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K.Rod脊柱动态稳定系统对腰椎间盘突出症患者腰椎功能的影响
目的 研究K.Rod脊柱动态稳定系统对腰椎间盘突出症患者腰椎功能的影响.方法 选取76例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,根据配对原则抽取38例作为观察组,其余38例作为对照组.对照组接受传统钉棒系统治疗,观察组接受K.Rod脊柱动态稳定系统治疗.对比两组治疗效果.结果 观察组不良事件发生率低于对照组,术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组(P<0.05).治疗后,两组手术节段腰椎屈伸角度、腰椎功能评分、疼痛评分、运动功能评分均改善,且观察组均优于对照组(P<0.05).结论 在腰椎间盘突出症患者治疗中采用K.Rod脊柱动态稳定系统效果确切,可显著改善其腰椎功能,值得临床推广.
关键词： K.Rod脊柱动态稳定系统 腰椎间盘突出症 腰椎功能 -
中医正骨针灸治疗腰椎间盘突出症的效果观察
目的:探析中医正骨针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取我科在2016年5月-2018年5月收治的110例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法分为两组,参照组(n=55)予以中药熏蒸治疗,实验组(n=55)在参照组基础上予以中医正骨针灸治疗方案,对比二组患者的治疗总有效率及腰椎功能评分.结果:实验组患者的治疗总有效率为96.36％,显著高于参照组的78.18％;实验组患者的JOA评分改善程度优于参照组,组间比较P<0.05.结论:应用中医正骨针灸治疗腰椎间盘突出症,可有效减轻患者疼痛症状、改善其腰椎功能,值得推广
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腰椎滑脱伴马尾神经损伤患者围术期护理干预探讨
目的:在腰椎滑脱伴马尾神经损伤患者围术期对其进行护理干预措施和效果的具体分析.效果:对27例患有腰椎滑脱伴马尾神经损伤行后路腰椎间盘切除+椎管减压+植骨融合内固定术治疗患者的住院资料,结合围术期护理过程中的干预措施和效果进行分析.结果:对所有参与研究的患者进行9～36个月的随访,平均为(22.1±3.6)个月的时间;对患者采用JOY下腰痛的评分判定优良概率为88.88％;手术后进行X线复查现实滑脱椎体的复位概率为96.29％;根据莫式神经功能中的判定神经功能改善优良率为88.88％;结论:对患有腰椎滑脱并伴有马尾损的患者对其在围术期进行护理干预可以促进腰功能的恢复速度,有效提高滑脱椎体复位概率和加快神经功能的修复,它的重要意义就是可以提高患者的生活质量.
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中医针灸对腰椎间盘突出症患者疼痛及腰椎功能的改善分析
目的 探究中医针灸对腰椎间盘突出症患者疼痛及腰椎功能的改善效果.方法 选取2015年6月～2017年10月间至我院门诊接受治疗的42例腰椎间盘突出症患者分为对照组和观察组.对照组给予牵引治疗,观察组给予中医针灸治疗.结果 治疗后观察组患者与对照组患者与治疗前相比腰椎功能评分均出现了一定的改善,但观察组患者评分明显高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者的治疗有效率(95.2％)与对照组患者(71.4％)相比较,差异显著(P<0.05).结论 腰椎间盘突出症患者应用中医针灸能有效改善腰椎功能,提高治疗效果,值得在临床治疗中推广应用.
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身痛逐瘀汤加减方治疗腰椎间盘突出症的临床疗效
目的 观察身痛逐瘀汤加减方治疗腰椎间盘所有患者突出症的临床疗效.方法 将2015—2017年在我院治疗的160例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,各80例.所有患者均给予卧硬板床、牵引等常规治疗,在此基础上观察组患者给予身痛逐瘀汤加减方,对照组患者给予腰痛宁胶囊进行治疗.比较两组的治疗效果.结果 观察组的治疗总有效率为96.25％,显著高于对照组的81.25％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组的VAS及JOA评分均改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对腰椎间盘突出症患者行身痛逐瘀汤加减方治疗,患者的临床症状得以改善,疼痛症状得以缓解,腰椎功能得以恢复,值得在临床中应用.
