护理学报杂志
Journal of Nursing 호리학보
- 主管单位： 广东省教育厅
- 主办单位： 南方医科大学
- 影响因子： 1.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-9969
- 国内刊号： 44-1631/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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智能化预警评分分诊平台在急诊预检的实施及效果评估
目的 探讨智能化预警评分分诊平台在急诊预检的应用和效果.方法 随机抽取2016年7月 1日―2016年 11月30日急诊就治患者500例为对照组,用既往的分诊方法急诊预检分诊,随机抽取2016年12月1日―2017年 5月 31日急诊就诊患者500例为观察组,运用智能化预警评分分诊平台工具进行急诊预检分级分诊,对2组急诊患者分诊准确率、分诊后 12 h意外情况发生率进行比较.结果 2组急诊就诊患者分诊准确率、分诊后12 h意外情况发生率相比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 智能化的预警评分分诊平台的实施,改善并优化了急诊预检工作,把护士时间还给病人,提高了分诊准确率及患者安全.
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"一体化供应和配送"模式应用于导管室耗材管理的效果评价
目的 探讨导管室耗材应用"一体化供应和配送"模式管理的效果.方法 运用"一体化供应和配送"管理模式前后,比较导管室库存盘点时间、耗材安全库存率、收费错误率、耗材近效期情况.结果 实施"一体化供应和配送"模式 3个月后,导管室护士用于库存盘点时间由每天>1 h下降至15 min以内;耗材安全库存率由94.42%提高至99.83%;费用收取错误从43台次降低至4台次;差异均有统计学意义(P<0.05);耗材近效期<3个月由21例降至 6例、<1个月由 10例降至 1例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 导管室应用"一体化供应和配送"模式管理,能够达到耗材管理规范化、精细化、智能化、精准化的管理目标,管理效率大幅提升.
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基于德尔菲法和层次分析法的门诊护理风险评价指标体系构建
目的 构建门诊护理风险评价指标体系,为评价门诊护理风险工作提供借鉴与参考.方法 通过文献复习与专题小组初步拟定门诊护理风险评价指标体系内容,采用德尔菲法对临床护理、护理管理、医院管理等专家进行 2轮咨询,运用层次分析法确定了门诊护理风险评价指标体系的指标与权重系数.结果 终拟定的门诊护理风险指标体系包括 4项一级指标,9项二级指标及36 项三级指标,并明确了每项一级指标、二级指标的内涵.结论 构建的门诊护理风险评价指标权重及内涵具有一定的科学性和实用性,能够为评价门诊护理风险管理提供一定的参考.
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专业承诺在高职高专护生职业成熟度与核心自我评价间的中介效应
目的 探讨专业承诺在高职高专护生职业成熟度与核心自我评价间的中介作用.方法 采用一般情况调查表、大学生职业成熟度量表、护理专业承诺量表及核心自我评价量表对全国10所高职高专院校的758名护理专业学生进行问卷调查,建立和检验专业承诺在高职高专护生职业成熟度与核心自我评价间的中介效应.结果 高职高专护生核心自我评价、专业承诺和职业成熟度总均分依次为(2.03±0.55)分、(2.53±0.69)分及(3.18±0.38)分;核心自我评价对专业承诺和职业成熟度均具有直接(正向)效应(分别β=0.16,β=0.19,均P<0.05);专业承诺对职业成熟度具有直接(正向)效应(β=0.48,P<0.05);核心自我评价可以通过专业承诺间接影响职业成熟度.结论 高职高专护生职业成熟度处于中等水平;其核心自我评价及专业承诺均处于中等偏下水平;核心自我评价可以通过专业承诺间接影响职业成熟度.专科院校教育者与管理者应采取多种措施帮助高职高专护生更好地了解与评价自我,促进其对护理专业的认同,稳步提升其职业成熟度水平,终促进护生职业生涯的健康发展.
