河南中医杂志
Henan Traditional Chinese Medicine 하남중의
- 主管单位: 河南省中医管理局
- 主办单位: 河南省中医药学会 河南中医学院
- 影响因子: 0.96
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1003-5028
- 国内刊号: 41-1114/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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萎胃舒颗粒治疗慢性萎缩性胃炎130例
目的:观察萎胃舒颗粒治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)的临床疗效.方法:选取本院2012年1月-2015年12月诊治的CAG患者260例,所有病例均经过电子胃镜及胃黏膜活检病理确诊,随机分为治疗组和对照组,每组130例.治疗组给予萎胃舒颗粒治疗,对照组给予胃复春片治疗.结果:治疗组有效率96.15%,对照组有效率15.38%,治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组治疗后胃黏膜炎萎缩、肠上皮化生、异型增生改善情况优于对照组(P<0 01);治疗组治疗后HP转阴率优于对照组(P<0.01);治疗组各证型疗效均优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:萎胃舒颗粒治疗CAG疗效显著.
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芪明颗粒联合蝉蚕肾风汤治疗早期糖尿病肾病临床研究
目的:观察芪明颗粒联合蝉蚕肾风汤治疗早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的临床疗效.方法:将92例早期DN患者随机分为治疗组和对照组,每组各46例.对照组给予常规西医治疗,治疗组口服芪明颗粒联合蝉蚕肾风汤.观察两组患者治疗前后糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)及血清胱抑素c(Cystatin C,Cysc)的变化情况.结果:两组患者治疗后HbA1c、Cys C及ACR水平均显著低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:芪明颗粒联合蝉蚕肾风汤治疗早期糖尿病肾病有确切疗效,可显著改善患者临床症状.
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补中益气汤治疗前列腺电切术后排尿无力临床观察
目的:观察补中益气汤治疗前列腺电切术后排尿无力的疗效.方法:选取2014年1月-2015年1月深圳市南山区蛇口人民医院泌尿外科及中医科的门诊及住院的良性前列腺增生行经尿道前列腺电切术术后出现排尿无力的患者40例,中医辨证为气虚证.将40例患者随机分成试验组和对照组,每组20例.试验组给予补中益气汤中药免煎颗粒剂口服治疗,对照组给予甲钴胺片口服治疗.结果:试验组治疗后大尿流率、残余尿量及国际前列腺症状评分优于对照组(P<0.05).结论:补中益气汤能改善前列腺电切术后排尿无力气虚证患者的症状.
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消斑通络胶囊治疗颈动脉斑块91例
目的:观察消斑通络胶囊治疗颈动脉斑块的临床疗效.方法:选取2011年1月-2014年8月本院中医科门诊及住院治疗的颈动脉斑块患者200例,随机分为研究组和对照组,每组100例,在治疗过程中研究组脱落9例,对照组脱落8例,观察终实际例数为研究组91例,对照组92例.两组患者均给予常规治疗,对照组给予阿托伐他汀钙片治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用消斑通络胶囊治疗.结果:研究组治疗后6个月、12个月、18个月颈动脉内中膜厚度优于对照组(P<0.05);研究组治疗后6个月、12个月、18个月血脂水平均优于对照组(P<0.05).结论:消斑通络胶囊治疗痰瘀内阻型颈动脉斑块疗效确切,能够促进患者颈动脉斑块消退,改善血脂水平.
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耳穴埋豆法联合中药湿热敷治疗腰椎间盘突出所致腰痛40例
目的:观察耳穴埋豆法联合中药湿热敷治疗腰椎间盘突出所致腰痛的临床疗效.方法:选择2014年6月-2015年6月在本院就诊的腰椎间盘突出所致腰痛患者80例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组40例.对照组给予中药湿热敷治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予耳穴埋豆法治疗.结果:两组患者治疗后VAS评分、SP-MPQ评分、PPI评分、M-JOA评分较治疗前均显著降低,且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组优良率为87.5%,对照组优良率为65.0%,治疗组优良率优于对照组(P<0.05).结论:耳穴埋豆法联合中药湿热敷治疗腰椎间盘突出所致腰痛疗效确切,能显著改善患者临床症状,提高患者生活质量.
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加味温肾降浊汤配合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床研究
目的:观察加味温肾降浊汤联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:选取本院2014年6月-2016年6月收治的慢性肾功能衰竭患者70例,随机分成治疗组和对照组,每组35例.对照组给予肾衰宁颗粒及金匮肾气丸口服治疗,治疗组给予加味温肾降浊汤配合中药灌肠治疗.结果:两组临床疗效比较,治疗组有效率94.3%,对照组有效率77.1%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组有效率94.3%,对照组有效率82.9%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组中医证候疗效比较,治疗组治疗后肌酐水平优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后BNP水平优于对照组(P<0.05).结论:加味温肾降浊汤配合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效显著.
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牙周基础治疗联合清胃固齿汤治疗重度慢性牙周炎40例
目的:观察牙周基础治疗联合清胃固齿汤治疗重度慢性牙周炎的疗效.方法:选取2013年10月-2015年8月本院口腔科门诊治疗的重度慢性牙周炎患者80例,所有患者中医辨证均为胃火上炎证,随机分为试验组和对照组,每组40例.对照组给予单纯牙周基础治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用清胃固齿汤治疗.结果:试验组治疗3个月、6个月后临床疗效优于对照组(P<0.05);试验组治疗1个月、3个月、6个月后中医证候疗效优于对照组(P<0.05).结论:牙周基础治疗联合清胃固齿汤治疗重度慢性牙周炎胃火上炎证的远期疗效显著.
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肾康注射液联合前列地尔注射液对糖尿病肾病患者尿单核细胞趋化蛋白-1的影响
目的:观察肾康注射液联合前列地尔注射液对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者尿单核细胞趋化蛋白-1的影响.方法:选取2013年7月-2014年12月本院住院及门诊治疗的DN患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例.两组患者均给予常规降血糖、降血压、降血脂治疗,对照组给予肾康注射液治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用前列地尔注射液治疗.结果:治疗组治疗后尿MCP-1水平优于对照组(P<0.05);两组治疗后BUN、Cr、UAER、32-MG均较治疗前显著下降(P<0.05),但两组间BUN、Cr比较无显著性差异(P>0.05),治疗组治疗后UAER、32-MG优于对照组(P<0.05).结论:肾康注射液联合前列地尔注射液能够有效降低早期DN患者尿MCP-1水平,抑制炎症反应,降低尿蛋白,改善肾功能.
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通督祛瘀方联合针灸治疗强直性脊柱炎45例
目的:观察通督祛瘀方联合针灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:选取2010年5月-2013年10月本院收治的强直性脊柱炎患者89例,随机分成对照组44例和观察组45例.对照组给予柳氮磺胺吡啶治疗,观察组给予通督祛瘀方联合针灸治疗.结果:对照组有效率77.27%,观察组有效率91.11%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗后CRP、ESR、IgA水平优于对照组(P<0.05);观察组治疗后疼痛时间、晨僵时间、改良Schober试验改善水平优于对照组(P<0.05).结论:通督祛瘀方联合针灸治疗强直性脊柱炎疗效显著,能缓解强直性脊柱炎临床症状,改善炎症指标.
