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宫外孕Ⅱ号方加味治疗异位妊娠51例
近3年来,笔者采用中药治疗异位妊娠51例,获得满意疗效,现总结如下.1临床资料全部病例依据病史、症状、体征及B超、血β-HCG检查结果等,按<妇产科学>(第5版教材)有关异位妊娠的诊断标准确诊[1].①生命体征稳定,无明显腹腔内出血表现;②经B超证实宫腔内无妊娠囊,而附件区有直径≤6cm包块,少量或无盆腔积液征;③患者有生育要求,不愿意行手术治疗;④肝肾功能正常,无严重凝血机制障碍.
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甲氨喋呤联合宫外孕Ⅱ号方治疗异位妊娠
目的 观察甲氨喋呤联合中药治疗未破裂型异位妊娠的疗效.方法 2007年2月-2009年2月于我院住院治疗符合药物保守治疗条件的异位妊娠患者83例.对照组:单次肌肉注射MTX 50mg/m2,第2日口服米非司酮200mg,1次/d,连续3d;治疗组:单次肌肉注射MTX 50m/m2,第2天口服宫外孕Ⅱ号方加减治疗,每天1剂,连用7d.分别于治疗的第4天和第7天测血β-HCG各1次,每3～5d复查B超1次,同时观察有无MTX药物不良反应出现.结果 治疗组有效率为82.3%,对照组为79.9%,两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗组较对照组明显缩短血β-HCG降至正常所需的时间,但两组间差异无统计学意义(P>0.05).治疗组不良反应明显比对照组少(P<0.01).结论 MTX联合中药治疗异位妊娠疗效好、不良反应少.
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宫外孕Ⅱ号方加味治疗异位妊娠40例临床分析
目的 探讨宫外孕Ⅱ号方加味在保守治疗异位妊娠中的应用价值.方法 将80例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用氨甲喋呤治疗,观察组在对照组的基础上加用中药宫外孕Ⅱ号方加味治疗,比较两组疗效及不良反应.结果 观察组总有效率97.50%,对照组总有效率80.00%,两组比较有差异有统计学意义(χ2=4.5070,P<0.05);观察组不良反应率20.00%,对照组不良反应率80.00%,两组差异无统计学意义(χ2=9901,P>0.05).结论 宫外孕Ⅱ号方加味治疗异位妊娠疗效确切,不良反应轻微,值得推广.
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宫外孕Ⅱ号方联合甲氨蝶呤治疗80例异位妊娠临床观察
目的 观察宫外孕Ⅱ号方联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效.方法 选择本院异位妊娠患者80例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组给予甲氨蝶呤治疗,治疗组给予宫外孕Ⅱ号方联合甲氨蝶呤治疗.治疗后观察比较两组临床疗效、血β-HCG、住院时间的情况.结果 治疗组治愈率为87.5%,对照组治愈率为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组β-HCG下降至正常水平时间为(12.1+5.3)d,短于对照组的(18.9±7.3)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组包块缩小情况优于对照组,住院时间也少于对照组(P<0.05).两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 宫外孕Ⅱ号方联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效显著,副反应小,值得临床推广应用.
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中西医结合治疗异位妊娠的疗效观察
目的 探讨甲氨喋呤(MTX)与米非司酮联合中药宫外孕Ⅱ号方治疗异位妊娠的疗效及安全性.方法 312例未破裂型异位妊娠患者随机分为观察组和对照组各156例,观察组采用MTX和米非司酮联合中药宫外孕Ⅱ号方治疗,对照组给予MTX和米非司酮治疗,比较观察两组的临床疗效及不良反应.结果 观察组第1疗程有效率、总有效率、血β-HCG恢复正常时间、平均住院时间、包块消失时间、输卵管通畅率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组不良反应发生率与对照组比较,差异也有统计学意义(P<0.05).结论 MTX与米非司酮联合中药宫外孕Ⅱ号方保守治疗异位妊娠,方法简便,疗效高,疗程短,不良反应小,可保留生育功能,患者易于接受,尤其值得基层医院推广应用.
