DTI纤维束分析对阿尔茨海默症的研究

目的：观察阿尔茨海默症（AD）患者、轻度认知障碍（MCI）患者和正常老年人间白质纤维束差异及FA值分布与认知量表评分的关系，以研究认知障碍与全脑纤维束损害的关系并探讨其病理机制。方法：对25例AD患者（ AD组）、29例MCI患者（ MCI组）和34例正常对照老年人（ NC组）使用Achieva 3．0 T TX磁共振进行磁共振弥散张量成像（DTI）扫描，采用FSL软件对3组被试者进行基于纤维束空间统计（TBSS）分析和与量表评分的相关性分析。结果：与NC组比较，MCI组和AD组纤维束FA值均有降低，其中AD组FA值降低区域更广泛；研究发现了被试者FA值与MMSE评分及MoCA评分呈正相关的区域。结论：AD患者和MCI患者脑内多发白质纤维束损害，FA值改变可能反映认知障碍严重程度，FA值差异对AD的早期诊断具有价值。

农村地区50岁及以上高血压患者血压控制情况及其影响因素研究

目的：分析农村50岁及以上高血压患者血压控制情况及其影响因素。方法：采取分层随机抽样方法调查江苏省3个区（市）12个乡镇50岁及以上高血压患者1211人，应用Logistic回归分析患者血压控制的影响因素。结果：农村50岁及以上高血压患者血压控制率为32．62％，文化程度、家庭收入、体质指数、饮食口味是患者血压控制的显著性影响因素（P＜0．05），其中文化程度较高（OR＝1．508，95％CI为1．110～2．050）、饮食清淡（ OR＝1．316，95％CI为1．030～1．683）的患者其血压控制率相对较高，而肥胖（ OR ＝0．613，95％CI为0．414～0．907）、家庭收入高（OR＝0．659，95％CI为0．482～0．902）的患者其血压控制率较低。结论：卫生人员应以通俗易懂的形式开展健康教育，加强患者饮食、运动锻炼等方面指导，促使患者低盐低脂饮食、合理控制体重，以达到降低血压的目的。

浅谈补脾胃泻阴火升阳汤治疗复发性口腔溃疡

补脾胃泻阴火升阳汤具有益气健脾、升阳泻火的作用，临床多用于治疗以脾胃虚弱、“阴火”上炎为病机特点的病证，尤其适用于复发性口腔溃疡（ ROU）的治疗。作者临床观察到ROU患者常具有“口疮和脾胃虚弱”的共同特点，总结其病机属于“阴火”上炎，运用李东垣“培土伏火”理论，以补脾胃泻阴火升阳汤辨证加减治疗，临床效果较为显著。作者主要从分析补脾胃泻阴火升阳汤、简述ROU与脾胃的关系、临证心得及病案举例4个方面阐述补脾胃泻阴火升阳汤治疗ROU。

腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症的疗效分析

目的：分析评价腹腔镜袖状胃切除术（ LSG）治疗肥胖症的近期疗效。方法：回顾性分析我科2013年1月至2014年12月行LSG手术的18例肥胖症患者的临床资料，观察随访患者手术前后体重、体重指数（ BMI）以及血糖异常者血糖相关指标的变化情况，计算超重体重下降百分比（ EWL％）。统计分析比较术前、术后1年相关指标的变化。结果：所有患者手术均在全腹腔镜下实施，无中转开腹，术后出现胃瘘、腹腔感染1例，余无严重并发症。术后1年体重及BMI明显下降（P＜0．05），13例减重效果极佳，5例效果良好。7例合并血糖异常者5例得到完全缓解，2例部分缓解。结论：LSG是治疗肥胖症安全有效的手术方式，且对肥胖伴发的代谢性疾病有显著的缓解甚至治愈效果。

二维斑点追踪成像与组织多普勒成像技术评价矽肺患者右心室收缩功能的早期变化

目的：应用二维斑点追踪成像技术（2D－STI）与组织多普勒成像技术（TDI）评价矽肺患者右心室收缩功能的早期变化。方法：选取我院就诊的矽肺患者34例（为矽肺组）以及性别、年龄相匹配的健康成人36例（为对照组），均进行常规超声心动图检查，获得常规超声右心参数；2 D－STI获得右心室游离壁及右心室室间隔面的基底段、中间段、心尖段收缩期纵向应变；TDI模式下分别应用组织追踪成像技术（ TTI ）、脉冲组织多普勒技术（PW－TDI）及定量组织速度成像技术（QTVI）获得右心室游离壁三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）、Tei指数、右心室游离壁三尖瓣环收缩期峰值速度（TAPVs）。结果：（1）常规超声心动图参数：与对照组比较，矽肺组右心腔内径、肺动脉收缩压（PASP）、右室面积变化率（RVFAC）差异无统计学意义（P＞0．05）；（2）2D－STI参数：矽肺组较对照组右心室游离壁与右心室室间隔面的基底段、中间段、心尖段收缩期纵向应变均减低（P＜0．05）；（3） TDI参数：与对照组比较，矽肺组TAPSE、TAPVs降低，Tei指数升高（P＜0．05）。结论：2 D－STI与TDI可以成为评价矽肺患者右心室收缩功能早期变化的手段。

