东南大学学报（医学版）杂志
Journal of Southeast University(Medical Science Edition) 동남대학학보（의학판）
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白细胞介素-10与哮喘炎症发生的研究进展
气道慢性炎症是变应性哮喘的基本特征,也是气道高反应性发生的病理基础.辅助性T淋巴细胞(Th细胞)之Th1细胞因子释放减少、Th2细胞因子上调表达导致体液免疫应答过强,是诱发慢性气道炎症的关键因素.白细胞介素-10具有抑制多种细胞(Th1、Th2、单核巨噬细胞)合成释放促炎性细胞因子的功能,并且参与气道高反应性的形成,其产生也受到炎性介质组胺等细胞因子外因素的调节.
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经皮内窥镜腰椎间盘切除术的进展
回顾经皮脊柱内窥镜腰椎间盘切除术的发展,综述其历史和现状,介绍该领域的新技术、新进展.从手术原理与适应证、手术入路与专用器械、疗效与并发症等方面进行对比,总结各术式优缺点.总之,微创技术是现代外科的发展趋势之一,以内窥镜技术为特征的腰椎间盘突出症的微创治疗是一种有价值的外科疗法.
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载脂蛋白E基因多态性和胆囊结石形成关系的研究进展
载脂蛋白E(ApoE)是一种影响脂蛋白代谢的遗传多态性蛋白,它有E2、E3和E4 3种异构体,分别由3个等位基因ε2、ε3和ε4编码.不同表型的ApoE通过调节脂代谢来影响胆囊胆固醇结石的形成,其中ApoE4是促进胆囊结石发生的高危因子.
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年龄-时期-队列模型
年龄-时期-队列模型广泛应用于描述性流行病学来分析慢性病发病率和死亡率变化趋势,它改进了传统的疾病描述性分析方法.然而模型的三因素间存在着完全线性依赖性,使参数不能得出唯一的估计值,许多学者提出了各种方法加以解决.现对近些年来国内外学者提出的年龄-时期-队列模型及其参数估计中线性依赖性问题的解决方法进行综述.
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吻合器在中低位直肠癌根治术中的应用
目的:探讨吻合器在中低位直肠癌根治术中的应用.方法:25例直肠癌患者行癌肿根治性切除术后,以GF-Ι型管型吻合器吻合结、直肠.结果:1例低位直肠癌8个月后复发,其余吻合效果均佳.结论:吻合器在中低位直肠癌根治术中有较好的临床应用价值.
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胰腺损伤12例临床分析
目的:探讨胰腺损伤的术前确诊及有效治疗方法.方法:回顾性分析近5年来收治的12例胰腺损伤患者的临床资料.结果:12例中8例术前确诊,4例术中探查明确诊断,全部病例均经手术治疗,发生胰漏3例,后治愈率100%.结论:早期B超检查是胰腺损伤简易可靠的诊断方法,严密的临床观察及B超动态检查是避免漏、误诊的必要措施,根据胰腺损伤的部位、程度及范围而选择合适的手术是治疗的
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交锁髓内钉治疗骨干骨折不连接
目的:探讨交锁髓内钉治疗骨干骨折不连接的方法.方法:分析26例骨不连病人治疗及康复过程.结果:25例病人一次手术即达到骨折愈合的目的.1例病人胫骨交锁钉术后仍骨折不连接,远端锁钉松动感染,于术后9个月更换更粗的远端交锁螺钉,3个月后骨折愈合.结论:用交锁髓内钉治疗骨干骨折不连接可获满意结果.术中不必切除骨不连部位瘢痕组织及硬化骨,只需有效行交锁髓内钉固定,提供适当的生物和机械环境,断端的瘢痕组织可诱导转化成骨组织.
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无顶冠状静脉窦综合征两例报告
目的:提高对无顶冠状静脉窦综合征的认识.方法:对本院收治的2例无顶冠状静脉窦综合征患者的临床资料尤其是手术治疗方法进行分析总结.结果:2例术前均未能作出诊断,患者均在体外循环下完成心内矫治手术,并采用自体心包片作修补材料,术后无并发症,痊愈出院.结论:无顶冠状静脉窦综合征为先天性心脏病中的少见病,术前诊断有一定困难,术中仔细辨认和准确的手术矫治能收到满意的疗效.
