护理学报杂志
Journal of Nursing 호리학보
- 主管单位: 广东省教育厅
- 主办单位: 南方医科大学
- 影响因子: 1.70
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1008-9969
- 国内刊号: 44-1631/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
群体创伤患者急救中实施全程护理的效果观察
目的 探讨群体性创伤院内急救护理模式,提高群体创伤院内抢救成功率,提高患者的满意度.方法 按就诊时间的顺序将患者分为两组,2006年12月-2007年7月的群体伤患者采用分工护理法,2007年8月-2008年3月的群体创伤患者采用全程护理法.即分别为分工护理组及全程护理组.分工护理组61例采用将护士分为登记组、治疗护理组、观察组、运输组,对群体患者进行抢救护理;全程护理组50例采用责任护士与辅助护士全程负责2~4例患者的接诊、抢救及安全转送工作.观察记录两组患者的抢救成功率、有效抢救时间、患者的满意度.结果 全程护理组的抢救成功率、患者的满意度、抢救有效时间均显著优于分工护理组.结论 在群体创伤患者急救中实施全程护理服务,可有效地提高群体创伤患者的抢救成功率,缩短有效抢救时间,提高患者的满意度,降低医疗风险.
-
"五心"工作法在儿科护理管理中的应用
目的 探讨"五心"工作法在儿科病区护理工作中的应用效果.方法 制定儿科"五心"服务流程与标准(即热心接待、精心评估、细心计划、耐心治疗、暖心沟通),对全科护理人员进行培训后贯彻落实于各护理环节工作中,应用<住院护理服务满意度调查表>进行评价.分别计算"五心"工作法实施前后护理服务满意度评分、患儿或家属点名表扬护士人次、家属对护理工作的不良意见数共3项指标,并进行统计学处理.对照前后的差异性.结果 "五心"工作法实施前后护理服务满意度评分比较,t=5.21.P<0.05;点名表扬护士人次比较,X2=7.22,P<0.05,差异均有统计学意义;护理不良意见数比较,X2=3.10,P>0.05,差异无统计学意义.结论 儿科病区护理实施"五心"工作法,能有效提高护理服务满意度,提升护士形象,提高护理质量.
-
新疆地区三级综合医院护士长工作倦怠状况调查
目的 了解新疆地区三级综合医院护士长工作倦怠现状.方法 应用护士长一般资料调查表与护士工作倦怠问卷,对新疆13家三级综合医院任职半年以上的430名护士长进行调查.结果 护士长情感衰竭、去人格化、个人成就感3个维度得分分别为(25.87±9.10)、(8.76±4.24)、(33.72±10.21)分.处于中高度倦怠水平.多元线性回归分析显示:任职年限和民族是护士长情感衰竭的影响因素,管理知识培训经历是其个人成就感的影响因素(P>0.05).结论 护士长工作倦怠呈中高度水平,任职10年以下、少数民族护士长情感衰竭水平较高,管理知识的培训有助于缓解护士长的工作倦怠状况.
-
儿科患儿家长抗生素应用相关知识及健康教育需求调查
目的 了解儿科患儿家长对抗生素应用相关知识的掌握情况和对健康教育内容、方式的需求.方法 对290位儿科患儿家长采用自行设计的问卷进行抗生素应用相关知识调查.结果 患儿家长普遍缺乏抗生素应用相关知识,特别是对病毒感染的用药了解不够、对抗生素给药途经的认识存在误区、对滥用抗生素的危害认识不足.患儿家长希望了解的抗生素应用知识依次为抗生素的适应证、用法、不良反应和滥用抗生素的危害.医护人员讲解是患儿家长首选的获得相关知识的途径.结论 护士在帮助患儿家长合理使用抗生素方面起重要作用.适当延长就诊时间,使家长在就诊过程中得到有关抗生素知识的宣教.利用医院健康教育手段和大众媒体宣传合理、规范使用抗生素的意义,引起全社会对滥用抗生素问题的关注,从而对抗生素使用采取慎重的态度.
