河南中医杂志
Henan Traditional Chinese Medicine 하남중의
- 主管单位： 河南省中医管理局
- 主办单位： 河南省中医药学会 河南中医学院
- 影响因子： 0.96
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1003-5028
- 国内刊号： 41-1114/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
中医特色疗法治疗乳腺增生病100例
目的:观察中医特色疗法磁珠压耳穴联合穴位贴敷治疗乳腺增生病的临床疗效.方法:选取广东省中西医结合医院乳腺专科门诊患者,共200例,随机分为对照组和治疗组各100例,对照组给予中成药乳康片(国药准字Z61021188)口服,每次3片,日2次;治疗组采用磁珠压耳穴联合穴位贴敷治疗,磁珠压耳穴选用乳腺、肝、内分泌、皮质下四个穴位;4d后自行除去,休息3d,重复再贴,即7d贴1次;穴位敷贴,敷贴中药采用吴茱萸、紫苏子、莱菔子、白芥子按照1∶1∶1∶1的配伍,研粉后以醋调匀,贴敷于乳根穴、膻中穴及乳腺触诊疼痛或结块处,于月经干净后开始,每日贴1次,每次贴1h,连贴5d,停药2d后重复治疗.治疗组所有药物月经期停用.两组患者均以1个月经周期为1个疗程,共治疗3个疗程.结果:治疗组有效率为90.0％,对照组有效率为75.0％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P ＜0.05);1 a后复发情况:治疗组复发率为22.1％,对照组复发率为41.9％.两组复发率比较有统计学意义(P＜0.05);对照组不良反应发生率为22.0％,治疗组不良反应发生率为22.0％,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中医特色疗法治疗乳腺增生病具有较好的临床疗效,且复发率较低,未出现严重不良反应.
-
抗TNF-α生物制剂对强直性脊柱炎患者不同证型的影响
目的:探讨抗TNF-α生物制剂对强直性脊柱炎患者不同中医证型的影响.方法:120例强直性脊柱炎患者均给予抗TNF-β生物制剂(注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白)治疗,观察120例患者治疗前后上呼吸道感染率,比较120例患者治疗前后肺气虚证、脾气虚证各症状积分变化情况,分析上呼吸道感染发生率与中医肺气虚、脾气虚关系.结果:与治疗前比较,治疗后4周、8周、12周上呼吸道感染发生率分别是5.00％、8.83％、13.33％,差异均有统计学意义(P＜0.05).肺气虚证:治疗后喘促气喘、易感冒、自汗、恶风、神疲、乏力、少气懒言等症状积分高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).脾气虚:治疗后食少纳呆、体倦乏力、神疲懒言及口淡不渴等症状积分高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,治疗后随着上呼吸道感染发生频次的增多,强直性脊柱炎患者肺气虚证、脾气虚证表现明显.结论:抗TNF-α生物制剂治疗强直性脊柱炎,可增加患者上呼吸道感染频率.强直性脊柱炎的中医证型主要为肺气虚证、脾气虚证,且两证型总积分与上呼吸道感染率呈相关性.
-
芪归坚骨方配合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折45例
目的:观察芪归坚骨方配合经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebropiasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(Osteoporotic vertebralcompression fracture,OVCF)的临床疗效.方法:将90例患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例.对照组给予PVP治疗,治疗组在对照组的基础上口服芪归坚骨方.观察两组患者的临床疗效,比较两组患者手术前后疼痛(VAS)评分、Cobb角及骨密度(bone density,BMD)变化情况.结果:对照组有效率为80.0％,治疗组有效率为95.6％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).手术后,两组患者VAS评分均低于手术前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).手术后,两组患者Cobb角小于手术前,且治疗组小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后6个月,治疗组BMD高于手术前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:PVP能快速缓解OVCF的疼痛症状,配合芪归坚骨方可提高BMD水平,防止骨量流失.
-
清热化瘀排石颗粒治疗肾下盏结石临床研究
目的:观察清热化瘀排石颗粒治疗肾下盏结石的临床疗效.方法:选取80例肾下盏结石患者,均为体外冲击波碎石术(Extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)术后需继续治疗者,随机分为对照组和治疗组,每组各40例.对照组采用体位排石法,治疗组在对照组的基础上加用清热化瘀排石颗粒.观察两组患者的临床疗效、结石排净时间、VAS评分、肾绞痛发生率及泌尿系感染发生率.结果:治疗组有效率为90.0％,对照组有效率为75.0％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组结石排出时间为(12.4±2.2)d,对照组结石排出时间为(22.5±5.6)d,两组患者结石排出时间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组肾绞痛发生率为17.5％,对照组肾绞痛发生率为35.0％,两组患者肾绞痛发生率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组VAS评分低于对照组,两组患者VAS评分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组泌尿系感染发生率为7.5％,对照组泌尿系感染发生率为45.0％,两组患者泌尿系感染发生率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:清热化瘀排石颗粒能有效提高ESWL术后残石的排净率,缩短排净时间,同时也可以大大减少肾绞痛的发生率及VAS疼痛评分,降低泌尿系感染发生率.
-
加味清胰汤治疗胰腺癌所致胃肠功能障碍临床观察
目的:观察加味清胰汤治疗胰腺癌所致胃肠功能障碍的临床疗效.方法:选取2012年1-12月在上海肿瘤医院及长海医院确诊为晚期胰腺癌,接受局部细胞毒药物灌注化疗后在本院门诊继续对症治疗的患者30例,随机分为治疗组和对照组,每组15例.对照组给予胰酶肠溶胶囊、莫沙比利治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予加味清胰汤治疗.结果:治疗组有效率为60.00％,对照组有效率为26.67％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后中医证候积分低于对照组(P＜0.05).结论:加味清胰汤可减轻晚期胰腺癌患者的胃肠道功能障碍,增强其对化疗不良反应的耐受,增加疗效,改善患者生活质量.
-
不同年龄青少年颈椎生理曲度改变的临床分析
目的:通过对2106例青少年颈椎病患者颈椎生理曲度的统计,分析青少年颈椎病生理曲度改变的现状.对其结果进行统计学研究,分析其可能的发病原因,提出应对措施.方法:将2010年4月-2014年1月在河南中医药大学第三附属医院门诊就诊且有影像资料的2 106例颈椎病患者,按年龄不同分组,并运用SPSS 19.0统计分析不同年龄组颈椎生理曲度改变的发病情况.结果:6～15岁组、16 ～25岁组、26～ 35岁组的颈椎生理曲度异常(变直及反弓)患者分别为37例(61.67％)、430例(71.67％)、1105例(76.42％),3组患者进行x2检验得出不同年龄组之间在发病率方面比较有统计学意义(P=0.005 ＜0.05),6 ～15岁组与16～ 25岁组颈椎曲度异常发病率组间无统计学意义(P =0.104＞0.0167);6～15岁与26～ 35岁颈椎曲度异常发病率组间比较有统计学意义(P=0.009 ＜0.0167).结论:青少年颈椎病发病同青少年曲度异常有直接关系,不同年龄组颈椎生理曲度的改变有明显差异(P＜0.05),以26～ 35岁组发病率高(76.42％).
-
续骨活血汤结合微创钢板固定治疗三踝骨折临床观察
目的:观察续骨活血汤结合微创钢板固定治疗三踝骨折的疗效.方法:选取2012年10月-2013年10月本院骨科收治的三踝骨折患者64例,随机分为对照组和观察组,每组32例.对照组给予微创钢板固定治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用续骨活血汤治疗.结果:观察组治疗后骨密度、血清磷和血清钙水平均优于对照组(P＜0.05);观察组有效率为90.63％,对照组有效率为81.25％,观察组优于对照组(P＜0.05);对照组不良反应发生率为12.50％,观察组不良反应发生率为6.25％,两组不良反应发生率比较无统计学差异(P＞0.05).结论:续骨活血汤结合微创钢板固定治疗三踝骨折疗效显著.
