河南中医杂志
Henan Traditional Chinese Medicine 하남중의
- 主管单位： 河南省中医管理局
- 主办单位： 河南省中医药学会 河南中医学院
- 影响因子： 0.96
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1003-5028
- 国内刊号： 41-1114/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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四逆散合半夏泻心汤治疗呼吸机相关性肺炎54例
目的:观察四逆散合半夏泻心汤治疗呼吸机相关性肺炎的临床疗效.方法将108例呼吸机相关性肺炎患者随机分为对照组和研究组,每组各54例.对照组在常规综合治疗的基础上予以肠内营养支持治疗,研究组在常规综合治疗的基础上予以四逆散合半夏泻心汤治疗,分析两组患者治疗期间各项指标花费时间及感染情况.结果:研究组患者术后第7天CPIS评分为(4.54±1.21)分,明显优于对照组(7.21±1.73)分,且机械通气、营养支持及ICU停留时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组患者28 d后死亡1例,明显少于对照组10例(P＜0.05).结论:四逆散合半夏泻心汤治疗呼吸机相关性肺炎临床疗效显著,可有效降低死亡率并缩短治疗时间.
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桂附地黄汤加味治疗痰凝型寻常痤疮51例
目的:观察桂附地黄汤加味治疗痰凝型寻常痤疮的疗效.方法:将102例痰凝型寻常痤疮患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组各51例.治疗组给予桂附地黄汤加味治疗,对照组给予当归苦参丸内服配合莫匹罗星软膏外涂治疗.结果:治疗组有效率为86.27％,对照组有效率为54.90％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组中医证候积分优于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,无统计学差异(P＞0.05).结论:桂附地黄汤加味治疗痰凝型寻常痤疮疗效显著.
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二黄归芷膏治疗溃疡性直肠炎46例
目的:观察二黄归芷膏灌注治疗溃疡性直肠炎(UP)的临床疗效.方法:将92例患者随机分为对照组和治疗组,每组各46例,对照组进行常规治疗;治疗组应用二黄归芷膏灌注治疗.结果:治疗组有效率为93.48％,对照组有效率为82.61％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后肛门坠胀感、频繁便意、黏液脓血便和肠镜检查评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论二黄归芷膏灌注治疗UP有较好的临床疗效,具有较高的安全性.
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养血活血法治疗白癜风41例
目的:观察养血活血法联合西药治疗白癜风的临床疗效.方法:选择本院2011年1月1日-2014年6月30日收治的白癜风患者82例,按照随机自愿的原则分为治疗组和对照组各41例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服养血活血中药,两组患者均连续治疗3个月,观察两组患者皮损和白斑等临床症状改善情况.结果:两组患者治疗后白斑面积和皮损面积积分均显著低于治疗前(P＜0.05);治疗组白斑面积和皮损面积积分均显著低于对照组(P＜0.05);治疗组治愈率(46.3％)和有效率(92.7％)均显著高于对照组治愈率(19.5％)和有效率(78.0％);治疗组不良反应发生率为4.7％,对照组不良反应发生率为9.3％,比较有显著性差异(P＜0.05).结论:养血活血法联合西药治疗白癜风,安全可靠,疗效确切.
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清瘟败毒饮治疗脓毒症急性肾损伤60例
目的:观察清瘟败毒饮治疗脓毒症急性肾损伤的临床疗效.方法:将120例患者随机分为治疗组与对照组,每组各60例.对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上予清瘟败毒饮口服或鼻饲治疗.结果:两组患者在治疗前中医证候评分、APACHE Ⅱ评分、Scr、BUN、CRP比较,无明显差异(p＞0.05);治疗后两组患者Scr、BUN均上升,治疗组比对照组上升幅度减小,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者中医证候评分、APACHE Ⅱ评分、CRP均减小,但治疗组减小幅度增大(P＜0.05);治疗组有效为81.67％,对照组有效率为63.33％,两组有效率比较,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:清瘟败毒饮能改善脓毒症急性肾损伤患者中医症候评分和临床有效率,降低APACHEⅡ评分.
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中药控释药条联合清胃散颗粒治疗急性牙髓炎103例
目的:观察中药控释药条联合清胃散颗粒治疗急性牙髓炎的临床疗效.方法:选取急性牙髓炎患者200例,随机分为对照组97例和观察组103例.对照组给予清胃散颗粒口服联合常规根管治疗;观察组在对照组治疗的基础上给予中药控释药务治疗.结果:两组近期疗效比较,观察组有效率为95.15％,对照组有效率为79.38％,观察组近期疗效明显高于对照组(P＜0.05);两组远期疗效比较,观察组有效率为95.15％,对照组有效率为90.72％,观察组远期疗效明显高于对照组(p＜0.05);观察组患者止痛起效时间和维持时间分别为(50.41 ±4.81)min和(155.16±11.93)h,对照组分别为(160.26±9.37) min和(66.94士5.82)h,观察组起效时间、维持时间均优于对照组对照组(P＜0.05).结论:中药控释药条联合清胃散颗粒治疗急性牙髓炎近期和远期疗效显著,止痛起效更快,维持时间更长,且药条可一次性制备,随用随取,使用方便.
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柴夏散结汤治疗甲状腺功能亢进症30例
目的:观察柴夏散结汤治疗甲状腺功能亢进症的疗效.方法:选取甲状腺功能亢进症患者60例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例.对照组给予他巴唑治疗,治疗组给予口服他巴唑合并自拟柴夏散结汤治疗.结果:治疗组有效率为86.7％,对照组有效率为73.3％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:柴夏散结汤治疗甲状腺功能亢进症疗效显著.
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补阳还五汤加减配合太极针法治疗中风后便秘32例
目的:观察补阳还五汤加减配合太极针法治疗中风后便秘的临床疗效.方法:选取中风后便秘患者65例,随机分为治疗组32例和对照组33例.治疗组给予补阳还五汤加减配合太极针法治疗,对照组给予西沙比利口服治疗.结果:治疗组有效率为87.5％,对照组有效率为69.7％,治疗组疗效显著优于对照组(P＜0.05).结论:补阳还五汤加减配合太极针法治疗中风后便秘疗效明显.
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免煎中药治疗阴道炎30例
目的:观察免煎中药治疗阴道炎的临床疗效.方法:将60例阴道炎患者随机分为对照组与试验组,每组各30例.对照组给予制霉菌素片或甲硝唑泡腾片治疗,试验组根据感染菌不同给予不同的免煎中药治疗,滴虫性阴道炎与细菌性阴道炎患者给予免煎中药,具体药物组成包括:蛇床子、苦参、百部、白鲜皮、大黄、仙鹤草、薄荷、荆芥、防风;念珠菌性阴道炎患者给予免煎中药,具体药物组成包括:黄柏、薄荷、黄芩、荆芥、黄连、防风、大黄、川花椒.结果:对照组有效率为70.00％,试验组有效率为90.00％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组不良反应合计9例,试验组不良反应合计2例,两组不良反应比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗后第1个月复发4例,治疗后3个月复发9例,治疗后6个月复发13例,试验组治疗后第1个月复发l例,治疗后3个月复发3例,治疗后6个月复发6例,两组复发率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:免煎中药治疗阴道炎的临床疗效显著,不良反应小,不易复发.
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葛根芩连汤联合锡类散灌肠治疗溃疡性结肠炎36例
目的:观察葛根苓连汤联合锡类散灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将72例溃疡性结肠炎患者随机分为干预组36例和对照组36例.对照组予以锡类散保留灌肠治疗,干预组予以葛根苓连汤联合锡类散保留灌肠治疗.结果:干预组有效率83.3％,对照组有效率63.9％,干预组优于对照组(Z=-2.124,P =0.034 ＜0.05);干预组满意度评分高于对照组(t=2.206,P=0.039 ＜0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(x2=3.600,P =0.058 ＞0.05).结论:葛根苓连汤联合锡类散灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效显著.
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温肺止咳汤治疗亚急性咳嗽45例
目的:观察温肺止咳汤治疗亚急性咳嗽的临床疗效.方法:选取亚急性咳嗽患者90例,随机分为对照组和治疗组,各45例.对照组给予复方甲氧那明胶囊治疗,治疗组给予温肺止咳汤治疗.结果:对照组有效率68.9％,治疗组有效率91.1％,治疗组优于对照组(p＜0.05);治疗后,治疗组咳嗽症状评分优于对照组(P＜0.01).结论:温肺止咳汤治疗风寒袭肺证亚急性咳嗽疗效显著.
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养阴活血祛风方联合中药外洗治疗急性糖尿病皮肤瘙痒症40例
目的:观察养阴活血祛风方联合中药外洗治疗急性糖尿病皮肤瘙痒症的临床疗效.方法:选择急性糖尿病皮肤瘙痒症患者78例,随机分为治疗组40例和对照组38例.两组患者均给予适当的降糖药治疗,治疗组给予养阴活血祛风方联合中药外洗治疗,对照组给予盐酸西替利嗪治疗.结果:治疗组治疗1疗程后、2疗程后症状积分均显著低于对照组(P＜0.05);治疗组有效率为97.5％,对照组有效率为73.7％,治疗组显著高于对照组(P＜0.05);治疗后,治疗组空腹血糖、餐后2h血糖水平显著低于对照组(P＜0.05);两组不良反应比较,无统计学意义(P＞0.05).结论:养阴活血祛风方联合中药外洗治疗急性糖尿病皮肤瘙痒症临床疗效显著,能够显著改善患者临床症状,降低血糖,且具有较好的安全性.
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中药熏洗治疗妇科术后感染65例
目的:观察中药熏洗联合头孢唑林治疗妇科术后感染的临床疗效.方法:将130例妇科术后感染患者随机分为观察组和对照组,每组各65例.对照组予头孢唑林治疗,观察组在对照组的基础上加用中药熏洗治疗.结果:对照组有效率78.45％,观察组有效率93.85％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者疼痛积分、抑郁积分、生活质量评分、病原菌消除时间、住院时间、创面愈合时间、渗液消除时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药熏洗联合头孢唑林能控制妇科术后感染,提高临床效果.
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大承气汤联合中药敷脐及针刺对炎性肠梗阻患者免疫功能的影响
目的:观察大承气汤联合中药敷脐及针刺治疗炎性肠梗阻的疗效及对患者免疫功能的影响.方法:选择炎性肠梗阻患者80例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各40例.对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用大承气汤联合中药敷脐及针刺治疗.结果:观察组有效率97.50％,对照组有效率80.00％,观察组优于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组患者CD4+、CD4+/CD8+、IgM、IgA、IgG水平高于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组患者血清IL-1、IL-6、TNF-α均低于对照组(P＜0.01).结论:大承气汤联合中药敷脐及针刺治疗炎性肠梗阻疗效显著,可以改善患者的免疫功能.
