中华损伤与修复（电子版）杂志
Chinese Journal of Injury Repair and Wound Healing 중화손상여수복잡지（전자판）
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筋膜皮下组织为蒂的筋膜皮瓣在修复四肢软组织毁损性创面中的临床应用
目的 探索以筋膜皮下组织为蒂的筋膜皮瓣修复四肢软组织毁损性创面的临床效果及优越性.方法 四肢软组织毁损性创面共36例,其中交通事故所致外伤32例,电击伤3例,肿瘤切除后1例,患者年龄18～45岁,创面面积2 cm×4 cm～4 cm×10 cm,伤后1～18个月入院.创面周围软组织毁损严重,均为遗留的瘢痕组织.采用切取蒂部不带皮肤组织的、以深筋膜及其皮下组织为蒂的筋膜皮瓣修复此类创面.通过观察术后皮瓣存活情况及随诊皮瓣外形和功能的恢复情况,评价其疗效并总结优缺点.结果 皮瓣面积2 cm×4 cm～4 cm×10 cm.36例皮瓣中29例完全存活良好;6例出现部分坏死,经换药修复;1例皮瓣皮肤层完全坏死,但皮下组织尚存活,经换药、植皮修复.术后有6例患者经济困难未能联系而失访.对其余30例进行随访半年至2年,皮瓣色泽佳,弹性好,外形满意;皮瓣较好地保护了深部组织,功能满意.结论 筋膜皮下组织为蒂的筋膜皮瓣是一种新的切取方式,具有血供可靠、切取方便、供区创伤小的优点,适合修复中小面积的四肢软组织毁损性创面.
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严重烧伤休克期不同补液剂量对小儿心肺肾功能的影响
目的 探讨休克期补液对小儿烧伤B型尿钠肽、胱抑素-C、肺泡-动脉氧分压差的影响.方法 对120例小儿严重烧伤进行补液治疗,其中重度烧伤60例,特重度烧伤40例,延迟复苏20例.有休克症状的经液体复苏达休克治疗终点指标.烧伤早期1、3、5 d进行B型尿钠肽、胱抑素-C、肺泡-动脉氧分压差检测,同时依据美国纽约心脏病学会心衰分级标准及多器官功能障碍综合征诊断评分标准评估,所获数据样本均数比较采用u检验,心、肾、肺器官功能障碍进行直线相关分析.结果 补液治疗第1个24 h实际补液总量占公式计算量无休克患儿67例(108.5±7.3)%,休克患儿53例(142.8±30.2)%.第2个24 h实际补液总量占公式计算量96例(104.6±10.7)%,平稳度过休克期;21例在6 h内达休克治疗终点指标的(120.0±9.4)%,休克期度过不平稳.第1个24 h补液总量共有36例(30%)达个体血容量的3倍,其中7例(5.8%)超过个体血容量的4倍.B型尿钠肽、胱抑素-C、肺泡-动脉氧分压差值随烧伤严重程度、延迟复苏同时相点呈上升趋势.第3天发生心功能障碍28例,肾功能障碍33例,肺功能障碍21例.心功能与肾、肺功能呈正相关(r=0.486,r=0.473),肾功能与肺功能无相关性(r=0.358).结论 小儿严重烧伤后给予及时、快速、充分的液体治疗,尽快纠正休克,动态监测评估心、肾、肺功能,实施个体化综合治疗.特重烧伤第1个24 h补液总量以不超过个体血容量的3倍是安全的.
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皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床应用
目的 观察不同类型皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床应用效果.方法 对各种原因导致严重手部皮肤软组织缺损的138例患者,根据缺损情况,分别采用髂腹股沟皮瓣、指固有动脉蒂系列岛状皮瓣、指背神经营养血管蒂逆行皮瓣、示指背侧岛状皮瓣、掌背动脉逆行岛状皮瓣、拇指逆行筋膜蒂皮瓣、骨间背动脉逆行岛状皮瓣、前臂外侧皮神经营养血管逆行岛状皮瓣、足背皮瓣、足拇趾腓侧趾腹皮瓣、第二足趾侧腹皮瓣、拇趾甲皮瓣、上臂外侧(骨)皮瓣、股前外侧皮瓣等移植修复.皮瓣面积2.0 cm×3.0 cm～10 cm×20 cm.结果 所有移植皮瓣中8例部分坏死,余均成活;122例经2个月至3年随访,皮瓣外形和功能恢复较满意;28例皮瓣臃肿予修薄,26例功能欠佳者予功能重建.结论 按原则选择不同类型的皮瓣修复手部严重皮肤软组织缺损,能大限度恢复手的功能与外形,临床效果较好.
