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化浊解毒方对慢性糜烂性胃炎浊毒内蕴证患者HIF-1α,VEGF,PTEN的影响
观察化浊解毒方治疗慢性糜烂性胃炎浊毒内蕴证患者的临床疗效,并通过检测慢性糜烂性胃炎浊毒内蕴证患者治疗前后血清和胃黏膜组织中HIF-1α,VEGF,PTEN表达水平的变化,探讨化浊解毒方的作用机制,为浊毒理论在治疗慢性糜烂性胃炎的临床应用提供理论依据.70例慢性糜烂性胃炎患者随机分为对照组和治疗组各35例,对照组给予阿拉坦五味丸,每日2次,每次1袋,治疗组给予化浊解毒方口服,每日1剂,2组均治疗6个月.观察2组患者治疗前后临床症状、胃镜象及病理情况变化,以及2组治疗前后血清和胃黏膜组织HIF-1α,VEGF,PTEN表达水平的变化.结果治疗组临床疗效、胃镜疗效和病理疗效优于对照组(P＜0.05);治疗后治疗组血清HIF-1α,VEGF水平均较对照组降低(P＜0.05),血清PTEN水平较对照组升高(P＜0.05);治疗后胃黏膜组织HIF-1α,VEGF表达水平均较对照组明显降低,胃黏膜组织PTEN表达水平较对照组升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结果表明,化浊解毒方能明显改善慢性糜烂性胃炎浊毒内蕴证患者的临床症状、胃镜象及病理,其作用机制是化浊解毒方可能通过降低慢性糜烂性胃炎胃黏膜组织HIF-1α,VEGF的表达水平,提高PTEN表达水平而起作用.
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慢性糜烂性胃炎HGF、c-Met相关性研究
目的 观察慢性糜烂性胃炎患者血清及胃黏膜组织肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)及HGF受体(c-Met)相关性.方法 选择70例慢性糜烂性胃炎患者,分为浊毒内蕴证和肝胃不和证组,检测两组血清HGF表达水平及胃黏膜组织HGF、c-Met表达水平.分析胃黏膜组织HGF、c-Met相关性及血清和胃黏膜组织HGF相关性.结果 浊毒内蕴组HGF、c-Met表达水平明显高于肝胃不和组(P＜0.05);胃黏膜组织中HGF和c-Met的表达呈正相关(r=0.831,P＜0.05);血清HGF水平和胃黏膜组织中HGF的表达呈正相关(r=0.656,P＜0.05).结论 慢性糜烂性胃炎浊毒内蕴证与HGF、c-Met存在相关性.
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化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎胃癌前病变浊毒内蕴证患者119例临床观察
目的 观察化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎胃癌前病变浊毒内蕴证患者的临床疗效.方法 将229例患者随机分为治疗组119例和对照组110例.治疗组给予化浊解毒方,每日1剂.对照组给予胃复春片,每次4片,每日3次,饭前服用.两组均以3个月为1个疗程,共治疗2个疗程.比较两组患者临床疗效及治疗前后胃镜像、血红蛋白及血液流变学改变. 结果 治疗组总有效率90.76％,对照组65.45％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组胃镜像改善、血红蛋白升高均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组均能改善血流变指标,两组治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 化浊解毒方能改善患者全血黏度、血浆黏度及贫血并促进胃黏膜的修复,临床疗效确切.
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小归芍化浊解毒方对胃癌前病变浊毒内蕴证患者血清胃蛋白酶原的影响
目的 观察小归芍化浊解毒方治疗胃癌前病变浊毒内蕴证的临床疗效及可能作用机制.方法 将102例胃癌前病变浊毒内蕴证患者随机分为治疗组和对照组各51例.治疗组给予小归芍化浊解毒方口服,每日1剂;对照组给予口服胃复春片,每次4片,每日3次,疗程均为3个月.观察治疗前后患者临床症状积分、胃镜下黏膜病变积分及病理学积分,并检测治疗前后血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ及胃蛋白酶原比值(PGR)水平. 结果 治疗组治疗后临床症状积分均较治疗前降低(P＜0.05),且治疗组治疗后胃脘疼痛、胃脘胀闷、嗳气、嘈杂、寐差、胃凉积分较对照组降低更明显(P＜0.05).治疗组治疗后黏膜病变积分均降低(P＜0.05),且治疗组在改善黏膜白或花斑、血管透见及隆起结节积分方面优于对照组(P＜0.05).治疗组在改善萎缩、肠化积分及病理总积分方面优于对照组(P＜0.05).治疗后两组血清胃蛋白酶原Ⅰ及PGR水平均较本组治疗前增加,且治疗组均优于对照组(P＜0.05). 结论 小归芍化浊解毒方治疗胃癌前病变浊毒内蕴证不仅能缓解临床症状,还能改善患者病理组织学表现,调节血清胃蛋白酶原水平可能是其机制之一.
