护理学报杂志
Journal of Nursing 호리학보
- 主管单位： 广东省教育厅
- 主办单位： 南方医科大学
- 影响因子： 1.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-9969
- 国内刊号： 44-1631/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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84名三级甲等综合性医院手术室专科组长胜任能力现状调查
目的 了解广东省12家三级甲等综合性医院手术室专科组长的胜任能力现状.方法 采用手术室专科护士胜任力自评问卷,对广东省12家三级甲等综合性医院84名手术室专科组长进行调查.结果 广东省12家综合性三级甲等医院手术室专科组长的胜任能力总分(222.69±26.21)分,7个一级指标得分从高至低排序为:专业态度(4.51±0.63)分、职业素养(4.47±0.47)分、团队合作能力(4.36±0.82)分、个性特征(4.29±0.70)分、沟通协调能力(4.27±0.68)分、手术室临床教学培训能力(4.00±0.85)分、手术护理专业能力(3.95±0.64)分. 53个三级指标中得分高的3项是:胜任繁重的手术护理工作、乐于为自己的职业作奉献(4.60±0.56)分,熟练完成手术护理过程中的每一个细节、保障了手术顺利安全(4.60±0.54)分,熟悉手术护理专业特性、具备手术室护理人员的综合素质要求(4.56±0.65)分;得分低的3项为:独立完成本专科领域的护理研究课题撰写(3.12±1.35)分,掌握英文期刊数据库文献检索及操作方法(3.18±1.34)分,参与本专科领域的护理研究课题撰写(3.35±1.26)分.结论 广东省12家三级甲等医院手术室专科组长胜任能力处于较高水平,但存在一定的提升空间,在英文文献检索、课题撰写等护理科研能力方面有待加强.
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278名社区居民CPR知信行及自我效能现况调查
目的 了解社区居民 CPR知信行及自我效能现况.方法 采用便利抽样法,于 2017年 7月抽取洛阳市涧西区2个社区的居民作为研究对象.采用"社区居民CPR知识、态度、行为及自我效能问卷"对其进行调查.结果 社区居民CPR知识得分为(6.05±2.53)分,态度得分为(10.45±2.72)分,行为得分为(15.15±4.16)分,自我效能得分为(7.30±2.32)分,得分均处于较低水平.结论 本组社区居民CPR知识、态度、行为、自我效能得分均总体偏低.建议以社区为单位,探索具有针对性和可行性的社区居民CPR培训模式,加大对社区居民 CPR知识和技能培训,对社区居民 CPR知识、态度、行为和自我效能进行全方位的干预,提高社区居民 CPR知信行及自我效能整体水平,以期促进社区居民院外 CPR实施率的提高.
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食管癌根治术后患者主观幸福感及影响因素分析
目的 调查食管癌根治术后患者主观幸福感现状及其影响因素.方法 采用一般资料调查问卷、Herth希望量表、医学应对问卷、总体幸福感量表,对221例食管癌根治术后患者进行问卷调查.采用Pearson相关分析患者希望水平、应对方式与主观幸福感的相关关系.将单因素分析中具有统计学意义的变量引入回归模型,进行多元逐步回归分析.结果 食管癌根治术后患者主观幸福感总得分为(74.09±7.04)分.多元逐步回归分析结果显示,希望水平、屈服维度和年龄为主观幸福感的影响因素(P＜0.05),可共同解释主观幸福感46.4%的变异.结论 食管癌根治术后患者主观幸福感不理想,医护工作者应帮助患者激发其希望水平,使患者积极面对自身疾病,尤其关注年轻的食管癌根治术患者,提升其主观幸福感.