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补肾活血汤对腰椎间盘突出症患者腰椎功能及疼痛的影响
目的 研究补肾活血汤对腰椎间盘突出症(LDH)患者腰椎功能及疼痛的影响.方法 研究对象选取我院骨科2016年2月至2017年8月收治的LDH患者93例,采用随机数字法将其分为对照组(46例)和观察组(47例),对照组接受西药双氯芬酸钠治疗,观察组接受中药补肾活血汤治疗.比较两组患者治疗前、后的JOA评分、VAS评分、炎症因子、改良MacNab标准疗效评分及临床疗效.结果 观察组的治疗总有效率为95.74％,与对照组的93.48％比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组改良Mac-Nab标准疗效评分优良率为91.49％,与对照组的91.30％比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组腰椎JOA评分、VAS评分及免疫学指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的JOA评分均显著升高,VAS评分均显著降低,IL-1、IL-6和TNF-α水平均显著降低,且观察组的上述指标均优于对照组(P<0.05).结论 补肾活血汤治疗LDH患者的临床疗效显著,患者转归情况较好,可有效缓解患者疼痛并恢复腰椎功能,值得在临床推广应用.
关键词： 补肾活血汤 腰椎间盘突出症(LDH) 腰椎功能 疼痛 -
康复训练对腰椎间盘突出症患者术后焦虑状态的影响
目的:探讨个性化综合康复训练对腰椎间盘突出症患者术后焦虑状态的影响.方法:收治行经皮椎间孔镜髓核摘除术患者100例,随机分为试验组和对照组.试验组术后采用个性化综合康复训练,对照组采用常规康复方法,比较两组治疗效果.结果:术后3个月,两组ODI指数和SAS评分显著降低(P<0.01),且试验组显著低于对照组(P<0.01).结论:个性化综合康复训练对经皮椎间孔镜髓核摘除术后康复效果显著,能明显改善患者腰椎功能,同时能有效缓解焦虑状态.
关键词： 个性化综合康复训练 经皮椎间孔镜髓核摘除术 腰椎功能 焦虑 -
康复训练对腰椎间盘突出症患者术后血小板活化功能的影响
目的:探讨个性化综合康复训练对腰椎间盘突出症患者术后血小板活化功能的影响.方法:收治经皮椎间孔镜髓核摘除术患者100例,根据术后康复训练方式不同分为试验组和对照组,各50例.试验组采用个性化综合康复训练,对照组采用常规康复.结果:术后3个月,两组ODI指数显著降低(P<0.01),且试验组显著低于对照组(P<0.01);康复干预后试验组GMP-140、PLT、PDW、PCT、MPV较干预前显著降低(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05);对照组GMP-140较干预前显著降低(P<0.05).结论:个性化综合康复训练对经皮椎间孔镜髓核摘除术后康复效果显著,能降低或抑制血小板黏附、集聚及活化,明显改善患者腰椎功能.
关键词： 个性化综合康复训练 经皮椎间孔镜髓核摘除术 腰椎功能 血小板活化 -
腰部定位定向加压技术联合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察
目的 探讨腰部定位定向加压技术联合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 依循随机平均分配原则将60例腰椎间盘突出症患者分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组采用腰椎牵引、理疗及麦肯基疗法的常规治疗,观察组于对照组治疗基础上辅以定向定位加压技术.分析比较两组患者经治疗后腰椎功能恢复情况及临床疗效.结果 经治疗后,观察组ODI和VAS评分均明显低于对照组,ROM高于后者,三项功能指标比较,均差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.3%,显著优于对照组的80.0%,两者治疗总有效率比较,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 腰部定位定向加压技术联合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果确切,有助于减轻患者痛苦,加速恢复进程,值得推广.
