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天津医药

天津医药杂志

Tianjin Medical Journal 천진의약

统计源期刊
  • 主管单位: 天津市卫生局
  • 主办单位: 天津市医学科学技术信息研究所
  • 影响因子: 1.10
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0253-9896
  • 国内刊号: 12-1116/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 6-3
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1959
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 天津医药编辑部
  • 出版地区: 天津
  • 主编: 王贺胜
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • CD147对阿尔茨海默病模型大鼠学习记忆能力的干预作用

    作者:霍会永;刘冰;曹凌;赵现;曹妍;薛靖;王如科;李军涛

    目的 探讨细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(CD147)对阿尔茨海默病模型大鼠学习记忆能力的干预作用.方法 健康Sprague-Dawley大鼠按随机数字表法分为假手术组、模型组和CD147组,每组20只.所有大鼠10%水合氯醛(0.3 g/kg)腹腔注射麻醉,模型组和CD147组大鼠于双侧海马CA1区注入10μg的Aβ1~40,假手术组大鼠于同一部位注射等量的生理盐水.术后48 h,CD147组大鼠于双侧脑室注射CD147 cDNA,模型组和假手术组大鼠于同一部位注射等量生理盐水.采用Morris水迷宫实验对各组大鼠的学习记忆能力进行测试.采用蛋白印迹法检测β-淀粉样蛋白(Aβ)和γ-分泌酶表达.结果 从第3天开始,模型组大鼠逃避潜伏期时间较假手术组延长,而CD147组较模型组减少,差异均有统计学意义(P<0.05).模型组大鼠经过平台次数和经平台停留时间较假手术组减少,而CD147组较模型组均增加,差异有统计学意义(P<0.05).模型组大鼠脑组织Aβ和γ-分泌酶表达较假手术组增加,而CD147组较模型组大鼠减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 外源性CD147能够显著改善AD模型大鼠学习记忆能力,其具体机制可能与调节γ-分泌酶活性和下调Aβ的表达有关.

  • 以SvO2为导向的早期目标导向液体治疗对感染性休克猪血流动力学和氧动力学的影响

    作者:李佳男;杜薇;曹惠鹃;刁玉刚;张铁铮

    目的 评价以混合静脉血氧饱和度(SvO2)为导向的早期目标导向液体治疗(EGDT)对感染性休克猪血流动力学和氧动力学的影响.方法 雄性巴马小型猪12只,采用随机数字表法均分为传统方法(C)组和目标导向(G)组.采用静脉输注内毒素方法制造感染性休克模型后,C组休克后维持平均动脉压(MAP)≥65 mmHg,中心静脉压(CVP)8~12 mmHg,尿量≥0.5 mL/(kg·h),G组除以上指标外,维持SvO2≥0.65.治疗持续6 h.分别在内毒素开始输注0、60、120、180、240、300、360、420及480 min(T0~T8)记录中心体温、血流和氧动力学指标及使用的液体和血管活性药物使用情况.结果 与C组相比,在血流动力学方面2组各时点MAP、心率(HR)、全身血管阻力指数(SVRI)差异无统计学意义(P>0.05),G组在T4~T8时点心输出量指数(CI)和CVP升高(P<0.05),在T8时点平均肺动脉压(MPAP)和肺血管阻力指数(PVRI)降低(P<0.05);在氧动力学方面,G组在T3~T8时点SvO2升高,氧摄取率(O2ER)降低(P<0.05),在T4~T8时点氧供(DO2)升高(P<0.05),T5~T8时点血乳酸(Lac)降低,在T8时点动静脉CO2分压差[Δp(CO2)]降低(P<0.05),2组动物各时点氧耗(VO2)差异无统计学意义(P>0.05).G组补液量和尿量多,去甲肾上腺素量较少(P<0.05),G组多巴酚丁胺用量较多,而C组均未用.结论 以SvO2为导向的EGDT在感染性休克救治中可更加有效地稳定血流动力学和氧动力学,表现为心输出量增加、氧供增加、氧摄取率正常、组织灌注较好.

  • 美托洛尔对腹主动脉缩窄大鼠心肌CalpainⅠ、CaN信号通路的影响

    作者:姚健;朱健华;盛红专

    目的 以钙调神经磷酸酶(CaN)和钙蛋白酶Ⅰ(CalpainⅠ)为研究对象,探讨美托洛尔预防腹主动脉缩窄大鼠心肌肥厚的机制.方法 30只SD大鼠建立腹主动脉缩窄模型,造模成功者随机分为假手术组(n=10)、腹主动脉缩窄手术组(n=9)和美托洛尔组(n=9,在腹主动脉缩窄基础上每日予美托洛尔干预).术后4周检测大鼠血压[收缩压(SBP)/舒张压(DBP)]及心肌肥厚程度变化[左心室质量/体质量的比值(LVW/BW表示)],逆转录PCR(RT-PCR)法检测CaN mRNA表达,Western blot法检测CaN和CalpainⅠ蛋白表达.检测各组的CaN酶活性.结果 手术组大鼠SBP、DBP、LVW/BW,心肌CaN mRNA、CaN蛋白、CaN活性及CalpainⅠ蛋白表达均较假手术组增高(P<0.05).美托洛尔组大鼠SBP、DBP虽较手术组略下降,但差异无统计学意义(P>0.05),且仍高于假手术组(P<0.05).与手术组相比,美托洛尔组大鼠LVW/BW、心肌中CaN mRNA、蛋白表达和酶活性,CalpainⅠ蛋白显著下降(P<0.05),与假手术组差异均无统计学意义.结论 美托洛尔可通过抑制CalpainⅠ,调控CaN信号通路,从而预防压力超负荷大鼠心肌肥厚的发生.

