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东南大学学报(医学版)

东南大学学报(医学版)杂志

Journal of Southeast University(Medical Science Edition) 동남대학학보(의학판)

  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 东南大学
  • 影响因子: 1.37
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1671-6264
  • 国内刊号: 32-1647/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 28-265
  • 曾用名: 南京铁道医学院学报杂志
  • 创刊时间: 1960
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《东南大学学报(医学版)》编辑部
  • 出版地区:
  • 主编: 唐萌
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 27例肾上腺皮质腺癌的诊断与治疗

    作者:吴天麟;陈波;王甫剑;韩从辉

    目的:对肾上腺皮质腺癌临床诊治进行回顾分析,提高对肾上腺皮质腺癌的诊断和治疗水平.方法:本组27例患者中有分泌功能肿瘤15例,无分泌功能12例,均通过B超、CT检查诊断.行手术治疗22例中,17例完整切除肿瘤,5例包膜内剜除;另5例行化疗和(或)放疗.结果:经1~5年随访,17例完整切除肿瘤者中9例生存,5例包膜内剜除肿瘤者中2例生存,5例行化疗和(或)放疗者有1例生存.结论:早期诊断、及时行根治性手术是目前治疗肾上腺皮质腺癌有效的方法.完整切除肿瘤者生存期明显长于包膜内剜除或姑息性治疗者.肾上腺皮质腺癌预后与肿瘤分期、手术情况及病理类型密切相关,辅助治疗可提高患者生存率.

  • 血清瘦素质量浓度与胃癌患者营养状态之间的关系

    作者:张予蜀;袁捷;张振玉;孔超美;杜同信;王自正

    目的:研究血清瘦素质量浓度与胃癌患者营养状态之间的关系.方法:分别测定37例胃癌患者和11例正常对照者血清瘦素以及身高体质量指数(BMI)、血白蛋白(ALB)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂中心肌肉周径(MAC)、理想体质量百分比(NW%)和总淋巴细胞计数(LYM).胃癌患者分为营养不良(Ⅰ组)和非营养不良(Ⅱ组)两组.结果:血清瘦素质量浓度与BMI、NW%、TSF、MAC呈正相关(P<0.001),而与ALB、LYM无相关性;胃癌组血清瘦素质量浓度Ⅰ组显著低于Ⅱ组及对照组,其中胃癌患者男性与女性血清瘦素质量浓度无差异.结论:胃癌营养不良患者的瘦素质量浓度低于非营养不良者及正常者,临床上可作为营养不良的诊断指标之一.

    关键词: 胃癌 瘦素 营养不良
  • 蚯蚓纤溶酶抑制胃癌细胞株MGC803增殖及诱导凋亡的作用

    作者:余艳秋;陈洪;黄锦;张治国

    目的:研究蚯蚓纤溶酶对人胃癌细胞株MGC803抑制增殖及诱导凋亡的作用,并初步探讨蚯蚓纤溶酶诱导凋亡的作用机制.方法:采用MTT法观察蚯蚓纤溶酶对MGC803细胞增殖的影响,DNA凝胶电泳技术观察凋亡细胞变化,流式细胞术观察细胞凋亡率的变化,免疫细胞化学染色法检测蚯蚓纤溶酶对MGC803细胞p53蛋白表达的影响.结果:蚯蚓纤溶酶对胃癌细胞增殖有明显抑制作用,呈剂量依赖性.蚯蚓纤溶酶4 uku·ml-1作用于胃癌细胞48h后,DNA琼脂糖凝胶电泳观察到典型梯状条带.蚯蚓纤溶酶浓度分别为2、4、8 uku·ml-1作用于胃癌细胞48h后均可诱导细胞凋亡,各组细胞凋亡率分别为(29.51±5.54)%、(61.63±7.12)%、(80.82±5.40)%,与对照组相比,凋亡率升高有统计学意义(P<0.01).蚯蚓纤溶酶2、3 uku·ml-1组作用于细胞48 h后,p53蛋白表达减少,平均光强度分别为1.299±0.07、1.203±0.06,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论:蚯蚓纤溶酶在体外可以抑制MGC803细胞增殖,其机制可能与蚯蚓纤溶酶抑制p53蛋白表达并诱导细胞凋亡有关.

