现代口腔医学杂志
Journal of Modern Stomatology 현대구강의학잡지
- 主管单位： 河北省卫生厅
- 主办单位： 河北医科大学口腔医学院
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1003-7632
- 国内刊号： 13-1070/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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髁状突骨折的外科手术治疗与保守治疗
目的对髁状突骨折手术治疗与保守治疗效果的分析.方法对109例髁部骨折患者进行手术与保守治疗,并进行追踪随访6个月.通过X线片检查、主观与客观的临床检查对两种治疗方法的效果进行分析.结果两组患者术后在大开口度、下颌运动、咬合关系、开口时下颌偏斜及颞颌关节区肌肉疼痛等方面无显著性差异;外科手术患者发生神经功能损伤的危险性明显高于非手术组;手术组髁突复位准确度明显高于保守治疗组.结论由于手术有许多不利因素,开放手术治疗只适用于严重脱位、移位的髁部骨折患者.
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CMD患者咀嚼肌肌电与颞颌关节病症及咬合的对照研究
目的研究颅颌功能紊乱(CMD)患者咀嚼肌功能紊乱与TMJ病症及咬合的关系.方法根据TMJ X线片检查,将患者分为TMJ轻症组和TMJ重症组;根据临床咬合检查将患者分为咬合正常组和5类咬合异常组;记录双侧颞肌、嚼肌和二腹肌前腹在下颌姿势位及大紧咬时的肌电活动,并与TMJ病症及咬合进行对照.结果 94.44%的患者肌电图异常,以MM和TP功能紊乱较多见;MM肌电异常的人数以及TP姿势位高电位、ICP紧咬低电位人数,重症组显著多于轻症组;不同咬合情况,其肌电图表现有显著性差异.结论咀嚼肌功能紊乱贯穿于CMD的各个阶段,随着TMJ病症的加重,咀嚼肌功能紊乱亦会加重;咀嚼肌功能紊乱与咬合异常有关,不同异常咬合情况,其肌电异常表现特征亦不同.
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脱位再植牙牙髓不同处理方法对比研究
目的探讨脱位再植牙牙髓治疗的佳方法.方法 61例67颗再植牙随机分为四组,A组:术前不做牙髓治疗直接再植,出现牙髓病变时常规根充.B组:术前去髓,根充碘仿氢氧化钙,(Metapaste)半年后常规根充.C组:术前去髓,根充氢氧化钙,半年后常规根充.D组:术前去髓常规根充.结果当牙脱位时间超过30分钟后,术前牙髓治疗组的疗效显著优于术后牙髓治疗组.术前去髓充入根管过渡性药物氢氧化钙或碘仿氢氧化钙组的疗效显著优于即刻常规根管治疗组.单纯使用氢氧化钙与使用Metapaste做根管过渡性药物,二者间疗效无显著性差异.结论牙脱位时间大于30分钟后,术前去髓,先充入氢氧化钙类根管过渡性药物,半年后行根充糊剂加牙胶尖永久充填为较理想的牙髓治疗方法.
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重度吸烟与非吸烟者牙周非手术治疗的临床疗效观察
目的评价重度吸烟与非吸烟的慢性牙周炎患者非手术治疗1月后的临床疗效.方法 37名慢性牙周炎患者,均为男性,吸烟组22人,非吸烟组15人,基线时两组的牙周炎病情相似.从牙列的四个象限选取探诊深度在5mm～9mm范围的位点1～2个,吸烟组共122位点,非吸烟组90位点,观察这些位点在非手术治疗前、治疗后1个月临床指标如菌斑指数(Plaque Index, PLI)、探诊深度(Probe Depth, PD)、附着丧失(Attachment Loss, AL)和牙龈出血指数(Bleeding Index, BI)的变化.结果治疗前(基线),两组PD和AL相似;但吸烟组PLI显著高于非吸烟组(P＜0.001);吸烟组BI显著低于非吸烟组(P＜0.001).牙周非手术治疗后,两组临床指标均有明显改善,但吸烟组改善程度明显低于非吸烟组(P＜0.001).结论慢性牙周炎患者,重度吸烟者非手术治疗的疗效差于非吸烟者.
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胶原复合海绵引导根尖周病骨组织修复
目的应用胶原复合海绵促进根尖周病变区骨组织的修复.方法对11例根尖周病骨组织破坏直径大于1cm或破坏至根长1/3-1/2的牙齿在根尖刮治术后放置胶原复合海绵(胶原海绵+骨形成蛋白+红霉素)观察临床疗效及骨性愈合时间.结果 11例术后1个月复查均达到临床愈合标准.X线显示病变全部修复达到骨性愈合标准术后6个月时4例,12个月时5例,18个月时2例.与常规根尖刮治术比较有差异.结论胶原复合海绵以良好的生物相容性、可吸收性及引导骨形成性,使骨修复愈合时间明显缩短.
