首页 > 文献资料
-
应用软式内窥镜吻合夹系统治疗ESD术后穿孔患者一例
一、临床资料集治疗过程
患者女性,57岁,因腹胀2月入院,入院后行肠镜及超声肠镜检查发现乙状结肠粘膜下占位,大小约0.6×0.6 cm (图1),起源于粘膜肌层(图2),结肠粘膜下占位,结肠类癌可能。入院后行结肠ESD手术,因患者乙状结肠肠管明显扭曲,ESD手术时致肠管穿孔,瘘口约1 cm(图3)。在透明帽辅助下用钛夹夹闭瘘口,共使用钛夹11枚,并用尼龙绳套扎钛夹,闭合瘘口(图4)。 -
内镜下结肠息肉切除术后迟发性穿孔的治疗
我院于2010年1月至2011年5月共行内镜下结肠息肉切除术120例,切除息肉680个,其中发生迟发性术后穿孔2例,经内镜治疗后均痊愈,现报道如下.患者男,69岁,因腹泻2年行结肠镜检查,发现结肠多发性息肉,入院第2天行内镜下息肉切除术,共切除息肉5枚,其中4枚息肉位于横结肠和升结肠,约0.5 cm×0.5 cm~1.0 cm×1.0 cm大小,无蒂或亚蒂,注射1:10000肾上腺素盐水后圈套切除.
-
鼓膜修补术后穿孔的危险因子及再修补
鼓膜穿孔经修补后,其愈合率只有80%~90%,术后再穿孔发生率达10%~20% [1],轻率地再次手术,就可能发生第2次、第3次、甚至第4次术后再穿孔[2].特别首次手术后,耳道、鼓膜和鼓室等情况有较大变化,甚至正常解剖也遭到破坏,手术难度增加,失败风险也增高.对1989-2002年中再次鼓膜修补手术的住院患者临床资料进行回顾性分析,报道如下.
-
先天性腭裂术后穿孔原因分析及预防措施
目的 探讨腭裂术后穿孔常见原因及对策.方法 对12例腭裂术后穿孔病例进行回顾性分析总结.结果 腭裂术后穿孔与多种因素有关,其中术中操作不当及术后感染是造成术后穿孔的主要原因.结论 腭裂术后穿孔是多种因素共同作用的结果,应进行针对性的预防穿孔的发生.
-
结肠镜诊治术后穿孔37例分析
对国内文献报道的有确切资料的37例结肠镜诊治术后穿孔病例进行分析.结果提示:结肠镜诊治过程中患者突然出现剧烈腹痛是穿孔的早、明显的症状;经验不足和操作粗暴是造成肠穿孔的主要原因;钢制硬质的乙状结肠镜应逐渐被淘汰;诊断性结肠镜检查穿孔常发生在乙状结肠及其移行部;治疗应强调早期、积极的手术治疗,手术方式的选择应视肠道内存在的原发疾病的性质而定.
-
带蒂软组织瓣在腭部缺损修复中的应用
我院自1990年2月至2001年9月间应用带蒂组织瓣修复腭部缺损共22例,取得了满意的效果.``一、临床资料``本组22例,男性10例,女性12例.年龄6~72岁,平均年龄41.2岁.本组中因腭部肿瘤切除术后遗留缺损20例,另外2例则为腭裂术后穿孔.对本组22例患者分别选用腭瓣、舌瓣、颊肌粘膜瓣、咽后壁瓣、颞顶筋膜瓣或上述两种组织瓣的联合应用修复上腭部分或全层缺损以及腭部合并其它部位的缺损(表1).``
-
不同方法修复宽裂隙腭裂效果观察及护理
腭裂修复中,多采用松弛、后退的方法封闭裂隙,形成良好的腭咽闭合,但在硬腭前端及两侧和软腭交界处留下较大的创面,易导致术后穿孔、瘢痕挛缩,造成腭咽闭合不全、面部发育障碍,特别是较大裂隙的腭裂病人,修复愈加困难.
-
鼻内镜下鼻中隔术中穿孔32例
我科对32例鼻中隔手术中出现对穿性破损的病例,经术中及时处理,均未造成术后穿孔,现对其造成对穿性破损的原因和处理措施报告如下.
-
鼻中隔成形术后并发穿孔15例原因分析
鼻中隔穿孔是鼻中隔成形术较为严重和较难处理的一种常见并发症.为了探究鼻中隔成形术后穿孔的原因以减少术后穿孔的发生,笔者回顾分析了1999~2009年我科所做的鼻中隔成形术821例中发生穿孔的15例.现报告如下.
-
腭裂术后穿孔的预防
造成腭裂术后穿孔的原因较多,诸如术中腭瓣游离不充分致减张不够,创口感染,腭神经血管束撕裂,腭瓣血运不佳等.自1997年以来,我院对38例腭裂患者于术中彻底减张并增大软腭部分肌肉的接触面积,结果术后创口愈合良好,无穿孔并发症发生.现报告如下.
-
内镜下金属钛夹治疗消化道穿孔20例
2018年03月-2013年03月笔者所在医院收治消化道穿孔患者20例;男15例,女5例;年龄40~75岁,平均56岁.其中食管穿孔1例,胃溃疡穿孔9例,十二指肠溃疡穿孔5例,胃癌术后吻合口穿孔2例,结肠息肉高频电切除术后穿孔3例.所有患者均经腹透或腹部CT证实.采用OLYMPUS GIF-XQ 260型电子胃镜,OLYMPUS V-70型电子结肠镜,CEO197黄斑马导丝,HX-1 10UR型钛夹投放器,HX-600-135型金属钛夹.
-
碱性成纤维细胞生长因子治疗腭裂术后穿孔的临床观察
目的通过采用bFGF在腭裂术后穿孔处的局部应用治疗,探讨其早期治疗的有效方法.方法 5例早期腭裂术后穿孔病人作为治疗组,穿孔直径大小在0.2~0.6cm之间,并在其穿孔处局部用bFGF进行治疗,每天2次,疗程5~7日.同期选择2例穿孔患者作为对照组,穿孔直径大小在0.3cm~0.4cm之间.结果经bFGF局部用药后的治疗组,全部穿孔于7~10日后完全修复.而对照组穿孔不能被修复.结论 bFGF局部使用对腭部粘骨膜瓣的生长有良好的促进作用,而且能治愈面积不大的术后穿孔;bFGF短时间、局部的应用是安全且简便的,无任何副作用.
关键词: 腭裂 术后穿孔 早期治疗 碱性成纤维细胞生长因子 愈合 -
腭裂术后穿孔(附46例分析)
本文分析了687例腭裂修补术后穿孔,复裂的患者46例,探讨穿孔原因,手术修复方法及术中,术后有关问题.提出了无张力缝合是创缘愈合的先决条件.手术操作细、准、柔是防止穿孔的有效措施.术后加强护理是防止穿孔的重要步骤.