中医时间学在中风预防性护理中的运用

对内科103例有高血压病史的中风住院患者进行发病时间和季节的回顾性分析,提示了出血性中风以6:00-18:00发病为多,而缺血性中风以18:00-次日6:00发病为主;中风以春冬季节为发病高峰.表明了随着自然界时间的变化,人的病理活动过程有相应的节律性.因此,在对中风的预防性护理中,根据中风不同病证的昼夜节律而强化护理时间性,严密观察病情变化,严格交接班制度,指导患者有效地用药,调理情志,劳逸结合;根据中风的发病具有季节性的特点,春冬时节应避寒就温,注意四时气候的变化.

持续负压引流与胸腔药物灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及护理

目的观察微导管持续负压引流胸腔积液后,胸腔内注入白介素-2治疗恶性胸腔积液的疗效及护理.方法应用随机数字表将50例胸腔积液患者随机分为观察组与对照组各25例,前者以微导管持续负压引流,然后注入白介素-2;后者常规穿刺抽液后,注入白介素-2,两组药物剂量相同并配合相应护理措施.观察两组的疗效和不良反应.结果观察组完全缓解15例,部分缓解9例,对照组完全缓解2例,部分缓解16例.观察组疗效优于对照组(U=2.9,P＜0.05).观察组不良反应发生率68%低于对照组92%(χ2=4.5,P＜0.05).结论胸腔置入微导管持续负压引流注入白介素治疗恶性胸腔积液方便、有效、安全、无明显的不良反应.

高龄患者全髋置换术的手术配合

根据高龄患者的生理和心理特点,安排高年资护士担任手术的巡回护士和器械护士,通过术前做好患者、手术物品和手术环境的准备,术中严密观察病情、与于术医生密切配合,术后做好患者的护送、过床、交班、术后访视等手术护理工作,全面提高高龄患者手术的护理质量,39例高龄患者全髋置换手术安全、顺利进行.

人工血管旁路移植治疗下肢动脉硬化闭塞症病人的护理

笔者介绍了48例下肢动脉硬化症病人采取自体大隐静脉和聚四氟乙烯人造血管旁路移植手术的护理.主要包括术前心理护理,术后手术肢体的观察护理,移植人工血管护理,使用抗凝剂期间护理及出院各种生活指导.认为以上护理是该手术护理的关键.

复合皮移植术治疗瘢痕挛缩畸形患者的护理

总结报道异体脱细胞真皮与自体刃厚皮片复合移植治疗瘢痕挛缩畸形患者的护理方法.对20例实施异体脱细胞真皮与自体刃厚皮片复合移植术的瘢痕挛缩畸形患者术前进行心理护理,认真做好植皮区的皮肤准备,术后着重病房准备,肢体制动护理,密切观察病情,加强营养支持疗法,康复期护理等.本组18例移植皮片全部1次成活,2例大部分成活,小部分经第2次移植后成活,肢体活动功能恢复满意.

经皮肾镜下超声/气压弹道碎石术病人的护理

笔者总结19例经皮肾镜下超声/气压弹道碎石术病人的护理,认为术前加强心理护理,术后密切观察生命体征的变化,加强管道护理,注意腹部情况的观察,做好术后并发症的观察与护理是病人顺利康复的保证.

急性颅内压增高并应激性溃疡出血患儿的护理

对38例急性颅内压增高并应激性溃疡出血的患儿采取密切观察病情、认真观察胃内容物及大便的性质、合理膳食等积极有效的护理措施,18例在48 h内停止出血,15例在72 h内停止出血,死亡5例,死亡率13%.通过对急性颅内压增高并应激性溃疡出血患儿采取有效的护理措施,可促进患儿早日康复.

静脉输氧治疗病毒性脑炎病人的护理

通过对40例病毒性脑炎病人使用静脉输氧,使用过程中向病人交代静脉输氧的注意事项,预防火患和气体进人病人体内,注意观察病人心率、SpO2、PaO2、肢体瘫痪、意识障碍的变化情况.经过精心的治疗及护理,全部患者均治愈,无不良反应出现.静脉输氧能有效治疗病毒性脑炎引起的缺氧,并能减少该病后遗症的发生率.

