护理学报杂志
Journal of Nursing 호리학보
- 主管单位： 广东省教育厅
- 主办单位： 南方医科大学
- 影响因子： 1.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-9969
- 国内刊号： 44-1631/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
影响下尿路尿动力学检查准确性的因素及护理措施
笔者通过对270例患者进行尿动力学检查,认为环境、病人的配合程度、检查体位、导管的型号、膀胱灌注情况及护士操作技术、服务态度对尿动力学检查有一定的影响.针对影响因素采取护理措施:积极创造良好的检查环境,加强对患者的宣教与沟通,正确放置体位和选择导管、冲洗液的速度,操作护士熟练的技术和人性化服务,是获得准确检查结果的关键.
-
后腹膜腔镜肾切除患者的护理
笔者报道后腹膜腔镜肾切除手术患者的护理.认为术前做好心理护理和准备,术后加强呼吸道护理和管道护理,密切观察病情变化,严防并发症的发生,注重康复指导,是患者顺利恢复健康的关键.
-
脑转移瘤病人放射治疗不良反应的护理
总结了32例脑转移瘤病人放射治疗引起的颅内高压症、症状性癫(癎)、放射性皮炎等不良反应的对症护理.认为对脑转移瘤病人放射治疗的不良反应在时间上提前进行护理干预至关重要,能有效地减轻病人痛苦,预防意外的发生.
-
套管式球囊导尿管置管成功率观察
目的观察套管式球囊导尿管置管的成功率.方法采用历史回顾性对照法将108例患者分成两组,以普通球囊导尿管置管者56例为常规组,以套管式球囊导尿管置管注入适量润滑止痛剂者52例为改良组.结果导尿一次成功率改良组为96%,常规组为66%,经x2检验,χ2=15.58,P＜0.01,有显著性差异.结论改良组能提高导尿一次成功率,尤其适用于伴有前列腺增生症患者.
-
呼吸心跳骤停病人抢救工作流程图在急诊抢救中的应用
目的通过编制呼吸心跳骤停病人抢救工作流程图,优化急症病人入院抢救流程,改善急救护理服务,建立一条优质、高效、快捷的急救病人流程,提高抢救成功率及病人的满意度.方法80例病人采用自行设计的呼吸心跳骤停病人抢救工作流程图进行急救护理工作,对照组80例病人采用常规抢救方法进行急救护理工作,两组密切观察抢救时间和抢救成功率.结果使用呼吸心跳骤停病人抢救工作流程图后抢救病人时间平均缩短18 min,抢救成功率南87%提高到93%,病人满意度南90%提高至98%.结论应用呼吸心跳骤停病人抢救工作流程图,优化抢救程序,将抢救措施程序化、规范化.护理人员相互配合,快速有效地进行急救,为病人赢得时间,提高病人生存质量.
-
老年患者胃镜检查的护理配合要点
通过总结298例老年患者胃镜检查的护理配合要点,包括:术前申请单的认真查对是重点,心理护理要耐心、到位,充分做好患者的检查前准备;检查中加强安全管理,重点观察心率变化,检查后加强并发症的观察,使检查安全顺利地完成.
-
改良化疗方案治疗难治复发性白血病毒副反应的护理
改良的FLAG[氟达拉宾(fludarabine)+阿糖胞苷(arabinosyl cytosine)+粒细胞集落刺激因子(G-CSF),简称FLAG]方案即应用标准剂量阿糖胞苷及在化疗前不用粒细胞集落刺激因子,用以治疗难治与复发性白血病33例,有效率为70%.其主要毒副反应为强烈的骨髓抑制及免疫抑制,化疗后第2周为预防各种并发症的关键时期,此时白细胞、血小板均为低值,应密切观察体温的变化,认真查体,及时发现感染灶,配合医生给予强有力的支持治疗及保护性隔离,加强饮食宣教及皮肤护理,可提高病人的生存质量.
-
中药敷脐治疗肝硬化难治性腹水的效果观察与护理
目的探讨中药敷脐治疗肝硬化难治性腹水的疗效及护理要点.方法选择100例肝硬化难治性腹水患者随机分为观察组和对照组,观察组用基础治疗及护理加中药敷脐,对照组只用基础治疗及护理.结果观察组总有效率为76%,对照组总有效率为46%(P＜0.05).结论中药敷脐及合理的护理配合对治疗肝硬化难治性腹水有明显的疗效.
