天津医药杂志
Tianjin Medical Journal 천진의약
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市医学科学技术信息研究所
- 影响因子： 1.10
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0253-9896
- 国内刊号： 12-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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低形态学评分卵裂期胚胎的X、Y及18号染色体分析
目的:分析低形态学评分的D3卵裂期胚胎X、Y及18号染色体的非整倍体情况.方法:收集体外受精-胚胎移植术后剩余的废弃胚胎,胚胎固定后采用荧光原位杂交技术检测细胞核内的X、Y及18号染色体.结果:共收集废弃胚胎60个,其中正常胚胎29个,18号染色体异常胚胎12个,X/Y染色体异常胚胎8个,18、X/Y染色体均异常胚胎11个.观测到荧光信号的细胞核有233个,其中正常细胞核115个(49.4%),异常细胞核118个(50.6%).18号染色体非整倍体率40.8%,X/Y染色体非整倍体率33.5%,差异无统计学意义(χ2=2.65,P>0.05).18号染色体三体发生率(21.9%)与X/Y染色体三体发生率(12.0%)差异有统计学意义(χ2=11.58,P<0.01).结论:D3形态评分低的胚胎有相当大的比例存在染色体异常,通用的胚胎形态学评分系统能够在一定程度上反映胚胎的染色体情况.
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高尿酸血症与冠脉造影确诊的冠心病的相关性
目的:探讨高尿酸血症(HUA)与冠脉造影确诊的冠心病(CAD)的发生及严重程度的相关性.方法:对647例接受冠脉造影的患者测定各项临床指标,根据冠脉造影结果分为CAD组和对照组,以发生病变的血管支数及Gen-sini积分反映冠心病严重程度,分性别进行对照研究.结果:(1)女性CAD组的HUA比例高于对照组(P=0.012).(2)HUA仅在女性是冠心病发生的影响因素(OR=2.022,95%CI:1.098～3.723,P=0.023),但在对年龄进行调整后,HUA亦未入选冠心病影响因素(OR=1.513,95%CI:0.778～2.931,P=0.221).两性患有HUA都不是冠心病发生的独立危险因素.(3)女性病变血管支数的分布在HUA组与非HUA组之间差异有统计学意义(Z=2.51,P=0.01).女性HUA患者的Gemini积分高于非HUA患者(P=0.04),且在女性的全组、HUA组及非HUA组Gemini积分与血尿酸水平均呈正相关(rs分别为0.181、0.291和0.138,P<0.05或P<0.01).结论:女性HUA与冠心病的发生有一定关联,但不是独立危险因素.临床诊断中似应重视高龄女性HUA患者发生冠心病的危险.
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中性粒细胞黏附因子CD11b与CD64表达对新生儿感染的早期诊断价值
目的:探讨外周血中性粒细胞黏附因子CD11b、CD64表达在新生儿细菌感染早期诊断及疗效评价中的价值.方法:记录我院新生儿病房住院疑为细菌感染的63例患儿的临床表现、血培养、脑脊液培养结果,检测5项非特异性指标.分为败血症组33例,非败血症感染组30例,另设对照组15例.各组患儿在入院后24～48 h内取外周静脉血1 mL,采用流式细胞仪检测中性粒细胞CD11b、CD64表达.败血症组在恢复期(治疗1周后)复查.结果:败血症组中性粒细胞CD11b、CD64表达均高于非败血症感染组和对照组(P<0.05).败血症组在恢复期CD11b、CD64表达水平下降(P<0.05).以CD11b≥320MFI(MRI为平均荧光强度)、CD64≥20MFI为临界值阳性标准,其诊断败血症的敏感度分别为72.73%和75.00%,特异度分别为94.74%和80.49%.CD11b和CD64在革兰阳性菌和阴性菌感染时表达差异无统计学意义.结论:应用流式细胞术测定中性粒细胞黏附因子CD11b、CD64,可作为早期诊断新生儿败血症的实验室依据之一,动态观察其水平变化,对判断感染程度、治疗效果评价具有临床应用价值.