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肥胖低通气综合征致急性呼吸衰竭临床分析
目的:阐明肥胖低通气综合征(OHS)所致急性呼吸衰竭的临床特点.方法:对8例OHS致急性呼吸衰竭患者的临床和实验室检查资料进行分析.结果:7例男性和1例女性患者均表现为肥胖,体重指数(BMI)女性为38.79 kg*m-2,男性平均42.68 kg*m-2,年龄平均62岁.全部患者均表现有呼吸性酸中毒,平均pH 7.19,平均动脉血二氧化碳分压(PaCO2)12.35 kPa,平均动脉血氧分压(PaO2)5.40 kPa.8例肺功能检查显示第1秒用力呼气容积实测值占预计值的百分比(FEV1%)为78.75%,肺活量实测值占预计值的百分比(VC%)为78.80%.经治疗后PaCO2为6.49 kPa,PaO2为11.42 kPa.结论:OHS导致急性呼吸衰竭发生快,表现多样,肺功能损害轻,治疗及时则预后较好.
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脐带绕颈366例分析
目的:分析脐带绕颈对围产儿的影响.方法:用统计学、胎心监护、B超检查等方法分析脐带绕颈周数与脐带长短、羊水污染、新生儿Apgar评分、诊断及分娩方式间的关系.结果:在脐带绕颈1、2、3周的孕妇中,脐带长度≥70 cm的百分比分别为11.9%、26.8%和57.1%;羊水胎粪污染率随绕颈周数增加而增高;脐带绕颈致轻度窒息较严重窒息多见;分娩前1周内B超检查脐带绕颈诊断率为64.2%.结论:脐带绕颈以绕颈1周为多见,且脐带越长绕颈周数越多,羊水污染发生率也越高;此外,脐带绕颈可增加新生儿低评分的危险.
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体外循环心内直视手术血液保护的体会
目的:探讨体外循环心内直视手术血液保护的方法.方法:对52例行体外循环心内直视手术的患者采取合理选择体外循环用品、围手术期使用抑肽酶和止血环酸、手术中尽量减少失血、严格控制术后输血等血液保护措施的结果进行总结.结果:本组患者围手术期平均用血量414 ml,其中9例未输血,占17.3%.术后平均出血量312 ml.结论:采取体外循环中及术后的多项综合性血液保护措施,可有效减少体外循环心内直视手术的用血量.
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下斜肌切断术治疗上斜肌不全麻痹74例临床分析
目的:对不同操作方法的下斜肌切断术治疗上斜肌不全麻痹74例的疗效进行回顾性分析.方法:对第一眼位垂直斜视角≤15△者,切断亢进的下斜肌;对第一眼位垂直斜视角>15△者,先切断亢进的下斜肌,残余斜视角分配在其它垂直肌上.下斜肌钩取方法采用直视下操作及盲钩法操作.结果:术后除4例出现另眼下斜肌功能亢进,2例出现术眼下斜肌功能持续性亢进外,其余患者效果满意.结论:下斜肌切断术为非定量手术,较简单易行,对上斜肌不全麻痹疗效满意.
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B超探查胸腔积液120例
目的:探讨B超检查对胸腔积液的诊断价值.方法:选择胸腔积液患者120例,分别进行B超及X线检查,并将检查结果进行比较,同时配合适当的胸穿治疗.结果:儿童胸腔积液包裹成多房者较多见;B超检查基本能明确胸腔积液的类型、部位和积液量,诊断符合率为94%,明显高于X线检查的80.8%;B超检查定位后胸腔穿刺容易成功,尤其是包裹或多房性胸水.结论:B超检查对胸腔积液的诊断有重要临床价值,可帮助定位、定量,指导胸穿治疗和鉴别诊断.