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化浊解毒方对慢性糜烂性胃炎浊毒内蕴证患者蛋白激酶B及肝细胞生长因子受体表达的影响
目的 观察化浊解毒方治疗慢性糜烂性胃炎(CEG)浊毒内蕴证患者的临床疗效,并从治疗前后血清和胃黏膜组织中蛋白激酶B(Akt)、肝细胞生长因子受体(c-Met)表达水平的变化方面探讨化浊解毒方的作用机制.方法 采用随机单盲对照临床试验设计,将80例患者随机分为2组,治疗组予化浊解毒方治疗,对照组予阿拉坦五味丸治疗,观察2组患者治疗前后血清及胃黏膜组织中Akt、c-Met的表达水平.结果 治疗后,治疗组血清和胃黏膜组织Akt表达水平较对照组明显降低(P<0.05),治疗组胃黏膜组织c-Met表达水平较对照组明显降低(P<0.05),差异有统计学意义.结论 化浊解毒方能显著降低血清及胃黏膜组织中Akt、c-Met的表达水平,其作用机制可能是该方通过调控Akt、c-Met的表达水平及其活性而对CEG产生作用.
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化浊解毒和胃方对慢性萎缩性胃炎(浊毒内蕴证)的临床疗效观察
目的:观察化浊解毒和胃方治疗慢性萎缩性胃炎(浊毒内蕴证)的临床疗效.方法:符合纳入标准的230例慢性萎缩性胃炎(浊毒内蕴证)患者随机分为治疗组(120例)和对照组(110例).治疗组口服化浊解毒和胃方,对照组口服胃复春片,观察两组患者治疗前后临床症状、电子胃镜及抗幽门螺杆菌感染效果.结果:治疗组总有效率为90.83%,优于对照组总有效率66.36,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后胃镜下疗效以及抗幽门螺杆菌感染效果优于对照组(P<0.05).结论:化浊解毒和胃方能够改善慢性萎缩性胃炎患者相关临床症状并兼具抗幽门螺杆菌感染的作用,值得临床推广应用.
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慢性糜烂性胃炎胃镜像及病理分型与中医证型相关性研究
目的：探讨慢性糜烂性胃炎（CEG）胃镜表现及病理组织学改变与中医证型的关系。方法：收集河北省中医院经电子胃镜诊断为慢性糜烂性胃炎患者133例，病变部位做病理检查，中医辨证分为浊毒内蕴组和肝胃不和组，对胃镜表现及其病理组织学改变与两组证型的相关性进行统计学分析，并比较两组证型胃镜像及病理表现的差异性。结果：CEG患者以中年男性为主；浊毒内蕴组胃镜像出现隆起型较肝胃不和组多，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组病理表现为肠上皮化生率无统计学意义（P>0.05）；浊毒内蕴组中胃镜像中隆起型病理表现为肠化较平坦型多，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：慢性糜烂性胃炎患者以中年男性居多，中医证型属浊毒内蕴患者中胃镜像为隆起糜烂型，患者病理表现大多伴有肠上皮化生。
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芳香祛湿解毒汤治疗慢性萎缩性胃炎的胃镜及病理观察
目的:观察芳香祛湿解毒汤治疗浊毒内蕴型慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将113例浊毒内蕴型萎缩性胃炎患者随机分为对照组55例和观察组58例.对照组给予西药抗HP三联疗法(克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊)治疗,观察组在对照组的基础上给予芳香祛湿解毒汤治疗,两组均以30d为1个疗程,治疗3个疗程后,观察患者临床症状的改善情况,通过胃镜、胃黏膜活检观察患者胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生、异形增生及患者炎性细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况.结果:对照组有效率为70.0％,观察组有效率为91.4％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者胃部灼热胀满、胀痛或刺痛感、口臭、胸闷、小便黄、恶心呕吐等症状均有所改善,观察组较对照组改善更为明显,差异有统计学意义(P＜0.0l).两组患者的胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生、异形增生情况均有不同程度的逆转,观察组逆转优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均较治疗前显著降低,且观察组患者的IL-6、TNF-α水平较对照组显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:芳香祛湿解毒汤能有效逆转胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生、异形增生,降低患者血清IL-6、TNF-α水平,具有良好的抗炎作用,临床疗效显著.
