护理学报杂志
Journal of Nursing 호리학보
- 主管单位: 广东省教育厅
- 主办单位: 南方医科大学
- 影响因子: 1.70
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1008-9969
- 国内刊号: 44-1631/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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军队医院护士体能达标方法的探讨
目的 提高全院护士的身体素质.方法 选择30岁以内,排除妊娠、哺乳情况的全院护士为体能达标对象,制定适合护士特点的体能锻炼的运动处方,建立体能锻炼室,自由训练与集中训练相结合,加强管理力度.结果 参加测试者全部达标;跳绳是选择人数多的项目;20m蛙跳项目呈现以护理单元群体选择为特点.结论 领导重视是实现护士体能达标的关键;合理的运动处方是护士体能达标的重要措施;项目的 趣味性对运动处方的制定起重要作用;以护理单元为单位组织护士体能锻炼适宜.
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人性化管理在护士排班中的运用
我科自2003年开始将人性化管理的方法运用到护士排班中,通过在排班中实施换位思考、需求先知、规范管理、合理搭配和突出特长等人性化管理方法.在护理管理中体现了对护士个体的关怀,进一步调动了护士工作积极性和主动性,形成了较好的团队精神,提高了工作效率,提高了护理质量和患者满意度.对14位护士进行了无记名问卷调查,92%的护士认为以人性化管理来合理排班调动了工作积极性,92%的护士认为形成了较好的团队精神,85%的护士认为提高了工作效率,100%的护士认为应该以人性化管理来排班.
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360度绩效反馈在护理管理中的效用性分析
发生率(χ2=4.56,P<0.05)、三基理论(t=2.16,P<0.05)、操作考核(t=2.93,P<0.05)比较,差异有统计学意义.病人满意度(χ2=2.71,P>0.05)比较差异无统计学意义,但由91.95%到94.66%呈上升趋势.结论 360度绩效反馈法能从多角度提高护士的综合素质,增强护理管理的效用性.
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血液净化中心护理不良事件原因分析及对策
加强环境、物资安全管理.
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提高门诊输液患者满意度的方法与体会
为了提高门诊输液患者满意度,从2006年6月开始,结合门诊输液患者的需求,实行输液流程告知责任制、输液过程责任制,按成人、小儿分别编写序号,查对时除"三查七对"外加查序号确保输液安全;实行弹性排班,在输液高峰时段增加人力,改进工作流程,缩短患者等候时间,创造良好的输液环境,提供细节服务.在输液人数从每天120~240人次增加到300~460人次的情况下,门诊输液患者满意度从88.75%上升到98.25%,差错发生率从1.13/万下降到0.12/万.
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心理干预对子宫全切术患者心理状态及生活质量的影响
<0.01);对照组术后半年与入院时比较,注意力、自尊、性生活、总的健康状况等9个项目得分明显改善(P<0.01),干预组术后半年与入院时比较,疼痛、精力、睡眠等11个项目得分明显改善(P<0.01).结论 子宫全切患者存在异常心理,心理干预有助于减少甚至解除手术引起的焦虑、抑郁,并且对患者术后性生活、自尊、身材与相貌、人际关系、社会支持等生活质量改善有明显的调适作用.
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护理大专生社交焦虑与人格类型的相关性研究
度较高.(2)护理大专生群体人格特征性格偏外向,情绪稳定,符合护理职业要求.(3)社交焦虑与人格类型密切相关.性格越外向,社交焦虑程度越低,性格中神经质越明显,社交焦虑越高.(4)临床带教老师在实习中热情鼓励学生,指导学生学会有效沟通技巧,以减轻护生的社交焦虑.
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King互动达标理论在肝脏穿刺患者中的应用
知和认识,由消极转向积极,由回避和屈服转向了面对,改变了应对方式.
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护理专业加强灾害护理教育的思考
面对各种灾害和挑战,加强灾害护理教育迫在眉睫,笔者论述了护理专业开展灾害护理教育的必要性及意义,就在护理专业开展灾害护理教育提出了初步设想:将灾害护理学设置为必修课;将灾害护理内容纳入继续教育;加强灾害护理教师队伍建设;加强国际间灾害护理学的交流.推进我国灾害医学和灾害护理学的发展.
