护理学报杂志
Journal of Nursing 호리학보
- 主管单位： 广东省教育厅
- 主办单位： 南方医科大学
- 影响因子： 1.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-9969
- 国内刊号： 44-1631/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
PDCA循环管理对气管套管护理质量的影响
目的 探讨PDCA循环管理对气管套管护理质量的影响.方法 对照组气管套管采用常规护理方法,干预组在常规护理的基础上采用PDCA循环监督管理,在患者住院期间观察患者气管套管护理质量效果,比较2组患者气管套管护理合格率及患者满意度.结果 干预组患者气管套管护理合格率、患者满意度明显优于对照组(P<0.01).结论 采用PDCA循环监督管理能有效提高气管套管护理质量,预防并发症发生,促进患者康复;促进护患关系,提高患者满意度.
-
应用FMEA降低精神疾病患者自杀自伤发生率
目的 探讨应用失效模式与影响分析(failure mode and effect analysis,FMEA)降低精神疾病患者自杀自伤发生率.方法 运用FMEA找出精神疾病患者发生自杀自伤事件的失效模式,估算失效发生时后果的严重性、发生概率、可探测度等因素,计算风险优先指数(RPN),制定预防措施,进行前瞻性的行为干预.未实施FMEA前(2014年)入住我院的精神疾病患者8148例,实施FMEA后(2015年)入住我院的精神疾病患者10436例,比较FMEA实施前后精神疾病患者自杀自伤发生率和主要影响因素的RPN值的差异.结果 实施FMEA后精神疾病患者自杀自伤发生率较实施前下降(P<0.05);运用FMEA后主要影响因素的RPN值较实施前降低804分.结论 运用FMEA能有效降低精神疾病患者自杀自伤发生率,实现对重要质量与安全事件的改进,提高系统整体可靠性.
-
应用FADE品质改善模式改善新入院病人护理细节质量
目的 应用FADE[focus(确认问题);analyze(问题分析,指出需要了解的事项,并收集资料以决定影响因素);develop(建立计划以解决问题);execute(执行改善计划并追综检讨,FADE]品质改善模式,持续改进新入院病人护理细节质量,确保病人安全.方法 2014年11月—2015年6月应用FADE品质改善模式,确认改进问题为"新入院病人护理细节质量",找出影响新入院病人护理细节质量的主要问题,并针对问题进行根因分析找出影响因素,制定新入院病人护理细节质量标准、改进目标及改进策略,执行计划并追踪检讨持续改进,运用数据评价改进效果.结果 实施改进前2014年11月新入院病人护理细节质量合格率为77.9%,实施改进后,2015年1—6月共检查6次,新入院病人护理细节质量平均合格率为92.2%,实施前后合格率比较,差异有统计学意义(P<0.01),有效改进了新入院病人护理工作中存在的问题.结论 应用FADE品质改善模式,有效改进了新入院病人护理中存在的问题,提高了新入院病人护理细节质量,确保了病人安全.
-
987名男女本科护生护理专业认知的现状调查
目的 调查分析男女本科护生的专业认知情况.方法 2015年10—12月抽取河南省4所高校2012—2015级在校本科护生作为调查对象,其中男护生173名占17.5%,女护生814名占82.5%.采用一般资料问卷及护生专业认知问卷对其进行调查.结果 高考时,107名(61.8%)男护生第一志愿为护理专业,558名(68.6%)女护生第一志愿为护理专业,差异无统计学意义(P>0.05);听从家长意愿选择护理专业的男护生比例低于女护生,服从调剂而进入护理专业男护生比例高于女护生,2种不同志愿填报原因的男女护生人数比较,差异均有统计学意义(P<0.05).认为护理是高尚职业的男护生比例低于女护生,差异有统计学意义(P<0.05),但总体比例偏低;认为护理就业前景好的男护生比例高于女护生,认为护理工作又脏又累的男护生比例低于女护生,差异均有统计学意义(P<0.05).因工作辛苦压力大不愿意从事护理的男护生比例低于女护生,因社会地位低不愿意从事护理的男护生比例高于女护生,差异均有统计学意义(P<0.05).认为学习中遇到的难题是实践能力薄弱的男护生比例低于女护生,缺乏专业兴趣的男护生比例高于女护生,差异均有统计学意义(P<0.05);认为面临传统观念压力的男护生比例高于女护生,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大部分护生高考时第一志愿选择护理专业,女护生选择护理专业主要因自己意愿和听从家长意愿,男护生因自己意愿和服从调剂而进入护理专业;男护生入校前专业认知水平低于女护生且入校后专业情感不稳定;男女护生不愿意从事护理专业的主要原因以及主要学习难题存在差异.因此高校在培养护理人才时要注重男女护生的差异,积极采用相应的教学方式,针对男女护生专业认知的差异增设相应的课程,培养更多满足社会需求的优秀护理人才.
