河南中医杂志
Henan Traditional Chinese Medicine 하남중의
- 主管单位： 河南省中医管理局
- 主办单位： 河南省中医药学会 河南中医学院
- 影响因子： 0.96
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1003-5028
- 国内刊号： 41-1114/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
养阴利湿方对慢性萎缩性胃炎血管生成的影响
目的:观察养阴利湿方对慢性萎缩性胃炎血管生成的影响.方法:将160例符合入选标准的慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各80例.治疗组予养阴利湿方治疗,对照组予维酶素片治疗,比较两组患者胃黏膜微血管密度(microvessel density,MVD)、血管内皮生长因子(vasculav endothelial growth factor,VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)的表达.结果:治疗后治疗组MVD、VEGF、bFGF的表达与治疗前比较,差异均有统计学差异(P＜0.05),且治疗组与对照组比较,差异亦具有统计学意义(P＜0.05).结论:养阴利湿方可降低胃黏膜MVD、VEGF、bFGF表达,抑制血管的生成.
-
舌炎方治疗萎缩性舌炎气阴两虚证临床研究
目的:观察舌炎气治疗萎缩性舌炎气阴两虚证的临床疗效,观察治疗前后患者体内血栓素B2(throm boxane,TXB2)和6-酮-前列腺素F1a(6-Keto-PGF1a)的水平变化.方法:将符合纳入标准的萎缩性舌炎患者60例,随机分为两组,对照组30例,使用叶酸、维生素B1各10 mg,日3次,口服;烟酰胺200 mg,日3次,口服;维生素B12,每次500 ug,隔日1次肌注.治疗组使用舌炎方,药品使用单味药免煎冲剂,按说明混合后用温开水冲服,日2次.两组患者均连续治疗1月.结果:治疗组30例,显效18例,有效11例,无效1例,有效率为96.43％,对照组30例,显效15例,有效8例,无效7例,有效率为76.67％,两组有效率比较,有显著性差异(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组;两组患者治疗后临床疗效、中医证候疗效、中医证候疗效评分以及血浆TXB2和6-Keto-PGF1a含量与治疗前比较均有显著性差异(P＜0.05).两组患者治疗后TXB2含量降低、6-Keto-PGF1a含量升高,组间比较有显著性差异(P＜0.05).结论:舌炎方治疗萎缩性舌爽气阴两虚证可明显改善患者口干、舌痛症状,促进舌乳头的生长,并可改善舌部微循环,促进上皮细胞功能恢复.
-
耳穴埋豆联合PDCA循环健康教育对老年白内障手术患者生活质量的影响
目的:观察耳穴埋豆联合PDCA循环健康教育对老年白内障手术患者生活质量的影响.方法:选择2014年7月-2015年4月本院收治的老年白内障患者50例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组25例.所有患者均在局麻下行超声乳化术联合人工晶体植入术.对照组给予常规健康教育,研究组给予耳穴埋豆联合PDCA循环健康教育.结果:研究组干预后SAS评分、SDS评分优于对照组(P＜0.05);研究组干预后PSQI评分优于对照组(P＜0.05);研究组干预后远视力、调节能力、读及精细功能能力、日常生活能力评分优于对照组(P＜0.05).结论:耳穴埋豆联合PDCA循环健康教育能有效改善老年白内障手术患者的生活质量.
-
逐瘀退肿散外敷治疗跟骨骨折后早期足踝部肿胀临床研究
目的:观察逐瘀退肿散治疗跟骨骨折后早期足踝部肿胀的疗效.方法:选取2012年1月-2015年6月本院骨伤科收治的跟骨骨折患者80例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组40例.对照组给予抬高患肢、早期冰敷、功能锻炼、静脉滴注甘露醇等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用逐瘀退肿散外敷治疗.结果:治疗组皮肤皱褶出现时间早于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗3d、7d后肿胀改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:逐瘀退肿散外敷治疗跟骨骨折后早期足踝部肿胀疗效确切,能迅速消除局部肿胀,缩短皮肤皱褶出现的时间,减少手术前等待时间.
-
康肾口服液治疗慢性肾炎临床研究
目的:观察康肾口服液治疗慢性肾炎的临床疗效.方法:将300例慢性肾炎患者随机分为对照组1、对照组2和治疗组各100例.对照组1口服贝那普利治疗,每次10 mg,日1次.对照组2口服尿毒清颗粒治疗,每次5 g,日3次,3组均给予低盐低磷优质低蛋白饮食及对症支持治疗.所有患者均行定期随访,每2个月进行电话随访一次,每3个月门诊随访一次,随访内容包括症状、体征,如血压、水肿等症状,并检测24 h尿蛋白定量、尿常规、血肌酐、血尿素氮变化情况.结果:治疗组有效率为97.0％,对照组1有效率为71.0％,对照组2有效率为70.0％;3组治疗后24h尿蛋白定量、血肌酐及血尿素氮水平比较治疗前均有所减少,比较差异有统计学意义(P＜0.01);平均随访时间为(23.01±7.84)个月.随访期间未出现死亡及明显药物不良反应.结论:康肾口服液能显著改善慢性肾炎患者乏力、肿胀等临床症状,疗效显著.
-
消瘿汤治疗甲状腺结节30例
目的:观察消瘿汤治疗甲状腺结节的临床疗效.方法:将60例甲状腺结节患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用左甲状腺素片口服,每次25 ～ 30 ug,日1次.治疗组在对照组治疗的基础上加用消瘿汤治疗.日1剂,水煎服,两组均连续治疗12周.结果:治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后甲状腺激素水平改善程度优于对照组(P＜0.05);治疗后较治疗前结节的体积及大直径显著减小(P＜0.05);观察组治疗后较对照组治疗后结节的体积及大直径显著减小(P＜0.05).结论:消瘿汤治疗甲状腺结节疗效显著.
-
调肠愈疡汤口服联合灌肠治疗溃疡性结肠炎63例
目的:观察调肠愈疡汤口服联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效、安全性及其对炎症性指标血沉、血小板计数等的影响.方法:将126例湿热内蕴型溃疡性结肠炎患者按就诊先后顺序分成对照组和治疗组各63例,对照组给予美沙拉嗪缓释颗粒(艾迪莎)口服,每日4次,治疗组给予调肠愈疡汤口服及中药方灌肠治疗.两组患者均以4周为1个疗程.观察两组患者治疗前后主要症状证候及血沉、血小板计数等改善情况.结果:治疗后两组中医证候总积分较治疗前显著下降,在降低证候总积分上,治疗组明显优于对照组(P＜0.01);对照组中医证候显效率为52.38％,治疗组中医证候显效率为92.06％,两组中医证候显效率比较有统计学意义(P＜0.01);在改善腹痛、里急后重、脓血便等主要症状方面,治疗组优于对照组(P＜0.05),在改善腹泻方面,两组疗效相当(P＞0.05);两组治疗后,血沉、血小板计数明显下降,治疗组在降低血沉指标方面,优于对照组(P＜0.05),在改善血小板计数方面,两组疗效相当(P＞0.05);治疗期间,两组均未见明显不良反应,仅治疗组开始时偶见恶心、头晕等症状,患者均可耐受,未终止治疗.结论:调肠愈疡汤口服联合中药灌肠治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎疗效显著,无明显不良反应.
