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补中益气汤合活络效灵丹加减治疗前列腺痛126例
前列腺痛(Prostaodynia)是由非感染因素引起或未发现有肯定感染因素的,以会阴、下腹、腰骶部疼痛及排尿异常为主要症状的一组病症.发病率约占慢性前列腺炎的33%～67%.笔者近几年来以补中益气汤合活络效灵丹加减治疗本病案126例,效果满意,现总结如下:
关键词： 前列腺痛/补中益气汤 活络效灵丹 -
活络效灵丹加味对兔肢体缺血再灌注损伤的影响
目的:探讨中药方剂活络效灵丹加味在兔肢体缺血再灌注损伤中对骨骼肌的保护作用.方法:健康成年兔32只,随机分为4组,每组8只.应用止血带环扎家兔后肢造成肢体缺血再灌注损伤模型.Ⅰ组(活络效灵丹加味预防和治疗)于造模前活络效灵丹加味灌胃5 d,并于恢复血流再灌注始继续活络效灵丹加味灌胃5 d;Ⅱ组(活络效灵丹加味治疗)、Ⅲ组(甘露醇治疗)及Ⅳ组(模型对照)于恢复血流再灌注始分别中药灌胃、静推20%甘露醇、蒸馏水灌胃各5 d.测定肢体缺血再灌注后2 d和5 d血清MDA、SOD、NO、LDH的含量;制备肢体缺血再灌注后5 d的骨骼肌切片,进行光镜观察并比较各组组织学变化.结果:再灌注2 d及5 d活络效灵丹加味预防和治疗组、活络效灵丹加味治疗组、甘露醇治疗组血清MDA、LDH值显著低于模型对照组;SOD、NO值显著高于模型对照组(P＜0.05).光镜下活络效灵丹加味预防治疗组、活络效灵丹加味治疗组、甘露醇治疗组骨骼肌损害轻于空白对照组;活络效灵丹加味预防治疗组、活络效灵丹加味治疗组骨骼肌细胞再生现象较甘露醇治疗组、模型对照组明显,而以活络效灵丹加味预防治疗组为著.结论:活络效灵丹加味在肢体缺血再灌注损伤中对骨骼肌有保护作用且能促进骨骼肌细胞再生.
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活络效灵丹对异丙肾上腺素致大鼠心肌缺血的影响
目的:观察活络效灵丹对大鼠急性缺血性心肌的保护作用.方法:SD大鼠48只随机分为6组.通过腹腔注射异丙肾上腺素的方法,造成急性心肌缺血模型.经灌胃给药后,测定30min心电,检测血清中CK、AST、LDH的含量.结果:与模型组比较,活络效灵丹能降低急性心肌缺血大鼠的ST段抬高值,降低血清中CK、AST、LDH的含量.结论:活络效灵丹能对抗心肌缺血,减轻缺血引起的心肌损伤.
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补阳还五汤合活络效灵丹治疗下肢深静脉炎2例
笔者近年来用补阳还五汤合活络效灵丹加减辨证治疗下肢深静脉炎疗效甚佳,现举案例2例分析如下.例1 李某,女,41岁.2006年9月16日来诊.右下肢静脉曲张10年,双膝以下至脚肿痛3年,于2006年7月29日在山东省立医院检查下肢彩超示:双下肢隐股静脉瓣、深静脉瓣关闭功能不全并浅静脉曲张.确诊为双下肢深层静脉炎,建议手术治疗,患者拒绝.刻诊双膝以下皮肤呈暗褐色,肿硬坠痛,入夜尤甚,按之硬肿,无明显凹陷.舌淡胖,脉细涩.辨证:气虚不运,瘀阻血脉.治则:益气通阳,活血通络.
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活络效灵丹加味治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察
目的:观察活络效灵丹加味治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将患者随机分为治疗组与对照组进行比照观察.结果:治疗组明显优于对照组.结论:活络效灵丹加味在治疗慢性萎缩性胃炎中疗效确切.
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自拟活络效灵丹临证应用观察4例
"活络效灵丹"由当归、丹参、生乳香、生没药四药组成,主要功用为养血、活络、止痛.主治"气血凝滞,内外疮疡,一切脏腑积聚,经络一瘀".笔者以本方为主加减治疗多种疾病均获满意疗效,兹举验案四则.
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手法、中药治疗膝关节增生性关节炎
目的 观察手法、中药治疗膝关节增生性关节炎的临床疗效.方法 选该病患者93例,予手法按摩,整脊配合中药内服治疗.结果 优50例,良27例,可16例,全部有效.结论 该疗法可改善膝关节增生性患者的临床症状.