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糖尿病患者非低血糖状态下饥饿感相关因素研究
目的:研究非低血糖状态下糖尿病患者产生饥饿感的相关因素.方法:在非低血糖状态下测定糖尿病患者体重指数(BMI)、餐前后血糖和胰岛素水平,研究糖尿病患者产生饥饿感的相关因素.结果:在非低血糖状态下有饥饿感糖尿病患者的BMI、餐前后血糖变化水平显著高于无饥饿感的糖尿病患者;空腹胰岛素、血糖水平及餐前后胰岛素的变化情况与饥饿感无明显关系.结论:代谢率的增加可能是糖尿病患者产生饥饿感的主要原因.
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前列腺癌治疗32例报告
目的:探讨前列腺癌的治疗方法.方法:对分别采用前列腺癌根除术、改良前列腺癌根除术、姑息性前列腺癌切除术、前列腺摘除术、双侧睾丸摘除术、放疗及药物氟他胺、磷酸雌二醇氮芥、缓退瘤、泰舒滴丸等治疗并获得随访的32例患者的资料进行统计分析.结果:在1～15年的随访中,1例行前列腺癌根除术者5年后死亡,2例行姑息性前列腺癌切除术加放疗者分别于1年和5年后死亡,2例行双侧睾丸摘除术者分别于2年和2.4年后死亡,3例药物治疗者6个月～1.5年死亡.结论:对患者治疗方案的选择,应根据年龄、全身情况、临床分期及病理分级等综合考虑.
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药物流产后阴道出血时间延长32例B超探查分析
目的:探讨药物流产(药流)后阴道出血时间延长者的宫内声像图特征.方法:对药流后阴道出血时间超过2周的32例行腹部B超检查,了解宫腔内回声情况.结果:患者诊断性刮宫刮出物为不等量的宫内残留物.声像图上绒毛组织回声较强,表现为强光团.蜕膜组织回声相对较弱,常有3种表现:大部分未剥离者,表现为有一定厚度的内膜样回声;部分蜕膜和少量凝血块混杂者,表现为杂乱无章粗光带,结构紊乱,正常宫腔波回声消失;以凝血块为主者,宫腔内出现不规则暗区伴斑点状回声.结论:B超对识别药流后阴道出血时间延长者的宫内残留物具有一定价值.
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重型急性胰腺炎并发急性肺损伤的诊治(附23例报告)
目的:探讨重型急性胰腺炎(SAP)并发急性肺损伤(ALI)的诊治方法.方法:对23例SAP并发ALI患者的资料进行回顾性分析.结果:SAP并发ALI发生率为59%,经机械通气及生长抑素等综合治疗,多器官功能障碍综合征发生率为21.9%,ALI治愈率为91.3%.结论:ALI是SAP早期常见的并发症,根据预警指标警惕ALI的发生是避免漏误诊的
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组胺受体在枳实调节小鼠小肠运动中的作用
目的:探讨枳实调节胃肠功能的作用机制.方法:采用活性碳末指示法,以小鼠在灌服不同药物一定时间后小肠碳末推进率为指标分析小肠的运动功能.结果:灌服枳实煎液可明显提高小鼠小肠碳末推进率,此效应可被H1受体拮抗剂苯海拉明阻断而不能被H2受体拮抗剂西米替丁阻断.结论:枳实增强小肠运动功能的作用与H1受体有关.
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颈上交感神经节和单涎酸神经节苷脂联合移植抗帕金森病的实验研究
目的:观察颈上交感神经节(SCG)和单涎酸神经节苷脂(GM1)联合植入帕金森病(PD)大鼠脑内的抗PD效果及移植物的存活情况.方法:将用酶消化法制成的同种大鼠SCG细胞悬液和GM1立体定向植入PD大鼠损毁侧尾壳核内,比较单纯细胞移植组、联合移植组、上清液组和非移植组间及移植前、后诱发旋转行为的变化.移植6个月后移植区行组织学检查(HE、TH染色).结果:两个实验组中的PD大鼠移植后的旋转行为较移植前和对照组明显改善,其中尤以联合移植组的旋转行为减少为明显,而两个对照组的改善不明显.脑切片组织学观察可见实验组移植区内有存活良好的TH阳性细胞,联合移植组中的阳性细胞数目明显多于单纯细胞移植组.结论:1.GM1可提高SCG细胞在受体脑内的存活率;2.同种成年大鼠SCG细胞植入PD大鼠脑内可以存活,并可纠正PD大鼠的异常旋转行为.
