.利用Southem杂交方法测定良、恶性涎腺肿瘤及正常涎腺的端粒长度,并进行统计分析.结果良性肿瘤端粒酶表达率为17.14%,而恶性肿瘤表达率为90%.5例有触压痛的良性涎腺肿瘤及3例有面神经受累症状的恶性涎腺肿瘤患者均为端粒酶强阳性.35例良性肿瘤中,有32例端粒酶长度是缩短的,有2例长于正常涎腺端粒长度;24例恶性肿瘤中,有15例短于正常涎腺端粒长度,有5例长于正常涎腺端粒长度,有4例处于正常涎腺端粒长度范围内.15例短于正常涎腺端粒长度的恶性涎腺肿瘤均有酶表达,而32例良性肿瘤端粒酶活性表达率为10.34%.结论端粒缩短并激活端粒酶是涎腺肿瘤形成的重要因素.端粒酶可能会成为涎腺恶性肿瘤的一个新的肿瘤标志物.恶性涎腺肿瘤不良的生物学行为与端粒酶活性水平间有高度相关性.

口腔鳞癌NOS和VEGF的表达及其与肿瘤血管形成的关系

目的研究Ⅱ、Ⅲ型一氧化氮合酶(iNOS、eNOS)和血管内皮生长因子(VEGF)在口腔鳞癌中的表达及其与肿瘤血管形成的关系.方法应用免疫组化检测40例口腔鳞癌患者手术切除标本的iNOS、eNOS、VEGF的表达.抗CD34单克隆抗体显示血管内皮细胞.根据CD34阳性的血管内皮细胞来测定肿瘤微血管密度(MVD).结果iNOS、eNOS分别在82.9%、84.3%的口腔鳞癌中阳性表达,而正常口腔粘膜组织不表达.iNOS阳性的口腔鳞癌组织33例MVD为34.3±1.5/高倍视野.iNOS阴性的组织为30.2±2.1/高倍视野,两者差异有显著性(P＜0.01);VEGF阳性口腔鳞癌组织24例MVD为38.6±2.8/高倍视野,VEGF阴性组织为24.2±1.6/高倍视野,两者差异有显著性(P＜0.01),iNOS、eNOS的表达与VEGF的表达无相关性(P＞0.05).结论iNOS和VEGF可促进口腔鳞癌肿瘤血管形成,NOS和VEGF可能在口腔鳞癌的发生发展过程中起重要作用.

肿瘤坏死因子-α诱导腺样囊性癌细胞凋亡中p53和bcl-2基因的表达

目的探讨肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor-alph,TNF-α)诱导体外人涎腺腺样囊性癌(Salivary adenoid cystic carcinoma,SACC)细胞凋亡过程中P53与bcl-2蛋白的表达,以揭示TNF-α诱导的凋亡与癌基因表达间的相互关系.方法SACC细胞于RPMI 1640培养液(含10%胎牛血清)中,37℃恒温孵育.实验组用TNF-α处理;对照组只加入胎牛血清作为对照.实验组与对照组均分别于24、48、72小时取出细胞爬片,免疫组化(SP法)检测P53与bcl-2蛋白的表达情况.结果经TNF-α处理的SACC细胞24小时后,细胞出现胞体变小,胞核固缩的凋亡早期的形态学改变.P53和bcl-2蛋白表达检测,经Relative Identitied Distnbution unit(RIDIT)分析表明,在24、48、72小时,实验组P53蛋白的高染率分别为5%、25%、55%, bcl-2蛋白为15%、20%、35%;在48、72小时,实验组与对照组均存在显著性差异(P＜0.01);且P53蛋白的高染率与相应时间段的细胞凋亡率有相关性(P＜0.01),而bcl-2蛋白的高染率与相应时间段的细胞凋亡率无相关关系(P＞0.05).结论在TNF-α诱导SACC细胞凋亡的早期阶段,P53及bcl-2蛋白表达均增强.

