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脉络宁注射液的不良反应
脉络宁注射液是由中药玄参、牛膝、石斛等制成的复方注射液,具有扩张血管,改善微循环,提高血液纤溶活性,改变血液粘滞性和高凝状态,抗凝血等作用.近年来其临床应用不断拓宽,不良反应也屡有报道.本文就其不良反应综合介绍如下,供临床用药参考.
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活血壮筋丹的制备
活血壮筋丹是具驱风活络、祛湿止痛、活血生肌之功效的纯中药丸剂.经多年临床观察,对风湿性关节炎、腰腿痛、足痿筋挛疗效显著.1 处方及制备1.1 处方:丹参30g、乳香(制)15g、没药(制)15g、栀子15g、制马钱30g、制川乌15g、当归15g、红花15g、灵仙30g、牛膝7.5g、地枫皮15g、千年健15g、桃仁15g、甘草15g,共制成140丸.
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恶露不下用药酒 排出恶露一身轻
[偏方1]将元胡30克、牛膝60克一同碾碎,浸入300克白酒中,然后将装有药酒的容器放入热灰或热水中,使酒变温,药性完全溶于酒,每日两次,随量饮用即可.[偏方2]每天用适量黄酒与10克左右的红曲煎汁温服.
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活力在肾--中医补肾壮阳内服外用名方精选(续)
二、外用壮阳方1.光绪皇帝毓麟固本中药膏配方:杜仲、熟地、附子、苁蓉、牛膝、破故纸、续断、官桂、甘草各120克,生地、大茴香、小茴香、菟丝子、蛇床子、天麻子、紫梢花、麝角各45克,羊肾一对、赤石脂、龙骨各30克
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验方二则
1.加味补肾壮筋汤治疗骨质疏松症应用加味补肾壮筋汤治疗原发性骨质疏松症取得了较为理想的疗效,其药物组成如下:熟地黄12克,当归12克,牛膝10克,山萸肉12克,茯苓12克,续断12克,杜仲10克,白芍10克,青皮5克,五加皮10克,炮山甲6克,鹿角片6克,煅自然铜6克,在治疗中随症加减:肾阴虚甚者加龟板、枸杞;脾虚甚者加黄芪、白术.
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正交试验法优选牛膝配方颗粒的提取工艺
目的 优选牛膝配方颗粒的提取工艺.方法 以干浸膏得率、β-蜕皮甾酮提取量为评价指标,采用正交试验设计法考察加水倍量、提取次数和提取时间3个因素对提取效果的影响,通过综合评分法筛选出牛膝的佳提取工艺.结果 提取次数对试验结果的影响有统计学意义,加水量和提取时间对试验结果的影响无统计学意义.综合考虑各因素的影响及生产实际需要,确定佳提取工艺为:牛膝饮片加入8倍量水,煎煮提取3次,每次0.5h.结论 该工艺条件提取充分,稳定可行,对牛膝配方颗粒的生产具有一定的指导和参考意义.
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益肾乌发口服液的质量标准探讨
目的 完善益肾乌发口服液的质量标准.方法 为了有效地控制制剂质量,结合工艺,我们在原有质量标准的基础上增加了薄层色谱法对牛膝,枸杞子的定性鉴别.采用HPLC法对主药何首乌的主要成分二苯乙烯苷的含量进行定量分析.色谱柱:以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；流动相:乙腈-水(25:75)；流速:1ml/min；检测波长:320nm.结果 薄层色谱斑点清晰明显,易于识别；2,3,5,4-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷在0.2016μg～4.032μg范围内与峰面积呈良好的线形关系,平均加样回收率为99.94％.结论 该方法精密度高,结果准确可靠,重复性好.