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成批烧伤合并复合伤的救治分析
目的 探讨成批烧伤合并复合伤伤员早期分流转运、多专业联合救治的经验,提高救治成功率.方法 回顾分析新疆维吾尔自治区人民医院2008年至2010年收治的5批50例烧伤合并复合伤伤员的临床资料,采取积极分流转运、早期气管切开、及时有效的液体复苏、防治感染、保护脏器功能、营养支持以及修复创面等综合措施救治上述伤员.结果 伤员的抢救组织严密,应用飞机包机转运分流过程安全顺利.本组伤员中1例伤后4 h死于重度肺爆震伤,1例伤后6 h死于重度颅脑损伤,2例分别于伤后33 d、40 d死于全身多脏器功能衰竭,46例顺利治愈出院.结论 多专业联合救治可以提高烧伤合并复合伤患者的诊断和救治成功率.制定合理的成批烧伤救治应急预案,配备有力的后勤保障以及政府部门的重视和大力支持有助于提高成批伤员的救治成功率.
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组织工程种子细胞(HaCaT-EGF)的构建及其生物特性分析
目的 构建稳定表达人表皮生长因子(EGF)的人永生化角质形成细胞HaCaT细胞株,分析其生物学特性的变化.方法 将pcDNA3.1-EGF真核表达载体转入HaCaT细胞,经G418工作液筛选获得稳定表达、分泌EGF的HaCaT-EGF细胞株,同时按照同样步骤将pcDNA3.1空质粒转入HaCaT细胞.分别采用倒置显微镜、PCR仪、ELISA法检测细胞形态变化、EGF的基因和蛋白表达情况,同时对凋亡相关分子Caspase-3、细胞周期相关蛋白分子cyclin D1的mRNA表达水平进行检测分析.结果 获得了一HaCaT-EGF细胞株,经检测,HaCaT-EGF细胞株EGF mRNA表达水平为正常HaCaT细胞的147倍,EGF蛋白分泌高达(387.030±25.680)pg/mL.HaCaT-EGF细胞株与空载体转染HaCaT细胞及正常HaCaT细胞相比,细胞集落更加集中和紧密;HaCaT-EGF Caspase-3 mRNA相对表达量低于空载体转染HaCaT细胞,差异具有高度统计学意义(t= 5.110,P=0.006),与正常HaCaT细胞比较差异无统计学意义(t=3.180,P=0.082);HaCaT-EGF细胞周期相关蛋白cyclin D1 mRNA相对表达量低于空载体组,差异有高度统计学意义(t= 9.442,P<0.01),与正常HaCaT细胞比较差异无统计学意义(t=2.831,P=0.066).结论 HaCaT-EGF细胞株可持续分泌EGF,与正常HaCaT细胞及HaCaT空载体细胞相比,HaCaT-EGF细胞生长旺盛,细胞集落更加集中和紧密,是组织工程皮肤构建的良好种子细胞,可用于组织工程相关实验研究.
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难愈性创面治疗新进展
难愈性创面广泛存在于临床各科室,其治疗过程长,患者住院费用高,治疗起来困难,除了针对病因治疗以外,局部用药与清创处理,全身营养支持与抗感染治疗,甚至基因治疗都对难愈性创面愈合起到了积极的作用.
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骨髓间充质干细胞诱导分化为血管内皮细胞在组织损伤修复中的研究现状
骨髓间充质干细胞是骨髓中非造血干细胞的另一类重要干细胞,可以分化为多种不同类型的细胞如血管内皮细胞,能够作为组织工程中的种子细胞.在生长因子作用下参与组织修复的各个阶段,尤其是组织修复及创面愈合.本文就骨髓间充质干细胞结合血管内皮细胞在组织修复及创面愈合的研究现状作以下综述.