口腔癌前病变、口腔鳞癌3p、9p染色体微卫星位点杂合性缺失研究

目的探讨3p、9p微卫星分析在口腔粘膜癌前病变中的改变及应用价值.方法应用RCR为基础的微卫星分析技术,选取人正常口腔粘膜(8例)、口腔白斑(31例)及口腔鳞状细胞癌(22例)标本,分析分别位于3p(ID3S59)、9p(D9S161、D9S157、D9S171)上四位点微卫星的改变.结果在正常口腔粘膜(NOM)及单纯上皮增生组均未见等位基因的改变.在口腔鳞癌(OSCC)组中12/22(54.5%)存在至少一个位点的杂合性缺失(LOH),异常增生组中6/23(25.1%)存在至少一个位点的LOH.还观察到这几个位点均存在一定频率的微卫星不稳定性(MI).OSCC组9/22观察到MI,达40.9%,异常增生组中达21.9%.结论3p、9p上可能存在与口腔鳞癌相关的抑癌基因.33p、9p上这四位点的改变可能系口腔鳞癌发生的早期分子事件.本研究提示该四位点微卫星不稳定性在一部分口腔癌发生中起一定作用.

下颌骨牵引成骨过程及机理的实验研究

目的观察猴下颌骨牵引成骨的动态过程,探讨其成骨方式及机理.方法恒河猴10只行单侧下颌骨牵引,间歇期5天,牵引速度0.5mm×2次/日,共15天.于牵引后不同时期拍摄X线片,行四环素荧光双标记,将牵引区骨块标本平分,上部骨块制作不脱钙树脂切片,5u切片行甲苯胺蓝染色,20u切片荧光显微镜下测骨组织沉积率;下部骨块制作脱钙石蜡切片,HE染色.结果牵引后早期,牵引区以平行于牵引方向排列的胶原纤维为主,可见纤细骨小梁及大量骨吸收陷窝,X线片上表现为低密度透光区.稳定期新骨逐渐由两端向中间形成,牵引后4周,牵引中心充满平行排列的骨小梁,新骨密度仍低于正常;牵引后6～12周,牵引区粗大的骨小梁呈网状排列,可见成熟哈佛氏系统,新骨表面形成骨皮质,X线片表现接近正常.牵引完成时骨组织沉积率为对照组的4.2倍,在稳定期逐渐减慢,但牵引后12周时仍较对照高40.91%.结论缓慢有规律地牵引下颌骨可明显促进新骨形成速度,延长骨段.牵引后足够时间的稳定期是新骨生成的必要条件.牵引区主要以膜内成骨方式形成新骨,成骨过程为新生与改建并存.

多孔玻璃微粒吸附平阳霉素淋巴化疗实验研究

目的检测新型缓释剂载体多孔玻璃微粒(Porous Class PGP)携带化疗药物局部注射的缓释及靶向淋巴系统能力.方法比较大鼠舌粘膜下注射吸附平阳霉素(PYM)的PGP水溶液(PYM-PGP),PYM水溶液(PYM-SOL),以及静脉主射PYM水溶液(PYM-SOL-iv)不同时间段舌注射局部及周围组织、颌下淋巴结、血浆PYM浓度.结果在舌部和颌下淋巴结组织PYM-PGP组PYM浓度,持续时间明显高于PYM-SOL组、PYM-SOL-iv组,而血浆中PYM-PGP组PYM浓度,持续时间明显低于PYM-SOL组、PYM-SOL-iv组.结论GPG吸附PYM局部注射做为一种口腔淋巴化疗的新手段,可望提高疗效,减少用药量和毒副作用,达到对原发灶和淋巴转移双重治疗的目的.

兔颈部动静脉瘘血液动力学研究

目的研究实验性动静脉瘘的血液动力学特征.方法24只成年兔分为A、B两组,每组12只,均形成颈部动静脉瘘,并于瘘形成后3个月时将瘘口结扎.A组于瘘形成后1～3个月及瘘结扎后1～3个月每月均行彩色多谱勒检测,B组则行瘘血管直径测量,以观察其血液动力学变化.结果A组10只兔的动静脉瘘于瘘形成后3个月仍通畅,血管直径呈进行性增大;B组9只兔的动静脉瘘于瘘形成后3月内通畅,血管直径呈进行性增大;余5只兔(A组2只,B组3只)的动静脉瘘则自行关闭.瘘结扎后,血流流速明显下降,而血管直径变化不明显.结论动静脉瘘形成后,多数呈进行性发展,瘘动静脉持续性扩张;瘘口结扎后,虽血流流速明显下降,但血管扩张状态难以改善.