慢性肾脏病各期唾液酸、同型半胱氨酸及胱抑素C水平的变化及其临床意义

目的：探讨慢性肾脏病（ CKD）各期胱抑素C（ CysC）、同型半胱氨酸（ Hcy）、唾液酸（ SA）的水平变化。方法：选择CKD病人129例（ CKD 1期31例，2期18例，3期17例，4期12例，5期51例）作为研究组，同期健康体检者32例作为对照组，收集研究对象CysC、Hcy、SA数据进行统计分析。结果：CKD各期Hcy、CysC、SA逐渐升高，与对照组间差异均有统计学意义。其中CysC在CKD各期间差异均有统计学意义；Hcy在CKD 5期与1、2、3期间差异具有统计学意义，2、3、4期间差异无统计学意义，1期与2、3、4、5期间差异均有统计学意义；SA在CKD 5期与1、2、3、4期间差异均有统计学意义；Spearman相关性分析显示，Hcy、SA、CysC与eGFR均呈负相关（r＝－0．606，P＝0．000；r＝－0．571，P＝0．000；r＝－0．911，P＝0．000）；Logistic回归分析显示，以eGFR为因变量，CysC（OR＝29．816，95％CI为7．490～118．69，P＝0．000）和Hcy（OR＝1．107，95％CI为1．024～1．198，P＝0．011）具有统计学意义。结论：CysC与Hcy是CKD开始恶化的独立危险因素；SA对CKD进展到终末期的判定具有临床意义。

miRNA145介导骨髓间充质干细胞膜微粒减少血管平滑肌细胞迁移

目的：探讨骨髓间充质干细胞（ MSC）膜微粒对血管平滑肌细胞（ VSMC）增殖迁移的影响及其机制。方法：诱导 MSC 凋亡释放膜微粒（ MSC－MPs ）用于实验，实验分为对照组（ A 组）、膜微粒组（ B 组）、miRNA145组（ C组）、膜微粒加抗miRNA145组（ D组）及膜微粒加miRNA145组（ E组）5组。细胞迁移实验评价VSMC的迁移能力，免疫印迹法检测蛋白表达水平，流式细胞术、四甲基偶氮唑盐比色法（ MTT法）等比较各组VSMC凋亡水平。以实时定量聚合酶链反应检测miRNA145表达水平。结果：E组VSMC迁移数量少[（40．4±3．0）个]，D组多[（69．0±5．6）个]，差异具有统计学意义（P＜0．05）；miRNA145的表达水平E组高，A组与D组低（ P＜0．05）；MTT结果提示E组VSMC增殖抑制率及凋亡率高，D组低（ P＜0．05）；半胱氨酸蛋白酶－3免疫印迹法结果也类似。结论：MSC－MPs可减少VSMC凋亡，抑制VSMC迁移，而miRNA145参与了这一过程。

介入或手术治疗胰腺囊性病变82例临床回顾

目的：探究胰腺囊性病变的临床表现、实验室检查、影像学等特点，为胰腺囊性病变的诊治提供依据。方法：回顾性分析2004年至2014年南京医科大学上海一院经介入或手术治疗并终经病理确诊的胰腺囊性病变患者的临床特点并结合文献进行总结。结果：纳入82例胰腺囊性病变患者，其中假性囊肿26例，先天性囊肿2例，潴留囊肿4例，浆液性囊性肿瘤14例，黏液性囊性肿瘤16例，导管内乳头状瘤12例，实性假乳头状瘤7例，神经内分泌肿瘤囊性变1例。超声、CT、MRI、正电子发射计算机断层显像（ PET－CT）、经内镜逆行性胰胆管造影术（ ERCP）及超声内镜（ EUS）对囊性病变诊断准确率分别为16．6％、30．4％、37．8％、20％、40％及77．8％。16例胰腺假性囊肿行超声内镜引导下经胃壁内引流术，余66例患者行外科手术治疗。结论：胰腺囊性病变多无特征性临床表现，CT、MRI和EUS为囊性病变诊断的重要方法，对除假性囊肿外的其他病理类型，应积极采取手术治疗。