-
行为主义理论在小儿脑瘫功能训练中的应用
目的探讨桑代克的行为主义理论在脑瘫患儿运动功能训练中的作用.方法将80例脑瘫患儿按时间先后顺序分为两组,一对一训练组36例采用一对一的训练,综合训练组44例采用综合训练,以改善主、客观因素对脑瘫患儿训练活动中的不利影响.结果通过采用上述两种不同的治疗方式对患儿进行运动功能训练,一对一训练组36例患儿疗效显著19例,有效11例,无效6例;综合训练组疗效显著31例,有效11例,无效2例.采用Ridit分析u=34.333,P＜0.01,差异有统计学意义.结论行为主义理论指导下进一步深化的综合训练法是以患儿为中心的综合性治疗,疗效显著,值得临床推广应用.
-
一期前后路联合手术治疗颈髓受压病人的护理
通过对17例颈髓前后方同时受压手术病人护理总结,认为加强术前心理护理,做好气管食管推移训练,术后观察生命体征的变化,加强引流管的护理,术后颈部制动及做好康复指导,是有效减少并发症的发生,确保手术效果和促进病人康复的保证.
-
品质圈管理在护士正确执行用药医嘱中的应用
目的提高护士对药品特性、作用、不良反应及注意事项的掌握程度,以达到正确执行用药医嘱,提高护理服务质量.方法运用品质圈活动的管理方法进行原因分析、现状调查、设立目标、制定对策并组织实施.结果护士执行用药医嘱差错率南0.227%降低到0.012%,病人对护士执行医嘱满意率由95.3%提高到100%,护士常用药物知识考核成绩南平均83分提高到平均99.3分.结论通过品质圈管理,有效地加强了护士对药物的掌握程度及准确执行用药医嘱的能力,提高了护士在病人心目中的地位,塑造了优质服务的良好形象,激活护士的学习积极性,提高团队合作精神.
-
手术室护理管理新举措
为适应新世纪护理管理体制的发展需求及手术室管理工作发展趋向,提出手术室管理从传统的人、财、物的片面管理体制扩展到对时间、信息及科研技术的全方位管理,走向以病人为中心的全面质量管理,逐步从"人治"过渡到"法制"管理.在激发科室人员工作热情的同时,注重管理工作的内涵建设及评价,牢固树立以观念、技术、服务及管理的创新为主体的创新意识,以全面提高手术室护理管理工作质量,使单一的手术室护理管理模式逐步走向科学化、现代化、正规化的轨道.
-
有序轮候在输液中心的应用
目的加强输液中心病人的管理,提高护理工作效率.方法有序轮候;特殊情况特殊处理.结果病人安心、放心;护士细心、舒心.实施前后病人满意度和静脉穿刺一针见血成功率经χ2检验,有显著性差异,P＜0.05,说明实施有序轮候后病人满意度和静脉穿刺成功率提高.实施前后轮候时间经t检验,有显著性差异,P＜0.05,说明实施有序轮候后病人轮候时间缩短.提高了护理工作效率.结论在输液中心应用有序轮候,增加了病人的信任度和满意度,提高了护士的护理工作效率.
-
变革型领导方式在SARS病房管理中的应用
目的在SARS病房管理中寻找一种科学的,合理的管理方法.方法将变革型领导方式的理念逐步渗入护理管理中,分析护理人力及工作量的变化.结果实施变革型领导方式前人均护理工作量0.91,实施变革型领导方式后人均护理工作量1.02～1.47,差异有显著性(P＜0.001).实施变革型领导方式后实际应用护理人力796.5人,平均每天约节省2.48人次.结论变革型领导方式比传统的领导方式易于促进管理者与被管理者关系的融洽,护士的工作积极性得到充分发挥,更具有高效率.