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预警评分工具对恶性血液病化疗粒细胞缺乏期并发感染患者转归的预测效果研究
目的 探讨改良早期预警评分及英国国家早期预警评分在恶性血液病化疗后粒细胞缺乏期并发感染患者中的预测价值.方法 采用病历回顾性研究的方法,收集符合纳入标准的131例患者资料,按预后及是否转ICU分别进行分组,比较不同分组间2种评分工具的预测效能.结果 2种评分在死亡组、转ICU组中的分值均分别高于存活组、未转ICU组(P<0.05);改良早期预警评分及英国国家早期预警评分预测死亡的ROC曲线下面积分别为0.814、0.866,佳截断点分别为 4、9分,评分表中各生理性指标在存活组与死亡组中的比较差异均有统计学意义(P<0.01);2种评分预测转ICU的ROC曲线下面积分别为0.703、0.692,佳截断点分别为3、8分,转ICU组与未转ICU组在脉搏或心率、血氧饱和度指标的比较上差异有统计学意义(P=0.002).结论 改良早期预警评分及英国国家早期预警评分在对恶性血液病化疗后粒细胞缺乏期并发感染患者死亡中具有稳定的中等程度预测价值,但在预测转ICU上效能较低,需结合相关的关键性生理指标进行预警评定.
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943名肿瘤科护士创新行为量表得分水平分析
目的 了解肿瘤科护士创新行为得分水平现状,以期为有效提升肿瘤科护士创新能力提供一定的参考和依据.方法 采用便利抽样法的方法,选取6所三级甲等医院943名肿瘤科护士作为调查对象.采用一般资料调查表、护士创新行为量表对其进行调查.结果 肿瘤科护士创新行为总分为(31.00±7.00)分;各维度均分从高到低分别为:产生想法(3.56±0.75)分、取得支持(2.86±0.77)分、实现想法(2.83±0.91)分.结论 肿瘤科护士创新行为处于中等水平,建议加强护士创新相关知识培训及资源支持,提高护士的创新意愿和能力,从而提升临床护理质量.
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妇科癌症患者自我表露与婚姻关系及焦虑抑郁的相关性分析
目的 调查妇科癌症患者自我表露、婚姻关系及焦虑抑郁状况,并分析三者的相关性.方法 采用痛苦自我表露指数量表、简版婚姻调适与预测量表、医院焦虑抑郁量表和一般情况调查表,对4所三级甲等医院的 212例妇科癌症患者进行调查,采用Pearson相关性分析进行数据分析.结果 212例妇科癌症患者自我表露得分(38.9±5.1)分;婚姻关系得分(107.2±18.5)分;焦虑得分(7.6±3.6)分;抑郁得分(7.3±3.6)分.妇科癌症患者自我表露与婚姻关系呈密切正相关(r=0.583,P<0.01),与焦虑、抑郁均呈密切负相关(r=-0.572,r=-0.569,P<0.01).结论 妇科癌症患者自我表露处于中低水平,其自我表露水平越高,婚姻关系越好,焦虑抑郁发生率越低.提示改善妇科癌症患者的自我表露有助于维持良好的婚姻关系,降低其焦虑、抑郁的发生.
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腹腔引流液图片在普外科护士培训中的应用及效果
目的 探讨腹腔引流液图片在普外科护理人员培训中的应用及其效果.方法 采用便利抽样方法,抽取 2017年9月我院普外科在职护士作为研究对象.将腹腔手术后正常和异常的腹腔引流液用手机拍照,建立腹腔引流液图片库,挑选引流液正常和不同类型异常图片5~10张,做成PPT并彩色打印、塑封,对普外科护士进行培训.培训前、培训4周后,分别采用图片库中的照片对普外科护士进行考核.结果 培训前,本组普外科护士识别腹腔引流液得分为(75.45±10.78)分;培训 4周后,其识别腹腔引流液得分为(92.78±5.36分),差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用腹腔引流液图片培训,有效提高了普外科护士识别异常腹腔引流液的能力.
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放射诊疗专用肢体保护约束具的研制
目的 探讨在CT、磁共振等放射诊疗时患者肢体有效的约束固定措施.方法 制作一款放射诊疗专用肢体保护约束具,由腰部固定片、手腕约束片、魔术粘扣、固定带组成.使用时将腰部固定片的后片平铺于患者腰骶部的床上,左右两前片顺势包住前腹部,用魔术粘扣固定,如有腹部引流管,在不影响病情的状态下夹管后,将引流管包裹在腹部固定带内,系紧左右两前片上下系带于双重固定.患者的上肢放入缝制在本约束具腰部固定片上的腕部约束片内,刚好将患者的双手平放固定于身体两侧,分别用系带约束患者的腕部.结果 临床有28例患者使用放射诊疗专用肢体保护约束具,顺利完成检查,使用效果良好,无1例意外脱管.结论 放射诊疗专用肢体保护约束具可有效约束固定患者的肢体,确保CT等放射诊疗的顺利完成,同时避免了重要管路的滑脱等意外发生.