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益气清肝散结汤结合西药治疗亚急性甲状腺炎34例
目的:观察益气清肝散结汤结合西药治疗亚急型甲状腺炎的疗效.方法:选取本院外科门诊治疗的亚急性甲状腺炎患者68例,随机分为对照组和治疗组,每组34例.对照组给予西药对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益气清肝散结汤治疗.结果:治疗组有效率为94.12%,对照组有效率为79.41%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后退热时间、疼痛消失时间、甲状腺肿消退时间、血沉恢复正常时间优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后甲状腺功能优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血清FT3、FT4及TSH水平优于对照组(P<0.05).结论:益气清肝散结汤结合西药治疗亚急性甲状腺炎疗效确切.
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仙灵骨葆颗粒对膝骨性关节炎患者炎性细胞因子的影响
目的:观察仙灵骨葆颗粒对膝骨性关节炎患者炎性细胞因子的影响.方法:选择2013年6月-2014年11月在本院接受治疗的膝骨性关节炎患者96例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,每组48例.对照组给予盐酸氨基葡萄糖片治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予仙灵骨葆颗粒治疗.结果:观察组有效率为91.67%,对照组有效率为72.92%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗后JOA评分、疼痛缓解时间优于对照组(P<0.01);观察组治疗后MMP-1、TNF-α水平优于对照组(P<0.01);观察组过敏反应、恶心呕吐、便秘、腹泻等不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:仙灵骨葆颗粒治疗膝骨性关节炎疗效显著,能够改善患者局部炎症反应,减轻患者的疼痛.
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祛风湿、通经祛痹类中药对类风湿性关节炎患者中医证候积分的影响
目的:探讨祛风湿、通经祛痹类中药对类风湿性关节炎患者中医证候积分的影响.方法:选取本院2012年4月-2015年4月收治的类风湿性关节炎患者80例,随机分为研究组和对照组,每组40例.对照组给予常规药物治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用祛风湿、通经祛痹类中药治疗.结果:研究组有效率为92.5%,对照组有效率为67.5%,研究组优于对照组(P<0.05);研究组治疗后晨僵持续时间、疼痛关节数目、肿胀关节数目优于对照组(P<0.05).结论:祛风湿、通经祛痹类中药能够有效减少类风湿性关节炎患者中医证候积分,从而提升治疗效果.
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强肾除痹汤联合电针治疗神经根型颈椎病临床研究
目的:观察强肾除痹汤联合电针治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法:选取2010年5月-2013年5月本院收治的神经根型颈椎病患者115例,随机分成对照组56例和观察组59倒.对照组给予西医对症治疗,观察组给予强肾除痹汤联合电针治疗.结果:对照组有效率75.00%,观察组有效率93.22%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗后颈肩部疼痛与不适、上肢疼痛与麻木、手指麻木、工作和生活能力、手的功能、椎间孔挤压试验、颈项活动功能、PRI感觉评分、PRI情绪评分、VAS评分、KPS评分均优于对照组(P<0.05).结论:强肾除痹汤联合电针治疗神经根型颈椎病临床疗效显著.
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锁定加压接骨板内固定联合加味正骨紫金丹治疗胫骨Pilon骨折临床研究
目的:观察锁定加压接骨板(locking compression plate internal fixation,LCP)内固定联合加味正骨紫金丹治疗胫骨Pilon骨折的疗效.方法:选取2010年1月-2014年6月本院收治的胫骨Pilon骨折患者80例,所有患者均符合胫骨Pilon骨折的诊断标准,按照随机数字表法分为观察组46例和对照组34例.对照组给予LCP内固定治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用加味正骨紫金丹治疗.结果:观察组优良率86.96%,对照组优良率64.71%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗后1个月、3个月、6个月踝关节功能评分均优于对照组(P<0.05);观察组骨折愈合时间、切口愈合情况优于对照组(P<0.05).结论:LCP内固定联合加味正骨紫金丹治疗Pilon骨折临床疗效显著,能改善患者踝关节功能,促进骨折和切口愈合.
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石苇散加减联合低能量体外冲击波治疗输尿管结石30例
目的:观察石苇散加减联合低能量体外冲击波治疗输尿管结石的临床疗效.方法:选取2013年1月-2015年1月本院收治的输尿管结石患者60例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例.所有患者均给予基础治疗,对照组在基础治疗上给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊口服治疗,治疗组在基础上治疗上给予石苇散加减治疗.两组患者同时给予生活护理和心理护理.结果:治疗组有效率为96.67%,对照组有效率为83.34%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组结石排出时间、碎石成功率、并发症发生率均优于对照组(P<0.05).结论:石苇散加减联合低能量体外冲击波治疗输尿管结石临床疗效显著.
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改良独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症临床研究
目的:观察改良独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取2011年6月-2013年12月在本院门诊确诊的腰椎间盘突出症患者120例,按照随机数字表法分为试验组、阳性药物组和对照组,每组40例.对照组给予常规治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用改良独活寄生汤治疗,阳性药物组在对照组治疗的基础上加用独活寄生汤治疗.结果:三组患者不良反应比较,试验组不良反应少,但差异无统计学意义(P>0.05);三组患者治疗前后血常规、肾功能、肝功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治愈率优于阳性药物组和对照组(P<0.05).结论:改良独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症疗效显著.
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温中降逆汤联合马来酸曲美布汀治疗胃食管反流病25例
目的:观察温中降逆汤联合马来酸曲美布汀治疗胃食管反流病的临床疗效.方法:选择2013年6月-2014年6月本院诊治的胃食管反流病患者50例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例.对照组给予马来酸曲美布汀治疗,观察组在对照组的基础上采用温中降逆汤治疗.结果:观察组有效率96.0%,对照组有效率72.0%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗后肝胃郁热证评分、食管黏膜内镜评分、RDQ量表评分优于对照组(P<0.05).结论:温中降逆汤联合马来酸曲美布汀治疗胃食管反流病疗效显著.
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消癖汤治疗乳腺增生症120例
目的:观察消癖汤治疗乳腺增生症的临床疗效.方法:选取2013年8月-2015年8月本院门诊治疗的女性乳腺增生症患者120例,所有患者均给予消癖汤治疗.结果:120例患者中,治愈65例,显效19例,有效28例,无效8例,有效率93.33%;患者治疗后乳房肿块直径、乳房疼痛程度、血清激素水平优于治疗前(P<0.05).结论:消癖汤治疗乳腺增生症疗效显著,可有效软化乳房肿块,消除疼痛.
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化湿利节汤治疗急性痛风性关节炎临床研究
目的:观察自拟化湿利节汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:选取本院2015年1月-2016年10月门诊治疗的急性痛风性关节炎患者56例,随机分为对照组和治疗组,每组28例.对照组给予西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予自拟化湿利节汤治疗.结果:治疗组治疗后中医证候积分优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后CRP、ESR、BUA水平优于对照组(P<0.05);对照组有效率为82.14%,治疗组有效率为96.43%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组不良反应率比较,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:自拟化湿利节汤治疗急性痛风性关节炎疗效显著,可有效改善患者临床症状,改善CRP、ESR、BUA水平.
