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  • 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗持续性宫外孕患者的疗效

    作者:刘娟;蔡钰峰

    目的 观察米非司酮联合甲氨蝶呤治疗持续性宫外孕患者的疗效.方法 选取医院2015年1月至2016年11月诊治的220例持续性宫外孕患者,将其随机分为对照组和试验组,各110例.对照组给予甲氨蝶呤治疗,试验组在对照组治疗基础上联合米非司酮进行治疗,治疗完成后比较两组的治疗总有效率和不良反应发生率.结果 经过治疗,试验组的治疗有效率为98.2%,高于对照组的77.3%,差异有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗持续性宫外孕有很好的临床效果,治疗有效率高,不良反应发生率低,可靠性高.

  • 米非司酮预防持续性宫外孕100例疗效观察

    作者:向红珍

    目的:观察米非司酮预防持续性宫外孕的疗效.方法:对100例宫外孕患者采用保守性手术治疗,术后均予米非司酮50mg,2次/d,连服3天,监测血HCG值.结果:发生持续性宫外孕2例(2%).结论:米非司酮预防持续性宫外孕有效、方法简单、无副作用.

  • 持续性宫外孕患者护理分析

    作者:江吉

    目的:对持续性宫外孕患者护理措施进行分析。方法:选取2009年10月~2013年10月我院收治的持续性宫外孕患者120例,随机分为2组,单纯组患者60例,均进行单纯常规化护理干预措施;联合组患者60例,进行常规护理基础上联合心理护理干预,对比2组患者的护理效果。结果:联合组患者的治疗依从性、护理满意度均明显优越于单纯组患者,差异性明显,具有统计学意义(P<0.05)。2组患者均未发生因护理干预和治疗导致严重不良后果发生,结论:针对持续性宫外孕患者在常规护理干预基础上进行心理护理干预,能够有效的提高患者的治疗依从性、增加护理满意度,提高患者的生活质量,降低危险后果的发生,可在临床中广泛推广应用。

  • 天花粉蛋白治疗持续性宫外孕16例临床分析

    作者:亓玉淑

    目的 探讨天花粉蛋白联合米非司酮治疗持续性宫外孕的疗效.方法 对于16例确诊持续性宫外孕的患者,给予天花粉蛋白2.4 mg单次肌内注射,同时给予地塞米松10 mg肌内注射抗过敏.给予米非司酮每日100 mg口服,共5 d,复查血β-HCG,B超,血常规,每3~5日一次,严密监测血压,腹痛及阴道出血情况.结果 16例患者血β-HCG均下降至正常,无l例行二次手术.结论 天花粉蛋白是持续性宫外孕理想可靠的治疗方法.

  • 腹腔镜下输卵管妊娠两种手术方法临床分析

    作者:许嬿;曹映华;杜鹃

    目的 探讨输卵管妊娠行腹腔镜下输卵管切开取胚术及腹腔镜下输卵管切除术两种手术方法临床效果.方法 对150例输卵管妊娠患者分别行腹腔镜下输卵管切开取胚术及腹腔镜下输卵管切除术,其中A组85例行腹腔镜下输卵管切开取胚术,术中于切开榆卵管段系膜下注入甲氨蝶呤针50mg,余65例为B组行输卵管切除术,术后3d复查血β-HCG.结果 A组血β-HCG下降至基础值的87%-99%,无1例发生持续性宫外孕,B组血β-HCG下降至基础值的84%-95%.两组治疗效果相近,无统计学差异(P>0.05).结论 腹腔镜下输卵管切开取胚联合局部应用甲氨蝶呤手术方法,效果接近腹腔镜下输卵管切除术,不仅可有效避免持续性宫外孕发生,而且更大程度保留了输卵管.

  • 持续性宫外孕13例治疗体会

    作者:丁小兰

    目的 探讨氨甲喋呤联合米非司酮治疗持续性宫外孕之疗效.方法 治疗前常规检查血常规,肝肾功能,给予米非司酮100mg,每 12小时一次共5天,氨甲喋呤50mg,隔日肌注共3次,四氢叶酸钙6mg应用氨甲喋呤12小时后肌注,共3次.疗程结束后复查血β-HCG, B超,血常规,每3~5日一次,严密监测血压,腹痛及阴道出血情况.结果 13例病人血β-HCG均下降至正常,无一例行二次手术.结论 两药结合,治愈率高,是持续性宫外孕理想可靠的治疗方法.

  • 持续性宫外孕患者的临床观察及护理体会

    作者:赵兰霞

    目的:分析持续性宫外孕患者的临床观察及护理体会。方法:回顾我院2011年1月至2013年1月收治的35例持续性宫外孕患者,加强临床观察,给予积极的护理措施,观察患者的治疗效果。结果:35患者经保守治疗及有效护理,均治愈。患者在治疗期间,未出现不良反应。结论:持续性宫外孕患者在妊娠期间,加强临床观察,密切监测生命体征,给予积极有效的护理措施,对保证生命安全起到积极的促进意义。

  • 输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性宫外孕的护理体会

    作者:李军香

    目的:探讨输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性宫外孕的护理效果,总结持续性宫外孕护理经验.方法:选取2015年4月 ~2016年5月我院收治的58例输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性宫外孕患者,将其随机分为两组各29例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,对比两组护理效果.结果:观察组护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)明显低于护理前,且显著低于对照组,护理满意度为96.55%,明显高于对照组的82.76%,组间差异存在显著性(P<0.05).结论:对输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性宫外孕患者实施综合护理,能够减轻焦虑、抑郁程度,提高护理满意度,值得临床推广.