血清降钙素原在诊断慢性肾脏病合并细菌感染中的临床价值

目的：探讨血清降钙素原（ PCT）在慢性肾脏病（ CKD）合并细菌感染中的诊断价值。方法：将在南京大学医学院附属鼓楼医院肾内科住院的153例CKD患者，分为细菌感染组70例与非感染组83例，了解肾功能对PCT水平的影响，并比较组间PCT、C反应蛋白水平的差异，分析它们对细菌感染诊断的特异度和灵敏度。结果：非感染组中，非透析患者血清PCT水平与肾功能呈负相关关系。血液透析（ HD）患者的PCT水平显著高于任何一期CKD及腹膜透析（PD）患者（P＜0．05）。细菌感染组的PCT水平显著高于非感染组（ P＜0．05）。ROC曲线分析表明PCT较CRP有着较好的诊断特异性。结论：显著升高的血清PCT水平可作为临床CKD患者诊断细菌感染的有用指标。

深海鱼油对心血管亚健康人群作用的临床观察

目的：探讨深海鱼油对心血管亚健康人群各指标的改善作用。方法：将210例符合入组条件的志愿者随机分为治疗组和对照组，治疗组连续服用深海鱼油，对照组服用玉米油，时间3个月。服用前后分别测定两组人群体质指数、血压和血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖水平，并完成亚健康评估问卷测评。结果：治疗组收缩压、血清甘油三酯水平下降，亚健康评分和阳性率降低（P＜0．05）；对照组仅亚健康评分和阳性率降低（P＜0．05）。结论：深海鱼油对心血管亚健康状态人群有改善作用。

地屈孕酮对多囊卵巢综合征妊娠大鼠种植窗期 PR、ICAM－1的影响

目的：探讨多囊卵巢综合征（ PCOS）大鼠低着床率的可能原因及地屈孕酮在种植窗期的作用机制。方法：80日龄始正常大鼠以生理盐水（NS）、PCOS模型大鼠以克罗米芬（CC）连续灌胃5 d后分别与雄鼠合笼，选取妊娠大鼠随机分为A组（正常妊娠组）、B组（ PCOS妊娠组）、C组（ PCOS妊娠加地屈孕酮组）3组。于妊娠第5天各组大鼠以酶联免疫吸附法（ ELISA）测定雌二醇（ E2）、孕酮（ P）、肿瘤坏死因子（ TNF－a）表达水平，免疫组化法测定右侧子宫内膜孕激素受体（PR）、细胞间黏附分子（ICAM－1）表达水平。结果：种植窗期E2、TNF－a表达B、C组高于A组（P＜0．05，P＜0．01），P表达C、A组高于B组（P＜0．05，P＜0．01），E2／P值3组间差异显著（P＜0．05，P＜0．01），PR表达B组低于A组（P＜0．05），ICAM－1表达B组低于A、C组（P＜0．05）；PR与E2、P、E2／P值均无相关性（P＞0．05），ICAM－1与P呈正相关（P＜0．05），TNF－a与E2／P值呈负相关。结论：PCOS大鼠低着床率可能与性激素、TNF－a水平异常及低PR、ICAM－1有关；地屈孕酮可能通过调整P、E2／P值，上调ICAM－1、PR表达，改善卵巢功能及子宫内膜容受性，提高胚胎着床率。

应用双源 CT 分析1型糖尿病合并高血压患者升主动脉弹性

目的：应用双源CT分析1型糖尿病合并高血压患者的升主动脉弹性。方法：入选病例分为单纯高血压患者组（ EH组）31例、单纯1型糖尿病患者组（ DM1组）28例、1型糖尿病合并高血压患者组（ DM1＋EH组）30例，30例冠状动脉CT血管造影（ CTA）检查阴性的健康人作为对照组（ CG组）。使用回顾性心电门控双源CT（ DSCT）进行冠脉CTA检查，分别测量各组受检者升主动脉在收缩期与舒张期的横截面积并计算出弹性D值，然后各组间进行对比分析。结果：DM1组与CG组、EH组与DM1＋EH组的升主动脉弹性D值差异无统计学意义（P＞0．05），DM1组及CG组的升主动脉弹性D值大于EH组及DM1＋EH组（P＜0．05）。结论：1型糖尿病合并高血压患者的主动脉弹性下降中1型糖尿病的作用较轻微，高血压可能起主要作用。

