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  • 小针刀疗法治疗纤维肌痛综合征患者的疗效

    作者:龚志梅;古力娜尔·哈衣努拉

    目的:分析小针刀疗法治疗纤维肌痛综合征患者的临床效果。方法选取2014年2月至2015年2月收治的纤维肌痛综合征患者120例,以随机的方式将患者分为试验组和对照组,每组60例。给予对照组患者阿米替林以及心理行为进行治疗,试验组患者在给予对照组患者的基础上采用小针刀治疗,经过治疗后比较两组患者的治疗结果。结果两组患者治疗前后压痛点数比较差异有统计学意义(P <0.05);两组患者的治疗效果比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论采用小针刀对纤维肌痛综合征患者进行治疗,相比于采用阿米替林联合心理指导具有明显的优势,在临床中值得推广和应用。

  • 纤维肌痛综合征的中医学病因病机探讨

    作者:刘颖;张华东;李晶;鲁构峰;赵瑞英;桑永兵

    基于《内经》“周痹”理论,纤维肌痛综合征的关键病机为情志失常引发身体痹病.从情志不畅、脏腑在肝胆、经络在少阳等方面进行分析,阐明七情致痹、少阳为枢、其痛在筋为本病之中医学发病机制.治疗以畅情志、调五脏而和少阳为大法,以柴胡剂为主方,使气血阴阳、升降出入和谐,从而达到治疗疾病的目的.

  • 周彩云治疗纤维肌痛综合征经验

    作者:李诗雨;王鑫

    纤维肌痛综合征(FMS)是一种以弥漫性对称性疼痛、特殊部位压痛点为主证的功能性风湿病.周彩云教授认为,肝之阴血不足为本病发生的主要病机,脾胃亏虚为发病的重要因素.周师在中医五行理论指导下,总结出本病的治疗规律:即以滋水涵木、调补中土为主,佐金平木、潜阳归元为辅,自拟水木归元汤治疗本病,在临证中取得了较为满意的效果.

  • 纤维肌痛综合征的病证结合诊治

    作者:马淑惠;戴京璋

    纤维肌痛综合征是风湿科常见疾病,严重影响患者生命质量.现结合北京中医药大学德国魁茨汀医院532例原发性纤维肌痛综合征患者临床资料分析和国内外相关文献,病证结合,对本病中医病名、病因病机、治则治法及诊断治疗进展等进行探讨,为充分发挥中医药优势,提高本病临床研究质量提供思路.

  • 针灸治疗纤维肌痛综合征的临床证据

    作者:王栩;杜元灏;熊俊

    目的:通过对针灸治疗纤维肌痛综合征相关文献的整理评价,提炼出高质量的临床证据,以便于临床医师做出科学的决策.方法:全面检索相关文献,按照循证医学分级标准从高到低选出能够回答对应临床问题的证据,并采用RevMan 5.0统计结局指标.结果:尚未获得证据证明针灸治疗纤维肌痛综合征的有效性;有1项A级证据证明针刺可能优于阿米替林,1项C级证据证明针刺可能优于布洛芬;1项B级证据表明针刺配合西药可能优于单用西药;1项C级证据证明激光照射优于传统针刺.结论:针灸治疗纤维肌痛综合征的疗效优于西药,若配合西药治疗可达增效之功,但仍需更多大样本、多中心的临床试验或系统评价/Meta分析证明.

  • 辨位循经取穴针刺结合痛点重灸治疗纤维肌痛综合征:随机对照研究

    作者:李德华;杨玲;李季

    目的:通过与药物治疗进行随机对照研究,观察辨位循行取穴针刺结合痛点重灸治疗纤维肌痛综合征的临床疗效.方法:将32例纤维肌痛综合征患者随机分为针灸组和药物组,每组16例.针灸组进行辨位循经取穴针刺结合痛点重灸,隔日1次,每周治疗3次,治疗4周;药物组给予曲马多缓释片和阿米替林口服,每日1次,服用4周.两组均随访4周,于治疗前、治疗后、随访时采用修订版纤维肌痛综合征影响问卷调查表(FIQR)和视觉模拟评分法(VAS)量表进行评分,并比较两组疗效.结果:两组治疗后与随访时FIQR评分、VAS评分均比治疗前明显改善(均P<0.05),且治疗结束时组间差异无统计学意义(均P>0.05),但在随访时,组间差异有统计学意义(均P<0.05),针灸组评分有持续改善而药物组有反弹趋势.结论:辨位循经取穴针刺结合痛点重灸治疗纤维肌痛综合征安全有效,与曲马多缓释片配合阿米替林治疗相比有更好的持续性效应.