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根除幽门螺杆菌后胃黏膜肠上皮化生的变化
目的:探讨根除幽门螺杆菌(Hp)慢性感染对胃黏膜肠上皮化生的远期疗效.方法:随访319例肠上皮化生的患者,其中根除组182例,未根除组137例,分析不同程度胃黏膜肠上皮化生在不同手术方式中随时间变化的情况.结果:轻度肠上皮化生在Hp根除后13～36个月和37～70个月与未根除组比较差异有统计学意义(P<0.05或 P<0.01).中度肠上皮化生仅在Hp根除后37～70个月与未根除组比较差异有统计学意义(P<0.05).重度肠化在随访的6～70个月内差异均无统计学意义(P>0.05).结论:轻中度胃黏膜肠上皮化生患者根除幽门螺杆菌慢性感染后可逆转.
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CD44抗体对卵巢癌实体瘤源球形体形成细胞增殖的抑制作用
目的:观察抗CD44单克隆抗体A3D8对卵巢癌实体瘤源球形体形成细胞增殖的作用,并初步探讨其作用机制.方法:用MTS法检测A3D8及顺铂(DDP)对细胞增殖的影响;采用流式细胞仪法观察A3D8对卵巢癌实体瘤源球形体形成细胞细胞周期的影响;彗星电泳法检DNA损伤;通过westem blot法,进一步探讨A3D8作用于卵巢癌实体瘤源球形体形成细胞后cDK2、cyclinA蛋白表达水平的变化.结果:A3D8作用于卵巢癌实体瘤源球形体形成细胞后,细胞抑制作用明显增强(P<0.05),而且随着A3D8质量浓度的增加和时间的延长,抑制作用明显增强,与DDP联用,抑制率较单独用DDP增高;A3D8可将细胞周期阻滞于S期;A3D8作用于卵巢癌实体瘤源球形体形成细胞24 h后可引起DNA损伤;A3D8组CDK2、cyclinA蛋白表达水平明显降低.结论:A3D8可能通过阻滞细胞周期发挥抑制卵巢癌实体瘤源球形体形成细胞增殖的作用.
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乳腺癌中人表皮生长因子受体-2的表达与血管生成的相关性
目的:探讨人表皮生长因子受体-2(HER-2)蛋白在乳腺癌组织中的表达及其与血管生成之间的关系.方法:采用免疫组化法检测乳腺癌和癌旁组织中HER-2的表达水平及微血管密度(MVD).结果:乳腺癌组织中HER-2蛋白的阳性表达率和MVD值与癌旁乳腺组织比较差异有统计学意义(P<0.05),乳腺癌患者中腋窝淋巴结转移者HER-2蛋白的阳性表达率和MVD值与未转移者比较差异有统计学意义(P<0.05),不同组织学分组乳腺癌患者HER-2阳性差异有统计学意义(均P<0.05),乳腺癌患者TNM分期Ⅲ期组中HER-2阳性表达率高于Ⅰ～Ⅱ期组.结论:HER-2在乳腺癌中表达上调,在乳腺癌的发生、发展及血管生成过程中发挥重要作用.
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血浆致动脉粥样硬化指数与冠心病及其危险因素的相关性分析
目的:探讨血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)及其危险因素之间的关系.方法:收集天津市大港区油田常住人口体检资料348例,根据体检结果分为CHD组和正常对照组.记录2组年龄、性别、吸烟史、高血压或糖尿病史、体格检查及心电图、超声心动图等检查结果.根据三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇检测结果计算AIP.结果:冠心病组患者的年龄、男性比例、吸烟率、高血压患病率、糖尿病患病率、既往脑卒中患病率、体质指数(BMI)、收缩压、舒张压、空腹血糖、尿酸、AIP、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)均显著高于正常对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于正常对照组(P<0.05).2组总胆红素、静息心率、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)比较差异无统计学意义.AIP与年龄、BMI、收缩压、舒张压、空腹血糖、TG、TC、LDL-C、尿酸呈正相关;与HDL-C呈负相关;与静息心率无明显相关.以AIP为因变量的多元逐步回归分析示尿酸、TG、LDL-C、HDL-C均进入线性回归方程(P<0.05).结论:AIP与冠心病及其危险因素密切相关,AIP结合传统CHD危险因素能够更全面地评估CHD发生的风险.
