现代口腔医学杂志
Journal of Modern Stomatology 현대구강의학잡지
- 主管单位： 河北省卫生厅
- 主办单位： 河北医科大学口腔医学院
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1003-7632
- 国内刊号： 13-1070/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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美白牙贴洁白牙齿的有效性和安全性临床观察
目的评价含10%过氧化氢的美白牙贴对牙齿的美白效果和安全性.方法采用双盲、单中心的临床研究方法.根据数字成像系统记录的上前牙的牙齿颜色、性别和年龄将54名研究对象随机地分为两组,使用实验和对照牙贴,每天两贴,每贴30分钟,7天共用14贴.于基线、使用牙贴第9天,检查研究对象数字成像系统记录的牙齿颜色变化、口腔软组织的健康状况.结果共有50名研究对象完成了该研究.7天使用14贴牙贴后:实验组使用牙贴后与使用前比较,牙齿各项颜色指标都有明显变化(P＜0.001),其中△b*值为-1.96±0.085,△L*值为2.16±0.136;实验组与对照组比较,各项颜色指标也都有显著改变(P＜0.001),其中△b*的组间差值为-1.75±0.118,△L*的组间差值为1.87±0.154.牙齿的白度(b*)和亮度(L*)都有明显改善,差异具有明显统计学意义.实验组有轻度口腔黏膜刺激症状的占16%,有牙本质过敏症状的占60%,这些不良反应都在停用产品2周内基本消失.结论 7天使用14贴含10%过氧化氢的美白牙贴,能使牙齿明显亮白,没有明显不良反应.
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颈动脉体瘤的临床诊治(附26例报告)
目的探讨颈动脉体瘤的临床诊治方法.方法回顾研究第四军医大学口腔医学院颌面外科1979～2003年收治的26例28侧颈动脉体瘤患者,分析其临床特点及诊断治疗方法.结果颈动脉体瘤临床上多数表现为颈部缓慢生长肿物,可触及搏动或闻及血管杂音,B超及颈动脉造影显示肿物血运丰富,颈动脉分叉增大,有特殊的抱球状改变.除1例患者外其余患者经颈动脉压迫训练后手术治疗均取得良好效果.结论结合临床及影像学特点可对颈动脉体瘤进行诊断及鉴别诊断,颈动脉压迫训练后手术是理想的治疗方法.
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头颈部放疗后患者唾液流量和质量的变化
目的探讨头颈部放疗后患者唾液质量变化及其影响因素.方法随访1978年～2001年接受过头颈部放疗患者60例和健康志愿者30例,分别测定刺激性唾液流量和刺激性唾液中K+、Na+、Cl-、P3-和淀粉酶浓度.结果放疗后患者的唾液流量低于正常对照组(P＜0.001),其中位流量只占正常对照组的10.9%,唾液流量与性别、年龄、放疗后时间无关(P＞0.05).放疗剂量＜65Gy者的唾液流量高于放疗剂量≥65Gy者(P＜0.01).鼻咽癌患者的唾液流量高于非鼻咽癌患者(P＜0.001).放疗后患者唾液中Cl-浓度升高(P＜0.01)、淀粉酶浓度降低(P＜0.01),K+、Na+、P3-浓度与正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论放疗后患者的刺激性唾液流量降低,与放疗时被包括在放射野内唾液腺的容积量和放疗剂量有关,与性别、年龄、放疗后时间无关;唾液中Cl-和淀粉酶浓度变化均反映唾液腺泡细胞和导管细胞仍处于受损状态.
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腮腺切除改良术式治疗腮腺良性肿瘤
目的了解腮腺切除改良术式治疗腮腺良性肿瘤的临床疗效.方法采用腮腺切除改良术式共治疗35例腮腺良性肿瘤患者,术式改良内容包括除皱术手术切口、解剖保留耳大神经后支、胸锁乳突肌肌瓣填塞术区、术后负压引流.结果本组35例患者术后出现Frey综合征者2例,发生涎瘘者1例,出现暂时性面神经功能减弱者7例,术侧耳垂和耳廓背部皮肤感觉均暂时性减弱,术后美容效果满意率100%.结论腮腺切除改良术式治疗腮腺良性肿瘤既可取得良好的美容效果,又可降低并发症发生率,值得在临床推广.