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基因转染猪皮在深度烧伤创面治疗中的应用
目的 观察基因转染猪皮在早期应用于深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤切削痂创面的临床疗效.方法 将2009年5月至2011年8月东南大学医学院附属江阴医院收治的深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤患者30例随机分为两组,基因转染猪皮治疗组(试验组)15例,戊二醛猪皮生物敷料治疗组(对照组)15例.两组均于伤后48 h行深度创面切削痂,去除坏死组织,创面分别覆盖基因转染猪皮和戊二醛猪皮生物敷料.观察创面愈合情况、创面愈合时间、愈合后色素瘢痕情况.结果 与对照组相比,试验组在伤后1 d、3 d、7 d创面疼痛、肿胀程度减轻,烧伤创面的局部微循环明显改善,换药次数显著少于对照组(分别为2次和9次).试验组创面愈合时间为(15.32±2.13)d,显著短于对照组的(20.12±3.46)d,差异有统计学意义(P<0.05).试验组未发生感染,未发现全身不良反应及局部排斥反应.两组均未出现瘢痕,但试验组(2例)色素改变例数显著少于对照组(10例).结论 基因转染猪皮治疗烧伤创面具有促进创面愈合、减轻创面疼痛,是一种安全有效的创面覆盖物.
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新鲜与陈旧性腱性锤状指保守治疗效果的比较
目的 对比研究采用支具固定治疗新鲜与陈旧性腱性锤状指的临床疗效.方法 回顾性分析2008年5月至2011年2月在门诊接受支具治疗,且有完整随访资料的54例腱性锤状指患者.患者按照伤后接受治疗时间的早晚分成两组,即新鲜组和陈旧组.其中新鲜组30例,从受伤到接受固定的时间为1～14 d,平均为5 d;陈旧组24例,从受伤到固定的时间为4～12周,平均为6周.两组均采用支具将近侧指间关节固定于伸直位0°,远侧指间关节过伸位.固定6周后去除外固定,加强功能锻炼,但继续用夜间支具固定1周.结果 54例患者随访时间为2～8个月,平均3.5个月.治疗前新鲜组的伸直欠缺角度平均(37.0±9.1)°,陈旧组为(40.2±10.2)°,两组间治疗前差异无统计学意义(t=1.22,P=0.22).治疗后新鲜组(0°～7°)与陈旧组(0°～5°)伸直欠缺角度中位数均为0°,差异无统计学意义(Z=1.59,P=0.11).按Patel法功能评定结果:治疗后,新鲜组优83.3%,良16.7%,陈旧组优79.1%,良20.9%,两组优良率差异无统计学意义(χ2=0.11,P=0.72).结论 采用支具固定患指这种保守治疗方法,对新鲜性及陈旧性锤状指均有效,而且两者的治疗效果相当.
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支具在指背腱膜修复术后的临床应用
目的 探讨各式支具在指背腱膜修复术后指屈伸障碍的临床应用.方法 选取2008年1月至2009年12月在苏州大学附属瑞华医院急诊行指背腱膜修复术后指屈伸障碍患者共29例34指,按照患者就诊时间分为3组,术后7周内即开始佩戴支具并功能锻炼为早期康复组(8例11指);术后7周后佩戴支具并功能锻炼为晚期康复组(12例13指);术后未佩戴支具,只行功能锻炼为对照组(9例10指).3组均在治疗前、治疗后3个月采用总主动活动度(TAM)系统评定法评定患指运动功能.结果 3组患者治疗后患指运功功能均有显著提升,早期康复组、晚期康复组治疗前后比较差异有高度统计学意义(P<0.01),两组患者与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(分别为P<0.01,P<0.05).结论 指背腱膜修复术后早期应用支具对防治指屈伸障碍有着积极作用.
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要重视难愈性创面的基础与临床研究
外伤或疾病可以形成皮肤创面,经过积极的治疗大部分创面得到了愈合.部分患者的创面不能预期愈合,或者经久不愈,成为了外科治疗的难点.难愈性创面目前尚无明确定义,一般认为创面不能通过正常愈合进程达到解剖和功能上的完整,呈现一种病理性炎症反应状态,表现为创面延迟愈合[1-2].
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带血管蒂大网膜治疗胸骨正中切口心脏修补术后胸骨感染一例
近数十年来,随着医疗技术水平的提高,经胸骨正中切口心脏大血管手术不断增多.随之而来的因为心脏大血管术后胸骨感染的病例也大为增加,据不完全统计,其发生率为2%左右,如果治疗不及时,死亡率较高,严重地影响患者的存活及预后[1].2012年4月我们收治了1例因心脏外伤行胸骨正中切口心脏修补术后胸骨感染患者,现报道如下.
