东南大学学报（医学版）杂志
Journal of Southeast University(Medical Science Edition) 동남대학학보（의학판）
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Chitinase3-like1基因-329G/A多态性与冠心病相关性的研究
目的:探讨Chitinase 3-like 1基因-329 G/A多态性(rs10399931)与中国汉族人群冠心病的相关性.方法:收集189例冠心病患者的临床资料,应用连接酶检测反应(LDR)分析rs10399931各基因型,并与230例非冠心病者(对照组)进行比较.冠心病组按照发病年龄分为早发冠心病组(男性<55岁,女性<65岁)与非早发冠心病组,按照冠状动脉狭窄≥50%的支数分为1、2、3支血管病变亚组进行分析.结果:冠心病组与对照组rs10399931均存在CC、CT和TT 3种基因型;冠心病组与对照组CC、CT和TT基因型频率分别为39.7%、46.0%、16.3%及43.0%、43.9%、13.0%,C、T等位基因频率分别为62.7%、37.3%和65.0%、35.0%,两组间各基因型及等位基因频率差异无统计学意义(均P>0.05).早发冠心病组、非早发冠心病组及对照组间rs10399931各基因型及等位基因频率差异无统计学意义(均P>0.05).1、2、3支冠状动脉病变亚组间rs10399931各基因型分布频率差异无统计学意义(P>0.05).结论:Chitinase 3-like 1基因-329 G/A多态性与汉族冠心病发病无相关性.
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脉冲冲洗在Ⅲ度开放性骨折清创术中的应用
目的:探讨脉冲冲洗在Ⅲ度开放性骨折Ⅰ期清创术中清除致病菌的效果.方法:对43例Ⅲ度开放性骨折患者在Ⅰ期创面清创时,常规清洁创面后使用脉冲冲洗器冲洗创面,冲洗剂为0.9%氯化钠溶液,总量＞6000ml.在清创前,脉冲冲洗前、冲洗后,术后24h、48分别取创面渗出物或组织作细菌培养.结果:在清创前43例创面标本细菌培养出3个菌株者4例,2个菌株者7例,1个菌株者32例.常规方法清创后全部病例仍能培养出致病菌;常规清创再予脉冲冲洗后细菌培养阳性率为6.9%(3例),较冲洗前明显下降(P<0.05).术后24h 细菌培养阳性率为6.9%(3例),术后48h细菌培养阳性率为11.6%(5例),两者差异无统计学意义(P>0.05).结论:脉冲冲洗器应用于Ⅲ度开放性骨折清创时,能有效清除创面污染的致病细菌,创面清洁状态能维持1～2d.
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HoffmannⅡ外固定支架治疗Ⅱ、Ⅲ度开放性跟骨骨折
目的:探讨应用Hoffmann Ⅱ外固定支架治疗Ⅱ、Ⅲ度开放性跟骨骨折的方法及其疗效.方法:对17例Ⅱ、Ⅲ度开放性跟骨骨折患者应用Hoffmann Ⅱ外固定支架+有限内固定治疗.结果:术后随访6～22个月,平均11.4个月,骨折均能维持良好复位,无切口或伤口愈合不良.术后6个月Maryland足功能评价优11例,良4例,可2例,优良率达88.2%.结论:Hoffmann Ⅱ外固定支架治疗跟骨Ⅱ、Ⅲ度开放性骨折方法简便,对开放性、感染性创面的处理有明显优势;骨折块固定可靠;有利于关节面骨折的复位及软组织损伤的修复,因此足功能恢复好.
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来曲唑治疗子宫内膜增生症的疗效观察
目的:观察来曲唑治疗子宫内膜增生的临床效果.方法:将经诊断性刮宫确诊为子宫内膜增生的60例患者随机分为两组:来曲唑组口服来曲唑片2.5mg,每日1次,持续3个月;醋酸甲羟孕酮组口服醋酸甲羟孕酮10 mg,每日1次,持续3个月.观察两组用药前后的症状改善情况及子宫内膜厚度、子宫内膜增生的转化情况及药物不良反应等,评估疗效.结果:两组患者治疗后月经量、经期及贫血症状均明显改善,来曲唑组的临床症状改善及增生内膜的转化率、不良反应发生情况均优于醋酸甲羟孕酮组.结论:来曲唑治疗子宫内膜增生疗效肯定,副作用小.