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口咽部感染并发化脓性纵膈炎-附6例临床病例
目的报道口咽部感染并发化脓性纵膈炎(称为下行性坏死性纵膈炎descending necrotizing mediastinitis DNM)的病例资料,供临床作借鉴.方法报道6例口咽部感染并发化脓性纵膈炎病例的临床特点及治疗方法.结果本病的感染多为厌氧菌和需氧菌的混合感染;内脏后间隙是感染由口咽部向纵膈扩散的主要途径;治疗的关键是全身抗菌素应用+颈纵膈引流.结论 DNM是一种发展迅速的致死性炎性疾病.早期的诊断、有效的治疗、多学科协同配合抢救可以大大降低死亡率.
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安氏Ⅱ1错(牙合)早期不同矫治方法对软组织侧貌的影响
目的在生长发育高峰期观察不同矫治方法对骨性Ⅱ1分类错(牙合)患者软组织侧貌的影响.方法选择骨性Ⅱ1分类错(牙合)非拔牙儿童30例,随机分为2组,E组用方丝弓配合Ⅱ类牵引治疗16个月,T组用Twin-block功能矫治,治疗及观察16个月,以X线头影测量分析方法评价疗效.结果功能矫治组的软组织侧貌有明显改善,而固定矫治组改变不明显.结论功能矫治可获得良好的侧貌改善,但长期效果有待于进一步观察.
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生长发育期安氏Ⅱ1错(牙合)不同生长型颅面形态与上气道关系的头影测量研究
目的了解生长发育期颅面形态与上气道各部位之间的关系,探讨生长发育期安氏Ⅱ1错(牙合)不同生长型的颅面结构对气道的影响,为指导临床矫治提供依据.方法选取安氏Ⅱ1高角型、平均型、低角型各30名,正常(牙合)30名,各组性别、年龄相匹配.120名儿童均拍摄标准头位的X线部位侧位片,将安氏Ⅱ1高角型、平均型、低角型分别与正常(牙合)做比较,分析三种不同生长型的颅面结构对上气道的影响.结果与正常(牙合)比较,安氏Ⅱ1高角型、平均型均表现上气道狭窄,且高角型气道狭窄的部位更多,程度更明显.结论生长发育期安氏Ⅱ1错(牙合)不同生长型颅面形态与上气道结构密切相关.
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固定义齿修复材料对MRI图像的影响
目的分析不同口腔固定修复合金材料在MRI图像上产生伪影的大小.方法选择目前临床口腔固定修复常用的贵金属和非贵金属作为实验材料,通过动物实验的方法对它们在MRI图像上产生伪影的大小作分析.结果不同的金属、同类金属不同的成分在MRI图像上产生的伪影大小不同;镍铬合金产生的伪影面积大,镍含量的差异可能对伪影范围的大小起主要作用;金合金对MRI图像几乎没有影响.结论镍铬合金对MRI有明显影响,金合金对MRI的影响小.
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全瓷树脂粘接固定桥的临床应用探索
目的探索应用IPS Empress Ⅱ热压铸陶瓷材料制作树脂粘接固定桥的方法,观察临床效果.方法共完成树脂粘接固定桥8个,三单位双端固定桥7个,两单位单端固定桥1个.共计23单位,其中桥体8单位,固位体15单位.于修复后2天、3个月、1年、以后每年进行临床检查,内容包括:边缘适合性、颜色、牙龈状态、固位、折断或破损情况、功能.结果 8例患者,长复查时间17个月,短复查时间3个月,平均12个月.临床检查结果中,各项检查结果均为良好.结论 EPS Empress Ⅱ热压铸陶瓷材料制作全瓷树脂粘接固定桥修复前牙缺失,短期内临床效果较好,但其强度是否满足临床要求还需进一步观察.
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血管生成素受体在口腔癌的表达及其意义
目的探讨血管生成素受体(Tie-2)在口腔癌的表达水平及其在口腔癌血管生成中的作用.方法采用免疫组化SABC法,检测34例口腔癌组织及16例正常口腔粘膜组织中Tie-2、CD34的表达.结果 Tie-2、CD34在口腔癌微血管内皮细胞的表达明显高于正常口腔粘膜血管内皮细胞的表达(P＜0.05).但随口腔癌病理分级的升高,Tie-2、CD34虽呈现递增趋势,但组间比较无显著性差异(P＞0.05).结论在口腔癌中,血管生成增加,Tie-2可能参与口腔癌血管生成的调节.