皮肤伸展术修复肢体外伤性皮肤缺损患者的护理

笔者报道皮肤伸展术修复肢体外伤性皮肤缺损患者的护理.术前除常规准备外,需及时留取创面培养标本,认真评估全身及患肢情况.心理护理贯穿术前术后护理全过程.术后予即刻宣教,重视疼痛护理,严密观察血供、创面及针眼,积极营养支持,保持病室环境清洁.认为认真处理好患者疼痛、心理护理及严密观察血供是护理的关键.通过积极有效的护理,本组病例无护理并发症发生.

肝动脉化疗栓塞术对患者生命体征的影响

目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)术中生命体征变化发生率,为预防TACE并发症提供依据.方法 对220例因肝脏恶性肿瘤做首次TACE的患者进行了系统护理监测,观察TACE术中心电图、血压和呼吸等生命体征变化发生的频次,分析术中影响生命体征变化的因素.结果监测发现有统计学意义的生命体征变化的发生率为17.7%(39/220),发生于TACE开始后3～10 min.其巾心率减慢占16.6%,血压下降占12.7%,心率增快占3.2%,血压增高占3.6%.结论 TACE术中患者生命体征变化的发生较多,有些改变(如心率减慢.血压下降)可能造成严重后果,需要加强护理观察及给予及时处理.

急诊抢救护送记录单的设计与应用

针对新的医疗卫生形势下急诊抢救护送工作涉及到的潜在性法律问题,将原有的记录项目和程序优化,制定了急诊抢救护送记录单.经2年临床实践,形成了规范有序、简洁实用、责任分明的急诊抢救护送工作流程:强化了急诊护士的证据意识和全程服务意识;有效提高急诊护理质量;降低了医疗纠纷的发生率.

骨盆骨折患者并发症的观察及护理

笔者总结42例骨盆骨折患者并发症的观察及护理措施:密切观察病情,评估患者的全身情况、生命体征、局部的症状和体征,根据病情观察结果作出判断.认为骨盆骨折伴有并发症患者救治成功的关键在于并发症早期发现、早期诊断和及时对症治疗.严密的护理观察能为诊断、治疗提供依据,使患者得到及时救治.

乳管内视镜检查的护理配合

笔者介绍了90例病人行乳管内视镜检查的护理配合方法.认为对乳头溢液病人采用乳管内视镜检查是一项安全、经济、有效的检查方法.术前良好的心理护理,周全的物品准备;术巾熟悉检查步骤,与医生密切配合;术后做好乳管内视镜的消毒保养工作,正确的处理指导是检查成功的保证.

甲状腺疾病致气管狭窄患者的护理

报道了6例甲状腺疾病所致气管狭窄患者的处置和护理方法.急救时进行人工气道重建,3例行气管切开套管置入术,3例行气管支架置入术,本组病例治疗后9个月内死亡2例,随访1～4年仍存活4例.护理要点:密切观察患者呼吸状况,随时配合窒息的急救,加强湿化气道,重视对甲状腺疾病的病情观察等.

术前手术/麻醉同意书对病人的影响及对策

目的评估术前手术同意书、麻醉同意书对手术病人的影响.方法对50例外科择期手术病人,在2份同意书签名前后,进行问卷调查及临床观察,了解病人对自身疾病的认知、焦虑、血压、心率等情况.结果 2份同意书签字后病人对自身疾病、麻醉、手术方式的认知高于签字前;术前恐惧、焦虑紧张症状较签字前加重;签字后失眠人数多于签字前;血压、心率较签字前均有升高、加快,并有显著性差异,P＜0.01.结论正确评估术前2份同意书对病人的影响,采取有效的护理干预,减轻病人术前焦虑、恐惧、紧张不安心理,是使病人积极配合手术,保证手术顺利进行的关键.

对急诊科护理人员不作为行为风险认识和思考

急救护理工作是个高风险的职业,长期以来急诊科护理人员力求用大的努力杜绝护理风险,然而事与愿违,护理纠纷时常发生.其中的原因不只是护理业务水平和工作能力的问题,更值得注意的是护理人员的护理不作为行为带来的风险.笔者从急诊科护理人员院前急救、院内抢救、转科、转院的各个阶段中找出护理不作为行为的原因;分析急救护理人员对不作为行为错误的认识:从法律的角度上探讨医患合同的特点和不作为的后果;从加强急诊科护理人员急救意识、法律意识的教育、规范护理行为几个方面提出了对急诊室护理人员不作为行为风险管理的建议;说明提高急救护理人员对不作为行为的认识有利益保护医患双方共同的权利和利益.

