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穴位保健安度更年
5月有一个重要的节日,那就是母亲节.因为到了更年期,母亲会情不自禁地唠叨、情绪不稳定.怎么办呢?给大家推荐一套安度更年期的穴位保健方法.1.消除心烦,开四关穴中医认为人体的情绪,与肝的功能状态具有密切的关系.更年期心烦易怒,是因为肝肾阴虚,不能制约肝阳,而导致肝阳亢盛,肝火扰动.这个要疏理肝气,清泻肝火,四关穴就是一对很好的解决这种问题的穴位.四关,指双手虎口处的合谷穴,和双脚对应位置处的太冲穴.治疗时,用拇指指尖用力点在穴位上,此时食指放在手或足内侧的对应位置上,相对用力,以加强点按力道,使穴区出现明显的酸胀感,甚至向四周放散.每穴点半分钟,然后改为揉法一分钟,揉时力道稍减轻,但也要保持一定向下点压的力量.
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足底刮法详解
编辑:你好.我看到2010年第1期<足部刮痧按摩好处多>里介绍足部刮痧,"先左脚,后右脚,按足底-足内侧-足外侧-足背的顺序进行",我还是不太明白,足底的顺序,是从脚跟向脚趾的方向刮,还是从脚趾向脚跟的方向刮?
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带血管蒂的足内侧复合组织瓣局部转位术的应用解剖
目的:为一期修复踝足部的复合组织缺损提供一种足内侧复合组织瓣.方法:利用40侧动脉灌注红色乳胶的成人足标本,解剖观察足内侧区动脉来源、口径、走行、分支及分布情况;3侧新鲜足标本观测复合瓣的大小及摹拟转位手术.结果:内踝前动脉、跗内侧动脉及足底内侧动脉深、浅支在走行中分别发出若干皮支、肌支和骨膜支供血足底内侧区诸结构,且相互间形成广泛、恒定的吻合,连同其相伴的静脉和神经共同形成带血管蒂的足内侧复合组织瓣.结论:带血管蒂的足内侧复合组织瓣可转位一期修复踝足部的复合组织缺损,该瓣血管多元化,转位灵活,不牺牲主要血管,手术简便安全,可一期同时修复多种组织缺损.
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双蒂足背推移皮瓣修复足内侧皮肤缺损1例
1 临床资料1.1一般资料患者,宋某,女,18岁,因汽车碾压右足踝部导致踝部严重损伤伴皮肤缺损3小时入院.查体:右踝关节严重畸形,不完全离断,足内侧有-纵向皮肤缺损区,内踝后上方有一3cm× 7cm斜形伤口,小腿远端外侧皮肤挫伤,胫骨下端外露,弹性固定于足背上方.X线检查提示:右踝关节完全性后脱位,内踝骨折,腓骨下段及第一楔骨骨折.
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多发性球血管瘤病一例
患者男,33岁。右踝部反复胀痛2年,加重1周于2015年1月就诊。专科检查:右踝关节前方及右足内侧稍肿胀,皮肤无发红,皮温不高,右小腿下段内侧可触及一大小30 mm ×20 mm包块,右足内踝分别触及20 mm ×10 mm、10 mm ×5 mm大小包块,境界清楚,移动度可,局部轻压痛,右踝关节活动可,右足末梢血运可。另背部皮肤表面见6个10~20 mm大小包块,境界清楚,移动度可,无压痛。追问病史诉发现背部包块十余年,其父体表也长有多个无痛小包块(未行病理检查)。 MRI示:右踝关节间隙未见狭窄,其组成骨骨质信号未见异常,小腿下段内侧皮下间隙内可见类圆形长T1超长 T2信号,信号欠均匀,境界不清楚,大小约36 mm ×20 mm。足跟部内侧肌间隙内可见两个类圆形长T1长T2信号,信号不均匀,内可见斑点状短T2信号,境界清楚,大者大小约17 mm ×13 mm,关节腔内可见少量积液。 MRI显示右小腿下段内侧皮下间隙(图1A)及右足跟部内侧肌间隙(图1B)占位性病变。2015年1月30日于腰麻下行右足内侧包块完整剥离、右小腿下段包块完整剥离并扩大清除邻近增生结缔组织。
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1例足部烧伤感染后截肢的糖尿病患者的护理
患者,男性,63岁,因确诊糖尿病12年,双足远端皮肤烧伤后破溃发黑20 d,于2008年8月以"糖尿病足"收入我科,入院时体温36.0℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压120/80 mm Hg,血糖27.6 mmol/L,双足烧伤总面积约4%,左足内侧约2%表皮缺损,皮下组织颜色发黑,肌肉组织外露,渗出较少;右足外侧约2%表皮缺损,创基暗红,渗出较多.双足远端2/3颜色发黑,感觉迟钝.入院后积极完善各项检查无异常.