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重组人骨形成蛋白2基因在大肠杆菌中的克隆
目的:在大肠杆菌中克隆人骨形成蛋白2基因.方法:由人成骨细胞中提取细胞总RNA,利用逆转录PCR方法扩增获得人骨形成蛋白2基因cDNA;将获得基因片段重组到pCI质粒中,转化到大肠杆菌Top10后挑选克隆,利用限制性酶切和核苷酸序列分析鉴定重组质粒.结果:质粒DNA酶切分析及核酸序列分析证实,获得的基因片段为人BMP2全编码序列.结论:克隆获得人骨形成蛋白2基因,为表达骨形成蛋白2奠定了基础.
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23-羟基桦木酸体外抗恶性肿瘤作用的研究
目的:研究23-羟基桦木酸在体外对B16、SGC-7901、A0、HL-60、K562、HeLa及S180 7种恶性肿瘤细胞生长的抑制作用.方法:应用四甲基偶氮唑盐比色分析、电镜观察、流式细胞术等方法观测23-羟基桦木酸对7种肿瘤细胞的抑制作用.结果:10～160 mg*L-1的23-羟基桦木酸在体外对7种肿瘤细胞有显著的抑制作用,呈一定的剂量依赖关系,并可引起大量肿瘤细胞凋亡.23-羟基桦木酸-Ⅰ使B16肿瘤细胞被阻滞在G0-G1期,而23-羟基桦木酸-Ⅱ则使细胞阻滞在G2-M期.结论:23-羟基桦木酸对体外7种恶性肿瘤细胞均有显著的抑制作用,并使细胞阻滞在某一生长期,终导致肿瘤细胞凋亡.
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脑星形细胞瘤组织压片、切片及电镜检查对比观察
目的:探讨细胞压片、组织切片及电镜检查对脑星形细胞瘤的诊断价值.方法:手术活检脑组织标本行常规压片、切片及电镜检查,并作对比.结果:31例中,星形细胞瘤7例(22.6%),间变性星形细胞瘤9例(29.0%),胶质母细胞瘤15例(48.4%).电镜检查对肿瘤来源确定及疑难病例诊断有帮助.结论:脑组织压片快而便捷,对初筛肿瘤性质有重要意义;组织切片对诊断脑肿瘤的性质及准确分级分型有很大帮助;电镜检查为少数特殊疑难病例提供了诊断依据.
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Bayesian图解模型--直线回归
Bayesian图解模型是综合Bayesian理论、图论的观点及MCMC模拟方法的复合模型.现通过具体实例系统地介绍该模型的基本思想、建模求解及推论过程,体现Bayesian图解模型的优点与不足.
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MTT比色法的改良及其在LAK细胞活性检测中的应用
目的:改良四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法,并用来检测淋巴因子激化的杀伤细胞(LAK细胞)活性.方法:在MTT代谢产物甲瓒DMSO溶解后的佳吸光度测定及效靶细胞不同孵育时间的比较等方面进行研究.结果:MTT代谢产物甲瓒DMSO溶解后的佳吸光度为510 nm,效靶细胞佳孵育时间为4 h.结论:改良的MTT比色法优于常规的MTT比色法.
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早期教育对婴儿行为发育影响的研究
目的:探讨早期教育对婴儿行为发育的影响,以制定一套有效的早期教育方法.方法:采用自行设计的一套早期教育方法,通过指导家长对实验组儿童实施,另设对照组,定期进行行为发育指标的评估.用Gesell婴幼儿发育检查量表测出1岁时两组婴儿的行为发育商(DQ) .结果:实验组婴儿主要的行为发育指标超前于对照组完成,大部分在统计学上与对照组有显著差异(P<0.01),1岁时实验组婴儿各行为能区的DQ均大于对照组,其中精细动作和个人社交的DQ与对照组有差异(P<0.05).结论:早期教育可以促进婴儿的行为发育.