-
拉筋牵曲法结合四黄悬液外敷治疗桡骨远端骨折临床观察
目的:观察拉筋牵曲法结合四黄悬液外敷治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法:选取2012年7月-2015年6月本院治疗的桡骨远端骨折患者22例,随机分为四黄悬液外敷组10例和单纯石膏托组12例.两组患者均给予伤科跌打胶囊口服治疗,四黄悬液外敷组给予拉筋牵曲法结合四黄悬液外敷治疗,单纯石膏托固定组给予闭合手法正骨石膏托固定治疗.结果:四黄悬液外敷组骨折二期愈合时间优于单纯石膏托组(P＜0.05);单纯石膏托组优良率75.0％,四黄悬液外敷组优良率100.0％,四黄悬液外敷组优于单纯石膏托组(P＜0.05).结论:拉筋牵曲法结合四黄悬液外敷治疗桡骨远端骨折疗效显著,缩短骨折愈合时间,能促进腕关节功能恢复.
-
消瘤饮Ⅰ号方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌43例
目的:观察消瘤饮Ⅰ号方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌患者的临床效果,探讨其对患者血清细胞角蛋白19可溶性片段(Cell keratin19,CYFRA19)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、糖类抗原199(carbohydrate antigen,CA199)、鳞状上皮细胞癌抗原(Squamous cell carcinoma antigen,SCC-Ag)等水平的影响.方法:将86例本院收治的中晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组和观察组各43例.对照组给予化疗,观察组在化疗基础上加用消瘤饮Ⅰ号方.比较两组患者临床疗效,评价两组患者治疗后的生活质量,监测治疗前后血清CYFRA21-1、VEGF、CA199、SCC-Ag水平变化.结果:观察组有效率为65.1％,对照组有效率为34.9％,两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后生活质量相关的生理、活动功能、情感、社会的FACT-L评分与对照组比较有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后血清CYFRA21-1、VEGF、CA199、SCC-Ag与治疗前比较有统计学意义(P＜0.05),观察组下降程度与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:消瘤饮Ⅰ号方联合化疗能显著提高中晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效,提高患者FACT-L评分,其机制与下调血清CYFRA21-1、VEGF、CA199、SCC-Ag等因子表达而提高免疫功能、抑制癌细胞生长有一定相关性.
-
湿热痹清丸治疗强直性脊柱炎36例
目的:观察湿热痹清丸治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:选择2014年12月-2016年1月在郑州中医骨伤病医院就诊的强直性脊柱炎患者72例,随机分为对照组和观察组各36例,对照组予以常规西药口服治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予湿热痹清丸口服,两组患者均治疗3个月,比较两组临床疗效及病情控制情况.结果:对照组有效率为63.89％,观察组有效率为86.11％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0 05);与治疗前比较,除舌象和脉象外,观察组和对照组治疗后中医证候评分较治疗前均显著改善(P＜0.05);且观察组腰骶部痛、背脊部痛、晨僵、四肢关节红肿热痛等上述证候改善均优于对照组(P＜0.05);两组治疗后活动功能较治疗前显著改善(P＜0.05).结论:湿热痹清丸治疗强直性脊柱炎临床疗效佳,可明显改善症状,控制病情进展.
-
石膏汤合小青龙汤治疗慢性阻塞性肺炎45例
目的:观察石膏汤合小青龙汤治疗慢性阻塞性肺炎的临床疗效.方法:选取本院2014年1月-2015年1月收治的90例慢性阻塞性肺炎患者为研究对象,随机分为对照组30例和治疗组60例.对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上给予石膏汤合小青龙汤治疗.观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分及血气指标[氧分压(Oxygen partial pressure,PaO2)及二氧化碳分压(Partialpressure of carbon dioxide,PaCO2)]改善情况.结果:治疗组有效率为91.7％,对照组有效率为73.3％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者中医证候积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者PaCO2高于治疗前,治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者PaO2低于治疗前,治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:石膏汤合小青龙汤治疗慢性阻塞性肺炎疗效显著,可以明显减轻患者临床症状并显著改善肺功能.
-
针刀整体松解术配合手法对膝骨性关节炎患者血清TNF-α、MMP-13及SOD的影响
目的:观察针刀整体松解术配合手法对膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者血清TNF-α、MMP-13及SOD的影响.方法:选取2015年3月-2016年4月十堰市中医医院针灸科治疗的KOA患者130例,随机分为观察组和对照组,每组65例.观察组给予针刀整体松解术[2]配合手法治疗,对照组给予电针治疗.结果:观察组治疗后TNF-α、MMP-13、SOD水平均优于对照组(P＜0.01).结论:针刀整体松解术配合手法可以改善KOA患者血清中TNF-α、MMP-13、SOD水平.
-
独活寄生汤联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松肝肾亏虚证70例
目的:观察独活寄生汤联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症肝肾亏虚证的临床疗效.方法:选取2009年2月-2012年12月本院收治的绝经后骨质疏松症患者210例.随机分为A组、B组、C组3组,每组70例.A组采用独活寄生汤联合唑来膦酸治疗,B组采用唑来膦酸治疗,C组采用中药独活寄生汤治疗.观察3组患者疗效及不良反应.结果:3组患者治疗后BMD、NBAP、BGP、E2水平较治疗前有明显变化,差异具有统计学意义(P＜0.05),其中B组、C组治疗后BMD、NBAP、BGP、E2水平与A组比较有统计学意义(P＜0.05),C组BGP水平显著高于B组(P＜0.05);治疗后A组有效率为97.14％,B组有效率为72.86％,C组有效率为70.00％,A组有效率显著高于B组、C组(P＜0.05);3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:独活寄生汤联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症肝肾亏虚证临床疗效显著,安全性高.
-
疏肝消癥方治疗乳腺增生症65例
目的:探讨疏肝消癥方治疗乳腺增生症肝郁痰凝证的疗效及对血清中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)的影响.方法:纳入在本院就诊的女性乳腺增生症患者130例,随机分为治疗组和对照组各65例,对照组口服枸橼酸他莫昔芬片,每次10 mg,日2次.治疗组在对照组治疗的基础上予疏肝消癥方治疗,日1剂,常规水煎早晚各1次.所有患者给予8周治疗.比较两组乳腺症状、临床症状评分及临床疗效,晨起抽取患者外周血,离心取血清,酶联免疫吸附法(enzymelinked immunosorbent assay,Elisa)于治疗前后检测两组血清中VEGF和bFGF水平.结果:治疗后,治疗组乳腺肿块大小、乳腺疼痛、乳房肿块硬度及症状(胸闷胁胀、善郁易怒、失眠多梦、心烦口苦)评分明显低于对照组(P＜0.01);治疗组有效率为98.46％,明显高于对照组的87.69％(P＜0.05).治疗后,治疗组血清中VEGF和bFGF水平明显少于对照组(P＜0.01).结论:疏肝消癥方可以提高乳腺增生肝郁痰凝证疗效,改善乳腺增生肝郁痰凝证症状,下调患者血清中VEGF和bFGF含量.