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两种参考值用于诊断妊娠期妇女甲状腺功能的比较研究
目的:比较正常孕妇早中晚孕期甲状腺激素参考值范围(阎氏标准)和普通成人参考值范围(成人标准)在妊娠妇女甲状腺功能诊断中的差异和可靠性.方法:选取不同妊娠期的孕妇共893例,以促甲状腺激素(TSH)和游离甲状腺素(FT4)为实验室诊断指标,分别采用阎氏和成人标准诊断,以符合率和Kappa值为标准评价指标.结果:妊娠早期妇女血清TSH水平低于中、晚期,而FT4高于中、晚期.阎氏标准和成人标准诊断孕妇亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)的患病率分别为10.5%和7.5%,差异有统计学意义(P=0.026);诊断单纯低游离甲状腺素血症(低FT4血症)的患病率分别为2.6%和11.0%,差异有统计学意义(P<0.001).采用2种标准在相邻2个妊娠期对同一孕妇进行诊断,结果表明阎氏标准诊断的一致性高于成人标准.结论:阎氏标准能减少因采用成人标准而造成的亚甲减孕妇的漏诊和低FT4血症的误诊,更符合妊娠期甲状腺激素生理变化规律,有较高的临床应用价值.
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冠心病慢性心力衰竭患者贫血与心功能关系的研究
目的:探讨冠心病慢性心力衰竭住院患者贫血与心功能之间的相互关系.方法:整理我科2005年12月-2007年1月所有冠心病慢性心力衰竭住院患者的临床资料,根据血红蛋白(Hb)水平将患者分为贫血组和非贫血组并进行相关研究.结果:入选患者1816例,男女患者贫血的比例分别为16.34%(151/925)和17.28%(154/891).贫血组患者的平均年龄高于非贫血组(t=6.823,P<0.01).贫血组中≥60岁的患者所占的比例高于非贫血组(χ2=13.312,P<0.01).随着心功能分级的增高,血红蛋白水平逐渐降低,贫血的比例逐渐增高,患者心功能分级与血红蛋白之间呈负相关(r=-0.192,P<0.05).贫血组患者的左室舒张末期内径(LVEDD)大于非贫血组,室间隔厚度(IVS)则小于非贫血组,贫血组左室射血分数(LVEF)以≤0.45的比例居多,差异均有统计学意义(P<0.05).2组E/A≤1患者所占的比例均高于E/A>1者.结论:治疗慢性心力衰竭的同时应积极纠正贫血,可明显改善心力衰竭患者的预后.
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神经上皮性肿瘤18F-FDG摄取水平与VEGF表达及微血管密度的相关性
目的:探讨神经上皮性肿瘤18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)摄取水平与血管内皮生长因子(VEGF)表达及肿瘤微血管密度(MVD)间的相关性.方法:对41例神经上皮性肿瘤的患者行18F-FDG正电子发射断层显像(PET)检查,肿瘤标本采用免疫组化染色,检测VEGF表达及肿瘤MVD.按VEGF表达高低将其分为2组并观察VEGF低表达和高表达组间18F-FDG的肿瘤与对侧蛋白质的SUV比值(T/WM)的差异,T/WM与MVD间的相关性.结果:41例患者中VEGF低表达者23例,VEGF高表达者18例.VEGF低表达组与VEGF高表达组T/WM值差异有统计学意义(P<0.05).T/WM与MVD呈正相关(r=0.759,P<0.05).结论:神经上皮性肿瘤的18F-FDG摄取水平与VEGF表达及MVD之间存在一定关联,可用于术前活体评估肿瘤的血管生成情况.