-
利胆消石颗粒联合ERBD术治疗胆总管结石疗效评价
目的:观察利胆消石颗粒联合胆道塑料支架置入术(ERBD)治疗胆总管巨大结石的临床疗效.方法:选取52例胆总管巨大结石的梗阻性黄疸患者,随机分为对照组25例和治疗组27例,对照组仅行ERBD术,治疗组行ERBD术后加用利胆消石颗粒口服,比较两组术后胆红素消退情况,以及3个月后再次行ERCP取石的成功率.结果:治疗3d后,两组TBIL比较无显著统计学意义(P＞0.05);治疗后1周,两组TBIL比较有统计学意义(P＜0.05).3个月后再次行ERCP取石成功率治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:利胆消石颗粒联合ERBD术可有效解除胆总管巨大取石引起的梗阻性黄疸,并可提高二次取石的成功率,疗效确切.
-
中药塌渍法治疗急性期周围性面神经炎临床研究
目的:观察中药塌渍法治疗急性期周围性面神经炎的临床疗效.方法:将2013年1月-2015年12月本院收治的80例符合要求的急性期周围性面神经炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上局部中药塌渍治疗,两组患者均以10d为1个疗程,两个疗程后评价两组患者临床疗效、面神经功能评分及中医症状评分改善情况,治疗过程密切观察两组患者的不良反应.结果:对照组有效率为68.5％,观察组有效率为87.5％,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组面神经功能分级改善情况明显优于对照组(P＜0 05);治疗后对照组中医症状评分为(7.53±2.1),观察组为(5.22±1.3),观察组中医症状评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗过程两组均未见不良反应.结论:中药塌渍治疗面神经炎疗效显著,且使用安全.
-
健胃化瘀汤治疗反复发作消化性溃疡脾虚血瘀证41例
目的:观察健胃化瘀汤治疗反复发作消化性溃疡脾虚血瘀证的临床疗效及对血清中碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,BFGF)和血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial cell growth factor,VEGF)水平的影响.方法:将82例反复发作消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组各41例,对照组采用质子泵抑制剂(PPI)三联疗法,治疗组在对照组治疗的基础上采用健胃化瘀汤治疗,日1剂,常规水煮2次内服,两组疗程均为4周.比较两组患者治疗前后中医症状、胃和十二指肠黏膜损伤评分及临床疗效.检测两组患者血清BFGF和VEGF水平.结果:治疗后,治疗组中医症状评分、胃和十二指肠黏膜损伤评分明显低于对照组(P＜0.01);治疗组有效率为95.12％,优于对照组的75.61％ (P ＜0.05).治疗组治疗后血清中BFGF和VEGF水平明显高于对照组(P＜0.01).结论:健胃化瘀汤治疗反复发作消化性溃疡脾虚血瘀证疗效显著,其作用可能与提高血清中BFGF和VEGF水平有关.
-
中药熏洗配合手术治疗胫骨Pilon骨折60例
目的:观察中药熏洗联合锁定加压接骨板(Locking Compression Plate,LCP)内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效.方法:选取2015年1月-2016年6月在本院住院治疗的胫骨Pilon骨折患者120例,随机分为对照组和观察组各60例.对照组60例给予锁定加压接骨板(Locking Compression Plate,LCP)内固定治疗.观察组在对照组治疗的基础上加用中药熏洗治疗,早期以消肿为主,中期下地活动后踝关节疼痛者以止痛为主,方选海桐皮汤加减,日1次.连续治疗4～6周,观察两组患者临床疗效及相关指标的变化.结果:观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05).治疗后1月、3月、6月观察组踝关节功能均优于同期对照组(P＜0.01).观察组骨折愈合明显快于对照组,有统计学差异(P＜0.01);观察组手术切口均Ⅰ期愈合,未发生并发症,对照组2例患者发生切口感染,5例切口延迟愈合.观察组和对照组切口愈合情况比较有统计学差异(P＜0.05).结论:将中药熏洗联合锁定加压接骨板内固定用于Pilon骨折的治疗,可以提高临床疗效,改善患者踝关节功能,促进骨折和切口愈合,降低并发症发生率.
-
益肾健骨汤治疗乳腺癌继发骨质疏松症45例
目的:观察益肾健骨汤治疗乳腺癌继发骨质疏松症(Osteoporosis,OP)的临床疗效.方法:选取2014年5月-2015年5月本院收治的90例乳腺癌继发OP患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各45例.对照组应用碳酸钙咀嚼片治疗,研究组给予自拟益肾健骨汤治疗.比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后腰椎、股骨颈的骨密度(bone mineral density,BMD)、骨钙素(osteocalcin,OC)及血清钙水平.结果:研究组有效率为92.4％,对照组有效率为78.7％,两组患者临床疗效比较,差异有统计意义(P＜0.05).两组患者治疗后腰椎、股骨颈BMD、OC及血清钙水平高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组在用药过程中未出现明显不良反应.结论:益肾健骨汤治疗乳腺癌继发OP疗效确切,可有效改善临床症状,提升骨密度和血清钙水平.
-
疏肝健脾散治疗功能性消化不良100例
目的:观察疏肝健脾散治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:将200例功能性消化不良患者随机分为对照组和治疗组各100例,对照组采用多潘立酮治疗,治疗组采用疏肝健脾散治疗,两组均治疗1个月.结果:对照组有效率为72.0％,治疗组有效率为96.0％,两组有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论:疏肝健脾散治疗功能性消化不良疗效满意.
-
柴葛解肌汤加减治疗亚急性甲状腺炎热毒炽盛证临床研究
目的:观察柴葛解肌汤加减治疗早期亚急性甲状腺炎的临床疗效.方法:将60例亚急性甲状腺炎热毒炽盛证患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予甲泼尼龙片治疗,治疗组给予柴葛解肌汤加减治疗,两组治疗前后分别测血沉、甲状腺功能、全身症状及体征的变化情况等相关指标.结果:治疗组在改善患者全身症状、体征、甲状腺激素水平方面优于对照组(P＜0.05);两组在降低血沉水平方面比较无明显差异(P＞0.05);两组在治疗过程中均未发生不良反应事件.结论:柴葛解肌汤加减治疗亚急性甲状腺炎热毒炽盛证安全可靠,疗效显著.
-
电针联合体外冲击波治疗创伤性桡骨茎突狭窄性腱鞘炎临床观察
目的:观察电针联合体外冲击波治疗创伤性桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效.方法:选取2013年1月-2015年3月本院门诊收治的创伤性跟腱腱围炎患者36例,采用随机数字表法分成冲击波组、电针组及联合组,每组12例.冲击波组给予体外冲击波治疗,电针组给予电针治疗,联合组给予电针联合体外冲击波治疗.结果:联合组治疗后VAS评分优于电针组、冲击波组(P＜0.05);联合组有效率100.00％,电针组有效率83.33％,冲击波组有效率91.67％,联合组优于电针组、冲击波组(P＜0.05).结论:电针联合体外冲击波治疗创伤性桡骨茎突狭窄性腱鞘炎疗效显著.