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PBL教学模式在本科生《护理管理学》教学中的应用
气氛、学习效果比较,均经t检验,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 在<护理管理学>课程中应用PBL教学模式教学,可有效提高学生的学习成绩、对<护理管理学>的学习兴趣及教学的参与度,优化教学过程,培养学生独立分析问题和解决问题的能力.
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眼战伤专科记录单的设计与应用
现代高科技战争所致的各种伤类中,单纯眼战伤并不危及生命,但有的伤员早期症状不明显,分类时很容易被忽视;前沿阵地及分类站多无专科医生,易出现分类错误而延误重伤员的早期诊断,影响及时救护[1].为更好地将眼战伤伤员的伤情准确记录,以期得到及时、准确的救治和护理,减少并发症和后遗症,保留及恢复伤员的视功能,我院研制了眼战伤专科记录单,现介绍如下.
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多发骨折伴胸外伤致创伤性湿肺患者的护理
.本组患者除1例自动放弃治疗出院外,34例恢复好,均痊愈出院.
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1例大腿高分化鳞状皮肤癌患者行髋关节离断术的护理
总结1例大腿高分化鳞状皮肤癌行髋关节离断术的患者的护理经验.包括术前做好心理护理,控制溃疡面感染、减轻疼痛、纠正营养不良等;术后严密观察病情,减轻幻肢痛,预防残端出血及感染,纠正患者自我形象紊乱,指导进行康复锻炼.本例患者住院61 d伤口愈合出院.
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1例桥式交叉游离腓骨皮瓣移植治疗胫骨感染性骨缺损患者的护理
",以皮岛血液循环状况来间接判断游离腓骨瓣的血液循环状况;术前预期可能的并发症,针对可能出现的并发症做好预防性护理;做好功能康复训练指导.本例患者康复出院.
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1例肾移植排斥反应致髂外动脉吻合口破裂大出血患者的护理教训
总结1例排斥反应所致移植肾髂外动脉吻合口破裂大出血患者急救护理过程中的经验教训.认为护理上应加强巡视,如有排斥反应、移植肾区剧烈胀痛加重、切口长期不愈合等情况,需提高防范意识;加强患者排斥反应症状、体征方面的健康教育,使患者对排斥反应有足够的认识;对怀疑动脉破裂出血的情况,应第一时间进行手术探查,以免延误病情;加强控制感染的同时,警惕动脉出血的可能.改变医护人员的定势思维,全面评估,及时处理并发症,使患者能安全度过围术期,达到身心康复的目的 .
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二期全腔静脉肺动脉吻合术后患儿的早期监护
总结18例行二期全腔静脉肺动脉吻合术患儿的早期监护经验.其中维持体静脉和肺动脉连接管道的通畅、维持良好的体循环心室功能是术后监护的重点.患儿术后持续心电、动脉血压、上下腔静脉压力、经皮血氧饱和度监测;采取上身抬高30°,下肢抬高15°体位;清醒后给予持续镇静镇痛;采用P-SIMV辅助呼吸模式;术后早期即开始使用小剂量肝素维持抗凝治疗,预防血栓形成;遵医嘱给予适当的强心药物维持心功能.本组18例患儿术后早期存活16例,死亡2例.
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1例供瘤动脉栓塞后切除巨大神经纤维瘤患者的护理
报道1例供瘤动脉栓塞后切除巨大神经纤维瘤患者的护理体会.患者病程长,心理压力较大,入院前有明显的营养不良,故充分做好术前心理护理,纠正营养不良,完善DSA检查前后的护理.术后严密监测患者的生命体征、出血与移植皮片成活情况,积极预防深静脉血栓的形成,做好引流管与流体悬浮床的护理.该患者住院35 d痊愈出院,随访20个月肿瘤无明显复发.
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下肢开放伤成人患者应用过氧化氢与肥皂液清洁皮肤的效果观察
差异有统计学意义,过氧化氢清洁皮肤降低了成本.结论 3%过氧化氢代替肥皂液用于开放伤皮肤清洁,有利于缩短清洁时间,提高灭菌效果,节约成本.