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甲氨喋呤联合中西药对不同浓度血β-hCG治疗宫外孕的临床研究
目的：探讨米非司酮联合甲氨蝶呤和宫外孕Ⅱ号方在治疗不同血β-hCG（人绒毛膜促性腺激素）值宫外孕中的疗效。方法：选取211例宫外孕住院患者，将患者随机分为A组和B组，并根据血β-hCG≤1000 U/L和1000 U/L<β-hCG≤2000 U/L两种浓度进行分层，A组服用甲氨蝶呤和宫外孕Ⅱ号方，B组服用甲氨蝶呤和宫外孕Ⅱ号方以及米非司酮。根据患者β-hCG值转阴时间、腹痛消失时间、包块消失时间来评估各组患者的治疗效果。结果：血β-hCG≤1000 U/L时，两组治疗效果比较差异无统计学意义（P>0.05）。血1000 U/L<β-hCG≤2000 U/L时，两组治愈率、β-hCG值转阴时间、腹痛消失时间、包块消失时间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：甲氨蝶呤联合中西药治疗宫外孕疗效显著。
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米非司酮及甲氨蝶呤联合宫外孕Ⅱ号方加减治疗输卵管妊娠的临床分析
目的:分析和研究米非司酮及甲氨蝶呤联合宫外孕Ⅱ号方加减治疗输卵管妊娠的临床疗效.方法:选取2013年4月-2015年2月本院收治的输卵管妊娠患者58例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各29例.对照组患者给予米非司酮+甲氨喋呤治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用宫外孕Ⅱ号方加减治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果:经治疗后,观察组的治疗总有效率93.1%明显高于对照组的69.0%,β-hCG水平值下降时间、盆腔积液吸收时间、包块吸收时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者用药期间不良反应发生率比较差异无统计学意义( x2=0.38,P>0.05).结论:将宫外孕Ⅱ号方加减与米非司酮、甲氨蝶呤联合应用于输卵管妊娠患者治疗中,能够达到快速杀灭妊娠组织并促进其吸收的目的,对提高治疗效果及减轻患者痛苦均具有重要作用.
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中西医结合治疗异位妊娠66例疗效观察
由于快速敏感的血清β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)放射免疫连续测定和B型超声检查的应用,使异位妊娠诊和确诊率不断提高,从而使许多未破裂的异位妊娠患者得以保守治疗.我们采用中西医结合的方法治疗异位妊娠,取得满意疗效.结果报告如下.
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米非司酮及甲氨蝶呤联合宫外孕Ⅱ号方加减治疗输卵管妊娠的临床疗效
目的 探讨米非司酮及甲氨蝶呤联合宫外孕Ⅱ号方加减治疗输卵管妊娠的临床疗效.方法 选取重庆市涪陵区妇幼保健院2015年3月—2017年3月收治的输卵管妊娠患者72例,随机将所有患者分为研究组与对照组,每组36例.研究组患者应用米非司酮及甲氨蝶呤联合宫外孕Ⅱ号方加减治疗,对照组患者应用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,两组患者均持续治疗14 d.比较两组患者的临床疗效、包块吸收时间、盆腔积液吸收时间、血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降时间及不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组,包块吸收时间、盆腔积液吸收时间、血β-HCG下降时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 米非司酮及甲氨蝶呤联合宫外孕Ⅱ号方加减治疗输卵管妊娠的临床疗效确切,可缩短治疗时间,且安全性较高.
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宫外孕Ⅱ号方加味中药配方颗粒与中药饮片治疗异位妊娠疗效比较
目的 比较宫外孕Ⅱ号方加味中药配方颗粒剂与中药饮片治疗异位妊娠的疗效.方法 比较两组患者血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值下降至正常值的时间以及治疗的有效率.结果 两组的治疗有效率和平均治疗时间比较均无显著性差异.结论 宫外孕Ⅱ号方加味的中药配方颗粒剂与中药饮片的水煎剂治疗异位妊娠的疗效相当.
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中西医结合治疗异位妊娠68例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗异位妊娠的临床疗效.方法:68例异位妊娠患者均采用米非司酮、甲氨喋呤以及中药宫外孕Ⅱ号方治疗.结果:68例病例治疗后,60例保守治疗有效,8例保守治疗无效后采用手术治疗,保守治疗总有效率为88.2%.结论:中西医结合治疗异位妊娠疗效显著,值得在临床上推广应用.