  • 八针透刺法治疗纤维肌痛综合征40例

    作者:史灵芝;郝吉顺

    纤维肌痛综合征(Fiberomyalgia,FMS)是一种非关节性风湿病,以骨骼与肌肉系统多处的疼痛和僵硬,并在特殊部位(敏感点)压痛明显为特征,中医将其归属为"痹证"范畴.FMS在美国是一种常见病,其就诊率很高,主要为女性.2000-2003年,笔者以八针透刺法治疗纤维肌痛综合征患者40例,收到满意疗效,现报道如下.

  • 纤维肌痛综合征中医临床研究进展

    作者:宋敏;刘宗权;宋志靖;雷斌

    纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FS)是一种以广泛性肌肉骨骼系统慢性疼痛且伴有精神症状的特发性疾病。国外统计资料表明,FS患病率约为2%[1],多见于育龄妇女,且随年龄的增长而上升,对患者的生活质量和工作能力影响较大。因其病理生理机制不明,目前西医治疗本病有其局限性。中医对本病在减轻躯体疼痛、缓解抑郁、提高生活质量等方面具有明显优势。笔者综合分析相关文献,从中医学角度探讨FS的病因病机、辨证分型及治疗进展,以期指导临床实践。

  • 疏肝健脾法治疗纤维肌痛综合征56例临床观察

    作者:谢幼红

    目的:观察疏肝健脾法治疗纤维肌痛综合征(FMS)的临床疗效.方法:56例FMS患者分为A组38例(原发性)和B组18例(合并其他风湿病),给予逍遥散加减治疗,疗程12周.结果:A组总有效率为92.11%,B组总有效率为72.22%.两组比较,A组疗效优于B组(P<0.05),疼痛、压痛、僵硬、疲乏及睡眠障碍等明显改善(P<0.01).结论:疏肝健脾法治疗FMS具有较好的临床疗效,对原发性FMS作用尤为明显.

  • 星状神经节阻滞结合药物治疗纤维肌痛综合征临床观察

    作者:宋德伟

    目的 探讨氟哌噻吨+美利曲辛(黛力新)+阿普唑仑+星状神经阻滞治疗纤维肌痛综合征(FS)的临床疗效.方法 30例患者随机分为A组(黛力新+阿普唑仑),B组(黛力新+阿普唑仑+星状神经阻滞组),观察疗效.结果 A组优良率76.9%,B组优良率达86.7%,B组疗效明显优于A组.结论 星状神经节阻滞结合药物治疗优于单纯药物治疗,疗效满意,不良反应少,值得临床推广应用.

  • 逍遥羌活除湿汤联合酸枣木瓜三七酒治疗纤维肌痛综合征38例疗效观察

    作者:杨焕彪

    目的 观察逍遥羌活除湿汤联合酸枣木瓜三七酒治疗纤维肌痛综合征的疗效.方法 口服逍遥羌活除湿汤,每天2次,每次150 ml,酸枣木瓜三七酒20 ml,每天两次,两个月为一个疗程.与对照组口服吲哚美辛片疗效作比较.结果 逍遥羌活除湿汤联合酸枣木瓜三七洒治疗组临床疗效明显优于对照组,且不良反应少(P<0.05).结论 逍遥羌活除湿汤联合酸枣木瓜三七酒治疗纤维肌痛综合征有明显疗效,不良反应少,值得临床推广.