-
八正散合三金排石汤治疗肾结石下焦湿热证38例
目的:观察八正散合三金排石汤治疗肾结石下焦湿热证的临床疗效,探讨其对患者结石排净率、尿液代谢异常率、肾功能的影响.方法:将本院收治的76例肾结石患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各38例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用八正散合三金排石汤,两组均连续治疗2周.比较两组患者有效率,测定治疗后的结石排净率、尿液代谢异常率,监测治疗前后肾功能各指标变化.结果:观察组有效率为92.1％,对照组有效率为68.4％,两组有效率比较有统计学意义(P＜0.05);观察组经治疗后结石排净率、尿液代谢异常率、高尿钙症、高磷尿症、低枸橼酸尿症、低镁尿症患病率与对照组比较有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后的尿NAG、Cys-C、β2-MG指标水平与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:八正散合三金排石汤治疗肾结石患者排石效果明显,利于调整尿液代谢,改善肾功能.
-
五音疗法联合中药治疗恶性肿瘤抑郁症临床观察
目的:观察五音疗法联合中药辨证治疗恶性肿瘤抑郁症的临床疗效.方法:选取本科恶性肿瘤抑郁症患者60例,随机分为治疗A组,对照B组,对照C组,每组20例,治疗A组采取五音疗法联合中药治疗,根据不同证型予以相应的音乐.每天1次,24 min·次-1,3周为1个疗程.同时分型施治以中药汤剂内服,每日1剂,每剂400 mL,分2次服.对照B组行中药治疗,气郁化火证选用丹栀逍遥散加减;血行郁滞证选用血府逐瘀汤加减;痰气郁结证选用半夏厚朴汤加减;心阴亏虚证选用天王补心丹加减;心脾两虚证选用归脾汤加减;肝肾阴虚证选用滋水清肝饮加减;心神惑乱证选用甘麦大枣汤加减.对照C组采用氟西汀胶囊(礼来苏州制药有限公司,国药准字J20130010)20 mg口服,日1次.4周为1个疗程,治疗1个月后进行疗效评估.结果:治疗A组有效率为90.00％,对照B组有效率为65.00％,对照C组有效率为60.00％,治疗A组有效率与对照B组、对照C组比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照B组、对照C组有效率组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗A组治疗结束后HAMD评分及Kamofsky评分的改善情况与对照B组和对照C组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照B组和对照C组组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:五音疗法联合中药辨证治疗恶性肿瘤抑郁症具有良好的疗效,可以提高恶性肿瘤患者生活质量.
-
中西医结合治疗2型糖尿病合并高脂血症临床研究
目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效.方法:选取2011年2月-2015年12月本院收治的糖尿病合并高脂血症患者160例,随机分为西药组和联合组,每组80例.西药组给予盐酸二甲双胍、瑞舒伐他汀钙片口服治疗,联合组在西药组治疗的基础上给予加味二阴煎治疗.结果:联合组有效率96.3％,西药组有效率83.8％,联合组优于西药组(P＜0.05);联合组治疗后血糖、血红蛋白、TG、TC优于西药组(P＜0.05);联合组心血管事件发生率优于西药组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗2型糖尿病合并高脂血症疗效显著.
-
血府逐瘀汤配合手术治疗股骨颈骨折临床研究
目的:观察血府逐瘀汤配合手术治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法:选取本院2013年3月-2014年7月收治的股骨颈骨折患者84例,随机分为对照组和观察组,每组42例.术前,所有患者均接受行三维重建,所有患者均接受人工髋关节置换治疗,观察组在手术治疗的基础上加用血府逐瘀汤治疗.结果:Ⅳ型骨折的股骨头小凹低点移位距离、股骨头中心移位距离及空间偏转角度均明显高于Ⅲ型、Ⅱ型,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后Harris评分明显优于对照组(P＜0.05);观察组住院时间及手术切口愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:Garden分型存在一定局限性,应用三维重建技术,可更准确的对骨折空间移位情况进行评价,血府逐瘀汤配合手术治疗股骨颈骨折疗效显著,可显著缩短患者住院时间及手术切口愈合时间.
-
疏肝解郁汤治疗肝郁不疏证41例
目的:观察疏肝解郁汤治疗肝郁不疏证的临床疗效.方法:选取本院2016年1-9月收治的肝郁不疏证患者82例为研究对象,随机分为对照组和观察组各41例,对照组每晚饭后口服盐酸帕罗西汀,每次20 mg,日1次,连续治疗8周,观察组服用疏肝解郁汤,两组均连续治疗8周,治疗结束后进行临床疗效评价,治疗前、治疗后4周和治疗后8周采用汉密顿抑郁量表(hamilton's depression scale,HAMD)评价患者抑郁状况.记录两组患者治疗期间发生的不良反应.结果:观察组有效率为92.68％,对照组有效率为70.73％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后4周和治疗后8周两组患者HAMD评分均明显降低(P＜0.05),且观察组HAMD评分显著低于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:疏肝解郁汤治疗肝郁不疏证疗效显著,具有更高的安全性.
-
续骨活血汤联合掌侧锁定钢板内固定对Barton骨折患者功能恢复的影响
目的:观察续骨活血汤联合掌侧锁定钢板内固定对Barton骨折患者功能恢复的影响.方法:选取2011年1月-2013年9月本院收治的Barton骨折患者56例,随机分为对照组和观察组各28例.对照组给予传统方法牵引复位后用石膏外固定治疗,观察组给予续骨活血汤联合掌侧锁定钢板内固定治疗.结果:观察组手掌和腕关节功能恢复优良率高于对照组(P＜0.05);观察组影像学恢复优良率高于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率为7.1％,对照组并发症发生率为32.1％,两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:续骨活血汤联合掌侧锁定钢板内固定能改善掌侧Barton骨折患者手掌和腕关节功能,改善术后愈合效果好,降低并发症发生率.
-
反流性食管炎患者的中医证型分布规律
目的:研究本地区反流性食管炎中医证型的分布规律,为建立反流性食管炎的中医辨证分型、诊断及治疗提供客观、科学的依据.方法:以胃镜确诊的反流性食管炎患者为研究对象,采用临床流行病学调查问卷的方式,收集每位研究对象的中医症状、舌象、脉象等相关信息,再进行聚类分析,研究反流性食管炎的中医证型分布规律.结果:①反流性食管炎患者以男性为主;年龄40 ～60(47.77±13.04)岁;诱发因素主要是饮食;个人嗜好以吸烟、饮酒为主;病程多发于1a以上为主;多为复发;多发于餐后.②经聚类分析发现反流性食管炎分为肝胃郁热证、肝热脾虚证、中虚气逆证、肝胃不和证4证,人数分布及比例依次为:65例、39.2％;39例、23.5％;33例、19.8％;29例、17.5％.③中医症状四诊信息得出:中医症状频数大于10次的症状有26项.烧心,反酸为其主要症状,病变部位涉及脏腑肝胆、脾胃、心、肾.结论:反流性食管炎患者以肝胃郁热证人数多,其次为肝热脾虚证,再者为中虚气逆证,后为肝胃不和证.症状以实热证为主.
-
针刺治疗周围性面瘫耳后疼痛33例
目的:观察针刺治疗对周围性面瘫耳后疼痛的改善情况.方法:将62例周围性面瘫急性期患者根据有无耳后疼痛分为疼痛组33例和非疼痛组29例,所有患者均进行针刺治疗,分别观察第1、第2疗程结束后疗效的差别.结果:周围性面瘫患者经一个疗程治疗后无耳后疼痛组病情改善率与有耳后疼痛组比较有统计学意义(P＜0.05).周围性面瘫无耳后疼痛组在治疗2个疗程后有效率与耳后疼痛组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺治疗可减少患者后遗症的发生,提高患者生活质量.