  • 单次肌注甲氨蝶呤在腹腔镜术后预防持续性异位妊娠的效果

    作者:王静;俞娟;黄海星

    目的:研究单次肌注甲氨蝶呤在腹腔镜保守性异位妊娠手术预防后持续性异位妊娠的临床疗效.方法:选取144例行腹腔镜保守性治疗的输卵管未破裂型妊娠患者,随机分为观察组和对照组,对照组常规行腹腔镜保守性治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用甲氨蝶呤单次肌注,比较两组患者的持续性异位妊娠发生率、术后血hCG下降情况及药物不良反应发生情况.结果:对照组术后持续性异位妊娠发生率为4.17%,观察组无持续异位妊娠发生,观察组患者术后持续性异位妊娠发生率明显低于对照组(P<0.05).观察组患者腹腔镜保守治疗术后3天、7天、12天血hCG明显低于对照组(P<0.05).观察组患者血hCG降至正常所用时间为(9.13±3.12)天,对照组为(16.25±4.53)天,观察组患者血hCG降至正常所需时间明显短于对照组(P<0.05).观察组1例患者出现轻微胃肠道不良反应,对照组未出现明显药物不良反应.结论:在腹腔镜保守性异位妊娠患者术中单次肌注甲氨蝶呤,可降低术后持续性异位妊娠发生率及术后血hCG水平,缩短血hCG降至正常所用时间,临床疗效显著.

  • 卵巢妊娠术后持续性宫外孕再次黄体破裂1例报告

    作者:杨沁蕾

    1 病历摘要患者,女,25岁,已婚,因下腹痛伴阴道流血4 d,晕厥1次入院,患者平素月经规则,经量中等,无痛经.末次月经2013年1月15日,量正常,7 d净.2013年1月28日感下腹隐痛,阵发性,伴少量阴道流血,未予重视,1月31日感下腹痛加剧,伴肛门坠胀感,2月1日晨上厕所时晕厥一次,急诊来院.查尿妊娠试验阳性,B超示左侧附件混合回声团块,大量腹盆腔积液,拟宫外孕收住入院.病程中,患者无畏寒、发热,无尿频、尿痛,无腹泻,无恶心、呕吐.生育史:0-0-0-0.

  • 输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性宫外孕的护理

    作者:吴秀娥;朱燕芬;陆瑞心;陈雪玲

    总结33例持续性宫外孕护理的经验,认为帮助患者认识疾病,进行心理干预和支持能减轻患者焦虑、害怕、悲伤的心情.严密观察,正确抽血,特殊用药指导,出院宣教是质量的保证.33例PEP患者,26例保守治疗成功,7例再次手术,康复出院,满意度100%.

  • 输卵管妊娠腹腔镜保守手术后持续性异位妊娠两种防治方法的对比

    作者:徐建清;李均

    目的:对比观察中药宫外孕Ⅱ号方加味与甲氨蝶呤(methotrexate)防治输卵管妊娠腹腔镜保守手术后持续性异位妊娠(PEP)的疗效.方法:120例输卵管妊娠行腹腔镜保守手术的患者,随机分成观察组(n=60)和对照组(n=60),术后观察组患者服用中药宫外孕Ⅱ号方加味,对照组予以术后单次肌内注射甲氨蝶呤70 mg.结果:两组均无PEP发生,术后第一日两组患者血清β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)均有大幅度下降,且术后第1、3、5、12日两组血清β-HCG下降率无明显差异(P>0.05).结论:中药宫外孕Ⅱ号方加味防治PEP的疗效与甲氨蝶呤相当,但中药宫外孕Ⅱ号方不良反应较少.

  • 中西医结合治疗持续性宫外孕12例

    作者:王蓉

    近年来宫外孕发病率不断上升,发病年龄下降,同时要求保留生育功能者越来越多,这就使腹腔镜下输卵管切开取胚手术增加,随之增加了持续性官外孕的发生.我院对12例持续性官外孕患者,均采用口服米非司酮、肌肉注射氨甲喋呤(MTX),并配合中药杀胚汤治疗,取得较好效果,无一例手术.现报道如下.

  • 宫外孕Ⅱ号方对输卵管妊娠保守手术后持续性宫外孕的预防作用

    作者:罗小琼

    目的:探讨输卵管妊娠保守手术后应用米非司酮联合中药方剂预防持续性宫外孕的价值.方法:回顾性分析我院2003年8月-2006年8月宫外孕保守手术158例,手术方法为输卵管切开取胚术,随机将病人分为A、B组2组各79例,2组患者术后6h即开始口服米非司酮(连用3d,总量300mg),而A组患者还于术后第1天开始用宫外孕Ⅱ号方(连用5d).结果:A组无一例宫外孕发生,B组有6例发生宫外孕,发生率7.59%,2组宫外孕发生率差异有显著性(P<0.05),而且术后14天2组患者血β2-HCG值下降比较差异有极显著性(P<0.01).结论:输卵管妊娠保守手术后应用米非司酮联合中药方剂,对降低持续性宫外孕的发生率具有重要意义.