  • 剖宫产术中缩宫素的输入方式对出血量的影响

    作者:王朝松

    随着剖宫产指征的放宽和人为因素的干预,近年来剖宫产人数明显提高,有的医院达分娩人数的50%,而我院近年来也有逐年上升的趋势.剖宫产引起的产后出血率明显高于自然分娩者,因此,设法减少剖宫产产后出血,应受到重视.剖宫产产后出血主要由子宫收缩不佳引起,临床多采用缩宫素来加强子宫收缩,达到止血目的.本研究旨在探索给药途径和方式对产后出血量的影响.

  • 急性坏死性胰腺炎大鼠胰腺组织NF-κB活性变化及对其干预研究

    作者:周家华;朱海涛;王凤臣;李欢送;杨德同

    目的:探讨NF-κB活化在大鼠急性坏死性胰腺炎(acute necrotizing pancreatitis,ANP)发生、发展中的作用,以及其抑制剂对ANP的预防治疗作用.方法:80只大鼠随机分为3组,即正常对照组(Z组)、胰腺炎组(Y组)和干预组.干预组又分为建模前 1h二硫代氨基甲酸吡咯烷(PDTC)干预组(A组)、建模后1h PDTC干预组(B组)和建模后6h干预组(C组).再按6、12、24h相应分为不同的时间段组.通过胰管注射5%牛磺胆酸钠建立大鼠ANP模型.干预组按不同时间腹腔注射PDTC.建模后按6、12、24h时间点分批处死大鼠,用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法测定血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平,临床全自动生化仪检测血清淀粉酶,用凝胶迁移率改变分析法(EMSA)测定胰腺中NF-κB的活性.结果:在正常大鼠胰腺组织中几乎测不到NF-κB的活性,与Z组大鼠相比较,Y组大鼠胰腺组织中6~24h NF-κB活性明显增强(P<0.001),同时Y组各时间段血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平也均异常升高(P<0.001).建模前使用PDTC后组织NF-κB活性受到明显抑制,血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平均明显下降(P<0.05),A组的抑制效应较B组更为明显,C组抑制效果不明显(P>0.05).在ANP中,NF-κB活性的变化与上述细胞因子的表达水平密切相关.结论:NF-κB的异常活化与ANP有明显关系;在ANP中,NF-κB通过对细胞因子的调节而发挥作用.抑制NF-κB的活性可在整体水平上降低上述因子的表达水平,对ANP时多脏器功能不全综合征(MODS)的发生有一定的预防作用.

  • 壳聚糖纳米颗粒的制备及其质粒转染研究

    作者:张昊;李淑锋;陈允梓;舒娈;华子春

    目的:研究壳聚糖纳米颗粒在体外和体内实验中的转染能力.方法:用亚硝酸钠降解壳聚糖的方法制得低分子质量壳聚糖,用zeta电位仪测定粒径、多分散度、zeta电位,并使用乌式黏度计法测定其相对分子质量;通过静电吸附复合绿色荧光蛋白表达质粒pIRES-eGFP(报告基因),采用琼脂糖凝胶电泳分析载体与DNA结合能力;用体外和体内基因转染实验,评价纳米颗粒的转染能力.结果:制得的壳聚糖粒径200~600nm,多分散度好的达到0.005,zeta电位0.89mV,相对分子质量7.7×107 ,粒径250nm.体外对3T3细胞的转染实验显示,该壳聚糖具有一定的转染效率;体内对Balbc57/BL6小鼠的股四头肌肌肉的转染实验显示,肌肉组织中有大量绿色荧光蛋白的表达,并且在炎症部位尤为明显.结论:本研究制备的壳聚糖,能够在体外和体内均实现有效转染,为基因治疗提供了一种潜在的载体.