-
改良隔蟾灸对恶性肿瘤骨转移患者骨痛的影响
目的:观察改良隔蟾灸对恶性肿瘤骨转移患者骨痛的影响.方法:选取本院中医科2015年1月-2016年1月收治的恶性肿瘤骨转移骨痛患者60例,随机分成对照组与治疗组,每组30例.治疗组给予改良隔蟾灸联合唑来膦酸治疗,对照组给予盐酸吗啡缓释片联合唑来膦酸治疗.结果:治疗组有效率为83.3％,对照组有效率为80.0％,两组有效率比较,差异无统计意义(P＞0.05);两组治疗前后VAS评分及VAS加权值比较,无统计学意义(P＞0.05);治疗组不良反应发生率与对照组比较,有统计学意义(P＜0.05).结论:改良隔蟾灸联合唑来膦酸对恶性肿瘤骨转移患者骨痛镇痛疗效和吗啡缓释片相当,且不良反应较少,安全性更高.
-
毫针浅刺法配合推拿治疗原发性失眠临床研究
目的:观察毫针浅刺法配合推拿治疗原发性失眠的临床疗效.方法:选取2015年1月-2015年12月在本院就诊的原发性失眠患者90例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组45例.对照组给予普通针刺结合推拿治疗,治疗组给予毫针浅刺法配合推拿治疗.结果:治疗组治疗后愈显率62.22％,治疗后1个月愈显率71.11％,对照组治疗后愈显率40.00％,治疗后1个月愈显率35.56％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后、治疗后1个月PSQI评分均优于对照组(P＜0.05).结论:毫针浅刺法配合推拿治疗原发性失眠疗效显著.
-
针灸联合功能锻炼操对胃癌根治术后患者胃肠功能的影响
目的:观察针灸联合功能锻炼操在对胃癌根治术后患者胃肠功能的影响.方法:选取在本院进行胃癌根治术治疗的患者89例,分为治疗组(47例)与对照组(42例),对照组未进行任何干预,治疗组给予术后针灸并联合功能操锻炼,比较两组患者术后首次排气、排便时间及术后胃管留置时间、出现腹胀情况等.结果:治疗组患者的术后首次排气、排便时间,留置胃管时间均显著缩短(P =0.038,0.024,0.010);治疗组腹胀发生率较对照组明显降低(P =0.038).结论:针灸联合功能锻炼操治疗能够有效促进胃癌根治术患者术后胃肠功能的恢复.
-
平针法治疗神经根型颈椎病临床研究
目的:观察平针法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将60例神经根型颈椎病的患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组给予常规针刺法,治疗组给予平针法.比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗疼痛分级指数(PRI)及现有疼痛强度(PPI)积分变化情况.结果:治疗组有效率为96.7％,对照组有效率为90.0％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后PRI、PPI均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:平针法治疗神经型根颈病椎临床疗效确切,可改善患者的临床症状.
-
穴位埋线治疗寒热错杂型功能性消化不良临床研究
目的:观察穴位埋线治疗寒热错杂型功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)的临床疗效.方法:将120例符合FD诊断标准的患者随机分西药组、中药组和治疗组,每组各40例.西药组口服莫沙必利分散片,中药组口服半夏泻心汤,治疗组给予穴位埋线疗法治疗.观察各组患者的临床疗效,比较各组患者治疗前后症状积分、胃电节律的变化和胃肠激素变化情况.结果:西药组有效率为82.5％,中药组有效率为92.5％,治疗组有效率为97.5％,各组之间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).各组患者治疗后症状积分均低于治疗前,且中药组低于西药组,治疗组低于中药组,各组之间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组可显著提高胃电主频率、电幅值及减低胃电节律紊乱系数,与其他两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组显著提高患者血浆胃动素(motilin,MTL)、血清胃泌素(gastrin,GAS)水平;降低患者胆囊收缩素(Cholecystokinin,CCK)成分及血管活性肠肽(Vasoactiveintestinalpolypeptide,VIP),与其他两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位埋线治疗寒热错杂型FD临床疗效确切,可显著促进胃肠蠕动、提高胃肠动力、调节胃电图及其胃肠激素.
-
桂枝茯苓汤合猪苓汤联合坦索罗辛缓释胶囊治疗良性前列腺增生41例
目的:观察桂枝茯苓汤合猪苓汤联合坦索罗辛缓释胶囊治疗良性前列腺增生湿热血瘀证的临床疗效.方法:选取2015年3月-2016年9月在驻马店市中医院就诊的良性前列腺增生患者82例,随机分为对照组和治疗组各41例,对照组采用坦索罗辛缓释胶囊治疗,每次0.2 mg,每日1次,睡前服.治疗组在对照组治疗的基础上口服桂枝茯苓汤合猪苓汤治疗,日1剂,水煎服,早晚各服1次.两组均以1个月为1个疗程,2个疗程后比较两组患者临床疗效及相关指标变化情况.结果:对照组有效率为75.6％,治疗组有效率为87.8％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后IPSS评分、QOL评分、膀胱残余尿量和前列腺的体积变化与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组的IPSS评分、QOL评分和膀胱残余尿量与对照组比较有统计学意义(P＜0.05),两组患者治疗后的前列腺的体积组间比较无统计学意义(P＞0.05).结论:桂枝茯苓汤合猪苓汤联合坦索罗辛缓释胶囊可以改善良性前列腺增生患者症状,降低国际前列腺症状评分,提高患者生活质量.
-
小柴胡汤加味治疗感冒后咳嗽30例
目的:观察小柴胡汤加味治疗感冒后咳嗽的临床疗效.方法:将感冒后咳嗽患者60例随机分为对照组和治疗组各30例,对照组口服硫酸特布他林片2.5 mg,每日3次,治疗组口服中药小柴胡汤加味,每日1剂,分早晚温服,总疗程为14 d.观察患者的临床症状改善情况.结果:对照组有效率为63.33％,治疗组有效率为93.33％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小柴胡汤加味治疗感冒后咳嗽疗效显著.
-
柴胡桂枝汤治疗双心疾病30例
目的:观察柴胡桂枝汤治疗双心疾病30例的临床疗效,探讨其对焦虑、抑郁的影响.方法:选取本院2014年3月-2016年3月在本院心内科门诊就诊或住院的冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)伴焦虑抑郁的双心疾病患者共60例,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组常规冠心病药物口服,外加黛力新和心理治疗、运动疗法,治疗组在对照组治疗的基础上采用柴胡桂枝汤治疗,每日1剂,水煎,分2次温服.两组患者均以6周为1个疗程.结果:对照组有效率为73.33％,治疗组有效率为86.67％,两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后两组患者心绞痛发作的频率及持续时间均明显减少,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后组间比较有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者SAS、SDS评分较对照组均明显降低(P＜0.05),治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:柴胡桂枝汤能够明显缓解心绞痛疼痛程度,减少发作次数,缩短发作持续时间,降低患者SAS、SDS评分,提高了双心患者的临床疗效.
-
经方的结构化解读及其拓展意义
方剂的加减具有“简易性”,分部的组成和功效具有“不易性”,分部之间的组合具有“变易性”.方剂的“简易”,分部的“不易”,组合的“变易”,这种错综复杂的关系正是经方的奥妙所在.由此反观分部的意义,在形式上它是两三味药物形成的组合,但在关系上,它具有的演绎性决定了它不是孤悬一处,这是它与药对大的区别所在.总之,结构化解读法是解读经方,运用经方的良好学习路径,有利于初学者明确药物搭配的意义,并掌握用治上的共性和搭配的灵活性,在承袭的基础上培养出变通的能力,能运用有限而有效的方剂工具,迅速而有务理地解决临床问题.