-
醒脑开窍针刺法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床观察
目的:观察醒脑开窍针刺法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果.方法:选取本院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者100例,随机分为对照组和观察组各50例.对照组给予经鼻持续气道内正压通气治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用醒脑开窍针法,连续治疗4周.比较两组患者的临床疗效及相关指标的变化.结果:观察组有效率为88.0％,对照组有效率为70.0％,两组有效率比较有显著性差异(P＜0.05);观察组经治疗后的AHI、夜间微觉醒次数与对照组比较明显降低,而LSpO2水平则显著高于对照组,差异性显著(P＜0.05);观察组治疗过程中的嗜睡程度改善优于对照组,其ESS评分显著低于对照组,差异性显著(P＜0.05);观察组患者血清炎性因子hs-CRP、TNF-α、IL-6水平较对照组显著降低,差异性显著(P＜0.05).结论:醒脑开窍针刺法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效肯定,利于缓解临床症状,减轻微觉醒次数,提高低血氧饱和度,改善嗜睡,其机制与改善缺氧、调控血清炎性因子水平等有一定相关性.
-
针刺治疗干眼症临床研究进展
干眼症的病因与发病机制尚未完全阐明,主要与炎症、细胞凋亡及性激素失调等有关.治疗干眼症的西医疗法有人工泪液、性激素治疗、抑制炎症疗法等,效果不甚理想.治疗干眼症的针剌方法有普通针刺、经验穴针刺(干眼穴、新吾穴),并在此基础上结合中药、电针、放血等多种疗法,临床疗效甚佳.针刺治疗干眼症的方法众多,临床对照实验设计尚不够严谨,仍需通过多中心、大样本的临床对照试验来得到更加有说服力的结果,找到治疗干眼症的佳方法.
-
“安眠针”治疗失眠症42例
目的:观察“安眠针”治疗失眠症的临床疗效.方法:将42例失眠症患者随机分为观察组22例和对照组20例.观察组给予针刺“安眠针”,对照组口服艾司唑仑.比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)积分变化情况.结果:观察组有效率81.82％,对照组有效率70.00％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后生活质量评分低于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针刺“安眠针”治疗失眠症疗效确切.
-
旋覆代赭汤加减治疗反流性食管炎研究进展
反流性食管炎是一种慢性难治性疾病,需长期甚至终生治疗.目前西药主要以促胃动力、抑酸等药物治疗,但不能从根本上解决反流问题,多数患者停药后可出现病情反复.近年来,采用中医药治疗本病积累了丰富的经验,取得了满意的疗效.然而,在反流性食管炎的诊疗和研究中仍存在许多不足,目前针对RE还没有一个统一、公认的诊断标准.因此,就本病目前的诊断标准和症状特点,深入探讨本病的病因病机,提出符合中医辨证理论、切合临床实际的病名诊断、辨证分型方法和标准,丰富和发展中医治疗RE的优势,挖掘古人经验,寻找有效方药,搞好临床治疗的科研设计,提高对反流性食管炎的诊断和治疗水平.
-
乌梅丸加减治疗腹泻型肠易激综合征60例
目的:观察乌梅丸加减治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:将116例腹泻型肠易激综合征患者随机分为对照组56例和治疗组60例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用乌梅丸加减治疗,治疗4周,观察两组患者临床疗效,对治愈病例随访6个月,比较两组复发率.结果:对照组有效率为92.86％,治疗组有效率为96.67％,两组有效率比较差异无显著性差异(P＞0.05).对照组复发率为54.17％,治疗组复发率为13.16％,两组复发率比较有显著性差异(P＜0.05).结论:乌梅丸加减治疗腹泻型肠易激综合征安全、有效,复发率较低.
-
晏军治疗变应性咳嗽经验撷萃
变应性咳嗽总的病因为六淫之邪犯肺为诱因,脏腑失和为内因,虚实夹杂为一般规律,基本病机特点为肺失宣降,因此固本补虚,调畅气血,兼宣肺散邪,调畅肺气,恢复肺气的正常宣降,标本兼顾方能取得良好的疗效.晏师论治变应性咳嗽,关注患者的先天禀赋及情志变化,注重中西医治疗,以西药快速缓解症状,中药治疗则强调固本为要,预防复发,中医治疗以扶脾助运使脾土得旺,气血旺盛,五脏和调,肺金亦生,佐金平木,兼补益肺气以固表,同时重视宣解,兼降气化痰,注重顺应功能,调畅肺气,通利枢机,久病补虚,适当养阴,使肺得清润,兼顾养血活血,行气化瘀,使肝体得养,血脉通畅.
-
刘爱华常用经验对药
刘爱华教授临证注重调畅人体气机,用药平稳协调,常用经验药对治疗病证,包括用红参、红花、红景天治疗气虚血瘀证,用郁金、夏枯草、远志治疗肝郁气滞、痰浊内生证,用莱菔子、牛蒡子、牵牛子、槟榔子、栀子治疗小儿食积发热便秘证,用桑白皮、大腹皮、茯苓皮、陈皮、生姜皮治疗脾虚气滞水肿证.刘教授临证察机,在辨证论证的基础上,辨明病因、病位、病性、病势,运用上述对药临证加减,取得较好的临床疗效.
-
儒、道、释在《备急千金要方》中的体现
孙思邈作为隋唐时期医学家中的集大成者,对儒、道、释均有涉猎.若对三家做一比较,儒家是入世的,强调的是仁义道德,道教是出世的,追求的是道法自然,清静无为;佛教是超世的,突出的是慈悲为怀.相对于儒家的入世,孙思邈无疑是超脱于世外的,但这并不妨碍他拥有一颗“爱人”之心,“医者仁心,救死扶伤”是他一生孜孜不倦的追求;孙思邈可能是想出世的,他向往着闲云野鹤的清修生活,丝毫无意于功名利禄,但他放心不下天下的劳苦大众,苦口婆心的讲述着“无为而无不为”的养生之道;孙思邈是绝对没有超世的,但毫无疑问,他的思想是超世的,他秉持着慈悲之心,誓愿普救含灵之苦.孙思邈是睿智的,他博采众家之长,将三者融合进《备急千金要方》中,以诠释他的大医之道,生命之道.总之,他所做的一切都是为了“生命”这一终目的,用孙思邈《千金方·序》中的话来总结,那就是“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此”.
-
中医视野下的精神药物不良反应
当前精神药物的不良反应和药源性疾病较为普遍,已经成为临床问题,在现代西方社会,人们已经逐渐认识到化学药品对人体的危害,甚至认为许多西药的应用利大于弊,精神药物不良反应是药祸,应当引起医务工作者高度重视.对于这些药物不良反应和药源性疾病,西医往往缺乏可靠疗效手段,中医可以发挥自身优势,采取辨病论治、辨证论治、对症治疗等多重手段灵活治疗,杂合以治,主要治法包括清热、解毒、养阴、活血、泻下,每每取得较好疗效.当然,中医防治精神科药物不良反应的优势远远不仅仅是这些具体治法,还在于整体观念、重视人体正气、治未病等根本优势.
