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胰腺囊性病变的影像学表现
目的:探讨胰腺囊性病变(pancreatic cystic lesions,PCLs)的影像学表现,以提高其诊断准确率.方法:回顾性分析18例PCLs患者的资料,总结其影像学特征,结合临床和组织病理学特征,作出诊断.结果:18例中假性囊肿5例;真性囊肿1例;浆液性囊腺瘤3例;黏液性囊腺瘤4例;实性假乳头状瘤3例;导管内乳头状黏液瘤2例.结论:PCLs影像学表现各具特征,结合其临床及组织病理学特征可以为其诊断及鉴别诊断具提供重要依据.
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CT和MRI在胰腺囊性病变鉴别诊断中的价值
目的:本文主要就C T以及MRI在胰腺囊性病变鉴别过程中的应用价值进行了研究.方法:就本院2013年9月—2017年9月期间收治的30例胰腺囊性病变患者作为研究对象,所有患者均行CT以及MRI检查,然后就检查诊断结果 跟病理检查结果进行对比分析.结果:在本次研究中,应用CT以及MRI均获得了良好的诊断效果,此外CT的检查时间要明显低于MRI(P<0.05).结论:在对胰腺囊性病变进行诊断的过程中,应用C T以及MRI均能够取得一个良好的诊断效果,但是CT的诊断时间更短,这也就需要在结合患者实际病情的基础上,来进行诊断模式的针对性选择.
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CT及MRI检查对胰腺囊性病变的诊断价值分析
目的:探讨在胰腺囊性病变的诊断当中采用CT和MRI检查所产生的价值.方法:抽选113例A医院在2015—2017年接诊的胰腺囊性病变患者作为此次研究当中的研究对象,分别采用CT和MRI检查进行,并且依据检查方法分为两组,并且分别记录检验结果、时间以及在病理上的结果状态,对其展开分析.结果:在进行CT检查时,仅有两项病症的检查结果病理符合率达到100％,其余结果都存在偏差,但总体水平仍然比较好;而在进行MRI检查的时候,所有病症的检查结果病理符合率均为100％,所以就结果上来看,选用MRI检查在进行病症诊断的过程中准确率更高,但是时间也相对较长.结论:两种检查方法在胰腺囊性病变当中检查的准确度都比较高,但是相对来说,耗费时间比较多的MRI检查在进行诊断的过程中所提供的信息更加准确,也更加详细,患者的出血以及病变的具体情况都可以展开分析,使临床检查当中非常值得推广的一种技术.
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B超应用在胰腺囊性病变的临床诊断价值分析
目的:探讨B超在胰腺囊性病变的临床诊断中的应用.方法:收治胰腺病变患者22例,对其行B超检查,结合病史及临床症状进行诊断.结果:诊断结果假性囊肿12例,黏液腺癌1例,导管内乳头状黏液腺瘤4例,胰腺脓肿5例.结论:腹部超声检查有助于鉴别胰腺实性与囊性的病变,但由于受到肠道气体的干扰,需要结合临床症状及病史作出正确诊断.
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实时超声对胰腺囊性病变的诊断价值
目的:评价超声对胰腺囊性病变的诊断价值.方法:对17例经手术病理证实的胰腺囊性病变的声像图进行了分析.结果:胰腺肿瘤及假性囊肿的符合率分别为100%及67%,前者高于CT,后者与CT相似.结论:超声检查对此病的诊断很有价值.
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不同类型胰腺囊性病CT诊断结果分析与鉴别
目的 对不同类型胰腺囊性病CT诊断结果分析与鉴别,为临床治疗提供可靠理论参考.方法 50例患者于检查前半小时口服2%泛影葡胺,同时在扫描前12～20 min肌注山莨菪碱(654-2)20mg.然后采用SHIMADZU SCT-7000TS螺旋CT机扫描.全部为层厚5 mm,螺距1,部分进行薄层重建及MPR重建.优维显增强双期扫描,分别延时30 s及70 s进行扫描.扫描范围自平扫自肝平面到十二指肠水平部,部分病灶过大者至病灶结束.结果 CT对胰腺囊性病变诊断的准确性为93.3%(56/60).CT 对32例假性囊肿均作出正确诊断,1例真性囊肿误诊为假性囊肿,CT对假性囊肿诊断敏感性为100%,特异性为94.4%,准确性为98.3%.结论 CT对假性囊肿诊断敏感性高,若配合鉴别诊断,将避免误诊病例.