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乙醇对肌肉卫星细胞myogenin表达的影响
目的:探讨慢性酒精中毒过程中乙醇对肌肉卫星细胞myogenin表达的影响及其在酒精性肌肉损伤中的作用.方法:(1)体外实验:取Sprage-Dowley大鼠,原代培养大鼠肌肉卫星细胞,设实验组(乙醇作用组)与对照组(正常培养液对照组),培养细胞至80%融合时,更换为分化培养液,对实验组与对照组卫星细胞形成的肌管计数,并观察卫星细胞myogenin的表达.(2)动物实验:予小鼠乙醇饮食(1个月)制造乙醇中毒动物模型,在损伤后肢肌肉后第2、7天取组织切片观察损伤部位肌肉卫星细胞增殖及新肌束形成情况.结果:实验组肌管计数及卫星细胞myogenin的表达均低于对照组(P<0.05),但乙醇饮食小鼠损伤肌肉标本中卫星细胞及新肌束数量与正常饮食小鼠差异无统计学意义(P>0.05).结论:乙醇可以通过降低肌肉卫星细胞的myogenin表达抑制其肌性分化,减少卫星细胞形成肌管的数量.
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血清IL-6、IL-8在足月胎膜早破亚临床感染诊断中的临床意义
目的:观察血清白介素-6(IL-6)及白介素-8(IL-8)在胎膜早破亚临床感染孕妇中的变化,探讨其在胎膜早破及绒毛膜羊膜炎早期诊断中的临床意义.方法:选择100例胎膜早破孕妇为实验组,根据破膜时间进一步分两个亚组,A组破膜时间＜12 h,B组破膜时间≥12 h;选择同期50例年龄、孕周与实验组相近的择期剖宫产孕妇作为对照组;所有孕妇均无临床感染征象.用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定各组孕妇血清IL-6、IL-8水平,并于分娩时取胎盘送病理学检查.结果:(1) 实验组孕妇血清中IL-6、IL-8水平明显高于对照组,且B组血清IL-6、IL-8水平及绒毛膜羊膜炎发生率高于A组;(2)病理学检查显示绒毛膜羊膜炎的孕妇血清中IL-6、IL-8水平高于无绒毛膜羊膜炎者.结论:检测胎膜早破孕妇血中IL-6、IL-8水平对胎膜早破并亚临床绒毛膜羊膜炎的早期诊断具有重要意义.
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近红外荧光分子标记的LOX-1抗体靶向小鼠动脉粥样硬化模型的成像研究
目的:探讨近红外荧光分子标记的凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)抗体探针在ApoE-/-鼠主脉动脉粥样硬化近红外荧光(NIRF)成像中的可行性.方法:将ApoE-/-小鼠以高脂饮食喂养20周,建立动脉粥样硬化模型.将24只ApoE-/-动脉粥样硬化模型小鼠随机分为3组,即抗LOX-1抗体-NIR-797组、非特异性IgG-NIR-797组和单纯磷酸盐缓冲液(PBS)组,每组8只,分别经尾静脉注入抗LOX-1抗体-NIR-797、非特异性IgG-NIR-797和单纯PBS.另取8只C57BL/6小鼠作为对照组,经尾静脉注入抗LOX-1抗体-NIR-797,注入探针24h后取小鼠主动脉及主要脏器行NIRF成像,再取主动脉行油红O染色,比较NIRF成像面积和油红O染色面积比例的差异.结果:ApoE-/-小鼠经尾静脉注入抗LOX-1抗体-NIR-797探针24h后,NIRF成像显示有强荧光信号聚集于小鼠离体主动脉的斑块区域,而注入非特异性IgG-NIR-797组斑块区信号明显减弱,PBS组及对照组C57BL/6小鼠仅见较弱荧光信号,单因素方差分析结果显示差异有统计学意义(F=232,P<0.001).NIRF阳性面积与斑块油红O染色面积比例分别为(42.70±1.25)%和(42.78±1.51)%,两者差异无统计学意义(t=0.409,P=0.695).结论:近红外荧光分子标记的抗LOX-1抗体探针能够特异性地显示ApoE-/-鼠主动脉粥样硬化斑块的分布,可以作为小鼠动脉粥样硬化斑块成像的有效工具,LOX-1将来可能成为一个新的评价动脉粥样硬化的良好靶点.
