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二胡白芍汤加减治疗肝郁型便秘肠易激综合征66例
目的 观察二胡白芍汤加减治疗肝郁型便秘肠易激综合征的临床疗效以及临床用药安全性.方法 用二胡白芍汤加减治疗肝郁型便秘肠易激综合征66例,并与西医治疗组60例进行比较;观察记录用药不良反应.对有效病例随访3个月,比较两组复发率.结果 两组治疗有效率比较:治疗组有效率90.91％,对照组有效率76.67％,两组比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组安全性明显优于对照组.两组复发率比较:治疗组复发率16.67％,对照组复发率36.96％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 二胡白芍汤加减是治疗肝郁型便秘肠易激综合征的有效方法且安全性高.
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马来酸曲美布汀片联合复方嗜酸乳杆菌片治疗对肠易激综合征患者胃肠激素的影响
目的 探讨马来酸曲美布汀片联合复方嗜酸乳杆菌片治疗对肠易激综合征患者胃肠激素的影响.方法 将2015年3月至2017年3月医院收治的120例腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各60例.对照组给予马来酸曲美布汀片治疗,观察组在对照组基础上给予复方嗜酸乳杆菌片治疗,两组疗程均为30 d.比较两组患者临床疗效及治疗前后症状积分、胃肠激素及炎性细胞因子变化.结果 观察组治疗有效率为高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后腹泻、腹痛积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血浆5-羟色胺(5-HT)、血浆神经肽Y(NPY)、生长抑素(SS)水平低于对照组,血浆胃动素(MOT)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平低于对照组,白介素10(IL-10)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 马来酸曲美布汀片联合复方嗜酸乳杆菌片治疗IBS-D可显著改善腹痛、腹泻症状,效果确切,可能与调整胃肠相关激素水平、降低炎性细胞水平有关.
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马来酸曲美布汀联合文拉法辛治疗功能性消化不良的疗效观察及对胃容受性和胃肠激素水平的影响
目的 评价马来酸曲美布汀片联合文拉法辛缓释片治疗功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的疗效及其对胃容受性及胃肠激素含量的影响.方法 选择2017-01/2018-01于天津市宁河区医院门诊确诊的FD患者130例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各65例.对照组患者给予马来酸曲美布汀片口服;观察组在对照组基础上,联合文拉法辛缓释片治疗.两组患者均治疗4 wk评价疗效.比较两组患者的临床症状积分、临床总有效率、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、不良反应发生率、胃动素(motilin,MOT)、生长抑素(somatostatinSS)、胃泌素(gastrin,GAS).检测并比较两组患者胃电图、胃容受性、胃肠激素指标变化.结果 治疗后,观察组患者的各项症状积分显著低于对照组(P＜0.05).观察组的临床总有效率为100％(65/65),显著高于对照组的86.2％(57/65)(x2=5.097,P＜0.01).治疗后,观察组患者的SAS评分和SDS评分显著低于对照组(P＜0.05).且两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者的主频、慢波频率及大饮水量均较治疗前显著增加(P＜0.05),且治疗后观察组患者的上述指标显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者的MOT及SS含量均显著降低,GAS显著增高(P＜0.05),且治疗后观察组患者的MOT及SS含量显著低于对照组,GAS显著高于对照组(P＜0.05).结论 马来酸曲美布汀片联合文拉法辛缓释片治疗可有效缓解FD患者腹痛、腹胀、恶心等胃肠道症状,并改善患者焦虑抑郁状态,临床安全有效.
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耳穴贴压联合西药治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察
目的 观察耳穴贴压联合西药治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法 选腹泻型肠易激综合征患者60例,以随机数字表法为分类依据,将其分对照组与治疗组,每组各30例.对照组给予西药治疗(金双歧联合马来酸曲美布汀片);治疗组在此基础上加用耳穴贴压治疗;两组疗程均为4周,治疗结束后对两组的临床疗效进行评价.结果 治疗后两组临床症状总积分下降(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组与治疗组的愈显率分别为60%以及80%,总有效率分别为80%以及96.67%,两组结果有明显差异(P<0.05).结论 在治疗腹泻型肠易激综合征方面,耳穴贴压联合金双歧、马来酸曲美布汀片临床疗效显著,优于单纯的金双歧及马来酸曲美布汀片联合治疗.