-
孙思邈之佛医思想探讨
孙思邈是崇佛医嗣代表人物之一,在其医学思想观点中,佛医理论对其医学水平、医风医德等多个方面产生深远的影响.从其留下来的经典著作中,可以看到佛医的影子,通过研究其代表著作,可以看到佛医对中医发展的促进作用,认识到佛医在医生的医德以及临床技能提高中所起的重要作用.佛医学的思想观点丰富了中医学的内涵,对于当今社会医患关系的解决以及中医水平的提高都具有不容忽视的作用.通过研究其著作,可以更好地研究佛医的发展历程以及佛医的丰富内涵.
-
数脉主“阴不胜阳”探析
以往医家认为数脉可主热证、寒证、痰饮、虚证,这种认识虽然能够用于解释临床中的一些病证和古书中的许多奈文,但是却背离了数脉形成的机理,为临床带来了困惑.当临床中出现数脉时,无法判断它是主寒证还是热证,主痰饮还是虚证,因此,笔者认为这种扩大数脉主病以迎合古书条文和临床的方法是不合理的.数脉主“阴不胜阳”,其意义有以下五点:一为实热证;二为虚热证;三为虚阳外越,阴不能制之;四为寒热交争的过程;五为阴邪攻伐人体阳气,却还未完全克制人体阳气的状态.
-
白虎汤类方研究
白虎汤及其加减方主要治疗某些传染病和寄生虫病,如流行性出血热、流行性乙型脑炎等病症;白虎加人参汤及其加减方主要治疗内分泌、营养和代谢疾病,如糖尿病;白虎加人参汤及其加减方主要治疗某些中医病证,如发热.竹叶石膏汤及其加减方主要治疗消化系统疾病、某些传染病和寄生虫疾病,如小儿口疮、伤寒、流行性出血热、复发性口疮等病症.通过白虎汤类方现代应用的研究可以看出类方研究是学习经方的系统方法之一,值得推广用于经方的教学、科研、临床之中.
-
《伤寒论》发热证治
《伤寒论》对发热的证治对后世发热证治奠定了理论基础.如三阳病发热多为外感发热,三阴病发热多为内伤发热.太阳病发热者,可用汗法解表散热;阳明病发热者可用清、下两法,辨明在经在腑,用清法解毒清热或者用下法泻下里热;少阳病发热者,用和法和解退热;太阴病发热者,可用温法甘温除热;少阴病发热者,辩明寒化热化,寒化者用温法破阴回阳除热,热化者用补法滋阴清热;厥阴病发热者,可用寒热平调法除热.另外,合病并病者,可根据病情选择适当的一种或多种治法;兼有水湿瘀血者,可兼以利水、化湿、化瘀之法;有兼证者,可对证添加相应药物治疗.在针对发热一症的治疗上,太阳以汗法为主,代表方为麻黄汤和桂枝汤.阳明以清、下两法为主,代表方为白虎汤和承气汤(调胃承气汤、小承气汤和大承气汤).少阳以和法为主,代表方为小柴胡汤.太阴以温法为主,可用小建中汤甘温除热.少阴以回阳救逆为主,甚者可反佐凉药引经,方用四逆汤类.少阴热化以滋阴清热为主,以黄连阿胶汤为代表.厥阴以寒温并用为主,或用乌梅丸、或用干姜黄芩黄连人参汤、或用麻黄升麻汤,热证者用白头翁汤.
-
《伤寒杂病论》同药异量方探析
药物相同而剂量不同,会影响处方的功效.张仲景用方多妙在用量,很多重复出现的药物剂量往往不同,有的差异还很大.急危重症多使用大剂量以切中病机,中病即当减少用量,当病情稳定之后,针对病机,可用小剂量徐徐图之.一方面,仲景对于同药的处方在用量上反复斟酌,命名各异,根据不同的病因病机而具有不同的功效主治;另一方面,煎服方法正确,可以使方剂发挥大疗效,从而减轻毒副反应,张仲景对汤剂煎服方法有深入研究,奠定了中医煎服法的基础.《伤寒杂病论》中药物组成相同但剂量不同的异名方有以下组合:四逆汤、通脉四逆汤;半夏泻心汤、甘草泻心汤;桂枝附子汤、桂枝去芍药加附子汤;桂枝汤、桂枝加桂汤、桂枝加芍药汤;桂枝麻黄各半汤、桂枝二麻黄一汤;抵当汤、抵当丸;半夏散和半夏汤;小承气汤、厚朴三物汤、厚朴大黄汤.总之,在经方量效关系研究、汤剂煎服法与药效发挥等方面,确有太多值得深入挖掘之处,临证时当反复推敲,细细揣摩.
-
《伤寒杂病论》郁证特点
仲景所论之郁证为广义的郁证,其包含人体脏腑经络、气血津液、饮食情志等多方面的壅滞、痞塞、蓄积、瘀结、失舒、失畅,为病机的概念.郁证由诸多因素造成,其非独为情志一端,外感六淫之邪气,饮食劳倦之所伤,脏腑气血津液之失常,或者失治误治等皆可导致郁证.《伤寒杂病论》描述的是一种滞而不通,结而不散的病理状态,其以气之升降出入失常为基础病机,气郁、血郁、水郁、火郁均蕴含气机升降出入失常之内涵,气郁为诸郁之先,亦为诸郁之结果.仲景对郁证之症状描述,既包括病机的内涵,亦包含有症状之内涵,对郁证病位、性质和症状的诊断和鉴别诊断具有重要意义,其既有对《黄帝内经》之发挥,又有对各种临床所见郁证之总结,主要表现为满、痹、着、结、痞等.
-
从气机升降探讨旋覆代赭汤治疗反流性食管炎
目前研究已证实,反流性食管炎的发生与机体气机升降失常,尤其是脾胃的气机升降失常密切相关,而旋覆代赭汤整体上具有辛开苦降,恢复中焦升降之职的作用,可以通过组方中的药味升降变化来调节脾胃的气机升降失常.气机升降理论指导中医临床治疗几千年,其成果颇为丰硕.然而,由于其理论文化气息浓厚,内容缺乏客观、规范化的现代科学表达体系,目前仍不能与现代医学互通,基于线粒体能量代谢的脾胃气机升降理论研究及其在其理论指导下的,关于旋覆代赭汤治疗反流性食管炎的作用机理探讨,将为拓宽研究思路,为中医药治疗RE提供突破性理论指导,是中医药治疗RE的重要突破口.
-
《伤寒论》表里同病辨治
临证辨治单纯表证和里证,由于病情单一,表证辨其中风伤寒温病,里证辨其虚实寒热,运用六经、卫气营血和三焦辨证及脏腑经络辨证等,相形而论,尚易应对.但病人禀赋阴阳不等,体质强弱不同,感邪轻重不一,每有表里同病、虚实兼夹者,病情相对复杂,施治起来有时难免使人有瞻前顾后,顾此失彼之感.张仲景《伤寒论》创立六经辨证体系以辨治外感疾病,其中不乏对杂病的辨治,表里同病的治疗亦属不少,示人以规矩准绳,所出诸方,内蕴治病妙法良意,使人临证有所仿效和借鉴.