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牙(牙合)模型视频立体测量系统的建立与应用
目的建立计算机辅助的牙颌模型立体分析测量系统并应用于临床.方法将视频测量技术应用于口腔医学领域,系统由坐标控制场、两台CCD彩色摄像机、真彩色图象卡、高清晰度彩色监视器及计算机等设备组成,通过特定的测量软件完成模型测量分析.结果系统经检测精度合乎临床要求,并应用本系统分别对正常牙合、安氏Ⅱ类1分类错牙合及安氏Ⅲ类错牙合的模型进行了研究.结论模型视频立体测量系统是一套具有临床实用价值及推广意义的计算机诊断系统.
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435例正畸患者颞下颌关节紊乱病发病情况分析
目的探讨正畸前后髁突骨质变化以及正畸治疗与颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)症状发生率的关系.方法 435例正畸患者拍摄正畸前后曲面体层片并记录正畸前后髁突骨质改变及其变化;正畸前进行TMD相关体征检查并记录正畸过程中因TMD症状就诊的病例.结果正畸治疗前后髁突骨质异常改变的发生率分别为3.7%和6.9%,有显著性差异(P＜0.05).58例正畸前存在TMD体征,男性19例(14.1%),女性39例(13.0%),发生率无性别差异(P＞0.05).正畸过程中8例因TMD相关症状就诊,其中7例主诉为弹响伴疼痛.结论正畸后髁突病变的发生率增加,不能完全用增龄性改变解释.正畸前存在关节弹响及髁突病变是正畸过程中出现疼痛、开口受限等症状的危险因素.
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322例成釉细胞瘤临床病理研究
目的研究成釉细胞瘤不同类型的临床病理特点及细胞增殖活性.方法对322例成釉细胞瘤进行回顾性研究,并行SP法PCNA检测和AgNOR定量分析.结果 322例成釉细胞瘤分为一般型(实性型或多囊型)和低复发型.一般型复发率为23.08%,低复发型为10.72%,两者间有显著性差异(P＜0.05);PCNA阳性细胞指数和AgNOR计数一般型分别为(6.67±3.35)和(2.67±0.28),低复发型分别为(2.49±0.67)和(1.73±0.26),两者有显著性差异(P＜0.01).结论成釉细胞瘤为多形性肿瘤,两型临床病理和细胞增殖活性均不同.
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扩弓联合前牵引治疗不同年龄段的上颌发育不足
目的探讨青春生长迸发期及前、后期三个不同矫治时机对治疗上颌发育不足的影响.方法选择39例上颌发育不足的男性患者,扩弓联合前方牵引6个月,术前术后进行头影测量分析.结果 39例患者的上颌骨移位均有显著性变化:SNA增大1.87±1.76,A点前移2.61±1.07mm,其中9岁～11岁年龄组的变化量大.结论对于上颌发育不足的治疗,在青春生长迸发期前期比青春生长迸发期及后期效果显著.
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中西医结合三步法治疗口腔扁平苔藓的临床研究
目的观察中西医结合三步法治疗口腔扁平苔藓的临床疗效.方法 39例口腔扁平苔藓患者随机分为2组,治疗组20例,对照组19例,分别采用中西医结合三步法和单纯西药疗法,观察疗效,并采用流式细胞术测定治疗前后T细胞亚群及NK细胞,观察患者免疫功能变化情况.结果治疗组痊愈率45.00%,总有效率95.00%;对照组痊愈率10.53%,总有效率68.42%.治疗组疗效显著高于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后CD8+%较治疗前明显降低(P＜0.01),CD4+/CD8+比值明显升高(P＜0.01),NK%亦有升高(P＜0.05),CD4+%治疗前后差异无显著性(P＞0.05).对照组治疗后CD8+%较治疗前降低(P＜0.05),CD4+%、CD4+/CD8+及NK%较治疗前均无显著变化(P＞0.05).结论中西医结合三步法治疗口腔扁平苔藓疗效高、疗程短、复发率低、无明显副作用,能快速有效地改善口腔扁平苔藓患者免疫功能.