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针灸刺骨法结合委中放血治疗腰椎间盘突出症临床观察
目的 探讨针灸刺骨法结合委中放血治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 选择2016年9月—2017年11月接受诊治的126例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按随机数表法分成对照组和研究组,各63例.对照组患者单独实施针灸刺骨法治疗,研究组患者采用针灸刺骨法结合委中放血治疗.对比2组患者治疗前后腰椎功能、疼痛程度、血清炎性因子水平的变化情况.结果 治疗后2组患者JOA评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者VAS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者血清CRP、IL-6水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸刺骨法结合委中放血治疗腰椎间盘突出症疗效显著,能有效减轻疼痛症状,减轻患者炎症反应,利于患者的腰椎功能恢复,值得推广.
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中药熏蒸联合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察
目的：探讨中药熏蒸联合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将2013年7月至2015年2月选择因腰腿痛就诊的腰椎间盘突出症患者120例，根据随机数字表法将患者分为两组，治疗组与对照组各60例，对照组给予神经阻滞治疗，治疗组给予中药熏蒸联合神经阻滞治疗，治疗周期1个月。结果治疗组与对照组的优良率分别为95.0％和83.3％，治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗组与对照组治疗后的JOA评分分别为(26.90±3.23)分和(22.24±2.13)分，都明显高于治疗前的(16.39±2.34)分和(16.87±2.45)分(P<0.05)，组间对比差异也有统计学意义(P<0.05)。治疗期间治疗组的头晕、下肢无力、小便失禁不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药熏蒸联合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症能促进腰椎功能的恢复，有利于总体疗效的提高。
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止痛散及TDP照射在腰椎间盘疼痛患者辅助治疗中的应用及安全性分析
目的:探讨止痛散及特定电磁波谱(TDP)照射在腰椎间盘疼痛患者辅助治疗中的作用,并对其应用安全性进行分析.方法:选取2015年6月至2016年12月海军青岛第二疗养院收治的腰椎间盘疼痛患者98例,随机分为对照组和观察组,每组39例,2组患者入院后均进行常规功能锻炼等治疗,观察组给予止痛散外敷结合TDP照射,对照组给予安慰剂外敷及TDP照射治疗,2周为1个疗程,2组均连续治疗2个疗程.统计2组临床治疗效果,评估患者治疗前后腰椎功能恢复情况及疼痛改善情况,检测并比较2组血清炎性因子及血小板参数指标水平,统计治疗期间2组不良反应.结果:治疗后观察组总有效率为81.63％,明显高于对照组的61.22％ (P ＜0.05).治疗后2组腰椎功能评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组,2组ODI均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组(P＜0.01).与治疗前比较,治疗后1周至3个月对照组VAS评分呈先下降后又升高的趋势,观察组VAS评分呈现逐渐下降的趋势(P＜0.01),且治疗后2周及3个月,观察组VAS评分明显低于对照组(P＜0.01).治疗后2组血清MMP-3、IL-1β水平及GMP-140和观察组的PLT均明显降低,且观察组显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗期间2组均未有明显不良反应发生.结论:止痛散及TDP照射在腰椎间盘疼痛患者辅助治疗中的具有较好的治疗效果,可明显改善患者的腰椎功能,缓解患者的疼痛,其作用机制可能与降低机体炎性因子水平和改善局部缺血-再灌注等有关,且应用安全性高,值得临床进行推广应用.