-
益气摄血法治疗免疫性血小板减少症概况
中医对免疫性血小板减少症的治疗多从气血相关的理论进行论治,气不摄血证是ITP临床常见的证型,补气摄血法是常用的治法.与西医相比,中医补气摄血的思路更好的抓住了止血这一关键矛盾,将辨病与辨证有机结合,达到标本兼治而副作用小的治疗目的.对ITP的研究,应探索与ITP证候具有特异性的关联性指标,尤其慢性ITP,临床多表现为气不摄血证,应从中医气血相关理论,结合现代免疫学发病机制研究,深入探索ITP气血相关的物质基础以及气不摄血证的形成过程,验证益气摄血治疗ITP的临床疗效,阐明益气摄血治疗ITP的疗效机理,为临床提供更有效的诊疗方案.
-
丹参素调控自噬以减少缺血再灌注损伤研究进展
通过Langendorff系统复制离体心肌缺血再灌注损伤模型,采用丹参素进行药物干预,探讨丹参素在治疗离体大鼠心脏缺血再灌注损伤中,自噬对心功能、ROS、能量代谢、凋亡的影响,可以明确验证药物干预的作用靶点和机制.前期基础研究表明:浓度为10 μM丹参素溶于KH灌流液中可以明显改善缺血再灌注损伤大鼠(稳定后停灌30 min,复灌60 min)的左室发展压(left ventricular developed pressure,LVDP)、冠脉流量(coronary flow,CF)、心率(heart rate,BPM).丹参素是否通过Sirt1蛋白而影响缺血再灌注损伤中自噬相关通路,抑制ROS,有待后续进一步验证.丹参素来源于传统中药丹参,具有广阔的应用前景和发展空间.随着中医药在细胞自噬研究方面的不断深入,寻找有效的中药,通过调节自噬途径来治疗疾病并揭示其作用靶点,将是中医药领域的新热点.
-
丝瓜水煎液对脾虚便秘小鼠VIP及5-HT含量的影响
目的:观察丝瓜水煎液对脾虚便秘小鼠血清、结肠组织中管活性肠肽(vasoactive intestine PePtide,VIP)和五羟色胺(selective serotonin reuPtake inhibitors,5-HT)含量的影响.方法:将KM种雄性小鼠(18～22 g)120只分为6组:空白对照组、脾虚模型组、丝瓜水煎液Ⅰ组(2.5 g·kg-1)、丝瓜水煎液Ⅱ组(5.0g· kg-1)、丝瓜水煎液Ⅲ组(10 g· kg-1)以及西沙必利组(0.005 g·kg-),每组10只.空白对照组灌胃生理盐水,其余各组小鼠灌胃番泻叶颗粒,灌胃剂量为每只0.4g,一天2次,自由摄食饮水.第8天起停用番泻叶颗粒,正常对照组小鼠继续灌胃生理盐水,其余各组小鼠控制饮食,采用饥饱失常方法延续脾虚状态,隔天喂食生大米每只4 g,自由饮水,连续8d.通过观察发现模型组小鼠造模后出现拱背、消瘦,大便数量减少、变硬,即造模成功.实验第16天至第30天,正常对照组、模型组灌胃生理盐水(0.01 mL·g-1),西沙必利组给予西沙必利(0.005 g·kg-1),丝瓜水煎液组分别灌胃给予不同浓度的丝瓜水煎液,灌胃剂量为0.01 mL·kg-1.观察丝瓜水煎液对脾虚便秘小鼠肠蠕动的影响;用酶联免疫吸附法(EHSA)分别测定小鼠血清、结肠组织中VIP及5-HT含量.结果:脾虚便秘模型组小鼠肠推进率,血清、结肠中5-HT、VIP含量都显著降低,与正常对照组相比有显著差异(P＜0.01或P＜0.05).丝瓜水煎液Ⅱ组、丝瓜水煎液Ⅲ组小鼠肠推进率、血清、结肠中5-HT、VIP含量与模型组比较显著升高(P＜0.01或P＜0.05).结论:丝瓜水煎液可以促进脾虚便秘小鼠肠运动,其机制可能与提高小鼠血清、结肠中5-HT、VIP含量有关.
-
补肾化痰活血祛瘀方治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征56例
目的:观察补肾化痰活血祛瘀方治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征的临床疗效.方法:所有患者口服肖承惊教授自拟的补肾化痰活血祛瘀方,随症加减.比较患者的临床疗效及中医证候疗效,观察患者治疗后月经恢复情况、排卵情况及妊娠情况,检测患者治疗前后血清激素水平[黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、睾酮(testosterone,T)]变化情况.结果:所有患者临床疗效有效率为87.50％,中医证候有效率为94.64％;月经恢复率为57.14％,排卵率为48.21％;妊娠率为41.94％.治疗后血清T、LH、FSH 及LH/FSH较治疗前下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾化痰活血祛瘀方治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征具有较高的排卵率及妊娠率,且可以显著改善血中激素水平和中医证候.
-
蟾酥注射液治疗晚期卵巢癌临床研究
目的:观察蟾酥注射液治疗晚期卵巢癌的临床疗效.方法:将78例晚期卵巢癌患者随机分为观察组和对照组,每组各39例.所有患者给予TP方案(紫杉醇+顺铂)进行新辅助化疗,化疗结束后进行肿瘤细胞减灭术,观察组在对照组的基础上给予蟾酥注射液进行治疗.比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后生存质量评分变化情况,检测两组患者治疗前后CA125含量.结果:观察组有效率为82.1％,对照组有效率为66.7％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后血清CA125含量明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0 05);两组患者治疗后生活质量评分显著高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组各项毒副作用发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:蟾酥注射液治疗晚期卵巢癌疗效确切,安全性较高.
-
妊娠期糖尿病的中医导引疗法探讨
妊娠期糖尿病的治疗方法是饮食、运动疗法和药物治疗,多数孕妇仅通过饮食和体育运动就可控制血糖.适宜的运动项目、运动强度及频率、适度的运动时间及进度,可以帮助妊娠期糖尿病孕妇更好、更安全、更有效的管理血糖.中医导引法具有强身健体、防痛治病的作用,针对不同证候可以进行不同导引动作组合.妊娠期糖尿病痛机以阴虚燥热为主,又常气阴两伤,阴阳俱虚,病位上与肺、脾胃、肾关系密切.中医导引疗法以具有除热作用的呵字诀,具有养阴作用的鼓漱吞津,能增强肺脏功能的左右开弓,能改善脾胃功能的熊戏及旋腰式等组成,为妊娠期糖尿病尤其是有运动禁忌症的孕妇提供可借鉴的治疗思路.
-
基于文献计量学分析先兆流产的影响因素
目的:通过分析相关文献的发布情况,探讨先兆流产的影响因素.方法:运用文献计量学方法,对中国知网、维普以及万方三大数据库进行题名或关键词检索,检索式为“危险因素+相关因素+影响因素+原因”并且“先兆流产”,检索时间为从建库至2015年8月,分别从发表年度、期刊分布、作者机构、核心作者、高频关键词等方面进行分析.结果:纳入先兆流产影响因素研究文献154篇,年发文量总体呈上升趋势,2013年达到高.133篇期刊论文分布于99种期刊,早一篇文献刊载于《中国公共卫生》,载文量多为4篇,分别是《中国妇幼保健》和《中国实用医药》,载文1篇的期刊75种,载文2篇的期刊16种,载文3篇的期刊6种.19篇学位论文中,博士学位论文1篇,硕士学位论文18篇,分别来自14所将学位论文公开发表的大学,其中山东中医药大学多,为3篇.154篇文献共涉及306位作者,其中发文量多的作者是来自海南医学院附属医院的金松,累计参与发表文献4篇.高频关键词分析显示“妊娠结局”出现频次高,共词聚类结果大致分成4类.结论:先兆流产影响因素的研究虽然呈逐年上升趋势,但发文量相对较少,还有待进一步研究.