不同性格不同学历护士对护士长素质要求及对策

目的探讨护士对护士长素质要求及对策.方法采用艾森克个性自填式问卷和自行设计的理想化护士长应具备的素质问卷,调查本院288名护士对理想化护士长的要求.结果不同性格不同学历护士对护士长素质要求不同,各项指标分别经过χ:检验,P＜0.05或P＜0.01,有显著性差异.结论护士长做好软件管理,管理型与学术型兼备,因人而异的人性化管理,加强心理品质培养:达到护士对护士长素质的要求.

我院护理差错分析及对策

为了加强对护理安全的管理,对6年中发生的33起护理差错及与护理管理有关的主要因素进行分析,认为差错主要发生在护士,其中合同护士发生率较高;与护理管理相关的主要因素有:规章制度不健全占27.3%;业务知识欠缺占36.3%;与临床教学有关、未严格执行查对制度各占18.2%.通过建立健全各项护理规章制度,加强岗前护理安全教育、护士的规范化培训、对临床教学以及对合同护士的管理等综合措施,有力地保证了护理安全.

建立以服务为导向的新型护理人力资源管理

作者介绍了借鉴企业人力资源管理模式,由原有的管理型服务转变为服务型管理的做法.护理部通过创造民主环境机制,为护士提供发展平台;从医院战略的高度考虑问题,为医院整体建设服务;拓宽护患沟通渠道,为患者实施感动服务,取得了很好的效果.认为确保服务型管理实施的关键是转变观念,理清管理与服务的关系,提高管理人员素质,确保服务型管理模式进一步深化和发展.

护理病区跨科室收治病人的管理方法及体会

实行跨病区收治病人的护理改革,是以护理病区为基本单位,打破科室界限,床位面向全院开放,达到资源共享,护理病区与责任医生共同承担病人的医疗护理工作.通过4个月的运行认为:制定切实可行的配套文件,是确保改革成功的关键:挖掘潜力,形成良性竞争态势;加强专业知识的学习,提高全科护理技术水平是跨病区收治病人的基础.

住院病人实施意外防范监控的效果评价

目的加强护理安全管理,减少病人住院期间意外发生率.方法通过对所有住院病人进行跌跤、坠床等意外危险因素常规评估,明确高危人群和重点对象,并制定相应的防范措施.在管理上,建立报告制度并通过安全管理监控网络,分析薄弱环节,落实改进措施.结果实施意外防范监控前后,意外发生率经χ2检验,P＜0.05,有显著性差异,实施防范监控后意外发生率比实施前降低.结论住院病人实施意外防范监控能更有效地提高护理风险管理效率.

考研对护生临床实习的影响及对策

通过对我系2001-2005届护理本科毕业生考研人数占应届毕业生总数的比例统计分析(分别为2.5%、15%、36%、62.02%、87.77%),证明我系考研人数呈逐年上升趋势,并分析考研对临床实习的影响主要包括:实习质量下降,实习秩序混乱,对实习的重视度下降,实习医院带教老师的积极性受到影响等几个方面.指出相关对策主要包括:(1)定期进行专业技术教育,提高实习质量.(2)加强临床教学管理工作,规范实习秩序.(3)做好实习前教育,增强实习积极性.(4)严格带教制度,提高带教老师的积极性.

注射法教学中学生畏惧心理的原因与对策

在教学中,常因学生产生畏惧心理而影响教学效果,笔者认为,注射法教学中学生产生畏惧心理的原因有:与学生过去的注射经历有关;与操作环境有关;与学生对操作的期望值有关;与教学中的互助行为有关.相应的对策有:加深学生对注射法的正确理解;营造活泼轻松的教学环境;操作期望值不宜过高;合理安排人员搭配,进行保护与帮助.