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麝蟾镇痛膏外敷治疗癌性疼痛150例
目的:观察麝蟾镇痛膏外敷治疗癌性疼痛的临床疗效.方法:选取癌性疼痛患者300例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组各150例.对照组根据患者疼痛程度给予常规西药止痛三阶梯给药治疗,治疗组根据患者疼痛程度采用阶梯给药配合麝蟾镇痛膏外敷治疗.结果:治疗后,治疗组疼痛评分优于对照组(P＜0.01);治疗组有效率为82.00％,不良反应率为8.00％,对照组有效率为73.34％,不良反应率为23.33％,治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论:麝蟾镇痛膏外敷治疗癌性疼痛疗效显著.
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固本生血汤治疗肾性贫血38例
目的:观察固本生血汤治疗肾性贫血的临床疗效.方法:选取肾性贫血患者76例,随机分为治疗组和对照组,每组38例.两组患者均给予基础治疗,治疗组另给予中药固本生血汤治疗.结果:治疗后,治疗组HC、RBC、HCT、Bun、Scr水平优于对照组(P＜0.05);治疗组中医证候评分、证候疗效、临床疗效均优于对照组(P＜0.05).结论:固本生血汤治疗肾性贫血临床疗效显著.
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穴位注射联合清金化痰汤加减治疗肺癌合并慢性阻塞性肺疾病35例
目的:观察穴位注射联合清金化痰汤加减治疗肺癌合并慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法:将65例患者随机分为治疗组35例和对照组30例.两组患者均给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用穴位注射联合清金化痰汤加减治疗,结果:治疗组有效率为94.29％,对照组有效率为80.00％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组的PaO2、PaCO2的改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组的FVC、FEV1/预计值明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位注射联合清金化痰汤加减治疗肺癌合并慢性阻塞性肺疾病能够明显减轻患者的临床症状,改善肺功能,临床疗效满意.
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晚期结直肠癌脾气亏虚证患者差异表达基因的临床研究
目的:从分子生物学水平探讨晚期结直肠癌脾气亏虚证的中医证候本质,为证候的客观化研究提供思路.方法:选取2012年12月-2013年11月本院肿瘤二科住院及门诊收治的经病理明确诊断的Ⅲ期、Ⅳ期结直肠癌患者,其中晚期结直肠癌脾气亏虚证患者5例为试验组,非脾气亏虚证患者6例为对照组.两组患者均采集外周血,提取RNA,采用Agilent表达谱芯片筛选湿热内蕴证的差异表达基因,并进行基因功能注释及富集度分析.结果:试验组与对照组比较共筛选出126条差异表达基因,其中上调的71条,下调的55条;基因功能富集度分析提示:在上调的差异基因功能中,明显的趋势是脾气亏虚证大部分症状与细胞质基因及免疫应答相关基因的过度表达相关,脘腹胀痛,神疲乏力可能与线粒体基因的上调相关;黏附基因表达下调可能是导致是脾气亏虚证患者免疫功能紊乱原因.结论:应用表达谱芯片筛选差异表达基因,可以从分子生物学水平对晚期结直肠癌脾气亏虚证的证候实质的探索提供新思路;脾气亏虚证与细胞质基因及免疫应答相关基因的过度表达相关,与免疫功能紊乱相关.
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凉血逐瘀汤对小儿过敏性紫癜近期疗效及对免疫功能的影响
目的:观察凉血逐瘀汤对小儿过敏性紫瘢的近期疗效及对免疫功能的影响.方法:将80例小儿过敏性紫癜患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规西药治疗,观察组采用凉血逐瘀汤治疗,观察两组患儿临床疗效、症状改善时间及免疫功能的变化.结果:观察组有效率为95.0％,显著高于对照组80.0％(x2,=10.286,P=0.001);观察组皮肤紫癜消失时间、黑便消失时间、大便隐血消失时间、腹痛消失时间与对照组比较均显著缩短(P＜0.05).观察组CD4、CD8、IgG水平显著高于对照组,CD4/CD8、IgA、IgM水平显著低于对照组(P＜0.05).结论:凉血逐瘀汤能够提高小儿过敏性紫癜的临床疗效,改善惠儿的免疫功能.
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中医辨治原发性高血压临床研究
目的:观察中医辨证论治原发性高血压的临床疗效.方法:将2013年3月-2014年8月本院收治的120例原发性高血压患者纳入研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例,观察组患者接受中医辨证论治联合西药治疗,对照组患者接受西医药物治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:诊室血压:治疗后7d、14 d、21 d、28 d时,观察组患者的收缩压和舒张压水平均低于对照组(P＜0.05);症状证候:观察组患者的肝火亢盛证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证评分均低于对照组(P＜0.05);靶器官功能:观察组患者的24 h尿蛋白水平均低于对照组,内生肌酐清除率以及射血分数、舒张末直经均高于对照组(P＜0.05).结论:中医辨证施治联合西药治疗有助于降低血压水平,改善症状证候,预防靶器官功能损伤,提高治疗效果.
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活血化浊通窍汤治疗缺血性头晕头痛51例
目的:观察活血化浊通窍汤治疗缺血性头晕头痛的临床疗效.方法:将102例患者随机分为治疗组52例和对照组50例.对照组采用氟桂利嗪治疗,治疗组在对照组的基础上予以活血化浊通窍汤治疗.比较两组患者治疗前和治疗8周后头晕头痛发作频率、持续时间、疼痛数字评价量表(NRS)评分、血液流变学指标、经颅多普勒(TCD)平均血流速度(Vm)和治疗8周后的临床疗效.结果:两组患者治疗8周后的头晕头痛发作频率、持续时间和NRS评分显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗8周后的头晕头痛发作频率、持续时间和NRS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗8周后的血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积、高切粘度和低切粘度均显著低于治疗前,且治疗组显著低于对照组,差异均有统计学意义(p＜0.05);两组患者治疗8周后的ACA、MCA和PCA的Vm显著低于治疗前,且治疗组显著低于对照组,差异均有统计学意义(p＜0.05).对照组有效率为78.00％,治疗组有效率为98.07％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:活血化浊通窍汤治疗缺血性头晕头痛可有效缓解患者症状,改善血液黏度和血管弹性.
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穴位埋线对儿童咳嗽变异性哮喘肺功能和血清免疫球蛋白的影响
目的:观察穴位埋线对儿童咳嗽变异性哮喘肺功能和血清免疫球蛋白的影响.方法:选取咳嗽变异性哮喘患儿120例,按随机对照的原则分为治疗组和对照组各60例.对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片口服治疗,治疗组给予穴位埋线治疗.治疗3个月后,观察两组临床疗效、肺功能和血清中IgA、IgG、IgM的变化情况.结果:治疗组有效率90.0％,对照组有效率80.0％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组肺功能改善情况均优于对照组(P＜0.05);治疗组血清IgA、IgG、IgM水平均优于对照组(P＜0.05).结论:穴位埋线可明显改善小儿咳嗽变异性哮喘肺功能和血清中IgA、IgG、IgM水平,提高免疫力.
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整复手法结合针刺落枕穴治疗急性期颈椎小关节紊乱症54例
目的:观察整复手法结合针刺落枕穴治疗急性期颈椎小关节紊乱症的临床效果.方法:选取急性期颈椎小关节紊乱症患者106例,随机分成对照组52例和观察组54例.对照组给予常规西医非甾体抗炎药治疗,观察组给予整复手法结合针刺落枕穴治疗.结果:对照组有效率82.69％,观察组有效率96.29％,观察组优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后肌肉紧张度、结节状筋结、椎体旋转度、椎体倾斜度、棘突偏离中心轴线距离改善情况均优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后高低切血黏度、聚集指数、红细胞压积等血液流变学指标均优于对照组(P＜0.05).结论:整复手法结合针刺落枕穴治疗急性期颈椎小关节紊乱症临床效果显著.
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电针夹脊穴结合中频理疗治疗腰椎间盘突出症28例
目的:观察电针夹脊穴结合中频理疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取腰椎间盘突出症患者90例,随机分为电针夹脊穴组、中频理疗组和综合组各30例.电针夹脊穴组给予电针夹脊穴治疗,中频理疗组给予中频理疗治疗,综合组给予电针夹脊穴结合中频理疗治疗.结果:治疗后,综合组JOA评分明显优于电针夹脊穴组和中频理疗组,差异具有统计学意义(P＜0.05);综合组有效率为89.29％,电针夹脊穴组有效率为80.77％,中频理疗组有效率为60％,综合组优于电针夹脊穴组、中频理疗组(P＜0.05).结论:电针夹脊穴结合中频理疗治疗腰椎间盘突出症疗效显著.
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穴位按摩治疗脊髓损伤性癃闭48例
目的:观察穴位按摩治疗脊髓损伤性癃闭的临床疗效.方法:将96例患者随机分为治疗组和对照组,每组各48例.对照组给予一般健康教育、功能锻炼、心理干预等综合性护理干预,治疗组在对照组的基础上给予穴位按摩治疗.结果:治疗组治疗疗效优于对照组,生活质量明显提高,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:穴位按摩能够有效改善脊髓损伤患者膀胱功能状况,可提高患者生活质量.
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枕骨下缘穴位点按法配合牵引治疗颈性头痛
颈性头痛主要累及枕大、枕小神经和耳大神经及伴行血管等组织,这些神经血管行走于颈枕肌肉之间,易受枕后腱弓内组织炎症刺激或挛缩肌肉压迫,产生疼痛症状.颈性头痛主要累及枕大、枕小神经和耳大神经及伴行血管等组织,这些神经血管行走于颈枕肌肉之间,易受枕后腱弓内组织炎症刺激或挛缩肌肉压迫,产生疼痛症状.枕骨下缘穴位点按法配合牵引治疗颈性头痛,作用相辅相成,提高了疗效,能缩短治疗时间和治疗周期.
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坐位提拉旋转复位手法配合颈椎牵引治疗寰枢关节紊乱所致颈心综合征40例
目的:观察坐位提拉旋转手法复位配合颈椎牵引治疗寰枢关节紊乱所致颈心综合征的疗效.方法:选取寰枢关节紊乱患者120例,采用随机数字表法分为观察组、对照组A和对照组B,每组40例.观察组给予坐位提拉旋转手法复位配合颈椎牵引治疗,对照组A给予复方丹参滴丸口服治疗,对照组B给予颈椎牵引治疗.结果:对照组A、对照组B治疗后颈椎活动度、SF-36生存质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后左旋、右旋、前屈、后伸、左侧屈和右侧屈六个方面的颈椎活动度改善情况均优于对照组A、对照组B(P ＜0.05);观察组治疗后SF-36生存质量评分优于对照组A、对照组B(P ＜0.05).结论:坐位提拉旋转复位手法配合颈椎牵引治疗寰枢关节紊乱所致颈心综合征疗效显著,能够明显提高患者颈椎活动度,提高患者生存质量.
