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加减地黄饮治疗老年单纯收缩期高血压肾虚痰瘀证
目的:对加减地黄饮在老年单纯收缩期高血压肾虚痰瘀症患者中的治疗效果进行调查.方法:选择我院2013年9月至2015年9月间68例老年单纯性收缩期高血压肾虚痰瘀症患者,根据患者病历号将其分为两组,单数为试验组,双数为对照组,每组34例,试验组患者采用加减地黄钦进行治疗,对照组患者采用常规方式进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:试验组治疗后效果显著的22例,治疗有效的10例,总有效率为94.1％;对照组患者总有效率为73.0％,两组比较存在明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:加减地黄饮在老年单纯收缩期高血压肾虚痰瘀症患者中的治疗效果非常显著.
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益智安神方治疗遗忘型轻度认知障碍肾虚痰瘀证临床疗效观察
目的:观察益智安神方对遗忘型轻度认知障碍(aMCI)肾虚痰瘀证的临床疗效.方法:采用随机、对照研究方法,将符合aMCI肾虚痰瘀证诊断标准的62位患者按随机化数字表分为治疗组和对照组,每组各31例,两组均给予基础治疗,治疗组加用益智安神方智能免煎颗粒,疗程4个月,随访2年.采用ADAS-cog作为主要指标,中医证候积分、MMSE量表评分以及血清炎性因子水平作为次要指标,评价益智安神方治疗aMCI患者肾虚痰瘀的临床疗效.结果:治疗组总有效率(93.55％)显著优于对照组(45.16％)(P＜0.05);随访2年后,治疗组向AD的转化率为16.13％,显著低于对照组(38.71％)(P＜0.01);治疗组中医证候积分、MMSE量表评分、炎性因子IL-1β、IL-6水平与对照组同期比较,均有显著改善(P＜0.05,P＜0.01).结论:益智安神方能够降低aMCI向AD的转化率,具有改善aMCI肾虚痰瘀证患者临床症状的作用,其作用机制可能与降低外周血清中炎性因子IL-1β、IL-6水平有关.
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老年性痴呆肾虚痰瘀发病机制中细胞自噬研究进展
老年性痴呆(AD)占痴呆的65%~75%[1,2].大脑局部尤其是海马和皮层出现由β-淀粉样蛋白(Aβ)聚集形成的老年斑(SP)和由Tau蛋白异常磷酸化而形成的纤维缠结(NFT)及神经细胞的减少是AD的主要病理特征[3,4].
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苍附导痰丸治疗多囊卵巢综合征60例
1 临床资料1.1 诊断标准 多囊卵巢综合征(PCOS)的临床诊断采用2003年在鹿特丹拟订的诊断标准:①稀发排卵或无排卵;②高雄激素的临床表现和(或)高雄激素血症;③卵巢多囊改变:超声提示一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个,和(或)卵巢体积≥10ml.④3项中符合2项并排除其他高雄激素病因,先天性肾上腺皮质增生、库欣氏综合征、分泌雄激素的肿物.中医辨证属肾虚痰瘀证:①月经量少或过多;②经行延后;③闭经;④婚后不孕;⑤形体肥胖、多毛、痤疮;⑥带下量多、头晕耳鸣、面色不华、身疲倦怠、腰膝酸软;⑦舌淡苔白腻或薄腻;⑧脉弦细或弦滑.以上前4项中必备1项,第5、6、7、8项中兼见其中两项即可.