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融合焦点解决的团体舞动干预改善早期帕金森患者负性心理的效果观察
目的 探讨融合焦点解决的团体舞动干预改善早期帕金森患者焦虑抑郁情绪、疾病不确定感及自我接纳的效果.方法 选取北京市某医院神经内科2016年1月—2017年1月收治的早期帕金森患者80例分为观察组和对照组.对照组患者接受常规的心理护理,观察组接受融合焦点解决治疗的舞动团体干预,比较干预后2组患者焦虑抑郁情绪、疾病不确定感及自我接纳水平.结果 干预前1 d,2组患者焦虑抑郁、疾病不确定感及自我接纳评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预1个月和2个月时,观察组患者焦虑抑郁和疾病不确定感显著低于对照组患者(P＜0.05),自我接纳评分显著高于对照组患者(P＜0.05).结论 融合焦点解决的团体舞动治疗可以有效改善早期帕金森患者焦虑抑郁情绪,消除其疾病不确定感,提升其自我接纳.
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中美2所院校"妇产科护理学"课程比较及启示
目的 从教学目标、课程设置、教学方法和评价方式4方面比较分析中美两国2所护理学院"妇产科护理学"课程,探索适应我国社会需要和护理人才培养的课程发展方向.方法 采取教育比较研究法中的同类比较法分析2所医院妇产科护理学课程的异同点.结果 美方"妇产科护理学"产科特色突出,重视家庭和社区的护理,理论与实践相辅相成,注重思维能力的塑造和自主学习习惯的培养;中方该课程主要为妇科和产科的医院护理,注重知识和技能的传授,依赖老师课堂上对专业知识的完整解读、归纳分析和传递,课堂学习与临床实践间隔一段时间.结论 美方"妇产科护理学"早期融入临床实践教学、启发探索式教学方法、自主学习模式及过程式评价方式对中方教学有所启示,在符合我国社会文化特色和满足学生需求的前提下,可在我国"妇产科护理学"课程未来发展中融合美方的一些理念和方式方法,如早期接触临床,依托互联网建设多层次的学习模式,重视学生在学习过程中的表现等.
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基于互联网的递进式随堂测验在本科护生儿科护理学教学中的应用
目的 探讨基于互联网的递进式随堂测验在儿科护理教学中的应用效果.方法 选取我院由同一位老师任课的2014级护理专业2个教学班,选取的2个教学班在大学期间所有的医学专业课均由相同的老师授课,且之前所有考试课的均分比较差异无统计学意义.用抓阄法选取其中的一个教学班作为随堂测验组(n=53)进行基于互联网的递进式随堂测验,另一个教学班作为对照组(n=47)进行常规教学未进行随堂测验.采用SPSS 19.0进行统计分析,计量资料组间比较采用独立样本t检验.结果3次阶段性测验成绩和期末考试卷面成绩均分随堂测验组均高于对照组,且差异比较均有统计学意义(P＜0.001);随堂测验组护生对任课教师的评教反馈优于对照组,且差异比较有统计学意义(P＜0.001).结论 有针对性的进行基于互联网的递进式随堂测验可以督促护生及时复习,帮助护生强化巩固专业知识,可以提高教学质量.
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除烟装置的研制及其在腹腔镜手术中清除有毒物质的作用研究
目的 探讨自制除烟装置降低手术烟雾中化学物质浓度的作用,为净化手术室内空气、减少手术烟雾对医务人员的危害提供依据.方法 自制除烟装置应用于腹腔镜下胆囊切除手术患者.将100例患者分为对照组和观察组各50例.对照组从操作Trocar阀门开关处接1个气腹管,气腹管的另一头连接检测仪的探头.观察组从操作Trocar阀门开关处接1个气腹管,气腹管连接自制除烟装置,检测仪探头放在排烟装置末端开口处.将2组手术烟雾中一氧化碳、二氧化碳、PM2.5、PM10浓度进行对比分析.结果 观察组手术烟雾中一氧化碳、二氧化碳、PM2.5、PM10的浓度较对照组显著降低(P＜0.05).结论 自制除烟装置能够安全有效过滤手术烟雾,为医护人员提供优质的手术室内空气环境.
