现代口腔医学杂志
Journal of Modern Stomatology 현대구강의학잡지
- 主管单位： 河北省卫生厅
- 主办单位： 河北医科大学口腔医学院
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1003-7632
- 国内刊号： 13-1070/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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矫治器治疗OSAHS对腭咽软组织结构的影响
目的 应用阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)模型观察下颌前移矫治器(mandibular advancement device,MAD)治疗OSAHS前后腭咽部软组织结构的变化,评价OSAHS对兔腭咽软组织结构妁影响及MAD在治疗OSAHS中的作用.方法 将18只6个月龄雄性新西兰大白兔通过随机数字表分为3组,即对照组、OSAHS组和MAD组,每组6只.OSAHS组和MAD组动物在软腭中与软硬腭交界1.5cm处黏膜下肌层注射聚丙烯酰胺水凝胶建立上气道阻塞OSAHS模型,建模成功后,MAD组中的OSAHS兔佩戴下颌前移矫治器,当矫治器戴入后,下颌被引导前移3mm～4mm,咬合打开2mm～3mm,对照组不接受任何处理.应用仰卧位上气道CBCT扫描观察上气道结构变化和多导睡眠监测观察血氧饱和度和呼吸睡眠指标的变化来评价矫治器疗效.诱导动物仰卧位睡眠3小时/天,持续8周.8周后,应用1％戊巴比妥钠将动物进行全身麻醉,制备腭咽软组织标本,10％福尔马林固定,然后进行常规脱水、包埋、切片和HE染色,光学显微镜下观察三组兔腭咽肌的病理改变.结果 光镜结果显示对照组腭咽组织粘膜上皮层、腺体结构和肌纤维结构正常;OSAHS组腭咽组织上皮钉突变长,固有层增厚;腺体结构紊乱,腺管扩张,肌纤维变性.MAD组腭咽组织粘膜上皮层、腺体结构及肌纤维排列比较整齐,接近于正常对照组.结论 OSAHS可导致腭咽软组织病理结构改变,MAD治疗后可预防OSAHS对腭咽软组织的损害.
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纳米淡水珍珠粉的制备及生物学实验评价
目的 对球磨制备的纳米级淡水珍珠粉的生物相容性进行初步实验研究,为进一步实验研究和临床应用提供基础.方法 按照国家标准GB/T 16886医疗器械生物学评价标准的要求,选择细胞毒性试验、溶血试验、皮内刺激试验和急性全身毒性试验进行初步生物相容性试验.结果 纳米淡水珍珠粉的细胞毒性试验、溶血试验、皮内刺激试验和急性全身毒性试验结果符合国家生物医学实验评价标准.结论 纳米淡水珍珠粉符合国家生物医学实验评价标准,可以初步的认为纳米珍珠粉具有良好的生物相容性.
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精神分裂症患者口腔卫生状况调查回顾性研究
目的 采用荟萃分析方法对精神分裂症患者口腔卫生状况调查的现有研究做系统性评价,以明确精神分裂患者口腔卫生的真实状况,为口腔临床预防保健与治疗提供理论基础.方法 计算机检索从1997年1月至2017年6月收录在PubMed、EMBASE、Web of Science、PsycINFO、CNKI、万方、维普数据库上的精神分裂症患者口腔卫生相关的中英文文献,在质量评估和数据提取后,采用Revman5.3进行meta分析.结果 本文共纳入9篇文献进行了meta分析(包括3840例精神分裂症患者、26094例正常对照).精神分裂症患者人群的龋失补指数([mean differenceMD]=7.24,95％ [confidence interval CI]=3.13～11.34)、失牙数(MD=7.61,95％CI=3.44～11.77)、龋齿数(MD=3.44,95％CI=2.06～4.82)均高于对照组(P＜0.01),补牙数(MD=-3.06,95％CI=-4.82～-1.30)低于对照组(P＜0.01).结论 精神分裂症患者口腔卫生状况较正常人群差,该类患者应成为口腔医疗服务的重点关注对象.