-
杭州市258例肩周炎患者社区康复知信行调查分析
目的 描述杭州市258例肩周炎患者社区康复治疗、知识、态度行为现状,为开展肩周炎的社区康复护理提供依据.方法 采用便利抽样的方法,抽取杭州市某社区肩周炎患者258例,使用自行设计的一般资料调查问卷、肩周炎社区康复知信行调查问卷进行调查.结果 调查对象的年龄为28~79(52.86±15.47)岁;肩周炎患者康复知识得分(16.55±4.33)分,态度得分(5.86±1.45)分,行为得分(5.51±1.55)分,得分处于较低水平.不同文化程度、婚姻状况、收入状况的肩周炎患者社区康复知信行得分有差异,并具有统计学意义(P<0.05).结论 肩周炎患者康复知识掌握不理想,社区康复治疗不充分,社区卫生服务机构应提供更多的康复治疗服务,以提高肩周炎康复的质量.
-
ICU护士医用黏胶相关性皮肤损伤的知信行现状及影响因素分析
目的 探讨ICU护士对医用黏胶相关性皮肤损伤(medical adhesive-related skin injury,MARSI)知信行现状,分析其影响因素.方法 2016年12月,便利选取广东省13家医院194名ICU护士,采用ICU护士医用黏胶相关性皮肤损伤的知信行调查问卷进行调查,采用多元逐步回归分析其影响因素.结果 ICU护士医用黏胶相关性皮肤损伤知信行总分为(72.58±12.67)分、知识(64.18±15.94)分、态度(87.51±11.89)分、行为(75.39±15.18)分;多元逐步回归分析结果显示,ICU护士医用黏胶相关性皮肤损伤知识主要影响因素为年龄、ICU工龄、医院等级、是否参加过培训、科室是否有登记医用黏胶相关性皮肤损伤及随访跟踪(P<0.05);态度主要影响因素为性别、ICU工龄(P<0.05);行为主要影响因素为年龄、ICU工龄、是否专科护士、科室是否有医用黏胶相关性皮肤损伤随访跟踪(P<0.05).结论 ICU护士医用黏胶相关性皮肤损伤知信行总体呈中等水平,水平亟待加强,需完善医用黏胶相关性皮肤损伤相关培训及管理.
-
老年科护士疼痛管理知识和态度现状调查
目的 了解山西太原老年科护士对疼痛认知和态度情况.方法 采用自行设计的一般资料调查、护理人员疼痛管理知识和态度问卷,对太原市老年科204名护理人员进行调查,根据得分低的条目内容给予相关对策以提高老年科护士的疼痛管理能力.结果 调查的204名护士均为女性,疼痛管理知识和态度问卷得分为(17.5±0.2)分,高分为25分,低分为9分,答对率高为62.5%,总体正确率为(42.5±0.5)%;结论 老年科护士疼痛管理认知和态度得分较低,疼痛方面知识有待提高,相关部门应加强该方面的培训,以提高老年护理服务的质量,继而提高老年人的生活质量.
-
二胎妊娠期护士抑郁情绪影响因素病例对照研究
目的 探讨护士二胎妊娠期抑郁情绪的发生状况并分析其影响因素.方法 采用抑郁自评量表、中国护士工作压力源量表、疲劳量表以及自行设计的一般情况问卷,随机抽取长沙市5所三级综合医院的163名妊娠二胎的在职护士进行调查.结果 163名护士二胎妊娠抑郁情绪发生率为36.2%;多因素Logistic回归分析结果显示:无暇照顾长子女、夫妻关系、家庭支持、晚夜班频率、护士工作压力源量表总分、时间分配及工作量问题、疲劳量表总分以及躯体疲劳对二胎妊娠护士抑郁情绪有重要影响(P<0.001).结论 二胎妊娠期护士抑郁情绪发生率较高,受多种因素影响,医院管理者应给予二胎妊娠期护士必要的心理支持和健康指导,确保其母婴健康以及医疗安全.
-
头颈部肿瘤患者生存质量与应对方式及社会支持的相关性研究
目的 探讨头颈部肿瘤患者生存质量与应对方式及社会支持的相关性.方法 采用一般资料问卷、头颈部肿瘤生存质量测定特异性量表、社会支持评定量表、医学应对问卷对73例头颈部肿瘤患者进行调查.相关性分析采用Pearson相关分析.结果 73例头颈部肿瘤患者的生存质量得分为(42.37±28.12)分;社会支持总分高于国内常模(t=10.581,P<0.001);回避应对得分高于国内常模,屈服应对得分和面对应对得分低于国内常模,差异具有统计学意义(P<0.05).相关性分析结果显示:屈服应对方式与性生活(r=0.274,P=0.020)、体质量丢失(r=0.233,P=0.048)呈正相关.社会支持总分与头颈部肿瘤患者的疼痛(r=-0.322,P=0.005)、感觉问题(r=-0.333,P=0.004)、张口困难(r=-0.234,P=0.046)呈负相关.结论 头颈部肿瘤患者生存质量处于中低水平,社会支持程度较国内常模高,应对策略较国内常模差,有效的社会支持系统及应对方式有助于提高头颈部肿瘤患者生存质量.