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叶酸和维生素B12对糖尿病肾病患者氧化应激水平的影响
目的:探讨叶酸(FA)、维生素Bn(VitB12)干预对糖尿病肾病(DN)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)和氧化应激的影响,从而提供治疗DN的有效治疗方法.方法:将40例DN患者随机分为DN1组和DN2组,DN1组仅给予常规治疗,DN2组在常规治疗的基础上给予FA5 mg和VitB12500μg每日3次,干预时间为2周.测定治疗前后的血糖、Hcy、FA、VitB12、血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、肾功能、肝功能、总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、24h尿微量白蛋白.结果:(1)治疗后,DN1组FA、VitB12、Hcy无明显变化,DN2组FA、VitB12上升,Hey水平下降(P<0.01),DN1组和DN2组血糖、MDA、24h尿微量白蛋白定量较干预前下降,NO、SOD较干预前升高(P<0.01).(2)DN2组MDA、NO、SOD、24h尿微量白蛋白变化幅度高于DN1组(P<0.05).结论:补充FA、VitB12可降低同型半胱氨酸,降低DN患者体内的氧化应激水平,可能是治疗DN的有效措施.
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老年冠心病患者肌酐清除率和总胆红素水平临床分析
目的:探讨肌酐清除率(Ccr)和总胆红素(TBIL)水平对于老年冠心病患者的临床意义.方法:选择784例65岁以上老年患者,根据冠状动脉造影结果依冠状动脉有无狭窄分为冠心病组和对照组,冠心病组根据冠脉病变支数又分为1支组、2支组和3支组,比较Cer和TBIL水平.结果:冠心病组Ccr水平明显低于对照组,TBIL水平明显高于对照组(P<0.01).2支组和3支组Ccr水平低于对照组(P<0.01),2支组和3支组TBIL水平高于对照组(P<0.05或P<0.01).随着冠脉病变的逐渐加重,肝功能异常率亦逐渐升高(P<0.05).多元Logistic步回归分析表明Ccr和TBIL是冠心病的影响因素.结论:Ccr和TBIL对于老年冠心病的发生及严重程度具有一定的临床预测价值,治疗老年冠心病时需关注患者的肝肾功能.
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子(癎)前期的视网膜病变及其相关因素分析
目的:回顾性分析足月分娩的子痫前期及妊娠期高血压患者的视网膜病变和各种临床实验室表现及胎儿体质量的关系.方法:观察60例子癎前期及65例妊娠期高血压女性的视网膜病变,检测收缩压、舒张压、胎儿体质量及血尿酸、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、白蛋白、肌酐、尿素等各种生化指标并进行统计学分析.结果:2组间视网膜病变、胎儿出生体质量和孕妇血清尿酸水平差异有统计学意义(P<0.05),而其他指标比较差异无统计学意义(P>0.05).子痫前期组视网膜病变的严重程度与胎儿体质量呈负相关(rs=-0.369,p<0.05),与血清尿酸水平呈正相关(rs=0.349,P<0.05),子癎前期组的其他变量收缩压、舒张压、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、白蛋白、尿素及肌酐与视网膜病变无明显相关性.在妊娠期高血压组,所分析的参数与视网膜病变无显著相关(P>0.05).结论:子痫前期视网膜病变的严重程度与胎盘功能不全和宫内生长受限的程度直接相关,与收缩压无明显相关性.
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尼莫地平治疗创伤性蛛网膜下腔出血的临床研究
目的:评价创伤性蛛网膜下腔出血早期应用防治脑血管痉挛药物尼莫地平治疗的临床效果.方法:将92例创伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为对照组和治疗组,每组46例.对照组采用脱水降颅内压、营养神经等治疗;治疗组在对照组基础上于入院后立即给予尼莫地平注射液静脉泵入,疗程14d后改为尼莫地平片口服,疗程7d;开颅手术患者于术中以尼莫地平稀释液灌洗手术野.记录伤后格拉斯哥昏迷评分(GCS)变化,监测颅内压,应用经颅多普勒(TCD)检测伤侧大脑中动脉(MCA)收缩峰流速(Vp)变化,伤后3个月随访记录格拉斯哥预后评分(COS).结果:治疗组脑血管痉挛(CVS)发生率(15.22%)低于对照组(43.48%),差异有统计学意义(χ2=8.859,P<0.05),2组不同时间的Vp值、GCS和颅内压差异有统计学意义(P<0.05),3个月后治疗组预后不良率(30.43%)低于对照组(54.35%),差异有统计学意义(χ2=5.386,P<0.05).结论:在颅脑创伤早期使用尼莫地平治疗创伤性蛛网膜下腔出血可以减少CVS的发生.