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头痛宁胶囊联合黛力新治疗慢性偏头痛36例
目的:观察头痛宁胶囊联合黛力新治疗慢性偏头痛的疗效.方法:选取2010年1月-2013年12月本院门诊及住院的慢性偏头痛患者69例,按随机数字表法分为单药组33例和联合组36例.单药组给予头痛宁胶囊口服治疗,联合组给予头痛宁胶囊联合黛力新治疗.结果:联合组治疗后每月头痛发作频率、头痛持续时间及头痛程度均优于单药组(p<0.05);联合组有效率为86.11%,单药组有效率为77.42%,联合组优于单药组(P<0.05);单药组不良反应发生率27.78%,联合组不良反应发生率12.90%,联合组优于对照组(P<0.05).结论:头痛宁胶囊联合黛力新治疗慢性偏头痛疗效显著.
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健脾疏肝汤结合物理疗法治疗溃疡性结肠炎44例
目的:观察健脾疏肝汤结合物理疗法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:选取2014年1-12月本院治疗的溃疡性结肠炎患者88例,随机分为观察组和治疗组,每组44例.对照组给予健脾疏肝汤治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予物理疗法治疗.结果:观察组腹痛评分、便血评分、腹泻评分、肠镜下结肠黏膜病变评分均优于对照组(P<0.05);观察组有效率97.73%,对照组有效率84.09%,观察组优于对照组(P<0.05).结论:健脾疏肝汤结合物理疗法治疗溃疡性结肠炎疗效显著.
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中药足浴联合穴位按摩对早期肝硬变患者睡眠质量的影响
目的:观察中药足浴联合穴位按摩对早期肝硬变伴有失眠症患者睡眠质量的影响.方法:选择本院210例伴有睡眠障碍的早期肝硬变住院患者,随机分为两组,对照组110例,干预组100例,两组均给予常规保肝抗病毒治疗,干预组在此基础上应用中药足浴及穴位按摩,治疗2周,对睡眠质量、肝功能变化进行评价.结果:治疗后两组患者PSQI评分及肝功能指标较治疗前均明显改善,干预组疗效优于对照组(P<0.05).结论:中药足浴联合正确穴位按摩能够显著改善早期肝硬变伴睡眠障碍患者的失眠情况,提高睡眠质量,改善肝功能.
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结合治疗脊髓亚急性联合变性疗效观察
目的:观察针药结合治疗脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord,SCD)的临床疗效.方法:选取2013年10月-2014年10月本院诊断治疗的SCD患者20例,随机分为治疗组和对照组,每组10例.对照组给予弥可保、维生素C、维生素B治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用针刺治疗.结果:治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为50.0%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:针药结合治疗脊髓亚急惶联合变性疗效显著.
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针灸治疗肿瘤化疗后消化道反应Meta分析
目的:通过对针灸治疗肿瘤化疗后消化道反应的相关文献资料进行整理分析,为临床治疗提供参考依据.方法:按照循证医学的原则,采用统一编制的“针灸治疗肿瘤化疗后消化道反应文献质量评价信息采集表”,对1979-2014年发表的临床随机对照试验进行质量评价,对筛选出文献进行Meta分析.结果:共获得中文临床文献60篇,随机对照试验文献(RCT)30篇;英文临床文献10篇,其中RCT有5篇,符合纳入标准的只有中文RCT 17篇.结论:针灸治疗肿瘤化疗后消化道反应的症状改善有效率优于常规药物治疗.
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电针配合脐灸治疗妇科腹部手术后胃肠功能紊乱40例
目的:观察电针配合脐灸治疗妇科腹部手术后胃肠功能紊乱的临床疗效.方法:选取2012年1月-2016年8月本院妇产中心住院治疗的腹部手术后胃肠功能紊乱患者120例,按照随机数字表法分为电针组、脐灸组和治疗组,每组40例.所有患者均给予妇科手术后常规治疗,电针组另给予电针疗法治疗,脐灸组另给予脐灸疗法治疗,治疗组另给予电针配合脐灸治疗.结果:治疗组治疗后症状总积分优于电针组和脐灸组(P<0.05);治疗组肠鸣音恢复时间、肛肠排气时间明显优于电针组、脐灸组(P<0.05);电针组有效率为82.5%,脐灸组有效率为85.0%,治疗组有效率为95.0%,治疗组优于电针组、脐灸组(P<0.05).结论:电针配合脐灸治疗妇科腹部手术后胃肠功能紊乱疗效显著,能缩短患者肛门排气时间和肠鸣音恢复时间,改善患者症状.
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2型糖尿病患者背俞穴反应点临床研究
目的:根据“以痛为腧”的原则和“经穴-脏腑”相关理论,观察穴位的特异性变化,了解现代2型糖尿病患者累及的脏腑.同时,为现代2型糖尿病患者临床治疗提供选穴依据.方法:选取2016年1-6月天津中医药大学保康医院门诊治疗的2型糖尿病患者80例,按就诊的先后顺序进行观察.对80例2型糖尿病患者背俞穴进行触诊,寻找阳性反应点,收集患者的数据进行统计分析.结果:2型糖尿病患者累及脾脏、肾脏和肺脏,并且左右两侧背俞穴反应点基本相同,其中排在前四位出现频次较多的背俞穴是:胃脘下俞、脾俞、肾俞和肺俞,其余俞穴散在出现,出现次较低.结论:2型糖尿病患者主要累及中焦脏腑和胰腺,在中医临床中应重视调理中焦和保护胰腺.
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电针治疗颈型颈椎病78例
目的:观察电针治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法:选取2015年10月-2016年4月在本院疼痛科门诊诊疗的颈型颈椎病患者78例,所有患者均给予电针治疗.结果:治疗1个疗程后,78例患者中,显效40(51.28%)例,有效33(42.3%)例,无效5(6.41%)例,有效率93.59%.治疗2个疗程后,78例患者中,显效52(66.67%)例,有效23(29.49%)例,无效3(3.85%)例,有效率96.15%.结论:电针治疗颈型颈椎病疗效显著.
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中原帖氏飞针聚气针法治疗椎动脉型颈椎病60例
目的:观察中原帖氏飞针聚气针法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:选取2014年4月-2016年6月郑州市中医院疼痛科、针灸科门诊及河南省重竞技运动管理中心收治的椎动脉型颈椎病患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组给予中原帖氏飞针聚气针法治疗,对照组给予指切进针法治疗.结果:治疗组ESCV评分优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后椎动脉、基底动脉收缩期峰值血流速度优于对照组(P<0.05);治疗组有效率优于对照组(P<0.05).结论:中原帖氏飞针聚气针法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效确切.
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电针治疗肺移植术后胃瘫综合征5例
目的:观察电针治疗肺移植术后胃瘫综合征的疗效.方法:选取2013年1月-2015年4月本院治疗的肺移植术后并发胃瘫综合征患者5例,所有患者均给予电针治疗.结果:5例患者中3例患者针刺3次后好转出院,1例患者针刺5次后好转出院,1例患者针刺30次后病情仍反复,属无效范畴,有效率80%.结论:电针治疗肺移植术后胃瘫综合征有一定疗效,但肺移植术后用药复杂,影响因素多,其确切疗效有待大样本随机对照研究进一步论证.