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马来酸曲美布汀联合美常安胶囊治疗肠易激综合征临床研究
目的 探讨马来酸曲美布汀片联合美常安胶囊治疗肠易激综合征的疗效.方法 将151例肠易激综合征患者随机分为3组,A组服用马来酸曲美布汀片和美常安胶囊,B组只服用马来酸曲美布汀片,C组只服用美常安胶囊.三组连续使用8周.结果 马来酸曲美布汀联合美常安胶囊治疗组临床症状、大便性状明显改善,有效率94.12%,马来酸曲美布汀片组有效率为78.00%,美常安胶囊62.01%,经radit分析,P＜0.05.结论 马来酸曲美布汀片联合美常安胶囊治疗混合型肠易激综合征疗效好,不良反应小.
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马来酸曲美布汀片与多潘立酮治疗功能性消化不良的临床观察
目的 观察马来酸曲美布汀片(双迪)治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 102 例 FD 患者随机分为两组,马来酸曲美布汀片组 52 例,双迪 100 mg,3 次/日,口服;多潘立酮(吗丁啉)组 50 例,吗丁啉 10 mg,3 次/日,口服,疗程均为 4 周.结果 马来酸曲美布汀组有效率 88.46%,明显高于多潘立酮组(68.0%)(P＜0.05),疗程结束时 FD 患者早饱、上腹胀痛、嗳气、食欲不振等症状马来酸曲美布汀组明显改善,疗效优于多潘立酮组.治疗过程中两组均未发现明显的不良反应.结论 双迪片是治疗 FD 安全、有效的胃肠动力药物.
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乳酸菌素片联合曲美布汀治疗混合型肠易激综合征的临床研究
目的 探讨乳酸菌素片联合马来酸曲美布汀片治疗混合型肠易激综合征的临床疗效.方法 选取2014年6月—2016年12月在漯河市中心医院进行治疗的混合型肠易激综合征患者80例为研究对象,根据用药的差别将入组患者分为对照组和治疗组,每组各40例.对照组口服马来酸曲美布汀片,0.1 g/次,3次/d.治疗组在对照组基础上口服乳酸菌素片,2.4 g/次,3次/d.两组患者均连续治疗4周.观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状评分和血清胃肠激素水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.50%、97.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组腹胀、腹痛、腹泻、便秘评分和总评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清血管活性肠肽(VIP)、胃动素(MTL)水平均显著降低,P物质(SP)水平均显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乳酸菌素片联合马来酸曲美布汀片治疗混合型肠易激综合征具有较好的临床疗效,可改善临床症状,调节血清胃肠激素水平,具有一定的临床推广应用价值.
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固本益肠片联合复方谷氨酰胺和曲美布汀治疗肠易激综合征的临床研究
目的：探讨固本益肠片联合复方谷氨酰胺和曲美布汀治疗肠易激综合征的临床疗效。方法收集2014年3月—2016年3月在上海市同仁医院接受治疗的肠易激综合征患者86例，随机分为对照组（43例）和治疗组（43例）。对照组口服复方谷氨酰胺颗粒，1袋/次，3次/d，同时口服马来酸曲美布汀片，0.1 g/次，3次/d。治疗组在对照组的基础上口服固本益肠片，4片/次，3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者临床疗效，同时比较治疗前后两组患者肠道症状尺度表（BSS）评分、血浆生长抑素（SS）、血管活性肠肽（VIP）及胃动素（MTL）水平变化。结果治疗后，对照组和治疗组总有效率分别为81.14%和95.35%，两组总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者BBS总积分明显低于同组治疗前，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）；且与对照组治疗后相比，治疗组降低的更明显，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者血浆SS、VIP和MTL水平均明显降低，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组患者比对照组降低的更明显，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论固本益肠片联合复方谷氨酰胺和曲美布汀治疗肠易激综合征效果显著，可明显改善患者临床症状及生活质量，具有一定的临床推广应用价值。
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补中益气颗粒联合曲美布汀治疗脾胃虚弱证腹泻型肠易激综合征的疗效观察