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试用自然衰老大鼠建立中风后遗症肾虚痰瘀病证模型
目的 探讨利用自然衰老大鼠建立中风后遗症肾虚痰瘀病证模型的可行性.方法 按中医肾虚痰瘀证标准从老龄鼠中进行筛选纳入老龄组,并设青龄组作对照.经检测部分老龄鼠相关指标、确定肾虚痰瘀证存在之后建立中风后遗症模型,于造模前后进行证候观察及相关指标检测并作反证治疗.结果 老龄大鼠可见毛稀竖立、黯淡无泽、弓背、懒动、精神萎靡、反应迟钝、采食饮水减少、睡眠增多、阴囊皱缩、睾丸回升、舌质及尾部皮色暗或紫、眼球暗红等肾虚痰瘀证候,青龄大鼠未见上述证候;同时老龄鼠性功能、睾酮、红细胞SOD活性均低于青龄组(P＜0.01),血浆MDA、血脂及血液流变学指标均高于青龄组(P＜0.01).造模后:老龄模型组出现了典型的偏瘫症状和肾虚痰瘀证候,经反证治疗明显改善;神经功能缺失评分:老龄模型组[(2.41±0.31)分]高于假手术组[(0.00±0.00)分](P＜0.01),反证组[(1.50±0.33)分]低于老龄模型组[(2.41±0.31)分](P＜0.05);红细胞SOD活性:老龄模型组低于老龄假手术组(P＜0.01)和青龄模型组(P＜0.05),反证组高于老龄模型组(P＜0.01);血浆MDA:老龄模型组高于老龄假手术组(P＜0.01)和青龄模型组(P＜0.05),反证组低于老龄模型组(P＜0.01);血清睾酮:反证组高于老龄模型组(P＜0.01);血脂及血液流变学指标:反证组低于老龄模型组(P＜0.05);脑组织SOD活性:老龄模型组低于老龄假手术组(P＜0.01)和青龄模型组(P＜0.05),反证组高于老龄模型组(P＜0.01);脑组织MDA:老龄模型组高于老龄假手术组(P＜0.01)和青龄模型组(P＜0.05),反证组低于老龄模型组(P＜0.01).结论 经按肾虚痰瘀证标准筛选的自然衰老大鼠基本具备肾虚痰瘀证的生物学特点,以此类大鼠建立的中风后遗症模型可作为中风后遗症肾虚痰瘀病证模型.
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中风后遗症肾虚痰瘀大鼠模型的建立
目的建立一种符合中医理论的中风后遗症"肾虚痰瘀"大鼠模型.方法在复制大鼠大脑中动脉梗死模型的基础上,根据中医"恐伤肾"及"过食肥腻滋生痰浊"的理论,采用猫吓鼠法及高脂饮食法制作"肾虚痰瘀"病理模型.结果模型组和模型对照组大鼠均出现了偏瘫症状,同时模型组大鼠还出现了中医肾虚痰瘀的证候特点:毛发卷曲黯淡无泽、精神萎靡、反应迟钝、嗜睡、表情惊恐,饮水减少,二便失禁(粒次数增多、粪便颗粒变小);生化指标也出现了相应的改变:模型组血脂含量及血液流变学指标均显著高于模型对照组(P ＜0.01和0.05),模型组脑组织及血浆MDA含量[脑组织MDA(165.27±7.61)nmol/g;血浆MDA(155.27±7.53)nmol/g]也显著高于模型对照组[脑组织MDA(153.94±5.73)nmol/g;血浆MDA(153.89±5.67)nmol/g](P ＜0.05),模型组脑组织及红细胞SOD活性[脑组织SOD(72.44±0.55)Nu/mg;红细胞SOD(60.44±0.55)抑制%]均显著低于模型对照组[脑组织SOD(79.97±0.43)Nu/mg;红细胞SOD(64.97±0.34)抑制%](P ＜0.05).结论本方法可成功制作中风后遗症"肾虚痰瘀"大鼠模型,该模型可作为研究中风后遗症的实验基础.
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补肾化痰活血祛瘀方治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征56例
目的:观察补肾化痰活血祛瘀方治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征的临床疗效.方法:所有患者口服肖承惊教授自拟的补肾化痰活血祛瘀方,随症加减.比较患者的临床疗效及中医证候疗效,观察患者治疗后月经恢复情况、排卵情况及妊娠情况,检测患者治疗前后血清激素水平[黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、睾酮(testosterone,T)]变化情况.结果:所有患者临床疗效有效率为87.50％,中医证候有效率为94.64％;月经恢复率为57.14％,排卵率为48.21％;妊娠率为41.94％.治疗后血清T、LH、FSH 及LH/FSH较治疗前下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾化痰活血祛瘀方治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征具有较高的排卵率及妊娠率,且可以显著改善血中激素水平和中医证候.