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一次性医用护理牙刷的研制
目的 研制一种适用于生活不能自理患者的一次性医用护理牙刷.方法 刷头采用海绵或硅胶材质制成,刷柄为空心硬质导管,采用聚氯乙烯(PVC)材质,可以任意合适形状,储液软囊采用不受挤压时可以快速复原的材料制成.牙刷由刷头和刷柄连接组成,刷柄依次包括雾化设备、储液软囊、第一阀门、第二阀门、医用注射器.结果 一次性医用护理牙刷整体实用性强,口腔护理时不需依赖负压装置,在停电或者条件限制的情况下也能独立使用;能较好地控制水量与流速;在使用中可以有效避免损伤口腔黏膜及防止窒息的发生.结论 一次性医用护理牙刷简便易控、安全实用、材料易取、高效美观,一次性使用.
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多重耐药菌患者专用物品隔离盒的设计与应用
目的 介绍多重耐药菌患者专用物品隔离盒的制作及使用方法.方法 专用物品隔离盒采用不锈钢材质制作,主体结构分为手套隔层及血压计、消毒液等物品隔层、体温计隔层3个独立空心区间,各专用物品标识明确.配有双挂钩,牢固的挂于床尾.结果 产品设计经济实用,经临床试用,受到医务人员好评,在本院"首届护理创新产品大赛"获一等奖,并在"全省医院感染培训班"上展示,使之在全院及省内得到推广.结论 多重耐药菌患者专用物品隔离盒的使用,提高了医务人员执行消毒隔离措施的依从性,为阻止多重耐药菌的医院内传播及需要保护性隔离患者提供更好保障.
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直型留置针改良操作方法在手术患者中的应用效果评价
目的 探讨直型留置针改良操作方法在手术患者中的应用效果.方法 选择2017年4―12月使用直型留置针进行静脉穿刺的手术患者200例为研究对象,随机分成对照组98例和试验组102例,对照组采用常规操作方法置入直型留置针,即穿刺后操作者以左手中指按压套管尖端血管、食指按压套管后座的方法固定后与延长管、输液器连接.试验组采用改良操作方法,以止血带阻断套管尖端静脉血液回流,同时采用左手拇指食指双指捏合套管后座的固定方式连接,连接完成后再放松止血带.比较2组操作的时间、血液回流污染率、连接前滑脱率、连接处漏液率以及一次穿刺成功率的差异.结果 试验组操作时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),血液回流污染率、套管固定前滑脱发生率、连接处漏液发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者1次穿刺成功率的比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 直型留置针改良操作方法不影响 1次穿刺成功率,利于缩短操作时间,减少血液回流污染,降低套管固定前滑脱及套管后座连接处漏液的发生率,提高护理工作效率,增加患者舒适度,降低护士职业暴露的风险,提升护理质量.
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改良耶鲁术前焦虑量表国内外研究进展
目的 对不同语言版本改良耶鲁术前焦虑量表(The modified Yale Preoperative Anxiety Scale,m-YPAS)的研究现状进行综述,以期为我国汉化该量表及其应用研究提供借鉴和指导.方法 改良耶鲁术前焦虑量表是用于评价患儿术前焦虑水平的一种观察性行为量表.量表包含语言、发声、情绪表达、明显的警醒状态和父母的作用共5个部分,22个项目.介绍其英文源版、瑞典语版、丹麦语版、韩语版、西班牙语版的改版相关信息和信度、效度.结果 不同语言版本m-YPAS虽然均报告信度,由于样本含量和同质性问题,信度存在一定的误差.只有西班牙语版进行了内容效度评价.结构效度采用的是无因子化分析.在校标量表的选择上,只有英文源版、韩语版选择"金标准"(儿童状态-特质焦虑问卷)作为其校标量表,并确定了量表的临界值.结论 不同语种版本的改良耶鲁术前焦虑量表,经证实其具有良好的信效度.目前对量表临界值的研究仍局限于小样本,不可避免地对数据的准确性造成影响.此外,瑞典、西班牙和丹麦版研究都强调评估者经验的重要性,建议对使用m-YPAS评估者进行系统化的培训,避免产生意外的、误导性或无效的结果.