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邻苯三酚自氧化法测定血清超氧化物歧化酶变异因素的探讨和控制
目的:研究邻苯三酚法测定血清超氧化物歧化酶(SOD)的变异因素.方法:在pH 8.30 KH2PO4-Na2B4O7缓冲溶液中,用维生素C溶液中止邻苯三酚自氧化反应的固定时间法,研究反应温度波动±1 ℃、EDTA用量和维生素C对SOD活性测定的影响.结果:反应温度在25～37 ℃范围内,温度波动±1 ℃,预测SOD活性测定的相对偏差为5%～16%,与实验结果一致;反应液中EDTA浓度≥0.13 mmol*L-1、样品中维生素C浓度≥0.12 mmol*L-1时,SOD的测定结果产生大的偏性.结论:邻苯三酚法测定血清SOD反应温度好控制在±0.2 ℃范围内.
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枳实对大鼠胃肠电活动影响的初步研究
目的:研究枳实对大鼠胃肠移行性综合肌电(MMC)的影响及其与P物质的关系.方法:采用电生理学和免疫组织化学方法,观察枳实灌胃前后大鼠胃肠电活动及P物质含量的变化.结果:浓缩枳实液可使大鼠胃肠MMC活动相时程与周期比值(A/T)增大,胃肠肌间神经丛内P物质增多.结论:枳实对大鼠胃肠MMC具有兴奋效应并可能与P物质有关.
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兔角膜内皮细胞的新法培养
目的:介绍一种全新的角膜内皮细胞培养方法.方法:在体视显微镜下撕下角膜后弹力层及内皮细胞层并剪切成小块,分置于培养皿中,将盖玻片叠加在组织块上进行培养.结果:角膜内皮细胞很快自组织块迁移生长.结论:本法培养内皮细胞不需用酶,具有简便、可靠、不易污染、细胞量大的优势,值得推广.
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医学论文中常见的统计方法误用(二)
统计方法能否正确使用关系着医学论文的可信度,一篇高质量的医学论文,离不开科学、严谨的统计处理过程.在上一期学报中介绍了统计处理方法太笼统、多组均数间的比较误用t检验、配对(或自身对比)资料误用组间检验方法等3种常见的统计错误,现继续介绍3种也较常见的统计错误,以利于作者选用合理的统计方法,确保论文的可信度.1等级资料用χ2检验代替秩和检验χ2检验主要用于计数资料的显著性检验.在χ2检验中,各项的秩序任意排列所得的值相同,判断结果也相同.但等级资料有强弱之分,不能任意排列,只能从强到弱或从弱到强.χ2检验没有考虑到等级的强弱信息,而秩和检验考虑到了这点.单项有序分类资料应使用秩和检验.2计量资料方差不齐时,仍用t检验或方差分析这一错误在医学论文中较常见.有许多作者忽略了数据的方差齐性,不经检验直接使用t检验或方差分析.当各样本组经方差齐性检验方差不齐时,可采用以下3种方法来处理:(1)用非参数检验方法;(2)用近似法(如t′检验);(3)采用变量变换法,使其方差呈齐性.3四格表χ2检验忽略使用条件四格表χ2检验的条件为n>40,且理论频数(T)>5.四格表资料如n>40,但1≤T<5时,则需用校正χ2检验.当n<40,或T<1,则需用四格表确切概率计算法.经校正或使用确切概率法,有些P值会发生变化,结论也会不同.在作计数资料统计处理时,一定要注意这个问题,才能得到正确的结果.统计方法涉及面很广,各有其适用范围,不可误用,它决定了论文的科学性.广大医务工作者只有很好地掌握正确的统计学知识,才能采用合理的统计方法,写出结果可信、结论正确的论文.
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| 1986 | 01 02 |
| 1985 | 01 02 |
| 1984 | 01 02 |
| 1983 | 01 |