-
广州市越秀区老年人膝骨关节病现状调查及影响因素分析
目的 了解广州市越秀区老年膝骨关节病(OA)的患病率、疼痛特点及性质、相关危险因素及中医治疗效果,指导老年膝骨关节病患者更有效地进行疾病防治.方法 对广州市越秀区登峰街道其中一个居委246名60岁以上居民进行膝骨关节病的流行病学调查.全部采取填表及问卷调查方式进行,由经培训的医务人员进行.采用多元逐步回归分析方法分析老年膝骨关节病的影响因素.结果 本组老年人膝骨关节病的患病率为31.7%;女性患病率高于男性,年龄较大,患病率较高;膝关节疼痛的特点是以负重为疼痛加重的主要诱发因素,性质以胀痛和刺痛为主;老年膝骨关节病患者在治疗上偏向于选择速效、安全、无不良反应的方式.体质量指数、性别及年龄是老年膝骨关节病的主要影响因素.结论 女性、年龄、体质量指数是老年膝骨关节病的主要暴露因素,家庭支持系统在三级预防中具有重要作用,建议引入康复理念,进行社区人群干预.
-
对国内外关于肿瘤并发焦虑患者认知研究文献的分析
目的 分析国内外护理工作中有关肿瘤并发焦虑患者的认知研究状况.方法 对中文数据库(CBM、万方数据库和中国期刊全文数据库)、PubMed数据库1998-2007年10年间关于肿瘤患者并发焦虑的认知研究护理文献检索并分析.结果 符合纳入标准的文献,数量:中文数据库共计25篇,10年间文献数量有所增加(P<0.05);Pubmed数据库计19篇,10年间文献数量增加不明显(P>0.05).质量:CBM数据库中系统评价类文献0篇,队列研究性文献7篇,系列个案分析、描述性研究类文献14篇;Pubmed数据库中系统评价5篇,描述性研究、系列个案分析的文献有8篇.两数据库差异无统计学意义(P>0.05).研究领域:在两数据库检索的资料均涉及肿瘤患者并发焦虑护理理论、应用及调查分析等方面.结论 有关肿瘤患者并发焦虑的认知研究在国内外已得到关注,但与国外部分国家相比,我国还存在很多不足,护理研究文献的质量有待提高,护理工作者对认知干预的认识存在偏差.
-
住院期间观看电视对呼吸科患者焦虑抑郁的影响
目的 探讨在病房观看电视对呼吸科住院患者焦虑、抑郁的影响.方法 将未安装电视机的老病区住院患者60例作对照组,已安装电视机的新病区住院患者60例为观察组.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定,比较入院第1天、入院第5天两组的焦虑、抑郁得分情况.结果 入院第5天,观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05).结论 住院时观看电视可以减轻住院患者的焦虑、抑郁情绪.
-
护理专业医学统计学教学中存在的问题及对策
探讨了护理专业医学统计学课程在教材内容、教学安排以及教学方法中存在的问题,得出如下结论:陈旧的教材内容、不合理的教学安排、落后的教学方法,是产生不良教学效果的主要原因.针对这些问题,从适用教材的编写、统计软件应用培训以及加强案例教学等方面提出对策,以改进医学统计学的教学效果.
-
急诊科抢救护理记录表的设计和应用
急诊科抢救护理记录表全面反映抢救患者整个救治过程,是衡量护理质量的重要资料,也是医生观察救治效果、调整治疗方案的重要依据.我科以往所用的急诊抢救护理记录表以记录生命体征和部分护理措施为主,并且记录繁琐、内容不全,不能全面反映急诊抢救患者信息、病情变化、救治措施及抢救护理程序实施过程,病情观察无连续性,记录使用纸张数量多等缺点.
-
新生儿无袖衣裤一体棉衣的设计与应用
冬季采用棉衣保暖是新生儿护理的一项重要措施.传统的两袖棉衣加上两腿的棉裤,在临床使用过程中发现存在很多不便与缺点,如穿脱吃力、穿着臃肿、四肢活动受限等.为此,我科自行设计制作新生儿无袖衣裤一体棉衣,与传统棉衣使用进行比较,穿着方便,保暖性能好,现介绍如下.
-
门诊抽血化验回执单的设计与应用
我院门诊抽血人流量相当大,环境嘈杂,护士工作较为忙碌.过去,护理人员均是采用口头交代方式告知患者抽血项目,领取结果的时间、地点及注意事项.患者由于抽血时紧张、疼痛、注意力不集中或是因为环境嘈杂,常常听不请或记不住护士交代的事情,经常重复询问或是不能顺利领取化验结果,易造成不满情绪.