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从气化论探讨五苓散治疗水液代谢障碍疾病
水液代谢障碍的病机是脏腑功能失调,气化失司,水湿停聚,致使气血津液代谢失常而生痰、饮、水、湿、浊、毒,而病邪又进一步阻碍气机形成恶性循环.因此,鼓动阳气,温阳化饮是治疗的关键.三焦通行诸气,运行水液的功能得到历代医家的基本认同.五苓散是《伤寒论》中治疗“气化不利,水液内停”的主方,五苓散原文可治疗膀胱蓄水证、水逆证和津亏液燥证.五苓散全方温阳与化饮相结合,恢复机体气化功能,驱邪外出,使机体达到阴平阳秘的状态.全文达成病证方一条线来治疗水液代谢潴障碍疾病,从而更好地指导临床.
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小柴胡汤加减治疗寻常痤疮肝郁脾虚证30例
目的:观察小柴胡汤加减治疗寻常痤疮肝郁脾虚证的临床疗效.方法:选取2014年1-12月北京市石景山区中医医院皮肤科门诊收治的寻常痤疮患者60例,中医辨证均为肝郁脾虚证,随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组给予小柴胡汤加减治疗,对照组给予丹参酮胶囊治疗.结果:两组治疗2周、4周后GAGS评分均优于治疗前(P<0.01),但两组GAGS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组有效率为90.00%,对照组有效率为66.67%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:小柴胡汤加减治疗寻常痤疮肝郁脾虚证临床疗效显著.
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乌梅丸治疗糠秕孢子毛囊炎36例
目的:观察乌梅丸治疗糠秕孢子毛囊炎的疗效.方法:选取本院2013年1月-2015年12月皮肤科门诊收治的糠秕孢子毛囊炎患者74倒,随机分为对照组38例和观察组36例.观察组给予乌梅丸治疗,对照组给予斯皮仁诺治疗.结果:观察组痊愈率66.7%,有效率83.3%,对照组痊愈率55.3%,有效率81.6%,两组痊愈率比较,观察组优于对照组(P<0.05),两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:乌梅丸治疗糠秕孢子毛囊炎疗效显著.
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桂枝加厚朴杏仁汤联合阿奇霉素治疗小儿感冒咳嗽60例
目的:观察桂枝加厚朴杏仁汤联合阿奇霉素治疗小儿感冒咳嗽的临床疗效.方法:选取2012年2月-2013年12月本院治疗的感冒咳嗽患儿120例,随机分为观察组和对照组各60例.两组患者均给予补液、吸氧、化痰平喘等常规对症治疗,对照组另给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予桂枝加厚朴杏仁汤治疗.结果:观察组有效率93.34%,对照组有效率75.00%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗后日间咳嗽症状评分、夜间咳嗽症状评分、总分均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后OKT3、OKT4、OKT8优于对照组(P<0.05).结论:桂枝加厚朴杏仁汤联合阿奇霉素治疗小儿感冒咳嗽临床疗效显著.
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安阿玥治疗溃疡性结肠炎经验
安阿玥教授认为先天禀赋异常为溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)发生的重要前提,忧、思、郁、怒等不良情志刺激为其诱因,嗜食生冷、肥甘厚味、饮食不洁致湿热疫毒之邪内侵肠道为发病直接原因,三者常相兼为患.安阿玥教授诊断用药强调中西医并重,二者互补短长,治疗用药方面,UC初起或急性期辨证为湿热交阻、气血壅滞证,主张以清热化湿,行气和血为主;病程日久辨证为寒热错杂、脾虚湿困证,以调补脾胃为主,辅以清热化湿,寒温并用、补泻兼施,寒温并用以和其阴阳,辛苦并进以调其升降,补泻兼施以顾其虚实;起病迅速病情危重的患者局部应用康复新液灌肠治疗.
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胡国华运用“通”“养”法治疗产后身痛经验
胡国华教授秉承海派中医朱氏妇科的学术观点,认为产后身痛的根本病机是产后多虚,邪气入里所致,常运用朱氏妇科“通、涩、清、养”四法中的“通”“养”二法论治本病.患者产后气血亏虚,百脉空虚,筋脉失养即本虚,此时又因外邪入侵,产褥期风寒湿邪乘虚而入即标实,针对产褥期特殊的生理病理以及气血亏虚、外邪内侵的发病机制,胡国华教授提出益气养血,通络止痛法.胡国华教授用药灵活,精而不亲,善用药对,丝丝入扣,强调疾病有其共性,但亦须重视个体的动态变化,还非常重视患者心理调摄,除言语劝导外可根据临床症状酌加疏肝宁心之品,临床往往取得良好的治疗效果.
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杨向东治疗大肠癌癌性疼痛经验
杨向东教授擅于运用中西医结合疗法治疗大肠癌癌性疼痛,其主要是通过辨证与辨病相结合,以固本解毒、补虚益气、养阴扶正、通调肠腑等为主要治法,于疾病发展不同阶段灵活运用.杨向东教授认为,癌痛瘤毒的辨证需要紧抓纲、兼顾目.辨证时先辨毒,此为“抓纲”;在此过程中,特别需要注意根据患者体质不同,及对药物、治疗方法的耐受能力不同,明确攻毒、解毒或排毒等不同治法.杨向东教授认为目前大肠癌疼痛主流治疗中,化疗为常见手段,化疗虽疗效确切,但其攻伐力剧,多性苦寒致胃气、肾阳受损.正确与之联合的治疗,应该有三个主要目的:一是减轻西药毒副作用,二是能抑瘤抗癌,三是能固护正气.杨向东教授遣方用药中善用虫类药物,并重视中医外治、针灸等方法.
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李发枝运用经方治疗咳喘经验
李发枝教授治疗咳嗽倡导饮食宜忌相吻合:咳嗽、咳痰多为寒饮之邪侵肺,素体脾虚湿胜,故不宜服用瓜果、蜂蜜、白糖等物,畏其甜腻碍胃,致遏脾生湿.且市面所售治咳嗽中成药多为清热之品,与咳嗽之病因病机多不符,故多不能乱用,更不可滥用.因痰饮总属阴盛阳虚、本虚标实,故治疗当以温化为原则.同时还当分标本缓急,痰饮壅实者分别治以攻逐、利水、发汗等法,因势利导以祛邪,为治标的权宜之法.阳虚饮微者治以健脾温肾为主,阳气通则饮自化.而根据表里虚实的不同,采取相应的处理,在表者宜温散发汗,在里者宜温化利水,正虚者宜补,邪实者当攻,如属邪实正虚,治当消补兼施,饮热相杂者又当温凉并用.因痰饮停积,影响气机升降,郁久又可化热,故本病有夹气滞、夹热的不同,又饮邪内蓄,复感外邪,易诱发而使病情加剧.故治疗时,应注意辨明有无兼夹.另外,痰饮也可有凌心、射肺、犯脾及伤肾的转归,且病程日久,常有寒热虚实之间的相互转化,应注意对本病的早期预防治疗.李发枝教授运用小柴胡汤、大柴胡汤、小青龙汤、甘草泻心汤、千金苇茎汤、麦门冬汤、半夏厚朴汤、桂苓五味甘草去桂加姜辛夏汤等经方治疗咳喘疗效甚佳.