-
小柴胡汤临证举隅
小柴胡汤是和法的代表,和解之法的实质是以疏气转枢为先,调气以理顺袁里上下失畅之机,佐温清消补,以治寒热虚实并发之势,兼通八法之变,以应付病位因机兼夹之证.临床实践中,宜尊经而不泥古,师法而不拘药,不断探索小柴胡汤和法的理论实质,有所发现、有所创新,以应对疾病谱的变化,保持经方的生命活力.临证用小柴胡汤治疗寒颤、肺炎、颈动脉软斑块,均取佳效.
-
尤可调理脾胃治疗急危重症经验
尤老师认为在危重病的抢救治疗中,强化中医药辨证治疗.中医治疗疾病强调“扶正祛邪”,脾胃为气血生化之源,脾胃功能正常与否决定了疾病的发展预后,尤老师在诊疗疾病特别是急危重症的过程中时刻不忘顾护脾胃,而调理脾胃,贵在顺应脏腑生理特性,使脾升胃降,通腑泄浊.具体应用在急性心肌梗死、肺炎、脓毒症、呼吸衰竭、胃肠功能障碍、肾功能衰竭、急性脑血管病中,取得较好临床疗效.
-
朱南孙调经助孕经验
朱南孙教授治疗不孕症,强调“首辨虚实”,因人制宜,重在求本,虚则补之,实则泻之.对于虚证,先补益其虚,气血安和,再调经助孕;对于实证先予祛邪,邪去正复再予调补助孕.对于婚久不孕,经行错后,畏寒肢冷,纳呆便溏之脾肾阳虚者,先治以温肾健脾,养血调经,待脾胃调和,再施以温肾助孕法治疗.朱老提出欲求嗣,必先调经,调经者,重在调周,调周者,必兼养卵促卵.行经期,以通为主,以活血调经之品促进经血通畅,慎用寒凉药以防滞其经水.经后期,经水已泻,胞宫阴血亏虚逐渐至盛,以滋阴养血,补益冲任为主,常予四物汤、二至丸化裁.不孕症患者性善忧思急躁,心神失养,阴虚阳亢,无以营养冲任胞官,不能成孕,故而疏肝解郁,宁神定志亦为调经助孕之要领.
-
李宜瑞辨治儿童多动症经验
李宜瑞教授认为,儿童多动症临床阴虚阳亢者多见,往往又以心脾肾不足为其本,肝阳亢盛为其标.在辨证分型上,为执简驭繁,主要分为肾虚肝亢证、心脾不足证、痰热扰心证3证,肾虚肝亢证,主方为益智宁;心脾不足证,主方为四君子汤合甘麦大枣汤化裁;痰火扰心证,主方为温胆汤化裁.李教授认为,临床上各证型常混合存在,难于截然分开,例如心脾不足者,可出现土虚肝旺,或夹有痰湿或痰热.此外,证型也非一成不变,临证需细加斟酌.她还特别指出,调脾胃可安五脏,当上述各型“标”证已轻,脏腑“本”虚之证为主时,皆可酌加太子参、茯苓之类健脾药,脾健而其余四脏化源不绝.
-
耿新生论治“子痈”经验
“子痈”的临床体征及症状表现与现代医学的“附睾炎”类同,因机体抵抗力、免疫力下降,外界致病源入侵体内,打破原有的生理平衡状态而致.耿新生教授治疗慢性附睾炎本着“增强正气、疏肝散结、通经活络”的原则,采用当归补血汤滋补肝血合加味逍遥散疏肝解郁合丹参饮活血止疼合栝楼薤白汤化痰祛瘀,振奋胸阳,取得满意疗效.
-
阮诗玮辨治咳嗽经验
阮师临证治咳,常备十一法,实证治有八法:①辛温散邪法,适于冬日风寒犯卫咳嗽者;②辛凉解表法,用于春日风热犯肺致咳者,临证对于风热咳嗽轻症,多用辛凉轻剂桑菊饮;③清热涤暑法,用于夏日暑温犯肺、肺络不通而咳者,常兼暑伤气津之症,选方清络饮;④润燥止咳法,适用于秋季外燥犯肺或内生燥热咳嗽,多兼见诸窍不利,或伴表证;⑤清化湿热法,适用于长夏湿温犯肺者,常兼见湿邪困表之证,常选用吴塘上焦宣痹汤;⑥清利少阳法,适用于邪犯少阳,三焦不利,饮逆犯肺者,此多伴见少阳证侯;⑦温化解表法,适用于外寒内饮或痰饮内伏,饮逆射肺而咳者;⑧解表通腑法,适用于风热壅盛,腑实内结,上下郁闭而咳者.虚证者,①培补卑监法,适用于久咳脾虚痰湿内盛者;②养阴润肺法,适用于久病咳嗽,气阴亏耗,失于清降者;③补肾摄纳法,方用冯氏全真一气汤,临证对于咳久作喘,肾虚失纳者,颇具功用.
-
胡思荣辨治咳嗽经验
胡思荣辨治咳嗽,在继承了先贤整体论及辨证论治等核心思想的基础上,务实地补充了自己的新解.临证中擅长运用温病学理论,倡导和调气机的指导思想,从三焦气化功能角度辨证,采用宣降同用,化润并举,上下分消等法论治咳嗽,引入因时参辨,灵活施药,发挥中医“整体观念”“辨证论治”之优势,临证思辨,效如桴鼓.
-
日本刺络史考
日本刺络史可分为7个阶段:日本原始泻血疗法,中国医学的传入,日本刺络疗法的诞生,日本刺络疗法的形成,日本刺络疗法的兴盛,日本刺络疗法的黑暗,日本刺络疗法的曙光.日本的刺络疗法从古发展至今1 600余年,有传八学习,也有自我创新,在世界刺络疗法中占有一席之地.现代医学仍存在局限性,为刺络疗法提供了机遇和挑战,同时,现代医学的进步,蛋白组学,免疫组化,分子生物学,数据挖掘等技术日新月异,也为刺络研究提供新的研究方法和技术支持.
-
浅析“不知秽洁”
重性精神病患者一般于16 ～18岁发病,即以少数发病早者(10岁左右)论之,其感知功能亦较完备,故其感知功能与常人无异,即至精神衰退期,其感知功能亦尚可,故此类患者病前所具之感知功能是仍保存的,是能知秽洁的.但出现似“不知秽洁”,是受其病态影响,产生一定的动机与目的使然.故应将“不知秽洁”改为“不讲秽洁”或“秽洁不顾”更为合适.
-
胃脘痛源流考
胃脘痛历代病名有:胃脘痛、脘痛、胃心痛、心痛、心中痛、心腹痛、心下痛、心脾痛、胃痛、脾心痛等;唐宋以前,“胃脘痛”多与心痛相混,金元以后才逐渐将胃脘痛与心痛区分开来,并逐渐发展完善;历代医家认为其病因病机多为禀赋不足,中焦无权,饮食劳倦,损伤脾胃,情志不遂,气机失和,血络瘀滞,不通而痛,外感六淫,阻遏胃气,虫聚于内,痛引胃腑;对胃脘痛的治疗,有中药治疗:滋补脾胃法、养阴柔肝法、理气和胃法、攘外安内法、温中散寒法、温化水饮法、消食导滞法、祛痰清热法、化瘀攻下法、安蛔止痛法等,还有针灸疗法、养生食疗法.以上历代医家的认识,不仅确定中医药防治胃脘痛的理论基础,至今仍影响我们对该病的治疗理念,对临床实践起着重要启迪与昭示作用.