肝细胞肝癌 TAE 前后血清 HIF－1α、VEGF表达与疗效的相关性研究

目的：探讨肝细胞肝癌（HCC）经肝动脉栓塞（TAE）治疗前后血清乏氧诱导因子－1α（HIF－1α）、血管内皮生成因子（ VEGF）的表达及其与疗效的相关性。方法：2015年1月至2015年12月首诊HCC并行TAE 36例，分别在TAE前1 d、TAE后3 d和1个月采集血清并行酶联免疫吸附试验（ ELISA）测定血清HIF－1α和VEGF。根据TAE治疗后1个月复查疗效结果，将HCC患者分为完全缓解组与部分缓解＋疾病稳定＋进展组。结果：TAE前1 d血清HIF－1α和VEGF值分别为（136．56±69．36）和（287．83±125．74）ρg? ml－1， TAE后3 d分别为（325．15±36．21）和（395．17±98．36）ρg? ml－1，均显著高于TAE治疗前（P＜0．05）。TAE后1个月，完全缓解组血清HIF－1α和VEGF值均低于部分缓解＋疾病稳定＋进展组（P＜0．05）。血清HIF－1α、VEGF表达与疗效呈正相关（ r＝0．69，P＜0．05）。结论：HCC患者TAE后短期内血清HIF－1α与VEGF均呈高表达，TAE后1个月血清HIF－1α及VEGF表达与疗效呈正相关。

血液中酚类环境雌激素与子宫肌瘤关联性的病例对照研究

目的：通过对人体血浆中环境雌激素含量的检测，从临床流行病学角度探讨其与子宫肌瘤的关联性。方法：以张家港及南京地区汉族子宫肌瘤患者为病例组，非子宫肌瘤者为对照组，进行一般人口学调查，采集血液标本，应用高效液相串联质谱法（ HPLC－MS）对血浆中双酚A（ BPA）、辛基酚（ OP）、壬基酚（ NP）等酚类环境雌激素进行定量检测，分析比较两组间差异。结果：病例组214例，对照126例。两组间酚类环境雌激素暴露水平、准确检出人数及浓度分布范围等存在不同。 Logistic分析发现，NP暴露水平（ OR为1．059，95％CI为1．002～1．120）与子宫肌瘤发病率的关联性具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：NP暴露可能是子宫肌瘤发病的危险因素，酚类环境雌激素的人体暴露水平与子宫肌瘤的发生存在一定的相关性。

支气管哮喘患者健康焦虑的研究

目的：探索哮喘患者健康焦虑（ HA）的严重状况及其影响因素。方法：140例哮喘患者及年龄、性别匹配的143例健康对照者纳入研究，所有哮喘患者完成哮喘控制测试（ ACT ）、中文版简式健康焦虑量表（CSHAI）、抑郁自评量表（SDS）、多伦多述情障碍量表（TAS－20）及艾森克人格问卷（EPQ）等一系列调查问卷评估，而健康对照者均完成CSHAI评估。结果：哮喘患者HA发生率为30．71％。 HA哮喘患者与非HA哮喘患者比较，SDS得分、TAS－20总分及情感识别困难因子得分、神经质人格得分均显著增高。 CSHAI及其分量表与SDS、情感识别困难因子、神经质人格均呈显著正相关。且上述3个变量及情感描述或交流困难因子在HA的预测模型中占回归的36．3％。结论：哮喘患者HA状况严重且受抑郁情绪、情感识别及描述困难、神经质人格的影响，哮喘患者不仅需要关注躯体健康，由此引发的心理问题也不容忽视。

前交叉韧带部分断裂后加强性单束重建术与保守治疗的疗效比较

目的：研究前交叉韧带（ ACL）部分断裂后加强性单束重建手术与保守治疗的疗效差异，以指导临床治疗。方法：回顾性收集48名ACL部分断裂患者，根据治疗方法分成保守治疗组（21例）与加强性单束重建术组（27例）两组，所有患者随访两年，评价指标包括IKDC评分、Lysholm评分、Tegner评分、膝关节活动度（ ROM）和kneelax关节动度测量仪测量结果。结果：保守治疗组两年随访结束时膝关节功能评分显著高于受伤时（ P＜0．05），kneelax测量结果与受伤时差异无统计学意义（ P＞0．05）；加强性单束重建术组膝关节功能评分及kneelax测量结果术后较术前显著提高（ P＜0．05），随访两年结束时kneelax测量结果显著高于保守治疗组（P＜0．05），而膝关节功能评分结果及ROM 较保守治疗组差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论：ACL部分断裂后采用加强性单束重建手术治疗比保守治疗更有利于患膝稳定性的恢复。

青春期卵巢肿瘤的超声表现与病理对照分析

目的：探讨青春期卵巢肿瘤的超声声像特征及病理类型分布。方法：选取我院治疗并确诊的13～18岁青春期卵巢肿瘤患者93例共97个卵巢肿块，对术后病理结果及术前超声表现，结合年龄、临床表现等方面进行回顾性分析。结果：97个卵巢肿块中，超声表现为囊性、混合性及实性回声的个数分别为32（32％）、62（63％）及3（3％），良性、恶性、交界性肿瘤及卵巢瘤样病变个数分别为71（73．19％）、5（5．15％）、4（4．12％）及17（17．52％）。52例（53．60％）卵巢肿瘤为生殖细胞肿瘤，其次为上皮性肿瘤（25例，25．77％）。卵巢恶性肿瘤中，生殖细胞肿瘤多见（3例），其次为性索间质肿瘤（1例）、上皮性肿瘤（1例）。结论：青春期女性进行妇科超声检查有一定的必要性，大部分卵巢肿瘤可根据声像图特征初步判断肿瘤的良恶性，对临床处理有一定的指导意义。