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中西医结合治疗未破损期异位妊娠60例临床体会
目的:观察宫外孕Ⅱ号方配合大量米非司酮治疗未破损期异位妊娠的临床疗效.方法:选取2008年1月～2011年3月来我院符合保守治疗条件并愿意接受治疗的异位妊娠患者60例,随机分为两组,对照组为米非司酮组,米非司酮首剂200mg顿服,第2日始100mg,一日两次,七天为一疗程;观察组为联合用药组,采用口服米非司酮,第2日始同时口服宫外孕Ⅱ号方(随证加减),两组患者1周后再配合康妇消炎栓塞肛治疗.结果:对照组总有效率为70%,观察组总有效率为93.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),结论:宫外孕Ⅱ号方配合大量米非司酮治疗未破损期异位妊娠疗效确切,而且不良反应较轻徽,值得在临床推广应用.
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中西医结合保守治疗输卵管妊娠的疗效观察
目的:观察甲氨喋呤联合宫外孕Ⅱ号方与单用甲氨喋呤治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效比较.方法:将2012年1月～2013年4月在我院住院符合药物保守治疗条件的输卵管妊娠患者60例分为两组对照组:甲氨喋呤(MTX)20mg,肌肉注射,每日1次,共5次；研究组:在原方案的基础上联合应用宫外孕Ⅱ号方加减治疗.方药组成为:赤芍15g,丹参30g,桃仁10g,三棱10g,莪术10g,天花粉10g,蜈蚣3条,每日1剂,连用7天,随证加减.分别于治疗的第4天和第7天测血β-HCG各1次,每3～5d复查B超1次,同时观察患者的不良反应若用药后第4天和第7天测血β-HCG下降＜15％或继续升高,第7天给予第2次药物肌注50mg结果:60例患者治疗过程中因腹痛加剧腹腔内出血改行手术8例,占13.3％.保守成功率为86.7％:对照组74.4％,研究组84.1％,两组间保守成功率有显著性差异(P＜0.05)；研究组副反应比对照组显著减少(P＜0.01)结论:MTX联合中药治疗输卵管妊娠疗效好,副反应少,值得临床推广.
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宫外孕Ⅱ号方预防持续性异位妊娠的临床应用
目的:探讨腹腔镜保守性手术后口服宫外孕Ⅱ号方预防持续性异位妊娠(PEP)的临床价值.方法:将67例行腹腔镜保守性手术的输卵管妊娠患者分为2组,中药组:手术+术后服用宫外孕Ⅱ号方,对照组:手术+术中向患侧输卵管系膜内注射甲氨喋呤(MTX)20 mg,比较两组术后血β-HCG值下降幅度和恢复正常时间及毒副反应的发生率.结果:中药组与对照组均无PEP发生,两组手术后72小时血β-HCG值下降幅度和恢复至正常的平均时间比较差异无统计学意义(P>0.05),中药组的副反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜保守性手术后运用宫外孕Ⅱ号方能预防PEP的发生,副反应少.
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宫外孕Ⅱ号方加味配合甲氨喋呤治疗异位妊娠的临床观察
目的:观察宫外孕Ⅱ号方加味配合甲氨喋呤治疗异位妊娠的临床疗效.方法:将异位妊娠79例按就诊时间先后随机分为治疗组36例和对照组43例,治疗组采用单次肌肉注射甲氨喋呤,然后口服中药宫外孕Ⅱ号方加味;对照组仅采用单次肌注甲氨喋呤治疗.观察比较两组疗效.结果:治疗组成功34例占94.4%,对照组成功34例占79.0%,差异有显著意义(P<0.05).结论:宫外孕Ⅱ号方加味配合甲氨喋呤,不仅提高了异位妊娠保守治疗的成功率,而且还减轻了副反应.