  • 应用间歇式有氧训练治疗纤维肌痛综合征的研究

    作者:朱小虎;廖维靖;王俊华;李海峰;冯金彩;王刚

    目的:评价间歇式有氧训练治疗纤维肌痛综合征(FS)的疗效.方法:将70例患者随机分为两组,治疗组给予间歇式有氧训练结合阿米替林及行为认知疗法,对照组接受阿米替林及行为认知疗法.治疗12周.治疗前后运用简化麦吉尔疼痛问卷(SFMPO)、汉密尔顿抑郁量表(HDS)、纤维肌痛影响问卷(FIQ)和压痛点计数进行评估.结果:两组治疗前后压痛点计数均无变化.治疗组SFMPO中的所有分项得分、FIO总分及日常生活能力、全身健康状况、因病缺勤天数、工作困难、疼痛、疲劳、僵硬得分与对照组有显著性差异.结论:间歇式有氧训练可以改善FS患者的疼痛、疲劳、僵硬和身体功能,并对其精神状态起到积极作用,但对压痛点和睡眠却没有影响.

  • 普瑞巴林、塞来昔布以及两者联合治疗纤维肌痛综合征的临床研究

    作者:柯雪茹;雷波;曹兴华;徐清榜

    目的:探讨普瑞巴林、塞来昔布以及两者联合治疗纤维肌痛综合征的有效性及安全性.方法:本研究采用交叉设计,纳入符合标准的50例患者,45例完成试验;每位患者均按照入组序号循环接受3种不同的治疗方案.方案Ⅰ:治疗顺序为塞来昔布+安慰剂(C方法)、普瑞巴林+安慰剂(P方法)、塞来昔布+普瑞巴林(C+P方法);方案Ⅱ:治疗顺序为P方法、C方法、C+P方法;方案Ⅲ:治疗顺序为C+P方法、C方法、P方法,以此类推;各方案中的各方法,均持续3周(处理期)后休息1周(洗脱期).治疗前后盲法评价患者的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、痛点数目和伴随症状缓解情况.结果:各方案的各方法药物治疗后,患者VAS评分和痛点数目与治疗前相比均有不同程度下降;普瑞巴林+塞来昔布治疗后与治疗前的两个指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);普瑞巴林+塞来昔布治疗后与普瑞巴林+安慰剂和塞来昔布+安慰剂治疗后的两个指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗能有效缓解患者的伴随症状(P<0.05),未见其他不良反应.结论:普瑞巴林联合塞来昔布治疗纤维肌痛综合征具有较好的临床效果及安全性.

  • 重复经颅磁刺激在纤维肌痛综合征治疗中的靶点选择及疗效分析

    作者:张希;陶蔚;胡永生;朱宏伟;肖东升;李勇杰

    目的:探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)在纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FMS)治疗中的应用价值及靶点选择.方法:首先对18例入组患者进行为期2周伪刺激,随后将患者随机分为2组,分别选取左侧运动区(M1)皮层及左侧额前背外侧区皮层(dorsal lateral prefrontal cortex,DLPFC)为刺激靶点进行高频(10 Hz) rTMS治疗,采用FMS症状相关的多种量表评估,比较rTMS作用于不同靶点对FMS症状的治疗作用,并进行随访.结果:高频(10Hz) rTMS刺激L-M1与L-DLPFC靶点两周,均可缓解FMS疼痛症状.在疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale/Score,VAS)、痛点计数、纤维肌痛量表(Fibromyalgia Impact Questionnaire,FIQ)评价中,L-M1靶点治疗效果优于L-DLPFC靶点.对焦虑情绪的缓解作用,刺激L-DLPFC靶点效果优于L-M1靶点.结论:高频(l0Hz) rTMS刺激L-M1靶点可以显著缓解FMS患者疼痛症状,提高生活质量.伴随严重焦虑、抑郁症状的FMS患者,可以选择高频rTMS刺激L-DLPFC靶点治疗.

  • 纤维肌痛综合征康复治疗中的护理干预

    作者:弓燕平

    目的:探讨纤维肌痛综合征康复治疗中护理干预的作用.方法:将80例患者随机分成2组,每组40例.观察组40例在常规治疗、护理的基础上采用康复治疗、健康教育、心理护理等护理干预措施,余40例为对照组,将2组治疗效果进行对比.结果:观察组40例患者,治疗有效例数为37例,其中显效33例;对照组40例患者,治疗有效例数25例,显效15例,2组相比差异有显著性.结论:护理干预可以有效提高纤维肌痛综合征康复治疗效果.