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黄健玲治疗多囊卵巢综合征经验
黄健玲教授将临床上常见多囊卵巢综合征所致月经后期、月经量少大致分为瘀血内阻证和肾虚痰瘀证.黄健玲教授在用中医中药辨证论治的同时常配合腹针、埋线、梅花针治疗,告诫患者少吃或者不吃肥甘厚腻之品,同时加强运动,增强体质,可改善血液循环,增加痰湿瘀血代谢排出情况.
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中医综合疗法治疗老年性痴呆43例
目的:观察中医综合疗法治疗老年性痴呆的临床疗效.方法:将86例老年性痴呆患者随机分为对照组和研究组,每组各43例.对照组采用西医常规治疗,研究组采用中医综合疗法进行治疗,观察两组患者的临床疗效及治疗前后CDR积分、MMSE积分.结果:研究组有效率为95.35％,对照组有效率83.72％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后CDR积分及MMSE积分明显低于治疗前,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组患者不良反应的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医综合疗法治疗老年性痴呆疗效确切,安全性好,且不良反应少.
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育嗣灵汤治疗多囊卵巢综合征不孕症临床研究
目的:探讨育嗣灵汤治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效.方法:按随机数字表法(1:1)将符合纳入标准的88例患者分为两组,即治疗组44例,对照组44例.对照组采用枸橼酸盐氯米芬+阿司匹林肠溶片+戊酸雌二醇片治疗；治疗组口服育嗣灵汤,3个月为1个疗程.结果:治疗组痊愈率为38.64％,有效率为93.18％；对照组痊愈率为20.45％,有效率为70.45％.两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组明显高于对照组.结论:育嗣灵汤在治疗多囊卵巢综合征不孕症方面疗效好,且安全性比较高.
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温阳益气化痰法联合石杉碱甲治疗老年痴呆肾虚痰瘀证的疗效观察
目的:探讨温阳益气化痰法联合石杉碱甲治疗肾虚痰瘀型老年痴呆的临床效果.方法:选择肾虚痰瘀型老年痴呆患者为本次研究对象,按照随机自愿的原则分为治疗组和对照组.两组均给予口服石杉碱甲,治疗组在此基础上给予口服自拟中药组方.经治疗后,观察两组患者治疗前后临床症状体征变化,评估患者治疗前后认知功能、痴呆严重程度以及日常生活自理能力改善状况.结果:治疗组治疗后总有效率为87.1％,对照组为71.0％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗后,两组患者MMSE积分治疗后均有所升高(P＜0.05),在治疗后随访中,治疗组MMSE积分降低不明显(P＞0.05),而对照组出现显著降低(P＜0.05);组间不同时间点比较中,治疗组治疗后和随访中的MMSE积分均显著高于对照组(P＜0.05);两组治疗后ADL评分呈现升高(P＜0.05),治疗组治疗后ADL评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:温阳益气化痰法联合石杉碱甲治疗老年痴呆能够有效改善患者精神行为症状,提高患者日常行为能力和认知功能.
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首乌僵芪汤治疗多囊卵巢综合征肾虚痰瘀证的临床研究
目的:探讨首乌僵芪汤治疗多囊卵巢综合征肾虚痰瘀证的疗效.方法:纳入多囊卵巢综合征肾虚痰瘀证患者78例,随机分为两组各39例,对照组给予炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)治疗,治疗组在对照组基础上,加首乌僵芪汤加减治疗,连续服药30 d为1个周期,共服用3个周期.观察两组患者治疗前后FSH、LH、LH/FSH以及中医证候积分,并评价比较两组疗效.结果:治疗组患者治疗后FSH、LH、LH/FSH、T均降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者治疗后LH、T均降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者治疗后FSH、LH、LH/FSH、T均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.169,P=0.030).治疗组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.343,P=0.019).结论:首乌僵芪汤治疗多囊卵巢综合征肾虚痰瘀证具有较好临床疗效.
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魏绍斌教授从肾虚痰瘀论治肥胖型多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征近几年的发病率越来越高,已经成为热点难点问题,在青春期及育龄妇女中均可发生,魏绍斌教授认为肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的核心病机是肾虚痰湿夹瘀,肾虚为本,痰瘀为标,标本互为因果,反复缠绵难愈,因此从肾虚痰湿夹瘀论治,自拟“寿胎薏苡汤”补泻兼施,标本兼顾,并根据治疗目的分型加减药物,以提高治疗效果,减少西药的副作用.