-
易筋经研究
易筋经是中国本土文化的产物,是综合健身,中医,宗教于一体的运动方式,与中医阴阳学说,经络学说关系密切.易筋经的发展应从现代科学和传统中医两方面研究.同时,易筋经练习不仅有利于改善老年人的身体机能,抗衰老,而且还有利于青少年身心健康的发展,对抗抑郁,失眠等身心疾病,不仅可用于预防疾病,还可改善临床疾病.其医疗价值亦不可估量.在易筋经的研究中,多以整套的功法练习为主,对单节以及单个分解动作的研究较少,以后应多对其单个动作的作用机制进行深入研究,并形成体系,更有利于指导临床对应练习.易筋经的来源说法不一,多见达摩说,但其传说有一定的传奇色彩,仍待进一步考究.易筋经流传久远,版本各异,功法动作也不尽相同.应对现代体育总局之易筋经与传统易筋经进行对照研究,了解其动作和作用的不同.另外健身气功易筋经与八段锦、五禽戏等动作有相似之处,其作用有何区别,此类研究仍需不断完善.
-
《伤寒论》第384条浅析
“本是霍乱,今是伤寒”应释义为曾病霍乱,今又伤寒,是指曾患霍乱的体质又感发伤寒,而非论述霍乱与伤寒的区别;“本呕下利者,不可治也”,可理解为“本呕,下利者,不可止也”,此非不治,而是不可止,使邪有出路,待正复而邪去.临床治病要透过现象看本质,此即治病求本;要注意当愈不愈而发生的变证,观其脉症,随证治之;疾病的发生发展是动态变化的,辨证论治亦当考虑其动态变化,不可一概而论.
-
《伤寒论》三阳下利浅析
常言“病下利者多发于阴”,然阳证亦多见下利:①病在太阳经表,当以葛根汤疏表止利.若兼阳明经表、入里化热,则以葛根芩连汤解表清里;若兼太阴脾虚,则用桂枝人参汤解表温里.太阳变证、邪气内陷,在中焦者,以泻心汤辛开苦降;在下焦,滑脱不止者,以赤石脂禹余粮汤涩肠固脱,水湿偏渗者以五苓散分利水湿.②病入阳明成里热腑实,燥屎当结,当用承气汤急下存阴、通因通用.③病在少阳半表半里,胆腑郁热所致下利,应用黄芩汤和胆止利.若兼阳明里实,重者用大柴胡汤、轻者以柴胡加芒硝汤和解通下;若兼太阴不足者,则用柴胡桂枝干姜汤和解温阳.
-
《伤寒论》并病理论探要
并病理论昭示了疾病变化发展的过程.在这一过程中,主要的经证还未传变为他经之证,而在此主要经证还在、他经之证候初现而未完全成立之时,应守原经之主方加减.又有原经主证已退而次证尚在,且他经之证已经形成,或疾病之性质已经发生转变者,当从他经之方加减.由于并病而合方治疗是仲景常用的处方法度,合方使用在临床也常常获得良好的效果.但是,合方不是胡乱相合,其理仍在于有是证用是方,至于孰轻孰重,何主何辅,则需根据临床表现,相机使用.
-
温阳通下法在癌痛患者阿片类药物相关性便秘治疗中的应用
阿片类药物相关性便秘以本虚标实为显著特点,表现为阴阳失调,虚实夹杂,寒热错杂,燥湿相混,脏气亏虚与痰浊、水湿、饮、瘀、六淫之邪相互胶结并存等正虚(毒)邪结的复杂情形.泻下通便法是中医药治疗OIC的主要方法之一,临床报道采用寒下及润下法较多,而温下法常被忽视,然而结合癌症、癌痛基本病因病机,从内因与外因关系,对OIC中医病因病机进行辨证分析,阳虚寒凝,阴结便秘亦是其常见证型,采用温阳通下法治疗此型OIC,得到理论与临床实践支持,同时应用温阳通下方,进行恰当的药物配伍,对于缓解癌痛等癌症相关症状亦有很好疗效,有益于控制甚至减少阿片类药物用量.
-
从脾论治糖尿病下肢大血管病变
从脾论治消渴及消渴之并发症血痹脱疽,首先在标本论治思想的指导下,从脾之生理功能出发,以运化生化之功能论治其气阴本虚,以提升统摄之功能论治其瘀血标实;其次,从脾之生理特性出发,“脾主四肢,在体合肉”,肢体末端、关于肉的病变,自当责之于脾;接着在“脏-腑-经-皮”的内外观念下,可以看到下肢大血管的病变部位与足太阴经和足阳明经有一定的联系;后在整体论的观念下,探讨脾与肺、肾、胰的关系,认为“消虽分三部,皆与脾关”.总之,“脾虚致消”为糖尿病之根,而“脾虚致瘀”为糖尿病下肢大血管病变之根.从脾论治糖尿病及下肢大血管病变有一定的临床意义.
-
从“脾阴虚”论治小儿便秘
小儿“阴常不足、脾常不足”,小儿便秘多因脾阴不足所致,脾阴不足则脾之运化功能不足,使脾主运化水湿及水谷精微的能力失调,水湿津液得不到正常的输布,使肠道干涩及肠道内容物艰涩难下而致便秘,同时脾主升清的功能失调,脾不升清则胃失和降,脾胃气机升降失调,加之脾之运化功能不足,气机无力推动肠道内容物的正常运行而致便秘.所谓治病求因,故小儿便秘当从“脾阴虚”论治.同样便秘的治疗也在于调理脾胃,脾健则便秘调.在临床中通过滋阴健脾、行气通便治疗小儿脾阴不足型便秘常常能收到较为理想的疗效.
-
麻黄细辛附子汤对变应性鼻炎大鼠INF-γ与IL-13含量的影响
目的:研究麻黄细辛附子汤对变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)大鼠INF-γ与IL-13的影响,揭示麻黄细辛附子汤治疗AR的作用机制.方法:将40只wistar大鼠按体质量采用随机区组法分成5组,即正常对照组、模型对照组、扑尔敏治疗组、麻黄细辛附子汤低剂量组、麻黄细辛附子汤高剂量组,每组8只,造模分为2个阶段,即基础致敏与鼻内激发.基础致敏:实验组使用5％ OVA混悬液致敏,腹腔注射,日1次,共7次;对照组以等量生理盐水替代5％ OVA混悬液,方法和步骤同实验组.鼻内激发:实验组从第15天起,以5％卵清蛋白(ovalbumin,OVA)混悬液100 μL双侧滴鼻,每侧50 μL,日1次,共7次;对照组以等量生理盐水替代5％ OVA混悬液,方法和步骤同实验组.麻黄细辛附子汤低剂量组:使用麻黄细辛附子汤2 mL·次-1(每毫升合生药0.2g),1日2次灌胃,共21 d.麻黄细辛附子汤高剂量组:以麻黄细辛附子汤2 mL·次-1(每毫升含生药0.4g),一日2次灌胃,共21 d.模型组及正常对照组分别使用生理盐水2 mL·次-1,日2次灌胃,共21 d.扑尔敏治疗组:0.01％扑尔敏溶液2 mL·次-1,日2次灌胃,共21 d.检测麻黄细辛附子汤治疗后血浆INF-γ与IL-13的含量.结果:模型组INF-γ含量(17.4±2.7)μg·L-1显著降低,IL-13(50.3±2.6)μg·L-1显著升高,治疗后麻黄细辛附子汤低剂量组和麻黄细辛附子汤高剂量组INF-γ含量(22.6土3.0;20.4±2.5)μg·L-1含量升高,IL-13(35.0±3.0;34.2±3.3)μg·L-1含量降低.模型组与正常对照组比较有统计学意义(P＜0.01).麻黄细辛附子汤治疗组、扑尔敏治疗组与模型组比较有统计学意义(P＜0.01).AR大鼠INF-γ含量较低,而IL-13含量较高,与正常对照组比较有统计学意义(P＜0.01).结论:麻黄细辛附子汤可以调节免疫失衡功能,通过使INF-γ含量升高,使IL-13含量降低纠正体内Thl和Th2表达失衡而发挥疗效.
