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不同时机气管插管在小儿心肺复苏患者中疗效对比观察及对死亡率的影响研究
目的:探讨不同时机气管插管在小儿心肺复苏患者中的疗效及对死亡率的影响.方法:2014年11月-2018年1月收治小儿心肺复苏患者120例,所有患者均行气管插管治疗,根据气管插管时机分对照组和观察组,各60例.对照组在急诊科急救后再由麻醉科或儿科医生进行气管插管(延时插管),观察组入院后直接由急诊科儿科医生完成对患者气管插管(即时插管),两组均进行30 min复苏,复苏完毕后对患者效果进行评估.采用酶联免疫吸附试验测定两组复苏开始、复苏后15 min及30 min后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平;采用床旁监测仪监测两组复苏开始、复苏后15 min及30 min后动脉血氧饱和度(SaO2)、收缩压(SBP)水平;记录并统计两组治疗后自主循环恢复、初步复苏、气管插管成功率及死亡率,比较两组临床有效率、炎性因子、血氧饱和度及预后.结果:观察组与对照组复苏后15 min、复苏后30 min IL-6、IL-8水平,均低于复苏开始时(P<0.05);观察组复苏后15 min、复苏后30 min IL-6、IL-8水平,低于对照组(P<0.05);观察组与对照组复苏后15 min、复苏后30 min SaO2、SBP水平,均高于开始复苏时(P<0.05);观察组复苏后15 min、复苏后30 min SaO2、SBP水平,均高于对照组(P<0.05);观察组复苏后30 min自主循环恢复、初步复苏、气管插管成功率,均高于对照组(P<0.05);观察组复苏后30 min死亡率,低于对照组(P<0.05).结论:小儿心肺复苏时在急诊科即刻进行气管插管有助于降低炎性因子水平,有助于改善血氧饱和度,能获得较高的治疗预后,值得推广应用.
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限制性液体复苏在产科失血性休克治疗过程中的应用
目的:探究对产科失血性休克患者治疗中,限制性液体复苏治疗方案的应用要点以及对于患者的影响进行详细探究.方法:2015年6月-2018年6月收治产科失血性休克患者30例,根据随机分配原则,将所有患者平均分为两组.将常规液体复苏疗法应用于对照组,将限制性液体复苏疗法应用于观察组.对患者出血量、住院时间、炎性因子水平等进行统计和比较.结果:观察组患者出血量明显短于对照组患者,住院时间明显短于对照组患者,同时,凝血酶原时间比对照组患者长;观察组患者INF-α、IL-2水平的升高幅度明显小于对照组患者,P<0.05差异有统计学意义.结论:在对产科失血性休克患者进行治疗时,可采用限制性液体复苏疗法,有利于减少患者出血量,降低炎性因子水平,值得推广应用.
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替格瑞洛联合尿激酶溶栓治疗ST段抬高型心肌梗死的疗效及对心肌损伤标志物与炎性因子水平的影响
目的:探讨替格瑞洛联合尿激酶溶栓对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床效果,及其对患者心肌损伤标志物以及炎性因子水平的影响.方法:选择我院2014年9月至2016年8月收治的STEMI患者82例作为研究对象,所有STEMI患者通过抽签分组.对照组给予氯吡格雷+尿激酶溶栓治疗,观察组给予替格瑞洛+尿激酶溶栓治疗.对比两组的临床疗效、心肌损伤标志物以及炎性因子水平.结果:在临床疗效评价结果方面,观察组显著优于对照组(P＜0.05);在心肌损伤标志物以及炎性因子水平方面,观察组显著优于对照组(P＜0.05).结论:针对STEMI患者的病情加,合理选择替格瑞洛+尿激酶溶栓方法治疗,不仅可以提高疗效,还可以显著减轻患者的心肌损伤程度以及炎性反应,从而显著提高STEMI患者的生活质量.
关键词： 替格瑞洛 尿激酶溶栓 ST段抬高型心肌梗死 心肌损伤标志物 炎性因子水平 -
射干麻黄汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果及对炎性因子水平的影响
咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是一种特殊类型的哮喘,以咳嗽为主证,易发作于夜间和凌晨,其在我国儿童慢性咳嗽病因构成比中占首位[1].目前主要以糖皮质激素和支气管扩张药吸入治疗为主,但因儿童免疫系统发育不完善,此方案可能会对儿童组织、器官功能造成损失[2].中医认为,咳嗽变异性哮喘迁延不愈,其病因病机主要为肺脾气虚,宿痰伏肺,故治疗应以宣肺化痰、解痉止咳为主.而射干麻黄汤具有清热解毒、化痰降逆等功效.近年来,射干麻黄汤联合西药治疗CVA已经得到较多的认可[3],在临床上的应用越来越多,本院采用射干麻黄汤联合西药治疗CVA取得了一定疗效,现报道如下.