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Nd:YAG激光照射对常用的光固化充填材料与牙体窝洞界面密合度的影响研究
目的探讨Nd:YAG激光照射对口腔常用的三种光固化充填材料与牙体窝洞界面密合度的影响.方法将牙体标本随机分为三组,每组设激光组和对照组,其中激光组依能量分1w、1.5w、2w组,共计4小组,每组9颗牙.激光组在常规充填材料后,分别用不同能量的激光沿窝洞边缘作扫描式照射.常规制备电镜标本,SEM观察.结果三组材料充填界面经Nd:YAG照射后出现的变化,随激光功率的变化而不同.激光功率1w时,各组界面区缝隙均见减小,1.5w可使牙体组织与材料在界面发生融合,2w组界面处缝隙均加宽.经采用重复测量的方差分析和LSD法进行比较,激光照射1w、1.5w组与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05),而不同材料间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论较低功率的Nd:YAG激光(1w、1.5w)照射,对减小三种常用的牙体光固化充填材料与牙齿窝洞界面微渗漏可能是一种有效方法.
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游离腓骨复合组织瓣上颌骨重建的三维有限元分析
目的对游离腓骨复合组织瓣重建上颌骨进行生物力学研究,了解重建上颌骨的承力情况及应力分布.方法应用上颌骨复合体三维有限元模型,模拟上颌骨切除,腓骨瓣修复,分析新的上颌骨复合体在承受咀嚼压力情况下的应力分布特点.结果重建上颌骨的应力传导束集中在颧牙槽嵴;水平截面上,重建上颌骨模型的平均等效应力、大等效应力和正应力较正常上颌骨模型有显著增加,而矢状截面上的应力增加幅度不及水平截面.结论颧牙槽嵴是腓骨瓣上颌骨重建后咀嚼压力的主要受力部位,腓骨瓣上颌骨重建时要加强颧牙槽嵴的固定,重建骨性颧突支柱.
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一种新型复合人工骨修复家兔下颌骨骨缺损的扫描电镜观察
目的探讨珊瑚转化型羟基磷灰石-胶原-重组人骨形成蛋白-2(CHA-Co-rhBMP-2)复合人工骨在修复颌骨缺损上的应用价值,为临床应用提供理论依据.方法健康家兔18只,随机分为实验组和两组对照组,每组6只.在双侧下颌骨体部制造1.0cm×1.0cm贯通性骨缺损,实验组用CHA-Co-rhBMP-2复合人工骨充填修复,对照组分别用CHA-Co复合骨和单纯CHA充填修复.每组动物各取3只分别在术后 6周、12周处死,进行组织学观察及统计学分析.结果与对照组相比实验组材料具有明显的骨诱导活性,6周可见明显新骨形成,12周材料大部分降解,降解区域被大量成熟骨组织所取代,骨材料界面结合紧密,无纤维结缔组织.骨密度分析结果认为骨缺损区的骨密度随时间延长有逐渐增高趋势,统计学分析实验组与对照组之间骨密度有显著性差异.较对照组具有明显优势.实验动物均无感染和不良反应出现.结论 CHA-Co-rhBMP-2复合人工骨具有良好的生物相容性、降解性及骨诱导活性,是一种理想的颌骨缺损修复材料.
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TMD患者关节损害与关节液中TNFα含量关系的研究
目的探讨TMD患者关节液中TNFα的水平与关节病变程度的关系.方法在关节造影或关节冲洗时,抽取51名TMD患者56侧关节的关节液,依据临床和影像学检查结果,将单纯关节囊炎/滑膜炎、可复性盘前移位的关节液归为轻症组,将不可复性盘前移位、盘穿孔及骨关节炎的关节液归为重症组,15名正常志愿者15侧关节的关节液为对照组;采用用双抗体夹心酶联免疫法(ABC-ELISA)检测所得关节液标本中的TNFα水平.结果关节液中TNFα水平,重症组(543.97±421.77pg/mg pro.)及轻症组(466.17±471.15pg/mg pro.)均显著高于对照组(58.11±53.16pg/mg pro.),轻症组与重症组之间虽无显著性差异,但存在重症组高于轻症组的趋势.结论关节内过度分泌的TNFα可能参与了TMD的自身免疫反应及关节组织的破坏过程 ;轻症组患者虽X线表现无器质性破坏,但其关节盘、关节软骨可能已有了潜在性的破坏.