-
非酒精性脂肪性肝病中医证型与临床指标的相关性
目的:探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)中医证型与体质量指数(BMI)、血压、血清生化指标的关系.方法:对249例诊断为NAFLD进行中医辨证分型,分析湿浊内停、肝郁脾虚、湿热蕴结、痰瘀互结4组间BMI、血压、肝功能、血脂及空腹血糖等方面的差异,探讨NAFLD中医证型与各因素的关系.结果:湿浊内停型、肝郁脾虚型ALT、湿热蕴结型、痰瘀互结型BMI逐渐增高.4组中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)值低者均为湿浊内停组,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)高者为痰瘀互结组,湿浊内停组的ALT、AST与其他三组比较均有统计学差异;血糖方面,湿热蕴结组的空腹血糖(FBG)与其他三组比较有统计学差异;血脂上,湿浊内停组的胆固醇(TC)与肝郁脾虚组、湿热蕴结组及痰瘀互结组比较均有差异;4组间甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)无显著性差异.结论:NAFLD患者BMI指数、血压、血生化指标对其中医辨证有一定参考意义,可作为中医辨证分型的辅助指标.
-
乙肝肝硬变患者中医证型与Child-pugh分级和AFP相关性研究
目的:探讨乙肝肝硬变患者中医证型与Child-pugh分级和AFP间的相关性,以便正确评估各型肝硬变患者病情严重程度及预后转归,为中医辨证提供量化依据.方法:通过回顾性研究收集146例乙肝肝硬变患者相关资料,根据TBIL、ALB、PT、腹水、肝性脑病计算Child-pugh 分级,分析患者证型与Child-pugh分级及AFP的相关性.结果:肝气郁结型以Child-pugh分级A级为主,占71.43％,水湿内停型、湿热蕴结型以Child-pugh分级B级为主,分别占47.06％、42.50％,脾肾阳虚型、肝肾阴虚型以Child-pugh分级C级为主,分别占52.00％、62.50％.脾肾阳虚型患者AFP高,湿热蕴结型次之,肝气郁结型低,但各证型间差异无统计学意义.结论:Chid-pugh分级与乙肝肝硬变各型间存在一定相关性,可作为中医辨证的参考依据,协助临床判断各型患者病情严重程度;乙肝肝硬变证型与AFP的相关性有待更大样本的研究.
-
通窍活络化痰逐瘀汤治疗缺血性脑卒中临床研究
目的:观察通窍活络化痰逐瘀汤治疗缺血性脑卒中的临床疗效.方法:选取合并高血压、高血脂、高血糖的缺血性脑卒中患者188例,随机分为对照组和观察组各94例,对照组采用奥扎格雷钠、胞磷胆碱以及肌氨肽苷治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用通窍活络化痰逐瘀汤治疗.分别于治疗前后抽取两组患者血清行SOD、NO、NOS、MDA检测,并使用神经功能缺损评分对两组患者神经功能进行评价.结果:两组患者治疗前SOD、NO、NOS、MDA水平和神经功能差别不大(P＞0.05);观察组治疗后SOD、NO分别为(105.10±6.10)U·mL-1、(72.91士5.38) umol·L-1,均明显高于对照组,MDA和神经功能缺损评分分别为(2.19±0.45) μmol ·L-和(11.45±1.27)分,均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通窍活络化痰逐瘀汤可以改善脑细胞代谢,促进神经功能恢复,对于治疗合并高血压、高血脂、高血糖的缺血性脑卒中患者具有积极作用.
-
解惑法针刺治疗脑卒中痉挛状态80例
目的:观察解惑法针刺治疗脑卒中痉挛状态的临床疗效.方法:将脑卒中痉挛状态患者160例随机分为对照组和治疗组各80例,对照组采用康复训练治疗,治疗组采用解惑法针刺,即患肢主动肌穴位用泻法,拮抗肌穴位用补法,并结合康复训练,两组疗程均为4周.观察两组患者治疗后痉挛程度、肢体运动功能和日常生活活动能力的改善情况.结果:两组患者治疗后痉挛程度、肢体运动功能和日常生活活动能力均有所改善(P均＜0.05),且治疗组改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论:解惑法针刺能够明显改善脑卒中患者的痉挛程度,且临床使用安全.
-
针灸联合穴位按摩改善脑卒中患者认知能力及神经功能的临床研究
目的:观察针灸联合穴位按摩对脑卒中患者认知能力及神经功能的影响.方法:选取2011年7月-2013年7月本院脑卒中患者122例为研究对象,随机分为对照组和观察组各61例,对照组给予西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用针灸联合穴位按摩治疗,观察两组患者治疗前后认知功能和神经功能变化情况.结果:对照组治愈率为29.51％,有效率为85.24％,观察组治愈率为42.62％,有效率为93.44％,观察组治愈率和有效率显著优于对照组(P＜0.05);两组治疗后1个月、3个月、6个月认知功能评分较治疗前显著升高,治疗前后比较差异显著(P＜0.05),观察组治疗后1个月、3个月、6个月认知功能评分显著优于对照组(P＜0.05);两组治疗后1个月、3个月、6个月神经功能评分较治疗前显著下降,治疗前后比较差异显著(P＜0.05),观察组治疗后1个月、3个月、6个月神经功能评分显著优于对照组(P＜0.05).结论:针灸联合穴位按摩能改善脑卒中患者认知能力及神经功能.
-
耳穴压豆合补益肝肾解郁方治疗中风后抑郁40例
目的:观察耳穴压豆合补益肝肾解郁方治疗中风后抑郁肝肾阴虚证的临床疗效.方法:将80例中风后抑郁患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组40例,服用西酞普兰(喜太乐)治疗,治疗组采用耳穴压豆合补益肝肾解郁方治疗,两组均连续治疗4周,观察治疗前后抑郁评分、神经功能缺损评分变化.结果:对照组有效率为77.5％,治疗组有效率为90.0％,两组有效率比较,差异有显著性(P＜0.05);两组患者治疗后抑郁评分、神经功能缺损评分均较治疗前显著改善(P＜0.05),且组间比较差异显著(P＜0.05).结论:耳穴压豆合补益肝肾解郁方治疗中风后抑郁疗效显著.
-
浅议《温病条辨》清法治疗甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进病机在于先天禀赋不足,素体亏虚、阴血不足或因脾虚痰郁、水土饮食的影响,导致七情所伤,造成气机郁滞,津液不行,凝聚成痰.因此,应用吴鞠通《温病条辨》中的“清法”思想治疗甲状腺功能亢进就显得尤为重要.不论是清热泻火,清热化痰,还是滋阴清热都是活用“清法”治疗甲亢的具体表现.药物当中,清热药为第一位,主要是清热泻火药.临床上,医师注重的是辨证施治,在运用脏腑经络辨证的基础上,结合甲亢发生发展的不同阶段,以“清法”灵活结合“三焦辨证”的思想共同治疗甲亢,往往会取得良好的疗效.作为一名现代中医师,“清法”治疗甲亢是其中医治疗的重要方法之一,其他譬如活血化瘀、疏肝健脾等法也在临床上有所应用.