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果糖二磷酸钠对冠心病患者血清炎性炎性影响因子的水平变化
目的 研究果糖二磷酸钠对冠心病患者血清炎性炎性影响因子的水平变化.方法 选取我院自2015年7月至2016年11月收治的冠心病患者187例,随机分为研究组93例,对照组94例.研究组患者在常规治疗基础上给予果糖二磷酸钠治疗,治疗30天疗程后采静脉血检测患者血清炎性炎性影响因子的水平变化.结果 研究组血清炎性炎性影响因子水平均低于用药前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 果糖二磷酸钠对改善患者动脉硬化和心肌损伤程度,从而减少因冠心病而引起的一系列心血管事件.值得在我院临床上大力推广.
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替米沙坦对急性心肌梗死冠脉介入治疗后心室重塑及炎性因子水平的影响分析
目的 研究分析替米沙坦对急性心肌梗死冠脉介入治疗(PCI)后心室重塑及炎性因子水平的影响.方法 将在我院进行急诊PCI的90例患者设为研究对象,将其采用随机法分为对照组和分析组.其中对照组45例,给予替米沙坦治疗;分析组45例,给予培哚普利治疗;比较两组患者治疗后的血清TNF-α和IL-6水平.结果 分析组术后一天的血清TNF-α和IL-6水平与对照组无明显差异,无统计学意义(P>0.05);分析组术后十二周的血清TNF-α和IL-6水平与对照组有明显差异,有统计学意义(P<0.05).结论 针对急诊PCI后心肌梗死炎性水平较高的患者而言,可采用替米沙坦降低,同时可防止患者出现左心室重塑现象.
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重症肺炎患者血清及肺泡灌洗液中炎性因子水平及临床意义
目的：探讨重症肺炎患者血清及肺泡灌洗液中炎性因子水平及临床意义，为临床治疗提供参考依据。方法选择2014年1月—2015年6月在医院治疗的重症肺炎患者93例为研究对象，比较不同病情患者、不同转归患者血清及肺泡灌洗液中炎性因子水平。结果好转患者IL-6、IL-8与恶化患者在同一时间比较，差异无统计学意义；随着治疗时间的延长，血清及肺泡灌洗液中的炎性因子均呈下降的趋势，在第7天，炎性因子水平显著低于第1天，差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论重症肺炎患者血清及肺泡灌洗液中的IL-6及IL-10能够反映疾病初期的严重程度，而IL-8及IL-10水平与患者的预后相关。
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不同剂量阿托伐他汀对初发不稳定心绞痛冠状动脉粥样硬化斑块影响分析
目的 分析不同剂量阿托伐他汀对初发不稳定心绞痛患者冠状动脉粥样硬化斑块的影响.方法 采用随机数字表法将105例确诊初发不稳定心绞痛患者进行分组,对照组给予阿托伐他汀20mg/d治疗,实验组给予阿托伐他汀80mg/d治疗,观察治疗后对血脂水平和炎性因子水平(hs-CRP)的影响.结果 两组患者均能够改善治疗后血脂水平,但观察组治疗后改善血脂水平幅度明显高于对照组,P＜0.01;观察组治疗后hs-CRP平均水平(1.82±1.37) mg/L明显低于对照组治疗后hs-CRP平均水平(3.39±1.39) mg/L,P＜0.01;两组均能够降低治疗后IVUS参数,但观察组降低幅度明显高于对照组,P＜0.05.结论 阿托伐他汀80mg/d能够通过改善血脂水平、hs-CRP水平和降低治疗后IVUS参数等机制延缓和逆转动脉粥样斑块的进展,但其安全性和远期效果尚需大样本和多中心进行探讨.