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OSAHS患者与个别正常(拾)志愿者上气道二维三维测量的差异性研究
目的 研究男性个别正常(拾)志愿者和OSAHS患者的CBCT进行上气道的二维三维测量,并且所有测量项目与PSG中的AHI和SPO2进行相关性分析.方法 将个别正常(拾)志愿者和OSAHS患者的CCB导入Winceph8.0中进行上气道矢状面的距离测量;将个别正常(拾)志愿者和OSAHS患者的CBCT分别导入mimics 17.0中进行上气道体积和横截面积的测量;采用SPSS24.0统计软件,进行独立t检验来检验不同测量方法的统计学差异;person相关性分析测量指标与AHI、SPO2的相关性.结果 OSAHS患者和个别正常(拾)志愿者的CCB分别导入Winceph 8.0中进行上气道距离的测量,检查结果符合正态分布后,取三次测量结果的平均值,再对它们进行独立t检验,PNS-UPW、SPP-SPPW、U-MPW、TB-TPPW有统计学差异;其CBCT分别导入mimics 17.0中进行上气道体积和横截面积的测量;数据符合正态分布后,取三次测量结果的平均值,再进行独立t检验,发现所有的实验结果P匀有统计学差异;用person相关性分析法将OSAHS患者的测量指标与PSG中AHI值、SPO2值进行相关性分析,结果显示AHI值与S5、S6、U-MPW、TB-TPPW呈负相关,SPO2值与V3、S3、H-FH呈正相关、与H-C3呈负相关,且有统计学差异.结论 OSAHS患者和个别正常(拾)的二维软组织测量、三维体积、横截面积和表面积的测量均有统计学差异;PSG中AHI值与口咽和舌咽段表面积、U-MPW、TB-TPPW的距离呈负相关,SPO2值与舌咽段气道体积和横截面积、舌骨的水平距离呈正相关,与舌骨垂直距离呈负相关.
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IRF6基因多态性与非综合征型唇腭裂相关性的meta分析
目的 用meta分析的方法定量评价IRF6基因rs2235371位点单核苷酸多态性(SNPs)与中国非综合征型唇腭裂患者的相关性.方法 利用计算机检索PubMed、VIP、CNKI和WanFang Date数据库自建库以来至2016年2月公开发表的文献.两位研究者独立按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料.并且用Stata12.0软件对提取的数据进行meta分析.结果 共有7个病例-对照研究符合纳入标准,包括969例患者和783例对照.meta分析结果显示:GAvsGG:P=0.000,OR=0.629(95％CI:0.519～0.762);GA +AA vs GG:P=0.000,OR=0.615 (95％ CI:0.512～0.738),有统计学意义,提示GA和GA+AA型可降低罹患非综合征型唇腭裂的风险.AA vs GG:P=0.063,OR=0.598(95％CI:0.349～1.025);GA+GG vs AA:P=0.304,OR=1.355(95％CI:0.794～2.312),无统计学意义.结论 IRF6基因rs2235371位点SNPs与非综合征型唇腭裂存在相关性,GA和GA+AA型可降低中国人罹患非综合征型唇腭裂的风险.
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两种凝血材料对抗凝血治疗患者止血效果的比较观察
目的 比较两种凝血材料,在抗凝血治疗患者拔牙术后的凝血效果.方法 采用分组实验方法,将口服抗凝血药物患者随机分为A、B组,A组在拔牙术后使用纯度较高的胶原蛋白海绵植入牙槽窝内,缝合创口.B组拔牙后植入明胶海绵并缝合.分别对两组患者的术后凝血时间,术后出血做随访记录.依据结果比较两种凝血材料对止血效果的影响.结果 在拔牙窝中充填胶原蛋白凝血材料可以有效地促进血凝块形成,缩短凝血时间,迅速止血,且A组凝血时间明显较B组少(P＜0.05).结论 胶原蛋白海绵凝血材料对抗凝血治疗患者拔牙术后凝血有明显效果,并且胶原蛋白含量高对促进凝血有明显优势.