-
急性心力衰竭模型的建立及“以方测证”研究
目的:研究家兔急性心力衰竭(心衰)模型建立方法,并探究该模型与心气虚、心阳虚、心阳虚脱三证的相关性.方法:将30只家兔随机分为空白组、模型组、黄芪组、参附1组、参附2组,每组各6只.除空白组外,各组采用静脉注射盐酸普罗帕酮复制急性心衰模型.黄芪组、参附1组、参附2组分别注射黄芪注射液0.07 g·kg-1、参附注射液0.07 g·kg-1和参附注射液0.10 g· kg-1,测定各组家兔心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic pressure,SBP)等相关生理指标,以探究此建模方法与中医心气虚证、心阳虚证、心阳虚脱证的相关性.结果:与模型组比较,黄芪组、参附1组和参附2组能显著升高急性心衰家兔HR和SBP,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:急性心衰模型与心气虚、心阳虚、心阳虚脱证有一定相关性.
-
水蛭酶解前后对缺血性脑卒中大鼠治疗作用比较
目的:利用酶解法制备水蛭肽,与水蛭原粉平行作用于脑卒中模型大鼠,比较酶解前后的药效.方法:对大鼠实施脑中动脉电凝术,80只大鼠腹腔注射水合氯醛0.35 g·kg-(10％,3.5 mL·kg-)麻醉,20只大鼠作为假手术组,仅切开皮肤,然后缝合饲养.于脑缺血后24 h进行行为评分.取造模后≥1分的大鼠,随机分为3组:模型组(无菌蒸馏水),水蛭组(水蛭0.8 g·kg-1),水蛭肽组(水蛭肽0.64 g·kg-1).每组20只大鼠.灌胃给药,每天1次,连续7d,给药容积均为1.0 ml/100 g体质量.末次给药后24 h进行各项指标的检测.各组大鼠腹腔注射水合氯醛0.35 g·kg-1(10％,3.5 ml·kg-1),股动脉取血2 mL,3 500转·min-,离心10 min,取血清,测定SOD和MDA.取大脑(去掉嗅球、小脑和低位脑干),-20 ℃速冻10 min后切成厚约2 mm的冠状脑片(5～6片),立刻置于1％TTC溶液中,37℃孵育40 min.缺血区呈现白色,非缺血区呈现红色.根据染色分离缺血区和非缺血区,分别称重,并计算缺血区重量占整个脑组织的百分比(％).结果:给药7天后,与假手术组比较,模型对照组动物出现明显的向外侧转圈、行走时向对侧倾倒等神经功能损伤症状,行为评分显著高于假手术组(P＜0.01).与模型对照组比较,水蛭肽组和水蛭组神经行为评分明显降低(P＜0.01,P＜0.05).结论:水蛭酶解后所得的水蛭肽,对缺血性脑卒中大鼠的治疗作用优于水蛭.
-
救母丹合宫外孕Ⅱ号方运用于药物流产临床研究
目的:观察救母丹合宫外孕Ⅱ号方运用于药物流产的临床疗效.方法:将160例要求使用药物流产的早期妊娠患者随机分为对照组和治疗组,每组各80例.对照组给予米非司酮联合米索前列醇,治疗组在对照组的基础上给予救母丹合宫外孕Ⅱ号方.观察两组患者临床疗效、出血情况及孕囊排出时间,测量两组患者治疗前后子宫三径大小,检测两组患者治疗前后血红细胞、血红蛋白、血小板、血浆凝血酶原时间及血B-HCG变化情况.结果:治疗组有效率为95.00％,对照组有效率为78.75％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组出血时间短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组孕囊排出时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者子宫三径小于治疗前,且治疗组小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后血β-HCG低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:救母丹舍宫外孕Ⅱ号方辅助米非司酮联合米索前列醇用于药物流产,能提高流产疗效,降低清宫率.
-
耳穴压豆法对无痛人工流产术后患者腹痛及出血的影响
目的:观察耳穴压豆法对无痛人工流产手术后患者腹痛及出血的影响.方法:选取80例无痛人工流产患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例.对照组给予常规方法行护理,观察组在对照组的基础上给予耳穴压豆法.比较两组人流术后患者小腹疼痛(VAS)评分、腹痛及阴道流血的情况.结果:观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组腹痛持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组阴道流血时间短于对照组,但差异无明显统计学意义(P＞0.05).结论:耳穴压豆法能明显减轻人工流产术后患者腹痛程度,可缩短腹痛及阴道流血时间,减轻患者痛苦.
-
黄疸证治沿革
早在《黄帝内经》中就对黄疸的定义、主症与病因病机,进行了较为详细地论述;张仲景在《伤寒杂病论》中对黄疸的病因病机及治法也进行了颇为详实的记载,从而为后世医家以“汗、下、清”三法治疗本病奠定了坚实的理论基础;巢元方在《诸病源候论》把黄疸分为36种,并对急黄、阴黄进行了深入的阐述,也对黄疸病因病机及预后,做了较为全面的论述.黄疸的病名、病位和分类方法的不同,实为各医家对该疾病的病因病机及辨证论治的认识不同,这就为病因病机及辨证论治的探讨提供了更多的方法扣思路.古代医家从张仲景开始,多围绕着中焦对黄疸的病因病机进行认识,通过对内因、外感的把握辨别该病的病机关键为“湿”,由此初步确定了治则治法的要点,并逐步深入细化.在临床辨治黄疸过程中,一定要重视对调理脾胃法则的运用,可在治疗阳黄的茵陈蒿汤、治疗阴黄的茵陈术附汤等方剂中,加入补脾调胃之品,如党参、黄芪、白术、谷芽、麦芽、鸡内金、神曲、九香虫等.这些法则不仅是用在治疗过程中,而且对预后及后期调养也有很大的指导意义.
-
足三里穴位埋线法对阿德福韦酯应答不佳慢性乙型病毒性肝炎患者的影响
目的:观察足三里穴位埋线法对阿德福韦酯应答不佳的慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)患者的影响.方法:将符合纳入标准的100例慢性乙肝患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例.所有患者在治疗前期均给予阿德福韦酯胶囊治疗,治疗前、治疗24周后予分别测定HBV-DNA定量、HBeAg定量和补体C3,把治疗24周后各组中HBV-DNA定量＞5×102 IU·mL-1的患者(应答不佳)作为各组的研究对象,对照组继续按原治疗方案,治疗组在原治疗方案的基础上给予双侧足三里埋线治疗,24周后再次分别测定两组患者的HBV-DNA定量、HBeAg定量和补体C3.结果:常规治疗24周后两组患者HBV-DNA、HBeAg转阴率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗24周后两组患者补体c3都较治疗前升高,但两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗48周后,治疗组HBV-DNA、HBeAg转阴率和补体C3均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对于对阿德福韦酯胶囊应答不佳的慢性乙肝患者,双侧足三里埋线治疗可以明显提高HBV-DNA、HBeAg转阴率及补体C3的均值,可明显缩短患者疗程,增加临床疗效.