口腔扁平苔藓凋亡相关基因的表达及意义

目的探讨凋亡相关基因P53、Bcl-2、Fas、Fas-L的表达在口腔扁平苔藓(Oral Lichen Planus,OLP)病变形成及发展中的作用.方法采用免疫组化SABC法对28例OLP病损中凋亡调节蛋白P53、Bcl-2、Fas、Fas-L进行检测;并与正常口腔粘膜比较.结果①P53蛋白在正常口腔粘膜中表达阴性,但可在OLP上皮基底细胞及部分棘细胞中表达.②Bcl-2蛋白在正常口腔粘膜及OLP病损上皮中表达很弱或阴性,但在OLP固有层浸润的淋巴细胞呈强阳性表达.③Fas和Fas-L在正常口腔粘膜及OLP病损上皮中表达差异不显著(P＞0 05).结论口腔扁平苔藓病变的形成及发展部分归因于凋亡.P53和Bcl-2蛋白对OLP局部上皮病变及炎性细胞浸润的存在可能有一定作用.而Fas和Fas-L系统在OLP病变形成及发展中可能不起主要作用.

大白鼠骨髓间质干细胞体外培养体系的建立及分化研究

目的建立大鼠骨髓间质干细胞( bone marrow mesenchyrnal stem cells, BMMSCs)体外培养体系.对大白鼠BMMSCs体外培养的条件、供体大白鼠鼠龄等进行了研究.对体外培养的大白鼠BMMSCs的形态学、增殖动力学、成骨的表面标记及体外钙化能力进行了系列研究.方法取2月龄SD大鼠胫骨和股骨骨髓进行体外培养.取第二代BMMSCs,绘制生长曲线并计算群体倍增时间.对经成骨诱导剂诱导的BMMSCs的ALP表达及体外钙沉积进行了研究.结果细胞呈长梭形或多角形,细胞表面有不规则的细胞突起.透射电镜可见胞浆有大量的粗面内质网及线粒体,细胞表面可见突起.细胞生长曲线呈S形,群体倍增时间为72小时.经诱导分化的BMMSCs可见碱性磷酸酶的表达.von Kossa染色可见散在深染的钙沉积斑块.结论来源于年轻大鼠股骨骨髓的间质干细胞经体外培养并经诱导后可分化为具有部分成骨特性的细胞,可以为体内骨组织工程提供组织细胞.

过氧化脲漂白凝胶对牙釉质光学性质的影响

目的探讨过氧化脲漂白凝胶对牙釉质光学性质的影响.方法采用Opalesence10%过氧化脲凝胶在40颗离体前磨牙上作家庭漂白实验.漂白前测出各牙釉质的大透光度及此时的可见光波长λ..在漂白2周、4周、再矿化1周,分别测出可见光波长λ0时牙釉质的透光度.结果漂白前λ.=721nm时,牙釉质透光度大,为25.7%.漂白前透光度(25.7%)与漂白2周的透光度(37.9%)及漂白4周透光度(39.2%)与再矿化1周的透光度(48.4%)有极显著性差异(P＜0.001),而漂白2周与漂白4周的透光度无显著性差异(P＞0.05).结论过氧化脲漂白凝胶使牙釉质透光性增强,脱色与脱矿作用并存,再矿化处理能提高及稳定漂白效果.

骨形成蛋白-2对人牙乳头细胞内Smad1蛋白表达量的影响

目的观察人牙乳头细胞内Smad1蛋白的表达及骨形成蛋白-2(bone morphogenetic protein-2,BMP2)对人牙乳头细胞内Smad1蛋白表达量影响.方法原代培养的人牙乳头细胞用BMP2处理6h、12h、24h、48h后,提取总蛋白质,采用Westem Bolt法,从翻译水平观察Smad1基因的表达变化.结果从翻译水平观察到Smad1基因在人牙乳头细胞内的表达,但在BMP2作用48h内,Smad1蛋白表达量无显著变化.结论人牙乳头细胞内存在Smad1信号转导途径,牙乳头细胞内Smad1蛋白表达量不受BMP2影响.