-
慢性前列腺炎患者中药保留灌肠保留时间不足的原因及对策
报道有效延长慢性前列腺炎患者中药保留灌肠保留时间的对策.分析2006年11-12月9例中药保留灌肠患者94例次保留时间不足1 h的原因,包括灌肠前未排空大便36例次、灌肠后1 h内排尿28例次、灌肠后未卧床休息17例次、护士宣教不到位4例次、可能与灌肠时应用一次性灌洗器有关9例次.采取相应的改进措施:保留灌肠前应用500ml生理盐水进行不保留灌肠1次,以帮助患者排空大便;调整输液时间、宣教内容具体化以有效延长排尿时间;提供温馨服务保证卧床时间;巧妙应用输血皮管改进灌肠装置;改进灌肠插入深度.并继续抬高臀部;制定操作程序对每一位护士特别是年轻护士进行操作培训及考核,使操作符合规范.2007年1-10月对32例患者进行中药保留灌肠710例次,改进后无保留时间<1 h的情况发生.
-
143例老年患者肾移植术后并发症分析及护理
目的 总结60岁以上终末期肾病患者肾移植术后并发症的临床特点及护理经验.方法 对2000年1月-2006年4月143例年龄大于60岁的肾移植患者及同期1 038例年龄<60岁肾移植患者并发症发生情况和移植后1年、3年、5年移植肾存活率进行回顾性分析比较.结果 老年患者移植术后冠心病、高血压、感染、药物性肝功能损害、糖尿病发生率高于非老年患者,而急性排斥反应发生率低于非老年患者,差异均有统计学意义.结论 年龄≥60岁并非肾移植的绝对禁忌证,但老年患者耐受力相对较差,常伴随其他疾病,术前准备、术后并发症的防治、免疫抑制剂不良反应监测尤为重要,应针对老年患者的特点,积极预防并发症发生,改善其预后.
-
老年精神病患者股骨颈骨折手术的护理
总结13例老年精神病患者股骨颈骨折手术前后的护理经验.术前了解精神病患者的现病史和既往史,在心理、饮食、睡眠等方面提供护理支持,减轻患者焦虑情绪,积极配合治疗和护理.术后密切观察生命体征及切口出血情况,预防感染和压疮、血栓形成的同时,正确区别服用抗精神病药物的不良反应与临床出现的心脑血管意外及中枢神经系统的异常表现,防止由于药物不良反应出现或加重肺部感染,保证有效的功能锻炼.本组均安全度过围手术期.
-
冬季前列腺电切术后3种膀胱冲洗方法的效果比较
目的 探讨经尿道前列腺电切术后不同膀胱冲洗方法对患者术后并发症的影响以及冲洗费用的区别.指导临床选择经济实惠、安全有效的膀胱冲洗方法.方法 将45例患者随机分为3组各15例,常规组采用传统室温下的冲洗液持续膀胱冲洗;简易加温组采用2只wk-1型自调温加热器并排放置,将入路输液管末端嵌入加热槽,设置温度35℃后持续膀胱冲洗;系统加温组采用Warmflo液体加温系统,将专用的加温袋平铺于加热轨道中,控制温度在35℃,持续膀胱冲洗.比较3种持续膀胱冲洗方法对患者术后出血、膀胱痉挛、手术前后体温差、冲洗时间、冲洗费用的差异.结果 简易加温组、系统加温组术后出血、膀胱痉挛、低体温发生率均低于常规组,冲洗时间短于常规组(P<0.05);简易加温组、常规组冲洗费用比较差异尤统计学意义(P>0.05),简易加温组冲洗费用低于系统加温组(P<0.01).结论 采用wk-1型自调温加热器加温膀胱冲洗液的方法可以减少患者术后出血、膀胱痉挛、低体温发生,缩短膀胱冲洗时间,而且并不增加患者经济负担,是一种安全有效、经济实惠的膀胱冲洗方法.
-
沐舒坦与美能存在配伍禁忌
美能是复方甘草酸苷注射液的商品名,用于治疗慢性肝病,降低转氨酶;沐舒坦是盐酸氨溴索注射液的商品名,具有促进黏液排除及溶解分泌物的特性,能够显著促进排痰,改善呼吸功能.对临床肝胆外科手术后的患者,常常将以上2种药物联合应用.