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保留少量腹直肌的游离TRAM皮瓣和DIEP皮瓣乳房再造并发症的Meta分析
目的:比较保留少量腹直肌的游离TRAM皮瓣(MS-Free TRAM)和腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)乳房再造术的并发症发生率,为临床决策提供依据.方法:在Medline数据库、中国生物医学数据库、维普生物数据库、Cochrane图书馆等检索有关MS-Free TRAM及DIEP乳房再造的文献.按照纳入与排除标准选择文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan5.0和R2.15软件进行Meta分析.结果:同时包含MS-Free TRAM和DIEP的研究有7个;MS-Free TRAM和DIEP发生脂肪液化OR值为0.69,95%CI为[0.26,1.78],P=0.44;发生皮瓣部分坏死OR值为0.92,95%CI为[0.38,2.23],P=0.86;发生皮瓣完全坏死OR值为0.35,95%CI为[0.13,0.90],P=0.03;发生腹壁膨隆或疝OR值为2.07,95%CI为[1.15,3.73],P=0.01.结论:与MS-Free TRAM乳房再造相比,DIEP乳房再造的腹壁并发症发生率较低,但皮瓣完全坏死的风险是增加的.
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高同型半胱氨酸血症及卒中危险因素的研究
目的:了解高同型半胱氨酸血症及卒中的危险因素,并探讨两者之间的关系.方法:收集441例急性脑梗死、脑出血患者及243例非卒中患者的临床资料,以Logistic回归方法分析高同型半胱氨酸血症及卒中的危险因素.结果:高同型半胱氨酸血症的危险因素主要是年龄、高血压、吸烟及男性(均P＜0.05);卒中的危险因素主要是年龄、高血压、糖尿病、吸烟(均P＜0.05).结论:年龄、高血压、吸烟是高同型半胱氨酸血症和卒中共同的危险因素,三者均是动脉粥样硬化公认的危险因素,因此,高同型半胱氨酸血症可能与卒中一样,均是动脉粥样硬化的后续表现,而不是卒中的致病因素.
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USPIO增强MRI检测人野生型p53基因转染动脉粥样硬化易损斑块的研究
目的:探讨超微超顺磁氧化铁颗粒(USPIO)增强MRI检测人野生型p53基因转染动脉粥样硬化(AS)易损斑块(VP)的可行性及有效性.方法:选取健康雄性新西兰大白兔40只,通过球囊导管损伤腹主动脉内膜+高脂饮食饲养+人野生型p53基因转染腹主动脉斑块+药物触发方法,建立VP模型;观察USPIO增强前后AS斑块MRI信号表现,分析易损斑块病理组织学特点与MRI影像之间的相关性.结果:38只新西兰大白兔建立动物模型成功.MRI显示,腹主动脉斑块呈扁平状或新月状向管腔内突起,导致管腔狭窄,部分伴斑块内出血,血栓形成.USPIO增强T2*WI表现为斑块中央信号减低,其负性强化峰值出现在注射对比剂后96h;斑块增强MRI序列与HE染色病理学结果之间有良好的相关性.结论:USPIO增强MRI可通过特异性识别VP中的巨噬细胞浸润而发现VP,是一项对AS病变诊断及斑块稳定性的早期评估有前途的影像技术.
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悬浮床在大面积烧伤患者救治中的应用价值
目的:探讨悬浮床在重度烧伤患者救治中的应用价值.方法:随机抽选烧伤重病隔离区清创后卧普通翻身床患者 (普通翻身床组)与卧悬浮床患者(悬浮床组)各30例,对两组患者的创面干痂时间、愈合时间和创面感染情况进行比较.结果:普通翻身床组创面干痂时间和愈合时间为分别为(164.8±4.54)h和(55.17±0.88)d,悬浮床组创面干痂时间和愈合时间分别为(84.67±3.11)h和(28.62±0.58)d,两组间比较差异均有统计学意义(均P<0.01).普通翻身床组和悬浮床组创面细茵培养阳性率分别为43.3 %和16.7 %,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:悬浮床可以有效地保护重度烧伤患者创面,减轻其痛苦,降低护士的护理难度,在重度烧伤的救治中具有积极的应用价值.