关键词： 阿托伐他汀 不稳定心绞痛 血脂水平 炎性因子水平 冠状动脉粥样硬化斑块 -
叶酸和维生素B12联合治疗对血管性痴呆伴H型高血压患者血浆Hcy及炎性因子水平和血管壁内皮功能的影响效果分析
目的 分析叶酸和维生素B12联合治疗对血管性痴呆伴H型高血压患者血浆Hcy、炎性因子水平及血管壁内皮功能的影响效果.方法 选择本院2016年4月～2018年4月收治的80例血管性痴呆伴H型高血压患者作为研究对象,并以随机数表法分成观察组与对照组各40例.对照组患者口服依那普利片治疗,观察组口服依那普利片、叶酸片及VB12治疗.对比两组患者治疗后血浆Hcy和炎性因子情况、血管壁内皮功能各项指标情况及血压和MMSE评分情况.结果 治疗后,观察组血浆Hcy和炎性因子水平值均明显低于对照组(P<0.05);NO水平值明显高于对照组(P<0.05),ET-1水平值明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后血压对比差异无统计学意义,但观察组治疗后MMSE评分明显高于对照组(P<0.05).结论 叶酸和维生素B12联合治疗血管性痴呆伴H型高血压,对患者血浆Hcy、炎性因子及血管壁内皮功能具有积极影响,值得临床推广.
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经阴道宫腔镜手术与腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的疗效对比及对患者炎性因子水平的影响
目的:研究经阴道宫腔镜手术与腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的疗效对比及对患者炎性因子水平的影响.方法:随机选取输卵管妊娠手术治疗患者76例作为研究对象,并随机分成宫腔镜手术组(38例)与腹腔镜手术组(38例).以此对比两组患者手术情况以及术后围术期炎症状况和应激水平情况.结果:两组在手术成功率和侧患输卵管通畅方面差异无统计学意义(P＞0.05);宫腔镜手术组术后宫内妊娠率高于腹腔镜手术组,而异位妊娠发生率低于腹腔镜手术组;术后肾上腺素,皮质醇,白介素-6,白介素-8,白介素-2,C反应蛋白均低于腹腔镜手术组;术后甲状腺激素,宫腔镜手术组水平优于腹腔镜手术组;差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对输卵管妊娠患者分别经阴道进行宫腔镜手术和腹腔镜手术治疗后,宫腔镜手术对患者再次宫内妊娠率,降低术后应激和炎症水平方面,以及术后身体恢复方面均比腹腔镜手术更具优势,值得临床应用推广.
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阿托伐他汀钙联合阿司匹林对冠心病患者血脂及炎性因子水平的影响
目的:探究阿托伐他汀钙联合阿司匹林对冠心病患者血脂及炎性因子水平的影响.方法:选择某院收治的冠心病患者112例,根据随机数字表法将所有患者分为2组,每组各56例.对照组患者予以阿司匹林片治疗,观察组患者在此基础上联合阿托伐他汀钙治疗,比较2组患者炎性因子水平、血脂水平、不良反应发生率.结果:治疗后,观察组TG,TC,TNF-α,hs-CRP水平均明显低于对照组,HDL-C,NO水平高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿托伐他汀钙联合阿司匹林能有效改善冠心病患者血脂水平,降低炎性因子水平,安全性高.
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腹腔镜手术对急性胃穿孔患者胃肠激素及炎性因子的影响
目的:探究腹腔镜手术对急性胃穿孔患者胃肠激素及炎性因子水平的影响.方法:本次研究选取60例收治于本院的急性胃穿孔患者作为研究对象,按照不同治疗方式分为两组,每组30例,观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者治疗前胃动素以及胃泌素均无明显差异(P＞0.05);治疗后所有患者胃动素以及胃泌素均明显下降,但观察组患者高于对照组(P＜0.05);术后24h以及72 h观察组患者IL-6、TNF-α、Hs-CRP水平明显低于对照组,组间差异显著(P＜0.05);观察组患者手术切口长度、住院时间、术后肛门首次排气时间以及术中出血量均明显少于对照组(P＜0.05);两组患者的引流管留置时间以及手术时间相差甚小(P＞0.05).结论:腹腔镜手术可以有效治疗急性胃穿孔,减轻术后炎症反应,对于患者胃肠道功能的恢复效果更佳.
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中西结合治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察
目的:观察中西结合治疗溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)临床疗效.方法:将2015年3月—2017年2月治疗的40例UC患者作为研究对象,采用随机数表法将入选者分为两组,各20例.对照组实施美沙拉嗪治疗,观察组则加以中药内服、保留灌肠治疗.观察两组临床疗效、复发率、不良反应与治疗前后症状积分、炎性因子水平、免疫功能、Sutherland疾病活动指数(Sutherland DAI)等变化.结果:两组治疗总有效率、复发率相比,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组腹泻、腹痛、脓血便评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)、C反应蛋白(CRP)、Sutherland DAI评分、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组腹泻评分、腹痛评分、脓血便评分、TNF-α、IL-17、IL-23、CRP、Sutherland DAI评分、C D3+、C D4+、C D4+/C D8+均低于对照组,C D8+高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中西医结合治疗U C疗效确切,利于调节炎性因子水平,改善不适症状与免疫功能,降低病情活动度,是一种治疗U C的安全有效方案.