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一种充气式约束手套的研制
为促进约束患者的舒适,确保医疗护理安全,设计了一款充气式约束手套,采用PVC、橡胶、硅胶、海绵、棉布等材料制成,其结构主要包括手掌保护套、手腕约束套2个部分.手腕约束套为可充气部分,可根据患者手腕的粗细,通过向充气腔内注入空气或水来调节手腕约束套的直径大小,即起到固定的作用,又能减少局部皮肤的压迫,提高约束部位的舒适感;手掌保护套由海绵或硅胶填充而成,近手指端可通过活扣进行开合,即可保证患者的手掌自由活动,又便于进行手指血的采集、指脉氧的监测、观察手指末梢循环的情况等护理操作,当患者躁动敲击床板或床栏时,也能起到保护作用.该充气式约束手套制作材料简单,成本低,操作方便,安全实用.
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血液透析患者多功能保护服的研制
目的 研制一种能有效固定血液透析患者中心静脉导管、提高安全性能又经济实用的多功能保护服,减少患者痛苦、保护隐私、保障安全、提高血液透析护理工作效率.方法 该保护服主要结构包括领口、胸部、肩袖部、腰部、前身和后身.采用高弹纯棉布作为布料.血液透析患者置管后即穿上该保护服,穿好衣服后,将血液透析导管固定在颈部及锁骨下方设置的吸盘上,护士进行透析导管维护、穿刺部位观察、换药时,拉开胸部拉链揭开活瓣,暴露出局部穿刺点即可操作.操作完毕后固定好导管,盖上活瓣拉好拉链,即完成操作.患者用左袖上的体温卡感应体温,发现颜色异常可告知护士测量体温,观察病情变化.结果 该保护服经投入临床试用,能缩短导管维护时间,患者满意度高达98%,不仅利于护士操作、保护患者隐私、有效固定导管,还利于患者自我管理体温.结论 血液透析患者多功能保护服结构简单,成本低廉,患者容易接受且穿脱方便,有利于护士观察维护导管、提高工作效率,有效保护患者隐私及避免着凉,且具有较好的保健功能.
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自制改良型颈椎枕在颈椎病患者术后的应用
目的 探讨改良型颈椎枕在颈椎病患者术后的临床应用效果.方法 选取122例手术治疗的颈椎病患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各61例,2组患者均行颈椎病术后常规护理,对照组应用沙袋或佩戴颈托,观察组应用改良型颈椎枕,根据患者个体需求,选择合适型号的颈椎枕,观察2组患者颈部切口疼痛、颈部舒适度及睡眠质量情况.结果 观察组患者颈部切口疼痛、颈部舒适度、睡眠质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自制改良型颈椎枕应用于颈椎病术后患者,保持有效的颈部制动,减轻切口疼痛,提高舒适度,改善睡眠质量,促进患者快速康复.
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国内外延续护理服务质量评鉴体系研究进展
目的 了解国内外延续护理服务质量评鉴体系的研究进展.方法 通过复习文献资料,分析了延续护理服务质量评鉴体系的概念、对象、类型、评估体系、建立方法、指标等.结果 欧美等发达国家通过针对目标人群个体化评估、收集患者信息、数据库获取等方法创新、改良和发展了延续护理服务质量评价,已形成了较为成熟的延续护理服务质量评鉴体系,而我国延续护理服务质量评价尚处于初级发展阶段,初步确定了三级医院延续性护理服务和社区居家养老服务质量评价指标体系.结论 下一步研究可侧重建立本土化的、有针对性、实际性、科学性的我国延续护理服务质量评鉴体系.