-
清脑降压汤联合西药治疗原发性高血压病80例
目的:观察清脑降压汤联合西药治疗原发性高血压病的临床疗效.方法:选取2012年1月-2014年1月于本院接受治疗的原发性高血压患者80例作为研究对象,所有患者均给予清脑降压汤联合氢氯噻嗪联合治疗,分别于治疗前与治疗8周后,测定患者的血压变化情况,观察治疗前后患者靶器官各项参数的变化情况.结果:服药8周后,患者24 h平均收缩压降低至(124.6±16.2)mm Hg,舒张压降低至(81.3±10.4)mm Hg,与服药前比较差异显著(P＜0.05),且服药后,患者24h血压变异率明显低于服药前(P＜0.05).患者治疗8周后尿微量白蛋白(19.86±5.1)mg·L-1,血尿酸(275.6±100.2)umol·L-1,血清钾(3.39±1.0)mmol·L-1,与治疗前比较差异显著(P＜0.05).结论:对原发性高血压患者采用清脑降压汤联合氢氯噻嗪方案,可在稳定血压的同时,强化对患者靶器官的保护,安全性较高.
-
壮元饮对慢性心力衰竭患者血浆肿瘤坏死因子-α和超敏C反应蛋白的影响
目的:观察壮元饮对慢性心力衰竭患者血浆肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法:选择慢性心力衰竭患者100例,并选择健康志愿者50例为对照组,将慢性心力衰竭患者随机分为西药组和中西医结合组各50例,其中,西药组给予常规西药治疗,中西医结合组在常规西药治疗的基础上加用壮元饮治疗.治疗前后检测两组心力衰竭患者及对照组血浆TNF-α、hs-CRP、心脏彩超.结果:所有心力衰竭组患者TNF-α及hs-CRP水平均显著高于对照组,LVEF水平显著低于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0 05).经治疗后,常规西药组和中西医结合组均能改善患者心功能,降低TNF-α及hs-CRP水平,其中中西医结合组明显优于西药组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性心力衰竭患者血浆TNF-α和hs-CRP水平明显升高,壮元饮能够改善心力衰竭患者TNF-α和hs-CRP水平.
-
抑郁症与神经-免疫-内分泌网的关系以及归脾汤的治疗作用
以往对抑郁症的治疗中往往只从某单个方面进行研究,抑郁症症状多变的发病特点决定了这些治疗方法效果不佳或者会顾此失彼.抑郁症的发病机制与中医认为的人体自身的完整性及人与自然、社会环境统一性的整体现不谋而合,只有从整体进行调节才能有望进一步提高抑郁症的治疗效果,并提升抑郁症患者的生活质量.西医未来对抑郁症的治疗也将会从单一靶点、单一药物向多靶点、复方药物转变.进一步挖掘归脾汤对抑郁症的治疗机制或许能揭示抑郁症各个靶点之间的关系,甚至找到新的靶点,将更加有助于指导抗抑郁症药物的研发.
-
通心络胶囊对高血压伴2型糖尿病患者血管内皮功能和氧化应激的影响
目的:观察通心络胶囊对高血压伴2型糖尿病患者血管内皮功能和氧化应激的影响.方法:将176例高血压伴2型糖尿病患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上口服通心络胶囊治疗,每次4粒,日3次,两组均连续治疗两周.记录治疗前后两组患者血压、空腹血糖及餐后2h血糖水平.比较血清超氧化物歧化酶(Serum superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、内皮素(endothelin,ET)-1、氧化氮(nitric oxide,NO)水平.结果:治疗后观察组SBP、DBP水平较治疗前明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(均P＜0.05),两组FPB、PBP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后观察组MDA、ET-1较治疗前明显下降(P＜0.05或0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组SOD、NO较治疗前明显上升(P＜0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通心络胶囊能有效的逆转氧化应激所致的损伤,降低氧化应激水平,改善血管内皮功能,延缓高血压的进展.
-
参麦四逆汤联用贝那普利和螺内酯对慢性心力衰竭患者LVEF及生存结局的影响
目的:观察参麦四逆汤对慢性心力衰竭患者左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及生存结局的影响.方法:将符合准入条件的慢性心力衰竭80例门诊患者编号,放置到随机数字生成器RandomMaker系统随机抽取治疗组50例,对照组30例.两组原基础疾病的治疗方案不改变,对照组用贝那普利和螺内酯治疗,治疗组在对照组治疗的基础上应用参麦四逆汤治疗.1年后观察两组患者的LVEF、年均住院次数、1年内的生存结局(存活数量和死亡数量).结果:治疗组与对照组比较,在提高LVEF、降低年均住院次数、改善生存结局方面优于对照组(P＜0.05).不良反应心律失常发生率治疗组低于对照组(P＜0.05),其余各项不良反应均无明显差异(P＞0.05).结论:参麦四逆汤在改善慢性心力衰竭患者心功能同时,降低了年均住院次数,同时改善了生存结局(降低死亡率),降低心律失常发生率.
-
通心络胶囊对颈动脉粥样硬化患者血管炎性因子C-反应蛋白及斑块的影响
目的:观察通心络胶囊对颈动脉粥样硬化患者血管炎性因子C-反应蛋白(CRP)及斑块的影响.方法:选取2011年5月-2012年5月本院心内科诊治的颈动脉粥样硬化患者90例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组45例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用通心络胶囊治疗.结果:治疗组治疗3个月、6个月后血脂水平均优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗3个月、6个月后颈动脉斑块数目、斑块积分、IMT及CRP水平优于对照组(P＜0.05).结论:通心络胶囊能降低血管炎性因子CRP水平,对颈动脉粥样硬化斑块有明显的消退作用,降低患者血脂水平.
-
平胃散加减治疗急性胃炎临床研究
目的:观察平胃散加减治疗急性胃炎的临床疗效.方法:选取本院2012年6月-2015年6月收治的急性胃炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各40例.对照组使用奥美拉唑联合阿托品进行治疗,治疗组给予平胃散.观察两组患者的临床疗效,检测两组患者治疗前后血清胃泌素和血浆胃动素水平.结果:对照组有效率为85.0％,治疗组有效率为90.0％,两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗后血清胃泌素和血浆胃动素低于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05),但治疗后观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:平胃散治疗急性胃炎,疗效确切,且可以显著降低患者血清胃泌素和血浆胃动素水平.