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针刺联合药物治疗帕金森病31例
目的:观察针刺联合药物治疗帕金森病的临床疗效.方法:选择本院2012年1月-2014年6月收治的62例帕金森病患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各31例,对照组给予口服多巴丝肼片治疗,治疗组在对照组基础上联合针刺治疗.两组均连续治疗1个月,观察比较两组患者治疗前后临床症状体征改善情况,记录分析患者治疗期间所出现的药物不良反应.结果:治疗后,两组患者老年颤证功能障碍积分和Webster积分均出现显著下降(P＜0.05),组间比较差异显著;治疗组治疗后有效率为93.5％,显著高于对照组有效率80.6％ (P ＜0.05).结论:针刺联合药物治疗帕金森病,能够显著改善患者临床症状,提高临床疗效.
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刺络放血配合针刺拔罐治疗颈源性眩晕119例
目的:观察刺络放血配合针刺拔罐治疗颈源性眩晕的临床疗效.方法:选取颈源性眩晕患者236例,随机分为治疗组119例和对照组117例.对照组给予常规针刺拔罐治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用刺络放血治疗.结果:对照组有效率为78.63％,治疗组有效率为97.48％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组症状与功能评分优于对照组(P＜0.05).结论:刺络放血配合针刺拔罐治疗颈源性眩晕疗效显著.
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酸枣仁汤合左归丸治疗妇女更年期失眠45例
目的:观察酸枣仁汤合左归丸治疗妇女更年期失眠症的临床疗效.方法:选取本院90例更年期失眠症女性患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组各45例,对照组给予安定、谷维素治疗,治疗组给予酸枣仁汤合左归丸治疗,日1剂,连续治疗4周为1个疗程,比较两组患者临床疗效.结果:治疗组愈显率(95.5％)明显高于对照组(73.4％)(P＜0.05);两组患者治疗后潮热、盗汗、心烦及乏力各项伴随症状评分及PSQI评分较治疗前明显降低(P＜0.05),治疗组较对照组降低明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:酸枣仁汤合左归丸治疗妇女更年期失眠症较西药治疗效果理想,可显著改善患者睡眠质量.
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黄连阿胶汤加味联合复方利多卡因乳膏治疗激素依赖性皮炎80例
目的:观察黄连阿胶汤加味联合复方利多卡因乳膏治疗激素依赖性皮炎的临床疗效及对T辅助细胞(Th1/Th2)水平的影响.方法:选取本院160例激素依赖性皮炎患者作为研究对象,随机均分为对照组和治疗组各80例,对照组给予复方利多卡因乳膏治疗,治疗组在对照组基础上加用中药黄连阿胶汤加味治疗,两组均以12周为1个疗程,比较两组患者临床疗效及Th1/Th2水平变化.结果:治疗组与对照组愈显率分别为93.75％、72.50％,治疗组愈显率高于对照组(x2=15.028,P=0.024);对照组治疗后各项指标较治疗前并无明显改变(P＞0.05),而治疗组较治疗前、同期对照组均改善明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:黄连阿胶汤加味联合复方利多卡因乳膏治疗激素依赖性皮炎效果理想,其可能通过协调T辅助细胞动态平衡而发挥作用.
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小青龙汤加减治疗老年肝硬变合并慢性喘息型支气管炎33例
目的:观察小青龙汤加减治疗老年肝硬变合并慢性喘息型支气管炎的临床效果.方法:选取老年肝硬变合并慢性喘息型支气管炎急性发作期患者65例,随机分成对照组32例和观察组33例.对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用小青龙汤加减治疗.结果:对照组有效率78.12％,观察组有效率90.91％,观察组优于对照组(P＜0.05);观察组临床症状缓解时间、临床体征消失时间、血氧饱和度恢复正常时间、住院时间、生活质量评分、实验室指标恢复正常时间和临床症状评分均优于对照组(P＜0.05).结论:小青龙汤加减能有效改善老年肝硬变合并慢性喘息型支气管炎急性发作期症状,提高临床疗效.
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柴胡类方治疗慢性胃炎临床应用浅析
张仲景在《伤寒论》中创立了小柴胡汤、大柴胡汤等方剂,在临床应用广泛,合称为柴胡类方.此类方方剂具有和解少阳、宣达枢机、调畅气血等作用,在外感和内伤杂病应用颇多,多用于肝胆郁热而气机失畅之证.小柴胡汤合小陷胸汤能清肝胃痰热,柴胡加龙骨牡蛎汤能疏肝和胃安神,柴芍六君汤能疏肝健脾和胃,大柴胡汤合桂枝茯苓丸能泻热通腑化瘀,柴胡桂枝干姜汤合半夏泻心汤能疏肝温脾散寒,小柴胡汤合半夏泻心汤合左金丸能清肝利胆和胃.
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四逆散合益气养阴法治疗慢性萎缩性胃炎49例
目的:观察四逆散合益气养阴法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:选取本院98例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,随机均分为治疗组与对照组各49例,对照组给予常规西药治疗,治疗组给予中药四逆散合益气养阴法治疗,疗程8周,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组与对照组愈显率分别为81.7％、57.2％,治疗组愈显率明显高于对照组(x2=12.451,P=0.037);两组患者治疗后腹痛腹胀、嗳气、纳差及舌脉各项中医证候积分均较治疗前明显降低(P＜0.05),治疗组较对照组降低更加明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:四逆散合益气养阴法治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著.
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黄芪建中汤联合莫沙比利片治疗糖尿病胃轻瘫
目的:观察黄芪建中汤联合枸橼酸莫沙必利分散片治疗糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)的临床疗效.方法:选取本院80例DGP患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予枸橼酸莫沙必利分散片口服,5mg·次-1,3次·d-1;治疗组在对照组治疗基础上联用中药黄芪建中汤,1剂·d-1.两组均以4周为1个疗程.比较两组患者的临床疗效.结果:两组患者治疗后各项中医证候积分、胃半排空时间、胃全排空时间及胃窦收缩幅度均较治疗前明显改善(P＜0.05),但治疗组较对照组改善更加明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:黄芪建中汤联合枸橼酸莫沙必利分散片治疗糖尿病胃轻瘫疗效理想,可明显改善患者临床症状,对促进胃排空有明显作用.
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小青龙汤加味联合小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿毛细支气管炎40例
目的:观察小青龙汤加味联合小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法:将80例小儿毛细支气管炎患儿随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注,2次·d-1,3d为1个疗程;观察组在对照组基础上加用小青龙汤加味治疗;比较两组患儿的临床疗效及症状、体征的复常时间.结果:观察组有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组的气促减缓、肺部湿啰音消失、哮鸣音消失、咳嗽消失、体温恢复正常时间以及痊愈时间短于对照组(P＜0.05);两组患儿均未见因不良反应发生而终止服药或中止治疗退出试验的情况.结论:小青龙汤加味联合小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿毛细支气管炎的疗效显著,且安全性高.
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临证贵博、贵精、贵识、贵活——吴惟康学术思想探微
吴惟康教授识证准确,不囿常规,令辟蹊径,有的放矢,临床疗效卓著.笔者以“临证贵博、贵精、贵识、贵活”为切入点,整理吴老之学术思想,旨在传承吴老学术思想的同时,启悟后学.吴惟康教授常以清代学者戴震之“学有三难:淹博难,识断难,精审难”作为治学之戒条,其意在提醒自己做学问要博采、兼容并蓄;要精审、深入研究;要有胆识、万不可臆断甚至误断.临证时吴老提倡由博通精,非博难识;识须学也,学贵识也;他山之石,可以攻玉;运用之妙,存乎一心.
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“辨证论治”新解
“辨证论治”是中医理论中很重要的概念.“辨证论治”与疾病的诊断和治疗密切相关,“辨证论治”即中医学诊、治疾病的理论.辨证论治所辨的对象是证候,即症状和体征,辨的结果是疾病的病机,病机又是论治的依据或前提.病机与证候不能混用,另创“证候”概念代替病机是脱离中医基本理论的错误作法.“证”的研究实际是脏腑病机的研究.
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从中医运气学说探析手足口病
运气学说是《黄帝内经》中的重要内容,阐述了天地运转变化对自然,物候和人类疾病的影响,对疾病的认识和研究有着重要意义.本文通过中医运气理论对全国2005年1月-2012年8年间的手足口病发病数据进行了对比分析,发现引起手足口病发病的肠道病毒属于湿热性质病毒,多在湿热季节发病,但如遇暖秋或暖冬温度适宜病毒繁殖时也易发病.运用中医运气理论可以对每年的气候特点做出准确预测,进而分析每年手足口病的发病特点、发病情况,提前做好防治工作.但是目前尚不能完全通过五运六气来分析哪个年份会出现手足口病爆发,哪个年份是低发,这还需要更多的数据来进一步分析.
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浅谈《伤寒论》“不可余药”
《伤寒论》第126条云:“伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也.当下之,不可余药,宜抵当丸.”历代医家对此条文中的“不可余药”说法不一,对此句的解释,关键在于“余”的含义,共有四种:一,作“其他”讲,即不可使用其他药物.二,作“剩余”讲,即不可剩余药渣,药汤及渣一起服下.三,作“过度”讲,即不可过度投用峻下瘀血之药.四,作“以后”讲,即不可待蓄血的典型证候悉备后而药之.依据“余”的含义,仲景的行文习惯,语法结构,条文病证来看,本条“不可余药”中“余”作“过度”讲为合适,即“不可过度投用峻下瘀血之药”.
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《伤寒论》中三阴病“阳气来复”的生理、病理意义
阳气为一身之本,阳气的盛衰往往决定疾病的顺逆,关系到患者的生死存亡.三阴病的“阳气来复”,疾病由重到轻,这是疾病好转的迹象.三阴病阳气过复会导致发热.三阴经的生理状态是虽然阴气较盛,但其有少量阳气的生发,而不是大量的阳气生成,这和三阳经是截然不同的,顺应其生理特性,才有了三阴病的欲解时,所以三阴病的欲解时不是在阳气旺盛的巳到戌时,不是外界阳气越旺,三阴病的阳复就越好.三阴病“阳气来复”的症状及特征包括:病程与时间、口渴、汗出、脉象、发热、手足自温、自烦等.
