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河南中医

河南中医杂志

Henan Traditional Chinese Medicine 하남중의

省级期刊
  • 主管单位: 河南省中医管理局
  • 主办单位: 河南省中医药学会 河南中医学院
  • 影响因子: 0.96
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1003-5028
  • 国内刊号: 41-1114/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 36-40
  • 曾用名: 河南中医学院学报杂志
  • 创刊时间: 1976
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《河南中医》编辑部
  • 出版地区: 河南
  • 主编: 郑玉玲
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 仙灵骨葆胶囊治疗绝经期骨质疏松症临床研究

    作者:宋小梅

    目的:观察仙灵骨葆胶囊治疗绝经期骨质疏松症的临床疗效.方法:选择本院接收的绝经后骨质疏松症患者62例,随机法分为观察组和对照组,每组各31例.对照组给予益钙宁,肌肉注射,观察组在对照组的基础上口服仙灵骨葆胶囊.观察两组患者的临床疗效及治疗前后骨密度变化情况.结果:观察组有效率为90.3%,对照组有效率为67.7%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者的L2~4和股骨大转子骨密度均有显著增加(P<0.05),观察组L2~4、股骨颈及股骨大转子的骨密度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组血钙(2.90±0.25)mmol·L-1、血磷(1.93±0.22)mmol· L-1、血清磷酸酶(89.72±11.23)IU·L-1,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:仙灵骨葆胶囊辅助益钙宁对于绝经期骨质疏松症患者疗效良好.

  • 中西医结合治疗牙龈癌术后口腔溃疡64例

    作者:王振清

    目的:观察中西医结合治疗牙龈癌术后口腔溃疡的临床疗效.方法:将64例患者随机分为对照组和观察组,每组各32例.对照组给予维生素B2、维生素及华素片等治疗,观察组在对照组基础上加用导赤散加减治疗.观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后症状积分、溃疡面积及充血面积变化情况.结果:对照组有效率为65.6%,观察组有效率为87.5%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后症状积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后溃疡面积及充血面积小于治疗前,且治疗组小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗牙龈癌术后口腔溃疡疗效确切,能显著改善患者临床症状.

  • 注射疗法联合挂线术治疗出口梗阻型便秘52例

    作者:张廷广;刘佃温

    目的:观察注射疗法联合挂线术治疗出口梗阻型便秘的临床疗效.方法:将52例出口梗阻型便秘患者随机分为对照组和治疗组,每组各26例.对照组单纯采用挂线术,治疗组在对照组的基础上联合注射疗法,观察两组患者的临床疗效.结果:治疗组有效率为100.0%,对照组有效率为80.80%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.06).结论:注射疗法联合挂线术治疗出口梗阻型便秘疗效显著可靠.

  • 丹红注射液治疗糖尿病足50例

    作者:向淑珍

    目的:观察丹红注射液治疗糖尿病足的临床疗效.方法:将100例糖尿病足患者随机分为研究组和对照组,每组各50例.对照组给予低盐低脂糖尿痛饮食,常规口服降糖药或注射胰岛素、降血压、降血脂、抗炎等治疗.研究组在对照组治疗的基础之上加用丹红注射液,每天1次,疗程均为4周.观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后溃疡面积、足背动脉的管径和血流速度的变化情况.结果:研究组有效率为84%,对照组有效率为70%,两组患者临床疗效比较,有显著性差异(P<0.05).两组患者治疗后溃疡面积明显小于治疗前,且研究组小于对照组,有显著性差异(P<0.05).两组患者治疗后足背动脉管径和血流速度明显优于治疗前,且研究组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:丹红注射液治疗糖尿病足疗效确切,能减小糖尿病足患者溃疡面积,改善足部血液流变学指标.

  • 龙胆泻肝汤配合针灸治疗肝胆火盛型细菌性角膜炎临床研究

    作者:裴玉喜;叶险峰

    目的:观察龙胆泻肝汤配合针灸治疗肝胆火盛型细菌性角膜炎的临床疗效.方法:将60例肝胆火盛型细菌性角膜炎患者随机分为对照组和治疗组,每组各30侧.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予龙胆泻肝汤口服及穴位针刺治疗.观察两组患者的临床疗效及治疗后体征评分.结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为80.00%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组各项体征评分明显低于对照组,且细菌培养转阴率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:龙胆泻肝汤配合针灸治疗肝胆火盛型细菌性角膜炎可临床疗效显著.

  • 柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和型Hp阳性胃溃疡38例

    作者:赵冬梅;程华丽

    目的:观察柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和型幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性胃溃疡的临床疗效.方法:选取肝胃不和型Hp阳性胃溃疡患者76例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各38例.对照组采用阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素治疗,研究组采用柴胡疏肝散加减治疗,观察两组患者中医症候疗效、溃疡愈合疗效及Hp清除情况.结果:研究组患者中医证候有效率为92.1%,对照组中医证候有效率为78.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0 05).研究组溃疡愈合率为97.3%,对照组溃疡愈合率为76.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者Hp清除率为86.7%,对照组患者Hp清除率为65.8%,研究组Hp清除率显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和型Hp阳性胃溃疡临床疗效确切,提高溃疡愈合率.

  • 鹿川活络胶囊治疗腰椎间盘突出症临床研究

    作者:张景瑜

    目的:观察鹿川活络胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取2012年5月-2015年5月本院收治的80例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组和研究组,每组各40例.对照组给予常规治疗,研究组在对照组的基础上联合鹿川活络胶囊治疗.观察两组患者的临床疗效、临床症状与JOA评分及不良反应发生情况.结果:研究组患者的临床症状和JOA评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组有效率为95.0%,对照组有效率为70.0%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率为10.0%,对照组不良反应发生率为7.5%,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:鹿川活络胶囊治疗腰椎间盘突出症疗效确切,能够有效改善患者症状与JOA评分.

  • 补肾强督方对强直性脊柱炎骨代谢的调节作用

    作者:赵浩;王丹;符德玉

    目的:观察补肾强督方对强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)骨代谢的调节作用.方法:将60例伴有骨代谢异常的AS患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组服用柳氮磺胺吡啶,治疗组在对照组的基础上联合补肾强督方.观察两组患者治疗前后血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、血清25OHD3、骨转化指标骨钙素(BGP)及骨吸收指标Ⅰ型胶原交联c末端肽(CTX-Ⅰ)的变化情况.比较巴氏强直性脊柱炎功能指数(Functional index of ankylosing spondylitis,BASFI)、强直性脊柱炎疾病活动指数(Ankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI)评分情况.结果:两组患者治疗后BASFI、BASDAI均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组之间无显著性差异(P>0.05).两组患者治疗后血清25OHD3、BGP、CTX-Ⅰ水平较治疗前改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后ESR及CRP水平均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组之间无显著性差异(P>0.05).结论:补肾强督方治疗AS,能够改善患者骨代谢和血清25OHD3水平,控制病情进展.

  • 温通活血乳膏联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病痛性神经病变临床研究

    作者:朱建红;张新军;吕安坤

    目的:观察温通活血乳膏联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效.方法:将62例糖尿病痛性神经病变患者随机分为对照组32例和治疗组30例.对照组给予胰激肽原酶肠溶片,治疗组在对照组的基础上联合温通活血乳膏.观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后下肢神经的传导速度、神经症状、体征及VAS评分.结果:治疗组有效率为82.0%,对照组有效率为64.9%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后周围神经传导速度均较前提高,差异具有统计学意义(P<0.05),且与对照组比较,治疗组治疗后周围神经传导速度均优于对照组(P<0.05).治疗组神经症状、体征及VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:温通活血乳膏联合胰激肽原酶肠溶片可明显改善糖尿病痛性神经痛变患者的临床症状,并延缓糖尿病周围神经病变的进展.