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母亲声音缓解新生儿操作性疼痛的干预研究进展
目的 了解母亲声音缓解新生儿重症监护病房患儿操作性疼痛的干预性研究现状,为今后在临床推广与应用提供参考.方法 检索国外有关母亲声音缓解新生儿操作性疼痛的干预性研究文献,从发生现状、对象、干预方案、评价指标和干预效果等角度,进行综述.结果 母亲声音缓解新生儿操作性疼痛的干预效果尚不一致,有研究证实了其有效性,也有研究表示与对照组相比结果差异无统计学意义.结论 国内关于母亲声音缓解新生儿操作性疼痛的研究尚属空白,国外现有研究有待完善,在此基础上,进一步明确母亲声音对缓解新生儿操作性疼痛的干预效果,以使国内更多的患儿受益.
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经皮冠状动脉介入治疗术后患者移动健康管理应用程序的构建
目的 构建基于医院的经皮冠状动脉介入治疗术后患者健康管理应用程序.方法 开发名为"心活力"的移动应用程序,检索目前关于冠心病的应用程序及相关研究性文献,提取整合文献、手册、指南等内容,确定软件各模块内容.与软件开发团队合作,对应用程序的界面及功能进行修改和完善;对应用程序进行调试,更新上线,帮助患者安装使用.结果 构建形成心活力APP包括健康百科、知心知己、心脏康复、支架助手等模块,实现疾病知识、康复知识的健康教育,危险因素的自我监测、用药提醒、医院随访等功能.结论 "心活力"健康管理应用程序利用移动技术为患者出院后继续提供疾病相关信息以及科学的疾病健康管理指导,避免盲目的信息选择,帮助患者动态地自我监测,有效缓解患者居家压力,实现智能化的延续性护理.
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压疮危险人群翻身间隔时间佳证据总结
目的 评价总结压疮危险人群翻身间隔时间的佳证据,为护理人员实施翻身计划提供参考.方法 计算机检索压疮管理中有关翻身间隔时间的相关证据,并从中筛选符合纳入标准的文献.2名经过循证培训的研究人员分别对纳入文献进行质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献进行证据的归纳总结.结果 共纳入文献10篇,其中8篇指南,1篇系统评价,1篇佳实践证据信息册.佳证据总结如下:(1)所有压疮危险人群,都应该定时翻身(B级推荐);(2)减压支撑面可作为翻身的辅助手段(A级推荐),使用减压支撑面后其翻身间隔时间可适当延长(B级推荐);(3)决定翻身频次要考虑患者本身所处的体位(B级推荐)及其个体差异(A级推荐);(4)翻身间隔时间是一个动态的过程,应根据评估结果进行调整(B级推荐);(5)为压疮危险人群建立翻身时间卡,记录翻身时间及体位(A级推荐);(6)教会患者在规律翻身的间隙自我减压(A级推荐).结论 翻身是压疮的常规预防性措施,所有压疮危险人群都应该定时翻身,目前尚无确切的翻身频次推荐.翻身间隔时间的确定要结合患者实际及具体的临床情境,护理人员应基于循证落实翻身计划.
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体外受精-胚胎移植患者移植术后即刻离床活动的循证实践
目的 以循证护理为基础,探讨体外受精-胚胎移植患者胚胎移植术后即刻离床活动的可行性,进一步优化胚胎移植术后护理流程.方法 采用PICO格式描述结构化循证问题,检索The Cochrane Library、PubMed、Clinical Key、Clinical Key for Nursing、中国知网(CNKI)和万方数据库,纳入符合条件的文献5篇(3篇随机对照研究、1篇队列研究、1篇专家述评),经3名专家评读,对文献质量评价及证据分级后形成证据应用意见,经临床应用可行性评估后将证据应用于1 050例符合纳入/排除标准的体外受精-胚胎移植患者,经充分知情同意后由患者自愿选择,胚胎移植术后即刻离床活动的共788例患者(观察组),按常规方法卧床休息10 min的共262例患者(对照组).比较2组患者临床结局.结果 2组体外受精-胚胎移植患者基线资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.01),具有可比性;观察组患者临床妊娠率73.9%,对照组患者临床妊娠率72.9%,2组体外受精-胚胎移植患者临床妊娠率差异无统计学意义(P=0.761).结论 胚胎移植术后即刻离床活动并不影响体外受精-胚胎移植患者临床妊娠成功率,通过循证实践可进一步优化胚胎移植术后护理流程,促进护理工作科学化发展.