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肾移植术后早期精神异常原因分析及护理
分析肾移植受者术后早期发生精神异常的原因,提出护理对策.认为引起精神异常的原因是综合的,包括环境、社会、心理、疾病、药物等因素.本组12例患者中,6例与ICU环境、社会因素有关;2例因术后无尿、担心手术失败,导致精神压力过大引起;8例与术后尿道不适有关.护理对策:术前给予心理评估,术后注重认知宣教、鼓励等心理支持和家属支持等;加强术后舒适护理;严密观察用药反应,定时监测用药浓度,尽早发现精神异常症状以便调整用药.
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1例常规剂量盐酸哌替啶中毒致呼吸抑制患者报道
盐酸哌替啶是中枢性镇痛药物,其镇痛效果明显.肌内注射盐酸哌替啶后5~10 min血浆浓度达到峰值,其主要不良反应为眩晕、口干、出汗、恶心,大剂量运用可导致呼吸抑制[1].笔者在临床工作中,1例原发性肝癌术后患者应用常规剂量盐酸哌替啶中毒出现呼吸抑制现象,经积极抢救与护理,患者转危为安,现报道如下.
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一次性引流袋接头在气管套管堵管中的应用
气管切开患者在拔管前,要进行适应性的堵管训练,但目前临床上使用的气管套管均无配套的堵管材料.我科自2007年3月起利用一次性引流袋接头、引流袋调节器、输液用小敷贴进行堵管训练,效果满意,现介绍如下.
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氟罗沙星葡萄糖与夫西地酸钠存在配伍禁忌
随着临床新药不断应用,药物不合理配伍的现象时有发生.2008年10月,笔者在使用氟罗沙星葡萄糖(商品名:康尼辛)过程中发现其与夫西地酸钠混合时产生白色混浊现象,提示存在配伍禁忌,现报道如下.
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2例隐翅虫致角膜溃疡患者的护理
隐翅虫俗称飞蚂蚁,其体液及生殖器内含有毒素,当虫体被击碎时,毒液外溢约数小时内发病,临床上隐翅虫可致隐翅虫皮炎,病变多见暴露部位如面、颈、胸、四肢等,也可累及外阴部[1].但尚未有隐翅虫致角膜溃疡的临床报道,我院眼科门诊于2007年先后诊治2例隐翅虫致角膜溃疡的患者,均痊愈.现将护理经验报道如下.
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警示性输液吊牌在儿科输液管理中的应用
静脉输液是住院患儿重要的治疗措施之一,儿科护理差错的发生也多与静脉输液有关.因此,保障患儿的输液安全是儿科护理管理的重点,是保证护理质量的基础,也是防范和减少医疗事故及护患纠纷的重要环节[1].2008年3月-2009年2月我院儿科采用警示性输液吊牌加强输液管理,取得了较好的效果,现总结报道如下.
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巧用医用橡胶手套制作血氧饱和度传感器固定套
手术患者术中、术后都要进行血氧饱和度监测,血氧饱和度传感器常因术中的体位变换和全麻术后未完清醒时躁动而脱落,既影响对患者的实时监测又增加了医护人员的工作量.
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1例眼眶包虫病患者的手术护理配合
棘球蚴病又称包虫病,绝大多数是细粒棘球虫的幼虫在人体引起的寄生虫病,流行区域多是畜牧业发达的国家和地区[1],在中国新疆、内蒙、西藏、青海等牧业发达区发病率较高,包虫病以机械损坏为主,损害部位中肝脏占80.1%,肺脏21.1%,其他部位10.8%[2].我科于2009年3月收治了1例眼眶包虫病患者,行手术治疗后患者恢复良好,眼球恢复正常位置,效果较为满意,现将手术的护理配合报道如下.