-
3例妇科患者平卧时晕针的原因分析及对策
晕针是一种血管抑制性晕厥,是由于强烈的针刺等刺激,通过迷走神经反射,引起血管床(尤其是周围肌肉的)扩张,外周血管阻力降低,回心血量减少,因而心脏的输出量减低,血压下降,导致暂时性、广泛性脑血流量减少,而发生晕厥[1].临床上以取坐位或站立位发生晕针多见,据报道晕针发生的病例中,95%以上患者是取坐位[2],平卧位发生晕针较少发生.
-
静脉穿刺后戴手套粘贴输液贴的方法改进
随着医院感染控制的发展和医护人员自身防护意识的不断加强,越来越多的护理操作需要戴手套进行.但是,在实际工作中戴手套有很多不便,尤其是静脉输液后,戴手套粘贴输液敷贴时就比较麻烦.
-
介绍一种长效青霉素配制吸药的新方法
临床上肌内注射长效青霉素用于预防风湿热复发、治疗梅毒等,门诊注射室需经常给患者进行长效青霉素肌内注射.笔者发现,传统吸药方法因反复穿刺瓶盖易造成药液渗漏,浪费药液,且吸药后放置一定时间,药液会沉淀堵塞针头致注射失败,给患者增加再次注射痛苦.
-
自制新生儿充气枕头
危重新生儿,尤其是呼吸系统疾病的患儿,呼吸异常而且不规则.早产儿、极低出生体质量儿,由于呼吸中枢发育不完善,也常会出现呼吸不规则,甚至呼吸暂停.针对新生儿大多颈部柔软,头部常会过度左偏或右偏,不良的体位可进一步影响有效呼吸,加之皮肤娇嫩容易破损等原因,笔者自制了新生儿充气枕头,取得了满意的效果.
-
加强院前与院内急救链接的管理
北京市急救中心专家赵永春在2006年北京中法急救与灾难医学论坛上提出:院前、院内急救链接存在严重的"断链"现象.院前急救医护人员与急诊科医护人员对患者病情多以口头交接为主;尽管患者有院前急救病历,但内容简单、各项目书写不规范;另外,院前、院内急救技术未实现互补也是断链的原因.
-
1例患者取俯卧位致股外侧皮神经损伤的报道
俯卧位是脊柱外科常采用的手术体位,具有手术视野暴露充分、便于手术医生操作等优点,但此体位可造成患者生理学的改变,易导致循环、呼吸障碍,神经损伤和皮肤压疮等并发症[1],但少见俯卧位致股外侧皮神经损伤的报道.
-
斯皮仁诺治疗造血系统恶性疾病继发真菌感染患者的护理
总结斯皮仁诺治疗造血系统恶性疾病继发真菌感染患者的护理体会.68例造血系统恶性疾病患者继发真荫感染,符合经验性治疗、拟诊或确诊标准,给予斯皮仁诺静脉和口服治疗.在治疗过程中护士根据其药理特性给予用药护理,药物现用现配,用药间隔时间准确;注意配伍禁忌,斯皮仁诺极易与其他药液发生化学反应,静脉输入时使用单独的输液器,并且连接随包装附带配备的过滤器延长管,确保其不与任何药液混合;使用微量输液泵,准确控制输液速度;斯皮仁诺价格昂贵,充分利用药液,为患者拔针以后去掉头皮针将输液器中的药液倒入药杯中供患者含漱;配合制霉菌素等其他抗真菌药以预防或治疗口腔真菌感染,避免浪费;针对不良反应给予对症护理;通过密切观察症状及标本检验结果的变化观察其疗效;根据患者不同的心理状态给予心理护理.经过全面细致、准确到位的护理,经验性治疗病例有效率87%;拟诊病例有效率94%;确诊病例有效率95%.