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噻托溴铵联合乌司他丁对慢阻肺疾病急性加重期炎性因子水平及肺功能的影响
目的 探讨噻托溴铵联合乌司他丁对慢阻肺疾病急性加重期炎性因子水平及肺功能的影响.方法 慢阻肺急性加重期患者76例,随机分为两组,各38例.对照组实施常规治疗,观察组在此基础上联合使用噻托溴铵及乌司他丁治疗,治疗前后测定两组肺功能、炎性因子水平.应用SPSS19.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和x2检验.结果 第1秒用力呼吸两组治疗前FEV1、FVC、FEV1/FVC比较,P＞O.05.同组治疗前后FEV1、FVC、FEV1/FVC比较,对照组治疗前后FEV1、FVC比较,P＞0.05;FEV1/FVC第1秒用力呼吸两组治疗前FEV1、FVC、FEV1/FVC比较,P＞0.05.对照组治疗前后FEV1、FVC比较,P＞0.05;FEV1/FVC比较,P＜0.0005;观察组治疗前后FEV1、FVC、FEV1/FVC比较,P＜0.0005.两组治疗后FEV1、FEV1/FVC比较,P＜0.0005;FVC比较,P＜0.005.两组治疗前CRP、IL-8、IL-6、TNF-α比较,P＞0.05.对照组CRP、IL-6比较,P＜0.0005;IL-8、TNF-α比较,P＜0.005.观察组治疗前后CRP、IL-8、IL-6、TNF-α比较,P＜0.0005.两组治疗后CRP、IL-8、IL-6、TNF-α比较,P＜0.0005.两组疗效比较对照组显效6例,占15.79％;有效22例,占57.89％;无效10例,占26.32％;总有效28例,占73.68％.观察组显效13例,占34.21％;有效23例,占60.53％;无效2例,占5.26％;总有效36例,占94.74％.两组比较,P＜0.05.结论 给予慢阻肺疾病急性加重期患者噻托溴铵联合乌司他丁治疗可提高治疗效果,降低炎性因子水平,促进患者肺功能改善.
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替格瑞洛联合阿司匹林对冠心病患者PCI术后微循环功能及血清炎性因子水平的影响
随着社会发展及生活方式的改变,冠心病已成为严重威胁我国国民健康的三大疾病之一[1]. 研究表明[2],冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗(per-cutaneous coronary intervention,PCI)术可有效改善其心功能、降低病死率,但术后需给予抗血小板治疗. PCI后常规采用阿司匹林联合氯吡格雷口服治疗,能够有效防止支架内血栓形成、快速恢复心肌灌注及减少血管堵塞发生. 替格瑞洛为一种新型的抗血小板聚集药物,因其更好的稳定性和更快的抗聚集效果已逐渐被国外医疗机构所认可.
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益母草颗粒对人工流产后患者炎性因子水平及微循环的影响
目的:观察益母草颗粒对人工流产患者灸性因子水平及微循环的影响.方法:将2012年5月-2013年10月来本院行人工流产术的早孕妇女随机分为对照组和观察组,每组各90例.对照组人工流产术后给予抗炎、止血、收缩子宫等常规治疗,观察组人工流产术后在对照组的基础上加服益母草颗粒.比较两组患者子宫出血时间、出血量及血常规差异,比较两组患者治疗前后宫颈黏液中炎性因子水平及微循环指标变化情况.结果:观察组术后子宫出血时间显著短于对照组,子宫出血量显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组术后血浆血红蛋白水平和红细胞计数则显著高于同期对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组手术后第1天及第7天宫颈黏液中白介素-1 (In-terleukin-1,IL-1)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平显著低于同期对照组,而IL-2、IL-4、IL-10水平则显著高于同期对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组手术后第1天及第7天毛细血管流速显著快于同期对照组,红细胞聚集指数、白微栓、襻周积分及管襻形态积分等均显著低于同期对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:益母草颗粒能有效改善人工流产后患者的炎性状态和微循环障碍,抑制子宫出血,从而预防贫血、宫颈粘连等并发症的发生.