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109例成釉细胞瘤病理类型、影像学表现、治疗方法和预后的对比研究
目的对比研究成釉细胞瘤病理类型、影像学表现、治疗方法和预后之间的关系.方法对109例成釉细胞瘤患者的病理分型、影像学表现、治疗方法和复发情况进行回顾性比较分析.结果单囊型发病组多见于青少年,滤泡型和丛状型多见于青壮年组.滤泡型影像学特点为多房、房室大小不均、分隔多、囊腔局部或边缘多伴有蜂窝状表现,丛状型为多房大囊影、房室大小均一、分隔少、膨胀改变明显、少伴有蜂窝影.滤泡复发率高于其他各型.结论成釉细胞瘤滤泡型、丛状型和单囊型在发病年龄、影像学表现各具特点.滤泡型复发率高.
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复发性口腔溃疡患者综合性心理治疗的临床研究
目的探讨综合性心理治疗对复发性口腔溃疡患者的疗效及其临床意义.方法将105例复发性口腔溃疡患者随机分为综合性心理治疗组和对照组,比较两组治疗后生活质量评分(GQOLE-74)及临床疗效.结果综合性心理治疗组治疗后临床疗效及生活质量评分显著高于对照组.结论综合性心理治疗可提高其临床疗效、改善心理状态、躯体功能及生活质量.
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异种金属激光焊接熔焊区的组织合金化
目的观察不同金属之间焊接后熔焊区组织合金化情况.方法将金铂合金、镍铬合金、钴铬合金及纯钛应用激光焊接方法相互焊接,在电镜下观察熔焊区金属元素相互混熔及合金化结构.结果金铂-镍铬、金铂-钴铬、镍铬-钴铬合金相互焊接后熔焊区两种金属元素均呈渐进性混合,交接过度平缓,中间混熔区混熔后组织杂交均匀,晶粒增长不大.金铂-钛、镍铬-钛、钴铬-钛相互焊接后在熔焊区靠近钛界面一侧合金化组织过度不良,有明显的条索状组织存在,混熔区组织与钛金属界限清楚,高倍镜下可见混熔区组织晶粒增大、不规则,并有裂纹产生.结论金铂-镍铬、金铂-钴铬、镍铬-钴铬合金激光焊接后熔焊区组织合金化形成良好,而金铂-钛、镍铬-钛、钴铬-钛相互焊接后熔焊区组织合金化形成不佳.
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变形链球菌AgⅠ/Ⅱ蛋白编码可变区(Ⅴ+)基因表达质粒的构建
目的构建变形链球菌(S.mutans血清型f、s.mutnas血清型c)表面蛋白编码Ⅴ+基因重组质粒pCVc、pCVf和重组表达质粒pSRVc、pSRVf.方法用PCR方法从sr基因中扩增目的基因片段与质粒pCR2.1连接,再将Ⅴ+区基因片段转移到高效表达质粒pET21a(+),酶切电泳检测.结果 PCR扩增产物为1.16kb的DNA带,测序结果与sr基因序列Ⅴ+区一致.酶切电泳证实Ⅴ+区基因片段整合到pET21a(+)的适当部位,构建重组表达质粒pSRVc、pSRVf.结论本试验成功地构建了携带Ⅴ+基因片段的表达质粒pSRVc、pSRVf.
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磨牙支抗曲打开咬合前牙压入力分布的有限元研究
目的对差动技术中磨牙支抗曲打开咬合所产生的力学系统进行有限元分析,了解磨牙支抗曲打开咬合时,各个牙齿在弓丝作用下的垂直向受力大小.方法采用国内外先进的ANSYS有限元分析软件,建立起国人普通型牙弓的上下颌标准弓形的三维有限元模型,在此基础上进一步真实地模拟临床,即在每个牙齿的确切位置上加载弓丝入槽后槽沟对弓丝的确切约束,求得各个牙齿在弓丝作用下的垂直向的瞬时受力情况.结果上下颌的研究都发现差动技术打开咬合时(双尖牙不入槽),首先在尖牙上产生较大的压力(约117g),大于其它简化的实验模拟和数学模型计算研究所得出的前牙压入力,从而更充分地解释了差动技术打开咬合的有效性,从而也说明差动技术在打开咬合时体现的另一差动性:先压低尖牙,再压低切牙.另外,研究还通过对于三种不同临床情况下弓丝产生的力系统的比较,进一步证实:利用磨牙支抗曲打开咬合时,双尖牙是否入槽对于矫治力系统产生很大的影响,双尖牙不入槽显著地加大了弓丝对前牙的压入力的同时也显著地减少了弓丝对磨牙的伸长力.结论矫治装置上小小的变化都会给整个矫治力系统带来很大的影响.