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CT和MRI检查在胰腺囊性病变鉴别诊断中的应用价值
目的:探讨CT和MRI检查在胰腺囊性病变鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析66例胰腺囊性病变患者的临床资料.所有患者均行MRI与CT检查,分析并比较CT和MRI检查胰腺囊性病变的影像学特征、准确率及诊断时间.结果:CT检查的准确率为98.5％(65/66),与MRI检查的准确率(100％)比较,差异无统计学意义(P>0.05);MRI检查时间为(28.5±4.3)min,明显长于CT检查的(19.0±2.4)min,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CT和MRI检查在胰腺囊性病变的鉴别诊断准确率均较高,但与MRI相比,CT检查的耗时较短.
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胰腺囊性病变的影像学诊断及鉴别诊断
目的：探讨胰腺囊性病变（pancreatic cystic lesions，PCL）的影像学特征，以提高其诊断准确率。方法：回顾性分析26例PCL患者的资料，总结其影像学特征。结果：26例中假性囊肿5例，3例囊壁薄而光滑，2例壁厚薄不均，内见片絮状稍高密度影。真性囊肿2例，为类圆形囊状低密度影，境界清，壁薄且均匀，增强扫描无强化。浆液性囊腺瘤5例，3例呈蜂窝状或海绵状改变，内可见分隔，1例呈单房表现，2例发现钙化，增强扫描后可见囊壁及分隔强化。黏液性囊腺瘤3例，可见分叶，呈轻度强化。实性假乳头状瘤3例，呈类圆形囊实性包块，病灶内部可见乳头状软组织密度影，增强扫描实性部分呈中等样强化。导管内乳头状黏液瘤2例，呈多房性囊性病变，壁薄，境界清晰，MRCP显示病变与扩张的主胰管相通。神经鞘瘤1例，MRI呈卵圆形长T2信号影，内见多条不规则斑片状、线状分隔影。囊腺癌5例，呈囊实性改变，增强扫描呈不均匀片状及结节状强化。结论：PCL囊灶大小、分布、壁结节分布、强化情况、囊内密度及信号特点各具特征，但非典型病例需综合各种影像资料，并结合临床病史、年龄、性别及其他临床检查等分析，确诊常依赖于手术病理。
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内镜超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断胰腺黏液性病变的系统回顾及Meta分析
背景目前术前明确诊断胰腺囊性病变（PCLs）的良恶性难度仍然较大，绝大多数非黏液囊性病变（NMCLs）为良性病变，而黏液囊性病变（MCLs）则具有潜在的恶性倾向，因此术前明确诊断恶性胰腺囊性病变具有重要的临床意义。目的本系统回顾及Meta分析比较了内镜超声引导下细针穿刺抽吸（EUS-FNA）活检在诊断MCLs和NMCLs中的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值（LRs）等指标。方法选择MEDLINE、SCOPUS、Cochrane及“CINAHL Plus”等数据库中的相关研究进行分析，将EUS-FNA活检结果与手术活检及手术切除病检结果进行比较分析。绘制累积敏感度、特异度和预测值DerSimonian-Laird随机效应模型及总ROC曲线进行评价。结果11项对EUS-FNA活检结果、手术活检及手术切除病检结果的相关研究进入本系统回顾及Meta分析。MCLs的累积敏感度和特异度分别为0.63（95%CI：0.56~0.70）和0.88（95%CI：0.83~0.93），阳性预测值和阴性预测值分别为4.46（95%CI：1.21~16.43）和0.46（95%CI：0.25~0.86），总曲线下面积为0.89。结论内镜超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断胰腺黏液囊性病变敏感度较低，但特异度高。如何提高敏感度有待进一步研究。