目的：观察补中益气颗粒联合曲美布汀治疗脾胃虚弱证腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法选取2015年6月—2016年5月在天津中医药大学第一附属医院脾胃科门诊就诊的脾胃虚弱证腹泻型肠易激综合征患者60例，每组各30例。对照组患者口服马来酸曲美布汀片，0.2 g/次，3次/d。治疗组在对照组的基础上口服补中益气颗粒，3 g/次，3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组症状积分、排便情况和焦虑抑郁症状评分的变化。结果治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为83.33%和96.67%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者腹泻、腹痛、腹胀积分均较治疗前明显下降（P＜0.01）；且治疗组低于对照组（P＜0.01）。治疗后，两组患者日排便次数及10 d内排便急迫天数均较治疗前降低（P＜0.05)；且治疗后治疗组优于对照组（P＜0.05)。治疗后，两组SAS评分、SDS评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）；且治疗后治疗组SAS和SDS评分优于对照组（P＜0.05)。结论补中益气颗粒联合曲美布汀对脾胃虚弱证腹泻型肠易激综合征疗效确切，具有一定的临床推广应用价值。
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曲美布汀联合聚乙二醇电解质散治疗功能性便秘的疗效观察
目的 探讨马来酸曲美布汀片联合聚乙二醇电解质散剂治疗功能性便秘的临床疗效.方法 选取2015年1月-2016年9月中国医科大学附属第四医院收治的功能性便秘患者90例,随机分为对照组和治疗组,每组各45例.对照组口服马来酸曲美布汀片,0.2 g/次,3次/d.治疗组在对照组基础上口服复方聚乙二醇电解质散(Ⅳ),1袋/次,2次/d.两组患者均治疗4周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症状评分差异.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为77.78%和93.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的粪便性状、排便费力、排便时间、腹胀评分均明显下降(P<0.05),且治疗组各症状评分明显低于对照组(P<0.05).结论 马来酸曲美布汀片联合聚乙二醇电解质散剂治疗功能性便秘疗效显著,安全性好,具有一定的临床推广应用价值.
关键词： 马来酸曲美布汀片 复方聚乙二醇电解质散(Ⅳ) 临床疗效 症状评分 -
复方嗜酸乳杆菌联合曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究
目的：探讨复方嗜酸乳杆菌联合曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合症的临床疗效。方法选择上海市浦东新区光明中医医院2013年6月—2014年6月收治的120例腹泻型肠易激综合征患者，随机分为对照组（60例）和治疗组（60例）。对照组饭前30 min口服给予马来酸曲美布汀片0.1 g/次，3次/d。治疗组在对照组的基础上饭后口服给予复方嗜酸乳杆菌片1 g/次，3次/d。对照组和治疗组患者均连续治疗1个月。观察两组患者的临床疗效，同时记录腹痛积分、腹泻积分、大便性状异常化率和日均排便次数，检测血清中的白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平。结果治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为80.0%、93.3%，，两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组的腹痛积分、腹泻积分、大便性状异常化率和日均排便次数均较治疗前显著降低（P＜0.05）；治疗组治疗后的腹痛积分、腹泻积分、大便性状异常化率和日均排便次数均较对照组治疗后显著降低（P＜0.05）。治疗后两组血清中的IL-6和TNF-α水平较治疗前显著降低（P＜0.05）；治疗后治疗组血清中的IL-6和TNF-α水平较对照组显著降低（P＜0.05）。结论复方嗜酸乳杆菌片联合马来酸曲美布汀片治疗腹泻型肠易激综合征具有显著的临床疗效，安全性较高，具有一定的临床推广价值。
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马来酸曲美布汀片治疗肠易激综合征疗效观察
目的 观察马来酸曲美布汀片治疗肠易激综合征(IBS)患者的疗效.方法 194例ISB患者给予马来酸曲美布汀片治疗,对比分析治疗前后患者的症状评分,计算各种症状的改善率.结果 治疗后患者症状等级与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),症状改善总有效率为:腹痛88.4%,腹胀94.7%,腹泻90.2%,便秘85.4%.结论 马来酸曲美布汀片治疗IBS安全有效.