  • 乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合应用阻断乙肝母婴传播的Meta分析

    作者:李克勇;刘沛

    目的:对乙肝疫苗(HBVac)和乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合应用阻断乙肝母婴传播的效果进行合并定量分析.方法:采用固定效应模型,对符合纳入标准的9项随机对照试验进行Meta分析.结果: 9项独立研究的OR值波动在0.11~1.12,各试验结果缺乏一致性.Meta分析的OR值为0.46,95%可信区间为0.32~0.67.结论:在综合了9项研究的信息后,提示乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合组的效果优于单用乙肝疫苗组.

  • 多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期胃癌的临床研究

    作者:邓立春;姜藻;茅卫东;吴丹;王琼;袁明;盛华明;林峰

    目的:观察多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期胃癌的临床效果及毒性.方法:27例晚期胃癌患者应用多西紫杉醇75mg·m-2第1天静脉滴注,顺铂 25mg·m-2第1~3天静脉滴注,21d为1个周期,2个周期后评价疗效.结果: 27例中完全缓解1例,部分缓解9例,总有效率为37.0%.临床受益反应评价有效者共20例,占74.1%.主要毒副作用为骨髓抑制和脱发,但患者能较好耐受.结论:多西紫杉醇联合顺铂方案是目前治疗晚期胃癌较理想的二线方案.

  • 标准牙冠和桥体数据库的建立

    作者:程筱胜;戴宁;廖文和;俞青

    目的:开发口腔修复CAD/CAM系统中标准牙冠和桥体数据库原型系统,帮助口腔医生快速获得牙冠设计的数据模板,为高效地设计牙冠模型作准备.方法:首先,利用AtosⅡ激光测量设备,采集28颗标准冠/桥石膏模型(1∶1)的三维数据;然后,采用细分曲面逼近的方法重构标准冠/桥的数据模型;后,设计标准冠/桥数据库的多层数据存储和管理结构,采用VC++ 6.0和Hoops图形库开发了标准冠/桥数据库系统原型.结果:标准冠/桥体数据库原型系统的构建符合设计要求,能够作为后续牙冠设计的数据模板.结论:所建立的标准冠/桥数据库高效、精确、可靠,可用于开发国产口腔修复CAD/CAM系统.

  • 大鼠股骨闭合骨折模型的制作

    作者:周晓中;董启榕;张健

    目的:研究大鼠标准股骨闭合骨折模型制作的方法.方法:简化设计并制作骨折造模支架.对78只雄性SD大鼠行逆行性克氏针固定股骨,然后使用造模支架制造股骨中断闭合骨折,通过X 线、组织学检查了解骨折类型、移位程度以及骨折的愈合情况.结果:术后X线摄片证实横断或短斜型骨折,移位不明显者67例,占总例数的85.9%,随访显示骨折呈典型的二期愈合过程.结论:简化改良自制造模支架制作的大鼠股骨闭合骨折成功率高,软组织损伤小,能大限度减少外在因素对骨折的影响,通用性好,符合标准闭合骨折模型的要求.

  • 新鲜羊膜移植治疗眼表面疾病的临床观察

    作者:栾洁

    目的:观察新鲜羊膜移植治疗眼表面疾病的临床效果.方法:采用新鲜羊膜移植治疗原发性翼状胬肉、复发性翼状胬肉、眼化学烧伤、眼表肿瘤、睑球粘连、霉菌性角膜炎、浅结膜囊共46例52眼,随访3~10个月.结果:所有52眼均未发生急性排斥反应.术后翼状胬肉、眼表肿瘤和睑球粘连均没有复发,睑球粘连者均恢复了眼球的运动功能.化学烧伤2眼再次接受了新鲜羊膜移植后痊愈;霉菌性角膜溃疡1眼羊膜溶解后穿孔.结论:新鲜羊膜是治疗眼表面疾病、重建眼表结构的一种有用的材料,但是必须选好适应证.

  • 1,25(OH)2D3对体外培养大鼠成骨细胞RANKL/OPG mRNA表达的影响

    作者:吴小涛;王海军;宋萍

    目的:观察1,25(OH)2D3对体外培养的大鼠成骨细胞RANKL/OPG mRNA表达的影响,探讨其促进骨吸收的作用机制.方法:体外分离培养大鼠成骨细胞,分别观察不同浓度1,25(OH)2D3及用1,25(OH)2D3处理不同时间对RANKL/OPG mRNA表达的影响,RANKL/OPG mRNA表达采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定.结果:1,25(OH)2D3呈时间和剂量依赖性地刺激大鼠成骨细胞RANKL mRNA的表达,而抑制OPG mRNA的表达,使RANKL/OPG值增高.结论:1,25(OH)2D3通过调节成骨细胞RANKL/OPG的基因表达,从而发挥促进破骨细胞介导的骨吸收作用.