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李小娟基于“靶向辨证”治疗痤疮经验
李小娟教授基于传统辨证理论提出“靶向辨证”,其特点是在对疾病生理基础、病理反应的充分认知、分析后,不拘于何种辨证方法,以疾病痛位为靶、病性为向,用药直抵病所,力专效宏.痤疮好发于头面,由热毒始动,痰瘀互结为主要病机,恰符合靶向辨证注重病位、病性的特点.李小娟教授以“靶向辨证”为指导思想治疗痤疮,认为心主血脉,其华在面;肺外合皮毛,宣卫气津液于皮表;大肠与肺相表里,为泻浊之所;阳明经荣于面.心、肺、大肠、阳明经为痤疮之靶.病变过程中郁热为病变起始,病变过程中气血津液运行不畅,化痰生瘀,热毒炽盛,痰瘀互结为痤疮之向.临证上依靶用药,针对其生理之所,病变之向,辨证处方,取得了良好的治疗效果.
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中医微观辨证临床研究
微观辨证临床研究丰富了辨证论治的内容,二者的互补、综合,有助于做到对疾病精准定位定性、早期诊断、早期治疗.但要将微观辨证研究结果在临床广泛应用,还需运用循证医学系统评价体系,逐渐使中医诊断向标准化发展,只有这样才能深化对病证的认识、增强治疗疾病的方向性和针对性,促进中医诊断的发展.
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“半表半里”与少阳病归属
少阴病欲解时正好与少阳病欲解时相顺接,这才是真正的枢的含义.少阳主枢是衔接阴阳的重要枢纽,是人体阳气生发之根,故不能用半表半里来替代.太阳表证不解,转入少阳,而其后所述症状胁下硬满,干呕不能食正是“里证”范畴,得知少阳病本身就是里证,而后说“往来寒热”,再次提醒我们太阳表证不解,“正邪纷争,休作有时”是人体内部正气与外邪抗争的结果,脉沉主里,少阳病应当属于“里证”范畴.
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从“阴火”论治糖尿病口腔溃疡
饮食不规律,冷饮过度,偏食均可诱发糖尿病口腔溃疡,而“阴火”的产生主要来源于内因,而内因主要指饮食失调.糖尿病口腔溃疡与气虚阴火病机为密切,体质因素及体虚是两者的重要致病因素,改善体质、补虚是预防该病发生的关键.从“阴火”论治糖尿病口腔溃疡治法:“补脾胃、泻阴火”法,滋阴降火法,甘温除热法.常用方剂为:补脾胃泻阴火升阳汤、补中益气汤、知柏地黄丸.
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中医治未病理论与痔瘘病三级预防
中医“治未病”理论与现代医学的三级预防理论(病因预防、临床前期预防、临床预防)不谋而合.针对不同痔瘘疾病高发病人群,采用未病先防、既病防变、瘥后防复的“治未病”方法,在疾病的预防、诊治方面都有重要意义与临床价值.重视一、二级预防、把疾病发展控制在社区工作范围、甚至是自我管理,以缓解三甲医院的压力,亦是近年来医疗改革提出的新方向.患者对痔瘘疾病知晓率低且缺少保健意识,社区医生可以通过定期门诊时进行简单有效的健康指导,并利用好电视、网络等媒体.我国医学的发展已从被动治疗提高到主动预防的水平,中医中药在疾病预防、治疗方面仍具有巨大潜力.
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仲景水肿治法浅析
仲景治疗水肿病有三大法则——发汗、利小便、攻下逐水,发汗法主要适用于“腰以上肿”、水肿病兼表证者;利小便法是治疗水肿的基本法则,主要用于“腰以下肿”;攻下逐水主要用于水肿实证、重症,是急则治其标的治法.仲景发汗、利小便、攻下逐水的三大治则是在《黄帝内经》“开鬼门”“洁净府”“去菀陈莝”的理论基础上演变发挥而来,他在《黄帝内经》理论基础上又创造了温阳、益气、滋阴、活血等水肿虚证的治疗方法.仲景所创治疗水肿的理、法、方、药,从一千年前沿用至今,指导着历代医家临床用药,是现代临床治疗心源性、肾源性、肝源性、肺源性等各型水肿的主要治疗法则.仲景《伤寒论》和《金匮要略》中治疗水肿的理论及方剂丰富和发展了中医学理论宝库,值得继承和发扬.
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《金匮要略》“瘀血”证治
“满”“燥”“青”“涩”四字,即“瘀血”的四大主症.然而若是遵循教条主义,受原有理论框架的束缚,就会固步自封,有失偏颇.瘀血的临床表现除了胸腹胀满疼痛、口干舌燥、舌色青紫、脉涩不利外,还可有痞块、感觉麻木、肌肤甲错、两目黯黑、痈疡、胎动下血、神志异常等诸多症状和体征,前者是辨证的基准,后者为鉴别的补充;前者是共性,后者是个性;前者是对普遍性的归纳,后者是对特殊性的演绎.《金匮要略》是中医经典古籍之一,是现存早的一部诊治杂病的中医专著,也是学习传统中医药的必读之书,但是惟有理论联系实践,从书本到临床,再从临床实践回味经典理论,反复实践,反复研读,不断加深理解,才能逐渐领略其博大精深之处,才能寓发扬于继承之中,才能让经典成为提升自身的中医学理论水平和诊疗技能的基石.
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从小建中汤探讨“建中州”的治未病思想
脾胃(中州)的盛衰与疾病的发生与发展密切相关,而“顾护脾胃”则是小建中汤的立方之旨.小建中汤可以使中焦建运,脾胃功能恢复,而气血充盈,营卫有所根,营气内守而卫外能固,如此才可使外邪不干.如果中州不得建,可能导致营卫之气的虚弱,如此则无力抵抗外邪.这种通过补益脾胃来提升人体与外邪相抗能力的治疗方法,即是治未病思想的具体体现,对于防止以中焦虚弱为主因的疾病发生和传变具有积极意义.
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通络法临床应用综述
通络法治疗疾病常用的药物主要为活血类药物、益气类药物、辛味药物、藤类药物和虫类药物.近年来,络脉理论深受学术界的重视,许多久病、痛病运用各种通络法,取得了较好的临床治疗效果.络病的治疗均以“通络”为治疗大法,通络法总体可分为祛邪通络法如化瘀通络法、祛痰通络法、祛风通络法、祛寒通络法、祛湿通络法、理气通络法、清热通络法、解毒通络法与扶正通络法如益气通络法、养血通络法、滋阴通络法、温阳通络法两大类12种.尽管越来越多的医家重视通络法的临床应用,然而对通络法的理论及临床应用方面还缺乏更全面、系统的研究,希望通络法的理论研究和临床应用随着中医药事业的发展而更加完善.