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应变率成像评价高血压患者左房功能的价值
目的:探讨应变率成像(SRI)评价高血压患者左房功能的临床价值.方法:原发性高血压病患者89例,分为左室正常构型组(LVN)40例和左室重构组(LVR)49例;正常人41例为对照组.于心尖四腔切面,应用SRI获取左房侧壁中段应变率曲线,分别测量左室收缩期、舒张早期、舒张晚期左房峰值应变率(SRs、SRe、SRa);应用组织多普勒成像(TDI)获得二尖瓣环附着处左室舒张早期及舒张晚期峰值速率(Ea、Aa),计算Ea/Aa.应用脉冲多普勒(Pw)测量二尖瓣E峰及A峰流速(E、A),计算E/A;应用二维超声测量左房前后径(LAD).结果:与对照组比较,高血压各组SRe及SRs均减低,LVN组SRa增高(P<0.01);高血压各组Ea/Aa均减低,LVR组E/A减低(P<0.01);高血压各组LAD均增高,且LVR组大于LVN组(P<0.01).结论:SRa、SRe、SRs能够评价高血压病患者左房收缩及舒张功能.
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生长分化因子-9与超排卵周期卵巢低反应的相关性研究
目的:研究超排卵周期卵巢低反应与颗粒细胞中生长分化因子(GDF)-9表达的相关性.方法:选取行体外受精一胚胎移植(IVF-ET)的患者70例,采用本中心常规方案进行超排卵,依据取卵时获得平均直径>14mm的卵泡数分为卵巢低反应组21例,中反应组25例,高反应组24例.应用实时荧光定量聚合酶链反应(Real-time PeR)技术检测卵巢不同反应组患者卵泡壁颗粒细胞和卵丘颗粒细胞GDF-9 mRNA的表达,分析其与卵巢低反应的关系.结果:卵巢不同反应组患者年龄、不孕年限、基础卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平及促性腺激素(Gn)用量差异均无统计学意义(P>0.05).卵巢低反应组卵泡壁颗粒细胞和卵丘颗粒细胞的GDF-9 mRNA表达均低于中反应组和高反应组(P<0.05),GDF-9在卵泡壁颗粒细胞和卵丘颗粒细胞中的表达与获卵数呈正相关(r分别为0.508、0.632,均P<0.01).结论:超排卵周期卵巢低反应与颗粒细胞GDF-9表达有关.
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Akt1和Akt2基因转染对人胃黏膜上皮细胞GES-1侵袭和迁移的影响
目的:观察蛋白激酶B1(Akt1)和蛋白激酶B2(Akt2)基因转染人胃黏膜上皮细胞系GES-1后对其侵袭和迁移的影响.方法:采用脂质体法将分别含Akt1和Akt2基因全长eDNA序列的p-LXSN-Akt1(Akt1组)和p-LXSN-Akt2(Akt2组)质粒转染到GES-1细胞,以转染P-LXSN空载质粒的细胞为空载组,以正常未转染细胞为对照组,并经抗生素G418筛选抗性克隆,蛋白印迹(Westernblot)鉴定各组细胞Akt1、Akt2及基质金属蛋白酶(MMP)-2的蛋白表达水平;Transwell法分析转染后细胞的侵袭能力;用免疫荧光法观察转染后GES-1细胞丝状肌动蛋白(F-actin)的变化.结果:Akt1组和Akt2组均获得了稳定表达Akt1和Akt2基因的GES-1细胞模型;2组MMP-2蛋白表达均高于空载组和对照组(P<0.01).Transwell法显示Akt1和Akt2组GES-1细胞侵袭能力均明显增加(P<0.01).免疫荧光发现Akt1和Akt2组F-actin的聚集均增加.结论:Akt1、Akt2基因均可以通过增加细胞侵袭力和迁移力,导致GES-1细胞恶性转化.