江苏省农村留守与非留守妇女生命质量及其影响因素对比研究

目的：了解江苏省农村留守与非留守妇女生命质量及其影响因素，提出针对性的对策和措施，促进新农村社会的和谐稳定发展。方法：采用分层随机抽样方法，以自行设计的问卷及世界卫生组织生命质量量表简表（WHOQOL－BREF）对江苏省农村825名留守妇女和726名非留守妇女进行问卷调查。结果：（1）农村留守妇女的社会关系、环境维度低于非留守妇女（均P＜0．05），生理、心理维度无差异。（2）与常模比较，留守妇女生理、心理维度得分低，环境维度得分高（均P＜0．05）。（3）多元逐步回归分析显示，留守和非留守妇女生命质量共同的影响因素有劳动压力、躯体健康状况、睡眠质量、婆媳关系、家庭年收入。留守妇女生命质量的影响因素还包括文化程度、就医及时情况、丈夫回家频率、丈夫外出对孩子教育影响、丈夫外出后家里经济变化；非留守妇女生命质量的影响因素还包括年龄、辅导孩子功课次数、教育孩子压力。结论：江苏省农村留守妇女生命质量较差；文化程度低、劳动压力大、躯体健康状况差、就医不及时、睡眠质量差、婆媳关系不好、家庭年收入低、丈夫回家频率低、丈夫外出对孩子教育影响不好、丈夫外出后家里经济变差者生命质量较差。

小儿胸闷、气短相关原因分析

目的：通过对胸闷、气短患儿病因的分析，为其临床诊治提供依据。方法：选择2011年1月至2014年12月在我院小儿心脏病房以胸闷、气短为主诉就诊的患儿224例，将其分为感染组和非感染组，进行病因的统计学分析。结果：（1）肺炎支原体感染是儿童时期常见病原，可以引起瓣膜轻微返流。（2）链球菌感染也可以引起胸闷、气短。（3）感染组过敏原阳性率明显低于非感染组（P＜0．05）。（4）33例心电图发现早搏，97例心脏超声有二、三尖瓣微量反流。结论：儿童时期出现胸闷、气短症状常为感染诱发，肺炎支原体常见，且其对心肌损害比例高。食物、呼吸过敏原可能是无感染患儿胸闷、气短症状发生的主要诱因。精神心理因素是年长儿出现胸闷、气短因素之一。

瑞芬太尼自控镇痛泵对分娩的镇痛作用及对产程的影响

目的：探讨瑞芬太尼自控镇痛（ PCA）泵对头位分娩初产妇的镇痛作用及对产程的影响。方法：选择2013年1月至2015年12月间于我院住院分娩的产妇240例，分为瑞芬组（选择瑞芬太尼PCA泵分娩镇痛）、笑气组（选择N2 O分娩镇痛）及空白组（常规产程护理无分娩镇痛）各80例，比较3组产妇宫缩痛及产程时限的差异。结果：瑞芬组无行剖宫产者，该组镇痛15、30 min及宫口开全时VAS评分明显低于空白组，镇痛30 min及宫口开全时VAS评分明显低于笑气组，差异有统计学意义（P＜0．05）；瑞芬组活跃期和总产程时限低于笑气组和空白组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：产妇宫口开大4 cm以上应用瑞芬太尼PCA泵能明显减轻分娩剧痛，减少产妇体力消耗，缩短产程。

经外侧眶上侧裂岛叶入路与颞部直切口皮层入路显微治疗高血压脑出血的临床研究

目的：探讨经外侧眶上侧裂岛叶入路与颞部直切口小骨窗皮层入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法：总结我院2011年6月至2014年6月44例基底节区高血压脑出血患者的临床资料。结果：经外侧眶上侧裂岛叶入路23例，72 h内清醒者15例（65．2％），2周内清醒8例（34．8％）；经颞部直切口小骨窗皮层入路21例，72 h内清醒者9例（42．9％），2周内清醒10例（47．6％），2例持续昏迷。两组均无再出血需二次手术患者，左侧优势半球血肿行颞叶皮层入路术后失语的几率明显增加。结论：经外侧眶上侧裂岛叶入路手术时间短，创伤小，血肿清除率高，术后并发症少，病人恢复佳。该入路更符合微创理念，是治疗基底节区高血压脑出血的理想手段，值得优先考虑。