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步行速度在老年衰弱相关不良事件中的应用进展
目的 对步行速度在老年衰弱相关不良事件中的应用进行综述,为早期识别和预防老年衰弱不良事件提供新思路和新启示.方法 查阅国内外文献,从步行速度、老年衰弱及相关不良事件等角度进行信息整合.结果 经分析相关文献,步行速度是简单可重复测量的一种筛选工具,可用于预测老年衰弱相关的早期死亡、肌肉减少症、残疾、跌倒和住院/住院治疗等不良事件.结论 步行速度评估的费用低,且操作简单、可行性较高,在预测跌倒、致残、死亡、肌肉减少症、住院等老年衰弱不良事件发生中有良好的应用价值.
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肿瘤安宁疗护SCI论文研究热点前沿的可视化分析
目的 通过对 Web of Science 核心合集数据库近10年来肿瘤安宁疗护文献进行可视化分析,总结肿瘤安宁疗护领域的研究热点和发展趋势,为肿瘤安宁疗护研究提供参考.方法 应用 Cite Space 信息可视化软件,对2009―2018年 Web of Science核心合集数据库的有关肿瘤安宁疗护的3 874篇文献进行可视化分析,绘制出国家/机构合作、知识基础、研究热点、研究前沿的知识图谱.结果 肿瘤安宁疗护领域发文量排名前3的国家是美国、英国和加拿大,中国排名第12位;研究人群主要集中在乳腺癌和肺癌患者;研究的主要类型为随机对照实验;研究关注的热点主要是肿瘤患者的生活质量以及对安宁疗护的管理等;近3年的研究前沿主要集中在支持性照护、早期安宁疗护及安宁疗护的需求上.结论 国内肿瘤安宁疗护发展尚落后于国际水平,未来应关注该领域的研究热点及研究前沿,并结合我国的实际情况进行更进一步的探索.
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社区老年人群握力与2型糖尿病的相关性分析
目的 探讨握力与社区老年人群2型糖尿病患病之间的关系.方法 选取江苏省南京市鼓楼区某社区居民279名为研究对象.由经过统一专业培训的研究人员进行数据收集,包括年龄、性别、身高、体质量、烟酒嗜好、血压、既往病史,用CAMRY-1000握力计测量握力,采用Logistic回归分析握力与2型糖尿病的关系.结果 随着握力增加,2型糖尿病的患病风险降低.在校正年龄、性别、BMI、吸烟史、饮酒史后,握力每增加1 kg,2型糖尿病的发生风险约降低2.8%~3.3%.结论 社区老年人握力水平与2型糖尿病有关.医务工作者应关注社区老年人的握力,鼓励适当锻炼,延缓握力下降,有助于2型糖尿病的预防与尽早干预.
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基于HIMSS 7级的母乳喂养闭环管理系统的设计与应用
目的 对母婴分离的新生儿母乳喂养流程进行优化和信息化,使母婴分离的新生儿母乳喂养更加规范和标准化.方法 根据HIMSS 7级和爱婴医院的要求,结合新生儿病房实际工作情况,构建母乳喂养闭环管理信息系统,利用条形码、掌上电脑等信息技术,对母乳的采集、收集、入库、消毒、出库、喂养等全程追溯,信息充分共享,全程条码化管理,并应用到母婴分离的新生儿病房.结果 母乳喂养闭环管理信息系统实施前后护理人员每天在每个患儿母乳喂养工作上所花费的护理时间有统计学差异,实施后短于实施前(u=14.85,P<0.001),同时患儿家属对母乳喂养5个方面工作评价为非常好与好的比例为 96.5%至 98.9%,其中家属对医院提供的母乳喂养环境和设施满意度高(98.9%),其次为医护人员收集的效率(98.7%).结论 母乳喂养闭环管理信息系统使母婴分离的新生儿母乳喂养更加规范和标准化,能够有效提高母乳喂养的工作效率,同时提升了服务满意度,进而提高了医疗安全水平,为医院科学管理提供了有利保障.