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足舟骨脱位并骰骨骨折脱位一例
笔者于2010年4月收治足舟骨脱位并骰骨骨折脱位1例,现报告如下.1病例报告患者,男,23岁,因车祸致右足被刹车踏板挤伤后疼痛、畸形、活动障碍5h人院.查体:右足短缩、内翻畸形,肿胀明显,右足内侧皮肤可及骨性突起,局部压痛明显,右足背第5跖骨基底处压痛,右足各趾感觉、血运尚好.右足三维CT示:右足舟骨向内侧完全脱出,距舟、楔舟、骰舟关节脱位;骰骨粉碎性骨折并脱位.患者急诊行手法复位失败,于伤后6d行足舟骨切开复位空心螺钉内固定、骰骨手法复位石膏外固定术.自内侧楔骨向舟骨、舟骨向距骨各行1枚直径3.5 mm空心螺钉固定.
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股部火器伤致股部软组织和股动脉缺损1例报告
患者,男,42岁.因枪伤致右股部损伤1小时急诊入院.检查:右股下侧约有12cm×14cm软组织缺损区,股内侧肌、缝匠肌以及股薄肌等肌肉毁损性部分缺损,股动、静脉断裂,缺损8cm.创面有较多坏死组织,局部污染较重.膝关节、股直肌、股外侧及股后损伤较轻,骨未见明显损伤,坐骨神经、腓总与胫后神经无明显损伤,小腿内侧及足内侧隐神经分布区感觉丧失.
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单纯楔骨损伤的临床研究进展
楔骨共3块,既参与形成足横弓,又参与支撑足内侧纵弓,在力的传导中起关键作用,是中足重要的骨性结构,也是维持足正常功能的重要组成部分。单纯楔骨损伤非常少见,容易漏诊,处理不当会对足部功能产生严重影响。现就楔骨损伤的临床研究进展做一综述。
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肺癌腰椎管内硬膜下转移2例报告
椎管内硬膜下肿瘤常见的是神经鞘瘤,约占23.1%~46.7%[1].椎管内转移瘤绝大多数发生在硬膜外,极少数发生在硬膜下[2].我科收治2例腰椎管内硬膜下转移性肺小细胞癌及肺鳞状细胞癌患者,报告如下.病例1,患者男性,70岁,因"腰痛伴双臀部放射痛20d"于2011年12月23日入院.患者于入院前20d无明显诱因出现腰痛伴双侧臀部放射痛,不能久站,平卧及行走时症状加重.门诊经MRI检查后以"腰椎管内占位性病变"收入院.专科查体:双足内侧感觉减退,双侧股四头、胫前肌和踇长伸肌肌力均为3级,双侧膝、跟腱反射对称减弱,病理征(一).腰椎MRI平扫L4椎体后方椎管内可见椭圆形异常信号影,边界清楚,信号均匀,T1WI呈等信号、T2WI呈低信号;增强MRI示病变呈明显强化,强化较均匀(图1a~1d).
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广泛足内侧加后侧软组织松解治疗严重的先天性马蹄内翻足
1989年4月~1994年10月,采用以广泛足内侧加后侧软组织松解为主,附加相应其他软组织手术,治疗2岁以上,具有严重足内翻、前足内收的先天性马蹄内翻足9例(10足),效果优良,报告如下.参加文献1,田百超,曹力,张世明,等.后侧松解为主治疗小儿先天性马蹄内翻足.中华骨科杂志,1995,15(2):1262,毛宾尧,主编.足外科.北京:人民卫生出生社,1992.454-462
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多种皮瓣应用治愈重度电烧伤一例
患者,男,36岁.被10 000 V的高压电烧伤后4 h送入我院,受伤后有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆.查体:一般情况差,心肺腹未见明显异常.专科情况:电流入口为右手,出口为左手及左足,右手掌心创面凹陷碳化,可见坏死的肌肉、肌腱及骨骼,手指发黑,屈曲挛缩,右手腕环周创面呈蜡黄色,右肘窝见片状深二度创面,右前臂肿胀发亮,右手末梢循环差,桡动脉搏动触及不满意,左手拇指末节皮肤呈蜡黄色焦痂,余4指末节掌侧发黑碳化,左足内侧创面凹陷炭化,第一跖骨及第一趾骨外露炭化,趾发黑,第二趾近节关节裸露,左踝关节前后可见深二度创面,左小腿肿胀,足背动脉搏动可触及.