-
3种临时血管通路建立方法在人工肝治疗中的效果比较
目的 探讨人工肝治疗时建立血管通路的佳方法.方法 选择2004年6月-2007年5月需行人工肝治疗的重型肝炎患者300例,随机分配到股静脉置管组、外周浅表静脉-浅表动脉穿刺组、股静脉-外周浅表静脉穿刺组各100例.3组均由技术熟练、经验丰富的主管护师操作,观察比较3种血管通路建立方法的1次穿刺成功率、穿刺部位渗血及血肿的发生率、操作时间、疗效、医院感染发生率.结果 3组的血流量均可达到60~100 ml/min,满足人工肝治疗时的需要,疗效比较差异无统计学意义;3组的1次穿刺成功率、穿刺部位渗血及血肿的发生率、操作时间、医院感染发生率比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 人工肝治疗建立I临时血管通路时选择外周浅表静脉-股静脉穿刺为佳,其1次穿刺成功率高.穿刺部位渗血、血肿的发生率低,操作时间短,医院感染发生率低,穿刺材料费较低,患者的舒适度较好,护理工作量减少.
-
可来福接头在新生儿静脉留置针输液中应用效果观察
目的 探讨可来福接头在新生儿静脉留置针输液中应用的临床价值.方法 将212例新生儿按入院先后顺序分为观察组106例和对照组106例,观察组在输液中应用可来福接头,输液结束后无需封管;对照组在输液中应用肝素帽,输液结束时用肝素盐水3 ml封管.比较两组患儿堵管及静脉炎的发生率.结果 观察组堵管发生率为0.9%,无静脉炎发生;对照组堵管发生率为10.4%.静脉炎发生率为9.4%.两组堵管及静脉炎发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 在新生儿静脉留置针输液中应用可来福接头,可明显降低堵管及静脉炎的发生率,对保护血管、延长留置针的使用时间、减轻患儿痛苦具有非常重要的现实意义.
-
音乐疗法对脑性瘫痪患儿针灸中焦虑疼痛生命体征的影响
目的 探讨音乐疗法对脑性瘫痪患儿针灸治疗中焦虑、疼痛和生命体征的影响.方法 将57例脑性瘫痪患儿随机分成观察组29例,对照组28例.观察组在针灸过程中予聆听音乐,乐曲为患儿所喜爱的儿歌;对照组只予针灸治疗.两组均留针30 min,期问不转针.在针刺前、针刺1 min、针刺15 min,分别记录57例患儿血压、心率和呼吸,并评估患儿的焦虑和疼痛情况.结果 观察组针刺15 min心率和焦虑得分比对照组下降更明显(P<0.05);两组间的平均动脉压、呼吸频率变化差异无统计学意义(P>0.05).针刺15 min,观察组对疼痛的基本满意率高于对照组(P<0.05).结论 音乐疗法能缓解脑性瘫痪患儿针灸治疗中的焦虑、疼痛感,使之心率趋于稳定.但由于本研究样本量小,音乐疗法对针灸治疗脑性瘫痪的临床效果的影响有待进一步的研究.
-
老年维持性血液透析患者带Cuff长期深静脉置管并发症的护理
总结老年维持性血液透析患者带Cuff长期深静脉置管并发症的护理体会.留置带Cuff皮下隧道长期深静脉置管的老年维持性血液透析患者57例,发生血流不畅15例次、导管相关感染4例次、导管破损1例次、导管脱出1例次、导管出口皮肤过敏2例次,经给予重新定位、溶栓、抗感染、抗过敏、重新置管等处理后均继续带管使用.
-
1例急性心肌梗死青年女患者的救治与护理
青年女性发生心肌梗死较少见,且青年心肌梗死患者因为缺乏缺血预适应保护作用,极易发生左心衰或者恶性心律失常.总结了1例青年女性患者发生心肌梗死的救治及护理特点:在血栓溶解冠状动脉再通的瞬间,严密观察有无心律失常,加强心电监测并备好除颤器;术中针对性进行心理疏导,减轻压力;该例为未生育的年轻女性,尽可能减少患者对X射线的吸收,并在腹部覆盖铅衣;注意出院宣教,预防疾病复发,改变不良生活方式;本例患者发生过室颤,需要长期服用B受体阻滞剂,必要时安置埋藏式复律除颤器.