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健胃愈疡汤联合三联疗法治疗浊毒内蕴型胃溃疡68例
目的:观察健胃愈疡汤联合三联疗法治疗浊毒内蕴型胃溃疡的临床疗效.方法:将2009年2月-2014年7月于本院就诊的136例浊毒内蕴型胃溃疡患者随机分为对照组和治疗组各68例.对照组患者单纯给予西药克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法治疗;治疗组患者在此基础上给予健胃愈疡汤治疗,日1剂,连续治疗2周.观察两组患者临床疗效.结果:两组患者治疗后胃痛主症得到明显缓解,VAS痛感评分较治疗前有所降低,治疗组患者的VAS评分明显低于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者胃脘灼热、脘腹痞闷、嗳气、便臭黏腻、纳少等主要临床症状有所改善,证候评分有所降低,以治疗组患者的评分降低程度更为突出,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者的幽门杆菌Hp根除率90.3％,明显优于对照组的73.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组有效率为92.6％,明显高于对照组的79.4％,差异具有统计学意义(P＜0.05);随访1 a后治疗组患者的胃溃疡复发率10.3％,明显低于对照组的32.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健胃愈疡汤联合三联疗法能有效缓解浊毒内蕴型胃溃疡患者的痛感,改善临床症状,有效根除Hp,有效性和安全性高,复发率低.
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化浊解毒愈疡煎治疗胃溃疡浊毒内蕴证临床研究
目的:探讨化浊解毒愈疡煎治疗浊毒内蕴型胃溃疡的临床疗效.方法:将300例患者按随机数字表法分为治疗组150例和对照组150例,治疗组给予化浊解毒愈疡煎治疗,每日1剂；对照组饭前30 min口服雷尼替丁,每日2次,4周为1个疗程,观察两组患者症状改善积分情况、HP清除率、临床疗效及复发率的改变情况.结果:治疗组主要症状积分优于对照组(P＜0.05)；治疗组有效率为87.33％,对照组有效率为74.67％,治疗组优于对照组(P＜0.05)；幽门螺干菌清除率,治疗组为90.52％,对照组为75％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:化浊解毒愈疡煎治疗浊毒内蕴证胃溃疡疗效显著.
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化浊解毒方联合兰索拉唑肠溶胶囊治疗浊毒内蕴证慢性糜烂性胃炎的临床观察
目的:观察自拟化浊解毒方联合兰索拉唑肠溶胶囊治疗浊毒内蕴证慢性糜烂性胃炎的临床效果,并探讨其对患者IL-4、IFN-γ 水平的影响.方法:将142例浊毒内蕴证慢性糜烂性胃炎患者随机分为对照组和治疗组各71例.对照组予兰索拉唑肠溶胶囊;治疗组加用自拟化浊解毒方,两组均连续用药2周.比较两组有效率、中医证候积分,评估治疗前后胃黏膜糜烂的分级情况,监测治疗前后血清白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)水平变化,记录用药的安全性及复发率.结果:治疗组总有效率为93.0％,优于对照组的77.5％(P＜0.05);治疗组中医证候积分较对照组降低明显,其胃黏膜糜烂的改善程度显著优于对照组(P＜0.05);治疗后治疗组IL-4显著降低,而IFN-γ水平则显著升高,其水平变化程度显著大于对照组(P＜0.05);治疗组不良反应发生率、复发率分别为11.3％、7.0％,均显著低于对照组的22.5％、18.3％(P＜0.05).结论:自拟化浊解毒方联合兰索拉唑肠溶胶囊治疗浊毒内蕴证慢性糜烂性胃炎疗效肯定,可改善患者的临床症状,修复胃黏膜,其机制可能与调控IL-4、IFN-γ 水平有一定的相关性.
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化浊解毒方对慢性糜烂性胃炎浊毒内蕴证患者HGF/c-Met信号通路影响的研究
目的:观察化浊解毒方治疗慢性糜烂性胃炎浊毒内蕴证患者的临床疗效,并通过检测慢性糜烂性胃炎浊毒内蕴证患者治疗前后血清和胃黏膜组织中肝细胞生长因子(HGF)、肝细胞生长因子受体(c-Met)表达水平的变化,探讨化浊解毒方的作用机制,为浊毒理论在治疗慢性糜烂性胃炎的临床应用提供理论依据.方法:70例慢性糜烂性胃炎患者随机分为对照组和治疗组各35例,对照组给予阿拉坦五味丸,每日2次,每次1袋,治疗组给予化浊解毒方口服,每日一剂,两组均治疗6个月.观察两组患者治疗前后临床症状、胃镜象及病理情况变化,以及两组治疗前后血清和胃黏膜组织HGF、c-Met表达水平的变化.结果:治疗组临床疗效、胃镜疗效和病理疗效明显优于对照组;治疗后,治疗组血清和胃黏膜组织HGF表达水平较对照组明显降低;治疗后,治疗组胃黏膜组织c-Met较对照组明显降低.结论:化浊解毒方能明显改善慢性糜烂性胃炎浊毒内蕴证患者的临床症状、胃镜象及病理,其作用机制是化浊解毒方可能通过调控HGF、c-Met的表达水平而起作用.