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牙种植体结合上皮形成中表皮生长因子受体表达
目的观察牙种植体结合上皮形成过程、增殖核抗原(proliferating cell nuclear antigen, PCNA)及表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)的表达,探讨EGFR与结合上皮形成的关系.方法建立Beagle狗牙种植体模型.分别于取材前1天、3天、6天、9天、12天、15天、20天、30天8个时间段各植入4颗种植体.取标本作HE染色及PCNA、EGFR免疫组化染色检测.结果种植术后12天结合上皮开始形成,PCNA、EGFR呈强阳性表达;15天上皮细胞增生趋于平稳,PCNA 表达显著减弱;20天形成类似天然牙的上皮附着,EGFR表达显著减弱.结论纯钛牙种植体周能形成类似天然牙的上皮附着;EGFR表达与种植体周结合上皮的形成密切相关.
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种植义齿固定螺丝封闭后微渗漏的定量测定
目的用定量测定葡萄糖含量的方法检测种植义齿固定螺丝孔的微渗漏,并比较四种光敏树脂对固定螺丝孔的封闭性.方法制备20个钛合金中空半圆柱体试件(高6mm,厚1mm,直径3mm,上1/2表面烤瓷0.5mm),试件内表面喷砂+瓷层酸蚀处理后分成四组,分别用四种光敏树脂进行封闭,用葡萄糖氧化酶法(GOD-POD法)测定各组微渗漏情况.结果四组试件间微渗漏具有显著差异(P＜0.01).结论封闭材料是影响固定螺丝孔微渗漏的一个重要因素;GOD-POD法是一种能定量测定种植义齿固定螺丝孔微渗漏的方法.
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米诺环素对牙周膜细胞在根面上附着和增殖的影响
目的探讨米诺环素处理根面对牙周膜细胞附着和增殖的影响.方法用2.5%盐酸米诺环素溶液处理牙周炎患牙的牙骨质根片,与牙周膜细胞共同孵育16、24、72小时不等,以生理盐水作为对照处理.用扫描电镜观察牙周膜细胞在根片上的生长状况;MTT法分析根面处理对细胞附着和增殖的影响.结果在米诺环素处理的病变根面上牙周膜细胞的附着和增殖量(0.43±0.05; 0.68±0.07)显著多于盐水处理的病变根面(0.25±0.03; 0.41±0.05)(P＜0.01),但仍少于健康根面(0.54±0.07; 0.86±0.08)(P＜0.01).结论牙周膜细胞在病变牙骨质根面上的生长受到抑制;米诺环素处理根面后,能显著提高细胞的附着和增殖.
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托槽及结扎材料对周围牙面菌斑产酸能力变化的影响
目的本文就正畸临床上出现的釉质脱矿问题,对托槽及结扎材料对周围牙面菌斑产酸能力变化的影响进行了研究,初步探讨了固定矫治中菌斑致龋性的变化.方法随机选择23例患者作为受试者.采用随机数字法,在其牙弓一侧使用0.20英寸不锈钢丝结扎,另一侧使用弹力结扎圈结扎.应用离子选择性微电极法测定各时间点牙面菌斑提取液的pH值,并对两种结扎材料下牙面菌斑pH值进行比较.结果固定矫治器粘结后牙面菌斑pH值有极显著的下降(P＜0.001),下降的低值在丝侧牙面为5.98.而在圈侧牙面为5.85,下降幅度分别为0.70和0.88.圈侧比丝侧牙面菌斑pH值有降低的趋势,差异无显著性.结论托槽粘接后周围菌斑的致龋性显著增强.提示医患双方在正畸治疗中加强对患者口腔卫生维护的重视.由于使用弹力结扎圈侧牙面菌斑产酸能力比结扎丝侧有增强的趋势,提示正畸医生在使用前者时应更加强对患者口腔卫生维护的指导.