-
西黄胶囊治疗轻、中度癌性疼痛临床研究
目的:观察西黄胶囊治疗轻中度癌性疼痛的临床疗效.方法:将60例轻度癌痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组给予塞来昔布胶囊,治疗组给予西黄胶囊.将64例中度癌痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例.对照组给予盐酸曲马多缓释胶囊,治疗组在对照组的基础上给予西黄胶囊.观察各组的临床疗效,生活质量疗效、止痛起效时间及维持时间.结果:轻度癌痛患者治疗组效率为83.3％,对照组有效率为86.7％,两组有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组止痛起效时间为(4.26±0.81)h,对照组为(1.43±0.67)h,差异具有统计学意义(P＜0.01),但两组止痛维持时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组生活质量疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).中度癌痛治疗组有效率为84.4％,对照组有效率为65.6％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组止痛起效时间(39.11±9.65) min,短于对照组的(45.36±9.44) min,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组止痛维持时间为(10.52±1.58)h,长于对照组的(9.56±1.55)h,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组生活质量疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:西黄胶囊可单独运用于轻度癌性疼痛,起效时间稍长;对于中度疼痛,西黄胶囊联合西药止痛剂可以提高止痛疗效,缩短起效时间,延长止痛维持时间,且可提高患者生活质量.
-
香砂养胃胶囊的质量标准改进研究
目的:改进香砂养胃胶囊的质量控制标准.方法:修定木香、厚朴、广藿香的薄层鉴别项目,增加陈皮、枳实中橙皮苷的含量测定项目.结果:改进后的薄层鉴别方法专属性强且效率更高,用一个薄层方法即能鉴别木香、厚朴两种药材;广藿香的薄层鉴别结果斑点清晰;采用正交试验优化并终建立了陈皮、枳实中橙皮苷的HPLC含量测定方法;参照药典方法,改原有的厚朴酚单指标HPLC质控方法为厚朴酚、和厚朴酚双指标HPLC质控方法.结论:改进后的方法快速、专属性强、准确,能够更有效的控制香砂养胃胶囊的质量.
-
《傅青主女科·种子》固涩药应用浅析
纵观历代医家对治疗不孕症的理论阐述,并无明确指出配伍固涩药的必要性,而探究《傅青主女科·种子》可知,固涩药在治疗女子不孕时配伍使用,多有画龙点睛之效,既可敛摄气血精液,又可调补冲任加强固藏,又不孕症多虚多损,在临床中以相应的补益药佐固涩药同用,可标本兼顾,能收到较好的疗效.《傅青主女科·种子》中十方有三方未运用固涩药:嫉妒不孕之开郁种玉汤、肥胖不孕之加味补中益气汤、腰酸腹胀不孕之升带汤,三方皆为治疗不孕实证,这提示固涩法仅适用于虚证、脱证及久病大病后邪不猖盛的情况,如运用不当就会造成“闭门留寇”,其害无穷,不可不慎.
-
海藻玉壶汤治疗声带息肉探析
现今临床治疗声带息肉多遵“金破不鸣”理论,从肺论治,然其效甚微.声带息肉核心病机为“痰瘀互结”,发生与发展与脾关系密切,治疗大法应为健脾化痰、祛瘀散结.声带息肉中痰浊蕴结(脾虚)证、痰瘀交阻证、气滞血瘀证为常见.海藻玉壶汤正为消瘢化积之良方,又有良好的化痰活血作用,适用于痰凝气滞而引发的各种积聚肿块,运用海藻玉壶汤治疗声带息肉,随证加减,可适用于声带息肉兼痰、兼瘀、兼虚的不同证型.
-
丹参多酚酸盐对慢性肾功能衰竭胱抑素C的影响
目的:观察丹参多酚酸盐对慢性肾功能衰竭患者胱抑素C(cystation C,CysC)的影响.方法:选取慢性肾功能衰竭患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组予以降低血压、纠正酸中毒、纠正贫血、纠正肾性骨病等常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用丹参多酚酸盐治疗.观察两组患者治疗前后血CysC水平的变化.结果:治疗后治疗组血CysC水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),而对照组治疗前后变化不明显,治疗组与对照组治疗后血CysC水平比较有明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丹参多酚酸盐可以降低慢性肾功能衰竭患者CysC的水平,改善肾功能.
-
补肾强筋胶囊治疗围绝经期及绝经后期膝骨性关节炎临床研究
目的:比较补肾强筋胶囊治疗围绝经期及绝经后期膝骨性关节炎的临床疗效.方法:选择2014年1月-2015年9月就诊于本院骨科门诊的围绝经期膝骨性关节炎76例为观察组A,绝经后期膝骨性关节炎95例为观察组B,两组患者均采用补肾强筋胶囊治疗,比较两组患者治疗前后关节活动范围、VAS评分的改善情况,以及不同证型的疗效情况.结果:两组患者治疗前后活动范围、各VAS评分比较,均有显著性差异(P＜0.05);但两组之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).中医证候疗效结果显示,同组患者肝肾亏虚证、瘀血闭阻证之间比较,均无显著差异(P＞0.05),两证型均显著优于风寒湿痹证(P＜0.05).结论:补肾强筋胶囊对围绝经期、绝经后期膝骨性关节炎肝肾亏虚证、瘀血闭阻证有良好的疗效.
-
痰热清注射液治疗儿童急性肺炎32例
目的:观察痰热清注射液治疗儿童急性肺炎的临床疗效及安全性.方法:选取本院收治的儿童急性肺炎患者64例,随机分为对照组和治疗组各32例,两组均采用西医常规基础治疗,对照组在西医基础治疗基础上给予双黄连注射液(每支0.6 g),浓度小于0.5％(g·mL-1)加入5％葡萄糖注射液静脉滴注,日1次,7d为1个疗程;治疗组在西医治疗基础上给予痰热清注射液(每支10 mL),以0.25～0.4 mL·(kg·d)-1加入5％葡萄糖注射液静脉滴注,日1次.观察两组患者临床治疗效果以及药物不良反应.结果:治疗组患者在临床综合改善率,中医证候积分改善情况方面均优于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患者在安全性方面比较无显著差异.结论:痰热清注射液较双黄连注射液治疗儿童急性肺炎具有更好的临床疗效,且无明显不良反应.
-
消银颗粒联合复方曲安奈德樟脑乳膏、卡泊三醇软膏治疗血热型银屑病临床观察
目的:观察消银颗粒联合复方曲安奈德樟脑乳膏、卡泊三醇软膏治疗血热型银屑病的临床疗效.方法:选取2012年10月-2014年12月本院治疗的血热型银屑病患者120例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例.对照组给予复方曲安奈德乳膏、卡泊三醇软膏治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予消银颗粒口服治疗.结果:治疗组有效率93.33％,对照组有效率75.00％,治疗组优于对照组(P＜0.01);治疗组治疗后PASI积分优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后心烦易怒、瘙瘁、口干咽燥及大便评分优于对照组(P＜0.05).结论:消银颗粒联合复方曲安奈德樟脑乳膏、卡泊三醇软膏治疗血热型寻常性银屑病疗效确切.
-
猪苓汤
猪苓汤利水养阴,是恶性胸腹水的常用方剂.猪苓的利水作用强不是偶然的,与其调节气机升降和能开腠理有关.李时珍日:“猪苓淡渗,气升而又能降.故能开腠理,利小便,与茯苓同功.但入补药不如茯苓也.”首先一药而有升降双重功能,对于肿瘤的核心痛机——气机滞涩非常适合;其次开腠理而利小便,也是难得之品,与麻黄异曲同工,只不过麻黄偏于发散,猪苓偏于淡渗而已.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