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莫菲氏滴管侧孔胶塞用于PICC管末端维护
经外周置人中心静脉导管(periphemlly insevted central catheter,PICC)是一种为患者提供长期治疗和营养的很好的途径.但在临床护理中发现,使用PICC输液结束后,可来福接头末端需用无菌纱布包裹、胶布缠绕防止污染,需反复更换纱布,既增加了护士工作量,又增加了开支.为此,我科将输液器莫菲氏滴管侧孔可加药的胶塞巧妙用于PICC可来福接头末端维护中,取得满意效果.现介绍如下.
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纱布卷巧除宫颈分泌物
随着宫颈疾病发病率升高,阴道镜检查作为宫颈病变诊查手段已被广泛应用于临床.阴道镜检查具有直观、无创的优点,但行阴道镜检查时,宫颈口常有大量的分泌物,采用常规的棉球擦拭法不能有效祛除,特别是患者处于排卵期分泌的白带,拉丝度长约10 cm,普通棉球难以擦拭,严重影响阴道镜检查及宫颈疾病诊治效果.鉴此,笔者采用一种简单、有效的方法,用纱布卷清除宫颈分泌物,效果满意,现介绍如下.
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沐舒坦与新泰林存在配伍禁忌
沐舒坦为无色澄清液体,适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病;新泰林(注射用五水头孢唑林钠)为白色结晶性粉末,适用于治疗敏感细菌所致的肺炎等呼吸道感染性疾病,笔者发现两种药物在连续使用时出现白色浑浊,考虑存在配伍禁忌,现报道如下.
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京万红软膏可治疗希罗达所致手足综合征
希罗达是新一代口服5-FU类细胞毒药物,在晚期乳腺癌、肠癌、卵巢癌、胃癌等的治疗中都取得了较好的治疗效果,但该药会导致手足综合征,轻则局部组织红肿、变硬、疼痛,重则溃烂坏死.由于发生机理不明,国内外无标准的防治手段,手足综合征的发生往往导致希罗达停药或减量,既增加了患者的痛苦,又影响了治疗效果.2005年6月-2008年7月,本科室采用京万红软膏外涂治疗20例手足综合征患者,效果满意.报道如下.
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喜疗妥外用加热敷治疗氯丙嗪肌内注射致硬结肿痛的效果观察
1).研究组疗效较对照组(56%)好,差异有统计学意义(U=290.00,P=0.001).结论 喜疗妥局部外涂加热敷治疗可加快氯丙嗪肌内注射所致硬结和红肿热痛的消退,疗效好.
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精密过滤输液器预防喹诺酮类药物性静脉炎的观察
目的 探讨使用精密过滤输液器预防喹诺酮类药物性静脉炎的效果.方法 将62例经静脉途径使用喹诺酮类药物输液的患者按住院号末位数单双号分为观察组30例,对照组32例.观察组使用精密过滤输液器输液,对照组使用一次性普通输液器输液.观察比较1周内两组患者静脉炎的发生率.结果 观察组发生静脉炎2例,对照组发生静脉炎10例,经比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用精密过滤输液器输注喹诺酮类药物可降低药物性静脉炎的发生率.
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聚氨酯凝胶头圈预防神经外科侧俯卧位手术患儿面部急性压疮的效果
目的 探讨聚氨酯凝胶头圈在预防小儿神经外科侧俯卧位手术中患儿面部皮肤急性压疮的临床效果.方法 将我院神经外科后颅窝疾病术中均采用侧俯卧位的42例手术患儿分为两组,观察组22例,术中采用高分子聚氨酯"C"形凝胶头圈固定头部,对照组20例,采用传统的海绵填充式头圈固定患儿头部.术后观察患儿额颧部皮肤情况进行比较.结果 观察组额颧部皮肤急性压疮发生情况明显少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿神经外科侧俯卧位手术中应用聚氨酯凝胶头圈可有效地保护患儿面部皮肤,减少压疮的发生.
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住院老年慢性病患者心目中优秀护士的质性研究
慎.(3)深厚的护理专业知识与一定心理学知识使护士的内涵得以升华.结论 住院老年慢性病患者对护士的专业水平要求高,对护士的服务范围要求广.将道德品质和专业能力相结合才是老年慢性病患者心目中的优秀护士.