退行性腰椎滑脱与非滑脱患者脊柱骨盆矢状位序列的对比研究

目的：比较退行性腰椎滑脱与非滑脱患者间脊柱骨盆矢状面序列的差异，并阐明相关因素。方法：随机选取我院行手术治疗、符合纳入标准的50例退行性腰椎滑脱患者（滑脱组）与50例非退行性腰椎滑脱患者（非滑脱组），测量两组脊柱骨盆参数，同时比较两组间的矢状面平衡。结果：滑脱组骨盆投射角（PI）、骶骨倾斜角（SS）、L4椎体斜度、L5椎体斜度、胸椎后凸角（TK）、腰椎前凸角（LL）明显大于非滑脱组。且在两组中，不同脊柱骨盆相关参数间相关性不同。滑脱组中，PI与SS的相关性（r＝0．81，P＜0．001）比PI与骨盆倾斜角（PT）的相关性（r ＝0．39，P ＜0．01）更密切。非滑脱组中，PI与PT的相关性（r＝0．71，P ＜0．001）高于与SS的相关性（r＝0．36，P＜0．01）。结论：更大的PI可能导致椎体滑脱的发生和发展。不同的代偿机制有助于腰椎滑脱患者与非腰椎滑脱患者脊柱骨盆矢状面序列的维持。

自发性高血压大鼠心肌组织 Sirt3表达的增龄性变化

目的：探讨自发性高血压（SH）大鼠心肌组织沉默信息调节因子3（Sirt3）表达的增龄性变化。方法：将36只不同周龄Wistar－Kyoto（ WKY）大鼠和SH大鼠分为WKY 16、32、64周3个周龄组和SH 16、32、64周3个周龄组，每组6只。采用尾套测压法测量各组大鼠尾动脉收缩压，采用Masson染色观察心肌纤维化，免疫组化染色及免疫组织印迹法检测左心室心肌组织Sirt3的表达。结果：与同周龄WKY大鼠相比，SH大鼠血压显著升高（P＜0．05），心肌组织胶原纤维组织明显增多，Sirt3蛋白表达水平均显著下降（均P＜0．05），且呈增龄性下降趋势。结论：SH大鼠肥厚的心肌组织sirt3表达呈增龄性下降。

二型固有淋巴细胞相关因子在食管癌患者外周血中的表达情况分析

目的：探讨二型固有淋巴细胞（ ILC2 s）在食管癌发生发展中的作用。方法：荧光定量PCR技术检测我院手术治疗的食管癌患者及健康对照者外周血单个核细胞（ PBMC ）中GATA3、RORα、T1／ST2及IL－33 mRNA的表达量；ELISA技术检测血浆中IL－33含量。结果：食管癌患者PBMC中ILC2s相关分子转录因子GATA3和RORα、表面膜受体T1／ST2及活化分子IL－33的mRNA水平都比健康人高，并且患者血浆IL－33含量明显升高（ P＜0．05）。结论：食管癌患者ILC2 s效应增强，可能通过效应分子的分泌及介导Th2细胞的极化而在食管癌的发生发展中发挥重要作用。

中国海员高血压流行现状及影响因素研究

目的：研究国际航行船舶中国海员的高血压流行现状和影响因素。方法：选取2014年在江苏国际旅行保健中心盐城分中心进行体检的524名男性中国籍船员作为调查对象，通过血压测量和问卷形式收集调查对象血压、基本情况、行为习惯、心理焦虑等相关信息，并对高血压的影响因素进行分析。结果：524名海员高血压患病率为34．7％。单因素卡方分析显示，高血压患病率在不同年龄、工龄、体质指数、饮酒、高盐饮食以及焦虑分组分布上差异具有统计学意义（ P＜0．05）。多因素Logistic回归分析显示，年龄、体质指数、饮酒、高盐饮食以及焦虑是海员高血压的影响因素（ P＜0．05）。结论：加强对海员群体的宣传教育，倡导健康的生活方式，定期开展心理疏导对预防和控制海员高血压具有重要意义。

IgE 介导食物过敏相关女童反复外阴阴道炎的随访研究

目的：评价食物回避在血清食物特异性IgE（ sIgE）阳性女童反复外阴阴道炎（ RVV）临床转归中的作用。方法：对单纯食物sIgE阳性78例患儿根据食物回避程度分为治疗组1（42例）及治疗组2（36例），sIgE阴性62例为阴性组。3组均予常规治疗，治疗组增加要求食物回避，治疗组1为严格按照要求回避过敏食物患儿，治疗组2为未按照要求回避过敏食物患儿；观察1年RVV症状改善率、复发率、平均复发次数及平均复发间隔时间。结果：首次治疗后各组患儿的临床症状均有显著改善，3组间差异没有统计学意义（ P＞0．05），但治疗组1复发率、平均复发次数明显低于另两组（P＜0．001），平均复发间隔时间也明显延迟（P＜0．05）。结论：食物过敏原阳性的RVV患儿对食物回避治疗具有良好的应答效果， RVV患儿应积极进行食物过敏原的检测，对食物过敏原阳性的患儿，应积极采取食物回避的策略。