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常用降压单味中药研究进展
高血压是临床常见病多发病，长期高血压可导致靶器官损伤引发多种心脑血管疾病，严重危害人类健康。随着临床经验积累和药物制备水平的提高，目前已发现几种具有确切降压效果的单味中药及其有效成分。为更好地认识及应用降压单味中药，本文对近年来临床常用单味中药及其提取物治疗高血压的动物实验或临床观察综述如下。
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郭志强治疗卵巢早衰不孕验案二则
郭志强教授是北京中医药大学东直门医院妇科教授、主任医师、博士后导师，是第3批全国名老中医药专家学术经验继承工作优秀指导老师，从事中医妇科临床、教学、科研工作50余载，尤其善长治疗不孕症、月经不调、肿瘤等妇科常见病、多发病，匠心独运，疗效卓著。郭教授根据女性月经周期的气血阴阳变化，自拟育胞汤(菟丝子15 g、女贞子15 g、枸杞子15 g、当归12 g、熟地黄15 g、牛膝12 g等)、促排卵汤(丹参25 g、羌活10 g、益母草15 g、当归15 g、牛膝12 g等)、两固汤(菟丝子15 g、覆盆子10 g、枸杞子15 g、当归12 g、熟地黄15 g、山药15 g、淫羊藿10 g、牛膝12 g等)、养血调经汤(党参15 g、莪术15 g、丹参15 g、益母草15 g、当归15 g、川芎10 g、泽兰12 g、川牛膝12 g)等系列调经种子方剂。笔者有幸跟随郭教授临证学习，现举其治疗卵巢早衰不孕验案二则与同道分享。
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牛膝“性善下行”特征及其在缺血性脑卒中中药组方应用合理性研究思路探讨
牛膝味甘微酸,性微温,原为补益之品,而善引气血下行,是以用药其下行者.中药配伍牛膝治疗缺血性脑卒中的研究表明,牛膝具有抗动脉粥样硬化、抵抗血栓的形成、扩张血管、消除水肿,还能对神经细胞进行保护作用.牛膝“引药下行”可能引起药物有效成分的作用趋向发生改变,是否有利于缺血性脑卒中疾病的治疗,牛膝在治疗缺血性脑卒中中药复方配伍应用的合理性及其作用机制有待深入研究.本文结合文献与实验室研究工作,对治疗缺血性脑卒中中药复方取舍怀牛膝组方的合理性以及牛膝“性善下行”科学内涵的研究思路与方法进行探讨.
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桃仁膝康丸质量标准研究
目的 建立桃仁膝康丸的质量标准.方法 用薄层色谱法对桃仁膝康丸中独活、乳香、白芍、牛膝进行定性鉴别,用高效液相色谱法测定桃仁膝康丸中三七人参皂苷Rg1的含量,采用色谱柱Agilent C18柱(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相:以乙腈为流动相A,水为流动相B,进行梯度洗脱:0～12 min乙腈-水(19:81),12～15 min乙腈(19%→20%),15～18 min乙腈(20%→23%),18～30 min乙腈(23%→27%);检测波长为203 nm;流速1.0 mL·min-1;柱温30 ℃,理论塔板数以人参皂苷Rg1计不低于3000.结果 薄层色谱鉴别法能定性鉴别独活、乳香、白芍、牛膝,斑点清晰,分离度好,专属性强,且阴性无干扰.含量测定项中人参皂苷Rg1在2.20～11.01 μg间呈良好的线性关系,r=0.999 9;平均加样回收率为99.49%,RSD为1.52%.结论 该方法简便、准确、精密度高、重现性好,可作为桃仁膝康丸的质量控制标准.
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不同种类酒炮炙对牛膝饮片指纹图谱的影响
目的:比较牛膝生品、蒸馏水炙品及不同乙醇浓度酒炙品指纹图谱差异,研究不同乙醇浓度酒炮炙对牛膝饮片的影响.方法:采用HPLC,以岛津VP-ODS(4.6 mm ×250 mm,5μm)为色谱柱,乙腈-水为流动相梯度洗脱,流速0.8 mL/min,柱温25℃,检测波长243 nm,进样量15 μL,采集90 min.结果:牛膝各酒炙品大部分峰面积较生品的要稍高,蒸馏水炙品的较生品稍低,但不是很明显.结论:酒炙有利于本实验建立指纹图谱中的牛膝大部分有效成分的溶出,高浓度乙醇炙品在有效成分溶出方面优于低浓度乙醇炙品.