颌面部增生性肌炎1例

增生性肌炎是发生于肌肉间质的一种瘤样病变,发生于颌面部者罕见.作者遇到1例左颊部增生性肌炎,报告如下.``

碘仿糊剂根管充填引起全身过敏反应1例

患者,女,64岁,以右上后牙疼痛1个月,加重3天来诊.既往体健,无高血压病史,药物过敏史不详.口腔检查:6远中邻面大面积缺损,探(-),叩(++),牙周无红肿.X线牙片显示6牙周膜增宽,根尖无阴影,余牙正常.``

肩胛舌骨上颈清除术

根治性颈清除术(radical neck dissection, RND)是指将一侧颈部含淋巴结之组织全部清除(Ⅰ至V区之淋巴结),而与其形成鲜明对比的肩胛舌骨上颈清除术(supraomohyoid neck dissection, SOND)是指有选择地整块清除口腔鳞癌患者颈部有可能发生转移的淋巴结,如颏下淋巴结和颌下三角之淋巴结(Ⅰ区),颈二腹肌和颈肩胛舌骨肌淋巴结群及位于颈丛皮支前方和肩胛舌骨肌上方之淋巴结(Ⅱ区和Ⅲ区).此型颈清除术的显著特点是保留了胸锁乳突肌、脊副神经及颈内静脉[1].``

骨质疏松动物模型的研究进展

随着对骨质疏松症( Osteoporosis, OP)研究的深入,动物模型成为研究OP发病机制、临床防治的有效手段.本文着重就国内外对OP动物模型的相关研究作一介绍.``

牙髓组织中的胶原

胶原纤维(collagenous fibers)是构成结缔组织细胞间质的主要成分.迄今为止,共发现19型胶原,根据其超分子结构分为两大类,一是微纤维形成的胶原,含Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,V,Ⅵ型;另一类是非微纤维形成的胶原,包括其余各型.不同组织、器官中胶原的类型、分布、排列及含量均有所不同,这是与该组织、器官的功能相适应的.``

SCD消毒剂浸泡消毒口腔器械的实验研究

笔者选用近年来国内外已开始应用于医学临床的广谱高效消毒剂SCD,并用已污染HBsAg阳性血清的6种口腔常用治疗器械进行消毒的实验观察.``

激光照射治疗复发性口腔溃疡疗效观察

作者采用激光照射治疗口腔溃疡患者72例,收到了较满意的临床效果.``1.一般资料:1996年5月～1998年12月对我院口腔门诊确诊的复发性口腔溃疡,随机分为三组:激光照射治疗组72例,男性19例,女性53例,年龄18～64岁,平均年龄41岁;对照组Ⅰ 49例,男性22例,女性27例,年龄20～78岁,平均年龄45岁;对照组Ⅱ38例,男性12例,女性26例,年龄17～74岁,平均年龄44.5岁.口腔溃疡患者病史均在半年以上,选择溃疡发病在2天以内的患者.``

前牙冠折保存活髓固位钉光固化修复1 23例临床分析

我科自1996年8月至1998年8月间对91例123颗前牙外伤性冠折致部分牙冠缺失患牙应用固位钉光固化技术进行了修复,疗效满意.``

白血病患儿的拔牙问题

我科自1997年起开展对白血病患儿的拔牙工作,本文对白血病患儿的拔牙问题进行总结和讨论.``一、临床资料``本组27例患儿中,血液科收治的白血病化疗期患儿需要拔牙者7例,门诊白血病缓解期患儿需要拔牙者20例.其中男性19例,女性8例,年龄5～12岁.急性淋巴细胞性白血病22例,处于化疗期7例,缓解期15例;急性非淋巴细胞性白血病5例,均为缓解期.残冠4例,残根3例,滞留乳牙20例.``