-
基于微课堂对基层医院实施PICC维护帮扶培训的效果观察
目的 探讨基于微课堂对基层医院实施PICC维护培训方式的可行性及效果.方法 对基层帮扶医院护理人员以微课堂的模式进行理论、操作培训,观察护理人员在接受培训前后的知识和操作水平,比较PICC并发症发生情况和患者满意度.结果 护理人员在通过微课堂培训后,理论知识分由(50.4±21.0)分升至(73.2±5.4)分(P<0.01);操作技术考核得分由(62.5±12.0)分升至(71.8±14.6)分(P<0.01).患者在护理人员接受培训后PICC并发症发生率显著降低(P<0.01),患者满意度显著提升(P<0.01).结论 基于微课堂对基层帮扶医院实施PICC维护培训方式能满足PICC维护人员学习需求,降低患者导管相关并发症的发生率,提高患者满意度,有良好的社会效益,值得推广.
-
新型静脉留置针保护套的制作和应用
报道一款新型静脉留置针保护套的制作和应用.保护套选取优质的高自粘透气材料的弹力绑带,中间开圆孔,方便观察留置针针眼的情况;边上设置2个魔术贴及1个小橡皮圈,分别用于固定静脉留置针的头端(肝素帽端)、连接管及开关;设置了若干个透气孔,提高了透气性,增加了使用过程中的舒适感.静脉留置针保护套的应用,能够有效将留置针固定,防止其滑脱,也明显减少了胶带的使用,避免了患者因使用胶带造成的过敏;而且设计简单,成本低廉,使用效果好.
-
肝脏穿刺创口压迫式盐袋的研制
介绍一种肝脏穿刺术后创口压迫式盐袋,其结构包括弹性固定带、粘贴扣及粘贴区、盐袋.在使用中可以通过调整粘贴扣及粘贴区的位置适当调节压迫力度、中间透明的压迫片方便及时观察患者穿刺点情况,同时确保患者体位改变的安全性及舒适性.该设计制作和操作十分简单,方便临床使用,减少并发症发生、提高患者满意度.
-
42例先天性心脏病成人患者行双向上腔静脉肺动脉吻合术后护理
总结42例先天性心脏病成人患者行双向Glenn术后的护理.护理要点包括术后持续监测生命体征的变化;予半坐卧位,增加肺血容量,观察血氧饱和度及血气血氧分压的变化;做好呼吸道的管理,预防肺部感染;严密监测上、下腔静脉压的改变,注意观察颜面浮肿、上半身肿胀及皮肤色差等上腔静脉梗阻情况;观察术后出血情况,监测早期胸液的量及性质.做好抗凝及血管活性药物的护理.关注成人先心患者的心理变化,做好心理疏导.通过术后一系列的治疗与护理干预,本组患者术后心功能(1.9±0.4)级,较术前(2.7±0.5)级有显著改善,血氧饱和度从术前的(78.8%±11.2%)提高至出院时的(89.3%±6.6%).
-
1例以自主神经损害为首发表现的病毒性脑炎患者的护理
总结了1例以肠梗阻为首发症状、合并尿潴留及顽固性低钠血症的病毒性脑炎患者的护理经验.护理要点包括:合理用药,积极纠正低钠血症;胃肠减压以减轻腹胀、改善肠梗阻;及时训练自主排尿功能,减少尿路感染;积极预防肝功能受损等并发症的发生.经过1个月的精心治疗与护理,患者好转出院.
-
先天性心脏病患儿父母心理问题的研究进展
先天性心脏病患儿父母存在的心理问题有:不信任及依赖医务人员的矛盾心理、焦虑、恐惧以及悲观愧疚等;其测评工具有焦虑自评量表、抑郁自评量表、流行病调查用抑郁自评量表、社会支持评定量表等;阐述并分析了先天性心脏病父母心理问题的影响因素是患儿因素、患儿父母因素;总结缓解先天性心脏病患儿父母心理问题的护理措施,如心理疏导、构建先天性心脏病家庭与社会的网络支持及授权教育.在今后的研究中,需结合定量与定性研究,构建完善的测评工具,进一步明确先天性心脏病患儿父母心理问题及影响因素,提出相应的护理措施.