某军校一年级大学生的个性分析

目的了解军校大学生中不同群体的个性特征,并为进一步更好地在军校开展心理教育工作提供科学依据.方法采用艾森克个性问卷(EPQ)分别对空军某学院的一年级大学本科生共1 385名进行了测试,收回有效答卷1 282份,回收率92.56%.结果与全国同龄青年常模相比,该校一年级学生E、N、L差异均有统计学意义(P＜0.01);城、乡大学生E、L分差异有统计学意义(P＜0.01);独生子女与非独生子女相比,E、P、L分差异也有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论该军校一年级大学生性格较外倾,情绪稳定,掩饰性低.与农村学生及非独生子女学生相比,城市学生及独生子女性格较外向,比较坦率,掩饰分低.

介绍一种自制能锁合阻断子宫血流的橡皮套圈

在子宫肌瘤剜除术中,手术者常需用橡皮管捆扎子宫峡部以阻断子宫血流以便减少手术中创面的出血,及有利于肌瘤剜出.但通常的方法较为繁琐,并需用血管钳钳夹固定,在腹腔镜下操作更为不便.笔者采用自制橡皮圈套,简单方便,取得良好效果,现报道如下.

哮喘儿童穴位蜂疗的护理

哮喘在儿童中发病较常见,且病情反复,难以彻底治愈.2002年3月-2004年3月,我院采用穴位蜂疗治疗哮喘儿童30例,取得满意效果,现将护理体会总结如下.

1例小儿雾化吸入博利康尼致心悸的报道

雾化吸入化痰、平喘药具有吸收快、作用迅速的特点,对于哮喘的病人具有用药剂量小、生效快的特征,是治疗哮喘较常用的治疗手段.在儿科,雾化吸入博利康尼致心悸很少发生,笔者遇到1例,报道如下.

温热式低频周波配合牵引治疗椎动脉型颈椎病护理

颈椎病是临床多发病、常见病之一,多发于巾老年人,尤其是长时间低头工作者.临床上多以牵引、手法按摩和扩张血管治疗.但效果不够理想,我科从2003年4月-2004年7月采用温热式低频周波联合牵引治疗椎动脉型颈椎病38例患者,取得了良好的效果,现将护理报道如下.

全喉切除术后气管造瘘口的护理

全喉切除手术在耳鼻喉科是常见的大手术之一,常用的方法是改变气道,采用颈前正中下段做气管造瘘口,达到疏通气道的目的.造瘘口不缩小,呼吸道通畅是手术成功的关键.为使造瘘口日后不缩小,常采用造瘘口安放全喉单管的方法.由于全喉单管是金属管,对气管黏膜有刺激,造成黏膜充血、水肿、分泌物增多等炎性反应.增加了病人的痛苦.为了减少以上并发症的发生,我科采用气管造瘘口裸露法,以此达到减少上述并发症出现,减轻病人痛苦的目的,使病人早日康复.30例病人无1例出现造瘘口狭窄.现将我科30例全喉切除术后气管造瘘口的护理介绍如下.

提高外科护理学临床见习质量的探讨

为巩同课堂教学效果,提高外科护理学整体教学质量,对外科护理学临床见习的教学方式进行改革,采取了启发式、对比式、归纳总结等多种教学手段,取得了良好效果.其主要优点在于,加强理论与实践的紧密联系,激发了学生的学习兴趣和动力,更新了教学理念,变被动见习为主动见习,提高了整体教学质量.

英语护理专业英语教学的新取向

面向21世纪,顺应英语护理专业人才需求国际化的新动向,英语护理专业英语教学内容应反映出时代的特点,首先教师、学生教与学的理念要有时代性;教学必须注重培养学生的语言综合运用能力,同时还要与文化教学相联系;教学方法要有创新性,尝试着改进专业英语的评价方式,并且充分利用多媒体和网络教学,培养适合国内、国外新形势的复合型护理人才.

《护理基本技术》教学改革与国家精品课程建设

我系以申报国家精品课程为契机,以<护理基本技术>课程建设为重点,大力进行教学改革,改革的大成果是研制了<护理基本技术>立体化教学包,同时将全部教学资源上网并免费开放,为教学提供了全方位全程服务,形成了一个全新的富有特色的<护理基本技术>教育教学体系,目前该课程在国内同类课程中处于领先地位,并荣获2004年度国家精品课程.

