天津医药杂志
Tianjin Medical Journal 천진의약
- 主管单位: 天津市卫生局
- 主办单位: 天津市医学科学技术信息研究所
- 影响因子: 1.10
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-9896
- 国内刊号: 12-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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检测血清心脏肌钙蛋白Ⅰ在老年急性冠状动脉综合征的临床应用价值
目的:探讨血清心脏肌钙蛋白I(CTnI)在老年急性冠状动脉综合征中的诊断价值.方法:对58例老年急性冠状动脉综合征患者,分别于入院即刻、第4天及第7天各取静脉血1次,31例对照组空腹取血一次,分别测定CTnI及CK-MB值并加以比较.结果:AMI组患者入院即刻、第4天、第7天CTnI高于上限值者分别有25例(100%)、23例(92%)、16例(64%).CK-MB高于正常者分别有25例(100%)、3例(16%)、0例.入院即刻急性心肌梗死(AMI)组、不稳定性心绞痛(UAP)组测定CTnI与对照组间有显著性差异,分别为P<0.01、P<0.05.CK-MB测定值在AMI与对照组间有显著性差异(P<0.01),在UAP组与对照组间无显著性差异(P>0.05).结论:CTnI在心肌损伤早期具有较高的敏感性及特异性,CTnI明显增高不仅可用于AMI特异性诊断,其轻度增高对UAP诊断亦应引起重视.
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脊髓损伤后体感诱发电位的改变
目的:比较正常人及脊髓损伤患者的体感诱发电位(SEP),评价其临床应用价值.方法:选择正常人41例,脊髓损伤患者30例.测定正常人正中神经及胫后神经皮层诱发电位(CSEP)、颈段及胸腰段脊髓诱发电位(SCEP)潜时,将潜时与年龄及身长进行多元相关及回归分析,以理论值±2s作为正常范围,将脊髓损伤患者的测定结果与之比较.结果:正常人诱发电位潜时均与身长呈高度正相关.全瘫病人的CSEP消失,而不全瘫者多表现为部分波消失及潜时延长.不同程度脊髓损伤的SCEP表现无明显差别,但损伤平面以下的胸腰段SCEP多存在,而在损伤平面以上的多消失.结论:CSEP可区别完全性及非完全性脊髓损伤.SCEP不能反映脊髓损伤的严重程度,但有定位诊断价值.
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小剂量米非司酮与左旋18-甲基炔诺酮单方用于紧急避孕的比较研究
目的:探讨小剂量米非司酮与左旋18-甲基炔诺酮单方用于紧急避孕的有效性和可接受性.方法:房事后服米非司酮10mg,12小时后服安慰剂一片.房事后服左旋18-甲基炔诺酮0.75mg,间隔12小时再服1次.两种药物外形一致,采用双盲法给药.结果:两药均取得满意避孕效果.但就副反应而言,米非司酮为优,两组发生率差异有显著性(u=4.88,P<0.01).两药对缩短月经周期的机率无显著性差异(P>0.05),对延长月经周期者米非司酮明显多于左旋18-甲基炔诺酮(u=6.66,P<0.01).结论:小剂量米非司酮可有效地阻止非意愿妊娠,且服用方便,副作用小.
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侵入性BIPAP-SIMV-PSV在脱机方面的应用
目的:探讨BIPAP-SIMV-PSV在机械通气时的脱机规律.方法:48例呼吸衰竭患者均采用BIPAP-SIMV-PSV方式脱机,其中18例由于其它原因脱机失败.成功脱机30例,分为短期带机(4~10天)22例,与长期带机(>10天)8例,监测脱机时各参数变化.结果:在吸入氧浓度<40%、低压水平0.39~0.49kPa(1kPa=10.2cmH2O)、PSV一般在低压水平0.49kPa,可实施脱机过程.短期带机一般使高压水平减至≤1.57kPa,长期带机高压水平0.98~1.17kPa,高-低压水平差0.49~1.17kPa,部分重度肺功能损害患者往往需高压水平接近于低压水平=0.49kPa完成脱机过程.两组设定呼吸频率4次/分,吸呼比为1:4,两组脱机参数无明显变化(P>0.05).结论:BIPAP-SIMV-PSV对难以脱机的患者是一种较好的脱机方式.
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早搏后T波改变203例临床分析
目的:研究早搏后T波改变的临床意义.方法:在该院1996年1月~10月间838例有各类早搏的心电图中,分析其中203例早搏后第一个窦性搏动T波有改变的心电图.结果:从中发现了4种现象,即早搏后第一个窦性T波有4种改变:(1)由低平或倒置转为直立.(2)T波由直立、T>1/10R转为低平、双向或倒置.(3)T波由直立变为振幅稍减低,时限增宽.(4)T波由直立变为振幅稍增高,时限增宽.203例中有121例为心脏疾病患者,82例为非心脏疾病患者.结论:这些T波改变的成因有电张调整性和缺血性因素同时存在,更确切的意义有待深入研究.
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血乳酸测定对心肌梗死预后的评估
目的:评价乳酸测定对心肌梗死预后的判断价值.方法:分析68例急性心肌梗死患者入院首次血乳酸与血气的测定结果.结果:患者血乳酸均值高于正常值且与治愈率有密切关系,乳酸浓度越高治愈率越低.血乳酸大于4mmol/L,存活率为12.5%;2~4mmol/L时存活率为30%;1~2mmol/L时为83.3%.治愈组与死亡组血乳酸比较差异有显著意义(P<O.05).结论:血乳酸测定对心梗患者病情严重程度及预后评估是一项具有前瞻性意义的监测指标.