  • 春秋分免疫贴敷疗法治疗纤维肌痛综合征临床观察

    作者:王丽敏

    目的:观察春秋分免疫贴敷治疗原发纤维肌痛综合征的临床疗效。方法60例原发纤维肌痛综合征女性患者,随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用春秋分穴位贴敷药物治疗,对照组给予春秋分穴位贴敷安慰剂治疗,15 d后采用视觉模拟评分法(VAS)、压痛点指数测定评分(TPI)、纤维肌痛影响调查表评分(FIQ)评价患者疼痛程度。结果治疗前对照组VAS评分为(5.93±0.69)分,治疗组为(5.90±0.71)分;治疗后对照组VAS评分为(4.83±1.39)分,治疗组为(2.47±1.38)分。治疗后两组VAS评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组TPI评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组FIQ评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床对纤维肌痛综合征患者采取春秋分免疫贴敷疗法具有较好的效果,并且操作简单,患者也比较容易接受,值得临床中应用与推广。

  • 中医药综合治疗原发性纤维肌痛综合征396例临床观察

    作者:戴京璋;王军;郭俊海;贺稚平

    原发性纤维肌痛综合征是以慢性弥漫性疼痛、乏力、睡眠障碍、腰背疼痛、情绪障碍为主要症状的疾病.临床发病率高,对患者的生活和工作影响较大[1].5年来我们在德国魁茨汀中医院应用中医药综合治疗该病共396例,取得了较好的疗效,现报道如下.

  • 针刺背俞穴为主针药结合治疗纤维肌痛综合征136例临床观察

    作者:马淑惠;赵丽;蔡传运;马学红;彭世桥;戴京璋

    原发性纤维肌痛综合征是特发性、原因不明的以全身广泛性疼痛以及明显躯体不适为主要特征的临床综合征.常伴疲劳、睡眠障碍及抑郁、焦虑等精神症状.临床发病率高,对患者的生活和工作影响较大[1-2].2010年,美国风湿病学会发布了新的诊断标准[3],为便于流行病学调查和临床研究,2011年又发布了修订版[4],目前按照新的诊断标准进行中医药临床研究的报道尚少,我们据此标准在北京中医药大学德国魁茨汀医院以针刺背俞穴为主,针药结合治疗纤维肌痛综合征136例,取得了较好的疗效,报道如下.

  • 药罐治疗纤维肌痛综合征的临床观察

    作者:胡慧;曹卉娟;周丽;郑入文

    目的 通过临床研究,对药罐的疗效进行科学评价论证,为药罐治疗纤维肌痛综合征的功效提出临床依据.方法通过视觉模拟评分法(Visual Analog Scale,VAS)对患者治疗前后的疼痛指数、压痛点数进行自身对照分析.结果治疗15 d后治愈率3.33%、显效率46.67%、有效率46.67%.治疗中未发现意外情况的发生.结论药罐对纤维肌痛综合征引起的周身肌肉酸痛有确切的缓解和减轻作用.药罐疗法安全可靠.

  • SARS后纤维肌痛综合征一例报告并文献复习

    作者:田新平;曾小峰

    目的探讨SARS与纤维肌痛综合征的临床相关性.方法对1例SARS患者感染恢复后出现纤维肌痛综合征的临床资料进行回顾,并复习相关文献.结果1例中年女性患者在SARS感染痊愈后出现全身广泛疼痛,同时伴有焦虑、睡眠障碍、重度乏力,曾被误诊为无菌性股骨头坏死,终确诊为纤维肌痛综合征.经过止痛、抗焦虑治疗1个月后,临床症状明显改善.结论SARS感染后出现广泛疼痛时,应注意有无纤维肌痛综合征.病毒感染是引起纤维肌痛综合征的病因之一,SARS作为一种病毒感染与纤维肌痛综合征之间的因果关系还需进一步研究.

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