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总摄氟量与儿童智商的相关性研究
目的:探讨总摄氟量与儿童智商间的剂量-效应关系.方法:选择江苏省泗洪县瓦庙村(氟中毒地区,饮水中氟含量为0.57～4.50 mg·L-1)和新淮村(非氟中毒地区,饮水含氟量为0.18～0.76 mg·L-1)为研究地点,两村所有在校的8～13岁小学生为研究对象,调查学生智商、学生家庭饮水中含氟量、每日各种食物、饮水的摄入量,检测室内外空气中氟含量,并计算每日总摄氟量.根据每日总摄氟量将儿童分为:总摄氟量<1.00、1.00～1.99、2.00～2.99、3.00～3.99及≥4.00 mg·(人·d)-15组,分别统计各组儿童的智商和智商低下率.结果:新淮村儿童的智商(100.41±13.21)显著高于瓦庙村(92.02±13.00).随着总摄氟量的增加,儿童智商进一步降低,智商低下率逐渐增加,总摄氟量与智商(y=-3.519x+103.310)及智商低下率(y=5.779x-1.347)有显著的剂量效应关系.结论:高氟摄入会对儿童大脑发育产生影响,导致儿童智商下降.
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重组人血管内皮抑素联合放疗对Lewis肺癌小鼠碳酸酐酶Ⅸ和钙粘连蛋白表达的影响
目的:观察重组人血管内皮抑素(Endostar)联合放射治疗(简称放疗)对Lewis肺癌小鼠碳酸酐酶Ⅸ(CAⅨ)和钙粘连蛋白(E-cadherin,E-cad)表达的影响,进一步探讨Endostar对放疗的协同增敏机制.方法:建立Lewis肺癌小鼠模型,随机分为空白对照组、Endostar组、放疗组、Endostar联合放疗组,分别予以相应干预后观察各组移植瘤生长情况.治疗结束后第1天摘除小鼠眼球采血,用RT-PCR检测各组血清中CAⅨ和E-cad mRNA表达情况.结果:(1) 随着时间延长,与空白对照组比较,Endostar组和放疗组移植瘤体积变化差异无统计学意义(P＞0.05),Endostar联合放疗组肿瘤体积变化差异有统计学意义(P<0.05).(2) Endostar组、放疗组和Endostar联合放疗组CAⅨ表达均较空白对照组降低(P<0.05),Endostar联合放疗组下降更明显(P<0.05).(3) Endostar组、放疗组和Endostar联合放疗组E-cad mRNA表达均较空白对照组增加(P<0.05),Endostar联合放疗组与放疗组、Endostar组比较,E-cad mRNA表达增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Endostar具有放射增敏作用,Endostar联合放疗能明显抑制Lewis肺癌移植瘤的生长,这种作用可能是通过下调CAⅨ mRNA、上调E-cad mRNA表达,改善瘤体局部乏氧状态和增加氧供实现的.
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双极等离子体电外科系统与单极电外科系统体外切割前列腺组织汽化率的比较研究
目的:比较双极等离子体电外科系统(ESSB)与单极电外科系统(ESSM)在前列腺大体标本体外切割实验中的前列腺组织汽化率.方法:本研究中良性前列腺增生症患者30 例,年龄(75.4±5.5)岁,均接受耻骨上前列腺增生腺瘤剜除术,剜除腺瘤重(49.7±17.9)g.在剜除腺瘤上取2块各重5g、边长约1.7 cm的立方小体组织标本,在体外空气中分别使用ESSB和ESSM用相同操作方法将立方小体切割成10小片,切割后的组织碎片分别称重并计算组织汽化率,对结果进行统计学分析.结果:ESSB组腺瘤组织体外切割后称重为(2.7±0.1)g,汽化率为(52.9±2.8)%;ESSM组腺瘤组织体外切割后称重为(2.7±0.1)g,汽化率为(54.0±2.6)%;两组间前列腺组织汽化率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:ESSB与ESSM对前列腺腺瘤组织的汽化率无明显差异.