  • 明目汤治疗青光眼视神经病变临床研究

    作者:冯延琴

    目的:观察明目汤治疗青光眼视神经病变的临床疗效.方法:将42例青光眼视神经病变患者随机分为治疗组和对照组,每组各21例.对照组给予西药常规治疗,治疗组口服明目汤.观察两组临床疗效,测量两组治疗前后视力、视野及眼压等症状的改善情况.结果:治疗组有效率为90.00%,对照组有效率为75.00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组视野和P-ERG改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:明目汤治疗青光眼视神经病变临床疗效显著,可有效恢复患者视力、视野及眼压情况.

  • 中西医结合治疗新生儿黄疸临床研究

    作者:徐艳梅

    目的:观察中西医结合治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法:将66例病理性新生儿黄疸患儿随机分为治疗组和对照组,每组各33例.对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用茵栀黄颗粒.观察两组患儿的临床疗效,比较两组患儿治疗前后总胆红素(total biliru-bin,TBIL)及间接胆红素(Indirect bilirubin,IBIL)水平.结果:治疗组有效率为91.0%,对照组有效率为72.7%,两组患儿临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05).两组患儿治疗后TBIL、IBIL水平低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗新生儿黄疸疗效确切,可明显提高退黄速度,降低患儿血清胆红素.

  • 消癥汤预防骨肿瘤术后复发临床研究

    作者:王君;王树德;赵斌

    目的:观察消癥汤预防骨肿瘤术后复发的临床疗效.方法:选择2013年5月-2014年6月收治的60例骨肿瘤患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上联合消癥汤.观察两组患者治疗后2个月、6个月、12个月、18个月以及24个月的肿瘤复发率、KPS评分的变化以及不良反应的发生情况.结果:两组患者术后2个月与6个月的肿瘤复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后12个月、18个月以及24个月的肿瘤复发率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);灌注治疗前,两组患者的KPS评分均较低,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后2个月、6个月、12个月、18个月以及24个月的KPS评分均显著高于对照组患者,具有统计学意义(P<0.05).经过治疗,治疗组患者发生尿频尿急、恶心呕吐、低热以及尿常规异常等不良反应的例教显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),在腹泻以及血尿方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).但两组患者均未出现骨髓抑制、肝肾毒性等严重不良反应.结论:消癥汤治疗骨肿瘤术后患者,能够显著降低肿瘤的复发率,显著提高KPS评分,具有一定的安全性.

  • 纤维肌痛合剂配合推拿治疗原发性纤维肌痛综合征临床研究

    作者:杨晓明;刘长信

    目的:观察纤维肌痛合剂配合推拿治疗对原发性纤维肌痛综合征的临床疗效.方法:将58例原发性纤维肌痛综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各29例.对照组口服纤维肌痛合剂治疗,治疗组在对照组的基础上配合推拿手法治疗.观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后VAS评分、压痛点数量及FIQR评分变化情况.结果:治疗组有效率为82.76%,对照组有效率为62.07%,两组患者临床疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后VAS评分、压痛点数量及FIQ评分均较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:纤维肌痛合剂配合推拿治疗PFS疗效确切,可显著改善患者的临床症状.

  • 益肾解毒方在多发性硬化早期治疗中的作用机制

    作者:王静;周双秀;况时祥

    多发性硬化(Multiple Sclerosis,MS)早期的基本病机为肝肾阴虚、热毒侵淫、肾阳不足、气虚血滞,以滋肾扶阳、益气和血、解毒泄浊为主要治则的益肾解毒方在临床实践中显示出较理想的疗效.现代药理研究也表明,益肾解毒方中诸药皆有提高机体免疫机能作用,故长期服用,可有预防MS的复发.

  • 益气养阴活血法对糖尿病肾病患者血液流变学的影响

    作者:王正环

    目的:观察益气养阴活血法对糖尿痛肾病患者血液流变学的影响.方法:选择本院2015年1月-2016年1月就诊的糖尿病肾病患者72例,随机分为对照组和观察组,每组各36例.对照组给予厄贝沙坦治疗,观察组以益气养阴为治疗大法,给予自拟中药方剂治疗.观察两组患者治疗前后血液流变学指标变化情况及肾功能[血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,SCR)、尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretionrates,UAER)及24h尿微量白蛋白(uric micro-albumin in 24 h,24hUMA)]相关指标.结果:两组患者治疗后血液流变学指标改善情况优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后BUN、UAER、S口及24hUMA低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:益气养阴活血法可有效改善糖尿病肾病患者血液高凝状态,从而促进微循环的改善,减少肾损害,延缓病情的进展.

  • 气滞胃痛颗粒治疗肠易激综合征45例

    作者:李伟;薛敏敏;田戬;王东旭

    目的:观察气滞胃病颗粒治疗肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的临床疗效.方法:将90例患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例.对照组口服马来酸曲美布汀片,治疗组口服气滞胃痛颗粒.观察两组患者的临床疗效、复发率及症状积分.结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为66.67%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组复发2例,对照组复发7例,差异无统计学意义(x2=3.086,P>0.05).治疗组症状评分:腹痛、腹胀(0.8±0.5)分,腹泻(0.9±0.4)分,便秘(0.7±0.4)分;对照组分别为(1.2±0.3)分、(1.5±0.7)分、(1.3±0.6)分,治疗组单项症状评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:气滞胃病颗粒治疗IBS疗效显著,可有效改善患者的临床症状.

  • 手足浸泡方治疗手足综合征临床研究

    作者:陈州华;周胜涟;徐婪;丁佩;张海燕

    目的:观察手足浸泡方治疗化疗后手足综合征(hand-foot syndrome,HFS)的临床疗效.方法:将79例HFS患者随机分为对照组A 30例、对照组B 19例和治疗组30例.各组均给予化疗,化疗开始时即予下述治疗:治疗组予手足浸泡方,对照组A给予质量分数0.3%聚维酮碘,对照组B口服维生素B6.观察各组患者的临床疗效、总化疗时间及治疗前后神经电生理变化情况.结果:对照组A有效率为70.0%,对照组B有效率为63.2%,治疗组有效率为86.7%,三组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组、对照组A、对照组B总化疗时间分别为(4.24±1.02)个月、(6.20±1.35)个月、(6.51±1.41)个月,治疗组与其他两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).各组患者治疗前后神经生理变化比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:手足浸泡方能显著减轻化疗后手足综合征的症状,提高患者对化疗的耐受性,改善患者的生活质量.

  • 龙胆泻肝汤加减联合龙珠软膏治疗掌跖脓疱型银屑病30例

    作者:刘桂华;宋业强

    目的:观察龙胆泻肝汤加减联合龙珠软膏治疗掌跖脓疱型银屑病的临床疗效.方法:将60例掌跖脓疱型银屑病患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组采用阿维A胶囊配合龙珠软膏治疗,治疗组采用龙胆泻肝汤加减配合龙珠软膏治疗.观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后皮损(PPPASI)积分变化情况.结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为80.00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后PPPASI积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:龙胆泻肝汤加减配合龙珠软膏治疗掌跖脓疱型银屑病疗效确切.

  • 辨证论治干燥综合征54例

    作者:张天博;张会川

    目的:观察中医辨证论治干燥综合征的临床疗效.方法:将54例干燥综合征患者辨证分型为肝肾阴虚型、脾胃气虚型、湿热阻遏型、寒湿痹阻型.肝肾阴虚型方用六味地黄丸合缩泉饮;脾胃气虚型方用参苓白术丸合桃红四物汤;气阴两虚型方用八珍汤合养阴清肺汤;湿热阻遏型方用桃红四物汤合葛根芩连汤;寒湿痹阻型方用大秦艽汤合四物汤化裁.结果:54例中痊愈7例,显效32例,有效14例,无效1例,有效率为98.15%.结论:辨证论治干燥综合征疗效显著.

  • 白芍木瓜汤合活络效灵丹加味治疗腰椎间盘突出症92例

    作者:段延林

    目的:观察白芍木瓜汤联合活络效灵丹加味综合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取2013年10月-2014年12月本院门诊和住院部收治的184例患者,随机分为对照组和治疗组,每组各92例.对照组给予西药常规治疗,治疗组给予白芍木瓜汤联合活络效灵丹加味综合治疗.观察两组患者的临床疗效.结果:治疗组有效率为93.30%,对照组有效率为55.00%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:白芍木瓜汤联合活络效灵丹治疗腰椎间盘突出症疗效确切.