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1例POEMS综合征并发肺动脉高压患者的护理
POEMS综合征是一种少见又易误诊的疾病,总结对1例POEMS综合征并发肺动脉高压患者的护理经验.该疾病主要是对症治疗和对症护理,全面地做好症状控制,延缓病情进展,从而提高患者生活质量.护理要点包括:低蛋白血症的护理,预防感染,积极改善化疗后的不良反应,加强肢体功能锻炼、改善身体功能状态等.认为护理人员应提高对本病的认识,密切观察病情进展;重视患者主观感觉,增强其安全感.
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老年重症红皮病型银屑病合并糖尿病患者的护理
地控制血糖,讲解有关糖尿病及银屑病的有关饮食、用药的知识,定期门诊随访.经14~20 d综合治疗和精心护理,患者均康复出院.
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2型糖尿病合并皮肤病患者应用糖皮质激素控制血糖的护理
测血糖、尿糖;在使用上述糖皮质激素药物前先测血糖、尿糖1次,用药1 h后监测血糖1次/0.5~1 h,一直监测至静脉滴注激素结束后改为1次/2~4 h.本组患者的膳食,既要满足糖尿病对热量摄入控制的要求,又要考虑到银屑病、药疹、湿疹等皮肤病需补充蛋白质的需求,其饮食均由营养科特别配制以协助控制血糖.经精心治疗与护理,本组患者的合并症均治愈,且血糖控制平稳,未出现明显不良反应.
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《护理学报》网站投稿注意事项
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胫腓骨骨折患者体外固定装置术后家庭护理
总结32例胫腓骨骨折患者体外固定装置术后的家庭护理.由2名责任护士负责带领2组成员分别于每周二、周六下午进行家庭随访,出院后第1个月每周上门2次,第2个月开始待家属掌握一定的康复保健知识后改为每2个月1次.随访内容包括:指导患者准备护理所需物品;指导患者掌握正确针孔护理方法;保持外固定装置的固定;指导坚持功能锻炼;做好患者心理护理.本组患者体外固定装置天数为132~240 d,随访期间出现针孔无菌性炎症反应3例,细菌性感染1例,外固定支架松动1例,无出现全身感染和针孔严重感染现象.
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《护理学报》第8B期继续教育思考题
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麻疹并发重症肺炎患儿的护理
总结20例麻疹并发重症肺炎患儿的护理经验.认为患儿发热时需及时退热,但退热幅度不宜过大,首选温水擦浴等物理降温方法;对合并呼吸衰竭的患儿注重呼吸道管理,选择合适的吸氧浓度和方式,使用呼吸机时根据患儿病情及时调整参数;对合并心力衰竭的患儿加强呼吸、循环系统检测及时发现病情变化,做好息儿的用药护理及饮食、排便的观察与护理.本组患儿18例治愈出院,2例因并发呼吸衰竭、心功能衰竭死亡.
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非营养性吸吮与眼罩遮光对危重早产儿早期胃肠喂养的影响
光护理干预,有助于提高危重早产儿早期喂养耐受性,使患儿经口喂养早,喂养成功率高.
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新生儿呼吸机相关性肺炎的危险因素分析与对策
,以减少VAP的发生,提高机械通气的抢救成功率.
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术前预氧对无痛人工流产术中患者缺氧的预防
痛人工流产术中麻醉剂的呼吸抑制效应.
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不同装载器械方法对全自动清洗消毒器清洗效果的影响
洗消毒器,按标准程序进行清洗后齿类器械残留血污明显减少,可有效提高手术器械清洗质量,保证手术器械的安全使用,达到控制医院感染的发生.
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精神科住院患者上呼吸道感染回顾分析及对策
%;男性人数比例和发病率高于女性;每年发生上呼吸道感染多在春季和秋季.结论 在春、秋季节,年龄大、住院天数长、精神分裂症的住院患者易发生上呼吸道感染,提示应针对该特点积极采取有效的控制和预防措施.
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冠状动脉瘘患者介入封堵治疗的护理
重并发症,手术成功率100%.
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老年高血压患者24h动态血压和脉压分析与护理启示
脑血管事件的发生.