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中药治疗跟骨高压症
我们采用中医药治疗跟骨高压症20例,获得满意疗效,现介绍如下。 1 临床资料 21例门诊患者中男9例,女12例;年龄30～70岁。病史2周～1年。双足痛6例,单足痛15例。 2 治疗方法 采用自拟跟痛方煎服,日三次,每日一剂。外用三生散适量用醋调敷患足跟,日一次。跟痛方组成:鹿角霜15g,杜仲15g,狗脊、生三七粉各12g,丹参15g,泽兰15g,姜黄12g,牛膝15g,防己12g。三生散组成:生南星、生半夏。生草乌各等量,打粉备用。
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牛膝饮片及牛膝多糖对小鼠免疫抑制调节作用的研究
目的:研究牛膝饮片及其有效成分牛膝多糖对免疫功能的影响,探讨二者作用的一致性.方法:将昆明种小鼠分为空白对照组、模型组、牛膝饮片组、牛膝多糖组及香菇菌多糖阳性对照组,ip环磷酰胺3d造成小鼠免疫抑制模型,同时分别ig生理盐水及相应药物7d后测定牛膝饮片、牛膝多糖对小鼠胸腺、脾脏质量、吞噬百分率、吞噬指数、溶血素、溶血斑以及淋巴细胞转化率的影响.结果:牛膝饮片、牛膝多糖均能提高环磷酰胺造成免疫抑制模型小鼠胸腺、脾脏质量、吞噬百分率、吞噬指数,促进溶血素、溶血斑形成,提高淋巴细胞转化率;与模型组相比,两者均能提高免疫抑制小鼠各免疫指数,且差异显著(P<0.01或P<0.05);在本实验用药剂量下(牛膝饮片20 g·kg(-1),牛膝多糖0.5 g·kg(-1))2者作用强度相当.结论:牛膝多糖是牛膝中增强免疫的主要有效成分.
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HPLC测定牛膝和决津颗粒中β-蜕皮甾酮的含量
目的:建立高效液相色谱法测定牛膝和决津颗粒中β-蜕皮甾酮的方法.方法:分别采用回流法和超声法提取牛膝和决津颗粒中β-蜕皮甾酮,并对提取方法进行优化；采用HPLC测定β-蜕皮甾酮的含量,Kromasil C18色谱柱(4.6 mm ×250mm,5μm)色谱柱,乙腈-水(17∶83)为流动相,流速1.0 mL·min-1,检测波长242 nm,柱温30℃.结果:牛膝的佳提取条件为加入15倍量70％乙醇回流提取2次,每次1h,决津颗粒的佳提取条件为以水为溶剂超声提取30 min；β-蜕皮甾酮的线性范围为10.37～103.7 mg·L-1,回归方程为Y=24 867X+1563(r =0.9995),牛膝和决津颗粒的平均回收率分别为98.5％,98.4％,RSD分别为1.6％,1.4％(n=9).结论:方法准确可行,重复性好,可为评价决牛膝和决津颗粒质量提供依据.
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牛膝性味演变的本草考证
目的:阐明牛膝性味的科学内涵,为正确指导其临床实践和科学研究提供理论依据.采用文献考证的研究方法,将历代本草著作按时间顺序排列,梳理牛膝性味的发展演变脉络,从而发现其性味变化的规律.经考证发现,牛膝常用品种有2种,即苋科牛膝属的怀牛膝和杯苋属的川牛膝;牛膝的"性"多记载为性平,少许文献记载为性温;牛膝的味由"苦"向"酸"逐渐发展为"苦、酸"和"苦、酸、甘"同时存在,川牛膝的味由苦、酸向苦、甘转变,并解释牛膝存在的各个"性"与"味"标定的依据.为怀牛膝、川牛膝的性味研究,怀牛膝、川牛膝药材的研制开发及其临床应用提供参考.牛膝性味的变化反映了中药性味理论是由萌芽到完善的发展过程,性味的初始标定原则由根据药物的真实滋味结合五行及藏象理论而定转为主要根据药物的功效而定.