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《伤寒论》表证分经论治初探
《伤寒论》论治表证,除兼变证及合病三阴外,纯以表证论者,主要有麻黄汤证、桂枝汤证、桂枝麻黄各半汤证、桂枝二麻黄一汤证、葛根汤证、大青龙汤证、小柴胡汤证、柴胡桂枝汤证等,虽统称治表,但具体病位、证治机理、证候表现均有不同,仲景随证选用不同汤方充分体现了分经论治的精神.《伤寒论》认为三阳病皆有表证,非太阳专属,故从太阳、阳明、少阳分经论治表证.太阳表证在皮毛,主方麻黄汤,主药麻黄;阳明表证在肌肉,主方葛根汤,主药葛根;少阳表证在腠理,主方是小柴胡汤,主药是柴胡.
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谈《伤寒论》对桂枝、生姜、大枣和甘草的应用
桂枝主要作用为温经通脉,只要身体有经脉痹阻之证,皆可使用.大枣补中.生姜发散表邪.甘草生用补气生津,清热解毒;炙用温中健脾,和里缓急.《伤寒论》中,四药合用,温通经脉,解表散邪;生姜、大枣、甘草合用,解表散邪,补益中焦,生姜、大枣合用,调和营卫,补益脾胃;大枣、甘草合用,养营调中,扶正祛邪.仲景将这四味药与诸多药物配伍,巧妙地运用于临床,从而治愈多种疾病.
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中医诊治特发性血小板减少性紫癜综述
特发性血小板减少性紫癜的基本病机是热、虚、瘀(郁).热、虚、瘀(郁),可以是单独为患,亦可以合邪为患,表现在肌肤,病变脏腑涉及肺、胃、脾、肝、肾.病机为本虚标实,虚实互见,病机为本虚多责之脾、肾,标实多责之血热、血瘀.治疗上遵循《血证论》提出的止血、消瘀、宁血、补虚治疗大法,辨病与辨证相结合,急性期以清热泻火,止血和血为法;慢性期以益气、养阴、和血、活血为法,重在调补脾、肾、肝.
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活血潜阳颗粒对SHR大鼠肾局部组织糜酶系统的作用研究
目的:通过活血潜阳颗粒对SHR大鼠肾局部组织的糜酶系统作用,探讨活血潜阳法治疗高血压肾病的可能机制,为活血潜阳颗粒的肾靶器官保护的临床运用提供实验依据.方法:42只SPF级19周龄雄性SHR大鼠随机分为活血潜阳颗粒大剂量组、活血潜阳颗粒中剂量组、活血潜阳颗粒小剂量组,糜酶抑制剂组,模型组,8只SPF级19周龄wky大鼠作为正常对照组.活血潜阳颗粒大剂量组、活血潜阳颗粒中剂量组、活血潜阳颗粒小剂量组分别予活血潜阳颗粒清膏灌胃;糜酶抑制剂组给予SBTI 10 mg·kg-1·d-1灌胃,模型组和WKY组双蒸水5 mL·d-1·只-1灌胃,连续4周.检测血压,尿总蛋白,24 h尿蛋白,肾皮质匀浆AngⅡ,RT-PCR检测各肾皮质PAR-2、TGF-β1及chymse mRNA的表达.结果:活血潜阳颗粒可降低血压(P＜0.05),以减少SHR尿总蛋白及24 h尿蛋白定量的排出(P＜0.05),抑制肾皮质PAR-2、TGF-β1及chymse的mRNA的表达(P＜0.05),减少肾局部组织AngⅡ的生成(P＜0.05).结论:活血潜阳颗粒可能是通过减少尿总蛋白和降压以抑制肾局部组织肥大细胞浸润,减少肾局部组织chymase mRNA表达,从而减少PAR-2介导的大分子尿蛋白的排出,延缓肾纤维化.
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提高反复脑缺血再灌注小鼠手术成活率的关键技术
在针刺对反复脑缺血再灌注(CIR)研究中,手术造模与针刺技术是关键和主要影响因素,提高反复CIR手术造模成活率和成功针刺是系统工程,涉及多方面技术:①实验动物适应性饲养非常必要、同性别和体质量的影响有争议,实验环境和气象条件非常重要.②麻醉药以水合氯醛为首选,要新鲜配制、准确量取、正确注射.反复CIR中分离动脉血管技术至关重要.③针刺选穴与操作上的困难提示亟需基础研究,对清醒小鼠针刺必需的绑扎与松解是技术难点.
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乌鸡黑色素的急性毒理作用研究
目的:观察乌鸡黑色素对小鼠的急性毒理作用.方法:将20只小鼠随机分为对照组和给药组,每组10只.给药组小鼠给予乌鸡黑色素灌胃,对照组给予等体积生理盐水灌胃,持续给药14 d,观察大鼠的自主活动、体质量、饮食、饮水等指标变化情况.结果:给药2周后,两组小鼠的生存率、自主活动、体质量、饮食、饮水情况比较均无统计学意义(P＞0.05).结论:在本实验条件下,乌鸡黑色素没有明显毒副作用,具有较好的安全性.
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《鲁府禁方》美容方药探析
《鲁府禁方》中收录的32首美容方,书中独具匠心的选方用药,极大发展和丰富了美容方药以及美容方法的内容,反应了明朝人民较高的中医美容观念和习惯,对当前研究中医药美容及中药美容制剂具有很高的参考和借鉴价值.
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藿香正气制剂临床不良反应文献分析
目的:观察藿香正气制剂不良反应(ADR)的临床特点和规律,为其临床合理安全使用提供参考.方法:检索中国知网和万方医学数据库,收集有关藿香正气制剂的ADR病例报告36例,在Excel中,对其病例信息进行统计分析.结果:藿香正气制剂不良反应临床表现呈多样性,其中以皮肤损害多,共24例,占28.92％;其次为循环系统15例(18.07％),呼吸系统14例(16.87％),其他表现(寒战、发热、双硫仑样反应)14例(16.87％),神经系统8例(9.64％),视觉损害4例(4.82％),消化系统3例(3.61％),内分泌系统1例(1.20％).结论:皮肤损害是藿香正气制剂常见的不良反应,其口服液(以乙醇为辅料)、不合理的联合用药、过敏体质等因素是其发生不良反应的主要原因.
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几种常见易掺假中药的性状鉴别
中药材或饮片掺假,是目前中药市场上,一些不法商贩造假制伪的主要方式之一.造假者一般将同科相似的药材掺入正品中,如果药材性状区别较明显,则以伪品饮片掺入正品,因为切成饮片后其性状特征不甚明显,在正品中掺入一定比例的伪品,更易混淆.掺入的伪品,有些亦可入药,但功用价格不同;有些则不入药,不具正品的功效,不但影响中医治病的临床疗效,甚至造成严重的用药安全和隐患.
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物理因子结合中药电熨治疗产后缺乳240例
目的:观察物理因子结合中药电熨治疗产后缺乳的临床疗效.方法:将480例患者随机分为治疗组与对照组,每组各240例.对照组仅用产后常规护理,治疗组在产后常规护理基础上用中频脉冲电治疗结合中药电熨治疗.结果:治疗组有效率为96.7％,对照组有效率为79.2％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组干预期间的每日乳汁分泌量为(740.23±56.39) mL,对照组为(467.44±63.29) mL,治疗组的产后乳汁分泌量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组纯母乳喂养率为87.9％,对照组为79.2％,治疗组的纯母乳喂养率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组干预后的血清PRL值明显上升,而E2值明显降低,与治疗前比较差异明显(P＜0.05),同时与对照组比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:物理因子与中药电熨联合治疗能有效促进产妇产后的乳汁分泌,提高母乳喂养率,其作用机制在于调节催乳素与雌二醇的分泌.
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穴位注射联合穴位按压治疗产后急性尿潴留35例
目的:观察穴位注射联合穴位按压治疗产后急性尿潴留的临床疗效.方法:将70例患者随机分为对照组和观察组,每组各35例.对照组予常规方法治疗,观察组在对照组基础上加用酚妥拉明穴位注射联合穴位按压治疗.结果:对照组有效率88.58％,观察组有效率91.43％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:酚妥拉明穴位注射联合穴位按压治疗急性尿潴留排尿时间短,并发症低.
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朱颖治疗先兆流产临证思路
朱颖教授治疗先兆流产从脾肾论治,顾护先天与后天之本,辨病与辨证结合,临证中以参芪寿胎丸合芍药甘草汤为主方随证加减,结合现代检测技术,运用西药辅助治疗,疗效确切.
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腹腔镜手术联合中药治疗输卵管阻塞性不孕症42例
目的:观察腹腔镜手术联合中药治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效.方法:将84例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为对照组和观察组,每组各42例.对照组给予腹腔镜手术,观察组在对照组的基础上联合中药治疗.结果:对照组有效率为69.05％,治疗组有效率为90.48％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组1 a、2a宫内妊娠率分别为52.37％、61.90％均明显高于对照组33.33％、38.10％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术联合中药治疗输卵管阻塞性不孕症的效果显著.
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大黄芒硝外敷对急性乳腺炎患者血清C反应蛋白的影响
目的:观察大黄芒硝外敷对急性乳腺炎患者血清C反应蛋白(CRP)的影响,探讨其治疗急性乳腺炎的作用机制.方法:将72例急性乳腺炎初期患者随机分为观察组和对照组,每组36例,对照组给予抗生素静脉滴注治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用大黄芒硝外敷治疗.结果:观察组有效率100.0％,对照组有效率91.7％,观察组明显优于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组血清CRP水平明显低于对照组(P＜0.01).结论:大黄芒硝外敷治疗初期急性乳腺炎疗效确切,其作用机制可能与其减少患者血清CRP释放、抑制炎症反应有关.
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中医治疗排卵障碍研究进展
中医治疗排卵障碍辨证论治、因人而异,显示出了其独特的疗效和优势,可以有效避免卵巢过度刺激综合征和未破裂卵泡黄素化综合征的发生,既对症治疗,又综合调理身体.本文就近年来中医治疗排卵障碍的临床研究进展作一综述,为进一步探讨中医治疗排卵障碍的理想方案奠定理论基础.