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CT诊断胰腺囊性病变的临床分析
目的：探讨CT在诊断临床胰腺囊性病变的应用。方法选取2013年2月至2015年2月期间在某市某三甲医院经病理确诊为胰腺囊性病变的110人，采用回顾性研究的方法总结归纳上述患者的CT表现。结果 CT对胰腺囊性病变的诊断准确率为90.7%。其中CT结果在诊断胰腺假性囊肿上的准确率高为95.6%。结论 CT对胰腺囊性病变中假性囊肿的诊断准确率较高，但仍需结合临床患者的具体病情、病史。
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螺旋CT诊断胰腺囊性病变的临床价值
目的：探讨螺旋ct诊断胰腺囊性病变的临床特点及价值。方法回顾性分析了2012年1月至2013年12月我院经手术及病理证实的30例胰腺囊性病变的ct影像学资料。结果30例胰腺囊性病变中：胰腺真性囊肿4例，均发生于胰腺实质内，呈多囊状低密度影，边界清楚，增强后无强化。胰腺假性囊肿18例，发生于胰腺实质内10例，胰周8例，均表现为呈圆形或椭圆形囊状低密度影。胰腺囊性肿瘤8例，均位于胰腺体尾部，其中浆液性囊腺瘤呈类圆形囊状低密度影，黏液性囊较大，可见条状分隔及斑点状钙化影；导管乳头状瘤显示主胰管明显扩张，胰头部可见结节影。结论螺旋ct具有较高空间及密度分辨率，成像质量好，能清楚显示胰腺囊性病变囊壁和囊内部特征，以及胰腺本身及胰周脏器的形态学改变，诊断胰腺囊性病变有较高的临床价值。
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不同病理类型胰腺囊性病变的CT影像诊断及分析
目的：深入研究胰腺囊性病变的CT影像特点，寻找不同病理类型病变的影像特异性，提高诊断水平，为临床治疗提供方向。方法：回顾性分析21例经本院手术及病理确诊的胰腺囊性病变，分析CT影像表现，结合临床及病理学特征，作出诊断及鉴别诊断依据。结果：真性囊肿3例，假性囊肿5例，导管内乳头状黏液瘤（癌）2例，浆液性囊腺瘤2例，黏液性囊腺瘤（癌）5例，实性乳头状瘤4例。结论：CT对于胰腺囊性病变的诊断及鉴别诊断具有重要的临床诊断价值。
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CT及MRI对胰腺囊性病变鉴别诊断的作用
胰腺囊性病变发病率较低,临床较为少见,可以分为肿瘤性和非肿瘤性.常见的胰腺囊性病变包括胰腺假性囊肿、浆液性囊腺瘤、黏液性囊性肿瘤、导管内乳头状黏液性肿瘤和实性假乳头状瘤,其鉴别诊断具有挑战性.随着影像学检查技术的发展,其对于术前诊断及准确选择治疗方案颇有帮助.
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2015年美国胃肠病学会《无症状性胰腺囊性肿瘤诊治指南》解读
随着现代医学影像学的不断发展与进步，越来越多的胰腺囊性疾病被检出。相对于胰腺假性囊肿，胰腺囊性肿瘤的诊治尚存较多争议与不足，而循证医学证据的欠缺也导致国际上尚无权威性规范可供遵循。近，美国胃肠病学会针对无症状性胰腺囊性肿瘤提出了10条共识性专家建议及相应的诊治方案，主张放宽监测及随诊间期、收紧手术指征。
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胰腺囊性病变的CT诊断分析
目的:对胰腺囊性病变患者诊断中行CT方案的价值进行分析.方法:以2014年03月至2016年03月进入本院的胰腺囊性病变确诊患者作对象,随机抽选89例进行重点分析,选择CT方案进行诊断,并对患者诊断结果深入观察.结果:89例患者接受CT检查后,发现胰腺囊性病变患者共82例,符合率92.12％ (82/89) (P ＞0.05),且CT方案对于假性囊肿患者的符合率达到100.00％ (36/36).结论:临床诊断胰腺囊性病变时,选择CT方案符合率较高,可精准辨别假性囊肿,可推广.