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自拟清肝和胃饮联合马来酸曲美布汀片辨治肝胃郁热证功能性消化不良的临床研究
目的:观察自拟清肝和胃饮联合马来酸曲美布汀片辨治肝胃郁热证功能性消化不良的临床效果.方法:选择就诊于本院的肝胃郁热证功能性消化不良患者204例为对象,随机分为对照组和观察组各102例.对照组患者给予马来酸曲美布汀片口服;观察组患者则加用自拟清肝和胃饮治之.比较两组治疗的临床疗效,评价中医证候积分及生活质量,监测用药前后血清一氧化氮(NO)、生长抑素(SS)、5-羟色胺(5-HT)及P物质(SP)水平.结果:观察组有效率92.1％高于对照组的78.4％(P＜0.05);治疗后观察组中医证候积分显著低于对照组(P＜0.05);经治疗后观察组患者情绪、躯体、角色、社会、认知等方面的生活质量评分显著高于对照组患者(P＜0.05);治疗后观察组患者NO、SS、5-HT水平与对照组比较显著降低,而SP水平则显著升高(P＜0.05).结论:自拟清肝和胃饮联合马来酸曲美布汀片利于缓解肝胃郁热证功能性消化不良患者的临床症状,提高生活质量,疗效肯定,其机制与调控NO、SS、5-HT及SP水平以促进胃肠动力、加快胃肠蠕动有一定相关性.
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三部六病调肠汤加减联合马来酸曲美布汀片治疗便秘型肠易激综合征的效果观察
目的:探讨用三部六病调肠汤加减联合马来酸曲美布汀片治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效.方法:将84例便秘型肠易激综合征患者作为研究对象.将其随机分为治疗组和对照组,每组各42例患者.为治疗组患者联用三部六病调肠汤加减和马来酸曲美布汀片进行治疗,为对照组患者单用马来酸曲美布汀片进行治疗.然后对比两组患者的治疗效果.结果:治疗组患者治疗的总有效率(95.24%)高于对照组患者治疗的总有效率(76.19%),P<0.05.结论:用三部六病调肠汤加减联合马来酸曲美布汀片治疗便秘型肠易激综合征可有效地改善患者的腹部不适、腹痛、腹胀、便秘等症状.
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用针灸疗法治疗功能性消化不良的效果观察
目的:探讨用针灸疗法治疗功能性消化不良的临床效果.方法:将2011年5月至2016年3月期间连云港市赣榆区人民医院收治的78例功能性消化不良患者根据治疗方案的不同分为对照组和针灸组,每组各有39例患者.用马来酸曲美布汀片对对照组患者进行治疗.在此基础上,用针灸疗法对针灸组患者进行治疗.治疗结束后,观察对比两组患者治疗的效果和不良反应的发生情况.结果:针灸组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,其不良反应的发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:用针灸疗法对功能性消化不良患者进行治疗可显著提高其治疗的效果,降低其不良反应的发生率.