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bFGF复合部分脱矿异体骨修复兔下颌骨缺损的实验研究
目的探讨bFGF(basic fibroblast growth factor,碱性成纤维细胞生长因子)复合部分脱矿冻干辐照异体骨在修复下颌骨缺损中的应用.方法在21例兔双侧下颌骨缺损模型中,按照完全随机原则,一侧选用bFGF复合部分脱矿冻干辐照异体骨修复骨缺损,作为实验组;另一侧单纯以部分脱矿冻干辐照异体骨修复,作为对照组.术后3、6、12周分别处死7只实验动物,对标本进行大体观察、X线片观察、组织学病理切片镜下观察.依据Lane-Sandhu X线评分标准和Lane-Sandhu组织学评分法,对X线片观察结果和组织学病理切片镜下观察结果进行量化和统计学处理.结果实验组和对照组手术创口均为一期愈合,宿主对移植物未发生排斥反应.术后不同时期,实验组新生血管的量、新生纤维组织及纤维母细胞、类骨质等均较对照组多.经对X线片和病理切片进行评分,并对评分数据统计分析,实验组和对照组评分结果有显著性差异(P＜0.01).结论 bFGF可促进异体骨植骨区骨质形成.
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功能矫治前伸大鼠下颌髁突中甲状旁腺相关蛋白(PTHrP)基因表达的季节性变化规律
目的探讨生长发育期大鼠下颌髁突软骨中甲状旁腺相关蛋白mRNA的表达特征及其季节性变化规律.方法采用SD大鼠,应用原位杂交技术检测大鼠下颌髁突软骨中甲状旁腺相关蛋白的mRNA表达,图像分析半定量研究甲状旁腺相关蛋白mRNA的季节性变化规律,应用宏观、微观分析法进行统计分析.结果髁突软骨细胞中有甲状旁腺相关蛋白mRNA的表达,并有季节性变化规律;戴用功能矫治器后其表达信号增强.一月中旬到二月初增强的明显.结论功能矫形治疗受季节变化影响,模拟功能矫形治疗的生长发育期大鼠在二月份左右戴用矫治器矫治效果更明显.
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p16和p53蛋白在口腔白斑和鳞状细胞癌中表达的比较研究
目的比较p16和p53在口腔白斑和口腔鳞状细胞癌中异常表达的情况.方法对17例健康者的口腔粘膜、60例白斑患者和40例口腔鳞状细胞癌患者的病损组织进行了p16和p53蛋白的免疫组化染色.结果正常口腔粘膜、白斑单纯增生、白斑异常增生和口腔鳞状细胞癌的p16阳性率分别为100%、90%、60%和35%,p53蛋白的阳性率分别为12%、27%、50%和73%,p16阳性率和细胞染色强度指数(stainning intensity index, SII)分别与口腔粘膜组织恶性度的增高显著负相关;p53阳性率和SII分别与口腔粘膜组织恶性度的增高显著正相关.p16和p53在不同组织中的阳性率显著负相关;p16和p53在白斑异常增生的协同失活率达23%,在口腔鳞状细胞癌中达到42.5%.p16阳性率、p16SII、p53SII及两种基因均异常的比率在口腔鳞状细胞癌无淋巴结转移和口腔鳞状细胞癌有淋巴结转移患者之间均有显著差异.结论 p16可作为早期监视口腔白斑恶变、监测口腔鳞状细胞癌发展进程和判断口腔鳞状细胞癌预后的分子生物学指标.p16和p53失活在白斑癌变和口腔鳞状细胞癌的发展过程中可能有叠加效应.
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氯化镧对脂多糖诱导人牙龈成纤维细胞分泌白细胞介素-8的影响
目的探讨稀土化合物氯化镧对脂多糖诱导人牙龈成纤维细胞分泌白细胞介素-8(IL-8)的影响.方法组织块法培养人牙龈成纤维细胞,用脂多糖对其进行诱导,ELISA法检测IL-8分泌量.结果经氯化镧处理的成纤维细胞虽有脂多糖诱导但细胞分泌IL-8量明显低于对照组(P＜0.01).结论氯化镧具有抑制脂多糖诱导人牙龈成纤维细胞分泌IL-8的作用,据此推测氯化镧的抗炎作用机理可能与其抑制脂多糖介导的炎症因子释放有关.