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气管切开术后未愈窦道手术修复一例
患者男,50岁,2010年9月因车祸灼伤头面颈胸、双上肢、背部、左下肢,入当地医院.诊断为:"火焰烧伤40%TBSA、Ⅲ度,重度吸入性损伤,烧伤休克",在当地医院及上海某医院先后行焦痂切开减张、气管切开术,多次植皮手术等对症处理,2011年4月转至我院继续治疗.入院查体:患者意识清醒,气管切开窦道仍未愈合,气管切开部位位于甲状软骨与环状软骨处,从窦道处可直接看见喉部声带(图1).
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下唇唇红黏膜瓣修复上唇中部缺损的护理
本文总结了15例应用下唇唇红黏膜瓣修复上唇中部缺损的护理对策.术前做好心理护理,通过训练缓解压力,进行嘴角吸吮及非语言交流的练习.术后唇部严格制动,观察皮瓣血运,保证营养供给,做好口腔护理,保持唇部清洁、温暖、微湿的环境,确保手术成功.
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舒适护理在成年烧伤患者创面换药中的应用及效果评价
目的 将舒适护理模式应用于成年人烧伤创面换药全过程,观察其对降低患者换药时疼痛指数的效果.方法 前瞻性选取2010年10月至2011年9月在苏州市立医院烧伤科住院的轻、中度成年烧伤患者200例,按住院号先后顺序随机分为实验组和对照组各100例.对照组在烧伤换药过程中采用以配合医师工作为主的常规护理;实验组则在常规护理的基础上,在换药前、中、后全程增加环境、语言、情绪、操作、体位、饮食等方面的舒适护理;两组中的重度疼痛以上患者在下次换药前均予口服塞来昔布0.2 g.采用数字疼痛量表评分法(NRS)记录连续3次换药过程中患者的疼痛指数,两组间结果比较经χ2检验.结果 在烧伤换药全程采用舒适护理的实验组,主要表现为轻度疼痛,中度疼痛、重度疼痛和剧痛的例次较对照组明显减少,疼痛指数明显降低(P<0.05).结论 将舒适护理应用于成年人烧伤创面换药全过程,虽不能完全无痛,但增强了患者自我配合意识,疼痛感明显减轻,在一定程度上降低换药时的疼痛指数.
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护理干预对喉切除患者生活质量的影响及效果评价
目的 通过观察喉切除患者在手术前后心理状态的变化,探讨规范的护理干预措施对全喉切除患者生活质量的影响效果.方法 将64例全喉切除患者随机分为干预组(36例)和对照组(28例),对照组进行常规的临床护理,干预组除进行常规的护理外,由专业的护士进行心理干预,包括心理支持、放松训练、沟通模式重建及康复指导等.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)等测评量表评价两组患者的心理状况.结果 干预组手术后焦虑障碍程度及抑郁程度均得到明显改善,与手术前比较差异均有统计学意义(χ2=12.1755,P=0.0068;χ2=9.0352,P=0.0288);对照组手术前后焦虑障碍程度及抑郁程度比较差异无统计学意义(χ2=0.4563,P=0.6442; χ2=0.3894,P=0.9424).两组患者术前SDS、SAS总评分比较差异无统计学意义(P>0.05),而术后SAS、SDS总评分比较差异有高度统计学意义(t=2.847,P﹤0.01;t=2.904,P﹤0.01),干预组患者状态明显优于对照组.结论 针对性护理干预可明显降低患者的焦虑及抑郁程度,缓解患者的不良心理状态,提高喉切除患者的生活质量.
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老年人慢性难愈合创面的治疗
目的 总结老年人慢性难愈合创面的特点,探索较为理想的治疗老年人难愈合创面的方法.方法 对中山大学附属第一医院和东莞市塘厦医院2007年 1 月至2011年12月老年人慢性难愈合创面患者26例的临床资料进行总结、分析.其中压迫性溃疡18例,创伤性溃疡6例,放射性溃疡2例.根据创面情况分别给予清创、换药、封闭负压疗法、自体皮片移植、肌皮瓣移植等方法治疗创面.结果 经治疗创面全部愈合,其中清创、换药6例,封闭负压疗法12例,自体游离皮片移植5例,转移皮瓣3例.治疗时间4～12周.结论 老年患者身体状况差,能耐受且接受手术治疗比例低,加强压疮护理,全身营养支持治疗,根据创面面积、深度、感染情况等采用综合治疗效果满意.