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消炎汤治疗盆腔炎性疾病36例
目的:观察消炎汤治疗盆腔炎性疾病的临床疗效.方法:选取2012年1月-2013年12月本院收治的盆腔炎性疾病伴炎性包块的女性患者72例,随机分为观察组及对照组各36例.对照组患者给予莫西沙星片治疗,观察组患者给予消炎汤治疗,观察两组患者的临床疗效、治疗前后盆腔炎性包块体积大小以及T细胞亚群、CRP值等炎症介质变化情况.结果:观察组治愈率为88.89％,对照组治愈率为72.22％,观察组治愈率明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者的盆腔内炎性包块体积大小明显小于对照组(p＜0.05);两组患者的CD4+百分比、CD8+百分比、CD4+/CD8+比值、C-RP值等炎症介质指标具有差异性(P＜0.05).结论:消炎汤治疗盆腔炎性疾病伴炎性包块的患者可以缩小盆腔内炎性包块的体积,改善患者血清中炎症介质的水平,效果显著.
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抚触加穴位按摩对新生儿睡眠和生长发育的影响
目的:观察抚触加穴位按摩对新生儿睡眠、生长发育的影响.方法:选取新生儿80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予抚触和穴位按摩护理.结果:观察组新生儿睡眠时间、摄乳量、哭闹时长,以及头围、体质量和身长的发育情况均优于对照组(P＜0.05).结论:抚触加穴位按摩可以有效的提升新生儿的睡眠质量和营养摄入量,促进其身体的生长发育,减少新生儿的哭闹时间.
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中西医结合护理干预对脑外伤患者并发症和生存质量的影响
目的:观察中西医结合护理干预对脑外伤患者并发症和生存质量的影响.方法:选取脑外伤患者80例,按照随机数字表法分为对照组和干预组,各40例.两组患者均采用脑外科常规治疗和护理,干预组在对照组的基础上给予中医护理干预.结果:干预组有效率92.5％,对照组有效率77.5％,干预组有效率优于对照组(P＜0.05);两组患者并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预组神经功能缺损评分、BI指数均优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合护理干预能够提高脑外伤患者临床疗效,改善患者的生存质量.
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冠状动脉造影术患者的中医护理要点
冠状动脉造影术(coronary angiography,CAG)术前根据中医辨证,分型护理,同时加强与患者的沟通,进行心理教育,做好手术前的各种准备;术中严密监测患者的生命体征变化,配合手术顺利进行;术后进行细心观察,针对不同证型患者给予不同生活指导,通过及时、精心、周到的护理干预,减少并发症发生.
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小柴胡汤加减治疗慢性乙型肝炎肝硬变60例
目的:观察小柴胡汤加减治疗慢性乙型肝炎肝硬变的临床疗效.方法:将120例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合小柴胡汤加减治疗.结果:观察组治疗后丙氨酸转氨酶(78.34±20.03)U·L-1,天冬氨酸转-酶(70.04±17.78)U·L-1,总胆红素(54.89±12.13)mol·L-1;对照组治疗后丙氨酸转氨酶(124.56±38.73)U· L-1,天冬氨酸转氨酶(118.67±34.58)U·L-1,总胆红素(100.75士21.83)mol·L-;组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后TNF-α(10.04±5.12)pg· L-1,IL-6(170.32±15.28)pg· L-1,IL-17(12.01±1.12)pg·L-1;对照组治疗后TNF-α(18.96士9.44)pg·L-1,IL-6(261.43士28.95)pg· L-1,IL-17(15.13±2.41)pg· L-1,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后HA(87.32±20.03)μg·L-1,PCⅢ(30.05士4.56)μg·L-1,LN(54.86士13.44)μg·L-1;对照组治疗后HA(134.55±34.78) μg·L-1,PCⅢ (52.13±10.67)μg· L-1,LN(98.79±28.68)μg·L-1;组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小柴胡汤加减治疗慢性乙型肝炎肝硬变临床疗效可靠,明显改善患者肝脏功能,减轻患者肝脏纤维化程度,降低体内炎症反应.
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中西医结合治疗中青年股骨颈骨折78例
目的:观察中西医结合治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效.方法:选取中青年股骨颈骨折患者78例,所有患者均采用空心钉联合缝匠肌骨瓣移植术配合桃红四物汤加减治疗.结果:78例患者均获随访,随访时间为15 ～ 58个月,平均35.3个月;78例患者中骨折不愈合率为10.3％,股骨头缺血坏死率为19.2％;Garden指数Ⅰ级、Ⅱ级的骨折不愈合率、股骨头缺血坏死率与Ⅲ级、Ⅳ级比较有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗中青年股骨颈骨折疗效显著,骨折愈合率高,安全性高,并发症较少.
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分筋推拿法对跟骨骨折术后患者的影响
目的:观察分筋推拿法对跟骨骨折术后患者的影响.方法:选取行切开复位内固定术治疗跟骨骨折患者24例,随机分为对照组和观察组各12例.对照组给予中药熏洗治疗,观察组给予分筋推拿法治疗.结果:治疗后,观察组AOFAS评分为(87.25±13.61)分,对照组AOFAS评分为(71.25±15.75)分,观察组优于对照组(P＜0.05);观察组无疼痛率为58.33％,对照组无疼痛率为33.33％,观察组优于对照组(P＜0.05);两组治疗后足踝部功能疗效比较,观察组优良率为91.67％,对照组优良率为75.00％,观察组优于对照组(P＜0.05);观察组有效率为91.67％,对照组有效率为66.67％,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:分筋推拿可松懈软组织粘连,帮助跟骨骨折患者术后快速恢复足踝部功能,还可有效降低跟骨骨折术后疼痛.
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中医正骨手法治疗腓骨骨折30例
目的:观察中医正骨手法治疗腓骨骨折的临床疗效.方法:将60例胫腓骨骨折患者随机分为对照组和观察组,每组各30例.观察组采用中医正骨手法加骨折闭合复位微创内固定;对照组采用的是一般骨牵引治疗,再加骨折闭合复位微创内固定治疗法.治疗后,分析评价两组的疗效.结果:观察组有效率为96.67％;对照组有效率为73.33％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的骨折愈合时间与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医正骨手法治疗腓骨骨折疗效显著.
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经筋推拿配合正骨疗法治疗青少年脊柱侧弯42例
目的:观察经筋推拿配合正骨治疗青少年脊柱侧弯的临床疗效.方法:将84例青少年脊柱侧弯患者随机分成治疗组和对照组,每组各42例.治疗组应用经筋推拿配合正骨治疗,对照组采取支具矫形治疗,观察3疗程,记录治疗前后脊柱侧弯Cobb.s角的变化并评定疗效.结果:两组治疗前脊柱侧弯Cobb.s角比较均无显著性差异(P＞0.01),治疗后治疗组与对照组在脊柱侧弯Cobb.s角比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组有效率为73.80％,治疗组有效率为95.23％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经筋推拿配合正骨治疗青少年脊柱侧弯有较好的疗效.
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疏经通络汤熏洗治疗股骨头坏死23例
目的:观察疏经通络汤熏洗治疗股骨头坏死的临床疗效.方法:选择本院2011年1月1-2014年6月收治的46例股骨头坏死患者为研究对象,按照随机自愿的原则,分为观察组和对照组各23例,对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予疏经通络汤熏洗治疗,两组均治疗1个月,同时对患者进行为期6个月随访,进行Harris评分和X线评分.结果:观察组有效率(95.7％)显著高于对照组有效率(73.9％)(P＜0.05);与治疗前比较,两组Harris评分均显著提高(P＜0.05),观察组治疗后Harris评分显著高于对照组治疗后(P＜0.05);观察组X线评分显著优于对照组(P＜0.05).结论:疏经通络汤熏洗治疗股骨头坏死,标本兼治,疗效显著,能够显著改善和恢复患者股骨头功能.
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温针齐刺治疗肱骨外上髁炎35例
目的:观察温针齐刺治疗肱骨外上髁炎的临床疗效.方法:将70例患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例.治疗组采用温针齐刺治疗,对照组采用单纯针刺治疗.治疗后比较两组临床疗效,并分别于第1次治疗前、第1次治疗后和2个疗程后测定疼痛视觉模拟评分(VAS)以评价患者疼痛程度.结果:治疗组有效率为94.3％,对照组有效率为82.9％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);第1次治疗后,治疗组VAS评分与治疗前比较明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01),对照组VAS评分与治疗前比较改善不明显,差异无统计学意义(P＞0.05);2个疗程后,两组VAS评分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义((P＜0.01),治疗组治疗后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义((P＜0.01).结论:温针齐刺可有效治疗肱骨外上髁炎患者疼痛.
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当归四逆汤加味联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎40例
目的:观察当归四逆汤加味联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:选取本院收治的80例类风湿性关节炎患者,按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予甲氨蝶呤7.5mg口服,每周1次,治疗组在此基础上加用当归四逆汤加味治疗,水煎500 mL分早晚2次服用,日1剂.两组患者连续治疗8周为1个疗程,比较临床疗效.结果:治疗组有效率(95.0％)明显高于对照组(77.5％)(P＜0.05);两组患者治疗8周后各项指标均较治疗前明显降低(JP＜0.05),但同期比较治疗组较对照组降低更明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:应用当归四逆汤加味联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎可缩短病程、改善症状体征,疗效显著.
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分期治疗腰椎间盘突出症57例
目的:观察分期治疗腰椎间盘突出症的长期疗效.方法:选取腰椎间盘突出症患者272例,共随访病例87例,其中分期治疗组57例,对照组30例.分期治疗组按照急性炎症期、亚急性期及慢性粘连期三期予以分期治疗,对照组给予健康教育及药物对症治疗.结果:分期治疗组治疗后和2a后随访患侧下肢主被动抬高度数、VAS评分、SF-MPQ评分均优于对照组(P＜0.01).结论:分期治疗腰椎间盘突出症疗效显著,能明显改善患者的疼痛、患侧下肢主被动直腿抬高度数,长期疗效满意.
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温和灸治疗大学生陈旧性指间关节侧副韧带损伤30例
目的:观察温和灸治疗陈旧性指间关节侧副韧带损伤的临床疗效.方法:30例患者采用温和灸对患指进行施灸,观察患者的VAS评分、患指关节的肿胀程度,判定疗效.结果:30例患者中优17例,良8例,可4例,差1例,优良率为83.3％.治疗后患者VAS评分和肿胀程度与治疗前比较,差异具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论:温和灸治疗大学生陈旧性指间关节侧副韧带损伤疗效显著,是一种简、便、廉、验的治疗方法.