-
晚期大肠癌患者使用Melodie多通道编程泵时辰化疗的护理
总结36例晚期大肠癌患者采用多通道编程泵时辰化疗的护理经验.护士必须正确掌握多通道编程泵使用方法、作用原理、故障原因及处理方法.告知患者带泵期间禁止使用手机、做X线、CT、核磁共振等检查.以避免电磁场辐射,干扰泵的正常运转.由于时辰化疗基本在下午或晚上用药,病人普遍害怕晚上用药出现问题时因医护人员少而不能及时处理,护士加强治疗安全性宣教和晚间观察,让患者尽量放心.本组患者有效率45%,无Ⅲ~Ⅳ度不良反应的发生.
-
QC小组在冠状动脉介入治疗患者健康教育中的作用
目的 为提高对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后健康教育的效果,提高患者的自我保健意识.方法 成立品质圈活动小组(QC小组),确定选题后运用PDCA循环原则,按程序对30例PCI患者术后进行疾病相关知识现状调查、要因分析、制定对策、检验效果以及巩固措施等.于1年后,再次抽查30例PCI患者的健康教育效果,评价QC小组活动对PCI后患者健康教育的影响.结果 实施Qc小组活动1年后,患者对PCI相关知识的知晓率从48%上升为95%,减少了并发症的发生.结论 开展QC小组活动,是提高PCI后健康教育效果、提高护理质量的一种行之有效的方法.
-
未成年人有机磷中毒原因分析及健康教育
分析63例未成年有机磷中毒患者的中毒原因和途径.本组未成年有机磷中毒患者以消化道中毒多见,共40例(占63%),其次是皮肤吸收中毒13例(占21%).呼吸道吸收中毒7例(占11%),其他3例.中毒原因:与儿童有关的包括误服、服毒自杀、在喷药环境中玩耍;与家长有关的包括用后未洗手、未更衣便接触儿童,误用农药作皮肤药或灭蚊剂等.认为有机磷农药管理有待加强,对监护人及年龄偏大患者进行相应的健康教育具有重大意义.健康教育包括:对家长和对未成年患者的预防知识宣教,如家长应正确保管、使用有机磷农药,儿童应认识其毒害性;中毒入院后用药、饮食等方面的知识指导,出院后加强休息和防止再次中毒等知识的指导.
-
健康信念模式下大学生生殖健康问题成因探析及对策
目的 理解健康信念模式的基本含义,探析健康信念模式下大学生生殖健康问题的成因及护理对策.方法 以健康信念模式理论为基础,从大学生生殖健康信念、促进健康行为因素和制约因素等方面,分析大学生生殖健康问题形成的内在原因及影响因素,提出护理健康教育对策.结果 现代大学生生殖系统疾病易感性的感知差,生殖健康知识和信息缺失,不能正确评估健康行动的益处和障碍,效能期望值低,自我效能和增效能力欠缺;大学生生殖健康相关行为改变与关键事件促成因素有关,受个人、社会和环境等多种因素的影响和制约.结论 健康信念模式为探析大学生生殖健康问题成因提供了理论框架,并指导对大学生生殖健康教育的对策:(1)评估大学生生殖健康信念并以此为依据进行生殖健康教育;(2)加强大学生教育提高其自我效能;(3)整体协同促进大学生生殖健康教育.
-
新生儿脐部感染原因及护理进展
新生儿脐断端是一个开放性创面,若护理不当,可导致局部乃至全身感染.有研究提示,新生儿脐炎可导致新生儿脐源性腹膜炎、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿肺炎、新生儿败血症[1].在新生儿败血症中,脐部感染占66%~87%;且脐部是厌氧菌感染的好发部位,一旦发生严重感染将危及生命[2],死亡率达18.06%[3].为避免新生儿脐部感染,降低新生儿的发病率和死亡率,国内护理同仁在脐部感染的原因、预防措施、护理技术改革等方面做了大量的研究.
-
护士职业认同感的相关研究进展
职业认同感(professional self-identity)是一个心理学概念,是指个体对于所从事职业的目标、社会价值及其他因素的看法[1].护士职业认同感就是护士本人对护理职业的积极看法和情感,以及决定自己积极职业行为倾向的心理状态[2].它被认为是现代护理人才素质的首要组成成分,在素质优化过程中占主导地位.不容乐观的是,大多数护士并未形成积极的职业认同感,或职业认同感不稳定[3].