  • 甲氨蝶呤预防持续性宫外孕的效果观察

    作者:陈秋燕

    目的 探讨甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)作为输卵管妊娠保守性手术辅助药物在预防持续性宫外孕(persistent ectopic pregnancy,PEP)中的临床效果.方法 选择2009年12月-2011年12月收治的输卵管妊娠患者128例,随机分为对照组和观察组各64例,对照组给予保守性手术治疗,观察组在对照组的基础上给予MTX 20 mg注入患侧输卵管残腔.比较两组患者术后PEP的发生率和血β-HCG下降情况.结果 PEP发生率对照组14.1%,观察组1.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1、3d血β-HCG水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后7、12d血β-HCG水平两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 输卵管妊娠保守性手术中加用MTX可以有效预防PEP的发生,值得临床推广.

  • 异位妊娠保守性手术后持续性异位妊娠3例临床分析

    作者:肖群

    宫外孕是妇产科的常见病和多发病,发病率有上升趋势.随着腹腔镜技术的广泛应用和保守性手术方式的推广,临床上出现持续性宫外孕的病例,应引起临床医生的重视.我院2002年1月至2005年12月收治宫外孕患者共569例,其中手术治疗512例,实行保守性手术227例(开腹115例,腹腔镜112例),发生持续性宫外孕病例3例,其发生率为1.32%.现报告如下.

  • 输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性宫外孕的护理分析

    作者:王慧娟

    目的:分析护理干预对输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性宫外孕的效果。方法选择2014年6月至2015年7月在原阳县人民医院进行手术后发生持续性宫外孕的84例患者,以护理方式的不同进行分组,对照组实行基础护理,观察组实行护理干预,比较两组患者的心理变化情况以及护理满意度。结果护理前,两组SAS和SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组SAS和SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可减轻保守性手术后持续性宫外孕的焦虑和抑郁程度,提高护理满意度。

  • 腹腔镜手术后持续性宫外孕的临床分析

    作者:王晓芳

    目的:综合分析腹腔镜手术后持续性宫外孕的临床特点,再分析其高危影响因素.方法:采取回顾性研究方法,选取在我院(在2016年2月-2017年11月)收治的11例持续性宫外孕患者.采用SPSS11.0统计学软件进行统计学分析11例持续性宫外孕患者的异位妊娠部位、监测血β-HCG和术后情况.结果:(1)9例流产型,占81.82%;2例输卵管妊娠破裂,占18.18%,各组数据比较有统计学意义(P<0.05);(2)治疗方式:1例实施开腹手术方法,10例实施药物保守治疗方法,所有患者均痊愈出院,各组数据比较有统计学意义(P<0.05);(3)5例峡部妊娠、3例壶胶部妊娠、2例腹腔妊娠破裂、1例输卵管间质部妊娠.结论:选择合适的异位妊娠腹腔镜手术,及时进行术后监测能够预防持续性宫外孕.

  • 腹腔镜手术后持续性宫外孕1例临床分析

    作者:王晓芳

    目的:探讨腹腔镜手术后持续性宫外孕1例临床效果.方法:对1例持续性宫外孕的病别做出临床分析.观察妊娠部位破裂或流产的情况,对于血β-HCG监测及术后治疗,观察持续性宫外孕的并发症,对术后腹痛阴道出血进行分析.结果:腹腔镜手术后持续性宫外孕的发生伴随着持续性宫外孕中间质部妊娠,峡部妊娠,壶腹部妊娠,腹腔大网膜妊娠,腹腔镜F输卵管切除,切开取胚术,开腹手术的发生.结论:宫外孕的发生与术后的监测、腹腔镜手术术式的选择、预防性运用M TX都有关系.

  • 腹腔镜保留输卵管术后口服甲氨蝶呤预防持续性输卵管妊娠的疗效

    作者:邸石;杨燕;赵光;杨小新;阎蓓;周汉桥;王罡;甘艳玲;周隽

    目的:探讨腹腔镜保留输卵管术后口服甲氨蝶呤预防持续性宫外孕的疗效.方法:选用150例宫外孕保守手术术后伴高危因素的患者分为3组:A组50例,口服甲氨蝶呤50 mg/m2,2h1次,12次为一疗程;术后24h开始服用;B组50例,米非司酮100mg,2次/d共5d,术后24 h开始服用;C组为对照组50例,保守性手术后未预防用药.治疗后常规监测.结果:A组未发生PEP,B组发生持续性宫外孕7例,发生率16%,C组%持续性宫外孕9例,发生率18%.两预防组低于非预防组的18%,A组与C组相比P<0.05,有显著性差异;B组与C组相比P>0.05,无显著性差异;3组无严重的副反应.结论:口服甲氨蝶呤能有效预防保留输卵管术后持续性宫外孕.

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