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上颌恒磨牙根管系统形态学比较
目的研究牙根管系统的形态结构,为牙疾病治疗提供参考.方法采用透明标本法对460 个上颌磨牙的根管系统进行研究,并加以比较.结果 (1)上颌第1磨牙全为分离根,无融合根, 18%的上颌第2磨牙和71.7%的上颌第3磨牙为融合根.牙序越后,融合根越多.(2)在分离根的上颌磨牙中, 近中颊根(MBR)多为Ⅳ类及Ⅰ类根管;而远中颊根(DBR)和腭根(PR)基本上为Ⅰ类根管.(3)上颌第2磨牙融合根比其分离根有更多的多口、多孔类根管(P<0.01).结论上颌磨牙分离根的根管系统有其规律性而融合根的根管系统则较复杂.
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细胞凋亡抑制基因bcl-2在牙源性病损中表达的研究
目的观察凋亡相关基因bcl-2在成釉细胞瘤(Ameloblastoma,AB)和牙源性角化囊肿(Odontogenic Keratocyst,OKC)中的表达,探讨其与AB和OKC的生物学意义.方法应用免疫组化法(S-P)检测75例AB(原发31例,复发37例,恶变7例),35例OKC及9例口腔正常粘膜.同时采用原位杂交法检测了20例AB(12例原发,8例复发),12例OKC中的bcl-2mRNA.结果 88%(66/75)AB,74.2%(26/35)OKC,44.4%(4/9)正常口腔粘膜有bcl-2蛋白表达,三组间相比差异有显著性(P＜0.001).同样在原发组AB77.4%(24/31),复发组AB94.5%(35/37),恶性组AB100%(7/7).bcl-2阳性率及阳性强度随着组织学分级变化而增加,组间统计(P＜0.05).在20例AB及12例OKC中bcl-2 mRNA表达趋势与bcl-2蛋白的表达是相一致的(P＜0.01).bcl-2阳性表达与AB不同组织学分型,病损发生部位,肿瘤生长方式(单房与多房)无关(P＞0.05).bcl-2在病变中表达的特征为AB的外周层细胞为强表达,星网状层有阳性表达,随着细胞增殖分化呈实性片状时bcl-2表达增强,角化退变样细胞,颗粒性变细胞表达缺失.OKC中多在基底层细胞中表达.结论①bcl-2在AB及OKC的发生、发展及细胞分化与增殖中起着重要作用.②bcl-2与AB的临床生物学行为有关与肿瘤病理分型、生长部位、生长方式(单囊或多囊)无关.③bcl-2在不同组织及良、恶性AB中所表达的方式及强度有差异.
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两种不同澄黄滨珊瑚的比较研究
目的评价致密澄黄滨珊瑚与疏松澄黄滨珊瑚的理化性能及生物学性能.方法两种珊瑚分别植入大鼠标准颅骨骨缺损区,分别于4、8、12周时行大体观察、X线检查及组织学检查,比较其生物学性能.结果两种珊瑚的成分一致,致密澄黄滨珊瑚与疏松澄黄滨珊瑚相比具有吸收慢、骨引导能力强优点.结论致密澄黄滨珊瑚是一种理化性能及生物学性能均良好的新型材料,可能成为临床修复骨缺损的有效材料.
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上颌神经诱发三叉神经皮层电位的研究
目的探讨三叉神经的分支上颌神经皮层诱发电位的特点及与三叉神经其他分支皮层诱发电位的差异.方法通过刺激10名健康成人的眶下神经,收集刺激对侧的三叉神经诱发电位(TSEP).结果①刺激发生20ms左右出现P1,其后N1～N5等9个波峰依次出现;②P3、N3、P4潜伏期稳定,N3～N4振幅高且图形规律;③上颌神经皮层诱发电位与下颌神经皮层诱发电位无明显差异.结论上颌神经TSEP中高峰电位出现于110ms的N3P4波,波幅＞10μV,其潜伏期相对稳定,形成上颌神经TSEP的特点,早期的P1～N2波幅较低,但可以因周围神经的改变而有较大的变化;正常上颌神经的TSEP各波潜伏期、图形特点、峰峰电位差与下颌神经TSEP差异不明显.根据图形特点、参数可以作为临床三叉神经上颌支功能状态和病理改变的判定指标.
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大鼠牙龈组织表达护骨因子和护骨因子配体
目的观察成年大鼠牙龈组织是否表达护骨因子(Osteoprotegerin,OPG)和护骨因子配体(Osteoprotegerin Ligand,OPGL),为进一步探讨二者在牙龈组织中表达的生理及病理意义奠定基础.方法提取成年大鼠牙龈组织总RNA,应用特异引物通过逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)扩增目的片段,并将其插入pGEM-T载体,测序鉴定.结果测序表明扩增出的二个目的片段DNA序列与文献报道一致,即为护骨因子和护骨因子配体.护骨因子在大鼠牙龈组织表达水平较高,而护骨因子配体表达水平较低.结论大鼠牙龈组织表达护骨因子和护骨因子配体,二者表达的相对水平对维持牙槽骨局部骨形成与骨吸收的平衡可能有重要意义.