  • 中西医结合治疗糖尿病肾病35例

    作者:殷再华

    目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:选择2014年4月-2015年4月本院收治的70例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和观察组,每组各35例.对照组给予厄贝沙坦,观察组在对照组的基础上口服复方丹参滴丸.观察两组患者治疗前后肾功能检测指标、血液流变学指标及不良反应发生率.结果:两组患者治疗后血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,Scr)、尿β2-微球蛋白(β2-Microsphere protein,β2-MG)及24 h尿蛋白定量水平较治疗前明显下降,且观察组低于对照组,具有显著性差异(P<0.05).两组患者治疗后血液流变学各项指标较治疗前明显下降,且观察组低于对照组,具有显著性差异(P<0.05).观察组不良反应发生较低于对照组,具有显著性差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病肾病,可明显改善肾功能指标和血液流变学指标,降低不良反应.

  • 活血安神方治疗更年期焦虑临床研究

    作者:陈佳

    目的:观察活血安神方治疗更年期焦虑的临床疗效.方法:将84例患者随机分为试验组和对照组,每组各42例.对照组给予替勃龙加舒乐安定治疗,试验组给予活血安神方治疗.观察两组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表和改良更年期Kupperman评分量表评分变化情况,比较两组患者的临床疗效.结果:对照组有效率为85.7%,试验组有效率为90.5%,两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后汉密尔顿焦虑量表评分及改良更年期Kupperman评分与本组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后汉密尔顿焦虑量表评分及改良更年期Kupperman评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:活血安神方治疗更年期焦虑临床疗效显著,不仅可改善患者焦虑的汉密尔顿评分,同时还可改善改良的Kupperman评分.

  • 展筋活血方结合脊柱固定支架治疗单纯胸腰椎压缩性骨折25例

    作者:刘业伟

    目的:观察展筋活血方结合脊柱固定支架治疗单纯胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法:将50例单纯胸腰椎压缩性骨折患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例.对照组口服骨康胶囊,治疗组口服展筋活血方,同时联合脊柱固定支架治疗.观察两组患者的临床疗效和治疗前后的cobb角变化情况.结果:治疗组有效率为92.0%,对照组有效率为72.0%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后椎体后凸cobb角较治疗前显著改善,且治疗组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:展筋活血方结合脊柱固定支架方式治疗单纯胸腰椎压缩性骨折临床疗效确切,可显著矫正患者的cobb角.

  • 金水宝胶囊对慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能和肺功能的影响

    作者:李文红;王虹

    目的:探讨金水宝胶囊对慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能和肺功能的影响.方法:将96例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和治疗组,每组各48例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用金水宝胶囊,连续治疗6个月,比较两组患者免疫功能[超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)]和肺功能[一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1/用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1% pred)]的变化情况.结果:治疗后两组患者FEV1、FEV1/FVC及FEV1% pred均显著升高,且治疗组升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者治疗后血清中SOD水平显著升高,TNF-α水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),免疫球蛋白IgA水平显著增高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者咳嗽、喘息、气短、胸闷等临床症状体征评分均显著下降,治疗组下降更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:金水宝胶囊可显著改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,提高免疫功能,改善患者临床症状和体征.

  • 祛痹镇痛法治疗硬膜外麻醉术后腰痛临床研究

    作者:张安传

    目的:观察祛痹镇痛法治疗硬膜外麻醉术后腰痛的临床疗效.方法:将2013年1月-2015年1月就诊于本院的硬膜外麻醉术后腰痛患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例.对照组给予曲马多100 mg,肌肉注射;治疗组在对照组基础上加用祛痹镇痛法治疗.观察两组患者的临床疗效,并对两组患者治疗前后进行疼痛视觉模拟评分(VAS).结果:对照组有效率为75.0%,治疗组有效率为92.5%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后VAS评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:祛痹镇痛法治疗硬膜外麻醉术后腰痛疗效显著.

  • 益气温经法治疗绝经后老年单节段脊髓型颈椎病伴下颈椎不稳70例

    作者:闵鹏;张宇;顾祖超;曹洪

    目的:观察益气温经法治疗绝经后老年单节段脊髓型颈椎病伴下颈椎不稳的临床疗效.方法:将140例患者随机分为对照组和治疗组,每组各70例.对照组给予注射用唑来膦酸,静脉滴注,治疗组以益气温经为治疗大法,采用独活寄生汤口服.观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后雌二醇(estradiol,E2)、骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,NBAP)、骨密度的含量.结果:对照组有效率为72.86%,治疗组有效率为97.14%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后E2、BGP、骨密度的含量均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后NBAP含量低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:益气温经法治疗绝经后老年单节段脊髓型颈椎病伴下颈椎不稳疗效确切.

  • 积雪草苷治疗瘢痕疙瘩后皮肤损伤39例

    作者:钟海蓉;丁翠爽

    目的:观察积雪草苷治疗瘢痕疙瘩后皮肤损伤的临床疗效.方法:选取2011年2月-2014年2月就诊于本院的78例瘢痕疙瘩后皮肤损伤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各39例.对照组予90锶敷贴治疗,观察组在对照组的基础上加用积雪草苷治疗.观察两组患者的临床疗效、疼痛症状消失时间、住院时间、用药时间、皮肤愈合时间及照射总剂量,比较两组患者治疗前后白细胞、血小板、谷丙转氨酶、血红蛋白变化情况.结果:对照组有效率为79.49%,观察组有效率为89.74%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后疼痛症状消失时间、住院时间、用药时间、皮肤愈合时间、照射总剂量比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后白细胞、血小板、谷丙转氨酶、血红蛋白比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:积雪草苷治疗瘢痕疙瘩后皮肤损伤临床疗效显著,可有效缓解患者的临床症状,缩短住院时间.

  • 针刺肘缝穴配合运动疗法治疗骨折术后膝关节功能障碍68例

    作者:侯志;罗开民;戚天臣;卞娜;赵越郡

    目的:观察针刺肘缝穴配合运动疗法治疗骨折术后膝关节功能障碍的临床疗效.方法:选取2011年1月-2013年6月在本院康复科住院的骨折术后膝关节活动功能障碍患者135例,按照随机数字表法分为治疗组68例和对照组67例.治疗组给予针刺“肘缝穴”结合运动疗法治疗,对照组给予单纯运动疗法治疗.结果:治疗组治疗后VAS评分、HSS膝关节活动度评分及Lysholm膝关节评分均优于对照组(P<0.05).结论:针刺肘缝穴配合运动疗法治疗骨折术后膝关节活动功能障碍疗效显著.

  • 推拿干预小儿脾虚疾病临床疗效类相关文献研究

    作者:王菊菊;陈秀珍;吴云川;韩露轩;张佳娟

    目的:研究推拿干预小儿脾虚型疾病临床疗效类文献中诊断标准、疗效评定标准的来源及推拿治疗小儿脾虚型疾病的常用推拿穴位,评价推拿治疗小儿脾虚质临床疗效类文献的文献质量.方法:在《中国期刊全文数据库》《medline》《维普中文科技期刊数据库》,以“小儿推拿”“脾虚”“泄泻”“厌食”等为关键词进行检索,收集近25年国内外期刊公开发表的推拿治疗小儿脾虚病的临床疗效观察类文献,并对其中的诊断标准、疗效评定标准及治疗常用的推拿穴位进行统计分析,并对符合纳入标准的文献采用中医文献依据分级标准进行文献质量评价.结果:小儿脾虚型疾病文献中诊断标准和疗效评定标准多来源于《中医病证疗效诊断标准》,疗效评定标准分级多为3级;62篇文献中涉及治疗疗程的49篇,采用中医证候量化积分进行疗效评定的有4篇,对其中非流派的脾虚型疾病的20篇文献中小儿推拿穴位进行统计,排名前10的穴位依次是:补脾经、补大肠、捏脊、摩腹、推三关、推上七节骨、按揉足三里、推板门、揉脐、揉龟尾;62篇文献中文献依据分级一级文献7篇,二级文献26篇,三级和四级文献0篇,五级文献29篇,推荐强度依次是A级0篇,B级7篇,C级26篇,D级0篇,E级29篇.结论:临床上缺乏小儿脾虚质的明确诊断标准和疗效评定标准,大多数散在于各个疾病中并以临床表现为主要诊断标准;小儿推拿因地域和流派的不同,补泻手法及治疗疗程不统一;文献质量总体来说不高,有待规范化和提高.