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舒芬太尼联合氟比洛芬酯自控静脉镇痛对胆囊切除术后患者T细胞亚群的影响
目的:研究不同剂量舒芬太尼和氟比洛芬酯对胆囊切除术患者术后自控静脉镇痛(PCIA)效果及T细胞亚群的影响.方法:选择45例择期开腹胆囊切除术患者,随机分成3组,每组15例.Ⅰ组为舒芬太尼2 mg/L进行镇痛;Ⅱ组为氟比洛芬酯1 g/L+舒芬太尼0.75 mg/L镇痛;Ⅲ组为氟比洛芬酯1 g/L+舒芬太尼0.50mg/L镇痛.分别在术后4、24、48 h观察镇痛效果及镇痛评分(VAS法);在麻醉前,术后1、24、72 h抽取静脉血,用流式细胞仪测定T细胞亚群CD3+,CD4+和CD8+的水平.结果:Ⅲ组镇痛VAS评分明显高于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05);3组患者术后1、24 h与麻醉前相比体内CD3+、CD4+细胞数量及Ⅰ组CD4+/CD8+比值均下降(P<0.05),术后72h,Ⅱ组和Ⅲ组CD3+、CD4+细胞数量均恢复至术前水平,Ⅰ组仍低于术前水平.结论:采用氟比洛芬酯1 g/L+舒芬太尼0.75 mg/L术后静脉镇痛效果较好,引起的免疫抑制程度相对较轻.
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新型树突状细胞疫苗的构建及功能的初步鉴定
目的:构建可同时实现沉默细胞因子信号抑制因子1(SOCS1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)刺激和肿瘤相关抗原负载的新型树突状细胞(DC)疫苗.方法:构建沉默SOCS1并共表达HMGB1及肿瘤相关抗原NY-ESO-1的质粒(p/shS1-NY-IRES-sig-HMGB1).体外诱导单核细胞分化为DC,将p/shS1-NY-IRES-sig-HMGB1转染入DC细胞.同时设立未转染组、shNC/GFP转染组和p/shS1-NY-IRES-sig-HMGB1转染组.PCR和Westernblot验证基因及蛋白表达后,酶联免疫吸附(ELISA)法检测DC细胞分泌的肿瘤坏子因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-12、IL-1及IL-6的变化.结果:经测序证实所构建质粒序列与预期序列一致,酶切和PCR验证质粒结构正确.成功将p/shS1-NY-IRES-sig-HMGB1转染入DC细胞,并在基因和蛋白水平验证NY-ESO-1的正确表达,HMGB1可在胞浆内表达.SOCS1 shRNA质粒shS可沉默SOCS1表达.p/shS1-NY-IRES-sig-HMGB1转染组DCTNF-α、IL-12、IL-1及IL-6分泌量较未转染组和shNC/GFP转染组升高(P<0.05).结论:成功构建可同时实现沉默SOCS1、HMGB1刺激和肿瘤相关抗原负载的新型DC疫苗.
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肝移植术后丙肝复发的临床分析
肝移植后丙肝病毒(HCV)的复发是移植受者再移植及死亡的普遍原因.HCV是肝移植受者重要的致病微生物,HCV感染与肝移植术后肝肾功能减退、急慢性排斥及移植受者生存率等密切相关已是共识.但影响丙型肝炎复发和进展的因素仍未明确.本研究对2006年4月-2009年11月于天津市第一中心医院行同种异体肝移植术的44例丙肝患者的资料进行回顾性分析,报告如下.
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肾原发性横纹肌肉瘤二例报告
肾原发性横纹肌肉瘤是一种非常罕见的间质来源的恶性肿瘤,该瘤组织类型复杂,一般预后较差[1].我院2000年-2009年收治的1081例肾脏恶性肿瘤中有2例肾原发性横纹肌肉瘤,其中1例与肾腺癌相伴发,占同期肾脏恶性肿瘤的0.2%.现报告如下.