涉外护理教育的研究与实践

涉外护理教育的目标与途径并无统一规范.笔者将其培养目标定位为临床护理的通才,涉外护理的专才;应按照培养"社会人"、"职业人"、"岗位人"的要求分别搭建学生的人文工具平台、专业知识平台、专业技能平台,设置相应课程,并接轨国际护士认证考试:牢牢把握英语综合应用能力训练、护理操作技能训练、国际护士认证考试训练等关键环节.同时介绍了笔者所在学校的相关培养经验.

论作者对护理科技论文学术价值的提升

笔者以编辑的视角,提出护理工作者提升护理科技论文学术价值的方法和写作的技巧.作者撰写论文应在"新、实、严"三个字上下功夫,注意查新和选题角度独到,突显创新性;解决问题,满足读者,立足患者,注重实用性;假说推理有依据,科研设计严谨,数据处理正确,保证科学性.写作上,文题反映具特色的内容,摘要突出创造性的研究成果或者独到的见解,前言明确指出需解决的问题,重视参考文献的引用,加强行文的逻辑性.

静脉推注和静脉滴注葡萄糖酸钙不良反应比较及护理

目的探讨静脉推注和静脉滴注葡萄糖酸钙不同给药方法不良反应发生情况.方法对400例静脉应用葡萄糖酸钙病人,按就诊先后顺序随机分成两组,每组200例,静脉推注葡萄糖酸钙为静注组,静脉滴注葡萄糖酸钙为静滴组,观察病人头晕、头痛、恶心呕吐、胸闷、心前区不适、心律失常等不良反应发生情况.结果静滴组病人头晕、头痛、恶心呕吐、胸闷、心前区不适、心律失常等不良反应发生率明显少于静注组(P＜0.05或P＜0.01).结论静脉滴注葡萄糖酸钙较静脉推注葡萄糖酸钙,在减少病人用药不良反应方面有显著的效果,且临床应用简便,值得推广.

大型压力蒸汽与臭氧消毒床垫的效果比较

目的比较大型压力蒸汽消毒法和臭氧消毒法对医院床垫的消毒效果.方法选择100张床垫,分为两组,各50张,采用压力蒸汽消毒法和臭氧消毒法,对两组床垫的表面细菌和深部载体定量菌的杀灭率进行对照研究.结果蒸汽消毒法对床垫表面细菌的杀灭率为99.92%,臭氧消毒法为94.86%,二者差异无统计学意义(P＞0.05);蒸汽消毒法对床垫深部白色念珠菌的杀灭率为100%,高于臭氧法的98.03%(P＜0.01).结论两种消毒方法消毒效果肯定,但蒸汽消毒法穿透性能好、效率高、环保,值得推广.

保温对全麻下肺癌手术麻醉恢复期患者的影响

目的观察保温对全麻下肺癌手术麻醉恢复期患者的影响.方法选择美国麻醉医师协会术前患者状况评分Ⅰ～Ⅱ级且在全麻下行开胸肺癌手术患者60例,采用随机数字表随机分为两组,常温组及保温组,两组均在室温下手术,保温组输液输血采用电子液体加温仪保温,冲洗液用水浴箱加温到37℃,风热毯机保持体表温度等多种保温措施.观察两组患者术前、术毕及术毕1 h血压、心率、体温的变化,以及记录气管拔管时间、苏醒时间、心律失常、寒颤及躁动的发生率.结果与常温组相比,保温组患者气管拔管时间、苏醒时间缩短,寒颤、躁动、心律失常、血压升高、心率加快等发生率明显减少.各项指标分别经统计学处理,有显著性差异,P＜0.01或P＜0.05.结论术中采取保温措施可以明显缩短患者麻醉恢复期,减少各种并发症的发生.

发作性运动障碍患者的健康教育

对本院诊治的15例发作性运动障碍患者及家属进行健康教育,内容包括疾病的分型、诱因、与癫痢区别及用药指导,健康教育后本组95%患者掌握了相关的知识,能正确认识自身疾病,坚持服药.随访1～2年,本组15例患者临床症状完全得到控制.