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水凝胶敷料爱康肤银在浅Ⅱ度烧伤创面治疗中的应用
目的:探讨水凝胶敷料爱康肤银在浅Ⅱ度烧伤创面治疗中的作用.方法:采用随机抽选法,选择2年内在我科接受水凝胶敷料爱康肤银换药(爱康肤银换药组)及磺胺嘧啶银乳膏换药(磺胺嘧啶银组)治疗的浅Ⅱ度烧伤患者各30例,分别统计两组创面的愈合时间、换药次数、换药时疼痛评分.取创面分泌物进行细菌培养,同时监测两组患者在治疗期间血常规、血生化及不良反应.结果:爱康肤银换药组较磺胺嘧啶银组创面愈合时间缩短(P<0.05)、换药次数减少(P<0.05),换药时疼痛评分降低(P<0.05).两组创面细菌培养阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).另外,治疗期间两组患者出现的实验室检测指标差异与所用药物无直接相关性,绝大多数患者无不适主诉.结论:应用水凝胶敷料爱康肤银治疗患者浅Ⅱ度烧伤能有效缩短创面愈合时间,明显减少创面换药次数,显著降低患者换药时疼痛感,其抑菌效果与浅Ⅱ度烧伤的经典创面外用药磺胺嘧啶银乳膏相比无明显差异,且在治疗期间绝大多数患者未出现不良反应,值得在临床上进一步推广应用.
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经济欠发达地区急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的D2B时间延误分析
目的:分析经济欠发达地区急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者门诊-首次球囊扩张(D2B)时间延迟原因,为在我国大部分欠发达地区推广STEMI的规范化治疗提供依据.方法:共收集病例142例,其中欠发达地区组51例,发达地区组91例;根据D2B时间分为≤90min组和＞90min组.分析年龄、性别、家庭经济状况、医疗保险状况、家属或本人受教育程度、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、胸痛症状、手术沟通签字时间等因素对D2B时间延误的影响.结果:(1)经多因素Logistic回归分析,年龄、经济状况、医疗保险状况、不典型胸痛、手术沟通签字时间与D2B时间延误独立相关(P＜0.05).(2)D2B时间南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院明显长于中大医院(P＜0.05),到达急诊室至确诊时间及签字后至D2B时间两所医院差异无统计学意义(P＞0.05),前者手术沟通签字时间明显长于后者(P＜0.05).(3)经多因素Logistic回归分析,家庭经济状况、医疗保险状况、低教育程度与手术沟通签字时间显著延长有关,进而延误D2B时间.结论:手术沟通签字时间延长是导致D2B时间延误的重要因素,尤其是在经济欠发达地区,与家庭经济状况、医疗保险状况、陪护家属或本人教育程度密切相关.
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社区卫生服务机构居家养老服务方式探讨
居家养老模式是我国养老服务体系的主体,医疗服务是居家养老服务中重要的内容之一.社区卫生服务机构在政府大力推行居家养老模式的过程中,还应当积极与现行居家养老政策相结合,寻找适合居家养老模式的服务方式,发挥更多作用.作者提出了用居家养老服务券购买老年医疗服务、在社区卫生服务机构设置居家养老护理员岗位,根据需求不同提供分类服务;与社区平行机构加强合作开展养老服务方式等建议.
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维持性血液透析患者脂质代谢紊乱与心脑血管事件关系的临床研究
目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者脂质代谢紊乱与心脑血管事件发生的关系.方法:根据是否发生心脑血管事件将MHD患者分为心脑血管事件组及非心脑血管事件组,对两组脂代谢指标进行比较,分析MHD患者发生心脑血管事件的危险因素.结果:MHD患者的脂代谢紊乱主要表现为载脂蛋白A1及高密度脂蛋白降低、脂蛋白(a)及低密度脂蛋白和甘油三酯升高.与非心脑血管事件组比较,心脑血管事件组脂质谱改变主要表现为甘油三酯升高(P＜0.05).多因素分析结果显示,年龄、透析时间、透析时超滤量、糖尿病、甘油三酯是MHD患者心脑血管事件发生的重要危险因素.结论:发生心脑血管事件的MHD患者脂质谱改变主要是甘油三酯升高;年龄、糖尿病、透析时间、透析时超滤量、甘油三酯可能是MHD患者心脑血管事件发生的重要危险因素.