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血卟啉单甲醚光动力疗法对致龋变形链球菌及龋损表面形态的影响
目的:探讨以血卟啉单醚(HMME)为光敏剂的光动力疗法(PDT)在龋病预防中的作用.方法:采用变形链球菌接种Wistar大鼠磨牙,给予致龋饲料,建立龋病模型.将大鼠分为5组,分别用10 ng/L HMME-PDT(A组)、20ng/L HMME-PDT(B组)、40 ng/L HMME-PDT(C组)、0.2 g/L氟化钠水溶液(D组)和生理盐水(E组)处理各组大鼠磨牙,每周1次,连续4周,记录大鼠口腔变形链球菌生长情况.处死大鼠后用扫描电镜观察各组磨牙龋损区的表面形态.结果:第1周和第2周各组菌落数差异均无统计学意义(P>0.05),第3周B组、C组菌落数低于E组,C组低于D组.(P<0.05).第4周A组、B组和C组菌落数均低于E组(P<0.05或P<0.01),C组菌落数低于A组、B组和D组(P<0.05),扫描电镜观察发现C组与D组龋损破坏程度轻且表面相对平滑.结论:PDT具有抑制龋病的作用,将为龋病的预防提供一种新的有效途径.
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异丙酚对大鼠失血性休克复苏后肠道的保护作用
目的:探讨短时间内异丙酚对失血性休克复苏后肠道的保护作用.方法:将大鼠随机分为假手术组(C组)、失血性休克复苏组(HS-R组)和异丙酚组(P组),每组8只.建立失血性休克复苏动物模型,HS-R组、P组分别在复苏后采用微量泵持续泵人生理盐水1 mL·kg-1·h-1,异丙酚1 mL·kg-1·h-1维持2 h,测血浆中二胺氧化酶(DAO)水平;开腹取小肠组织约5 cm,3 cm匀浆后分别采用黄嘌呤氧化酶法、硫代巴比妥酸比色法测超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平,2 cm做病理组织切片HE染色,观察肠道组织病理学改变.结果:HS-R组及P组的MDA及DAO水平均较C组升高,P组较HS-R组有所降低(均P<0.05);HS-R组及P组的SOD水平较c组降低,P组较HS-R组有所升高(均P<0.05);肠道组织病理学评分P组及HS-R组均高于C组,但P组较HS-R组低(均P<0.05).结论:失血性休克复苏后肠道组织出现明显的损伤,短时间内异丙酚可通过抗氧自由基作用减轻此损伤.
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Caspase8和9在肿瘤局部微环境形成早期与调控蛋白Twist1的关联性
目的:研究Caspase 8、9在肿瘤局部微环境早期线形程序性坏死(LPPCN)及血管生成拟态(VM)形成中对上皮一间充质转变(EMT)调控蛋白Twist1表达的影响.方法:将96只C57BL小鼠随机分为Caspase 8抑制剂组、Cas-pase9抑制剂组、Caspase 8,9抑制剂联合用药组(联合组)和对照组,制备小鼠荷瘤模型.采用免疫组织化学法检测EMT调控蛋白Twist1在LPPCN和VM周围第1～4层肿瘤细胞的表达水平.结果:4组LPPCN周围第1～4层肿瘤细胞Twist1核阳性染色指数差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且呈递减趋势;对于同层肿瘤细胞,联合组和对照组的细胞核Twist1阳性染色指数比较差别有统计学意义(均P<0.01).LPPCN、VM周围第1～4层肿瘤细胞、同一层不同组的肿瘤细胞浆Twist1阳性染色指数差异均无统计学意义(均P>0.05);VM周围第1～4层肿瘤细胞、同一层不同组的肿瘤细胞核Twist1阳性染色指数差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:Caspase 8、9介导的凋亡机制启动与EMT发生存在关联性.
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差速贴壁法培养大鼠骨髓内皮祖细胞的实验研究
目的:探索一种经济、可靠、稳定、高纯度的内皮祖细胞培养方法.方法:采用密度梯度离心法分离培养大鼠骨髓血管内皮祖细胞,于包被人纤连蛋白的25 mL培养瓶中贴壁培养,收集48 h后的未贴壁细胞培养至第7天,通过细胞摄取DiL-acLDL、结合FITC-UEA-1的荧光双染阳性率从功能角度鉴定细胞,并通过流式细胞术动态测定细胞表面抗原CD133、flk-1、VE-cadherin(CD144)及CD31进一步鉴定.结果:48h未贴壁细胞培养,细胞呈短梭形、多角形,胞体小;可见到大量典型的内皮祖细胞克隆;细胞摄取DiL-acLDL,结合FITC-UEA-1荧光双染阳性率为(87.0±6.0)%.细胞表面抗原CD133、flk-1、CD144和CD31阳性率分别为61.01%、8.55%、6.18%和8.20%.结论:差速贴壁法是一种经济、可靠、稳定、高纯度的内皮祖细胞培养方法.