-
4种方法消毒气管内套管效果比较研究
目的比较3%双氧水、2%戊二醛、硼砂酚醛浸泡和煮沸消毒方法对气管内套管的消毒效果.方法在实验观察北的基础上,分别采用上述方法对同期气管切开病人使用中的气管内套管进行消毒,并对每种方法消毒前后、4种方法消毒前、4种方法消毒后内套管染菌情况进行比较.结果4种方法消毒前内套管染菌情况均较严重,各组间比较无显著性差异(P＞0.05);每种方法消毒前后内套管染菌情况显示显著性差异(P＜0.01或P＜0.001);4种方法消毒后内套管染菌量比较,除双氧水组与其它各组间有显著性差异外(P＜0.01),其余各组间均无显著性差异(P＞0.05).结论4种方法用于气管内套管消毒均有效,其中尤以煮沸法、戊二醛浸泡法、硼砂酚醛浸泡法为佳,双氧水浸泡法稍差.2%戊二醛及硼砂酚醛浸泡可以取代传统的煮沸法用于气管内套管的消毒.
-
食管静脉曲张破裂出血病人焦虑及其相关因素分析与对策
目的研究食管静脉曲张破裂出血病人的心理状态,并提出相应的护理对策.方法用汉密顿焦虑量表(HAMA)对54例食管静脉曲张破裂出血病人进行焦虑严重程度(Y)的评定,采用多元线性回归分析评估出血量(X1)、接诊医生职称(X2)、就诊时间(X3)、发病次数(X4)、病人文化程度(X5)对食管静脉曲张破裂出血病人焦虑严重程度的影响.结果建立回归模型Y=17.451+0.025X1-2.783X2-3.085X3,变量X4、X5被剔除,方差分析显示F等于27.822,显著性概率P=0.000.结论食管静脉曲张破裂出血病人焦虑严重程度与出血量、接诊医生职称、就诊时间之间存在高度显著的线性关系.加强止血并减轻病人对出血的恐惧、消除对低年资医生的不信任感及加强夜间巡视和沟通是心理护理的重点.
-
生姜涂擦外敷治疗静滴化疗药物引起的局部疼痛
静脉输注化疗药是治疗肿瘤的重要手段.而化疗药物对局部组织和血管的刺激性大,常常在局部出现持续性疼痛,常累及整个穿刺侧手臂,患者痛苦难忍,影响下一疗程治疗.我科自1998年10月～2002年10月采用生姜涂擦外敷对30例化疗药物引起的局部疼痛进行治疗,效果显著.
-
介绍一种自制的侧卧体位约束带
侧卧体位是外科手术常见的手术体位,体位的固定通常采用下腹部、骶尾部托将病人固定在手术床上.此方法费时费力,并存在将病人皮肤挤伤的可能.笔者自制侧卧体位约束带,临床应用收到满意效果,现介绍如下.
-
护生实习鉴定手册的改进与实践
多年来,对于护生许多院校一直沿用与医疗和医疗相关专业通用的实习鉴定手册.由于这种实习鉴定手册的填写具有很大的随意性,使之不能具体反映护生的实习情况.
-
制定护理学专业专升本教学计划的原则和思路
教学计划的制定必须符合教学规律和培养目标,充分考虑生源条件、社会需求等方面因素.在制定护理学专科起点本科教学计划时,突出护理,体现社区,注重整体,增加人文科学教育和专业学科的继续教育;注意学科之间的交叉渗透,增加边缘学科和新兴学科课程,避免与专科阶段的重复和脱节.我院根据护理专业的发展及专升本护理专业学生知识和技能水平的现状,逐步修订并完善护理学专业专升本教学计划,并在实践中继续探索研究.
-
改进静脉穿刺方法减轻疼痛的效果观察
目的分析引起静脉穿刺疼痛的原因及探讨改进方式.方法选择接受静脉输液的患者275例,按病床号分为采用改进的穿刺手法进行操作组140例,采用传统手法进行操作组135例,对比其在接受静脉穿刺时的疼痛感受.结果接受改进的穿刺手法进行输液组疼痛感明显低于采用传统手法进行输液组(P＜0.001).结论选择适合的穿刺部位,手背静脉穿刺时采用背隆掌空的握杯状,尽量采用直刺法,掌握好进针的角度、长度可有效减轻静脉穿刺引起的疼痛.