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骨髓间充质干细胞干预实验性肺间质纤维化研究进展
肺间质纤维化是一类进展迅速,预后差,且严重危害人类健康的疾病.由于(Bone marrow mesenchymal stem cells,BMSC)具有低免疫原性,多组织分化能力及免疫抑制功能,且来源广泛、培养中具有较好的稳定性,故在肺纤维化的治疗中具有较好的应用价值.西药诱导BMSC治疗肺纤维化疗效明显高于单独BMSC治疗,中药诱导BMSC治疗肺纤维化较少,且中药副作用相对于西药较少,故以中药诱导骨髓间充质干细胞治疗肺纤维化是一值得探索的方法.BMSC治疗肺纤维化的可能机制:代替坏死或消亡的细胞;减轻炎症反应及胶原沉积;抑制氧化应激反应.
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中医体质学说研究进展
中医学一直以“人”为研究对象,自然非常重视体质现象的研究.综观中医体质学说近10 a的研究状况,传统与现代相辅相成,宏观与微观紧密结合,各种研究成果已广泛地应用于医学实践并取得了一定成效.但在研究中尚存在一些问题:①中医体质分型标准百家争鸣,虽有中医体质量表及《中医体质分类与判定》标准,但量化的指标不明确,可能会造成主观上的偏差;②研究手段相对单一,未有更深入的认识,应当在研究深度和广度上进一步拓宽;③实验研究大多滞留在理论验证阶段,实用性较小,如何与临床辨体诊治良好的交接还需进一步研究探讨.
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鲜药、干药四生丸汤液促凝药效研究及成分对比
目的:研究鲜药及干药所制四生丸汤药药效和成分差别.方法:鲜药、干药四生丸汤药大鼠灌胃,采用手工法测定比较大鼠的凝血时间;采用HPLC-MS分析对比鲜药、干药四生丸汤药的成分区别.结果:APTT时间,与空白组比较,四生丸鲜药组与干药组明显缩短(P<0.05),鲜药组比干药组明显缩短(P<0.01);鲜药、干药四生丸汤药样品离子流图大致趋势、峰值相似,但仍有不少区别之处,2D、3D图都有不同之处.结论:无论鲜药还是干药四生丸汤药都有促凝血功能,而鲜药的功效优于干药;四生丸干药和鲜药所制汤药的成分有一定差异.
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川芎水提取物与川芎嗪对氯化钴诱导的缺氧内皮细胞的作用比较
目的:研究川芎水提取物与川芎嗪对缺氧人脐静脉内皮细胞(EAHY926)的影响,比较二者对内皮细胞的保护作用.方法:体外培养EA-HY926,采用化学诱导缺氧建立模型,用川芎水提取液及川芎嗪干预后,测定细胞活力,并检测丙二醛(malonic acid,M DA)含量、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)及乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)的变化,比较二者的作用效果.结果:采用单因素方差分析及SNK检验,与模型组相比,川芎水提取物组及川芎嗪参组均能显著提高细胞活力(P<0.05);与正常对照组比较,模型组MDA显著升高(P<0.01),且川芎水提取液组、川芎嗪组与正常组比较无明显差异;与模型组比较,川芎水提物组及川芎嗪组LDH外漏量显著降低(P<0.01),川芎水提物组细胞及川芎嗪组MDA含量有显著差异(P<0.01),川芎水提物组细胞SOD活性显著升高(P<0.05);川芎水提取物组与川芎嗪组比较,LDH外漏量有明显差异(P<0.01).结论:川芎水提取物及川芎嗪能显著拮抗缺氧对EAHY926的损伤,且川芎水提取物优于川芎嗪.
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疏肝利胆方干预胆色素结石模型豚鼠的作用机制研究
目的:探讨疏肝利胆方干预胆色素结石模型豚鼠的作用机制.方法:将15只豚鼠随机分为正常组、模型组及中药组,每组各5只.空白组和模型组每只豚鼠给予生理盐水1 mL·d-1灌胃,中药组给予疏肝利胆方灌胃.观察三组豚鼠成石率,并用酶联免疫吸附试验(Enzyme-Linked Immuno Sorbent Assay,ELISA)测定豚鼠血清中白介素-15(Interleukin-15,IL-15)、IL-13、IL-2、前列腺素E2(Prostaglandin E2,PGE2)及胆汁中IL-15、IL-2、C反应蛋白(C reactiveprotein,CRP)的含量.结果:中药组胆色素结石成石率较模型组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,中药组中血清IL-15、IL-1β、PGE2的含量减少,IL-2的含量增加,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,中药组胆汁IL-15、CRP的含量减少,IL-2的含量增加,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:疏肝利胆方可减少胆色素结石成石率,其治疗胆色素结石机制与下调某些促炎细胞因子、调节免疫机理有关.
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夏藤复方对肝火亢盛型高血压大鼠血压及血管活性物质的影响
目的:观察夏藤复方对肝火亢盛型高血压大鼠血压及血管活性物质的影响.方法:将10只WKY大鼠作为正常组,并依据血压值差异将筛选的40只肝火亢盛型SHR大鼠随机分为:模型组、硝苯地平缓释片组、夏藤复方高剂量组、夏藤复方低剂量组,每组10只.14周龄开始灌胃给药,每天1次,连续4周.灌胃剂量相当于成人临床用药量6.25倍(人按照60 kg体质量计算)、灌胃体积10 mL·kg-1,夏藤复方高剂量组给予夏藤复方颗粒10.50 g·kg-1,夏藤复方低剂量组给予夏藤复方颗粒5.25 g·kg-1,硝苯地平缓释片组给予硝苯地平缓释片0.002 g· kg-1,正常组和模型组分别给予等量的去离子水.动态采集大鼠收缩压、行为学指标和宏观表征;酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测大鼠给药4周后的血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)、去甲肾上腺素(NE)含量、内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP).结果:与模型组比较,夏藤复方高剂量组、夏藤复方低剂量组及硝苯地平缓释片组对收缩压均有不同程度地降低(P<0.05),其中硝苯地平缓释片组、夏藤复方高剂量组降压药效显著,且夏藤复方高剂量组的降压效果优于夏藤复方低剂量组(P<0.05);与模型组比较,夏藤复方高低剂量组旋转耐受时间、旷场实验之穿格次数、易激惹程度评分均有不同程度的改善(P<0.05),而硝苯地平缓释片组无明显变化(P>0.05);中药干预四周后,与模型组比较,夏藤复方高低剂量组大鼠血清中ANGⅡ、NE、ET、CGRP改善情况好(P<0.05).结论:夏藤复方可有效控制肝火亢盛证高血压大鼠收缩压升高,对其肝火亢盛证的症状有着显著改善,其作用机制初步认为与降低血清中ANGⅡ、NE、ET的含量,增加血清中CGRP的含量有关.
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中医辨治复发性自然流产452例
目的:观察中医辨治复发性自然流产(Recurrent spontaneous abortion,RSA)的临床疗效.方法:选择452例RSA患者作为观察组,并以120例正常早孕患者作为对照组,观察组进行辨证论治.观察两组患者抗心磷脂抗体(Anticardiolipin antibody,ACAb)、抗子宫内膜抗体(Endometrial antibody,EMAb)、抗精子抗体(Anti sperm antibody,AsAb)、白介素-2(Interleukin-2,IL-2)、y-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、睾酮(tes-tosterone,T)、孕酮(progesterone,P)、血浆高同型半胱氨酸(Plasma homocysteine level,HHcy)水平及绒毛染色体异常情况.结果:观察组绒毛染色体异常发生率、子宫异常发生率、支原体培养(PPLO)阳性率、CT阳性率、AsAb阳性率、EMAb阳性率、ACAb阳性率和HcGAb阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血P水平明显低于对照组,T、IL-2、HHcy和IFN-γ水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组85.0%患者成功正常妊娠,15%的患者仍然流产.结论:中医辨证治疗复发性自然流产疗效确切,可显著改善患者的临床症状.