  • 灸法改善阳虚质临床体会

    作者:杨玲玲;倪诚;李英帅;张宏;韩俊昌

    王琦教授认为“方为人所用,方为人所宜”,主张“主病主方论”,在“辨体-辨病-辨证”诊疗模式下辨体用方.阳虚质辨证多为肺气虚、脾阳虚、肾阳虚等.对于阳虚质未病状态,可以采取不同的灸法,尤其在春夏阳气较为旺盛的阶段进行分时调理.灸法调理时根据阳虚质不同证型,针对不同怕冷部位灸,针对不同病证择时灸,针对不同病证循经灸.根据阳虚质兼夹体质或病证的不同,采取多种疗法相结合,“杂合以治”,是调治兼夹体质的优势方案.不同的灸法、灸质、灸量、灸治过程等对疗效具有影响,灸法不是阳虚质的调体专利,亦可通过选择不同的灸法调理其他中医体质类型或兼夹体质.因此,正确掌握艾灸的灸治方法,针对不同中医体质类型,灵活选用相应的灸治对策或杂合以其他疗法,保证灸法施治效果,对改善体质很有必要.

  • 黄芪建中汤联合热敏灸治疗虚寒型胃脘痛28例

    作者:罗青峰;李建锋;李敏

    目的:观察黄芪建中汤联合热敏灸治疗虚寒型胃脘痛的临床疗效.方法:将55例患者随机分为对照组27例和治疗组28例.对照组给予常规电针结合TDP照射治疗,治疗组给予黄芪建中汤联合热敏灸治疗.观察两组患者的临床疗效及治疗前后疼痛评分变化情况.结果:治疗组有效率为78.6%,对照组有效率为51.9%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后疼痛积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:黄芪建中汤联合热敏灸治疗虚寒型胃脘痛的临床疗效较佳,可显著改善患者的临床症状.

  • 周兆山运用经方治疗呼吸系统疾病

    作者:臧建华;陆学超;周兆山

    周兆山教授潜心钻研中医经典,辨证精准,每获佳效.周兆山教授在治疗呼吸系统疾病以“以方统证,但求方证对应”“抓主症治疗主病,选定经方”“抓‘兼证’治主病,活用经方”“按六经传变,抓核心环节,以方统病”等为核心思想;以和解少阳为中心,外透太阳之邪、内清阳明里热,三阳同调,内寓透邪外出和截断病邪内传,同时采用以方统病的方法,所制之方可批量煎制,供众多患者及时服用,特别适宜于流感之类的急性传染病的聚集发病、爆发流行,可快速、有效地防控.

  • 余秉治治疗慢性肾小球肾炎经验

    作者:冯婷婷;郑启刚;王珍

    余秉治教授强调慢性肾小球肾炎的治疗应以延缓肾功能进展为主要目的,并积极改善或缓解临床症状及防治各种合并症,提高患者生存质量,而不应以消除尿蛋白、尿红细胞为主要目标.余秉治教授治疗慢性肾小球肾炎主张综合疗法,全面调节:调摄饮食,体魄锻炼,防治感染,中药治疗.余秉治教授认为中药治疗原则为:益气养阴,扶正固本;清热解毒,化湿祛浊;养血活血,祛瘀生新.

  • 罗伟生治疗心下痞经验

    作者:谭全肖;赵一娜;唐梅文;罗伟生

    罗伟生教授认为心下痞的病因常来自太阳证误下以后,里虚邪陷所致;但亦有饮食不节、肝胃不和、情志抑郁、中气不足、复感外邪等多种致病因素导致心下痞证的发生.心下痞病机主要是脾胃气虚,中焦气机不利,气机壅滞,寒热失调,虚实夹杂.罗伟生教授运用半夏泻心汤治疗心下痞,临证时同病异治,分清寒热虚实错杂之偏盛.七方胃痛散为罗伟生教授从医30余年的临床经验方,治疗心下痞具有抑制炎症介质、修复胃黏膜损伤的作用.

  • 中医脉象采集设备研究现状

    作者:赵静;刘明;陆小左

    脉象信息的定量描述是脉诊客观化研究的必经之路,为此,各种脉象采集设备应运而生,脉象采集设备的研发大大推动了脉诊客观化进程,然而目前的研究在临床应用中仍然存在着不足.为了使得脉象采集设备能真正的为临床服务,通过对中医脉象采集设备研究及市场化产品等的论述,分析了脉象采集设备研究存在的不足之处,探讨了运用单一或者几个特征指标来描述脉象信息还远远不够,只有基于中医系统、辨证两大基本理论,遵循“位、数、形、势”脉诊纲要,结合不同的信息采集手段,从多角度、多层面对信息进行挖掘,才能进一步促进脉诊客观化研究.

  • 反流性食管炎的中医源流

    作者:杜昕;白丽梅;张燕;曹利红;马红英

    历代医家在反流性食管炎病名、病证、病因病机及治疗方面均有所论述.其病归属中医学中的“胃痛”“吞酸”“反酸”“反胃”“嘈杂”“呕吐”“噎膈”“胃痞”“胸痞”“梅核气”等病证范畴;其病因多因患者素体禀赋不足、后天失养,或饮食不节、情志失调,以及久病不愈,劳倦内伤等;其病机纷繁众多,不外乎肝气曲直侵犯中土,或火热之邪浸淫胃脘,或中焦虚弱,运化不及,或寒邪内侵,损伤胃阳,或可夹痰、夹瘀.其治疗在理法方药方面皆有所阐论.

  • 宣白承气汤之“宣白”识

    作者:黄刚;郭选贤

    宣白承气汤证是邪热壅滞于上焦肺,致使肺气无法下达,肠腑无法顺承所致,自当降肺气,使大肠得以“顺承”肺胃之气,腑气通畅而司传导,这也是方名中“承气”的内涵.换言之,此时病理机制的主要矛盾是肺气不通,而矛盾的主要方面则是肺失肃降,治疗时针对矛盾的主要方面,故而降肺气即所以通肺气.宣白承气汤中吴鞠通之所以用杏仁、石膏“宣肺气之痹”,是因为肺气因邪热壅滞而痹阻不能下行,这里的“宣”也当理解为疏通,“宣白”也即疏通肺气,这样才符合吴鞠通本意.疏通肺气有别于“宣肺”,适用于肺气宣和(或)降的功能失调所致之肺气不通.故吴鞠通之宣白承气汤清肺热、降肺气、通腑气,当是为疏通肺、胃、大肠之气机而设,如其自辨所言是“宣肺气之痹”而非“宣肺”,“宣”是疏通之意,“宣白”当理解为疏通肺气,如此则医理通,疑惑除.

  • 从“气化论”谈气阳两虚

    作者:阚振棣;杜武勋;王智先;张美玉;靳冬慧;丛紫东;鞠静

    气为物质与功能的统一体,气化是气的一种运动形式,气化又可分为阴化、阳化两个过程,其中阳化偏重于功能变化方面,气阳两虚实质为气化中阳化作用的衰弱即阳化不及.阳化不及则生命活动失去应有的动力,机体功能减弱,失于温煦,主要有两个方面的表现:一是机体功能低下,呈现出脏腑功能低下的病理变化,如心气虚则推无动力,不能输送血液到全身;气虚则运化无能,水谷不化.二是机体没有足够的热能来维持生理需要则机体表现出寒相.这与功能层面的气阳两虚理论不谋而合,亦为气阳两虚理论提供了佐证.气阳两虚概念,着重于气与阳的功能性及二者之间的关系而论,指出功能层面上气与阳各自独立,属并列关系.在厘清中医理论中气虚、阳虚关系的同时,对气阳两虚存在的合理性作扼要表述,提出气化作用中阳化不及为气阳两虚证的成因.为气阳两虚证的辨证提供理论依据,以求指导临床应用.