口腔小叶状毛细血管瘤205例

化脓性肉芽肿(pyogenic granuloma, PG)是一种常发生于口腔粘膜瘤样增生性病变,一般认为它是由反复损伤刺激所致的毛细血管的非特异性反应性改变[1,2],也有学者认为它是一型毛细血管瘤[3].1980年,Mills等[4]在复习73例发生于口腔和鼻腔粘膜PG的基础上,指出本病具特征性的组织学表现为呈小叶状增生的毛细血管,主张采用小叶状毛细血管瘤(lobular capillary hemangioma,LCH)这一描述性名称.随后又有不少学者也认为这一命名更能反应PG的特点[5,6].本文通过复习我院经病理确诊的205例PG,观察分析其临床和病理特点,并着重就其命名、鉴别诊断和治疗进行讨论.``

颞部小切口行颧骨颧弓骨折复位的体会

颧骨在面部位于突出位置,较易受到外力撞击而发生骨折.本文通过22例颧骨骨折手术病例的回顾性研究,着重对颧骨、颧弓骨折的手术方式及效果进行了探讨.``

"寒天"印模材的临床应用及效果评价

本文介绍了"寒天"印模材在口腔固定修复临床中的使用方法,对其应用效果进行了初步探讨.``一、材料与方法``"寒天"印模材采用日本"DENTPRODUCTS"公司研制产品,使用棕色"寒天"印模材1.7ml,即一个塑料弹型管(Cartridge Type)状产品,且用与之相配套的专用输送器、透明电热杯.``

异丙酚在小儿口腔外科门诊治疗的应用

笔者使用短效麻醉剂异丙酚在门诊治疗患者52例,报告如下.``一、病例资料``1996年5月至2000年6月,使用异丙酚麻醉下治疗小儿口腔颌面外科疾病52例,男31例,女21例,年龄2月～¨岁,平均5.5岁.同期门诊使用氯胺酮麻醉的32例小儿治疗作对照.``

应用微波手术仪行舌系带矫正术

我科自1999年1月以来应用多功能微波手术仪行舌系带成形术44例,取得良好效果.``1.一般资料:本组44例患者,男性20例,女性24例,年龄8个月～17岁,平均4.8岁.应用格兰德医用设备(天津)有限公司生产的TJGW-96D多功能微波治疗仪.微波使用功率为40W,手术时间2秒～40秒,平均21.2秒.``

异丙酚静脉浅麻醉在拔牙术中的应用

应用异丙酚静脉麻醉后拔牙,可极大缓解患者的疼痛和恐惧情绪,具有起效快、清醒迅速、不良作用少等优点.``

Dyract复合体修复楔状缺损患牙的疗效观察

我科自1997年6月以来应用Dyract复合体,为153例楔状缺损患者的612颗牙作了充填修复,疗效良好.``1.病例选择:选择有复诊条件的患者153例612颗患牙,其中男73例,女80例,年龄25～83岁;楔状缺损程度:浅111颗,中423颗,深78颗;牙髓活力均正常;无龋坏.``

结扎尖牙关闭远中间隙的临床应用

对于牙列拥挤的病例,无论采用何种矫治器,都要经过排齐和整平阶段,在固定矫治器中目前采用橡皮圈、螺旋弹簧或推簧,这些方法的作用力将使尖牙的牙冠移动大于牙根的移动,引起冠根倾斜,尤其在方丝弓矫治器中使用弹力牵引将严重影响牙弓的排齐和整平,将Bennett和Mclaughlin在其滑动机制直丝弓矫治技术使用的尖牙向后结扎法(Canine Laceback),应用在方丝弓矫治器中,对其疗效、机制、使用方法进行初步探讨.``

422名婴幼儿乳牙萌出时间与佝偻病关系调查分析

本文对寒冷地区422名婴幼儿进行了乳牙萌出与佝偻病关系的调查,现报告如下.``一、材料和方法``1998年3～5月,对黑龙江省黑河地区(北纬51.03度,低气温-47.3℃)422名0～3岁婴幼儿进行了乳牙萌出与佝偻病关系调查,其中男234例,占55.5%,女188例,占44.5%.大年龄3岁,小年龄2个月,平均年龄1.83岁.``

