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郑重光学术思想探讨(上)
介绍清初名医郑重光的医案集《素圃医案》,探讨郑氏学术思想.郑重光(素圃)为火神派前期的扶阳名家,黄童白叟无不知其名.医案具有鲜明的火神派风格,其学术特色:强调治病宗经,娴于伤寒；重视阳气,自命“留热医也”；擅用姜附,特色突出；火分阴阳,善辨阴火；以脉为准,凭脉者十之八九；园通活法,医意达变等.这些在其医案中均有突出的体现,足以启迪后人,具有较高的学术价值.
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新安医家郑重光生平考
清代医家郑重光擅长方术,精于伤寒,对前人著述多有发挥,自成特色.郑重光生于公元1638年,卒于公元1716年,祖籍新安歙县,出生于江苏仪征,又寄居江都,后迁扬州府城.郑重光字在辛,号素圃,著有《伤寒论条辨续注》《素圃医案》《温疫论补注》《伤寒论证辨》《伤寒论翼》(《伤寒论翼》未见单行本,后有将5种书合刊为《郑素圃医书五种》).
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从《素圃医案》浅探郑重光运用参、芪、桂、附、姜的特色
目的:探讨明末清初新安医家郑重光《素圃医案》中运用参芪桂附姜的特色.方法:通过对《素圃医案》认真学习,整理、分析书中相关医案,归纳、阐述郑重光临证运用参芪桂附姜的经验.结果:《素圃医案》是郑重光晚年所著,蕴含其丰富的学术思想和临证经验,其善用参芪桂附姜,用药各有法度,其特色大抵可归纳为:参芪桂附各有是证,温补之法功在参芪,扶阳法妙在桂附姜,有故无殒不拘时风.结论:郑重光运用参芪桂附姜颇具特色,与当时吴医置附子不用形成了鲜明的对比,其用药特色对现代临床具有一定的参考价值.
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《素圃医案》阴证似阳证辨识
郑重光认为三阳证的诊治显明易见,而对于亢害危殆的三阴证,在他看来,其似是而非的临床表现决定了诊断是关键的一环.在各类疾病中,阴证似阳证的阴阳病机不易判断,常常表现出表、里、寒、热、虚、实错杂繁复的特点,向来易造成误诊误治.郑重光认为的阴证似阳证的脉象普遍特点是脉必沉细而疾,或沉迟无力,脉沉紧或散大.在表象都是热症的情况下,郑重光注重病人的脉诊结果,在脉证不吻合时,郑重光进一步指出要“凭脉不凭证”,以脉象来揭开繁杂的表象,探求疾病的本质,达拨乱反正之功,可见这种脉辨病机的思想是郑重光辨识阴证的重要特点.郑重光独尊脉诊,强调凭脉不凭证,但并不是说他忽视了其他诊断方式,脉证合参是其临证的基础.郑重光辨识错综复杂的阴证似阳证疾病有丰富的经验,他以脉证合参为辨证基础,同时又以脉诊为直接判识病机的依据,为后世医家提供了可靠详尽的参考,堪为后世所珍.
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《素圃医案》"胎产治效"之"人参"应用探析
《素圃医案》系清朝康熙年间江浙名医郑重光(号素圃)晚年的医案集,其主要学术思想可以概括为:重视阳气;善用姜附特色突出;治病宗经娴于伤寒;火分阴阳善分阴火;脉为准,凭脉者十之八九;圆通活法医意达变等6个方面.全书4卷计收184案,其中伤寒治效53例,暑证治效11例,疟疾治效14例,痢疾治效8例,诸中风证治效12例,男病治效31例,女病治效34例,胎产治效21例.素圃本人除"擅用姜附"外,"人参"用药之频繁亦是全书之首.如"胎产治效"共21例,"人参"之用达16例.
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浅析《素圃医案》临证实践仲景学说的特色
明末清初安徽歙县新安名医郑重光著<素圃医案>四卷,其中运用仲景经方治验93则,在继承发扬仲景学说上以辨治伤寒重视三阴、倡六经分治疟疾、推崇<金匮要略>对"有故无损"的运用、善用仲景温补方为特色,是新安医学著作中典型的经方医案代表.
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《素圃医案》“伤寒治效”中四逆汤的应用浅探
《素圃医案》系清新安名医郑重光晚年的医案集,全书4卷计收184案.郑重光为火神派前期的扶阳医家,医案具有鲜明的火神派风格.“伤寒治效”53例中以四逆汤加减形式治疗38例.他重视阳气,擅用姜附,特色突出,四逆汤在《素圃医案》“伤寒治效”中应用广泛.
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新安医家治痹医案四则
评析新安医家论治痹病特色医案：汪机，治痹喜用参芪，固本培元；孙一奎，治痹强调温补，益肾健脾；程文圃，治痹注重气血，治病求本；郑重光，治痹擅使姜附，扶阳通脉。