-
痔瘘手术患者术前注射八髎穴后留置导尿管的效果观察
目的 探讨穴位注射八髎穴对痔瘘手术患者留置导尿管的效果观察.方法 选择择期痔瘘手术患者200例,随机分为试验组和对照组各100例,对照组在进入手术室后于麻醉前5 min按常规方法留置尿管;试验组先接受八髎穴注射:将0.75%布比卡因注射液5 ml+2%利多卡因注射液5 ml+生理盐水20 ml混合后取药25ml,取双侧上髎穴、次髎穴、中髎穴、下髎穴,采取垂直进针,按个人胖瘦,进针约1-~1.5寸,反复提插得气后回抽无血液及脑脊液后8个穴位分别注入药物2~3 ml,2~5 min后按常规方法留置尿管.观察两组患者导尿管1次置管成功率、插管时间、插管时及插管后舒适度.结果 试验组患者在接受穴位注射后,1次置管成功率、插管时间、插管时及插管后12 h内舒适度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 八髎穴穴位注射能明显提高痔瘘手术患者1次置管成功率,缩短插管时间,有效改善痔瘘手术患者留置尿管时及留置导尿后的舒适度.
-
口服当归补血汤加味中药促进剖宫产产妇泌乳及母乳喂养的效果观察
目的 探讨几服当归补血汤加味中药对剖宫产产妇泌乳及母乳喂养的效果.方法 选取2007年1-12月住院行剖宫产的产妇160例,按分娩时间先后顺序分为试验组及对照组各80例.对照组给予常规的健康教育和母乳喂养指导;试验组在对照组的基础上,遵医嘱于产后6 h给予产妇口服当归补血汤加味中药,每日服2次,每次100 ml,连服3 d.观察两组产妇产后24 h,48 h.72 h泌乳情况,比较两组产后第4天的乳房结块发生率及产后42 d纯母乳喂养率.结果 两组产妇产后24 h、48 h、72 h泌乳情况比较.差异均有统计学意义(P<0.01),试验组产妇产后24 h、48 h、72 h泌乳量中等和多的人数明显多于对照组;产后第4天试验组乳房结块发生率低于对照组(P<0.01);试验组产后42 d纯母乳喂养率高于对照组(P<0.05).结论 剖宫产产妇口服当归补血汤加味中药能促进泌乳,增加乳汁量,降低乳房结块发生率,提高母乳喂养率.
-
解锁精神病病人家属社区护理干预效果观察
目的 探讨对解锁精神病病人家属实施社区护理干预的效果.方法 采用个别和集体家庭干预的方法向解锁精神病病人家属宣传精神疾病知识、用药原则,强化家庭健康教育,指导家属多关心安慰病人,家庭成员和睦相处.干预前后对家属进行症状自评量表(SCL-90)和精神病防治知识认知水平测试.结果 实施社区护理干预前后,家属SCL-90各因子分和精神病防治知识认知水平各项目比较,差异均有统计学意义.结论 社区护理干预减轻了精神病病人家属的心理障碍,改变了他们对精神病病人的态度,提高了应对精神病突发事件的技能,促进了精神病病人的康复.
-
《护理学报》第7期继续教育思考题
-
鸟巢护理对早产儿体质量体温及并发症的影响
目的 探索"鸟巢"护理对早产儿体质量、体温及并发症发生情况的影响.方法 将236例早产儿按入院顺序的单双号随机分为两组各118例.对照组采用早产儿常规护理,观察组在常规护理基础上加用"鸟巢",即在暖箱内加放"鸟巢",让早产儿睡在预热的"鸟巢"内.结果 观察组早产儿体质量增长快,降低了体温差.降低皮肤硬肿及破溃发生率,缩短了住院天数.与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 早产儿使用"鸟巢"后,体质量增长快,体温差缩小,皮肤硬肿及破溃发生率减少,缩短了住院天数.
-
改良动脉穿刺法在急诊血液透析患者中的应用
目的 观察改良动脉穿刺法行急诊血液透析的效果.方法 130例急诊患者行血液透析180例次,分别采用两种方法行动脉穿刺.观察组:使用肝素生理盐水预充管路后,管路动脉端与内瘘针连接,打开补液管夹子,使用内瘘针进行穿刺,穿刺成功后开泵;对照组:在夹闭内瘘针夹的情况下进行穿刺,穿刺成功后再连接管路动脉端,然后开泵.结果 与对照组比较,观察组1次穿刺成功率提高,血流量明显增加,血肿发牛率降低,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 改良动脉穿刺法有利于提高急诊血液透析患者动脉穿刺成功率,增加血流景及减少血肿发生率,值得临床推广.