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唾液葡萄糖比色测定方法的建立及应用
目的建立一种唾液葡萄糖比色测定方法,并观察其在糖尿病血糖浓度监测中的意义.方法用2,4,6-三溴-3-羟基苯甲酸取代葡萄糖氧化酶测定法的苯酚,用于唾液葡萄糖的测定.并观察正常人与糖尿病患者血糖浓度和唾液葡萄糖含量之间的关系.结果 186例健康人晨空腹唾液葡萄糖浓度为8.14±1.78mg/L.正常人及糖尿病患者血糖与唾液葡萄糖之间存在明显相关性(r=0.72～0.80).结论比色法可以高灵敏度的测定唾液葡萄糖的含量,并可用于糖尿病人血糖浓度的监测.
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镍钛机动器械预备在根管治疗一次法中近期疗效
笔者用机动镍钛根管锉逐步深入法预备根管后行一次法充填,以手动器械常规法预备根管后行一次法充填作为对照,经过术后1周及3、6个月的观察对比,报告如下.
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眶壁颌面部复合性骨折的早期手术治疗
在严重复合性颌面部骨折中,伴眶壁缺损者并不少见.如第一次手术处理不当,骨折片不能精确复位、眶壁缺损未能修复,将会造成眼眶容积增大,眼球内陷、复视、面部畸形等难以矫正的后遗症.笔者通过对伴有眶壁缺损的颌面部复合性骨折行早期手术治疗,用钛板作眶缘及颧骨上颌骨内固定联合钛网及硅胶板做眼眶重建,取得了良好的效果.现将我院2002～2004年收治的16例眶壁颌面部复合性骨折早期手术治疗的病例进行总结.
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断根牙再植术临床疗效探讨
一、临床资料本组男4例5颗牙,女1例1颗牙,年龄10～43岁,平均23.2岁,摔伤、碰伤2例,工伤1例,斗殴伤2例.根发育完成者5例.就诊时间在事发后立即自行复位2例,30min～2h 3例.摄片示3例根尖1/3全部横折,2例牙根中1/3横折.折断牙冠松动,未离体,尚有部分软组织附丽.复位固定后未做根管治疗.牙髓活力全部正常.
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神经纤维瘤病一家系调查报告
神经纤维瘤病是一种常染色体显性遣传性疾病,Von Recklinghausen于1882年对其组织学特点及其与神经系统的关系作了详细的阐述,故亦称"Von Recklinghauson's disease"(VRD).本院收治一家系连续两代5人发病,临床或病理均符合神经纤维瘤病,现报道如下.
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142例隐裂牙的治疗与保留
众所周知,隐裂牙的治疗效果常不理想,本资料收集隐裂牙142颗,对其进行治疗并观察临床疗效.一、临床资料本组患者138例,男性78例,女性60例.隐裂牙142颗,其中上颌第一磨牙80颗,上颌第二磨牙36颗,上颌第一前磨牙16颗,下颌第一磨牙10颗.临床表现:咀嚼时疼痛9颗,牙髓炎42颗,急性尖周炎30颗,慢性尖周炎61颗.
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非血管化方式修复下颌骨缺损远期疗效的临床评价
本文就经治的40例下颌骨缺损患者, 进行随访分析,并对不同修复方式所取得的远期疗效进行评价.一、临床资料共收集资料齐全的下颌骨缺损即刻修复病例40例,随访期为1～6年,其中男性22例,女性18例,年龄12～63岁.发病时间为1～40年.累及体部及升支部者32例,体部者6例,颏正中2例.X线片显示病变区小约3cm×3cm,大为18cm×7cm.
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呼吸道监护在颌面创伤救治中的作用探讨
笔者认为在颌面创伤的救治中,呼吸道监护是手术成功的重要环节,本文就呼吸道监护在颌面创伤救治中的作用探讨如下.一、临床资料我院急诊科1998年7月～2003年7月收治颌面创伤患者1124例,其中男性694例,女性430例,年龄9个月～81岁,详见表1～3.
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80例牙周脓肿细菌培养和药敏实验
细菌和细菌L型与临床感染有着密切关系[1],已被学者所肯定,为此笔者2000年3月～2002年3月,对80例牙周脓肿患者进行了细菌(需氧、厌氧、细菌L型)同步培养检测[2],现报道如下.