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上颌无牙颌“All-on-4(R)”种植即刻修复病例的短期效果评价
目的 评价“All-on-4(R)”种植即刻修复技术应用于上颌牙列缺失病例的临床效果并探讨病理性骨吸收的影响因素.方法 对2014年3月至2015年12月的8例“All-on-4(R)”种植即刻修复病例进行回顾性研究.其中上颌牙列缺失6例,全口牙列缺失2例,共植入40颗种植体(上颌32颗,下颌8颗),在手术当天进行即刻修复,共完成10例(上颌8例,下颌2例)“All-on-4(R)”即刻义齿.即刻修复后平均随访16个月(12～24个月),观察上颌种植体边缘骨吸收情况,追踪上颌种植体存留率.结果 上颌32颗种植体无脱落,种植体存留率100％,边缘骨吸收量为(0.88±0.43)mm,其中有l颗在即刻修复期间出现明显边缘骨吸收.结论 “All-on-4(R)”种植即刻修复技术对于上颌牙列缺失病例短期临床效果好,但需严格把控适应症,控制失败率.远期效果需要进一步观察.
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烟台市学龄前儿童家长口腔健康KAP现状调查
目的 了解烟台市学龄前儿童家长对儿童口腔健康相关知识、态度、行为的认知现状,为儿童口腔保健提供针对性建议.方法 采取多阶段随机抽样方法,抽取18所幼儿园的1620名学生家长作为调查对象,对其进行口腔健康问卷调查.结果 知道“窝沟封闭能预防儿童龋齿”和“氟化物对保护牙齿有用”的家长比例分别为33.16％和39.90％;家长口腔健康态度普遍较为积极,认为“口腔健康对自己的生活很重要”的家长比例为94.73％;3岁以前开始刷牙的儿童比例为21.73％,每天刷牙两次以上的儿童比例为16.58％;不同地区、性别、学历的家长知信行得分不同,差异具有统计学意义(P＜0.05);儿童家长口腔健康知识和态度、知识和行为、态度和行为间均成正相关,r值分别为0.408,0.131,0.087,(P＜0.05).结论 烟台市儿童家长口腔健康态度较为积极,但是儿童的口腔健康行为有待改善,应加强对儿童家长口腔健康知信行模式的教育.
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富血小板纤维蛋白促进口腔软组织形成的研究进展
血小板是一种存在哺乳动物血液中的有形成分,由骨髓中成熟的巨核细胞胞质裂解脱而来的具有生物活性的小块胞质,参与止血、血栓形成、创口修复以及促进血管形成[1].2000年Choukroun等[2]通过改良制备了新的血小板浓缩品富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF).与之前研究出的富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)相比,PRF无需添加抗凝剂、凝血酶等试剂,制作简单,且长远来看可以更稳定地释放生长因子[3,4],又称为Choukroun's PRF.2006年,Sacco通过静脉血制备了浓缩生长因子(concentrate growth factors,CGF)[5],其在制备时采用了不同的离心速度,但是与PRF有着相似的成分.PRF作为第二代血小板浓缩物,由自体血经梯度离心获得,较好地避免了过敏反应和免疫排斥反应,且含有大量生物因子,对组织修复具有良好的促进作用[6,7].目前,PRF膜作为一种自体生物材料已广泛应用于口腔种植、美容、骨科及皮肤科等多个领域.