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降同型半胱氨酸疗法对冠心病介入治疗后患者炎性因子水平的影响价值分析
目的:分析降同型半胱氨酸疗法对冠心病介入治疗后患者炎性因子水平的影响价值.方法:抽选本院冠心病患者50例进行研究,入院时间在2015年6月至2016年7月期间,经红蓝球分组法将其分为两组,对照组开展常规用药治疗,观察组则在其基础上开展降同型半胱氨酸疗法进行治疗,对比两组患者的血清同型半胱氨酸和炎性因子水平.结果:观察组患者的血清同型半胱氨酸水平明显低于对照组;其各项炎性因子水平相比于对照组,均明显较低,P<0.05.结论:降同型半胱氨酸疗法对冠心病介入治疗后患者而言,可以将其全身炎症反应减轻,对其心肌功能具有保护作用.
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吡喃阿霉素联合大剂量甲氨喋呤治疗淋巴系统恶性肿瘤的效果观察及对患者炎性因子水平的影响
目的 探究吡喃阿霉素联合大剂量甲氨喋呤治疗淋巴系统恶性肿瘤的效果及对患者炎性因子水平的影响.方法选取我院诊断为淋巴系统恶性肿瘤的60例患者作为研究对象,随机分为两组,对照组30例,采用大剂量甲氨蝶呤治疗,观察组30例,采用吡喃阿霉素联合大剂量甲氨蝶呤治疗.比较两组患者的临床治疗效果、并发症情况及炎性因子水平.结果 观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05);观察组患者化疗副反应的发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者炎性因子TNF-α和IL-4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的炎性因子水平均降低,且观察组患者显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的VAS评分显著低于对照组(P<0.05).结论 吡喃阿霉素联合大剂量甲氨喋呤治疗淋巴系统恶性肿瘤具有良好的治疗效果,可降低炎性因子水平,具有很大的临床实践价值.
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血浆置换疗法在高脂血症胰腺炎患者中的应用及对炎性因子水平的影响
目的 观察血浆置换疗法在高脂血症胰腺炎患者中的治疗效果及对炎性因子水平的影响.方法 取高脂血症胰腺炎患者60例,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组采用内科传统治疗,观察组采用血浆置换疗法治疗,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者治疗前、后TNF-α、IL-2、IL-6及IL-8水平,比较两组临床治疗效果及对炎性因子水平.结果 观察组治疗后血常规WBC、AMY、GLU及血脂水平,低于对照组[(7.84± 1.20)×109/L,比(10.94±1.43)×109/L、(200.52±17.31)U/L比(425.12±20.64)U/L;(7.04±1.02)mmol/L比(9.04±2.51)mmol/L;(5.93±1.57)mmol/L比(10.49±4.26)mmol/L] (P＜0.05);观察组治疗后炎症因子TNF-α、IL-2、IL-6及IL-8水平低于对照组[(172.4±56.2)pg/ml比(246.7±96.4) pg/ml、(26.6±9.0) pg/ml比(41.4± 11.1) pg/ml、(31.5±8.5) pg/ml比(134.4±37.8)pg/ml、(62.7±16.2) pg/ml比(149.5±28.3) pg/ml] (P＜0.05),两组IL-10治疗前[(24.6±15.3) pg/ml比(56.4±24.4) pg/ml]、治疗后[(116.7±34.6)pg/ml比(119.5±23.6)pg/ml]水平比较变化不明显(P＞0.05);观察组治疗后并发症发生率(13.3％)与对照组(16.7％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高脂血症胰腺炎患者采用血浆置换疗法效果理想,值得推广应用.
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阿托伐他汀用于治疗脑梗死对患者血清炎性因子水平的影响
目的 分析讨论阿托伐他汀治疗脑梗死的疗效.方法 选取南阳市中心医院2015年4月～2016年9月收治的脑梗死患者中80例,按照其入院号随机分为对照组和观察组,每组40例患者,对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗为基础上使用阿托伐他汀治疗.经过治疗后,比较分析两组患者的治疗疗效、炎性因子水平、神经功能改善程度评分以及血脂指标.结果 对照组的总有效率显著低于观察组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);两组患者治疗后炎性因子水平均有所降低,观察组炎性因子水平降低程度显著优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后MRS量表(改良Rankin量表)和NIHSS量表(美国国立卫生研究院卒中量表)评分均有所降低,观察组MRS量表和NIHSS量表表评分降低程度显著优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后血脂水平各项指标均有所改善,观察组血脂水平改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论 阿托伐他汀治疗脑梗死的治疗效率较好,能够降低患者炎性因子水平,有较高的临床应用价值.