  • 从针灸学角度试论《伤寒杂病论》与《黄帝内经》的关系

    作者:刘桂荣;姚文轩;蔡群

    遍览《伤寒论》《金匮要略》,仲师用针灸时描述都非常简单,如刺某穴,灸某穴,这与其严谨的文风格格不入.《灵枢经》关于腧穴的揣定、针具的选择、体位的选择、进针法、针刺的角度、方向和深度、行针手法、得气、候气、催气、守气、行气、治神与守神、针刺补泻等都有较完备的论述.可以肯定的是,《神农本草经》《汤液经法》这两部著作都不会有针灸的内容.《黄帝内经》《难经》《黄帝明堂经》等著作在仲师之前,仲师采撷其精华为己所用是完全可能的,正是这些著作为仲师的针灸治疗提供了理论指导,若割裂《伤寒杂病论》与《黄帝内经》等古籍的关系,则仲师的针灸学就成了无源之水,无根之木.强调《伤寒杂病论》源自《神农本草经》《汤液经法》,而否认与《黄帝内经》等相关,就犯了非此即彼的错误.笔者主张借用《黄帝内经》等古籍的理论去理解《伤寒论》《金匮要略》的条文,但也反对牵强附会.

  • “阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出”之“阴阳”刍议

    作者:马坤;卢艳;刘华一

    《伤寒论》第12条中“阳阴”的含义,历代医家见解不一,大致可归纳为3种观点:一者“言脉说”,或言尺寸,或言浮沉;二者“病机说”;三者既言脉象又言病机.《伤寒论》第12条中“阴阳”是指代“营卫”,“阳”为“卫”,“阴”为“营”,而“阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出”,正是对太阳中风病机的论述,也是对太阳中风后机体“营卫”所做反应的描述.可见研究《伤寒论》定要多层次、多角度、多方位思考,前后联系,互为参照,才能明晓仲师本意,万不可断章取义.

  • 仲景对“吐”法的应用

    作者:庞玲亚;耿连岐

    仲景对“吐”法的应用,无论是适应证、选方、剂型、服法还是禁忌,均体现了“吐”法适应实邪停滞上焦胸部的急症.应用“吐”法必须谨慎,必须保护胃气、阳气、正气,中病即止,体质虚弱者禁用.从《伤寒论》及后世医家的临床经验看,瓜蒂散的疗效确切,但近10年来对瓜蒂散应用的报道微乎其微.很多医院中药房没有瓜蒂这味药物,致使祛病良法——“吐”法被束之高阁,值得深思.“吐”法的应用不仅需要把握好“吐”法的适用证及禁忌证,以便在临床应用瓜蒂散,还需要加强实验及临床研究,为古方新用提供更多可靠的理论及临床依据,确保“吐”法的安全应用.

  • 中医药治疗胆囊息肉样病变研究概述

    作者:杨倩;杜朋丽;赵丹阳;谷诺诺;张娜

    多数医家从血瘀论治胆囊息肉,认为息肉乃瘀血所化生,一些医家也从气、湿、痰、毒等病理角度论治胆囊息肉,采用中医药治疗胆囊息肉疗效确切,在治疗方面取得了很大的进展,充分说明了中医药治疗胆囊息肉的优势和潜力.与西医手术治疗相比,中医药优势明显,避免了术中创伤及术后各种并发症,提高了患者的生活质量.但中医药治疗胆囊息肉仍处于初期阶段,不同医家对病因病机、辨证分型、疗效判定未形成统一标准;不同文献报道之间的可比性差,降低了疗效的可信度;很多文献报道仅局限于临床经验的总结,未进行系统的实验验证;临床观察存在“短期行为”,缺乏前瞻性研究.因此,在此后的工作中,除了总结临床经验,还应该规范病因病机、辨证分型、疗效判定的标准,使不同组方之间的治疗效果具有可比性;开展更多的前瞻性、多中心、大样本临床实验研究,筛选特效药,从而不断提高临床疗效.

  • 中西医治疗糖尿病周围神经病变研究进展

    作者:缪鋆鋆;葛静

    对于糖尿病周围神经病变的治疗,中医以“络以通为用”为治疗原则,在改善临床症状,阻止DPN进一步恶化,减少截肢率方面,都有很好的疗效.西医可以有效控制血糖、血压,弥补了中药不能快速降糖降压之不足,对防止DPN的发生和发展起了重要作用.中西医结合治疗具有一定互补优势,疗效确切,但其作用机制尚不明确,需进一步加强实验研究,明确中医药作用机理,提高临床疗效.

  • 风药治疗尿血浅析

    作者:刘承玄;杨敬;熊维建;郑新

    风药用于尿血的治疗,主要原因为:①风邪是尿血的主要病因之一,血尿只是本病的主要症状,单纯予以止血,虽然也可奏一时之效,然病因未除,疾病必然进一步发展.对于风邪所致尿血者,风邪为其主要矛盾,辨证论治,审证求因,当以风药疏风、熄风为要;②由于风药具有升、散、宣、通的作用,经配伍后可引药入经,可透邪外达,予邪气以出路,邪去正安,血尿自止.风药虽经加减可用于治疗多种证型的尿血,然而用药当取其轻清灵动之气,应单味、少量“少佑之”,切不可大剂量、长时间使用.因此,运用风药治疗尿血,必须以辨证论治为基础,中病即止,同时当辅以止血之品标本同治.

  • 从少阴寒化论甲状腺功能减退症

    作者:石晓晨;汪悦

    甲状腺功能减退症(甲减)病因机制较为复杂,临床表现多样化,与《伤寒论》六经病中的少阴寒化证相似,从少阴寒化来认识甲减,可在一定程度上有助于解决这些问题.甲减的病机属阳气虚衰,与少阴寒化的病机本质相似;病位多样,但都为少阴经络循行所及之处;临床表现虽然多种多样,但实质上是少阴经证从寒而化所形成的一系列生理功能异常所致.故在应用方药时必须抓住病证的本质,围绕少阴寒化进行药物的加减,以达“四两拨千斤”之效.从少阴寒化证来论治甲减,不仅有利于更好地认识该病的病理本质,更有益于用少阴寒化的理论来开拓新的思路和指导临床实践.

  • 温肾降浊散对大鼠阳离子化牛血清白蛋白肾小球肾炎模型的影响

    作者:牛春影;刘国良;李艳薇;胡中花;刘海洋;刘斌

    目的:观察温肾降浊散对大鼠阳离子化牛血清白蛋白(Cationic bovine serum albumin,C-BSA)肾小球肾炎模型的影响.方法:随机选取10只为正常对照组,其余大鼠制备C-BSA肾小球肾炎模型,造模成功的大鼠随机分为模型对照组9只、雷公藤多苷治疗组8只、温肾降浊散高剂量组7只和温肾降浊散低剂量组9只.温肾降浊散高剂量组给予3.3 g· (kg·d)-1混悬液灌胃,低剂量组给予0.33 g· (kg·d)-1混悬液灌胃,每日1次.雷公藤多苷治疗组给予10g· (kg·d)-1混悬液灌胃,每日1次.正常对照组和模型对照组灌胃给予等量蒸馏水,至实验第63天.取大鼠全血和尿液标本,分别做24 h尿蛋白定量、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,Scr)、三酰甘油(three acyl glycerin,TG)、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)及低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein,LDL-C)的测定.结果:与正常对照组比较,模型对照组24h尿蛋白、Scr、TC、TG、BUN和LDL均升高,其中24 h尿蛋白、Scr、TC和TG具有显著性差异(P<0.05),BUN、LDL无显著性差异(P>0.05).与模型对照组比较,雷公藤多苷治疗组、温肾降浊散高剂量组及低剂量组24 h尿蛋白、Scr、TC、TG、BUN、LDL均降低,其中24 h尿蛋白、Scr、TC、TG具有显著性差异(P<0.05),BUN、LDL无显著性差异(P>0.05).与雷公藤多苷治疗组比较,温肾降浊散高剂量组及低剂量组各指标均无显著性差异(P>0.05),作用与雷公藤多苷相当.结论:温肾降浊散对大鼠C-BSA肾小球肾炎模型有较好的治疗作用.