Slug 与食管癌侵袭转移间的关系及其调控机制研究

目的：研究Slug与食管癌侵袭转移间的关系及其调控机制。方法：分别将构建好的pcDNA 3．1－Slug和miR－140通过Lip 2000转染到Eca－109中，以pcDNA 3．1和Lip 2000空转作为对照组，显微镜下观察转染前后细胞的形态变化，检测细胞中E－钙黏素、N－钙黏蛋白和波形蛋白的表达情况变化，另外使用穿透小室法检测细胞的侵袭能力在转染前后的变化情况。结果：转染pcDNA 3．1－Slug和miR－140到Eca－109中后细胞变得细长。转染pcDNA 3．1－Slug的Eca－109中E－钙黏素表达下调，N－钙黏蛋白和波形蛋白表达上调，细胞穿透基质胶的数量明显增多。转染miR－140的Eca－109中E－钙黏素表达上调，N－钙黏蛋白和波形蛋白表达下调，细胞穿透基质胶的数量明显减少。在食管癌细胞中miR－140和Slug的表达呈负相关（ r＝－0．96）。结论：转录因子Slug能够提高食管癌上皮细胞的间质转化能力和侵袭能力，而miR－140是通过调控Slug来调节食管癌细胞侵袭性的。

IL－15mutant／Fcγ2a融合蛋白对溃疡性结肠炎模型小鼠的治疗作用及其机制研究

目的：探讨IL－15 mutant／Fcγ2a融合蛋白（IL－15 mutant／Fc）对溃疡性结肠炎（UC）小鼠模型的治疗作用及其可能的作用机制。方法：5％葡聚糖硫酸钠（ DSS ）连续饮用制成UC模型，随机将30只小鼠分为对照组、IL－15 mutant／Fc治疗组、IgG2 a治疗组，观察小鼠一般体重情况。造模完成后取结肠行大体病理观察，并行伊红染色，查看其病理学损伤水平。 ELISA分析小鼠眼球血的IL－10、IL－15、TNF－α炎症因子的含量， RT－PCR测定结肠组织STAT3和STAT5 mRNA的表达，蛋白质印迹法测定磷酸化STAT5（ p－STAT5）以及磷酸化AKT（ p－AKT）蛋白的表达。结果：除对照组小鼠外，其他两组均出现一般情况及体重改变。而IL－15 mutant／Fc组小鼠的症状以及组织病理学评分均轻于IgG2a组。 IL－15 mutant／Fc可改善IL－10、IL－15、TNF－α的分泌情况。 IL－15 mutant／Fc抑制STAT5 mRNA、STAT3 mRNA表达以及p－STAT5、p－AKT蛋白的表达。结论：IL－15 mutant／Fc在体内具有改善模型UC小鼠病情的作用，它可能通过特异性的拮抗IL－15受体来干预STAT、AKT信号通路的信号转导而发挥其治疗作用。

血清可溶性清道夫受体 CD163含量测定对恶性肿瘤的辅助诊断价值

目的：探讨血清可溶性清道夫受体CD163测定在恶性肿瘤临床诊断中的应用价值。方法：收集2014年1月至2014年6月我院收治的恶性肿瘤患者110例（为肿瘤组）以及来我院健康检查的正常人34例（为健康对照组），采用酶联免疫分析法检测两组研究对象血清中sCD163含量，比较两组间血清中sCD163含量差异。采用受试者工作特征曲线评价sCD163含量检测在恶性肿瘤诊断中的应用价值。结果：两组比较，肿瘤组与健康对照组血清中sCD163含量差异有统计学意义（ P＜0．05）；sCD163提示恶性肿瘤的临界值为90．2 ng? ml－1，曲线下面积为0．831，敏感度为89．1％，特异度为68．2％。结论：血清sCD163含量测定对恶性肿瘤具有一定的辅助诊断价值，可以作为一种新型的肿瘤标志物。

肝细胞癌微血管侵犯术前诊断的研究进展

肝细胞癌通过肝切除和肝移植可能获得根治性治疗，但仍有较高的复发率。作为肿瘤侵袭性生物学行为的表达，血管侵犯（包括大血管侵犯和微血管侵犯）是预测肝癌复发的重要因素之一。其中微血管侵犯目前已得到重视，但仍缺乏术前诊断的金标准。作者回顾了近年有关微血管侵犯的相关文献，对微血管侵犯术前诊断的研究进展进行综述。