-
QC小组活动在提高门诊健康教育中的作用
目的提高门诊健康教育的效果,提高病人对护理工作的满意度.方法通过开展QC小组活动,确定"加强门诊健康教育,提高病人对护理工作满意度"为宗旨,并运用PDCA循环原则,进行现状调查,健康评估问卷,请医生当顾问,制定实施对策,检验效果以及巩同措施等程序.结果病人掌握门诊健康教育内容从50%上升到85%,对护理工作的综合满意度从88%上升98%.病人及家属主动参与门诊健康教育活动,减少慢性非传染性疾病的复发率和与行为有关的传染病的发生率,减少并发症的发生.结论QC小组活动是提高门诊健康教育效果,提高病人对护理工作满意度的一种行之有效的方法.
-
我国低钾血症患者补钾方式及其疼痛防治方法研究进展
钾离子在维持细胞代谢、酶活性、渗透压及酸碱平衡和保持神经肌肉兴奋性、协调心脏活动等方面发挥着重要作用,血清钾低于3.5 mmol/L时称低钾血症,表现有厌食、恶心、呕吐、腹胀和肠麻痹,心功能障碍,血压下降,重者致心脏扩大,甚至出现心搏骤停[1].
-
老年性痴呆患者护理干预进展
老年性痴呆(简称AD)是多发生于老年人的,以认知功能障碍、情感障碍及精神行为异常为主要临床特点的一种慢性进行性精神衰退性疾病[1].
-
早产儿肠道内喂养的护理进展
早产儿生长发育较快,正确的喂养比足月儿更重要[1].早产儿喂养质量是早产儿存活和影响其生长发育的关键,也是长期探索的问题,本文对近年来早产儿肠道内喂养的一些常见问题的研究进展进行整理,综述如下.
-
社区乳腺癌患者化疗前的心理问题及护理
目的了解社区乳腺癌患者化疗前存在的心理问题,以及采用相应护理措施后的效果.方法社区护士按照护理程序实行家访及家庭护理,准确记录家访后护理记录,并将资料分类整理.结果化疗给乳腺癌患者带来严重的心理问题,采取相应护理措施提高病人接受化疗的依从性,采取护理措施前后对化疗认识及心理问题分别经χ2检验,P均＜0.05,有显著性差异.结论乳腺癌患者存在严重心理问题,采取相应的护理措施是行之有效的,也是必要的.
-
亚热带地区战时环境特点及医学防护策略探讨
笔者探讨亚热带地区战时环境特点及医学防护策略.分析亚热带地区战时环境的特点:战时环境艰苦,环境卫生、饮食卫生、个人卫生较差,容易造成饮食和水源污染.官兵风餐露宿,易受到蛇、蚂蝗、蠓、蚊、虻等有害昆虫的袭击,饥渴无常,体力消耗大,休息与睡眠得不到保障,抗病力下降,易造成传染病的发生与流行.提出以下医学防护策略:建立防护网络保障系统,加强人员培训,研究疫情疾病防治及伤员救护策略是做好卫勤保障工作的重要措施.
-
重型颅脑损伤患者入院3d内直接护理项目及时数分析
目的观察平时重型颅脑损伤患者入院3 d内所接受的直接护理项目及时数,探讨未来海战重型颅脑损伤伤员的救治护理特点,以确定护理培训内容,提出预见性管理.方法采用PRN分类方法统计39名重型颅脑损伤患者入院24、48、72 h所接受的护理项目及时数,为适应战时的需要,经过三轮医疗、护理专家的筛选,将5类31项直接护理项目作为筛选后保留项目.结果重型颅脑损伤患者在入院72 h内接受的直接护理时数很高,其筛选后项目第1个24 h内所接受的直接护理时数与第2、第3个24 h内所接受的护理时数在统计学上不具有显著性差异(P＞0.05);其中治疗、诊断、呼吸类护理项目接受人次多,护理比重大.结论重型颅脑损伤患者伤后72 h内护理工作量巨大,且前3 d之间工作量无显著性差异.