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早期中医综合疗法对产后妇女康复的影响
目的:观察早期中医综合疗法对产后妇女康复的影响.方法:选取本院2014年12月-2015年5月收治的62例产妇为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各31例.两组患者均给予艾灸、中频治疗联合肌力训练.对照组从产后第14天开始介入治疗,治疗组从产后第3天介入治疗.治疗结束后对两组患者治疗前与治疗后的第1周、第2周、第4周、第8周及第12周的盆底肌力、并发症、生活质量(SF-36)、疼痛(VAS)、满意度进行评价.结果:两组患者治疗前盆底肌力、并发症、SF-36、VAS、满意度均无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者盆底肌力、并发症、SF-36、VAS、满意度均较治疗前有明显改善,且治疗组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:早期中医综合疗法明显的改善盆底功能,提高患者生活质量与满意度,还可缓解疼痛及降低并发症的发生率.
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益母草颗粒对人工流产后患者炎性因子水平及微循环的影响
目的:观察益母草颗粒对人工流产患者灸性因子水平及微循环的影响.方法:将2012年5月-2013年10月来本院行人工流产术的早孕妇女随机分为对照组和观察组,每组各90例.对照组人工流产术后给予抗炎、止血、收缩子宫等常规治疗,观察组人工流产术后在对照组的基础上加服益母草颗粒.比较两组患者子宫出血时间、出血量及血常规差异,比较两组患者治疗前后宫颈黏液中炎性因子水平及微循环指标变化情况.结果:观察组术后子宫出血时间显著短于对照组,子宫出血量显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后血浆血红蛋白水平和红细胞计数则显著高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组手术后第1天及第7天宫颈黏液中白介素-1 (In-terleukin-1,IL-1)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平显著低于同期对照组,而IL-2、IL-4、IL-10水平则显著高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组手术后第1天及第7天毛细血管流速显著快于同期对照组,红细胞聚集指数、白微栓、襻周积分及管襻形态积分等均显著低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:益母草颗粒能有效改善人工流产后患者的炎性状态和微循环障碍,抑制子宫出血,从而预防贫血、宫颈粘连等并发症的发生.
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CT定量测定在湿热内蕴型脂肪性肝病疗效评价中的价值
目的:观察CT定量测定在湿热内蕴型脂肪性肝病疗效评价中的价值.方法:选取本院2013年1月-2014年12月收治的60例湿热内蕴型脂肪肝患者作为研究对象,以祛脂方为主进行中医系统治疗,所有患者均在祛脂方治疗前后行普通常规CT扫描、增强CT扫描和血清肝功能生化指标检查.对比两次检查间肝脾的普通CT扫描比值、增强CT扫描比值、血清肝功能生化指标变化.结果:祛脂方中医治疗前血清ALT、AST、ALT/AST、TC水平与祛脂方中医治疗后血清ALT、AST、ALT/AST、TC水平相比,差异不明显(=0.21,P>0.05;t=0.32,P>0.05;t=0.44,P>0.05;t =0.15,P>0.05);祛脂方治疗前TG含量与治疗后比较,组间相比差异显著(t=4.98,P<0.05).祛脂方中医治疗前普通CT扫描比值、增强CT扫描比值、肝/脾CT值比值与祛脂方中医治疗后普通CT扫描比值、增强CT扫描比值、肝/脾CT值比值相比,差异显著(t =3.58,P<0.05;t=3.21,P<0.05;t=3.44,P<0.05).结论:在脂肪肝中医疗效评价中,CT是一种较为理想的评价方法.
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大补肝汤治疗非酒精性脂肪性肝炎临床观察
目的:观察大补肝汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.方法:选取本院消化科门诊及住院治疗的非酒精性脂肪性肝炎患者80例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例.所有患者均给予饮食控制和合理运动,治疗组另给予大补肝汤治疗,对照组另给予易善复胶囊治疗.结果:治疗组有效率为95.0%,对照组有效率为72.5%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后ALT、AST、GGT水平优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后TG、TC水平优于对照组(P<0.05).结论:大补肝汤治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效确切,可明显改善患者肝功能和血脂水平.
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中西医结合治疗脑动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血108例
目的:观察中西医结合治疗脑动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血的临床疗效.方法:选择本院2014年5月-2015年5月收治的脑动脉瘤破裂后SAH患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例.对照组给予血管内栓塞治疗,治疗组给予血管内栓塞联合中医综合治疗.结果:治疗组有效率为80.0%,对照组有效率为50.0%,治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组治疗后PLT明显优于对照组(P<0.01);治疗组治疗后血肿体积、NDS评分优于对照组(P<0.01).结论:中西医结合治疗脑动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血疗效显著.
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浅析中风急性期致病因素及方药应用
古今医者从气、痰、风、火、虚、瘀不同致病因素对中风急性期的病机进行阐述总结,采用辨证论治的治疗方法,充分体现了中医的“同病异治”思想.然而这些病理因素在致病过程中并非是单一的,而是互相影响、密切关联.临床上常见痰火互结、风火相煽、瘀痰阻滞、痰热腑实等.治疗当祛风、清热、顺气、化痰、开窍等以治其标;次当治本,阴虚则益血,阳虚则补气,气血两虚则气血兼补,久以持之本.中风急性期即为急证,多为实证,故需明确诊断,辨证施治,治疗万勿延迟,因人而异,对症下药,不可生搬硬套,方能提高疗效,转危为安.
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活血利水通腑汤治疗出血性中风痰热腑实证50例
目的:观察活血利水通腑汤治疗出血性中风痰热腑实证的临床疗效.方法:选取贵港市中医医院脑病科2013年1月-2015年3月治疗的出血性中风痰热腑实证患者100例,且均明确诊断为脑出血急性期,随机分为治疗组和对照组,每组50例.对照组患者给予脱水降颅压、护胃、营养神经、调控血压、调控血糖、预防感染、维持水电解平衡等对症支持治疗及基础护理,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用活血利水通腑汤治疗.结果:治疗组治疗21 d、28 d后中医证候积分、血肿吸收率均优于对照组(P<0.05);治疗组治疗21 d、28 d后脑水肿严重程度、NIHSS评分及日常生活能力评分均优于对照组(P<0.05);治疗组有效率86.0%,对照组有效率70.0%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:活血利水通腑汤治疗出血性中风痰热腑实证疗效显著.