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活络效灵丹加减治疗脑梗死后肢体疼痛56例疗效观察
目的 探讨并总结采用活络效灵丹加减治疗脑梗死后肢体疼痛的临床疗效.方法 对我院自2008年12月至2011年2月期间收治的56例脑梗死后肢体疼痛患者,采用活络效灵丹加减进行治疗,同时与采用左氧氟沙星进行治疗的疗效作对比分析.结果 两组患者经治疗后,观察组的治愈率与有效率明显高于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.观察组56例与对照组54例患者在治疗后症状评分分别为(5.1±3.2)和(20.5±4.8)分,两组患者同治疗前相比差异均显著(P均<0.05).具有统计学意义.结论 活络效灵丹加减治疗能够显著改善脑梗死后患者的肢体疼痛以及提高患者周围神经的传导速度,推荐作为治疗脑梗死后肢体疼痛的首选方法.
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活络效灵丹治疗冠心病心绞痛一例
患者男,62岁.因"阵发性心前区疼痛7d"于2012年9月8日就诊.本次就诊7d前患者无明显诱因于晨练时出现心前区疼痛,阵发性发作,剧烈时胸闷,伴窒息感,并向左肩放射,每天发作3～4次,如刺如绞,固定不移,入夜为甚,心慌怔忡,时有刺痛感,痛处固定不移,纳食减少.患者既往有高血压、冠心病心肌梗死病史.查体舌质紫暗,有瘀斑,舌下络脉青紫,脉沉涩或结.心电图示冠状T波.血压140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).考虑本证多见于冠心病心绞痛,此脉络不通、血瘀凝滞之候也.诊断为心脉瘀阻型,当先活血祛瘀,通络止痛,拟先予加减活络效灵丹化裁.
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治偏头痛内服外治方
内服方方一:加味活络效灵丹.当归、丹参、黄芪、牛膝各15克.乳香、没药各10克,鸡血藤25克,加水煎服,每日1剂.对高血压、冠心病及外伤患者兼有偏头痛效果较好.疼痛剧烈时,可加红花、三七各15克.
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独活寄生汤联合活络效灵丹治疗风湿性腰痛的临床疗效
目的：探讨独活寄生汤联合活络效灵丹治疗风湿性腰痛的临床疗效。方法选取2012年1月—2013年1月江西省赣县三溪卫生院收治的风湿性腰痛患者100例，按随机数字表法将其分为观察组与对照组，各50例。对照组患者予以独活寄生汤治疗，观察组患者予以独活寄生汤联合活络效灵丹治疗。观察两组患者临床疗效及复发情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，复发率低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论独活寄生汤联合活络效灵丹治疗风湿性腰痛的临床疗效显著，且复发率低。
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综合疗法治疗腓总神经损伤疗效观察
目的:观察活络效灵丹加减配合雷火灸治疗骨折后腓总神经损伤的临床疗效.方法:对27例腓总神经损伤患者采用活络效灵丹配合雷火灸法治疗.结果:痊愈7例,好转16例,无效4例,总有效率为85.2％.结论:采用活络效灵丹配合雷火灸是治疗腓总神经损伤的有效方法.
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活络效灵丹治疗周围血管病验案3则
活络效灵丹方出自<医学衷中参西录>,由当归、丹参、乳香、没药4味药组成,主治气血凝滞,痃癖症瘕,心腹疼痛,腿疼臂疼,内外疮疡,一切脏腑积聚,经络湮瘀.笔者用此方治疗周围血管病多效.现举3例供同道借鉴.
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活络效灵丹治疗消化性溃疡41例疗效观察
消化性溃疡临床多见,一般指发生于胃十二指肠的溃疡,即胃溃疡、十二指肠溃疡和少数复合性溃疡.西医内科治疗该病已取得较好疗效.为探讨消化性溃疡更经济、有效的治疗方法,采用西医内科与中药活络效灵丹相结合治疗消化性溃疡41例,效果良好,现报告如下.
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活络效灵丹组成及临床应用的研究进展
目的:对活络效灵丹的组成及其临床应用疗效作总结分析.方法:广泛浏览近期的文献,对有效文献进行信息采集.结果:活络效灵丹在临床上广泛应用于盆腔炎、痛经等妇科疾病,血栓性浅静脉炎,糖尿病肾病、糖尿病足,各种疼痛病证以及输精管结扎术后痛性结节、前列腺痛等男科疾病,消化性溃疡,伤科,外科等类疾病.结论:活络效灵丹在临床广泛应用于炎症及瘀血性痛症的治疗,是体现中医“异病同治”理论的经典方剂.