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益肾壮骨汤治疗骨质疏松症临床研究
目的:观察益肾壮骨汤联合仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症的临床疗效.方法:将2012年3月-2014年10月本院诊治的骨质疏松症患者116例,随机分为对照组和观察组各58例.对照组患者给予仙灵骨葆胶囊治疗,观察组患者在对照组基础上给予益肾壮骨汤内服治疗,1剂·d-m,连续治疗6个月.观察两组患者临床疗效.结果:对照组有效率为75.9％,明显低于观察组有效率91.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);患者经治疗后疼痛症状明显缓解,VAS评分随着治疗时间的延长而降低,以观察组的降低幅度更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05);患者经治疗后L2-L4椎骨及股骨颈的骨密度均较治疗前升高,观察组的变化幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者经治疗后骨代谢生化指标水平改善明显,β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)、碱性磷酸酶水平均较治疗前降低,而血清钙、骨钙素水平则较治疗前升高,以观察组的改善程度更突出,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益肾壮骨汤联合仙灵骨葆胶囊能有效缓解骨质疏松症患者的疼痛症状,提高骨密度,促进骨形成,疗效显著.
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仙灵骨葆胶囊治疗胸腰椎骨质疏松性骨折35例
目的:观察仙灵骨葆胶囊治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的临床疗效.方法:选择胸腰椎骨质疏松性骨折患者70例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各35例.对照组给予钙尔奇治疗,观察组给予仙灵骨葆胶囊治疗.结果:观察组有效率为91.43％,对照组有效率为71.43％,观察组优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后疼痛评分、骨密度、椎体后凸Cobb角、B胶原系列、骨钙素均优于对照组(P＜0.05).结论:仙灵骨葆胶囊治疗胸腰椎骨质疏松性骨折临床疗效可靠,能明显缓解患者疼痛感,增加骨钙素含量,改善骨密度.
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固本壮骨胶囊与仙灵密骨颗粒治疗原发性骨质疏松症60例临床观察
目的:观察固本壮骨胶囊与仙灵密骨颗粒两种药物治疗原发性骨质疏松症的临床疗效.方法:将120例原发性骨质疏松症患者随机分为固本壮骨胶囊组和仙灵密骨颗粒组,每组60例.固本壮骨胶囊组给予固本壮骨胶囊治疗,仙灵密骨颗粒组给予仙灵密骨颗粒治疗.结果:固本壮骨胶囊组在改善患者腰膝酸软和头目眩晕症状以及提高病人腰椎(L2-4)骨密度方面明显优于仙灵密骨颗粒组(P＜0.05).结论:固本壮骨胶囊与仙灵密骨颗粒都可用于治疗原发性骨质疏松症,固本壮骨胶囊具有更好的疗效.
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跌打丸外敷治疗扭伤73例
目的:观察跌打丸治疗骨伤科扭伤的临床疗效.方法:将符合标准的本院骨伤科146患者随机分成对照组和观察组各73例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予跌打丸外敷治疗.比较两组患者临床疗效,运动功能恢复情况,肿胀消退程度以及镇痛效果.结果:对照组有效率为87.67％,观察组有效率为97.26％,两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后肢体运动功能,肢体肿胀恢复以及止痛效果均较治疗前改善明显(P＜0.05),组间比较有统计学意义(P＜0.05).结论:跌打丸外敷能促进肢体运动功能恢复情况,有效缓解患肢肿胀,促进患肢愈合修复,且镇痛效果值得肯定.
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针灸推拿配合微波治疗增生性膝关节炎30例
目的:观察针灸推拿配合微波治疗增生性膝关节炎的临床效果.方法:选取增生性膝关节炎患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组给予针灸推拿配合微波治疗,对照组给予膝关节腔内药物注射治疗.结果:对照组有效率为73.4％,治疗组有效率为96.7％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组复发率为10.0％,对照组复发率为40.0％,治疗组低于对照组(P＜0.05).结论:针灸推拿配合微波治疗增生性膝关节炎临床疗效显著.
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中药熏蒸联合针灸对腰椎间盘突出症术后患者腰椎功能的影响
目的:观察中药熏蒸联合针灸对腰椎间盘突出症术后患者腰椎功能的影响.方法:选取2011年2月-2014年5月就诊于本院的腰椎间盘突出症术后患者105例为研究对象,随机分为对照组52例和治疗组53例;对照组患者给予术后常规康复训练治疗,主要以腰背肌功能康复训练为主;治疗组患者则在时照组常规康复治疗的基础上联合给予中药熏洗联合针灸治疗,两组均以15 d为1个疗程,连续治疗2个疗程.治疗后用VAS疼痛视觉模拟评分法对腰椎间盘突出症术后患者的腰腿痛进行评定,观察患者术后腰椎功能的改善情况,计算临床治疗的有效率及术后并发症的发生率.结果:对照组优良率为75.0％,明显低于治疗组的优良率92.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者的腰腿痛感有所缓解,腰椎功能有所改善,VAS评分有所下降,腰椎功能评分有所升高,治疗组的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后对照组患者的术后并发症发生率为26.9％,明显高于治疗组术后并发症发生率9.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药熏洗联合针灸治疗能有效缓解腰椎间盘突出症术后患者的腰腿痛感,提高患者的腰椎功能,降低并发症的发生率,疗效确切.
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补肾益肝活血方治疗早期缺血性股骨头坏死55例
目的:观察补肾益肝活血方加减治疗早期缺血性股骨头坏死的临床效果.方法:选取早期缺血性股骨头坏死患者110例,随机分成对照组和观察组,每组55例.对照组予西医非手术治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用补肾益肝活血方治疗.结果:对照组优良率63.63％,观察组优良率74.55％,观察组优于对照组(P＜0.05);观察组骨髓水肿程度优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后疼痛程度、关节畸形、关节活动范围、关节功能评分均优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后脂联素、TNF-α、NO、CRP水平均优于对照组(P＜0.05).结论:补肾益肝活血方能改善早期缺血性股骨头坏死临床症状,延缓病情进展,提高临床效果.
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体外冲击波结合滋肾骨康丸治疗膝关节骨性关节炎25例
目的:观察体外冲击波结合滋肾骨康丸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将75例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照1组、对照2组和治疗组,每组25例.对照1组给予体外冲击波治疗,对照2组给予滋肾骨康丸治疗,治疗组给予体外冲击波结合滋肾骨康丸治疗.结果:对照1组总有效率80％,对照2组总有效率84％,治疗组总有效率96％,治疗组疗效优于对照1组、对照2组(P均＜0.05);治疗2周后、治疗4周后,治疗组临床主要症状积分、MG积分均低于对照组(P均＜0.05).结论:体外冲击波结合滋肾骨康丸治疗膝关节骨性关节炎疗效确切.
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复元活血汤联合丹参注射液应用于骨科急性创伤疼痛30例
目的:观察复元活血汤与丹参注射液对骨科急性创伤疼痛患者症状康复的影响.方法:选取本院2012年1月-2014年1月收治的60例骨科急性创伤患者,随机分为观察组和对照组各30例,对照组患者单纯使用丹参注射液进行治疗,观察组服用复元活血汤联合丹参注射液治疗,观察两组患者临床疗效.结果:观察组镇痛效果优于对照组,VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义,P＜0.05;对照组不良反应发生例数明显多于观察组,差异具有统计学意义,P ＜0.05;观察组患者消肿止痛效果显著高于对照组,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:复元活血汤联合丹参注射液可有效缓解骨科急性创伤患者疼痛状况,减少不良反应.
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克痹骨泰胶囊联合来氟米特治疗类风湿性关节炎54例
目的:观察克痹骨泰胶囊联合来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:选取类风湿性关节炎患者150例,随机分为A组44例,B组52例,C组54例.A组给予克痹骨泰胶囊口服治疗,B组给予来氟米特口服治疗,C组给予克痹骨泰胶囊加来氟米特治疗.结果:三组治疗后关节疼痛数、关节肿胀数、晨僵时间、双手握力、ESR、CRP、RF都有所改善(P＜0.05或P＜0.01),且C组优于A组、B组(P＜0.01);C组有效率优于A组、B组(P＜0.05).结论:克痹骨泰胶囊联合来氟米特治疗类风湿性关节炎疗效显著.
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星蒌通腑汤治疗急性缺血性中风痰热腑实证30例
目的:观察星蒌通腑汤治疗急性缺血性中风痰热腑实证的临床疗效.方法:选取急性缺血性中风痰热腑实证患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组入院后给予常规治疗,即采取溶栓、抗脑水肿降低颅内压、降纤、抗凝或抗血小板抑制剂、脑保护剂及对症处理;治疗组在对照组治疗的基础上加用星蒌通腑汤治疗.结果:治疗组入院后第7天、第21天的NIHSS评分较入院时均明显减少,治疗组治疗入院后第7天、第21天的NIHSS评分优于对照组(P＜0.05);两组患者入院后第90天BI评分情况比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:星蒌通腑汤治疗急性缺血性中风痰热腑实证疗效显著,可明显促进患者神经功能恢复,显著改善患者预后,提高患者生存质量.
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扶正祛瘀化痰方联合针灸治疗急性缺血性脑卒中49例
目的:观察扶正祛瘀化痰方联合针灸治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效.方法:将95例急性缺血性脑卒中患者随机分为对照组47例和观察组49例.对照组予常规西医治疗,观察组予以扶正祛瘀化痰方联合针灸治疗.结果:对照组有效率为74.47％,观察组有效率为93.88％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);NIHSS评分、BI评分、GOS评分、mRs评分和临床症状体征半身不遂、口歪、言语塞涩、肢体麻木评分等方面,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05;)与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:扶正祛瘀化痰方联合针灸治疗急性缺血性脑卒中临床效果显著.
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中西医结合院前急救治疗急性脑卒中40例
目的:观察中西医结合院前急救对急性脑卒中患者预后的影响.方法:将80例急性脑卒中患者随机分为试验组和对照组,每组各40例.试验组行院前急救和中西医治疗;对照组为自行入院患者,给予常规治疗方案.比较两组患者的住院时间、满意度;分析两组患者的临床疗效.结果:试验组患者急救时间、住院时间显著小于对照组,满意程度明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05);经过院前急救和中医诊治,试验组治愈率、致死率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:院前急救是急性脑卒中治疗的重要环节,配合院内的中西医治疗,能够显著提高患者的治愈率,降低致死率、致残率;宣传院前急救教育,深化院前急救的意识,提高院前急救技巧,能够显著改善急性脑卒中患者的预后.
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参芪通络汤对急性脑梗死患者同型半胱氨酸的影响
目的:观察参芪通络汤对急性脑梗死患者同型半胱氨酸的影响.方法:选取急性脑梗死患者94例,随机分为观察组和对照组,各47例.对照组给予抗血小板聚集、扩血管及脑细胞营养药物等西医对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予参芪通络汤治疗.结果:观察组有效率为91.49％,对照组有效率74.47％,观察组优于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组患者神经功能缺损评分低于对照组(P＜0.01);观察组患者同型半胱氨酸及hs-CRP水平低于对照组(P＜0.01);治疗后,观察组患者VEGF、vWF及MMP-9水平均优于对照组(P＜0.01).结论:参芪通络汤治疗急性脑梗死疗效显著,能有效降低同型半胱氨酸水平,提高血管内皮生长因子水平,降低血管损伤因子水平.