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齿科聚合物基纤维纳米复合材料的力学性能研究
目的研究纳米SiO2-x对高强玻璃纤维/EAM树脂复合材料性能的影响.方法以纳米粒子SiO2-x、高强玻璃纤维(S-GF)作为增强材料,以齿科丙烯酸树脂(EAM树脂)、过氧化苯甲酰(BPO)作为基体,制备了聚合物基纤维纳米复合材料,测试了预浸料及复合材料的性能.结果纳米SiO2加入后可显著提高复合材料的强度和模量,当纳米SiO2-x含量为5%时,复合材料的弯曲强度提高55.6%(为1702.4Mpa).结论纳米SiO2-x的加入,使复合材料的各项性能均得以提高.
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放线共生放线杆菌显微形态学的研究
目的观察放线共生放线杆菌不同菌落菌株形态特点,探讨其致病的形态学基础.方法粗糙型和光滑型两种菌落形态的细菌固体培养2天～4天应用电子显微镜阴性染色的方法比较观察放线共生放线杆菌菌体表面结构特点.结果粗糙型菌落菌体菌毛丰富;刚刚转变后的光滑型菌落菌体仍可存在菌毛,但这种菌落继续传代菌毛可完全失去.菌毛表现为几种形态,细密或稀疏,也可成束状或网状.粗糙型菌体染色深,不均匀,菌体边缘不规则,视野不干净;多次传代后的光滑型菌落,菌体染色浅且均匀,菌体饱满透明,视野干净.粗糙型可以见到膜泡样的结构,但量很少.结论粗糙型和光滑型菌的菌体形态存在明显的差异,主要表现为菌毛.
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脑闩蛛网膜下腔微量注射青霉素G-K对脑干组织5羟色胺含量的影响
目的检测鼠三叉神经痛时脑干组织中5-羟色胺(5-HT)含量的变化.方法建立鼠三叉神经痛动物模型,采用荧光分光光度法测定脑干组织中5-HT含量.结果实验组脑干组织中5-HT含量明显低于正常组(P＜0.01).结论三叉神经痛时,脑干组织中5-HT含量明显降低.
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纤维连接蛋白与钙磷复合涂层的初步研究(一)复合涂层的制备
目的探讨商用纯钛表面纤维连结蛋白与钙磷复合涂层的可行性.方法采用纤维连结蛋白、钙磷共沉积的方法,对商用纯钛表面进行复合涂层的表面改性.结果扫描电镜显示,单纯钙磷涂层和复合涂层的纯钛表面均见有晶体形成,但晶体形态存在一定的差异;EDX显示晶体的主要成份为钙磷,Ca/P=1.50.结论本研究表明通过纤维连结蛋白与钙磷复合涂层对纯钛的表面改性具有可行性.
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用米诺环素处理病变牙骨质的体外效果
目的用盐酸米诺环素处理牙周炎患牙的牙骨质,观察其表面结构和牙周膜细胞在其上附着的影响.方法选暴露于牙周袋的根面,制备成牙骨质片,实验组用2.5%盐酸米诺环素液涂擦,对照组用生理盐水.用扫描电镜观察不同处理后,根面牙骨质的超微结构及牙周膜细胞在不同处理根面上附着生长的情况.结果盐酸米诺环素处理后的根面,无玷污层,有胶原纤维暴露;牙周膜细胞在其上的伸展和生长优于对照组.结论盐酸米诺环素处理可使病变牙骨质胶原纤维暴露,促进牙周膜细胞在根面上的伸展和生长.
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两种低贵金属合金的腐蚀性能实验研究
目的评价两种牙科低贵金属合金的腐蚀性能.方法运用动电位极化技术评价了Au-Pd-Ag,Ag-Pd,两种低贵合金的腐蚀性能并与Co-Cr,Ni-Cr,Cu-Al以及Au-Pt合金比较.试验介质为fusayama人工唾液(37C,pH=5),采用电子能谱扫描分析腐蚀产物.结果自腐蚀电位EocAu-Pd-Ag和EocAg-Pd分别为-26mv,40mv远比Ni-Cr合金(Eoc=-223mv)、Co-Cr合金(Eoc=-165mv)为正,但低于传统Au-Pt合金.极化曲线表明电位一定时(＜600mv)Au-Pd-Ag合金,Ag-Pd合金的电流密度比Cu-Al合金与Ni-Cr合金低,与传统Au-Pd合金接近.ESCA腐蚀产物拟合结果表明Au-Pd-Ag合金、Ag-Pd合金腐蚀主要以Ag为主,而Au、Pd均无化合物形成.结论两种低贵合金具有良好的耐腐蚀性能,低贵合金腐蚀主要以Ag相腐蚀为主.