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足月新生儿出生至2岁巨细胞病毒抗体的动态变化
目的:研究足月新生儿巨细胞病毒抗体(antibodies against cytomegalovirus,CMV IgG)的母胎转运和新生儿出生至2岁CMV IgG的动态变化.方法:用固相酶联免疫法定量检测112例单胎足月孕妇及其新生儿脐血的CMV IgG浓度,动态观察41例新生儿1月龄、3.5月龄、8月龄及2岁时体内CMV IgG浓度及IgM的变化.结果:在112例孕妇中108例(96.43%)CMV IgG阳性,其新生儿脐血也阳性;CMV IgG平均浓度新生儿(770.35IU·ml-1)高于孕妇(654.20IU·ml-1 )(t=5.08,P＜0.001);脐血CMV IgG浓度与母体水平呈高度相关(r=0.87,P＜0.001).所有新生儿无CMV感染的临床表现,随访期间也无症状.112例脐血CMV IgM均阴性.41例随访婴儿中,32例(78.05%)8月龄时CMV IgG明显升高,提示CMV感染;其中1月和3.5月龄时分别有4例(13.3%)和21例(70%)CMV IgM转为阳性.另外8例CMV IgG在8月龄时转阴,2岁时仍为阴性;1例CMV IgG阴性母亲分娩的新生儿从出生到2岁时CMV IgG仍为阴性,说明未感染CMV.母源性CMV IgG在新生儿体内半衰期约39d.结论:母源性CMV IgG可通过胎盘到达胎儿体内;在CMV感染的婴幼儿中,大部分原发感染发生在1～3.5月龄之间,但因存在母源性抗体而无临床表现.
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经皮肾镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄106例临床研究
目的:探讨经皮肾镜下治疗肾盂输尿管连接部狭窄的临床效果.方法:对106例肾盂输尿管狭窄的患者予经皮肾镜直视下电钩切开肾盂输尿管狭窄环.结果:106例患者狭窄环均成功切开,并留置双J管,3个月后拔管复查显示肾盂积水和输尿管扩张消失或缓解.结论:经皮肾镜下电钩切开肾盂输尿管狭窄环,可有效地解决肾盂积水所致肾功能损害和腰痛,且易被患者接受,特别对于手术后再次狭窄的患者,是一种行之有效的微创治疗方法.
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儿童巨噬细胞活化综合征23例临床分析
目的:分析巨噬细胞活化综合征患儿的临床及实验室检查特点,以提高对该病的认识.方法:回顾性分析我院收治的23例巨噬细胞活化综合征患儿的临床表现、早期特征、实验室指标、治疗及转归.结果:23例患儿中男11例,女12例,平均年龄7.1岁;基础疾病1例为川崎病,2例为系统性红斑狼疮,余20例均为幼年特发性关节炎全身型;15例患儿以高热不退,7例患儿以黄疸、重症肝炎,1例患儿以溶血性贫血为首发表现.所有患儿均有肝脾或(和)淋巴结进行性增大、血液系统受累,4例有中枢神经系统症状,5例表现易出血,4例呼吸系统受累(支气管肺炎、呼吸衰竭),8例有消化系统症状,心脏、肾脏受累各1例,1例合并腮腺炎.实验室检查均有外周血象至少一系降低,血清转氨酶增高、乳酸脱氢酶增高、红细胞沉降率降低、血清铁蛋白增高、凝血常规异常、甘油三酯升高及骨髓中发现吞噬血细胞.所有患儿予以个体化治疗,应用甲基强的松龙、静脉丙种球蛋白冲击+静脉或口服环孢霉素A治疗效果较好.经过治疗后21例好转,2例死亡.结论:巨噬细胞活化综合征不仅见于幼年特发性关节炎全身型,还可见于其他风湿免疫性疾病(川崎病、系统性红斑狼疮),病情凶险,可以造成全身多脏器损害,有时发病以重症肝炎、溶血性贫血等为首发表现而不伴有持续高热,予静脉丙种球蛋白、甲基强的松龙冲击及环孢素A治疗可以提高缓解率,早期诊断、早期治疗是提高生存率的关键.