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运动疗法对超重或肥胖孕妇孕期并发症和妊娠结局影响的Meta分析
目的 探讨运动疗法对超重或肥胖孕妇孕期并发症和妊娠结局的影响.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库.全面检索运动疗法对超重或肥胖孕妇孕期并发症和妊娠结局影响的相关研究.采用Cochrane系统评价方法,对纳入文献进行质量评价,并使用RevMan 5.3软件对资料进行Meta分析.结果 共纳入9篇随机对照试验,1 444例患者. Meta分析结果显示:运动疗法可降低妊娠期糖尿病的发生率(RR=0.52,95%CI:0.39～0.68,P＜0.001)、妊娠期高血压疾病的发生率(RR=0.62,95%CI:0.45～0.84,P=0.002)、剖宫产发生率(RR=0.83,95%CI:0.70～0.98,P=0.030)、早产发生率(RR=0.55,95%CI:0.31～0.98,P=0.040),产后出血发生率(RR=0.28,95%CI:0.15～0.52,P＜0.001)、巨大儿发生率(RR=0.15,95%CI:0.08～0.27,P＜0.001)、新生儿窒息发生率(RR=0.33,95%CI:0.18～0.60, P＜0.001).结论 运动疗法可降低超重或肥胖孕妇孕期并发症的发生,改善不良妊娠结局.
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艾灸治疗膝骨关节炎的累积Meta分析与试验序贯分析
目的 采用累积Meta分析方法评价艾灸在膝骨关节炎患者中的应用效果,并运用试验序贯分析检验Meta分析结果的真实性.方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网(CNKI)和中国生物医学文摘(CBM)数据库中关于艾灸和药物疗法应用于膝骨关节炎患者的随机对照试验.筛选文献、数据提取、纳入文献的评价均由2名评价者独立进行,核对无误后运用Stata 11.0进行数据分析.结果 终纳入11篇文献,包括1 005例膝骨关节炎患者.Meta分析结果显示,在疼痛评分上差异无统计学意义[SMD=-1.07,95%CI(-2.18,0.04)],在有效率[RR=0.47,95%CI(0.33,0.67)]和膝关节评分[SMD=-0.65,95%CI(-0.79,-0.51)上艾灸疗法优于药物组.试验序贯分析结果表明,在疼痛评分指标上样本量未达到试验序贯分析界值,在有效率方面样本量达到期望信息量,在膝关节评分上样本量在达到期望信息量前已获得肯定结果.结论 艾灸疗法在治疗膝骨关节炎上效果优于药物疗法.但仍需要大样本、高质量的随机对照试验进行验证.
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鼻咽癌放化疗患者口腔黏膜炎防护策略的循证实践
目的 为鼻咽癌放化疗患者制订有效防护口腔黏膜炎的循证护理方案.方法 提出临床问题并建立循证护理团队,检索Best practice、美国指南网、JBI数据库、Cochrane图书馆、CINAHL、PubMed、Embase、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库关于放化疗所致口腔黏膜炎的相关文献,进行文献质量评价,形成循证防护策略后,培训相关人员,将证据应用于临床实践.比较循证护理实施前后患者口腔黏膜炎症状等级、口腔黏膜疼痛程度及放化疗前后体质量差值.结果 经循证实践,形成了7项鼻咽癌放化疗患者口腔黏膜炎防护策略.经统计,实施循证干预后患者口腔黏膜炎症状等级、疼痛程度、放化疗期间体质量丢失量均优于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理实践可促进护理人员科研证据意识的培养和参与积极性,提升了同步放化疗鼻咽癌患者照护质量和临床护理工作的有效率,改变了口腔黏膜炎的传统护理模式.