不对称水平曲解除切牙内收期间出现的深覆（牙合）

对深覆患者,打开咬合是困难的[1].对于须减数治疗的深覆患者,打开咬合后,切牙内收过程中覆容易加深,妨碍切牙继续内收[2].作者采用不锈钢方丝弯制不对称水平曲,既解除深覆 ,又内收切牙,收到较好效果.``

介入治疗口腔颌面肿瘤

现将我科1992年以来的口腔颌面部肿瘤8例行经导管选择性动脉造影和栓塞术总结如下.``一、资料与方法``1.一般资料:男性6例,女性2例,年龄16岁～58岁,其中面部蔓状动脉瘤1例,颌骨中心性血管瘤1例,颏部神经纤维瘤1例,上颌窦恶性肿瘤3例,舌根癌2例.术前颈动脉造影8例,术前辅助性栓塞6例且同期行手术治疗,2例仅行栓塞术.其中2例术后组织缺损即期整复.``

带蒂软组织瓣在腭部缺损修复中的应用

我院自1990年2月至2001年9月间应用带蒂组织瓣修复腭部缺损共22例,取得了满意的效果.``一、临床资料``本组22例,男性10例,女性12例.年龄6～72岁,平均年龄41.2岁.本组中因腭部肿瘤切除术后遗留缺损20例,另外2例则为腭裂术后穿孔.对本组22例患者分别选用腭瓣、舌瓣、颊肌粘膜瓣、咽后壁瓣、颞顶筋膜瓣或上述两种组织瓣的联合应用修复上腭部分或全层缺损以及腭部合并其它部位的缺损(表1).``

胸大肌肌皮瓣瓣体部的改良

目的旨在克服传统胸大肌肌皮瓣的不足,使皮瓣更薄、更长,可供皮肤面积更大、血液循环更可靠,有利于被修复处的美观与功能.方法改进胸大肌肌皮瓣瓣体部的设计.结果应用经改良的胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面部大范围软组织缺损28例,取得了满意的效果.皮瓣长度可增加4cm～6cm,皮肤面积可增加10cm2～20cm2,皮瓣无1例坏死或部分坏死,修复后,舌体、唇颊部的外形佳,被动运动好,颜面部无明显凹陷畸形.结论改良的胸大肌肌皮瓣具有更薄、更大、更长、血液循环更可靠的优点,是修复大范围组织缺损的良好修复材料.

不锈钢洁治器、碳纤维洁治器对纯钛铸件表面形貌的影响

目的比较金属洁治器和碳纤维洁治器对钛表面形貌的影响.方法在磨光后的纯钛铸件表面分别用金属洁治器和碳纤维洁治器洁治,用肉眼、扫描电镜和表面形貌轮廓仪检测表面形貌的变化.结果结论纯钛铸件表面形貌经过两种洁治器处理后都有改变,但是金属洁治器的影响比碳纤维洁治器明显.

人牙周膜成纤维细胞原代培养的研究

目的研究如何提高人牙周膜成纤维细胞原代培养的成功率.方法以牙槽窝刮取组织块法替代传统的牙根刮取法;以组织块自然贴壁法替代传统的干燥贴壁法.结果48h后细胞游出率为40%,而成功传代率为20%.结论通过对取材和培养方法的改良,可以显著提高人牙周膜成纤维细胞原代培养的成功率.

咽扩约肌成形术治疗腭裂临床效果评价

目的了解咽扩约肌成形术在治疗腭裂中临床效果.方法腭裂修复时同期咽扩约肌成形,并对部分3年以上患者36例与同期用咽后壁瓣移植术后患者30例进行比较,分别令其朗读<汉语腭裂字表>同时录音,然后7名听力语音正常的医护人员试听录音并计算正确率.结果咽扩约肌成形组:语音正常25例(69.44%),基本正常8人(22.22%),中度发音异常2例(5.56%),明显发音异常1例(2 78%),严重发音异常0例.咽后壁瓣移植组:语音正常15例(50.00%),基本正常7例(23.33%),中度发音异常5例(16 67%),明显发音异常2例(6.67%),严重发音异常1例(3 33%).结论咽扩约肌成形术后能使腭裂患者语音明显改善,临床效果优于咽后壁瓣移植术.

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《口腔医学》杂志重要启事