糖代谢异常与冠心病关系的研究现状

目前冠心病患者中糖代谢异常患病率增加，其也参与了冠心病的发生发展。作者对糖代谢异常的流行病学、诊断筛选、对冠心病风险评估及预后等方面的研究现状进行综述。

不同糖调节状态胰岛素双相分泌的研究进展

胰岛细胞功能障碍和胰岛素作用障碍是2型糖尿病发病的两大因素。不同糖调节状态下第1时相和第2时相胰岛素分泌也存在差异。作者就近年来相关的胰岛素双相分泌的研究进展进行综述。

接受代谢手术者术前及术后营养状况的研究进展

代谢手术即减重手术，是目前治疗病态肥胖的方法。作者对目前接受代谢手术者术前、术后常见的10种营养元素，包括维生素B12、维生素B1、叶酸、铁、锌、维生素A、维生素D、钙、铜和蛋白质状况的研究进行综述。接受手术者维生素B12、维生素D、铁和钙的缺乏为常见；术前、术后定期对营养元素的监测是必要的，对患者的饮食和营养指导应该持续终身。

热灌注化疗治疗非肌层浸润性膀胱癌的研究进展

热灌注化疗作为一种新兴而有效的辅助治疗手段，能够有效地降低非肌层浸润性膀胱癌患者的复发风险，提高患者的无肿瘤生存时间，改善其生存质量。作者就膀胱癌热灌注化疗的研究应用现状作一综述。

铁与妊娠期糖尿病的研究进展

铁是人体生存的必需微量元素，妊娠合并缺铁性贫血可以导致早产、低出生体重等不良妊娠结局的发生。妊娠期糖尿病同样是威胁母儿健康的孕期并发症。研究发现孕期铁储备增多与妊娠期糖尿病的发病密切相关。铁诱导氧化应激产生的脂质过氧化及DNA损伤被认为是其主要的作用机制。

感染后肠易激综合征动物模型研究进展

感染后肠易激综合征（PI－IBS）是肠易激综合征（IBS）的一种亚型。目前PI－IBS造模方法主要包括感染后IBS和炎症后IBS两大类。感染后IBS主要通过感染细菌或寄生虫诱导，炎症后IBS主要通过三硝基苯磺酸、葡聚糖硫酸钠、脱氧胆酸、乙酸等化学试剂诱导。作者就PI－IBS动物模型的研究及其进展作一综述，分析不同PI－IBS动物模型制备方法的优点与不足，以期为PI－IBS发病机制研究及治疗药物开发提供参考。

急性跟腱断裂的治疗进展

过去的20年，急性跟腱断裂的诊断、治疗已经获得了长足的进步。跟腱断裂的保守治疗率并不比手术治疗要高，同时经皮或者微创技术的应用，使我们可以得出结论：急性跟腱断裂时，无论是选择功能复健的非手术治疗、直接开放修复还是经皮技术，只要选择得当，都是可以接受的。

系统性红斑狼疮与血脂紊乱的研究进展

系统性红斑狼疮（ SLE）能引起早发、高发的血脂紊乱，是心血管疾病的危险因素，这与疾病形成的慢性炎症状态、炎症因子分泌失衡及多种自身抗体密切相关。了解SLE疾病本身导致血脂紊乱的机制，可以降低病程中心血管事件发生率，提高SLE患者生存率及生存质量。

甲状腺功能与情绪及认知障碍关联的研究进展

甲状腺功能异常者常伴有情绪及认知障碍，而抑郁症、痴呆等患者常存在甲状腺功能异常，甲状腺功能与情绪及认知功能障碍有何关联尚不明确。作者总结了甲状腺功能减退（甲减）、亚临床甲减、甲状腺功能亢进（甲亢）、亚临床甲亢及甲状腺功能正常者的情绪及认知功能障碍，并探讨了抑郁症患者甲状腺激素水平及甲状腺激素在抗抑郁治疗中的应用，以探究甲状腺功能与情绪及认知障碍的关联性。

低密度脂蛋白受体表达失调在靶器官损害中作用的研究进展

血清中65％～70％的胆固醇经低密度脂蛋白受体（ LDLR）转运至细胞内，而LDLR的表达受到转录及转录后水平的精确调节，参与维持细胞内、外胆固醇的平衡。当炎症、高糖等危险因素导致靶器官LDLR表达失调后，细胞中胆固醇堆积显著增加，此时胆固醇成为一种毒性物质可导致靶器官损害。作者主要从LDLR的分子结构、分子调节机制、LDLR表达失调导致的靶器官损害等方面加以综述，为临床上寻找新的药物靶点阻止脂代谢紊乱介导的靶器官损害进展提供理论依据。

《东南大学学报（医学版）》稿约