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针灸联合中药治疗腰椎间盘突出症对患者血清IL-1β、MMP-3及TNF-α水平的影响
目的:探讨针灸联合中药治疗治疗腰椎间盘突出症临床疗效及其对患者血清IL-1β、MMP-3及TNF-α水平的影响.方法:选取2015年3月至2016年6月河南省省直第一医院收治的腰椎间盘突出症患者103例,随机分为对照组(n=51)和观察组(n=52),对照组给予自拟中药通络益肾方治疗,观察组在对照组的基础上联合针灸治疗,2组均连续治疗4周.统计2组临床疗效;比较治疗前后2组简式疼痛量表(MPQ)评分、汉化Osweatry功能障碍指数(ODI)及腰椎功能评分;检测比较治疗前后2组血清炎性因子水平.结果:观察组临床总有效率为92.31％,较对照组的76.47％显著提高(P＜0.05);与治疗前比较,治疗后2组视觉模拟评分量表(VAS)评分、感觉疼痛分级指数(PRI)评分、感情PRI评分、ODI及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、金属基质蛋白酶-3(MMP-3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显降低,且观察组显著低于对照组(P＜0.01);而2组腰椎功能评分均明显升高,且观察组显著高于对照组(P＜0.01).结论:针灸联合中药可显著降低腰椎间盘突出症患者血清IL-1β、MMP-3及TNF-α水平,抑制机体炎性反应及椎间盘退变,明显减轻机体疼痛,促进腰椎功能恢复,疗效显著优于单纯中药治疗.
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银质针导热联合针刀对慢性下腰痛的疗效及对患者生命质量的影响
目的:探讨银质针导热联合针刀对慢性下腰痛(LBP)的疗效及对患者腰椎功能、腰屈曲范围及生命质量的影响.方法:选取2014年6月-2016年10月来我院就诊的LBP患者76例,依据电脑产生的随机数字表分为对照组(n=38)和观察组(n=38),对照组采用银质针导热疗法,观察组采用银质针导热联合针刀治疗.比较2组患者临床疗效、治疗前后疼痛情况、腰椎功能、腰屈曲范围及生命质量.结果:治疗后观察组总有效率为94.74％,明显高于对照组的78.95％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后及治疗后6个月2组VAS评分及ODI指数均逐渐降低并明显低于治疗前(P＜0.05或P＜0.01),且观察组明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01),2组腰屈曲范围均逐渐增加并明显高于治疗前(P＜0.01),且观察组明显高于对照组(P＜0.01);治疗后2组疼痛程度、抬重物、坐、行走、站、生活自理能力、社会生活、睡眠、疼痛变化和旅行评分均明显降低(P ＜0.05或P＜0.01),且观察组明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:银质针导热联合小针刀治疗慢性LBP可以明显减轻患者疼痛反应,显著扩大腰屈曲范围,改善患者腰椎功能,提高患者生命质量,值得临床推广使用.
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腰椎导引术对慢性腰痛患者腰椎功能的影响
目的:观察腰椎导引术治疗慢性腰痛的临床疗效与对腰椎功能的影响.方法:筛选符合病例选择标准的60例慢性腰痛患者,予以腰椎导引术训练,应用视觉模拟评分(VAS)表与脊髓功能评分(JOA)表观察临床疗效,应用脊柱功能测试评价训练系统评价腰椎功能.结果:治疗前后临床症状体征有着显著改善,VAS评分与JOA评分比较有显著性差异(P＜0.05);治疗前后腰椎功能有着显著改善,腰椎前屈、后伸、左右侧屈肌力有显著性差异(P＜0.05).结论:腰椎导引术能明显改善慢性腰痛患者的症状、体征,提升腰椎功能.
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朱琏针灸治疗腰椎间盘突出症60例临床效果观察
目的:研究朱琏针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选取2017年9月-2018年2月我院收治的LDH患者120例,随机数字表法分为研究组60例、对照组60例.两组均给予常规对症治疗,于此基础上对照组采用常规针灸治疗,研究组采用朱琏针灸治疗.对比两组的治疗效果及治疗前后疼痛程度(VAS)、腰椎功能(JOA及ODI)、生活质量(SF-36)评分变化情况.结果:研究组治疗总有效率96.67％(58/60)高于对照组85.00％(51/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组VAS评分及ODI评分低于对照组,JOA评分及SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组随访期间复发率1.67％(1/60)低于对照组13.33％(8/60),差异有统计学意义(P<0.05).结论:朱琏针灸治疗LDH的疗效确切,且能显著降低患者疼痛程度,改善腰椎功能.