-
安宫牛黄丸结合针刺治疗急性脑卒中昏迷43例
目的:观察安宫牛黄丸结合针刺治疗急性脑卒中昏迷的临床疗效.方法:将2014年1月-2017年1月在本院神经内科接受治疗的急性脑卒中昏迷患者86例作为研究对象,将研究对象随机分为对照组和观察组各43例,对照组采用常规方法进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用安宫牛黄丸联合针刺治疗,观察两组患者临床疗效.结果:观察组有效率为83.72％,对照组有效率为60.46％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后NIHSS评分(2.39±0.97),对照组治疗后NIHSS评分(4.93±1.31),两组患者治疗后神经功能缺损NIHSS评分均较治疗前均显著降低(P＜0.05);治疗后,两组GCS评分较治疗前均显著升高,且观察组的GCS评分(8.43±0.58)显著高于对照组(6.94±0.32),组间比较有统计学意义(P＜0.05).结论:安宫牛黄丸结合针刺有助于提高急性脑卒中昏迷患者急救的临床治疗有效率,降低死亡率,促进患者清醒和降低患者的脑功能损伤、保护脑功能方面也有显著作用.
-
帕金森病患者中医证型与血脂水平关系初探
目的:探求帕金森病患者中医证型与血脂代谢异常的关系.方法:选择52例帕金森病患者为病例组,50例一般情况与帕金森病组患者相匹配的健康人及50例脑梗死患者为对照组.检测帕金森病组及脑梗死组、正常老年人组的血脂水平,比较组间的差异性.同时对52例帕金森病患者进行中医证候分布规律调查,分析帕金森病患者中医证型与血脂水平之间的关系.结果:PD患者总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL-C)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-C)水平显著低于CI组及正常老年组(P ＜0.05);CI患者TC、TG、LDL-C、Ox-LDL水平显著高于PD组和正常老年组(P＜0.05);气虚证及髓海不足证帕金森病患者TC、TG、LDL-C、Ox-LDL水平明显低于其他证型(P＜0.05).结论:脂质代谢异常可能参与了PD的发病过程;正气亏虚是PD发生的根本原因,脂质代谢的异常可能为帕金森病患者痰、瘀等病理因素的生化物质基础和客观指标之一.
-
良肢体位结合中医干预对脑卒中患者的影响
目的:观察良肢体位结合中医干预疗法对脑卒中患者的影响.方法:选择2014年7月-2016年9月就诊于本院的100例脑卒中患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各50例.对照组患者实施常规性的护理措施,研究组在对照组的基础上采用良肢体位结合中医干预法护理.观察两组患者生活能力与运动能力评分变化情况,比较两组患者并发症发生情况.结果:研究组生活能力及运动能力评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的肌痉挛、肩关节脱位、关节挛缩等并发症的发生情况明显低于对照组患者,差异具有统计意义(P＜0.05).结论:良肢体位摆放结合中医干预疗法护理脑卒中患者,可有效增强护理效果,提高患者患肢运动与生活能力,降低并发症反应发生率.
-
杨四知和《惠民正方》
《惠民正方》首列大明律条,次考蛊术之源流、种类,再列治蛊正方,后列治诸毒正方、治鸟兽虫鱼诸毒正方、治果实菜谷诸毒方、治药草毒方、治蛇虫犬兽伤方、治虫积方等.《惠民正方》共收裁治诸毒正方50首,治鸟兽虫鱼诸毒正方40首,治果实菜谷诸毒正方23首,治药草毒正方44首,治蛇虫犬兽伤正方220余首,以及多首解毒歌诀.《惠民正方》不仅收载有治诸毒正方,还收载有鉴毒方法、解水毒方法、中毒与否的鉴别方法等等,这些恰好能给我们一些指导性的防治方法.这更凸显了该书的实用意义.《惠民正方》是一部广搜博采的、济世救民的解毒方书,为后世的解毒文献研究提供了详实可靠的资料,为其他文献研究提供了确切的信息,是一部不可多得的古代解毒方文献资料.
-
消癌平注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤131例
目的:观察消癌平注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效及不良反应.方法:将131例非霍奇金淋巴瘤患者随机分为对照组55例和治疗组76例,对照组单用标准CHOP方案治疗,治疗组采用标准CHOP方案联合消癌平注射液治疗,两组病人化疗期间均辅以止吐、水化、碱化、保肝等药物治疗,每21 ～28 d重复,每2个周期评价疗效和不良反应.结果:治疗组有效率为71.00％,高于对照组的58.00％ (P＜0.05);生活质量比较,治疗组提高率为59.00％,对照组提高率为35.00％,两组有效率比较有统计学意义(P＜0.05).结论:消癌平注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤可提高化疗疗效,改善患者生活质量,减轻化疗不良反应.
-
盐酸小蘖碱抗幽门螺杆菌的实验及临床研究
目的:研究盐酸小蘖碱在体外的抗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)作用以及盐酸小蘖碱联合治疗Hp感染的临床疗效,为临床应用提供理论依据.方法:①胃镜下取25例快速尿素酶阳性患者的胃黏膜进行Hp临床株的分离纯化,连同12908、43504两例Hp标准株作为研究对象,将盐酸小蘖碱分为250μg、100 μg、50 μg、25 μg四个浓度梯度组,以15μg标准克拉霉素纸片作为阳性对照,用纸片法进行体外药敏实验,比较平均抑菌圈直径及抗Hp有效率.②212例临床诊断为Hp感染的患者,随机分为4纽:A组:PPI加克拉霉素加盐酸小蘖碱;B组:PPI加阿莫西林加盐酸小蘖碱;C组:PPI加阿莫西林加克拉霉素;D组:PPI加克拉霉素加甲硝唑.口服药物剂量:奥美拉唑20 mg·次-1(其他PPI使用等效剂量),盐酸小蘖碱0.4g·次-1,克拉霉素0.5g·次-1,阿莫西林1.0g·次-1,甲硝唑0.4g·次-1,均2次·d-1口服,连续服用7d.抗Hp治疗停药4周后复查14 C呼气实验.比较Hp根除率、不良反应发生率.结果:①各浓度梯度组的盐酸小蘖碱抑菌圈直径均小于克拉霉素组,比较有统计学意义(P＜0.01).盐酸小蘖碱250 μg、100 μg、50 μg、25 μg组与克拉霉素15 μg组抗Hp有效率为92.59％ (25/27)、85.19％(23/27)、44.44％(12/27)、44.44％(12/27)、88.89％(24/27),5组抗Hp有效率比较有统计学意义(P＜0.01),组间两两比较,克拉霉素15 μg组与盐酸小蘖碱250卜g、100 μg组,盐酸小蘖碱250 μg组与盐酸小蘖碱100 μg组抗Hp有效率比较无统计学意义(P＞0.05).②A组、B组、C组、D组Hp根除率分别为:70.37％(38/54)、61.22％ (30/49)、68.63％(35/51)、65.52％(38/58),各组间根除率比较无统计学意义(P＞0.05);A组、B组、C组、D组不良反应发生率分别为9.12％、0.31％、2.87％、6.10％(P＜0.01);不良反应发生率组间比较:各组间差别均有统计学意义(P＜0.05).结论:①盐酸小蘖碱在体外有良好的抗Hp作用;②临床应用PPI加盐酸小蘖碱加克拉霉素或阿莫西林组成三联方案的Hp根除率与对照组标准方案PPI加克拉霉素加甲硝唑或阿莫西林无明显差异;PPI加盐酸小蘖碱加阿莫西林组不良反应少;含克拉霉素治疗组不良反应明显高于其他组.
-
续命汤
《金匮要略·中风历节病脉证》附方《古今录验》续命汤:“治中风痱,身体不能自收,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急,不得转侧.麻黄、桂枝、当归、人参、石膏、干姜、甘草各三两,穹穷一两,杏仁四十.右九味,以水一斗,煮取四升,温服一升,当小汗,薄覆脊,凭几坐,汗出则愈,不汗更服,无所禁,勿当风.并治但伏不得卧,咳逆上气,面目浮肿.”
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