  • 不同中药赋形剂敷脐对湿热泻大鼠SIgA、IL-10的影响

    作者:秦凤华;王雅丽;周莉莉;刘湘花

    目的:观察不同中药赋形剂敷脐对湿热泻大鼠的作用,探讨分泌性免疫球蛋白A(secretory immunoglobulin A,SIgA)在肠道黏膜及血清中白介素-10(interleukin-10,IL-10)的水平表达变化情况.方法:所有Wistar大鼠首先给予适应性常规饲养3d,随机分为空白对照组、模型组、醋调贴脐组、蜂蜜调贴脐组、凡士林调贴脐组,每组各20只.采用ETEC菌苗制备模型后,醋调贴脐组、蜂蜜调贴脐组、凡士林调贴脐组给予不同赋形剂调配的中药贴剂,贴敷于神阙穴,分别于1d和连续3d后,进行肠道组织的免疫组化染色,通过图像分析法检测SIgA在肠道黏膜的变化情况,并分析比较;放射免疫平衡法测定应用中药敷脐1d和连续3d后的血清IL-10的水平.结果:SIgA在肠道黏膜改变情况的图像分析中积分光密度与模型组比较,中药敷脐1d和连续3d后显示醋调贴脐组、蜂蜜调贴脐组、凡士林调贴脐组均增多,且醋调贴脐组高于蜂蜜调贴脐组和凡士林调贴脐组,差异有统计学意义(P<0.05);放射免疫平衡法实验发现与模型组比较,中药敷脐1d和连续3d后的血清IL-10醋调贴脐组、蜂蜜调贴脐组、凡士林调贴脐组均增多,尤其是醋调贴脐组均高于蜂蜜调贴脐组和凡士林调贴脐组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:不同赋形剂制备中药贴剂对湿热泻大鼠治疗中,醋调贴脐中药能更好的促进肠道炎症的修复,且随贴敷次数与时间的增加,对大鼠模型的免疫影响递增.

  • 参松养心胶囊对血管紧张素Ⅱ引起的心肌细胞凋亡的影响

    作者:马彦卓;孔令锋;南凯;王冬梅

    目的:观察参松养心胶囊对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)引起的心肌细胞凋亡的影响.方法:分离大鼠乳鼠心肌细胞,随机分为对照组(PBS)、AngⅡ(0.1μmol·L-1)组、参松养心胶囊(10 μmol·L-1)预处理1h+AngⅡ组;Mn(Ⅲ)TBAP(2.5 μmol·L-1)预处理1 h+AngⅡ组.通过MTT和Caspase-3/7活性检测试剂盒检测细胞活性和细胞凋亡变化;利用western-blot检测心肌细胞SOD-1和Nox2/gp91 phox表达.结果:与对照组比较,AngⅡ引起心肌细胞活性明显下降,凋亡细胞显著增加,心肌细胞SOD-1表达下调,而Nox2/gp91 phox表达上调.参松养心胶囊预处理后,再给予AngⅡ干预,与AngⅡ处理组比较,心肌细胞活性明显增加,凋亡细胞显著减少,心肌细胞SOD-1表达上调,而Nox2/gp91 phox表达下调.Mn(Ⅲ)TBAP作为超氧自由基的清除剂,与参松养心胶囊胶囊作用类似,同样可以抑制AngⅡ引起的细胞损伤.结论:参松养心胶囊通过抑制心肌细胞氧化应激反应,减轻AngⅡ引起的细胞损伤.

  • 抗纤灵治疗慢性肾功能衰竭的动物实验研究述评

    作者:麻志恒;钟利平;余柯娜;何立群

    抗纤灵是何立群教授多年的经验方,经反复临床实验证明,具有较好的临床疗效.近10年来,笔者在不断总结其疗效的基础上,采用不同的造模方式,运用不同品系的动物,采取不同形式的给药途径,围绕着引起肾纤维化的四大因素,从致炎因子或炎症因子、促纤维因子(细胞因子,生长因子,血管活性因子的表达,趋化黏附因子)、纤维化形成因子、肾结构和功能改变等方面着手,结合信号通路,对抗纤灵机制及疗效做了详细的观察和探讨,结果表明抗纤灵能够通过部分信号通路,影响肾纤维化的部分指标,进而抑制肾脏纤维化,延缓肾功能衰竭.同时,通过总结,发现仍有许多需要改进的地方,为今后抗纤灵的进一步研究提供新的思路和方向.

  • 御寒暖胃膏对胃癌前病变大鼠胃黏膜的影响

    作者:谢宇锋;冯赟;冯军;杨宗保;王晨光;刘琼;罗建良;王曙辉;杨丽霞

    目的:观察御寒暖胃膏对胃癌前病变大鼠胃黏膜的影响.方法:将50只SD大鼠随机分为正常组、模型组、御寒暖胃膏贴敷胃经穴组、御寒暖胃膏贴敷对照点组和药物对照组,每组各10只.采用综合干预方法复制慢性萎缩性胃炎癌前病变大鼠模型,正常组喂饲标准饲料,不予任何处理.模型组自第21周开始,每天捆绑1h,并予胶布贴敷腹部及双下肢,每只每天按0.001 mL·g-1的剂量经口灌服纯净水.御寒暖胃膏贴敷胃经穴组、对照点组自第21周开始,每天将各组大鼠捆缚于鼠板,将膏药涂于所选部位上,每日1h.每只每天按0.001 mL·g-1的剂量经口灌服纯净水.药物对照组给予维酶素溶液,按21.6 mg·kg-1的药量给药,每日1次,每天捆绑1h,并予胶布贴敷腹部皮肤及双下肢.肉眼下观察大鼠胃黏膜损伤指数,光镜下观察胃黏膜组织的病理变化,彩色多普勒观察胃黏膜的血流量.结果:与模型组比较,御寒暖胃膏贴敷胃经穴组和药物对照组大鼠胃黏膜损伤指数值均显著降低,差异具有统计学意义(P <0.005);胃黏膜组织的病理损伤得到明显的修复、胃黏膜血流量均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.005).御寒暖胃膏贴敷对照点组大鼠胃黏膜损伤指数值未见明显降低,差异无统计学意义(P>0.005);胃黏膜组织的病理损伤未得到明显修复、胃黏膜血流量未见显著升高,差异无统计学意义(P>0.005).结论:御寒暖胃膏贴敷胃经穴可以促进慢性萎缩性胃炎癌前病变大鼠胃黏膜损伤的修复,增加胃黏膜的血流量,并且存在经脉—脏腑特异相关性.

  • 止痒洗剂联合妇炎消生物敷料栓治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病临床研究

    作者:杨维双;康玉惠;陈冬梅

    目的:观察止痒洗剂联合妇炎消生物敷料栓治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病(Vulvovaginal candidiasis,vvc)的临床疗效.方法:选取2012年8月-2015年8月本院收治的70例妊娠合并VVC患者,随机分为研究组和对照组,每组各35例.对照组给予妇炎消生物敷料栓治疗,研究组在对照组的基础上联合止痒洗剂.观察两组患者临床症状体征改善情况、临床疗效及复发情况.结果:研究组外阴瘙痒、外阴红肿、阴道充血改善率分别为97.1%、85.7%、82.9%,对照组分别为88.6%、71.4%、74.3%,两组患者临床症状体征改善情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组有效率为88.6%,对照组有效率为60.0%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组复发率为2.9%,对照组复发率为14.3%,两组患者复发率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:止痒洗剂联合妇炎消生物敷料栓能够有效改善妊娠合并VVC患者的临床症状,降低复发率.