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极低频磁场联合X线放疗对肝癌小鼠的治疗作用研究
目的:探讨100Hz极低频磁场和X线放疗在肝癌小鼠治疗中的协同作用.方法:种植H22肝癌细胞建立肝癌小鼠模型,采用螺旋线圈制备磁通量0.7mT 的100Hz极低频磁场,直线加速器获得6MV的X线.根据治疗方式肝癌小鼠分为以下6组:对照组、单纯极低频磁场照射组、单纯4GyX线照射组、单纯8GyX线照射组、4GyX线联合极低频磁场照射组、8GyX线联合极低频磁场照射组,每组10只.在动物实验过程中每天记录肝癌小鼠的肿瘤直径以及生存天数.在联合4GyX线照射的基础上,进一步观察极低频磁场照射次数对肝癌小鼠肿瘤的抑制作用和生存时间的影响.不同组的生存时间比较采用Log-rank 检验,不同组间的肿瘤大小比较采用Student′s T 检验.结果:与对照组比较,单纯X线照射能显著缩小肿瘤直径,但同时缩短肝癌小鼠的总生存时间,并且单纯8GyX线照射组肝癌小鼠生存时间比单纯4GyX线照射组更短.与单纯极低频磁场照射组和单纯4GyX线照射组比较,4GyX线联合极低频磁场照射组肝癌小鼠的生存时间显著延长,并肿瘤直径显著缩小; 8GyX线联合极低频磁场照射组与单纯8GyX线照射组比较,肿瘤显著缩小且小鼠生存时间延长,但与单纯极低频磁场照射组比较,小鼠生存时间显著缩短.在联合4GyX线照射的基础上,更多次数的极低频磁场照射能明显改善肝癌小鼠的生存时间,缩小肿瘤体积.结论:极低频磁场与4GyX线在抗肝癌小鼠肿瘤生长和延长小鼠生存时间方面具协同效应.
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血管发生及其与神经发生之间联系的研究进展
神经细胞和血管细胞在结构上互相联系,在发育中共同接受一些信号系统的调控,以此建立正确的联系和网络系统.虽然神经系统和血管系统表面上相互独立,但是很多研究表明,神经血管系统之间的联系非常紧密,并具有极其重要的作用.明确神经血管系统之间的联系有助于深入了解许多神经疾病的发病机制,并且为这些疾病的治疗提供新的思路和依据.作者对血管发生及其与神经发生之间联系的研究进展作一综述.
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肾上腺肿瘤射频消融现状及进展
射频消融用于恶性实体肿瘤的局部微创治疗,已被证实是一种安全、有效、并发症少的治疗技术.近年来,该技术已成功应用于肾上腺疾病的治疗.作者对此作一综述.
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下颌角肥大整形术的截骨方法及其并发症处理
下颌角肥大不符合东方人以"瓜子脸"为美的审美观,是亚洲女性常见的美容问题.下颌角截骨手术入路及截骨方法各式各样,作者对下颌角肥大整形手术方法及并发症的处理与预防等作一综述.
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前列腺炎与前列腺癌
前列腺癌是世界上许多国家男性常见恶性肿瘤之一,发病率呈逐年上升趋势,发现时多为中晚期,治疗效果不佳.因此,前列腺癌的危险因素与早期预防越来越受到人们的关注.近年来研究表明,前列腺炎是前列腺癌发病的高危因素,并成为前列腺癌发展的温床.作者对前列腺炎与前列腺癌的关系作一综述.
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激肽释放酶-激肽系统在缺血损伤后血管新生中的作用研究进展
激肽释放酶-激肽系统主要由激肽原、激肽释放酶和激肽组成,该系统在心肌梗死和缺血损伤后血管新生中发挥重要作用.激肽及其受体B1和B2在急性心肌梗死后发挥保护作用,并能促进缺血下肢的血管新生过程.高分子量激肽原的水解产物HKa在血管新生过程中发挥负性调节作用,抑制内皮细胞的增殖和黏附,诱导其发生凋亡.此外,激肽及其受体B1和B2在新生血管形成中发挥一系列的正性调节作用,促进内皮祖细胞的募集和迁移.作者对激肽释放酶-激肽系统在缺血损伤后血管新生中的作用研究进展作一综述.
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FLCN基因与原发性自发性气胸的研究进展
原发性自发性气胸是一个病因不明、易复发难治的外科急症.该病的病因和发病机制不清,因此,在预防、治疗和预后方面可采用的措施不多甚至无从下手.目前已知的与原发性自发性气胸相关的遗传性疾病有Marfan综合征、高胱氨酸尿症、Ehlers-Danlos综合征、α-抗胰蛋白酶缺乏、Birt-Hogg-Dublos综合征等.大量实验证明:FLCN基因与原发性自发性气胸的发生相关;当此基因发生突变时,通过巨噬细胞和纤维原细胞分泌大量的炎性因子,诱发炎症,终造成肺内弹性纤维的破坏而导致气胸.作者对FLCN基因与原发性自发性气胸的研究作一综述.
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