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皂贝化痰汤对急性脑梗死患者同型半胱氨酸的影响
目的:观察皂贝化痰汤治疗风痰瘀血痹阻证急性脑梗死的临床疗效及其对患者同型半胱氨酸的影响.方法:选取风痰瘀血痹阻证急性脑梗死患者104例,随机分为观察组和对照组,各52例.对照组给予西医对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用皂贝化痰汤治疗.结果:观察组有效率92.31％对照组有效率75.00％,观察组优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后神经功能缺损评分及同型半胱氨酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组中医症侯积分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者日常生活能力评分高于对照组患者日常生活能力评分,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:皂贝化痰汤治疗风痰瘀血痹阻证急性脑梗死疗效显著,能有效降低同型半胱氨酸水平,改善急性脑梗死患者神经功能缺损评分及中医症侯积分.
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针灸治疗痉挛型脑瘫研究进展
在中医的整体观念及辨证论治的指导下,针灸疗法在传统中医疗法康复治疗脑瘫的过程中有较好的效果,在目前治疗中是较理想的方法.但传统中医学对脑瘫诊断标准和疗效评估标准等方面尚未有统一的制定,阻碍了对脑瘫的进一步研究.应利用现代技术,采用科学的方法,对针灸治疗小儿脑瘫进行临床研究和实验研究,探索出疗效确切,可行性强的统一的、规范化的、易于推广的针刺诊疗标准和疗效评价体系.
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中医五行音乐疗法对中风后焦虑的影响
目的:观察中医五行音乐疗法对中风后焦虑患者焦虑症状的影响.方法:将40例中风后焦虑患者,随机分为治疗组和对照组各20例,对照组只采用基础的心理干预,治疗组在对照组心理干预基础上采用中医五行音乐治疗法,两组均以2周为1个疗程,3个疗程后观察疗效.分别于治疗前后应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及焦虑自评量表(SAS)进行测评,比较两组患者临床疗效.结果:五行音乐治疗组的HAMA和SAS评分明显好于对照组(P＜0.01).结论:中医五行音乐疗法能明显改善中风后焦虑患者的焦虑症状,提高患者的生存质量.
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心律康宁丸治疗缓慢型心律失常60例
目的:观察心律康宁丸治疗缓慢型心律失常的临床疗效.方法:选取缓慢型心律失常患者120例,随机分为治疗组与对照组各60例.治疗组给予心律康宁丸治疗,对照组给予硫酸沙丁胺醇片治疗.结果:治疗组主要临床症状改善情况明显优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后24小时动态心电图比较,治疗组总心搏数、平均心率、慢心率及快心率均优于对照组(P＜0.05);两组治疗后肝功能、肾功能及电解质指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:心律康宁丸治疗缓慢型心律失常疗效明显优于硫酸沙丁胺醇片,未发现明显的毒副作用和不良反应.
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灯盏细辛注射液联合丹参粉针治疗不稳定型心绞痛51例
目的:观察灯盏细辛注射液联合丹参粉针治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将102例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和观察组各51例,对照组采用丹参粉针治疗,观察组采用丹参粉针联合灯盏细辛注射液治疗.比较两组患者临床疗效、血脂变化、不良反应、HS-CRP变化等.结果:治疗后,两组血脂水平均明显改善,且观察组优于对照组(P＜0.05).观察组治疗心绞痛有效率和不良反应率分别为92.16％、3.92％,与对照组的80.39％、13.73％比较,差异有显著性(P＜0.05).两组患者治疗后HS-CRP明显降低,观察组降低程度优于对照组(P＜0.05).结论:灯盏细辛注射液联合丹参粉针治疗不稳定型心绞痛可有效改善患者血脂水平,降低HS-CRP,缓解心绞痛,提高临床疗效.
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冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭中医证候相关因素研究
目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心力衰竭中医证候的相关因素.方法:回顾性分析本院心内科2007年1月-2013年1月收治的90例冠心痛心力衰竭患者临床资料,开展临床流行病学横断面调查,对各项相关因素涉及数据予以Logistic回归分析.结果:阴虚证、阳虚证两种证型与女性呈正相关;气滞证、阳虚证与年龄呈正相关;热证、阴虚证、水停证、阳虚证、痰浊证与心功能分级呈正相关;热证及水停证与伴随脑血管意外呈正相关.结论:冠心病心力衰竭临床诊疗工作应重点结合患者性别、年龄、心功能分级和合并症特点开展.
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中药对慢性心力衰竭NT-proBNP影响的研究
通过对近年相关文献的研究,以辨证施治为指导思想,从补益心气、益气活血、温阳利水、益气活血利水四个方面探讨中药对慢性心力衰竭NT-proBNP影响的进展.中药能降低NT-proBNP水平,提高患者左室射血功能,减轻心衰症状,改善患者生活质量,由此认为,中药可能是未来心力衰竭预防和治疗的发展趋势.
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丹参防治心肌缺血再灌注损伤研究现状
丹参作为治疗心脑血管疾病的主要药物,在临床上已广泛应用.其抗心肌缺血再灌注损伤的机制也得到大量广泛的研究,取得了一定的研究进展,主要包括提高Bcl-2/Bax比例,降低血清MDA含量及LDH的释放,提高血清SOD及GSH-Px活性及增加Caspase-3蛋白的表达,增加Akt的磷酸化及细胞外相关信号激酶1/2(ERK1/2)水平的表达等,而抑制心肌细胞凋亡,降低氧化应激损伤,及激活JAK/STAT通路,抑制炎症反应发挥抗心肌缺血再灌注损伤的作用.
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血府逐瘀汤加减治疗急性心肌梗死后心绞痛45例
目的:观察血府逐瘀汤加减联合西药治疗急性心肌梗死后心绞痛的疗效.方法:选取急性心肌梗死后心绞痛患者90例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各45例.对照组给予常规西药治疗,观察组在时照组治疗的基础上加用血府逐瘀汤加减治疗.结果:观察组心绞痛有效率91.11％,高于对照组的73.33％ (P ＜0.05);观察组心电图有效率84.44％,高于对照组的64.44％ (P ＜0.05);观察组治疗后TG、TC水平均低于对照组(P均＜0.05);观察组治疗后全血黏度、血浆黏度及纤维蛋白原水平均低于对照组(P均＜0.05);两组患者在治疗过程中均未发生明显不良反应.结论:血府逐瘀汤加减联合西药治疗急性心肌梗死后心绞痛疗效显著,且无明显不良反应,临床用药安全性好.
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瓜蒌薤白桂枝汤治疗急性心肌梗死后心绞痛68例
目的:观察瓜蒌薤白桂枝汤治疗急性心肌梗死后心绞痛的疗效.方法:选择急性心肌梗死后心绞痛患者136例,随机分为对照组与治疗组,每组68例.对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用瓜蒌薤白桂枝汤治疗.结果:治疗组治疗后心绞痛发生率、30 d内死亡率、溶栓后再梗死率、心绞痛发作次数、发作持续时间及心功能均优于对照组(P＜0.05).结论:瓜蒌薤白桂枝汤治疗急性心肌梗死后心绞痛疗效满意.
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复方丹参滴丸对经皮冠状动脉介入治疗患者胱抑素C及同型半胱氨酸的影响
目的:观察复方丹参滴丸对经皮冠状动脉介入治疗患者胱抑素C及同型半胱氨酸的影响.方法:选取经皮冠状动脉介入治疗的急性冠状动脉综合征患者168例,随机分为观察组和对照组各84例.两组患者均给予常规对症治疗.观察组患者入院当天开始服用复方丹参滴丸治疗.结果:经皮冠状动脉介入治疗后,两组患者肌酐、高敏C反应蛋白、胱抑素C及同型半胱氨酸较术前增高(P＜0.05);术后24 h、48 h,观察组肌酐、高敏C反应蛋白、胱抑素C及同型半胱氨酸水平均明显低于对照组(P＜0.05).结论:复方丹参滴丸对PCI术后肾功能有一定的保护功效,对造影剂肾病的发生有防治作用.
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护心胶囊联合丹栀逍遥胶囊治疗女性冠心病合并抑郁症34例
目的:观察护心胶囊联合丹栀逍遥胶囊治疗女性冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并抑郁症的临床疗效.方法:将67例冠心病合并抑郁症女性患者随机分为对照组33例和治疗组34例,两组患者均给予常规对症治疗,对照组另给予黛力新治疗,治疗组另给予护心胶囊联合丹栀逍遥胶囊治疗.结果:治疗4周后,治疗组HAMD评分优于对照组(P＜0.01);治疗组hsCRP水平优于对照组(P＜0.05);治疗组心绞痛疗效、心电图疗效均优于对照组(P＜0.05);治疗组不良反应发生情况低于对照组(P＜0.05);结论:护心胶囊联合丹栀逍遥胶囊治疗女性冠心病合并抑郁症疗效明显,能显著降低hsCRP水平,减少心绞痛发生率.
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银杏达莫注射液治疗老年不稳定型心绞痛30例
目的:观察银杏达莫注射液联合复方丹参滴丸治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将60例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组给予复方丹参滴丸治疗,每次10粒,每天3次.治疗组在对照组的基础上给予银杏达莫注射液20 mL加入5％葡萄糖液250 mL中,每天1次,静脉滴注.结果:对照组临床有效率为66.7％,治疗组有效率为93.3％,两组临床有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组心电图疗有效率为56.6％,治疗组有效率为83.3％,两组心电图有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:银杏达莫注射液治疗老年不稳定型心绞痛疗效显著.
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大医之心
凡是德才兼备的医生治病,一定要安定神志,没有私欲和贪求,首先产生慈悲怜悯的心肠,立誓普遍救助人类的疾苦.如果有因疾苦来求治的人,不能管他地位高低,家境贫富,年龄长幼,相貌美丑,关系亲疏,华人夷人,愚者智者,都应一视同仁,像对亲密的人一样看待,也不能畏首畏尾,忧虑个人的得失,怜惜自己的身家性命.看到病人的痛苦烦恼,就好像病在自己身上一样,从内心深处感到悲痛,不回避艰险、黑夜、严寒、酷暑、饥渴、疲劳,全心全意地救治,不要产生怕耽搁自己的时间而婉言推托的念头.像这样便可以成为百姓的大医,与此相反的便是人民的大害.