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淫羊藿苷影响骨代谢的研究
淫羊藿(epimedium)别名仙灵脾、三枝九叶等,为小檗柴科多年生植物,作为中国传统医学中的一种补肾温阳药被广泛应用.淫羊藿苷(icariin,ICA)是淫羊藿中含量为丰富的黄酮类化合物,可从淫羊藿属植物的干燥茎叶中提取,在心血管、内分泌、支气管、泌尿和免疫系统中有广泛的应用,同时还具有抗肿瘤、抗肝毒、抗缺氧等作用.大量研究证实,淫羊藿苷的骨代谢调控作用主要表现为促进骨形成和抑制骨吸收,在促进成骨时,可经相关成骨信号通路诱导干细胞成骨分化,并且能提高成骨细胞的活性,增加骨强度,提高骨质量;淫羊藿苷抑制破骨细胞分化主要是通过OPG/RANK/RANKL通路实现的,同时还可降低破骨细胞活性.
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拔牙位点保存的方法与材料
拔牙后,血凝块充斥于拔牙窝中,炎症的刺激使细胞不断聚集形成肉芽组织.拔牙后48 ～ 72小时内,肉芽组织长人血凝块中.4天后,可见上皮组织沿拔牙窝生长,肉芽组织开始机化形成结缔组织.7天后,肉芽组织完全被结缔组织取代,结缔组织开始机化为不成熟的骨组织.拔牙后3～4周,不成熟的骨组织逐渐矿化为成熟的骨组织,同时伴随着上皮的继续生长.6周后,拔牙窝将被上皮完全覆盖,而其下方牙槽骨的改建将在拔牙后3个月左右完成[1].
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左下颌牙龈成釉细胞纤维瘤1例报告及文献复习
成釉细胞纤维瘤1891年由Kruse首先报道,口腔颌面部常发于上颌骨、下颌骨等部位[l].国内外曾有报道位于下颌骨内、颞骨、颈深部、硬腭等处[1-5],发生在软组织的成釉细胞纤维瘤十分罕见.我院近期收治1例,现报告如下.一、病例报告患者,男,58岁,因发现左下颌骨肿物五年入院.查体:神清,精神可,查体合作,心肺未见明显异常.双侧面部基本对称,开口度、开口型基本正常.34、35、36对应舌侧可触及一约3.0cm×2.5cm×2.0cm大小肿物,有蒂,蒂位于36对应固有龈,质中偏硬,无压痛,表面粘膜色泽正常,活动差.36松I°,叩(-),颊侧龈缘肿大隆起,可触及波动感,刺破后有少量脓血性分泌物流出,可探及粗糙骨面及根分叉.舌侧骨质尚完整.34、35松(-),叩(-).辅助检查:下颌骨CT示左下颌骨内侧可疑椭圆软组织影,骨质无明显破坏,性质待定.术前诊断:左下颌骨牙龈肿物性质待查:考虑:1牙龈瘤,2其他来源肿瘤.
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1例供区皮肤大面积烧伤史患者行游离组织皮瓣修复的围手术期护理
近年来,随着显微外科技术的成熟,游离组织瓣修复口腔颌面部肿瘤术后缺损已成为标准术式[1].不仅进一步扩大了肿瘤根治术的适应征,也极大的提高了生存率和生存质量[2],而游离组织皮瓣术后的护理也在整个诊疗过程当中体现了非常重要的地位.得当的护理不仅可以减低发生血管危象的概率,也能有效的预防肺部感染的发生.下面将一例供区皮肤有大面积烧伤病史的患者行游离组织皮瓣修复的护理案例报告如下.
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重症口底多间隙感染合并颈-纵隔感染1例并文献复习
口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎(cellulitis of the floor of the mouth)是指感染同时累及双侧颌下、舌下及颏下间隙,因其起病急,发展迅速,可导致呼吸道梗阻,脓毒症,纵膈脓肿等严重并发症,死亡率高,被认为是颌面部严重且治疗困难的感染之一.重症的口底多间隙感染是以厌氧菌或腐败坏死性细菌为主的混合感染,称腐败坏死性蜂窝织炎,又称路德维希咽峡(ludwig angina)[1,2].我院近期收治了重症口底多间隙感染伴颈-纵膈脓肿的感染患者一例,现进行报道并讨论如下.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