-
社区老年人健康促进护理干预方法的研究
目的探索在社区老年人中开展健康促进护理干预的方法.方法通过对575名社区老年人进行体检及问卷调查,了解健康状况及健康需求;经筛选确定40例老年人为研究对象并对其进行健康教育、健康指导.结果通过两年护理干预后,40例老年人掌握卫生知识、自我保健能力、疾病预防与治疗知识等健康教育效果及甘油三脂、转氨酶、收缩压、心电图、胸透等体检结果与干预前比较,经统计学处理,有显著性差异(P＜0.05).说明护理干预后健康知识教育效果和体检结果优于护理于预前.结论对社区老年人进行健康促进护理干预,能提高老年人预防疾病知识,促进健康行为,减缓老年性疾病的发生和发展.
-
癌症患者疾病知情权需求调查分析
目的了解癌症患者及其家属对疾病知情权的需求,为临床协助患者有效行使知情权提供依据.方法采用书面问卷调查的形式,对56例癌症住院患者及39例患者家属进行调查.结果79%的患者希望知道病情详情,82%患者想知道预后;而只有28%的家属愿意将真实病情告诉患者.结论癌症患者对疾病知情需求与家属意愿相矛盾,如何保障患者行使知情权又顾及家属的意愿是目前医疗改革中肿瘤专科医护人员面临的难题.
-
冠心病介入治疗患者健康教育需求调查
目的了解冠心病患者对冠心病介入治疗知识的需求,以制订针对性的健康教育方案.方法选择130例冠心病介入治疗患者,介入治疗前2 d填写自制的冠心病介入治疗调查问卷,分析患者对不同类别冠心病介入治疗知识的需求程度及不同年龄组患者对介入治疗知识的需求.结果患者需求程度高的是介入治疗的并发症,30～50岁组患者对各类知识需求程度明显高于50岁以上组(P＜0.05).结论不同年龄患者对冠心病介入治疗健康教育需求有所不同,针对性的健康教育是改善患者治疗依从性和手术效果的关键.
-
师生对实习周记看法的调查
目的了解带教老师与实习护生对实习周记的看法.方法采用问卷调查法调查带教老师与实习护生各100人.结果大多数师生赞成写周记;师生对周记的内容存在一定的分歧;约半数的师生对周记反映其内心世界持怀疑态度:83%的老师希望周记由病区护士长审阅,而72%的护生则主张由护理部审阅.结论为了护生能积累知识,引导其正确书写周记或日记;周记与日记一样,应作为隐私而受到他人的尊重与保护;加强师生间的沟通,建立良好的师生感情;管理者可以通过对师生分别进行座谈、交谈、问卷调查、提问、考试等方法了解实习质量与效果.
-
1例急性冠脉综合征致心跳呼吸骤停患者的抢救护理
急性冠脉综合征包括:不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死、ST段抬高心肌梗死.其主要机制是不稳定的粥样斑块破裂,斑块破裂引起血小板聚集,血栓形成,造成血管部分堵塞或完全堵塞,除此以外,可能会有冠状动脉狭窄加重和冠状动脉痉挛.2003年8月,我科成功地抢救了1例急性冠脉综合征致心跳呼吸骤停患者,现报道如下.
-
1例麻醉致恶性高热并发多脏器功能衰竭患者的救护
恶性高热(malignant hypertermia,MH)是一种罕见的潜在性、急性遗传代谢性疾病,常由挥发性吸入麻醉药如氟烷、安氟醚、异氟醚诱发[1].
-
对我国专科护士培训的探讨(续)
3培养专科护士的现实意义专科护士工作独立性强,能提供常规医护工作未能提供或者未能全面、系统、连续提供的专业护理;专科护士在某个临床护理领域具有广博的、丰富的工作经验,具有先进的专业知识和高超的临床技能,能向病人提供高质量的护理;专科护士提供专门化的护理服务,可满足人民群众对卫生保健的各种需求,也体现护理专业在卫生保健服务中的独特价值和贡献;专科护士在各个专门领域的实践和研究,将丰富护理学知识体系,对护理学科的发展做出积极的贡献;专科护士卓越的护理才能可以提升护理的专业形象;成为专科护士可以有晋升、加薪的机会,能提高护理专业的向心力和发展水平.对于医院管理也有意义,包括降低医疗成本和缩短住院日;降低危重病房探访的频率;提高疼痛护理实践的管理;提高病人对护理照顾的满意度;减少住院病人的医疗并发症.