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糖尿病足流行病学及糖尿病足截肢(趾)的临床情况分析
目的 确定糖尿病足患者在门诊接诊糖尿病患者总数中所占比例;确定空军总医院内分泌科住院糖尿病足患者截肢(趾)率.方法 对1993年12月23日至2010年2月5日空军总医院内分泌科门诊接诊糖尿病患者、糖尿病足患者数量及因糖尿病足行下肢截肢(趾)住院的糖尿病足患者情况进行回顾性研究,分析影响糖尿病足截肢(趾)率和截肢后死亡的主要原因.结果 糖尿病足占门诊糖尿病患者总数的3.67%;糖尿病足截肢(趾)率1.08%;糖尿病足截肢(趾)术后切口(创面)愈合情况与患者的截肢(趾)平面及局部是否存在感染有关;糖尿病足截肢术后死亡原因为多脏器功能衰竭,术后死亡的1例为糖尿病足右大腿中部截肢术后.结论 老年人是糖尿病足发病的主要人群;糖尿病足截肢(趾)术后截肢(趾)平面良好的血液供应是切口(创面)愈合的重要基础;糖尿病足截肢(趾)术前、术后,要重视患者综合治疗,确保各脏器功能正常,以更好地应对手术应激,减少术后死亡.
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应用系列疗法治疗难愈性创面的探讨
目的 探讨系列疗法在难愈性创面中的应用,为临床治疗提供参考.方法 回顾2009年12月至2011年12月解放军第二炮兵总医院收治的各类难愈性创面患者75例,平均年龄(56±17)岁,共112处创面,大小为2 cm×3 cm～22 cm×38 cm,病程8周～44年.在全身对症处理的基础上,应用UWI-海威超声清创机去除创面残存坏死组织,对于坏死干痂较为顽固的创面予以纳米银纱布混合磺胺嘧啶锌软膏进行软化溶痂后再行清创治疗,创面清洁后应用封闭负压疗法治疗,并选用FE复合酶及重组人表皮细胞生长因子溶液作为冲洗液,然后进行植皮或组织瓣修复创面.结果 本组75例患者中通过应用2～12周的系列疗法治疗,25例经系列疗法治疗后创面直接上皮化愈合.28例治疗后肉芽组织生长良好经植皮愈合,16例骨或肌腱组织外露者采用皮瓣或肌皮瓣修复,4例好转出院,2例老年褥疮患者因原发病导致心肺功能衰竭死亡.结论 本组系列疗法可使面积较小的难愈性创面自行愈合;对于复杂且面积较大的难愈性创面,可以缩小创面或封闭潜腔、窦道,为组织移植提供了适宜条件,降低手术风险和难度,提高了难愈性创面的治愈率,并缩短了患者的住院时间.
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背阔肌岛状肌皮瓣在腋部难愈性创面修复中的应用
目的 探讨背阔肌岛状肌皮瓣在腋部难愈性创面修复中的意义.方法 回顾性分析18例由各种原因引起的单侧腋部难愈性创面的修复,包括腋前壁创面12例,腋后壁及腋窝顶部创面6例.在病情稳定后尽早手术清创,清除坏死组织,保留有活力的间生态组织,即刻行背阔肌岛状肌皮瓣一期修复术.结果 本组18例患者接受治疗的创面,术后1例皮瓣因蒂部压迫出现静脉回流障碍,皮瓣肿胀、青紫,经及时处理而缓解,皮瓣均成活良好;1例创面因清创不够彻底,术后坏死组织较多,形成窦道,经换药愈合外,其余创面均一期修复成功,术后随访6个月,腋窝局部形态及患肢功能良好.结论 腋部难愈性创面应尽早手术清创,一期修复创面,选用背阔肌岛状肌皮瓣修复创面,具有手术操作简便,皮瓣血供充分,提供的组织量大,不影响供区肌肉功能,手术成功率高等优点,能够较好地保存腋窝局部形态和患肢功能,降低伤残率.