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妇科肿瘤患者主要照顾者参与术后疼痛管理的护理指导
目的 总结了108名主要家庭照顾者参与妇科肿瘤患者术后疼痛管理的方法.方法 选取吉林省某三级甲等医院肿瘤妇科择期开腹或腹腔镜患者的主要家庭照顾者108名作为研究对象,鼓励照顾者参与患者术后疼痛管理,通过做好术前健康宣教,纠正患者及照顾者对疼痛及镇痛药物使用的错误认识,教会照顾者帮助患者减轻术后疼痛的常用方法:帮助患者按压手术切口、疏导不良情绪、穴位按摩、按压镇痛泵,术后常规疼痛评估、床旁指导及加强对照顾者的关注.结果 照顾者感受到了通过自己的付出促进了患者舒适,并刷新了对疼痛的认识,患者术后疼痛程度控制良好,疼痛程度评分为(3.06±0.84)分.结论 妇科肿瘤患者主要照顾者参与术后疼痛管理,可以提高主要照顾者的术后照护能力及照顾者的自我价值感,消除患者及照顾者对术后疼痛的恐惧,减轻患者术后疼痛的同时也降低疼痛对照顾者的负面影响.同时让患者切实感受到家人的关心和陪伴,以积极的态度配合开展术后功能锻炼如有效咳嗽、深呼吸及早期离床活动等,促进患者术后康复.
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回馈教学对甲状腺癌术后患者服药依从性及甲状腺激素的影响
目的 探讨回馈教学对甲状腺癌术后患者服药依从性及甲状腺激素水平的影响.方法 选取 200例甲状腺癌术后患者,采用随机数字表法把患者分为观察组及对照组,每组各100例.对照组给予常规的健康教育,观察组在对照组基础上增加回馈教学法对患者进行健康教育,2组患者均于出院后第8周门诊复查时采用 Morisky用药依从性问卷测评患者的服药依从性,同时收集其血清甲状腺激素水平资料,并采用两样本均数t检验对2组患者服药依从性及甲状腺激素水平进行对比.结果 观察组Morisky服药依从性量表得分为(6.33±1.65)分,对照组Morisky服药依从性量表得分为(5.11±1.34)分,比较差异有统计学意义(P<0.001).2组激素水平比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 回馈教学能提高甲状腺癌术后患者服药依从性,稳定其甲状腺激素水平,可推广应用.
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前交叉韧带重建术后患者开链运动与闭链运动康复效果的系统评价
目的 系统评价前交叉韧带重建术后患者开链运动与闭链运动康复效果.方法 计算机检索 PubMed、Web of Science、EMbase、EBSCO、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普数据库,收集所有前交叉韧带重建术后患者开链运动对比闭链运动康复治疗效果的随机对照和临床对照研究.2名研究员按照纳入和排除标准独立检索、筛选文献、评价纳入文献的质量,并提取资料,使用Revman 5.3进行Meta分析.结果 共纳入9篇文献,均为随机对照研究. Meta分析结果显示:前交叉韧带重建术后开链运动组和闭链运动组相比,术后 3个月胫骨前移度(KT-1000)评分差异具有统计学意义[OR=0.55,95%CI (0.41,0.70)].其余各项指标,包括Lysholm膝关节功能评分、Hughston评分在术后各时段2组比较差异均无统计学意义.结论 闭链运动更利于前交叉韧带重建术后早期康复,但后期康复好结合2种运动方式,并针对患者个体制定严密的康复计划.
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认知行为干预对重型颅脑损伤患儿照顾者照顾负担及应对方式的影响
目的 探讨认知行为干预对重型颅脑损伤患儿照顾者照顾负担及应对方式的影响.方法 2015年5月―2017年6月,选取温州医科大学附属第二医院儿童康复科住院的重型颅脑损伤患儿及其照顾者作为研究对象.采用随机数字表法分为观察组(n=25)和对照组(n=26),对照组接受常规宣教及康复指导,观察组在对照组基础上予认知行为干预,30~60 min/次,每周 1次,共4周.干预前、干预4周末采用护理负担量表、简易应对方式量表评价主要照顾者的照顾负担和应对方式.结果 干预前,2组重型颅脑损伤患儿照顾者照顾负担得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预 4周末,观察组重型颅脑损伤患儿照顾者照顾负担得分低于对照组及本组干预前(均P<0.01).干预前,2组重型颅脑损伤患儿照顾者积极应对、消极应对得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预4周末,观察组重型颅脑损伤患儿照顾者积极应对得分高于对照组及本组干预前(均P<0.01);干预 4周末, 2组消极应对得分组内及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 认知行为干预有助于改善重型颅脑损伤患儿照顾者照顾负担及积极应对得分,帮助照顾者建立正确的认知及采取积极有效的应对方式.