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不同取穴电针对腰椎间盘突出症腰椎功能的康复作用
目的:探讨电针治疗腰椎间盘突出症的有效方法.方法:将全部入组98例患者随机分成治疗组(n=53)与对照组(n=45),采用改良Oswestry失能量表(ODI)对两组患者腰椎功能进行连续动态观测,治疗组采用局部单穴电针治疗,对照组采用常规取穴电针治疗,各组的电针参数与针刺频度一致.结果:首次治疗后两组ODI每次后续评分均较治疗前差异有显著性意义(P＜0.001),且每个时间点两指标组间差异也分别具有显著性意义(P＜0.001).结论:局部单穴电针疗法对腰椎间盘突出症较常规取穴电针有更好的临床疗效.
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PVP术对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者腰椎功能的影响
目的：探讨经皮椎体成形术（PVP）治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折（OVCF）患者腰椎功能的影响。方法将100例老年OVCF患者随机分为经皮椎体后凸成形手术（PKP）术组及PVP术组各50例，分别于术后术前、术后7 d、术后1个月、术后6个月应用视觉模拟疼痛评分（VAS）对患者疼痛进行评估，采用功能障碍指数评分（ODI）对患者功能障碍进行评价。对比分析两组患者出院时及出院后6个月优良率。结果 PVP组出院时优良率为96.00％，出院后6个月优良率为94.00％，PKP术出院时优良率为76.00％，出院后6个月优良率为74.00％，差异有统计学意义（P<0.05）。PVP组治疗后1个月、6个月VAS评分、ODI评分低于PKP术（P<0.05）。PVP组治疗后7 d、1个月、6个月伤椎增加高度、伤椎中部高度少于PVP组（P<0.05）。结论PVP术能有效提高老年OVCF患者治疗效果，能有效减轻其术后疼痛感，改善胸腰椎功能。
关键词： 经皮椎体成形术 老年 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折 腰椎功能 -
经皮椎间孔镜与传统椎板开窗髓核摘除术在腰椎间盘突出症的疗效对比分析
目的:探究经皮椎间孔镜与传统椎板开窗髓核摘除术在腰椎间盘突出症的疗效.方法:随机选取我院收治的80例腰椎间盘突出症患者,按照数字表法将其分为孔镜组、开窗组2组,分别给予经皮椎间孔镜治疗、传统椎板开窗髓核摘除术治疗,对比分析2组治疗后腰椎症状评分及腰椎功能障碍缓解情况.结果:孔镜组患者治疗后腰椎症状评分与开窗组患者相比明显较低,差异有统计学意义(P＜0.05).孔镜组患者的腰椎功能障碍评分明显低于开窗组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症疗效显著,明显优于传统椎板开窗髓核摘除术,改善腰椎功能,缓解疼痛症状,临床意义重大.
关键词： 经皮椎间孔镜术 统椎板开窗髓核摘除术 腰椎闽盘突出症 腰椎功能 -
经皮椎体后凸成形术对椎体压缩骨折患者的效果观察
目的:探讨在椎体压缩骨折患者中经皮椎体后凸成形术(PKP)的应用效果及价值.方法:对医院既往收治的84例椎体压缩骨折(共107个伤椎)患者的临床资料展开回顾性分析,其中有41例患者(共52个伤椎)采用经皮椎体成形术(PVP)治疗,记为对照组,剩余43例患者(共55个伤椎)采用PKP治疗,记为观察组.对比2组椎体压缩率、Cobb's角变化,评价腰椎功能恢复优良率,统计骨水泥渗漏发生率.结果:术后3个月2组椎体压缩率、Cobb's角均显著降低(P<0.05),且观察组均明显低于对照组(P<0.05);2组腰椎功能恢复分布情况对比差异显著(P<0.05),且对照组优良率明显低于观察组(P<0.05);对照组骨水泥渗漏发生率明显高于观察组(P<0.05).结论:对椎体压缩骨折患者采用PKP治疗能够显著恢复结构和功能,并且还可减少骨水泥渗漏.