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肿瘤特异性生长因子联合检测对消化道肿瘤的诊断价值
目的:评价肿瘤标志物肿瘤特异性生长因子(TSGF)、血清糖抗原19-9(CAl9-9)、血清糖抗原125(CAl25)对消化道恶性肿瘤的诊断价值,以及联合检测的临床意义.方法:受检者包括消化道肿瘤患者102例,其中肝癌31例,胃癌27例,食管癌16例,结直肠癌17例,胰腺癌11例.消化系良性疾病患者57例,其中肝硬化23例,良性非肝病34例.健康查体20例.联合检测TSGF、CAl9-9、CAl25.结果:消化道恶性肿瘤患者的TSGF、CAl9-9、CAl25水平高于肝硬化组(TSGF除外)、非肝病组及健康组(P<0.01).上述3指标对消化道肿瘤诊断的敏感性分别为69.6%、58.8%、53.9%.三者联合检测对消化道恶性肿瘤诊断的敏感性可提高为92.2%.结论:TSGF、CAl9-9、CAl25均为较好的消化道恶性肿瘤标志物,联合检测效果更佳.
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磁共振尿路成像的临床应用评价
目的:探讨磁共振尿路成像(MRU)技术临床应用的价值与限度.方法:应用FASE技术行MRU检查.病例包括:非尿路梗阻17例,尿路梗阻50例,其中38例经手术、病理证实.结果:MRU对正常尿路的显示效果欠佳,但对梗阻性病变的梗阻部位和程度均能显示,准确率达100%.结论:MRU不需要造影剂,是一种安全、无创的检查方法,对尿路梗阻的显示和诊断具有优势.
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电化学治疗肝血管瘤的临床研究
目的:研究电化学疗法治疗肝血管瘤的可能性.方法:利用我国研制的电化学治疗仪和铂金电针进行临床研究,探讨合理的插针方法和所需电量.结果:106例中有94例(88.7%)血管瘤完全消失,7例部分消失(6.6%),5例无效(4.7%).结论:电化学治疗肝血管瘤具有安全有效,创伤小,恢复快等优点,可视为治疗肝血管瘤的新方法.
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急性心肌梗死U波倒置意义的临床评价
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)U波倒置的临床意义.方法:对150例AMI患者中21例有U波倒置的进行分析.结果:有U波倒置患者心绞痛的发生率为76.2%(16/21例),高于无U波倒置者的33.3%(43/129例)(P<0.01).U波倒置常提示存在左前降支病变,本组5例U波倒置冠状动脉造影均有左前降支病变(100%),无U波倒置19例行冠状动脉造影11例(57.9%)有左前降支病变(P=0.1028).结论:以上结果提示,U波倒置对诊断冠心病可能比T波异常更具有特异性.
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钙尔奇D治疗腹透病人血清钙、磷、甲状旁腺素及骨矿含量异常的疗效观察
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眼眶异物造成视力改变的CT分析
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者清醒时吸气肺功能变化
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胆囊结石和胆囊切除术与大肠癌关系的临床探讨
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后颅窝胆脂瘤的外科治疗
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两种治疗妇女尖锐湿疣方法的临床观察
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股骨大粗隆牵引治疗中心型髋脱位临床应用
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80例染色体倒位核型分析
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腰椎椎体后缘骨软骨病
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不同浓度人工泪液对干性角膜结膜炎的疗效观察
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糖尿病大鼠组织的蛋白酪氨酸磷酸酶活性变化
目的:研究蛋白酪氨酸磷酸酶(PTPase)与胰岛素抵抗的关系.方法:链脲佐菌素(STZ)诱发大鼠糖尿病,ELISA法测定糖尿病大鼠各组织器官的PTPase活性,并与正常大鼠进行比较.结果:STZ-糖尿病大鼠肝脏和骨骼肌的PTPase活性升高分别为78%和50%.结论:胰岛素靶细胞的PTPase活性变化与胰岛素抵抗的病因密切相关.
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致肾盂肾炎大肠杆菌papA免疫保护作用的初步研究
目的:对致肾盂肾炎大肠杆菌p菌毛的结构基因papa的免疫保护作用进行研究.方法:用PCR方法扩增papa基因,并将554bp扩增产物克隆入真核表达载体pcDNA3,构建重组质粒pCT37作为DNA疫苗,免疫BALB/c小鼠.结果:全菌ELISA测定显示疫苗接种组小鼠血清效价明显高于对照组,分别为1:5750和1:4000(P<0.01).尿液和肾脏菌落计数在接种组均明显低于对照组(P<0.05),两组动物肾脏病理学检查无明显差别.结论:本研究初步显示了papA良好的免疫保护作用.
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亚甲蓝在痔切除术后止痛的应用
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鼓室球瘤一例报告
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不动杆菌致下呼吸道感染的临床特点及耐药分析
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镇痛泵持续硬膜外滴注术后镇痛疗效观察
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肾上腺皮质激素冲击疗法治疗危重型急性会厌炎
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人工鼻在呼吸衰竭治疗中的应用
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手术治疗盆腔炎性病变46例临床分析
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129例哮喘儿童规范化管理效果评价
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直肠损伤处理--附14例报告
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牙槽突裂畸形植骨术前的正畸治疗
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中药产泰治疗药物完全流产后阴道出血的临床观察
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喉内显微手术治疗早期声门癌
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冠状动脉疾病中的心房纤颤
心房纤颤是常见的持续性心律失常,其发生率随年龄增大而增加.虽然心房纤颤患者冠状动脉疾病发病率较高,但是证实为冠状动脉疾病患者的心房纤颤的发生率甚低.关于冠状动脉显著狭窄的分布及其与冠状动脉疾病患者发生心房纤颤的关系尚无人评价.
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头孢哌酮-舒巴坦治疗急性下呼吸道细菌性感染的对照研究
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