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幼儿白塞综合征1例
白塞综合征是以口腔、眼和生殖器病变为特征的全身性疾病,常伴有非特异性的皮肤过敏损害.笔者曾诊治1例2岁女性幼儿,实属罕见,现报告如下.
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梅-罗氏综合征1例
患者,女,39岁.因上唇反复肿胀3个月并逐渐加重就诊.2年前因偶受风寒,晨起发现左侧口角歪斜、眼睑闭合不全、伴面肌间歇性抽搐,经使用肾上腺皮质激素,同时辅以B族维生素、维生素C及能量合剂、针炙治疗.面瘫有所好转,未愈.3个月前发现上唇反复肿胀呈逐渐加重,舌灼痛.既往无唇肿胀病史及皮肤过敏史.
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异卵双生子唇腭裂患病不一致1例
患者,男,5岁,因先天性左腭部裂开5年,左唇裂术后畸形3年入院.5年前,患儿出生时即发现左上唇裂开至鼻底,左腭部裂开至牙槽嵴.曾于1998年3月到某医院行"左完全唇裂整复术".因患儿语音不清,要求整复腭裂故于2001年3月9日到上海第二医科大学附属第九人民医院就诊.入院诊断:先天性左完全性腭裂、左唇裂术后畸形.
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掌跖角化综合征附:1例临床报告
掌跖角化综合征(Papillon-Lefevre Syndrome),也被称为掌跖角化牙周破坏综合征,此综合征首先由Papillon和Lefevre在1924年报告,发病率每百万人1～3人.
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舌根部恶性纤维组织细胞瘤1例
恶性纤维组织细胞瘤(Malignant Fibrous Histiocytoma简称MFH)是一种特殊类型的肿瘤,口腔颌面部少见,本文针对我科收治的1例舌根部MFH加以报道.
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家族性部分无牙畸形1例
家族性部分无牙畸形是一种先天性外胚叶发育障碍的疾患,笔者在工作中发现1例在连续三代人中有9人先天缺失多颗牙,报道如下.
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游离腓骨瓣在口腔下颌骨功能性重建中的应用
游离腓骨骨皮瓣(Fibula osteocutaneous free flap,FOFF)[1～4]日益在临床的应用广泛.1989年,Hidalgo[5]首次报告利用FOFF修复口腔下颌骨缺损,全部12例FOFF的腓骨均获得成活,以后,相继有牙种植体应用于FOFF恢复咀嚼功能的报道[6,7].1992年,Hayden[1]介绍了FOFF皮岛的神经支配,使其成为一具有神经感觉功能的复合瓣.本文结合作者完成25例FOFF的临床体会,对此复合瓣的解剖、制备和优缺点作一简介.
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尿激酶系统在头颈部癌浸润转移中的作用
肿瘤的浸润转移是一个复杂的多步骤的肿瘤细胞与宿主细胞相互作用的连续过程,肿瘤细胞必须穿越一系列天然屏障,如基底膜、细胞外基质等,这些组织中重要的成分包括IV型胶原、层粘连蛋白、糖蛋白等.浸润转移时肿瘤细胞至少需要三次穿越这些屏障,包括从原位突破其底膜,进出血管通过血管基底膜.
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腭裂术后上颌骨生长发育的动物实验研究
有关腭裂的上颌骨生长发育的问题历来是腭裂研究中的焦点之一,因为生长发育受多个因素的影响,很难将某个因素单独分离出来进行前瞻性研究,在临床上研究腭裂术后上颌骨生长发育受到一定限制,因此研究常常需要借助于动物实验.
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颅颌面部生长的预测
颅颌面的生长预测是正畸临床治疗学的重要内容,而掌握颅颌面生长的规律则是进行颅颌面生长预测的基础.严格的生长预测应包括高度、深度和宽度三维方向的内容,但由于颅颌面组织的差异性生长,其宽度生长完成较早.因此,矫治期间的颅颌面生长改变主要是在侧面的二维方向上.从正畸临床的角度看,颅面生长的预测主要是对侧面二维方向上的变化进行预测.