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腓骨肌萎缩症-家系报道
腓骨肌萎缩症(CMT)占遗传性周围神经病的80%-90%,临床特征为[1]双足内侧肌和腓骨肌进行性无力和萎缩,累及双上肢时呈爪形手,可伴有弓形足及垂足,双下肢腱反射尤其是踝反射减弱或消失,部分病人可伴有轻到中度感觉减退。现将诊断为 CMT 一家系进行报道,总结临床特点。
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对第5跖骨基底部倾斜中心线投照方法的探讨
为了显示第5跖骨基底部的病变,现多采用常规的足前后内斜位投照[1].因患者足底内缘贴近胶片,使支撑面减小,稳定性较差或由于疼痛等原因,息足易产生活动,造成影像模糊;其次,足底与胶片之间需倾斜30~40°角,临床为简化操作常规常凭经验用目测度量,影响了投照的准确性,导致跗跖关节相互重叠,达不到诊断要求,笔者根据足解剖学特点,应用X线摄影原理,采取中心线向足内侧倾斜25~30°角投照的方法,进行了有益的探讨.
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脑性瘫痪儿童踝关节的控制训练
我院康复科于2006年开展脑性瘫痪儿童的康复治疗,在接治的脑瘫患儿中,几乎普遍存在踝关节活动姿势异常.踝关节伸肌(胫骨前肌)由于踝关节屈肌(小腿三头肌的腓肠肌、比目鱼肌)的痉挛收缩而弱化,患儿足背屈障碍,而产生跖屈,形成尖足;患儿受体重负荷,以足外侧负重,出现足内翻;以足内侧负重,出现足外翻.笔者根据多年的工作经验,总结出踝关节的控制训练的方法.
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拇长屈肌腱转移治疗老年跟腱病的技术应用进展
一、历史回顾有很多技术可以用来重建慢性断裂的跟腱,大多数使用附近的肌腱,也可使用自体移植,异体移植或合成材料.Hansen[1]首先提出用拇长屈肌腱来修复跟腱,通过跟腱后侧切口来获得拇长屈肌腱.以后Wapner[2]介绍了一种切取拇长屈肌腱方法,即在中足内侧缘从舟骨隆突到第一跖骨头另做一独立切口,从而获得更长的可供转移的拇长屈肌腱.
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有TIA样表现的Charcot-Marie-Tooth病:病例报告及文献复习
腓骨肌萎缩症又称为Charcot-Marie-Tooth病(CMT),是人类常见的遗传性周围神经病,其发病率在美国约为1/2500,国内亦有不少报道.其主要表现为足内侧肌、腓骨肌和大腿肌远端进行性无力和萎缩,典型者呈弓形足和"鹤腿",也可累及手或前臂肌肉,形成爪形手;腱反射(特别是踝反射)减弱或消失;可伴有轻到中度感觉减退,主要累及深感觉.目前将CMT分为CMT1、CMT2、CMT3、CMT4和CMTX等5型.CMTX占其中10%~15%,并不少见,但有类似短暂性缺血发作(TIA)样表现的极少,容易漏诊或误诊.现报道一例初诊为有TIA样表现的CMTX.
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点穴祛疾:急性腹胀
取穴:太白穴定位:于足内侧缘,当足大趾第一跖骨关节后下方赤白肉际凹陷处。手法:(1)取太白穴。以一手拇指快速地拨动太白穴皮下组织5分钟。
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掌跖银屑病误诊一例
患者男,18岁.因双手掌大鱼际及虎口处红斑、鳞屑2年于2006年6月20日来我院就诊.2年前,双手掌虎口处无明显诱因出现黄豆大红斑,上覆少许鳞屑,无明显症状,未治疗,后皮损渐扩大至大鱼际处(图1),有瘙痒感,遂到医院求治.当地医生按手部湿疹给予曲安西龙片、抗组胺药及外用药物等治疗,曾有所好转,以后又逐渐加重,皮损渐扩大.家族中无类似疾病史.一周前,右足内侧缘发现豆大红斑、其上少许鳞屑,无明显症状.检查发现,其双足底部散在分布数个豆大至甲盖大红斑,其上有少许鳞屑,用棉签轻刮皮损可见薄膜现象及Auspitz征.
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扁平湿疣并发尖锐湿疣一例
患者男,50岁,2003年2月10日来我科就诊,2个月前于阴茎及肛门处出现数个扁平小丘疹,黄豆大小,无明显自觉症状,未予治疗.1个月前手足内侧出现数个指甲盖大小的角化性红斑,边界较清楚,表面附有鳞屑,无自觉症状.体检发现阴茎轻度水肿,龟头及肛门有数个黄豆大小的扁平丘疹,表面有浅黄色湿润的糜烂面.