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益智汤联合奥拉西坦治疗肾虚血瘀型血管性痴呆临床研究
目的:观察益智汤联合奥拉西坦治疗肾虚血瘀型血管性痴呆的临床疗效.方法:将就诊于本院的92例经中医辨证为肾虚血瘀型血管性痴呆患者随机分为对照组和治疗组,每组各46例.对照组给予奥拉西坦注射液,静脉滴注;治疗组在对照组的基础上加用益智汤.观察两组患者临床疗效,比较两组患者治疗前后症状积分、认知能力积分、日常生活能力积分变化情况,检测两组患者治疗前后血液流变及炎性因子水平.结果:治疗组有效率为91.3%,对照组有效率为71.7%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后腰膝酸软、眩晕、耳鸣重听、肢体麻木等证候积分显著低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后认知能力、日常生活能力积分高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后血液流变及炎性因子水平优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:益智汤联合奥拉西坦治疗肾虚血瘀型血管性痴呆疗效显著,能够缓解患者的临床症状,利于认知能力、日常生活能力的提高,改善血液流变,强化脑部血液灌注,抗炎作用显著.
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田琥胶囊治疗脑动脉硬化症86例
目的:观察田琥胶囊治疗脑动脉硬化症的临床疗效.方法:将172例患者随机分为治疗组和对照组,每组各86例.对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上给予田琥胶囊治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗前后血清胆固醇(serum SColesterol,SC)、三酰甘油(three acyl glycerin,TG)及血液流变学指标的变化情况.结果:治疗组有效率为93.02%,对照组有效率为73.25%,两组患者临床疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.01).两组患者治疗后SC、TG较治疗前均下降,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).两组患者治疗后血液流变学各项指标低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:田琥胶囊治疗脑动脉硬化症疗效确切,可显著改善患者的临床症状.
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药熨法配合综合康复护理治疗脑卒中后偏瘫肢体肿胀50例
目的:观察药熨法配合综合康复护理治疗脑卒中后偏瘫肢体肿胀的疗效.方法:选取2012年1月-2014年1月河南省中医院脑病二区收治的脑卒中后偏瘫肢体肿胀患者96例,按随机数字表法分为对照组46例和治疗组50例.对照组按照脑血管病治疗原则给予常规治疗配合常规护理,治疗组给予药熨法配合综合康复护理治疗.观察两组患者临床疗效、Fugl-Meyer运动功能评定量表(Fugl-Meyer movement assessment,FMA)评价和Barthel指数的评定.结果:治疗组有效率为96.00%,对照组有效率为84.79%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后FMA评分、Barthel指数优于对照组(P<0.05).结论:药熨法配合综合康复护理治疗脑卒中后偏瘫肢体肿胀临床疗效显著.
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《名医类案》“伤寒门”小柴胡汤应用辨析
《名医类案》在大量保存明代及以前临床各科验案的同时,也广泛记载了张仲景经方在古代的应用情况.小柴胡汤为临床常用的经方之一,掌握其辨证精髓是临证灵活运用的前提,历代所存医案较为丰富.《名医类案》中小柴胡汤案25例,根据各案反映出的问题将25例医案分为五类,现从表里同病、或然证加减、瘥后复热、特殊诊断、汤散误用五个方面展示运用小柴胡汤时的辨证思维过程、方药加减方法以及服用注意事项,不求其全,但求其真,体现了作者“宣明往范,昭示来学”的初衷,临床运用小柴胡汤时值得借鉴.
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丹川注射液对心力衰竭患者LVEF、BNP的影响
目的:观察丹川注射液治疗心力衰竭的临床疗效.方法:选取本院2013年1月-2014年1月收治的心力衰竭患者160例,随机分为对照组和观察组各80例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用丹川注射液治疗,两组患者均治疗2周,观察两组患者临床疗效.结果:观察组有效率为90.00%,对照组有效率为77.5%,两组有效率比较,差异具有显著性意义(P<0.05).两组患者治疗后LVEF水平、BNP水平与治疗前比较,均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:丹川注射液可明显改善心力衰竭患者临床症状及心功能.
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冠心病阳虚血瘀证动物模型研究进展
中医类的动物模型从无到有,从单纯因素刺激到多因素刺激,从个体上升到基因研究,从不可重复的模型到重复率较高的模型,结果表明中医因素与现代物理化学方法相结合所造的动物模型无疑是未来发展探索的主流.中医类的动物模型应以中医基础理论为根本,继承传统中医经典理论是发展中医的基础与关键,在继承的同时,也应充分吸收现代科技成果,创新思维,运用多学科交叉等更多科学的方法及手段开展研究,可使中医理论得到不断地充实与完善.所以在造模的同时,面临各种挑战:①证的不客观性,故积极探索中医领域中人类未发觉或是容易忽略的异常指标是很有必要的.②证的兼证很多,故要探索如何排除干扰,做针对性更强的动物模型.③少见考虑用内因,不内外因等中医因素作用于动物模型的制作上并且缺乏稳定、可靠、可重复的病证结合的动物模型.
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蜜炙附子含咽法治疗咽痛的古籍整理
目的:梳理分析中医古籍中蜜炎附子含咽法治疗咽痛的运用规律.方法:利用“中华医典”(光盘版)作为资料信息平台,通过建立咽痛数据库、蜜炙附子数据库进行初筛、二筛、人工检索,创建分析数据集,对符合标准的条文进行四诊、舌象、病因病机等分析.结果:终纳入符合条件的条文50条,适合蜜炙附子含咽法的患者,病势急骤,存在有受寒或伤阳的病因病机,四诊知舌象虽然存在吞咽不畅、咽喉肿胀严重、喉中哮鸣音等实证表现,但同时亦可见咽不红肿、语声低微、舌色白不肿、脉细数微等阴证、寒证、虚证的表现.结论:蜜炙附子含咽法主治的咽痛四诊特点表现为“整体虚寒,局部实证”,主要病因病机为阳虚寒盛;蜜炙附子含咽法简便廉验.
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参麦注射液对恶性肿瘤化疗后毒副反应的影响
目的:观察参麦注射液对恶性肿瘤化疗后毒副反应的影响.方法:选择本院2013年3月-2014年9月收治的恶性肿瘤患者69例,所有患者均经组织病理学和细胞学确诊为各类恶性肿瘤,随机分成研究组35例和对照组34倒.对照组患者依据恶性肿瘤类型的不同,采用相应的常规化疗方案治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用参麦注射液治疗.结果:两组近期疗效比较,研究组有效率为57.1%,对照组有效率为32.4%,研究组优于对照组(P<0.05);研究组提高率为54.3%,下降率为11.4%,对照组提高率为29.4%,下降率为38.2%,研究组生活质量评分提高率、下降率优于对照组(P<0.05);研究组白细胞下降率为62.8%,对照组白细胞下降率为94.1%,研究组优于对照组(P<0.01);研究组血小板下降率为54.3%,对照组血小板下降率为85.3%,研究组优于对照组(P<0.01);研究组胃肠道反应发生率为57.1%,对照组胃肠道反应发生率为79.4%,研究组优于对照组(P<0.05).结论:参麦注射液能降低恶性肿瘤患者化疗后毒副反应发生率.
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矾石丸
矾石丸出自《金匮要略·妇人杂病脉证》,治疗“经水闭不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物”,矾石、杏仁三比一,“末之,炼蜜和丸枣核大,内藏中,剧者再内之”.用矾石燥湿化痰消积化瘀,杏仁破结润干血,组方极其精炼.是子宫内膜癌,尤其是宫颈癌局部用药的效方.
关键词:
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
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2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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