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丙泊酚后处理对大鼠脑缺血再灌注损伤的长时程保护作用
目的:观察丙泊酚后处理对大鼠脑缺血再灌注损伤是否具有长时程保护作用.方法:采用Longa法加以改良建立局灶性脑缺血再灌注模型,健康成年SD雄性大鼠144只,体质量250～280g,随机分为假手术组(S组)、缺血再灌注组(IR组)、脂质溶剂对照组(I组)和丙泊酚后处理组(P组),每组36只,各组各取6只在术后1、3、7、14、21和28 d分别进行改良神经功能缺损程度评分(modified neurological severity score,mNSS),在术后1、7、14和28 d每个时间点每组取6只进行脑梗死体积百分比测定,余每组6只于术后8和22 d进行Morris水迷宫测试.结果:经长时程观察,IR组较S组mNSS评分明显增高,脑梗死体积百分比明显增大,水迷宫定位航行测试逃避潜伏期明显延长;P组与IR组比较,mNSS评分减小,脑梗死体积百分比缩小,逃避潜伏期缩短;IR组与I组比较差异无统计学意义.结论:丙泊酚后处理具有长时程脑保护作用,且此作用时效可维持28 d,与丙泊酚脂质溶剂成分无关.
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静脉连续输注右旋美托咪啶麻醉用于清醒开颅一例报告
功能区颅脑手术过程中需要患者清醒配合,要求麻醉既能提供有效的镇静镇痛,又不能干扰术中神经功能监测.右旋美托咪啶是α2肾上腺素能受体阻断剂,具有抑制交感神经、镇静及镇痛作用,且对呼吸无抑制作用[1].笔者成功进行1例静脉连续输注右旋美托咪啶联合七氟烷用于清醒开颅手术麻醉,报告如下.
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特发性腹膜后纤维化七例临床及CT表现
腹膜后纤维化(retroperitoneal fibrosis,RPF)是一种较为罕见且进展缓慢的胶原血管病,其特征是腹膜后组织慢性、非特异性炎症伴纤维组织增生,进而使腹膜后空腔脏器受压发生梗阻.依发病原因分为特发性和继发性BPF.特发性腹膜后纤维化(idiopathic retropefitoneal fibrosis,IRF)病因不明、起病隐匿,缺乏特征性表现,早期诊断困难,常致误治.
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儿童Ⅳ期神经母细胞瘤手术治疗的效果分析
神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)为儿童常见实体肿瘤之一,占儿童恶性肿瘤的8%～12%,占儿童癌症病因的15%,有原发部位隐匿、早期诊断困难、发展迅速、恶性程度高和早期转移等特点.大剂量强化疗、外科手术、放疗联合治疗有助于提高患儿的生存率,但Ⅳ期儿童NB预后仍差.关于手术是否能完全切除Ⅳ期NB原发灶的说法不一.本文旨在分析手术对儿童Ⅳ期NB的疗效及预后情况.
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低钾型周期性麻痹33例临床分析
目前周期性麻痹临床多见,根据发作时血钾水平可分为低钾型、高钾型及正常血钾型,以低钾型周期性麻痹(hypoka-lemic periodic paraysis,hypoPP)常见.
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重视非抗心律失常药物的抗心律失常作用
经典的抗心律失常药物在心律失常的治疗中发挥了重要作用.Vaughan Williams根据抗心律失常药物对离子通道的影响和电生理学特点,将经典的抗心律失常药物进行了分类.但是,随着以CAST研究为代表的抗心律失常药物临床试验的认识,使临床医生必须重新审视抗心律失常药物的致心律失常作用.随着各种心律失常病理机制研究的深入,以及各项大规模临床试验的开展,非抗心律失常药物的抗心律失常作用日益受到重视,有关非抗心律失常药物的抗心律失常机制的研究也逐步深入.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