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口腔上颌窦瘘修补46例分析
各种原因引起的口腔上颌窦瘘的修补问题,一直是比较关注的问题之一.本文对46例口腔上颌窦瘘的治疗进行回顾性分析.一、资料与方法1994年以来,共收治46例口腔上颌窦瘘患者,男29例,女17例,年龄16～58岁,病程3小时～8个月,27例由拔牙引起,4例由上颌窦囊肿与拔牙创伤相通造成,3例由上颌骨骨髓炎术后引起,颌面部外伤5例,颌骨囊肿5例,2例根管治疗时操作过深引起.
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54例单侧唇裂手术的体会
笔者自1998年1月～2003年10月共进行了54例单侧唇裂的整复,现将手术的体会介绍如下.一、临床资料本组治疗54例.男性37例,女性17例.大年龄15岁,小年龄3个月,平均42个月.Ⅰ度唇裂2例,Ⅱ度唇裂28例,Ⅲ度唇裂24例.54例中有22例伴有腭裂,其中Ⅲ度腭裂18例,Ⅱ度腭裂4例.
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家族多发性牙源性角化囊肿2例
病例1,女,17岁.2000年7月入院.2个月前自觉下牙憋胀,扪及牙槽隆起,无痛,渐增大.5年前行"右上颌骨囊肿刮治术",病理诊断为角化囊肿.下颌正中唇侧可扪及膨隆,无压痛,无红肿.X线片示,下颌骨正中有一低密影;左右下颌角处各有一椭圆形低密影;左上颌骨有一低密影,内含一颗牙齿:右侧第3、左侧第3、4肋呈叉状肋畸表.治疗:全麻下行"上下颌骨多发囊肿刮治术",手术刮除4处囊肿.病理诊断为:纤维组织囊壁,内衬角化鳞状上皮,角化物较多,符合牙源性角化囊肿.术后随访4年,无复发.
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腭部腺泡细胞癌1例
腺泡细胞癌亦称浆液细胞癌,是涎腺中较少见的一种恶性肿瘤,常发生于腮腺.发生于腭部者罕见.现将笔者收治的一例腭部腺泡细胞癌报道如下.患者,女,29岁,因腭部肿物10个月于2004年12月6日入院.10个月前患者发现腭部长一约"玉米粒"大小的肿物.无疼痛及其它不适,生长缓慢.约1周前在当地医院行手术切除(病理结果不详),手术后,局部溃烂不愈而来我院住院治疗.入院查体,全身情况良好.口腔颌面外科情况:开口度开口型正常,张闭口不受限.左上颌第三磨牙远中腭侧,有一不规则溃烂面,表面不平,约1.5cm×1.0cm大小,边缘不整齐并有轻度外翻,触之易出血,质中等,基底无浸润块,触痛不明显.溃烂面周围粘膜充血、红肿.双侧颌下区各扪及一肿大淋巴结,大小约1.0cm×1.0cm×1.0cm,活动,质中等偏软,无触压痛,颈部未触及肿大淋巴结.初步诊断:腭部肿物,性质待定.入院后,应用抗生素治疗5日,局部红肿减轻,但溃烂面无变化,遂行手术治疗.局麻下在病变组织外0.5cm处切除病变组织,术中未见骨质破坏.术后病理诊断为:腭部腺泡细胞癌.
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热塑牙胶根充后持续痛1例
患者,女,42岁.因左下后牙治疗后持续痛一年半就诊.两年前(—|)57因牙体预备导致"急性牙髓炎"进行牙髓治疗,后经镍钛锉根备,超声冲洗,热塑牙胶垂直加压充填,玻璃离子永久充填.治疗后患牙疼痛症状加重,出现持续自发痛、咬合痛症状,并放散至同侧颞部.既往体健,无药物过敏史.
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拔牙后出现肺间质纤维化1例
患者,女,53岁,农民,既往体健,因需制做义齿,一次连续拔除3颗牙齿,术中应用较大剂量的普鲁卡因,术后应用青霉素抗炎,伤口愈合良好,但术后半个月患者渐感气短胸闷,活动后气短加重,静息状态下气短明显减轻,伴有咳嗽,无痰,偶有胸疼及乏力,无明显发热.当地反复抗炎治疗,气短渐加重,并伴有发热,T:38℃左右,于术后1.5月入院,查体:T:37℃,P:120次/分,R:35次/分,BP:130/80mmHg,口唇发绀,呼吸急促,浅表淋巴结不大,双肺底可闻及细小、表浅高调的爆裂性罗音,心律规整、肝脾未触及,胸CT片示:双下肺胸膜下网状结节影及斑片状阴影,部分融合,提示急性弥漫性肺间质纤维化.