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活络效灵丹异病同治瘀血阻络
活络效灵丹出自张锡纯《医学衷中参西录》,原方为丹参三钱、当归三钱、乳香三钱、没药三钱,主治气血凝滞,癖瘕,心腹疼痛,腿疼臂疼,内外疮疡,一切脏腑积聚,经络湮淤.凡瘀血阻络证均可用之,适当加减,既可以用于寒证、也可以用于热证;腹痛、痹病、疮疡之寒证,配桂枝、附子、小茴香等温里散寒药;红肿热痛之疮疡热证,配金银花、连翘、蒲公英等清热解毒药;血瘀证往往伴气滞或气虚,兼气滞配行气之香附、枳壳;兼气虚配黄芪、党参、白术等;血瘀重配三棱、莪术、水蛭、三七等;兼湿邪配芳香化湿药及利水渗湿药;老年患者往往兼肾虚,配补肾药.配伍得当,剂量遵守“药以胜病为主,不拘分量之多少”原则,临床证明活络效灵丹对痹症肢体关节疼痛、各种疮疡、腹痛、下肢静脉曲张属瘀血阻络者均有较好疗效.附痹症、外伤阴证疮疡(产后会阴侧切伤口不愈合)、痛风、糖尿病足验案4则.
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张锡纯活络效灵丹临证应用
活络效灵丹是张锡纯衷中参西中的止痛良方.随症加味,对内科多系统、表现以疼痛为主的疾病进行异病同治,收效满意.现举例介绍如下:1血管神经性头痛[例一]王某,女,45岁.反复头痛10余年,频繁发作,发时伴有视物昏蒙不清,目涩头胀,甚则泛恶欲呕,一般为钝痛性质,严重如锥刺样疼痛.就诊时,舌淡紫气,苔薄,脉细弦.
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关节镜清理术加活络效灵丹治疗气滞血瘀型膝骨关节炎
目的:观察关节镜清理术配合活络效灵丹治疗气滞血瘀型膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将54例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组.对照组采用关节镜手术治疗,治疗组在用关节镜手术的基础上采用活络效灵丹治疗,治疗6个疗程后进行疗效比较.结果:治疗组总有效率88.9％,对照组为66.7％,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).通过观察患者治疗前后总体疗效,膝骨关节疼痛、僵硬、功能活动情况,治疗组效果明显高于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:在关节镜清理术治疗的基础上采用活络效灵丹是治疗气滞血瘀型膝关节骨性关节炎的有效方法.
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RP-HPLC双波长法同时测定活络效灵丹加减方中9种有效成分的含量
目的 建立RP-HPLC双波长法同时测定活络效灵丹中3种丹参酮和6种乳香酸的含量.方法 采用RP-HPLC法,色谱柱为Waters xBridgeTm C18柱(150 mm×4.6 mm,3.5μm),流动相为体积分数为0.01％的磷酸水溶液-乙腈,梯度洗脱,流速为1.0 mL·min-1,检测波长为210 nm和254 nm,柱温为30℃.结果 隐丹参酮、丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA、11-羰基-β-乳香酸(KBA)、11-羰基-β-乙酰乳香酸(AKBA)、α-乳香酸(α-BA)、β-乳香酸(β-BA)、乙酰基-α-孚乳香酸(A-α-BA)和乙酰基-β-乳香酸(A-β-BA)的质量浓度分别在0.252 0 ～8.064、0.157 2 ～5.030、0.937 5～30.00、3.156 ～101.0、25.10～803.2、6.250～200.0、6.813～218.0、13.50 ～432.0、12.50 ～400.0 mg·L-1内与峰面积呈良好的线性关系(r≥0.999 3,n=6),提取回收率均在97.2％～ 101.2％内.结论 该方法可做为活络效灵丹中丹参酮类和乳香酸类化学成分的含量测定方法,为其质量控制提供参考依据.
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UPLC-MS/MS法测定大鼠血浆中阿魏酸的质量浓度及其比较药动学
目的 建立测定阿魏酸在大鼠血浆中质量浓度的超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)法,并将该方法用于分别灌胃给予活络效灵丹、川芎提取物及当归提取物后正常大鼠及佐剂性关节炎大鼠体内阿魏酸的比较药动学研究.方法 色谱柱为Shim-pack XR-ODS(75 mm×3.0mm,2.2μm)柱,血浆样品酸化后经液-液萃取处理,流动相为甲醇-水(含体积分数0.1％甲酸溶液)(体积比30∶70),负离子检测模式,扫描方式为多反应监测(multiple reaction monitoring,MRM).结果 阿魏酸在质量浓度2.5～1 250 μg·L-1内线性关系良好,定量下限为2.5 μg·L-1,日内和日间精密度(RSD)均＜15％,准确度(RE)在±15％以内,阿魏酸的平均提取回收率在88.6％ ～ 93.0％内,基质效应为86.4％～105.6％.结论 该方法适用于阿魏酸在大鼠体内的比较药动学.