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中西医结合治疗输卵管妊娠临床疗效观察
目的:观察单用甲氨喋呤与甲氨喋呤联合宫外孕Ⅱ号方及双柏散治疗未破裂型异位妊娠的疗效比较.方法:将2006年6月-2009年6月于本院住院治疗符合药物保守治疗条件的异位妊娠患者120例分为两组,对照组:予单次肌肉注射MTX 50mg/m2,若用药后4～7天血β-HCG下降<15%或继续升高第7天给予第2次药物肌注(50mg/m2).治疗组:在上方案基础上加用宫外孕Ⅱ号方加减治疗,主要组成为:赤芍15g,丹参30g,桃仁10g,三棱10g,莪术10g,天花粉10g,蜈蚣3条,每日1剂,连用7天,随证加减.并配合中药外敷,予双柏散(侧柏叶、大黄、黄柏、薄荷、泽兰、延胡索)100g,为末,水蜜调,布袋包冷敷惠侧,每次敷4h,每日2次.分别于治疗的第4天和第7天测血β-HCG各1次,每3～5天复查B超1次,同时观察患者的不良反应.结果:120例异位妊娠患者,治疗过程中因腹腔内出血改行手术治疗的20例,占16.67%,保守治疗总体成功率83.33%,两组成功率分别为:对照组74.3%,治疗组84.1%,差异有显著性(P<0.05);并且治疗组副反应明显比对照组少(P<0.01).结论:MTX联合中药内服外敷治疗异住妊娠疗效好、副反应少,值得临床推广.
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宫外孕Ⅱ号方治疗异位妊娠20例
目的:观察活血化瘀消(癃)类中药配伍治疗异位妊娠的疗效.方法:采用宫外孕Ⅱ号方(丹参、赤芍、桃仁、三棱、莪术)治疗异位妊娠患者20例.结果:总有效率95％.结论:活血化瘀消(瘙)法是保守性治疗异位妊娠的有效方法.
关键词： 异位妊娠:活血祛化瘀消(癃) 宫外孕Ⅱ号方 -
输卵管妊娠腹腔镜保守手术后持续性异位妊娠两种防治方法的对比
目的:对比观察中药宫外孕Ⅱ号方加味与甲氨蝶呤(methotrexate)防治输卵管妊娠腹腔镜保守手术后持续性异位妊娠(PEP)的疗效.方法:120例输卵管妊娠行腹腔镜保守手术的患者,随机分成观察组(n=60)和对照组(n=60),术后观察组患者服用中药宫外孕Ⅱ号方加味,对照组予以术后单次肌内注射甲氨蝶呤70 mg.结果:两组均无PEP发生,术后第一日两组患者血清β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)均有大幅度下降,且术后第1、3、5、12日两组血清β-HCG下降率无明显差异(P>0.05).结论:中药宫外孕Ⅱ号方加味防治PEP的疗效与甲氨蝶呤相当,但中药宫外孕Ⅱ号方不良反应较少.
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宫外孕Ⅱ号方加减方治疗异位妊娠的疗效和安全性研究
目的:研究宫外孕Ⅱ号方加减方单独治疗异位妊娠的疗效和安全性.方法:选取深圳市南山区妇幼保健院2015年12月至2017年12月的160例异位妊娠患者,随机分为两组.对照组予甲氨蝶呤治疗,首次肌内注射50 mg/m2,7d后复查,根据复查情况使用不同剂量的甲氨喋呤,隔一天复查一次;治疗组予宫外孕Ⅱ号方加减方治疗,1剂/d,连续服用7d以上.对两组患者治疗后的血β-人绒膜促性腺激素(β-HCG)水平及恢复正常值的时间、附件区域肿块大小、消退时间、住院时间、治疗有效率和药品不良反应(ADRs)发生率进行比较.结果:治疗组的治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(95.0％ vs 83.8％,P＜0.05).治疗组的ADRs发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(6.3％vs20.0％,P＜0.05).治疗7d后,治疗组患者的血β-HCG水平[(5.13±1.82)ng/mlvs(7.62±2.30)ng/ml]、肿块大小[(1.05±0.37)cm vs (1.87±0.62)cm]、血β-HCG恢复正常值的时间[(12.27±2.59)dvs(15.31±3.22)d]、肿块消失时间[(14.87±2.31)dvs(20.53±3.47)d]、住院时间[(13.59±3.11)d vs(19.62±2.57)d]均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:宫外孕Ⅱ号方加减方治疗异位妊娠可提高治疗有效率,加快肿块消除速度,且ADRs发生率低,但可能延长个别患者的阴道出血时间,临床上需注意合理应用.
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中西医结合治疗早期异位妊娠50例
药物保守治疗早期异位妊娠,保留了年轻妇女的生育功能,被广大妇女所接受.我院自2002年1月～2004年12月临床应用中西医结合治疗早期异位妊娠50例,疗效满意,现报道如下.