-
头颈部肿瘤患者吞咽困难评估量表的研究现状
综述了头颈部肿瘤患者吞咽困难的原因、影响因素、评估量表及其国内外应用现状.主要有4类评价工具,即头颈部肿瘤吞咽困难生活质量评估量表、一般生活质量评估量表、吞咽功能评估量表、多种症状评估量表,分别介绍其信息、测量学特征及不足之处.认为国外量表种类多、发展快,未来可筛选合适量表引进国内,为临床护理人员快速了解头颈部肿瘤患者的吞咽困难程度提供工具.
-
间歇充气加压联合低分子肝素预防静脉血栓栓塞症效果的系统评价和试验序贯分析
目的 系统评价间歇充气加压联合低分子肝素用于预防静脉血栓栓塞症的效果.方法 计算机检索PubMed、EMBASE、Web of Science、CENTRAL和知网、万方及CBM中,关于间歇充气加压联合低分子肝素预防静脉血栓栓塞症的随机对照试验,并追溯合格研究、主题相关研究及综述的参考文献.2名评价者独立检索、筛查文献、提取数据、评价纳入文献的方法学质量并交叉核对后,用RevMan 5.3进行Meta分析,试验序贯分析软件估算各结局指标需求样本量.结果 共纳入23项随机对照试验,包括5257例研究对象.Meta分析结果显示,亚组分析表明间歇加压充气联合低分子肝素与常规护理、单用低分子肝素或单用间歇充气加压相比,有助于预防住院患者深静脉血栓形成的发生(RR=0.16,95%CI:0.06~0.41,P<0.001),(RR=0.32,95%CI:0.22~0.46,P<0.001),(RR=0.37,95%CI:0.25~0.53,P<0.001),降低肺栓塞发生率(RR=0.16,95%CI:0.06~0.47,P<0.001),但可能会增加出血等不良反应的发生(RR=5.97,95%CI:1.75~20.40,P=0.004),且间歇充气加压联合低分子肝素与单用低分子肝素相比,并不能降低肺栓塞发生率(RR=0.72,95%CI:0.16~3.18,P=0.67).敏感性分析和试验序贯分析证实主要结局指标合并结果可信.结论 间歇加压充气联合低分子肝素能有效降低静脉血栓栓塞症的发生,建议临床推广使用,但应注意出血等并发症的发生.
-
出院计划的影响因素及其在出院随访中应用进展
阐述了实施出院计划的过程及意义,指出有效出院计划的影响因素是充分评估患者需求、护患之间有效沟通和患者的参与度等;并从应用角度介绍了出院计划在出院随访中应用,如随访内容和随访方式.指出目前我国出院计划的临床应用还比较有限,方法、内容、实施以及评价欠科学、系统,欠严谨,提出综合考虑出院计划的影响因素,对患者进行相应评估和信息收集,是制定出院计划重要前提.
-
口服抗病毒药物慢性病毒性乙型肝炎患者微信随访效果观察
目的 探讨微信随访在慢性病毒性乙型肝炎患者口服抗病毒药物治疗中的应用效果.方法 选取口服抗病毒药物治疗慢性病毒性乙型肝炎出院患者90例,按随机数字表法分观察组和对照组各45例.对照组采用常规出院电话随访,观察组采用微信随访.评估2组患者对抗病毒药物治疗的认知程度、口服抗病毒药物依从性、出院后复诊情况.结果 2组抗病毒药物治疗的认知得分及服药依从性得分组间差异有统计学意义(F=35.492,P<0.001;F=9.160,P<0.001),观察组患者出院后3个月末、6个月末、12个月末抗病毒药物治疗的认知得分及服药依从性得分高于对照组(均P<0.05);观察组患者的漏诊率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对口服抗病毒药物治疗慢性病毒性乙型肝炎患者,采用微信随访,可提高慢性病毒性乙型肝炎患者对口服抗病毒药物治疗的认知水平,提高其服药及复诊依从性,值得临床借鉴使用.
-
喉癌术后患者基于微信公众平台延续护理的效果观察
目的 探讨基于微信公众平台延续护理在喉癌术后患者中的应用效果.方法 选取在我院头颈外科行喉癌术后出院患者84例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各42例.对照组实施常规出院指导及随访,观察组在对照组的基础上给予微信公众平台延续护理.观察比较出院当天和出院后3个月2组患者的抑郁、焦虑、自我效能及生活质量得分情况.结果 出院当天2组患者抑郁、焦虑、自我效能与生活质量得分差异无统计学意义(P>0.05);出院后3个月观察组患者抑郁和焦虑得分低于对照组(P<0.05),自我效能得分高于对照组(P<0.05),社会/家庭状况、情感状况、功能状况、头颈部附加条目得分及生活质量总分均高于对照组(P<0.05).结论 对喉癌术后出院患者,基于微信公众平台延续护理,可改善患者的抑郁和焦虑状况,提高患者的自我效能和生活质量,值得临床借鉴使用.