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复杂皮肤软组织缺损合并坏死性筋膜炎的综合治疗
目的 探讨复杂皮肤软组织缺损合并坏死性筋膜炎的综合治疗方法.方法 对12例患有复杂皮肤软组织缺损合并坏死性筋膜炎的患者,经积极行抗感染及支持治疗后,尽早行清创手术,并应用封闭负压疗法、滴注冲洗技术,再行自体皮片移植或皮瓣转移修复创面.结果 12例患者分别应用上述综合治疗方法后创面全部一期愈合.其中,创面封闭采用游离皮片移植6例,局部皮瓣转移3例,游离皮瓣移植3例.1例患者游离皮片移植因感染致小部分皮片坏死,经换药后再次手术行游离皮片移植封闭创面,其余11例患者术后皮片及皮瓣均全部成活.患者平均住院时间22.3 d.术后3个月至1年随访,术区外形及功能恢复好,患者对治疗效果满意.结论 采用包括早期彻底清创、封闭负压疗法、滴注冲洗技术及皮片或皮瓣移植等方法在内的综合治疗是治疗复杂皮肤软组织缺损合并坏死性筋膜炎的有效方法.
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老年烧伤后难愈性创面综合治疗体会
目的 探讨针对老年难愈性创面适宜的治疗途径,提高临床治愈率.方法 回顾性分析郑州市第一人民医院烧伤科在2011年1月-12月收治的14例老年深度烧伤患者,年龄60～82岁,烧伤面积3%～5%TBSA.采用全身营养支持、纠正电解质紊乱、改善老年心血管疾病及其他合并症情况,创面局部采用多次手术清创、浸浴换药、负压吸引、人工真皮覆盖和后期植皮、皮瓣修复等综合治疗措施.结果 14例患者创面均愈合,其中3例患者植皮后残留点状创面,通过换药15～20 d后愈合.结论 老年患者深度烧伤,因其基础病多,干扰创面愈合因素多,故临床需要采用综合治疗措施,缩短创面修复时间,提高创面修复质量.
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大爱无疆追求卓越——记我国著名整形外科学专家鲁开化教授
信念坚定,青春无悔1935年11月29日,鲁开化出生于安徽省全椒县一个清贫的职员家庭.鲁开化的童年是在抗日战争的烽火中跟随家庭辗转奔波度过的,在他朦胧的记忆中,旧中国民不聊生,千疮百孔,人民生活在水深火热之中.他憧憬幸福,盼望美好,立志长大要干一番事业.他于1951年初中毕业后光荣入伍,成为了人民军队的一员,并于同年进入西北人民医学院(1952年更名为西北第一军医学院,后更名为第四军医大学)学习,掀开了他人生路上新的一页.
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烧伤治疗的历史
烧伤的治疗已有超过3500年的历史.在尼安德特人洞穴里发现的壁画是早的直接性证据.对于烧伤的治疗,公元前1500年,埃及铁匠的纸莎草纸文件材料中提到使用树脂和蜂蜜混合成的药膏来治疗;在公元前600年,中国人使用的是酊和从茶叶中榨取的汁;之后将近两百年,希波克拉底描述了使用浸染的猪脂肪和未浸染过的树脂制作成的敷料,即交替使用热醋和橡树树皮制作的褐色溶液.
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难愈性创面与细菌的探讨
造成难愈性创面的原因是多方面的,而细菌感染是其中的重要原因之一.关于难愈性创面与细菌相关问题的研究报告较多[1-2],说明难愈性创面的细菌问题逐渐得到了重视.
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提升编辑的人文素养提高编辑的学术眼光:2012年医学电子出版物编辑业务培训班纪要
2012年6月18至22日,经国家新闻出版总署批准,由中华医学电子音像出版社主办,中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院和<中华口腔医学研究杂志(电子版)>编辑部协办的"2012年医学电子出版物编辑业务培训班"在五彩缤纷的羊城隆重举行.来自31种中华医学会电子版系列杂志的总编辑、编辑部主任、编辑,正在申办电子期刊的医疗机构及其他兄弟出版单位,人民卫生出版社、人民军医出版社、高教出版社的医学电子期刊编辑同行,共80余位学员与培训班的授课老师们共聚广州,在中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院会议中心共同度过了充实而难忘的学习交流时光.