  • 补肾活血方联合倍美力治疗卵巢早衰临床研究

    作者:张艳慧

    目的:观察补肾活血方联合倍美力治疗卵巢早衰的临床疗效.方法:将60例卵巢早衰患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组给予倍美力治疗,治疗组在对照组的基础上联合补肾活血方.观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后激素水平和生活质量评分变化情况.结果:对照组有效率为73.33%,治疗组有效率为93.33%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前血清黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、孕酮(progesterone,P)、促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)、垂体泌乳素(Pituitary prolactin,PRL)含量比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者血清FSH、PRL、LH水平下降,而E2、P水平升高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组生存质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:补肾活血方联合倍美力治疗卵巢早衰效果明显,可有效的调节激素水平,改善患者症状,从而提高患者的生存质量.

  • 经皮穴位电刺激对体外受精-胚胎移植反复种植失败患者子宫内膜血流的影响

    作者:陶颖;王梦

    目的:观察经皮穴位电刺激对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer IVF-ET)反复移植失败(repeated implantation failure RIF)患者子宫内膜血流的影响及其作用机制.方法:将64例RIF患者随机分为治疗组及对照组,每组各32例.对照组仅给予常规用药,治疗组在对照组的基础上于月经干净后开始运用经皮穴位电刺激治疗,于排卵后停止刺激.检测子宫内膜螺旋动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和子宫内膜血流分型情况.结果:治疗组子宫内膜的血流分型治疗前后有明显改善,其子宫内膜螺旋动脉血流PI、RI值均较治疗前低,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组与对照组比较,子宫内膜血流分型改善较多,其子宫内膜螺旋动脉血流PI、RI值均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:经皮穴位电刺激八髎穴可以改善IVF-ET反复移植失败患者子宫内膜血流情况,从而提高子宫内膜的容受性,利于胚胎着床.

  • 祛瘀化膜定痛方治疗子宫内膜异位症痛经临床研究

    作者:毕丽娟

    目的:观察祛瘀化膜定癌方治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效.方法:将60例患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组口服布洛芬缓释胶囊,治疗组予以祛瘀化膜定痛方.观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后症状积分及血清CA125变化情况.结果:治疗组有效率为86.67%,对照组有效率为66.67%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后症状积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后CA125水平低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:祛瘀化膜定痛方治疗子宫内膜异位症痛经具有显著疗效,可改善患者的临床症状.

  • 秦艽鳖甲散治疗Ⅰ型自身免疫性肝炎23例

    作者:杨涛莲;王绪霖

    目的:观察秦艽鳖甲散加减治疗Ⅰ型自身免疫性肝炎的临床疗效.方法:选择本院消化科门诊2011年11月-2014年9月Ⅰ型自身免疫性肝炎中医证属肝肾阴虚者23例,均予秦艽鳖甲散为基础方加减治疗6个月,观察治疗前后临床症状、体征、肝功能、免疫球蛋白、自身抗体滴度改善情况以及服药期间有无不良反应.结果:23例患者中,临床基本治愈6例,显效9例,有效6例,无效2例,有效率为91.3%;所有患者抗体滴度均较治疗前下降,其中6例患者ANA转阴;治疗期间均未出现严重不良反应及并发症,治疗前后血常规、肾功能无明显改变;治疗后肝功能、IgG优于治疗前(P<0.01).结论:秦艽鳖甲散治疗Ⅰ型自身免疫性肝炎疗效显著.

  • 复方羊角颗粒治疗偏头痛眩晕43例

    作者:张艳

    目的:观察复方羊角颗粒治疗偏头痛眩晕(Migraine vertigo,MV)的临床疗效.方法:将86例患者随机分为对照组和治疗组,每组各43例.对照组采用氟桂利嗪、盐酸倍他司汀并联合生活起居疗法,治疗组在对照组的基础上加用复方羊角颗粒治疗.观察两组患者的临床疗效及治疗前后疼痛程度、眩晕程度.结果:两组患者治疗后头疼程度、眩晕程度较治疗前缓解,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组有效率为95.3%,对照组有效率为81.4%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方羊角颗粒治疗MV疗效确切,可明显缓解患者的临床症状.

  • 通腑泄热汤治疗脑梗死痰热腑实证40例

    作者:吴引萍;郭树林

    目的:观察通腑泄热汤治疗脑梗死痰热腑实证的临床疗效.方法:选取2012年5月-2015年5月本院收治的脑梗死痰热腑实证患者80例,随机分为对照组和研究组,每组各40例.对照组给予西医常规治疗,研究组在对照组的基础上加用通腑泄热汤治疗.观察两组患者的临床疗效,同时对两组患者治疗前后神经功能缺损、Barthel指数(BI)及Rankin量表(MRS)进行评分.结果:对照组有效率为62.50%,研究组有效率为92.50%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后神经功能缺损评分、MRS评分较治疗前显著较低,BI评分显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者的神经功能缺损评分显著较低对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组患者BI、MRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:通腑泄热汤治疗脑梗死痰热腑实证疗效显著,能够促进患者神经功能缺损状况的有效改善.

  • 补肾活血汤联合针灸治疗老年痴呆临床研究

    作者:程华丽;赵冬梅

    目的:观察补肾活血汤联合针灸治疗老年痴呆的临床疗效.方法:将2014年1月-2015年4月收治的56例老年痴呆患者随机分为治疗组30例和对照组26例.对照组给予多奈哌齐与尼莫地平联合用药,治疗组在对照组的基础上加用补肾活血汤联合针灸治疗.比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评分、精神状态检查表(MMSE)评分、日常生活活动评分(ADI)、激越行为量表(CMAI)评分、个人和社会功能量表(PSP)评分、健康调查简表(SF-36)评分变化情况.结果:对照组有效率为53.9%,治疗组有效率为83.3%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后BEHAVE-AD、MMSE、ADI、CMAI、PSP、SF-36评分优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率为38.5%,治疗组不良反应发生率为10.0%,两组不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:补肾活血法联合针灸治疗老年痴呆临床疗效显著,可显著改善患者的临床症状.

  • 辨体、辨病、辨证诊疗模式下针刺治疗抑郁症160例

    作者:乔德峰;范彦荣;赵刘乐;周自贵;郑鸿伟;张庆彬;张炜;刘海凤;刘丽欣;王彦辉;谷丛欣;赵静

    目的:观察中医辨体、辨病、辨证诊疗模式下针刺治疗抑郁症的疗效.方法:选取2011年5月-2014年5月石家庄市第八医院精神科住院的抑郁症患者160例,随机分为治疗组和对照组,每组80例.两组患者均给予基础治疗,治疗组在辨体、辨病、辨证诊疗模式下另给予针刺治疗.结果:治疗组有效率93.3%,对照组有效率71.7%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组不良反应评分、住院天数优于对照组(P<0.05).结论:辨体、辨病、辨证诊疗模式下针刺治疗抑郁症疗效显著.

  • 深刺久留针法结合火针治疗周围性面瘫体会

    作者:洪秋阳;王世广;毛雪文;赵杰;王桂玲

    针灸治疗周围性面瘫是公认行之有效的方法,尤其采取分期多种方法联合治疗周围性面瘫效果会更加显著.急性期初起较轻,采用针刺配合刺血疗法;静止期采用火针点刺后再行刺血和毫针刺法;恢复期采用火针点刺,毫针深刺久留,同时配合刺血疗法.周围性面瘫采用针灸择期治疗能取得更好的治疗效果,从针刺治疗面瘫病的时机到穴位的选取都有其科学性和规律性.