深化急诊科健康教育工作的做法和成效

为了深化急诊科的健康教育工作,制定了急诊科健康教育工作的具体措施和激励制度,将健康教育工作与个人月质量考评分及奖金挂勾,实施9个月取得了良好的效果.提高了科内护士整体健康教育水平,促进了患者健康知识水平及满意度提高,明确了急诊科下一步健康教育工作的方向.提示健康教育工作的落实和深化,关键在于护理管理者与护士的共同努力:良好的健康教育工作措施和制度,能促进健康教育工作持续、稳定、有效地开展.

对新生儿家属进行健康教育的体会

对新生儿急救护理中心的354名新生儿在入院时、住院期间、出院时以文字、语言、行为、图画等形式对其家属进行健康教育.采取调查问卷收集家属意见,335名家属对本科室的治疗护理程序及健康教育满意,占94.6%.19名家属认为健康教育仍做得不够理想,需护理人员提高专业知识及交流技巧,约占5.4%.做好健康教育,对减少医疗纠纷是非常关键的.

体检中心开展健康教育的方法初探

探讨体检中心开展健康教育的效果.共240名健康体检者在体检中心接受了健康教育,方法包括针对体检前、个人体检和团体体检等特点,采用主动介绍、发放健康指南和观看多媒体等多途径教育方法,让体检者在体检前、后填写调查表.结果显示:体检者对自身健康和疾病的知晓率有了显著的提高,体检者综合满意度大于98.6%.经体检后住院6名,保健治疗2名,体检人群未发生一起漏诊或延误治疗.

发热患者降温方法研究进展

发热是临床常见症状之一,也是许多疾病共有的病理过程.体温升高有利于机体发挥防御功能,但持续高热可引起机体代谢障碍和各系统功能紊乱.因此,采取积极有效的降温措施,及时缓解病情,使患者得到有效的护理具有非常重要的意义.笔者就其降温方法的研究进展综述如下.

我国临床循证护理现状与展望

循证护理(evidence-based nursing,EBN)是20世纪90年代伴随循证医学发展而出现的一种新的护理观念,是护理人员在计划其护理活动过程中,将科学的证据与临床经验、病人需求相结合,获取实证,指导临床护理决策的过程,是提高护理质量,为病人提供科学、经济、有效的护理服务的临床途径.其核心是使以经验为基础的传统护理向以科学为依据的现代护理发展.目前,循证护理观念已在我国护理领域中广泛兴起,成为21世纪护理界研究的新热点.

对产妇进行产后家庭访视的效果评价

目的探讨对产妇进行产后家庭访视的效果.方法护士本着自愿参与、互助互利的原则对2 600例产妇出院后第1天、第7天、第30天共3次进行家庭访视,比较产妇出院后访视前后相关知识和技能掌握情况.结果产后家庭访视后产妇掌握产后自我护理和新生儿的护理知识和技能明显提高,访视前后各项观察内容分别经χ2检验,P均＜0.001,有显著性差异.结论产后家庭访视解决了产妇出院后护理支持不足的问题,为产妇提供连续性的健康照顾,有利于医院经济效益和社会效益双丰收.

《南方护理学报》第6期继续教育答题卡

亚热带战区52例战伤伤员气性坏疽的调查分析

目的探讨亚热带战区战伤气性坏疽的防治方法.方法回顾性调查1979年自卫反击战中云南战区1 980例战伤伤员的病历资料和走访参加救护的医务人员.结果战伤伤员中气性坏疽52例,发病率为2.63%:发病原因:炮弹伤22例占42%、枪伤17例占33%、地雷伤9例占17%、手榴弹伤4例占8%:受伤部位:下肢伤37例占71%、上肢伤12例占23%、其他3例占6%;发病时间(5.3±2.8)d;治愈48例,其中有21个伤肢截肢,死亡4例.讨论战伤气性坏疽关键在于早期发现、早期诊断和治疗;护理应注重消毒隔离,注意伤情观察,加强营养和心理护理.

护生学习压力源及相关因素的调查分析

目的了解护理本、专科学生的学习压力水平、主要压力源及其影响因素,以探讨减轻护生学习压力的对策.方法采用问卷调查方法,对临床实习的60名护理本科生和48名护理专科生的压力水平、压力源及影响压力的因素进行调查.结果护理学生处于巾等压力水平;本、专科护理学生压力水平的比较无统计学意义(P＞0.05);108名护生前10位压力源为:准备及参加考试、处理病人紧急情况、接触传染性疾病等;护生学习压力的主要影响因素依次为:家庭年收入、健康状况、对专业志愿的选择.结论护理教师应充分重视影响护生学习压力及其相关因素,采取有效的措施,减轻其压力,使之保持身心健康.