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马来酸曲美布汀片联合双歧杆菌四联活菌片对肝源性腹泻的临床疗效观察
目的：探讨马来酸曲美布汀片联合双歧杆菌四联活菌片对肝源性腹泻患者的治疗效果和安全性。方法：选取笔者所在医院确诊为肝源性腹泻的120例患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各60例，均给予常规性饮食和护理，对照组采用马来酸曲美布汀片治疗，观察组在对照组的基础上加用双歧杆菌四联活菌片治疗，观察两组患者的临床疗效、止泻时间及不良反应情况。结果：经治疗后，观察组治疗总有效率93.3%(56/60)明显高于对照组的78.3%(47/60)，差异有统计学意义(P<0.05)；且观察组止泻时间(4.56±1.97)d明显少于对照组的(8.46±1.76)d，差异有统计学意义(t=2.97，P<0.01)。而两组不良反应情况无明显差异。结论：马来酸曲美布汀片联合双歧杆菌四联活菌片治疗肝源性腹泻患者疗效显著，且安全有效，可广泛在临床推广。
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米曲菌胰酶片联合马来酸曲美布汀片治疗功能性腹泻的临床疗效
目的:评价米曲菌胰酶片联合马来酸曲美布汀片治疗功能性腹泻的疗效和安全性.方法:将复旦大学附属中山医院消化科门诊功能性腹泻患者随机分为联合用药组和单药治疗组,联合用药组给予米曲菌胰酶片2片(餐中服用,3次/d)和马来酸曲美布汀片1片(3次/d),单药治疗组给予马来酸曲美布汀片1片(3次/d).治疗4周后评估不同治疗方案对功能性腹泻的疗效和安全性.结果:经过4周的治疗后,联合用药组的总有效率显著优于单药治疗组(88.9％vs 80.9％,P=0.01),且联合用药组的治愈率和显效率均明显优于单药治疗组(29.6％vs14.9％,51.9％vs 31.9％,P＜0.01).停药4周后,联合用药组腹泻再发率明显低于单药治疗组(4.3％ vs 18.4％,P=0.002).2组未观察到与研究方法和研究药物相关的不良反应.结论:米曲菌胰酶片可提高马来酸曲美布汀片治疗功能性腹泻的效果,二者联合可更有效治疗功能性腹泻.
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三种HPLC法测定马来酸曲美布汀片有关物质及含量
目的 建立科学合理的HPLC法测定马来酸曲美布汀片的有关物质及含量.方法 用三个标准测定样品,综合考虑分离效果、含量测定结果、有关物质测定结果等几方面,选择标准Ⅰ为转正标准的HPLC条件,色谱条件为 C18色谱柱,流动相为0.01 mol·L-1高氯酸溶液(0.1%醋酸铵溶液调节pH为3.75±0.05,加入1.54 g·L-1的戊烷磺酸钠)-乙腈(65∶35),流速为1.0 ml·min-1,检测波长为268 nm,进样量为20 μl.结果 用三个标准测定样品的有关物质,大杂质均未过0.5%,总杂质均未过1.0%;在0.2～400 mg·L-1浓度范围内呈良好线性关系;含量测定的平均回收率为99.8%,RSD为0.6%.结论 标准Ⅰ灵敏度高,线性范围宽,回收率高,可作为转正标准的HPLC方法.
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气滞胃痛颗粒治疗肠易激综合征45例
目的:观察气滞胃病颗粒治疗肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的临床疗效.方法:将90例患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例.对照组口服马来酸曲美布汀片,治疗组口服气滞胃痛颗粒.观察两组患者的临床疗效、复发率及症状积分.结果:治疗组有效率为93.33％,对照组有效率为66.67％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组复发2例,对照组复发7例,差异无统计学意义(x2=3.086,P＞0.05).治疗组症状评分:腹痛、腹胀(0.8±0.5)分,腹泻(0.9±0.4)分,便秘(0.7±0.4)分;对照组分别为(1.2±0.3)分、(1.5±0.7)分、(1.3±0.6)分,治疗组单项症状评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:气滞胃病颗粒治疗IBS疗效显著,可有效改善患者的临床症状.
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马来酸曲美布汀片联合双歧杆菌四联活菌片对肝源性腹泻的临床疗效观察
[目的]观察马来酸曲美布汀片联合双歧杆菌四联活菌片治疗肝源性腹泻的临床疗效.[方法]将诊断为肝源性腹泻的132例患者随机分成A、B、C3组,每组均给予常规护肝、饮食干预,营养支持治疗；在此基础上A组加用马来酸曲美布汀片联合双歧杆菌四联活菌片；B组加用马来酸曲美布汀片；C组加用双歧杆菌四联活菌片；每组疗程2周,观察各组的临床疗效.[结果]A组总有效率84.1％；B组总有效率为65.9％；C组总有效率为68.2％.A组优于B、C组(P＜0.05)；B、C组间总有效率比较差异无统计学意义.[结论]马来酸曲美布汀片联合双歧杆菌四联活菌片治疗肝源性腹泻疗效肯定.