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带蒂颊脂垫填塞上颌骨囊肿骨腔的临床应用
作者1995年10月～1999年10月用带蒂颊脂垫组织瓣移植充填上颌骨囊肿术后骨腔缺损32例,获得满意效果.一、临床资料32例中男性20例,女性12例;年龄12～56岁,平均年龄38岁;囊腔缺损范围:大4.0cm×5.0cm,小2.0cm×2.5cm.病变部位:位于磨牙区18例,磨牙区及前牙区10例,前磨牙区4例,其中右侧上颌骨17例,左侧上颌骨15例,有5例术中囊腔与上颌窦相通.病理分类:含牙囊肿20例,角化囊肿4例,根尖囊肿8例(囊肿直径2.0cm以上).术后随访时间平均为1年8个月.
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铸造高嵌体修复后牙残冠的临床作用
作者对根管治疗后的磨牙残冠进行根管及髓室的预备,制作高嵌体来修复缺损牙体的形态,恢复其功能,收到了很好的效果.
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阻生齿高速钻切割拔除法的临床评价
阻生齿在临床上颇为多见,但传统的凿骨拔除法,用时间长,损伤大,给患者带来很大痛苦,笔者自1995年以来对阻生齿的拔除方法进行了研究,现报告如下.
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颞下颌关节紊乱病患者SCL-90评定结果初步分析
本文采用SCL-90症状自评量表(Sympto check list 90,SCL-90)对100例颞下颌关节紊乱病患者进行测试,现将结果报告如下.
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第二鳃裂囊肿和鳃裂瘘35例报告
第二鳃裂囊肿和鳃裂瘘是一种常见的先天性疾病,它由胚胎期第二鳃裂残余组织发育异常所致,作者将收治的35例总结分析如下.
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局部应用地塞米松加利多卡因治疗高原口腔单纯疱疹
由于高原地区特定的干燥、缺氧及日照时间长、紫外线强等因素,口腔单纯性疱疹成为常见病、多发病之一.近两年来我科采用局部注射地塞米松加利卡多因治疗口腔单纯性疱疹64例,取得了明显的临床效果.
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双联螺簧缩弓式口外弓在临床中的应用
方丝弓技术中,通常采用先拉尖牙到位关闭拔牙间隙,然后应用泪滴曲关闭剩余间隙.一般情况下拉尖牙到位需要三个多月,泪滴曲收前牙区间隙又需要三个多月,增加了治疗的时间.应用双联螺簧缩弓式口外弓能减少一半的治疗时间,起到事半功倍的效果.
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气动涡轮钻拔除下颌阻生第三磨牙的探讨
笔者采用涡轮钻去除冠阻力法,对152例不完全埋伏和完全埋伏的下颌水平阻生第三磨牙进行了拔除手术,取得了满意效果.
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牙弓狭窄的早期矫治
本文就1993年3月至1999年3月矫治的37例混合牙列期牙弓狭窄的患儿进行总结分析.一、临床资料患者37例,男16例,女21例.年龄6.5～13岁,平均年龄9.8岁,矫治后保持至混合牙列期结束,恒牙列形成.
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双弓矫治器矫治替牙期反牙合伴上前牙不齐
作者设计了双弓矫治器,矫治替牙期反牙合伴上前牙排列不齐,效果满意,现介绍如下.一、临床资料自1994年6月至1998年8月用双弓矫治器矫治替牙期反牙合伴上前牙排列不齐患者16例,男4例,女12例,年龄8～10岁,平均8.9岁.
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烤瓷铸造支架式可摘义齿的修复
近年来我们为满足牙列缺损患者对义齿修复的各种要求,采用了烤瓷铸造支架式可摘义齿的修复方法.
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神经骨管松解术治疗三叉神经Ⅱ、Ⅲ支痛的临床探讨
三叉神经痛是口腔科常见神经疾患之一,作者对76例三叉神经Ⅱ、Ⅲ支痛患者进行了骨管松解术,取得满意效果.一、临床资料按照White标准诊断原发性三叉神经痛76例,确诊单纯Ⅱ支痛者41例,单纯Ⅲ支痛者35例,其中男性36例,女性40例,年龄39～76岁.发病周期1～20年,所有病例皆有不同方法治疗史,其中6例为骨腔病灶刮治术后复发.
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利用变异唇舌弓矫治单侧后牙正锁(牙合)
对于因一侧下颌后牙严重舌向倾斜,而同侧上颌后牙位置正常所致的单侧完全正锁牙合.笔者采用变异固定唇、舌弓,借助对侧后牙所提供的支抗,分次颊向移动舌向倾斜的后牙,来矫治这类正锁牙合,获得成功.