  • 某高校部分新生对艾滋病认知水平的调查分析

    作者:张跃进

    目的:了解高校新生对艾滋病相关知识知晓情况,为学校进一步开展预防艾滋病健康教育提供理论依据. 方法:自行设计艾滋病相关知识、态度、行为调查问卷,对2006年新入学部分本科生和研究生进行随机抽样调查.采用匿名式自填问卷的方法回收有效问卷共265份,采用SPSS 13.0统计软件进行统计分析. 结果:99%的学生能正确回答艾滋病的3个主要传播途径,但仍有相当一部分学生对艾滋病的其他传播途径有不正确的认识.新生对待艾滋病患者的态度比较友善,仅有3%的学生对艾滋病患者存在歧视态度. 结论:某高校入学新生对艾滋病知识有一定认识,但不够全面,今后应进一步加强艾滋病防治知识的宣传教育.

  • 多糖铁在犬体内的相对生物利用度研究

    作者:周玉燕;吴国球;王凤平;沈子龙;廖建民

    目的:以进口补铁药力蜚能为参比,比较自制多糖铁的相对生物利用度和生物等效性.方法:8只毕格犬,采用单剂量(3.0mg·kg-1)、随机、自身交叉对照试验设计,空腹灌胃给予自制多糖铁与力蜚能,采集 24h内动态血浆标本,用原子吸收光谱法测定血清铁质量浓度并计算ρmax、tmax、AUC0~t、AUC0~∞相对生物利用度等相关参数.结果:多糖铁胶囊和力蜚能胶囊的ρmax分别为(2.63±0.94)、(2.29±0.76)mg·L-1,tmax 均为(4.00±0.00)h,AUC0~t 分别为(34.25±11.26)、(34.36±13.65)mg·h·L-1,t1/2 分别为(20.40±8.36)、(24.81±11.74)h,AUC0~∞分别为(64.39±33.99)、(72.86±39.08)mg·h·L-1.结论:多糖铁的相对生物利用度为107.689%.

  • 外周血管同步换血疗法治疗新生儿高胆红素血症22例

    作者:朱雪萍;肖志辉;丁晓春;冯星

    目的:探讨外周血管同步换血疗法在新生儿高胆红素血症中临床应用的可行性及疗效.方法:对22例患儿,采用股动脉穿刺放血、头皮颞浅静脉穿刺输血的同步换血方法置换出体内1.5~2.0倍血量.监护生命体征,换血前后查血常规、网织红细胞(RC)、肝功能、血生化等.结果:换血术后血清总胆红素水平平均下降了(47.29±13.43)%,以间接胆红素下降为主;血红蛋白(Hb)、 红细胞(RBC)、 Na+ 、Ca2+ 明显下降(P<0.01),白细胞(WBC)也明显下降(P<0.05),血糖(Glu)明显升高(P<0.01).平均换入血量135ml·kg-1.20例患儿术后一般情况明显好转,迅速改善机体内环境,仅2例有一过性高血糖,静脉滴注胰岛素1h后好转.结论:外周血同步换血疗法疗效好,简便可行,副作用少,值得推广.