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胰腺囊性病变的CT诊断
提高对胰腺囊性病变的CF诊断水平.作者根据被证实的28例胰腺囊肿,胰腺囊性瘤,胰腺囊腺癌的CT资料进行统计与分析.结果:三者的主要CT表现是:a.胰腺囊肿:圆形,卵圆形水样密度区,边界清楚;b.胰腺囊性瘤,大小不一,囊壁厚薄不均的囊性肿物,胰腺境界清晰.c.胰腺囊腺癌:病变区胰腺肿大及密度异常.胰管扩张与梗阻性囊肿.根据前述要点,参考其他征象,密切结合临床,CT诊断正确率迭95%以上.
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细针型共聚焦激光显微内镜在胰腺占位性病变中的诊断价值
胰腺占位性病变包括囊性与实性、良性与恶性病变,且各类病变的处理原则不同,因此早期明确诊断十分重要.现有的诊断手段包括临床症状、影像学检查、细针穿刺活组织检查、囊液分析等.细针型共聚焦激光显微内镜可在超声内镜引导下实现对胰腺占位性病变的实时体内组织学观察,相较于其他诊断方法更加准确和直观.此文综述了细针型共聚焦激光显微内镜在胰腺占位性病变中的应用现状.
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胰腺囊性病变中囊液分析的研究进展
随着腹部影像学技术的发展及应用，胰腺囊性病变（PC L ）的检出率逐年提高。PC L 为一组异质性疾病，具有不同的恶性程度。手术前明确病变性质对治疗方案的选择起决定作用。超声内镜引导下细针穿刺抽吸囊液，对囊液中分子、细胞等成分进行分析，可显著提高PCL的术前诊断准确率。
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胰腺囊性病变的临床特征和诊治分析
背景:随着影像学技术的进步,胰腺囊性病变的检出率逐年升高,但鉴别不同类型的胰腺囊性病变仍是临床的棘手问题.目的:分析胰腺囊性病变的临床特征和诊治方法.方法:纳入2003年1月～2013年1月上海交通大学附属第一人民医院收治的胰腺囊性病变患者,对入组患者的临床表现、实验室检查、影像学特征以及治疗方法进行回顾性分析.结果:共49例患者纳入研究,其中假性囊肿13例、潴留囊肿4例、先天性囊肿2例、浆液性囊性肿瘤(SCN)9例、黏液性囊性肿瘤(MCN)11例、导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)7例、实性-假乳头状肿瘤(SPN)3例.49例患者中16例患者无症状,其余33例患者表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等.13例胰腺假性囊肿患者均有急、慢性胰腺炎或外伤病史,3例IPMN患者血清CA19-9升高.B超、CT、MRI/MRCP、EUS诊断胰腺囊性病变的准确率分别为24.5％、32.7％、61.1％、100％.49例患者均接受手术治疗,分别行内引流术、囊肿切除术、胰十二指肠切除术、胰体(尾)切除术以及节段性胰腺切除术.结论:胰腺囊性病变无特异性临床表现.CT、MRI/MRCP作为无创检查手段,应广泛用于囊性病变的诊断和评估,EUS可作为进一步检查手段.选择合理的手术方案是治疗胰腺囊性病变的关键.
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细针型共聚焦激光显微内镜在胰腺囊性病变中应用的研究进展
随着诊断技术的进步,近年来胰腺囊性病变(PCLs)的检出率逐渐升高,但其鉴别诊断一直是临床难点,误诊将给患者带来不必要的手术风险或影响预后.PCLs现有的诊断依据主要是临床表现、影像学检查、囊液分析等.内镜超声引导下细针型共聚焦激光显微内镜(EUS-nCLE)可实现对PCLs的实时体内组织学观察,目前研究已证明其可行性和优越性.本文对nCLE在PCLs中应用的研究进展作一概述.