综合疗法治疗1例下肢慢性溃疡患者的护理

下肢慢性溃疡是指小腿下部长期不愈的溃疡,常因下肢静脉功能不全、血液循环障碍,导致局部组织营养不良、疼痛、肿胀、皮肤发黑、发硬.2003年8月-2004年10月,对本院收治1例83岁下肢溃疡3年的患者采用维生素B1:湿敷等综合治疗,伤口愈合,现报道如下.

镍钛合金支气管封堵器治疗支气管瘘2例的配合及护理

支气管瘘可发生于胸部及其邻近脏器的严重感染、创伤及手术以后,传统以手术修补治疗,但是一些瘘口较大(直径＞3 mm)的支气管瘘,临床治疗比较困难,已有人尝试采用气道腔内填塞明胶海绵、注入医用胶或组织粘合剂、或采用铅球栓填塞等方法,但均有较高的滑脱率[1-3],为了解决这一难题,本科室自行研制了一套镍钛合金支气管专用封堵器及其置入装置[4],在经过大量动物实验的基础上,成功地对2例因胆道及肝脏手术继发感染导致胆道支气管瘘的患者实施了封堵,并取得了满意效果,报道如下.

1例奋乃静致剥脱性皮炎精神病患者的护理

剥脱性皮炎属药疹的范畴,是由于变态反应引起机体过敏而产生的一系列临床症状[1].2004年7月,本院精神科成功治疗1例奋乃静致剥脱性皮炎的精神病患者,该例患者精神疾病症状复杂、病程长、护理难度较大,现将护理体会介绍如下.

循证护理与临床路径结合运用于临床的探讨

探讨循证护理和临床路径的相互关系及将两者结合应用的意义.提出两者是相辅相成,目标一致,相互促进,协调发展的关系.循证护理为临床路径提供思路和指导,充实了临床路径的内涵,保证了临床路径的科学、规范、安全、高效运行;而临床路径是循证护理的直接体现,它为循证护理的应用提供了坚实的基础和广阔的平台.指出在制定路径表格时必须根据循证问题查寻循证支持,并进行循证观察,而在实施路径表格时,则要注意循证应用和循证评价.将两者结合应用,对进步提高工作效率和护理质量,提高医院竞争力,促进护理学发展,具有十分重要的意义.

简易中心吸引器的研制与应用

电动吸引器是手术中必不可少的手术器械之一,基层医院大多无中心吸引装置,一般是将吸引器放置在手术床边使用.手术室内平均噪音水平要求控制在55 dB～60 dB,而电动吸引器产生的噪音为73dB,且使用时间长.临床证明接触70 dB以上噪音的人会导致血管收缩、心率加快、血压升高等,也会影响手术麻醉过程的平稳.噪音不仅有损于医护人员的健康,也加剧了术中病人紧张和恐惧的心理.为了解决这一问题,2002年我院参照中心吸引器的工作原理,将普通电动吸引器移到手术间外使用,消除了手术间吸引器的噪音,取得良好效果,现介绍如下.

野战换药车的研制

在突发事件或战争发生时,创伤的发生率高,清创换药是早期救治工作的关键.与平时不同,伤情多为多发伤、复合伤.由于卫勤资源十分有限,为提高救治效率,笔者研制一种野战换药车,并在2000-2004年军事训练中应用,十分便于批量伤员的清创换药,值得推广应用.

日本宇都宫济生会病院心脏康复护理见闻

心脏康复护理在发达国家已开展多年,为了促进中国心脏康复护理的发展,笔者介绍日本宇都宫济生会病院的心脏康复模式及康复护理内容,包括急性期(住院期,患者在病区内进行床旁活动及散步,提高有氧运动能力)、恢复期(出院后的早期门诊,患者在门诊心电监护下进行康复锻炼)、维持期(重返工作期,患者独立进行康复锻炼,并能掌握活动进度)不同阶段的康复内容,供国内同行参考.