  • 生理性心脏起搏的临床分析

    作者:叶行舟;任利群;智宏;王惠萍;王润明;陆静

    目的:分析生理性起搏治疗各种缓慢性心律失常,改善患者心功能及生活质量的临床效果.方法:1999年8月到2005年3月行永久性人工心脏起搏器植入的患者共310例,其中植入心室抑制型(VVI)起搏器78例,双腔(DDD)起搏器164例,心室抑制型频率应答(VVIR)起搏器16例,双腔频率应答型(DDDR)起搏器52例.术后平均随访时间(36±1.8)个月,随访内容包括患者症状及生活质量、运动耐量、心功能.结果:除去由于房颤伴心室率过缓或长间歇而仅可植入单腔起搏器的患者外,本组病例DDD(R)起搏器植入率达82.4%.DDD起搏器(生理性起搏器)植入术后患者脑血管缺血症状全部消失,心功能不全明显改善,运动耐量也明显提高,无起搏器综合征、起搏器介导的心动过速的发生.非生理性起搏器植入术后脑缺血症状消失率为84.2%,心功能不全发生率明显高于生理性起搏组,12.3%的患者有起搏器综合征.结论:植入生理性心脏起搏器能改善患者心功能,提高生活质量,起搏器综合征发生率低,值得推荐.

  • 胃癌细胞中活性氧的变化及意义

    作者:赵一兵;杨宏宇;陈国玉

    目的:研究胃癌细胞中活性氧的变化及其对细胞增殖、凋亡的影响.方法:取新鲜胃癌标本30例,应用流式细胞仪测定活性氧及细胞周期,并与癌旁胃组织进行比较.结果:胃癌细胞中活性氧、细胞增殖及凋亡较癌旁胃组织均有显著增高(P<0.01).结论:活性氧的增加可能在胃癌的发生、发展过程中起着重要的作用.

    关键词: 胃癌 活性氧 增殖 凋亡
  • MTHFR基因C677T位点多态性与风湿性疾病的相关性

    作者:徐晓;王美美;肖传实

    目的:检测多种风湿性疾病患者亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T位点多态性,探讨其与血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、VitB12及其疾病的关系.方法:测定54例系统性红斑狼疮(SLE)、48例类风湿关节炎(RA)、60例强直性脊柱炎(AS)、30例未分化脊柱关节病(uSpA)患者和62例正常对照者的Hcy、VitB12、叶酸的水平,采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性技术检测MTHFR基因677位的多态性.结果:(1)各疾病组CC基因型频率显著低于正常对照组,总的突变T等位基因频率显著高于对照组.(2)MTHFR基因677位C→T的突变使Hcy水平升高[CC型,(13.41±5.78)μmol·L-1;CT型,(16.81±4.22)μmol·L-1;TT型(20.88±6.60)μmol·L-1,P<0.001].(3)TT基因型是高Hcy血症的易感基因,OR=84.46,P<0.05;同时还是SLE的易感基因,OR=7.56,P<0.05.结论:(1)SLE、RA、AS、uSpA 4种疾病患者普遍存在MTHFR基因C677T位突变和高Hcy血症.(2)TT型基因不仅是Hcy异常升高的易感基因,也是SLE的易感基因.

  • 窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹疗效观察

    作者:缪燕艳;王飞;潘永正

    波长311nm左右窄谱中波紫外线(NB-UVB),由于特有的生物学效应,可用于治疗多种疾病.我们于2004年1月至2005年8月应用NB-UVB照射治疗玫瑰糠疹68例,疗效肯定,现报道如下.

  • 构建腺病毒感染的体外三维血管生成模型

    作者:吴凌云;孙喜太;张晓琦;李强;温泉;张敏跃

    目的:构建高表达腺病毒感染的体外三维血管生成模型,为精确研究某个基因在血管新生中的功能提供技术平台.方法:制备空载腺病毒和cdc42高表达腺病毒.用空载腺病毒感染人微血管内皮细胞(human microvascular endothelial cell,HMVEC),然后用感染过的HMVEC构建体外血管生成三维模型,同时用未感染的HMVEC构建对照组模型,观察腺病毒感染本身对血管新生模型的生长有无影响.用cdc42高表达腺病毒感染HMVEC并构建体外血管新生模型,对照模型采用空载腺病毒感染的细胞构建,验证由腺病毒介导的基因高表达在模型发展过程中维持的时间.结果:空载腺病毒感染模型的平均出芽长度(average length of sprouts,ALS)在24、48、72h时与非感染模型相比有显著性差异(P<0.01),在96、120h时与非感染模型无显著性差异(P>0.01).cdc42高表达腺病毒感染的模型在模型构建后1周内保持了高表达.结论:成功地使用腺病毒作为载体诱导了某个基因在体外三维血管生成模型中的高表达,为精确研究某个基因在血管新生中的功能提供技术平台.