-
急诊ICU鲍曼不动杆菌流行特点分析及护理
总结了23例急诊ICU鲍曼不动杆菌医院感染的特点,较长时间的重症监护、机械通气是鲍曼不动杆菌院内感染的独立危险因素,且菌株耐药情况显著.护理上要注意保持病室环境清洁,严格执行洗手制度,防止交叉感染;加强气管插管、气管切开病人的呼吸道管理;提醒医生根据药敏结果合理使用抗生素,积极配合医生对原发病的治疗,缩短病人监护室住院时间,减少继发感染机会.
-
香港玛丽医院成人深切治疗部护理见闻及借鉴
笔者通过参加专科护士培训赴香港玛丽医院成人深切治疗部(AICU)进行2个月的临床实习,感受到AICU的设计、护理管理架构及排班、全人护理模式、感染控制理念颇具特色,其护理实践专才化、护理模式现代化、重视职业安全与健康,对我国大陆地区AICU护理的发展具有重要的指导意义,值得借鉴学习.
-
糖尿病专科护士护理服务模式研究
目的 探讨糖尿病专科护士护理服务模式及实践效果.方法 通过竞聘上岗设立糖尿病专科护士,开展门诊糖尿病患者会员制管理,开设专科护士门诊工作站,实行一票制一站式服务,进行形式多样针对性教育;开展住院患者护理会诊制和护理查房制,规范糖尿病护理,开展护理新项目,拓展社区护理等,全程管理医院糖尿病患者群,建立和完善糖尿病专科护士门诊--住院--社区护理服务模式.结果 调查125名糖尿病病友俱乐部会员,其糖尿病专科护士护理服务模式实施前后掌握糖尿病知识,自我管理能力以及血糖、血脂等检验指标方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);患者、医生、护士对专科护士护理服务模式满意率均在95%以上.结论 实施适合我国国情的糖尿病专科护士服务模式,可提高护理满意度和护理专业化水平.
-
护士长兼任糖尿病专科护士工作的实践与成效
随着医学的发展,专科护士已成为近年来护理专科迅速发展起来的新角色.某院于2005年起,由内分泌科护士长兼任糖尿病专科护士,其为了兼顾好病房管理和专科护士两方面的工作,通过科学管理好时间,有计划地安排工作;优化护理工作模式,实施"层级全责一体化护理模式";以成立"糖尿病联络护士工作小组"的形式,培训和指导非内分泌科护士的糖尿病专科知识和技能等.经过两年多的工作实践,在护理管理、专科护理质量、糖尿病患者教育等方面均获得很好成效.科室没有投诉和纠纷,没有发生任何差错事故;提高了患者的糖尿病知识知晓率;患者的综合满意度达到95%以上;并能开展一些糖尿病护理研究.因此,在目前没有条件设立全职糖尿病专科护士岗位的情况下,由护理骨干兼任糖尿病专科护士,履行其职责及发挥其功能,对为患者提供高水平、高质量的临床护理同样起到很好的作用.
-
烟花爆竹所致眼球破裂伤患者眼科门诊救护体会
探讨烟花爆竹所致眼球破裂伤患者在门诊的急救护理经验,通过对患者病情观察、伤口清洁、配合协助准确诊断、热烧伤的处理、患者相关信息登记,以及针对性的急诊围术期护理支持,为患者创造一个主动接受诊断、配合治疗和护理的佳状态.使患者能在短的时间内通过门诊实施急救护理,得到及时有效的治疗、护理;提高烟花爆竹所致眼球破裂伤患者初期正确的救治、护理水平,为二期手术打下良好基础,将患者眼球损伤减至小程度.
-
介入术后迟发心包积液诊治中的观察配合要点
回顾总结了2000年2月-2007年3月5例介入治疗患者并发迟发性心包积液的观察和处理要点.认为胸闷、呼吸困难和血压下降为迟发性心包积液的主要表现.护理上提高对迟发性心包积液的鉴别意识、迅速报告医生和联系床旁B超、加强对心包穿刺引流的护理,是促进患者诊治和尽快康复的重要措施.