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口臭的诊断和治疗现状
随着人们生活水平及健康意识的提高,以口臭为主诉的患者越来越多,也越来越引起临床医师的重视.本文就口臭(Oral malodor或Halitosia)的分类、病因、检查及治疗的进展作一综述.
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高影响因子外文期刊近十年发表的口腔医学文献分析
当今在科学技术领域,在高影响因子[1,2]期刊上发表论文的多少已经成为衡量一个国家科技水平的重要指标之一[3,4].探寻高影响因子期刊的办刊宗旨,收录文献的范围和要求,争取在高影响因子期刊上多发文章,就成为一项有意义的研究工作.改革开放二十多年以来,我国口腔医师在外文期刊上发表的文献越来越多,质量越来越高,但由于各种原因,向口腔医学专业期刊投稿较多,而口腔医学专业期刊影响因子高的是journal of dental research,其2002年的影响因子只有2.956.
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口腔癌治疗方法的选择
口腔癌治疗的终目标是:①根治肿瘤;②保存或修复外形和功能;③预防多原发肿瘤.口腔癌的首次治疗是影响口腔癌预后的重要因素,对于每一位口腔癌患者,临床医师应充分考虑到各方面的因素,力争选择佳的治疗方法.目前认为,影响口腔癌首次治疗方法选择的因素包括原发肿瘤的特点和分期(肿瘤因素)、患者的情况(患者因素),以及提供治疗者的因素(医师因素)等[1].因此,在选择佳的治疗方法时,必须充分考虑到以上三种因素的作用.
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正畸治疗与第二恒磨牙减数
在正畸临床治疗中,拔牙矫治和非拔牙矫治是临床医师拟定矫治计划的两个方面.一提到拔牙矫治,往往想到的是拔除第一前磨牙,其理由[1]:①除第一恒磨牙外,它是通常先萌出的恒磨牙;②该牙的拔除有利于尖牙的良好萌出和就位;③它位于牙弓的中心拔除后能缓减前后牙弓段的拥挤.而近几年越来越多的正畸医师提出了拔牙矫治时的第二恒磨牙减数,他们的主要观点基于Liddle思想[2],认为第二恒磨牙的萌出力使错牙合畸形加重,因此,拔除第一前磨牙只是治标而不治本.由此,许多专业正畸机构正在进行拔牙矫治的第二恒磨牙减数的临床研究,但该研究的周期长,需观测第三磨牙的萌出情况与第一恒磨牙的接触关系及对牙合牙建牙合状况等.
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氟化物涂膜的应用
氟化物是一种被公认的有效防龋剂,目前有多种氟化物制剂可供使用,如氟化物溶液、含氟牙膏、氟凝胶、含氟水门汀以及含氟树指等.作为一种局部应用的氟化物,氟化物涂膜(Fluoride Varnish)是为了克服其它氟化物制剂的缺点发展起来的,已被欧洲国家广泛应用.在许多国家氟化物涂膜已取代了氟化物凝胶的应用[1].本文就氟化物涂膜及其应用作一简要综述.
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重庆市正常(牙合)青少年牙颌模型测量研究
目的通过对92名重庆市正常(牙合)青少年的牙颌模型测量研究,建立重庆市正常(牙合)青少年的牙冠宽度和高度、牙弓宽度及长度、腭盖高度的均值及标准差,为正畸临床提供依据.方法选取重庆市正常(牙合)青少年牙颌模型92付(男45付,女47付),用数显游标卡尺在模型上测量牙冠宽度、高度、牙弓宽度及长度、腭盖高度,对测量结果进行统计分析并与国内外的相关资料进行对比研究.结果重庆市正常(牙合)青少年的牙冠宽度、高度、牙弓宽度及长度、腭盖高度均为男性大于女性.各测量结果与国内外部分地区的报道有不同.结论人类的牙、牙弓存在种族、地区和性别差异,临床上应参照本地区的标准.
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1253例唇腭裂患者的临床资料分析
唇腭裂是目前国内常见的先天畸形.对我院1997年10月～2004年8月治疗的(包括微笑行动免费手术)1253例唇腭裂患者的临床资料进行了临床统计分析,报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