  • Tristetraprolin对体外血管生成的作用

    作者:温泉;李淑锋;吴凌云;李强;张晓琦;张敏跃

    目的:研究tristetraprolin(TTP)在血管生成中的作用.方法:构建可以超表达TTP的重组腺病毒,感染原代内皮细胞后进行体外三维血管生成检测.结果:在体外三维血管生成模型检测中,超表达TTP组从第1天开始就明显地促进血管生成,在之后的几天维持并且加大了这种趋势.进一步的统计分析发现,这种促进作用基本是通过促进血管出芽来实现的,而至少在早期对血管芽的生长基本没有影响.结论:TTP对血管生成的促进作用,更多的是通过促进出芽而不是促进血管芽生长来实现的.在血管生成过程中TTP迅速下调,并维持在一个较低水平上.

  • 盐酸贝那普利对原发性高血压左室舒张功能及血清脑钠肽浓度的影响

    作者:杨青茹

    目的:观察盐酸贝那普利(洛汀新)对原发性高血压左室舒张功能及血清脑钠肽(BNP)浓度的影响.方法:选择仅存在左室舒张功能障碍的原发性高血压病人52例,按有无左室肥厚(LVH)分为LVH组及非LVH组,均给予盐酸贝那普利口服20周,用药前后分别检测血清BNP浓度,并采用超声心动图及彩色多普勒技术测定心脏结构、左室舒张功能参数.结果:两组用药后左室舒张功能各参数较用药前均有显著改善,其中E峰减速时间(DT)显著降低(P<0.05),E/A值显著增高(P<0.05),E峰减速度(DC)显著增高(非LVH组P<0.01,LVH组P<0.05),血清BNP浓度显著降低(非LVH组P<0.05,LVH组P<0.01),左室质量指数(LVMI)无显著变化(P>0.05).两组患者治疗后其BNP降低与E/A增高具有负相关关系(非LVH组r=-0.409,P<0.05;LVH组r=-0.483,P<0.01).结论:盐酸贝那普利能明显改善高血压患者左室舒张功能障碍,降低血清BNP浓度,且左室舒张功能障碍越重,血清BNP浓度降低越明显;血清BNP浓度可作为评价盐酸贝那普利治疗高血压左室舒张功能障碍的疗效评价指标.

  • Spantide对急性坏死性胰腺炎胰腺肠源性感染治疗作用的研究

    作者:宿士智;石欣;高乃荣

    目的:研究P物质受体拮抗剂Spantide能否减少肠道细菌移位的发生﹑减轻胰腺肠源性感染并提高实验动物的生存率.方法:将健康成年SD大鼠随机分为对照组(24只)和实验组(再分为NS、P物质和Spantide 3组,每组34只).除实验组分别各取10只作48h死亡率观察外,余均于制模成功后8h和16h处死.取末端回肠行病理组织学评分;用放免γ计数器测定尿液中99m锝亚锡喷替酸(99mTc-DTPA)的脉冲数,计算肠黏膜通透性;取胰腺和末端回肠内容物作细菌培养.结果:Spantide组与NS组及P物质组比较,肠黏膜病理学改变明显减轻,胰腺细菌培养阳性率也明显降低(P<0.05).Spantide组48h死亡率明显低于其它两组(P<0.05).结论:使用P物质受体拮抗剂Spantide可明显减轻急性坏死性胰腺炎时胰腺肠源性感染的程度,提高实验大鼠的生存率.

  • 医务人员与患者对医疗服务评价的比较分析

    作者:张璐璐;张晓

    目的:分析医疗工作中存在的问题,以对今后医疗工作的完善提出合理的政策建议.方法:选取南京地区具有代表性的12所医院,其中三级医院5所,二级医院7所.采用面访调查和发放问卷留置方法,就医务人员和患者一般情况、对医疗服务的评价进行调查,应用SPSS11.0统计软件对回收的数据进行统计分析处理.结果:在调查的4项医疗服务行为中,医务人员对自身的评价普遍高于患者的评价,多数医务人员和患者都表示目前医疗费用高,医生的赞同度略低于患者的赞同度.结论:医务人员应更加主动地让患者了解更多有关病况信息,医疗改革的成功也需要政府重视医疗保险的配套改革和政策,给医院营造一个良好的环境.