  • 八藤汤治疗脑卒中后偏瘫肢体肿胀临床研究

    作者:刘永辉;高玉广;周芝;谭璐璐

    目的:观察八藤汤治疗脑卒中后偏瘫肢体肿胀的临床疗效.方法:将62例脑卒中后偏瘫肢体肿胀患者随机分为对照组和治疗组,每组各31例.对照组予常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予八藤汤药熨法.观察两组的临床疗效及治疗前后肢体周径变化情况.结果:对照组有效率为80.64%,治疗组有效率为90.32%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后肢体周径较治疗前缩小,且治疗组小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:八藤汤治疗脑卒中后偏瘫肢体肿胀具有较好的疗效,具有应用价值.

  • 《素圃医案》阴证似阳证辨识

    作者:于渐慧

    郑重光认为三阳证的诊治显明易见,而对于亢害危殆的三阴证,在他看来,其似是而非的临床表现决定了诊断是关键的一环.在各类疾病中,阴证似阳证的阴阳病机不易判断,常常表现出表、里、寒、热、虚、实错杂繁复的特点,向来易造成误诊误治.郑重光认为的阴证似阳证的脉象普遍特点是脉必沉细而疾,或沉迟无力,脉沉紧或散大.在表象都是热症的情况下,郑重光注重病人的脉诊结果,在脉证不吻合时,郑重光进一步指出要“凭脉不凭证”,以脉象来揭开繁杂的表象,探求疾病的本质,达拨乱反正之功,可见这种脉辨病机的思想是郑重光辨识阴证的重要特点.郑重光独尊脉诊,强调凭脉不凭证,但并不是说他忽视了其他诊断方式,脉证合参是其临证的基础.郑重光辨识错综复杂的阴证似阳证疾病有丰富的经验,他以脉证合参为辨证基础,同时又以脉诊为直接判识病机的依据,为后世医家提供了可靠详尽的参考,堪为后世所珍.

  • 中医情志调畅护理对冠心病心绞痛患者的影响

    作者:张蕾蕾;田双双

    目的:观察中医情志调畅护理对冠状动脉粥样硬化性心脏痛(简称冠心痛)心绞痛患者的影响.方法:选取2013年1月-2015年1月本院治疗的冠心痛心绞痛患者76例,随机分为观察组和对照组,每组38例.所有患者均给予常规西医治疗,对照组行中医常规护理,包括饮食调节、用药指导、起居护理等,观察组在对照组的基础上给予中医情志调畅护理.结果:观察组干预后中医证候总分、SAQ评分、SAS评分优于对照组(P<0.05).结论:中医情志调畅护理可改善冠心病心绞痛患者中医证候,缓解患者心绞痛及焦虑情绪,对西医治疗有重要辅助作用.

  • 乌头赤石脂汤联合丹参注射液治疗急性心肌梗死临床研究

    作者:朱金花;安国辉;刘淑云;孔令军;宗文仓;曹庆艳;郝立艾

    目的:观察乌头赤石脂汤联合丹参注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法:选取2010年6月-2013年7月本院收治的老年急性心肌梗死患者520例,依据随机数字表法分为研究组和对照组,每组260例.研究组给予乌头赤石脂汤联合丹参注射液治疗,对照组给予硝酸甘油治疗.结果:研究组有效率为95.0%,对照组有效率为95.0%,两组有效率比较无统计学意义(P>0.05);研究组肌酸激酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶恢复时间均优于对照组(P<0.05);研究组治疗后MDA、SOD优于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率为0.8%;对照组不良反应发生率为6.9%.研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:乌头赤石脂汤联合丹参注射液治疗急性心肌梗死疗效显著,能缩短肌酸激酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶恢复时间.

  • 麝香救心丸联合大株红景天注射液治疗急性非ST段抬高型心肌梗死42例

    作者:王国蕾

    目的:观察麝香救心丸联合大株红景天注射液治疗急性非ST段抬高型心肌梗死的临床疗效.方法:选取本院心病科2014年5月-2015年5月治疗的急性非ST段抬高型心肌梗死患者84例,按照随机数字表法将患者分为对照组和研究组各42例.对照组给予大株红景天注射液治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用麝香救心丸治疗.结果:对照组有效率为71.43%,研究组有效率为90.48%,研究组优于对照组(P<0.05);研究组治疗后hs-CRP、IL-6水平优于对照组(P<0.01);研究组治疗后三酰甘油、总胆固醇及血液流变学指标优于对照组(P<0.01);两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:麝香救心丸联合大株红景天注射液治疗急性非ST段抬高型心肌梗死疗效确切,能够调节脂质代谢,改善血液流变学,降低血清炎症反应.

  • 康艾注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的效性与安全性研究

    作者:况建荣;余丽娟;刘铮

    目的:观察康艾注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效与安全性.方法:将40例晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组和治疗组各20例,对照组采用单纯放疗治疗,至少化疗2周期,治疗组采用康艾注射液联合化疗治疗,观察两组患者的近期疗效及不良反应发生情况,并对患者生活质量进行KPS评分.结果:治疗后,治疗组与对照组近期疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者KPS评分比较,治疗组患者生活质量改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:康艾注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌有助于提高患者生存时间,降低不良反应发生率,提高患者生活质量.

  • 冬凌草滴丸与复方冬凌草含片治疗复发性口腔溃疡疗效对比

    作者:邓旭霞;吕翔

    目的:观察冬凌草滴丸和复方冬凌草含片对复发性口腔溃疡患者的治疗效果.方法:选取本院口腔科2013年6月-2014年12月收治的复发性口腔溃疡患者82例作为研究对象,随机分为对照组40例和观察组42例.观察组予以冬凌草滴丸口服治疗,同时服用复方冬凌草含片模拟剂;而对照组则口服复方冬凌草含片,同时服用冬凌草滴丸模拟剂.治疗6d后,对两组患者各临床症状的量化指标以及治疗效果进行评估.结果:治疗6d后,两组患者的总积分均明显降低,与治疗前相比差异极其显著(P<0.01),观察组患者总积分的改善程度虽相对对照组稍为明显,但组间差异不显著(P>0.05);观察组有效率为90.5%,稍高于对照组的87.5%,但两组间的差异无统计学意义(P>0.05).结论:冬凌草滴丸和复方冬凌草含片均能有效改善复发性口腔溃疡患者的各项症状,且疗效接近.

  • 历代医家对手足口病病因病机的认识

    作者:齐玉立;孔长征;曹宏;张桂菊

    先秦两汉至隋唐时期的医家认为手足口病与心密切相关,正气不足、气候反常与骤变、感受温邪、戾气,经脉瘀阻是本病的主要病因病机.宋金元时期医家对温病、疮疹等发病的病位及特点有了更具体的认识,将先天因素“胎毒”纳入发病的重要病因,并指出本病具有一定的传染性,认为内有血热,再加上外感风热,兼有寒、暑、湿之气,或时邪疫毒等,内外因素共同影响,导致本病的发生.明清时期的文献指出本病痛位在于脾胃,具有较强的传染性.本病的病因病机为感受温热、湿热之邪气,或脏腑积热而致,并把经络理论与情志因素纳入其中.此时期对本病的发病特点、证候症状以及注意事项等有了具体的认识,为后来学者留下了参考依据.正所谓“正气存内,邪不可干”,首先要做的就是加强小儿的身体素质,均衡饮食,少食肥甘厚腻之品,切忌暴饮暴食,保证充足的活动时间,从而拥有一个健康的体魄.其次,做好本病的预防工作.

  • 泽漆汤

    作者:王三虎

    泽漆汤出自《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证》,是水积肺痿,正虚邪实的主方,多见于中晚期肺癌,胸腔积液,胸闷胀满,气急,喘咳身肿,体力不支,舌体胖大,舌质红,脉沉,以泻肺行水,扶助正气为法.正因为张仲景“脉沉者,泽漆汤主之”一条太简略,所以这个方剂没有受到应有的重视.就连泽漆这味药也不为中医所熟知.考泽漆,是《神农本草经》所载365种药物之一,为大戟科植物泽漆的全草,生于山沟、路旁、荒野及湿地.

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