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高效液相色谱法测定不同厂家参麦注射液中人参皂苷Rg1和人参皂苷Re的含量
目的:测定不同生产厂家参麦注射液中人参皂苷Rg1与人参皂苷Re的含量.方法:采用高效液相色谱法,Global C18柱(4.6 mm×250.0mm,5 μm),流动相为乙腈(A)-水(B),进行梯度洗脱,流速1.0 mL·min-,检测波长203 nm,柱温30℃.结果:人参皂苷Rg1和人参皂苷Re分别在0.0404 ～1.6160 μg(r =0.999 8),0.030 7～1.226 4μg(r =0.999 9)与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率(n=6)人参皂苷Rg1为100.57％,人参皂苷Re为100.12％.结论:本实验所建方法简单、高效,分离度好,精密度高,可用于测定不同厂家参麦注射液中人参皂苷Rg1和Re的含量.
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黄精多糖PSP-1-A的分离纯化及结构解析
目的:探讨黄精多糖的提取及分离纯化条件,对得到的单一多糖进行分子量测定、单糖组成分析,并对其一级结构进行初步分析.方法:制黄精经石油醚脱脂后,采用水提醇沉,DEAE-cellulose及葡聚糖凝胶(Sephadex G-200)色谱柱分离纯化;高效液相色谱法进行纯度鉴定及分子量测定;气质联用测单糖组成;红外光谱和核磁共振对其结构进行分析.结果:获得一种多糖(PSP-1-A),数均分子量为:1410,重均分子量(Mw)为:8640,分布宽度(Mw/Mn)为:6.12.单糖主要由半乳糖组成,另外含有少量葡萄糖(Glc)、鼠李糖(Rha)、木糖(Xyl)、阿拉伯糖(Ara)及甘露糖(Man),其摩尔比为93.8∶1.4∶1.3∶1.5∶1.1:0.9.红外及核磁结构分析证明PSP-1-A是由β-1,4-半乳糖(gal)和β-T-半乳糖(gal)构成的线性多糖.结论:PSP-1-A是一种全新单糖组成的相对分子量均一的黄精多糖.
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不同配伍比例的附子与半夏炮制品中生物碱含量及种类变化
目的:分析不同配伍比例的附子与半夏炮制品中生物碱的含量变化及种类.方法:采用液相分析方法,测定生附子与不同半夏炮制品、生半夏与不同附子炮制品以及生附子与生半夏配伍不同比例煎出液中生物碱的含量.结果:与生附子单煎液相比,生附子与生半夏、姜半夏、清半夏、半夏曲四种炮制品共煎液中各种生物碱的含量均明显高于生附子单煎液中各生物碱的含量;生半夏与生附子共煎液中各类生物碱的含量均高于生半夏与附子其他炮制品的共煎液;随着半夏比例的升高,乌头碱、新乌头碱、次乌头碱三种双酯类生物碱的含量呈现明显升高趋势,其他生物碱类变化不大.结论:在附子与半夏的临床配伍使用中,严格把握用药配伍比例和炮制应用方法,慎重用药.
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赵养葵《医贯》之肾间命门说
明代医家赵献可,字养葵,字号医巫闾子,鄞县(今浙江宁波)人,确切生卒年代不详,约出生于十六世纪后叶.《医贯》又名《赵氏医贯》,为养葵之代表作,著于明代万历四十五年(1617年).全书共分六卷,内分玄元肤论、主客辨疑、绛雪丹书、先天要论、后天要论等节.赵氏的医学继承于薛己,突出的成就是发挥了命门学说,即强调中医“肾间命门说”,认为命门与肾即水与火的关系,他说:“命门君主之火,乃水中之火,相依而永不相离也”.其认为如能充分理解养生与治病,不仅能增强体质,而且对于有关医学问题也就豁然贯通了,又因本书将保养命门之火贯串于养生、医疗等论题之中,故书名为《医贯》.
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吴鞠通运用舌诊规律浅析
对吴鞠通现存著作《温病条辨》和《吴鞠通医案》中有关外感病的数据进行收集整理,形成吴鞠通温病诊疗研究数据库.在所收集的489条记录中,含舌象描述的记录共有107条,共出现舌象24种.其中,苔白、苔黄、苔滑、苔灰、苔黑、舌绛、苔干七种舌象出现的频率达到77％以上.苔色、舌色以及舌苔的润燥在吴鞠通的辨证论治中有重要意义.根据苔色、舌色的深浅有无以及舌苔的润燥可以辨别温病病位之深浅、病邪之偏颇、病邪之轻重,以确立相应的治疗方法,并可据此判定疾病的传变和预后.吴鞠通根据舌质颜色辨别病位深浅,根据舌苔颜色辨别热邪轻重以及湿邪的有无,同时将舌苔的润燥作为伤津化燥的诊断依据,从而形成了特有的舌诊辨治思路.
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健胃愈疡汤联合三联疗法治疗浊毒内蕴型胃溃疡68例
目的:观察健胃愈疡汤联合三联疗法治疗浊毒内蕴型胃溃疡的临床疗效.方法:将2009年2月-2014年7月于本院就诊的136例浊毒内蕴型胃溃疡患者随机分为对照组和治疗组各68例.对照组患者单纯给予西药克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法治疗;治疗组患者在此基础上给予健胃愈疡汤治疗,日1剂,连续治疗2周.观察两组患者临床疗效.结果:两组患者治疗后胃痛主症得到明显缓解,VAS痛感评分较治疗前有所降低,治疗组患者的VAS评分明显低于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者胃脘灼热、脘腹痞闷、嗳气、便臭黏腻、纳少等主要临床症状有所改善,证候评分有所降低,以治疗组患者的评分降低程度更为突出,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者的幽门杆菌Hp根除率90.3％,明显优于对照组的73.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组有效率为92.6％,明显高于对照组的79.4％,差异具有统计学意义(P＜0.05);随访1 a后治疗组患者的胃溃疡复发率10.3％,明显低于对照组的32.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健胃愈疡汤联合三联疗法能有效缓解浊毒内蕴型胃溃疡患者的痛感,改善临床症状,有效根除Hp,有效性和安全性高,复发率低.
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中西医结合治疗帕金森病143例
目的:观察中西医结合治疗帕金森病的临床疗效.方法:将286例帕金森病病患者随机分为观察组及对照组,每组各143例.对照组给予卡左双多巴治疗,观察组在此基础上加用止颤汤.结果:观察组末次随访时开期时间显著高于对照组,其关期时间、异动时间显著低于后者(P＜0.05),两组患者起效时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者自用药4周后UPDRS Ⅳ、HAMD评分均显著下降(P＜0.05),用药4周后时点两组患者评分无明显统计学差异(P＞0.05),自用药8周后时点起,观察组UPDRS Ⅳ、HAMD评分均显著低于对照组;观察组用药期间共发现不良反应频次179次,对照组184例,两组患者不良反应发生频次比较,无明显统计学差异(P＞0.05).结论:中西医结合治疗帕金森病缓解患者临床症状、改善其生活质量的作用,且具有良好的安全性.
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血府逐瘀汤联合西药治疗原发性高血压40例
目的:观察血府逐瘀汤联合西药治疗原发性高血压的临床疗效.方法:选取本院收治的80例原发性高血压患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予坎地沙坦8 mg口服,日1次;治疗组在此基础上加用血府逐瘀汤治疗,日1剂.两组患者连续治疗8周.结果:治疗后治疗组收缩压、舒张压、一氧化氮(NO)、血浆内皮素-1(ET-1)、头痛头晕、胸闷胁痛、舌紫黯瘀斑及脉弦涩证候积分改善程度均明显优于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:应用血府逐瘀汤联合坎地沙坦酯片治疗原发性高血压效果理想,且对改善内皮功能有明显效果.
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血府逐瘀胶囊联合长春西汀注射液治疗糖尿病周围神经病变临床研究
目的:观察血府逐瘀胶囊联合长春西汀注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选取2011年11月-2014年10月就诊于本院的糖尿病周围神经病变患者114例,按照随机数字表法分为对照组和观察组患者各57例.对照组在常规降糖治疗、饮食指导等基础上给予长春西汀注射液20～ 30 mg静脉滴注治疗;观察组患者则在此基础上给予血府逐瘀胶囊内服治疗,每次6粒,日2次,1周为1个疗程,共治疗4个疗程.治疗后观察两组患者血糖、血脂水平的变化情况,监测患者治疗前后正中神经和腓总神经的感觉传导速度及运动传导速度的变化情况.结果:经治疗后患者的血糖得到控制,血糖水平有所下降,血脂代谢得到改善,总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较治疗前有所下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平则有所升高,变化幅度以观察组患者更为突出,差异有统计学意义(P＜0.05);经治疗后两组患者的正中神经和腓总神经的感觉传导速度及运动传导速度较治疗前更快,观察组的速度提高幅度更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血府逐瘀胶囊联合长春西汀注射液能显著改善糖尿病周围神经病变患者的血糖水平,调节血脂代谢,利于促进神经功能的恢复,提高神经的传导速度,疗效显著.
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中西医结合治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎50例
目的:观察中西医结合治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:选择本院2012年1月-2013年10月非特异性溃疡性结肠炎患者100例,随机分成对照组和治疗组各50例,对照组采用单纯美沙拉嗪栓纳肛法,治疗组在对照组的基础上采用附子理中汤加味治疗,两组均以1周为1个疗程,治疗4个疗程.结果:两组疗效比较差异有统计学意义,治疗组疗效明显优于对照组,尤其2周以后效果更为明显(P＜0.05).结论:附子理中汤加味内服和美沙拉嗪栓纳肛法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎效果满意.
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中西医结合治疗外阴阴道假丝酵母菌病70例
目的:观察中西医结合治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效.方法:将139例外阴阴道假丝酵母菌病患者随机分为对照组69例和治疗组70例.对照组给予氟康唑口服,并用2％碳酸氢钠液清洗外阴,之后阴道纳入克霉唑栓治疗;治疗组给予自拟中药经验方内服,并用外洗经验方熏蒸外阴,之后阴道纳入克霉唑栓治疗.结果:治疗组有效率为90.0％,对照组有效率为78.3％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组复发率为5.7％,对照组复发率为14.5％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效满意,复发率低.
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中西医结合治疗小儿支原体肺炎40例
目的:观察中西医结合治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法:选取支原体肺炎患儿80例,随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予阿奇霉素静脉滴注治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用自拟清热泻肺汤治疗.结果:观察组有效率95.0％,对照组有效率80.0％,观察组优于对照组(P＜0.05);观察组患儿肺部啰音、退热、咳嗽好转及X线恢复时间均明显短于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗小儿支原体肺炎临床疗效确切,可快速、有效改善患儿的临床症状及体征.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