  • 牙髓死活对根尖探测仪准确性影响的研究

    作者:陈耀忠;陈丽娟;刘根娣;王亮

    目的:探讨活髓牙及死髓牙对根尖探测仪准确性的影响.方法:选择需进行根管治疗的患牙221颗,根据牙髓的活力分为根管活髓牙组及根管死髓牙组,采用ROOT-SW根尖探测仪测定根管工作长度后,带针拍摄X线牙片以了解其准确性.结果:根管死髓牙组的准确率为92.1%,根管活髓牙组的准确率为76.5%,两组间准确率相比具有显著性差异(P<0.01).结论:牙髓活力明显影响根尖探测仪准确性.

  • 原发性高尿酸血症患病率调查

    作者:朱煜;唐汇敏;邓江平;孙艳华

    目的:调查原发性高尿酸血症患病率,探讨该病发病相关因素.方法:选择25229例体检人员,依工种将其分为22778例普通职业组及2451例野外作业组,均测量血压、检查心电图及检测血尿酸、血脂、血糖等.另设916例高尿酸血症组和 1000 例随机对照组,对比血脂水平.结果:原发性高尿酸血症患病率为6.42%,野外作业组患病率为3.91%,明显低于普通职业组(P<0.01).患者中高脂血症患病率为65.07%,两者呈正相关.结论:原发性高尿酸血症已成为影响人类健康和生活质量的疾病之一,与高脂血症相伴发病.

  • 妊娠合并重型肝炎的治疗进展

    作者:王翠敏;韩国荣

    重型肝炎概念、名称不一,国内亦称重症肝炎,国外称暴发型肝炎,还因原因不同提出急性肝衰竭、暴发性肝衰竭等概念[1],是短期内大量肝细胞坏死或严重变性致肝功能衰竭的一类综合征,主要表现为黄疸、凝血功能障碍等.与慢性肝衰竭不同,重型肝炎无肝硬化病史,亦可无肝性脑病发生[2].该病特点为发展迅速、病情严重、症状复杂、并发症多、病死率高,但潜在可逆转[3].在我国,重型肝炎主要由病毒感染引起,其次为药物性肝炎、自身免疫性肝炎[4].

  • 肿瘤干细胞

    作者:王娟;郑杰

    早在19世纪中叶,人们就发现胚胎组织与肿瘤的相似性,并提出肿瘤起源于静止的胚胎残余组织的激活.随着干细胞生物学的发展以及对肿瘤发病机制认识的不断深入,又提出了肿瘤起源于成体组织中干细胞的学说,越来越多的证据显示肿瘤可以看作是干细胞生长调控机制失调引起的异常组织器官,肿瘤中存在少部分肿瘤干细胞(cancer stem cells,CSC).因此,只要找到这种肿瘤干细胞,并对它实施靶向性打击,就可能从根本上摧毁肿瘤细胞的母体,那么母体周围的肿瘤细胞就会陆续凋亡,使肿瘤细胞全部死亡,从而可避免外科手术、化疗和放疗等传统肿瘤治疗方法所存在的弊端.

  • 桃核承气汤在妇产科血瘀证中的应用

    作者:沈杨

    桃核承气汤出自汉·张仲景所著《伤寒论》第106条:"太阳病不解,热结膀胧,其人如狂,血自下,下者愈.其外不解者,尚未可攻,当先解其外,外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤."该方由桃仁、桂枝、大黄、炙甘草、芒硝五味药组成,是为表邪内传、热与血结于下焦所致下焦蓄血证而设.妇女有经、带、胎、产的生理特征,其病变常导致气血、阴阳、冲任的失调,且病位在下焦肝肾,气滞血瘀之证为多,其病机与下焦蓄血颇有类近.所以在治疗妇产科疾病属实证者,可秉桃仁承气汤之义.

东南大学学报(医学版)分期目录
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