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膜及复合生物材料钛修复即刻种植体骨缺损
目的膜技术修复即刻种植体的骨缺损.方法采用钛膜及骨形成蛋白(BMP)磷酸三钙生物陶瓷(TPC)填入即刻种植体骨缺损内,并用钛钉固定牙槽骨上.经六个月时间二次手术取出,容许骨组织在定向生长达到骨修复.结果研究发现骨缺损面积大的术后龈瓣切口处易感染、移位、不易固定出现退缩.膜与材料及牙槽骨根面间隙的保持稳定对骨缺损的修复非常重要.结论根据临床应用,今后可改制成网状钛膜使龈组织与牙槽骨有点状接触,对愈合更为有效.
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钌红电镜组织化学技术应用
目的采用钌红电镜组织化学技术对涎腺多形性腺瘤、肌上皮瘤、腺样囊性癌和基底细胞瘤进行研究以示踪肿瘤中蛋白多糖的形成和分布.方法新鲜标本分切后固定于2.5%戊二醛中24小时,其中含0.2%的钌红;0.1M二甲胂酸钠缓冲液冲洗过夜;1%OsO4后固定1小时;丙酮逐级脱水;Epon812包埋.在半薄切片上定位,超薄切片用Opton109型电镜观察.结果在多形性腺瘤和肌上皮瘤中,粘液样区域内充满了蛋白多糖,这种蛋白多糖是由NMCs分泌产生的.腺样囊性癌的NMCs也分泌产生蛋白多糖,该瘤中筛状结构形成是由于NMCs分泌蛋白多糖所致,这种分泌功能的出现是肌上皮细胞向肿瘤性细胞转变的一个标志.结论钌红电镜组织化学技术方法可检涎腺肿瘤中蛋白多糖形成和分布,是一种简便、易行的方法.
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牙膏氟含量对学龄前儿童氟摄入影响的研究
目的通过检测使用3种不同氟含量含氟牙膏后24小时尿氟排泄的变化,观察含氟牙膏氟含量及年龄对3个年龄组学龄前儿童氟化物摄入水平的影响,推测学龄前儿童使用含氟牙膏较为安全的氟含量.方法采用离子选择性氟电极测定使用不同氟含量含氟牙膏后24小时尿氟排泄量,以使用含氟牙膏前尿氟排泄量作为自身对照.结果含氟牙膏氟含量及年龄对学龄前儿童24小时尿氟排泄有显著影响.结论学龄前儿童刷牙时因误咽部分含氟牙膏引起机体氟化物摄入水平的变化,含氟牙膏氟含量等于或超过1000μg/g时,可致每日总摄氟量超过产生氟牙症的域值,因此对于6岁以下的儿童要选用低氟含量牙膏,使用500μg/g含氟牙膏较为安全.
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乳磨牙根管口部形态的增龄变化研究
目的研究下颌乳磨牙根管口部形态的增龄变化.方法选取3～8岁患儿86颗诊断为牙髓炎症的下颌乳磨牙,拍摄X线牙片,失活、揭髓顶、拔髓、清洗根管后,取根管口部形态印像,制作树脂模型.在牙轴与髓室底高点相交处下方0.5mm～1.0mm处制作两枚切片,用计算机进行分析测量,按年龄分成3组进行研究.结果下颌第一乳磨牙近中根管口部宽度明显大于远中根管,第二乳磨牙则相反.X线牙片测量值大于树脂切片测量值.根管口部长度测量显示第一乳磨牙近中根管口小于远中根管口,而第二乳磨牙近远中根管长度近似.下颌第一、二乳磨牙近中根管口面积都小于远中根管.第一、二乳磨牙髓室底厚度都有随年龄增长而增厚趋势.结论本研究结果对乳牙牙髓和根管治疗,特别对活髓切断术器械选择,具有重要参考价值.
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北京儿童口腔健康教育临床评估
目的探索一种有效的健康教育评估方法.方法选择8～9岁儿童共844名,试验组407名,对照组437名,采用Rustogi Modification of the Navy plaque index菌斑指数记数法、口腔卫生知识问卷测试法,对所有参加者在试验前后予以测试.结果试验组平均菌斑指数在试验前后差值为2.35,对照组为0.61,t检验P＜0.0001.二组在问卷测试中,也有显著性差异,多数主要的问答中实验组正确率明显增加,经卡方检验P＜0.01.结论问卷及菌斑测试结果表明健康教育是提高学校儿童口腔卫生知识水平,改进口腔卫生状况有效的方法.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