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牛膝不同炮制品中化学成分的UPLC-Q-TOF/MS分析
目的:比较生牛膝、酒牛膝及盐牛膝的各项质控指标及化学成分的差异.方法:按照2015年版《中国药典》的标准,测定生牛膝、酒牛膝及盐牛膝的水分、总灰分和醇溶性浸出物含量,考察指标成分含量测定方法的线性范围、精密度、稳定性、重复性及加样回收率,建立UPLC-Q-TOF/MS比较牛膝不同炮制品中主要化学成分相对含量的差异.结果:生牛膝、酒牛膝及盐牛膝的水分、总灰分及醇溶性浸出物的含量均符合2015年版《中国药典》的要求,运用高分辨质谱鉴定了10个主要化学成分,分别为苄基葡萄糖苷,苄基葡萄糖苷异构体,牛膝甾酮A,水龙骨素B,β-蜕皮甾酮,牛膝甾酮,姜状三七苷R1,人参皂苷Ro,牛膝皂苷Ⅰ和竹节参皂苷Ⅳ.牛膝经酒炙后苄基葡萄糖苷,苄基葡萄糖苷异构体,水龙骨素B,β-蜕皮甾酮和人参皂苷Ro的含量显著升高,而姜状三七苷R1,牛膝皂苷Ⅰ和竹节参皂苷Ⅳ的含量则显著减低;盐炙后苄基葡萄糖苷,苄基葡萄糖苷异构体,牛膝甾酮A,水龙骨素B,β-蜕皮甾酮和牛膝甾酮含量显著升高,而姜状三七苷R1,人参皂苷Ro,牛膝皂苷Ⅰ和竹节参皂苷Ⅳ的含量则显著降低.结论:牛膝炮制后酚苷类和甾体皂苷类成分的含量显著上升,而三萜皂苷类成分的含量则显著降低.
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不同盐制方法对牛膝中有效成分含量的影响
目的:比较盐粒拌炒和盐水炙牛膝2种不同方法对牛膝中β-蜕皮甾酮,25R-牛膝甾酮和25S-牛膝甾酮含量的影响,为牛膝盐制工艺研究提供参考.方法:采用HPLC测定β-蜕皮甾酮,25R-牛膝甾酮和25S-牛膝甾酮的含量,流动相乙腈-水-甲酸(16∶84∶0.1),检测波长250 nm.以牛膝生品为参考,考察2种盐制方法对牛膝中指标成分含量的影响.结果:盐水炙样品中以每100 g牛膝加食盐1g,在150～180℃下炒制15 min的含量高,盐粒拌炒样品以每100 g牛膝加食盐2 g,150 ～180℃炒制4 min的含量高.盐水炙样品中β-蜕皮甾酮,25R-牛膝甾酮,25S-牛膝甾酮质量分数均以3号样品为高,分别为0.083％,0.015 7％,0.010％;盐粒拌炒样品中三者的高质量分数分别为0.100％,0.019 1％,0.012 3％.结论:盐粒拌炒牛膝的样品中3种甾酮类成分的含量均大于生品和盐水炙牛膝的样品,2种不同盐制方法对牛膝中有效成分均有影响,为牛膝盐制工艺的确定提供参考.
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血府逐瘀汤新用
血府逐瘀汤出自清代王清任所著<医林改错>一书,由当归、生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝组成,主治胸中瘀血、血行不畅等症.笔者在20余年的临床实践中,治疗失眠、呃逆、痛经等方面,有良好效果,现举例如下.
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牛膝中齐墩果酸的提取工艺研究
目的:筛选牛膝中齐墩果酸的佳提取工艺.方法:采用正交设计L18(37),用高效液相色谱法对不同提取工艺牛膝中的齐墩果酸的含量进行测定.结果:牛膝中齐墩果酸的佳提取工艺为A1B2C1D1,即20目的药材,加入70%的乙醇水浴回流提取1h,只需一次.