  • Toll样受体4在棕榈酸诱导RAW264.7巨噬细胞炎症反应中的作用及机制

    作者:闫美玲;秦寅鹏;王文一;张弋

    目的 探讨Toll样受体4(TLR4)在棕榈酸诱导RAW264.7巨噬细胞炎症反应中的作用及可能机制.方法 观察正常对照组(正常饮食)和高脂饲料组(高脂饮食诱导肥胖小鼠模型)C57BL/6J小鼠血清自由脂肪酸(FFA)水平及内脏脂肪组织炎症细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的表达;采用棕榈酸(150μmol/L组和300μmol/L组)刺激小鼠RAW264.7巨噬细胞,观察这2组和空白对照(Control)组、无FFA牛血清白蛋白(BSA)组的TNF-α、IL-6和MCP-1的表达和分泌,同时检测TLR4的蛋白表达和核因子-κB(NF-κB)的激活情况;利用siRNA干扰实验抑制TLR4,观察在Control组、BSA组、棕榈酸(300μmol/L)组、棕榈酸(300μmol/L)+Control siRNA组、棕榈酸(300μmol/L)+TLR4 siRNA组中棕榈酸诱导巨噬细胞炎症因子的表达和分泌.结果 高脂饲料组体质量和Lee's指数高于正常对照组,血清中FFA水平升高,内脏脂肪组织中TNF-α、IL-6和MCP-1的表达明显增加(P<0.05).与BSA组比较,棕榈酸150μmol/L组和棕榈酸300μmol/L组炎症因子TNF-α、IL-6和MCP-1的表达和分泌均明显增加,TLR4和NF-κB p65磷酸化蛋白水平均增加(P<0.05).与BSA组比较,棕榈酸300μmol/L组NF-κB p65的核转运水平和细胞内水平明显升高(P<0.05).TLR4被抑制后,棕榈酸+TLR4 siRNA组的TLR4、TNF-α、IL-6和MCP-1的mRNA表达和分泌水平明显低于棕榈酸组(P<0.05).结论 TLR4可能参与棕榈酸诱导的RAW264.7巨噬细胞炎症反应,诱导炎症因子TNF-α、IL-6和MCP-1的释放,且其介导的炎症反应与NF-κB的激活有关.

  • 血管压迫性三叉神经痛的扩散张量成像研究

    作者:谷鹏;孙洪涛;袁飞;张泉;李建慧;袁滨;沈文

    目的 研究血管压迫性三叉神经痛(TN)患者三叉神经根部扩散张量成像(DTI)的磁共振表现及临床应用.方法 49例经手术证实的血管压迫引起单侧TN患者行常规MRI检查和横轴面DTI成像,根据血管与神经相互关系分为A组(接触,22例)、B组(移位,11例)、C组(压迫,16例),分别测量患侧及健侧三叉神经根部的横截面积(CSA)、平均扩散系数(MD)值、部分各向异性分数(FA)值、轴向扩散系数(AD)值和径向扩散系数(RD)值,比较患侧及健侧三叉神经以及TN患者组间患侧三叉神经各参数值的差异.结果 患侧三叉神经CSA、FA值明显低于健侧,患侧MD值及RD值明显高于健侧,且差异均有统计学意义(P<0.05),患侧AD值与健侧比较差异无统计学意义(P>0.05).A、B和C组的CSA、FA值、RD值之间差异有统计学意义,其中A组CSA和FA值高于C组,RD值低于C组;B组FA值高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 磁共振DTI序列可以反映三叉神经微观结构的改变,提示三叉神经脱髓鞘是由血管压迫引起的,为揭示TN的发病机制以及评估TN严重程度提供了可靠的依据.

  • 血清可溶性基质裂解素2水平与心力衰竭严重程度及预后的关系

    作者:苏嵘;赵娜;齐新;吴晓东;齐延芳;侯文广;刘克强

    目的 探讨血清可溶性基质裂解素2(sST2)水平在心力衰竭患者不同分期的变化及与预后的关系.方法 纳入处于心力衰竭A、B、C、D各期患者共300例为病例组,入选同期体检中心进行体检的老年健康人群33例为对照组.收集所有观察对象的一般资料,完善心脏彩色超声检查及sST2、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)等相关生化指标检测,根据西雅图心力衰竭模型(SHFM)评估心力衰竭患者生存年限,并进行1年随访,记录临床不良事件发生情况.结果 病例组患者sST2水平高于对照组,于B期开始升高,且随着心功能分期的发展而增加,B、C、D期高于A期,D期高于B、C期,差异有统计学意义(P<0.05);高sST2水平组患者的临床不良事件发生率、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室质量指数(LVMI)均高于低sST2水平组,差异有统计学意义(P<0.05);不良事件组sST2、NT-proBNP、LVEDD、LVMI水平高于无不良事件组,左室射血分数(LVEF)、SHFM预期寿命低于无不良事件组,差异有统计学意义(P<0.05);sST2与LVEF呈负相关,与NT-proBNP、LVEDD、LVMI呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);sST2用于判定心血管终点事件发生情况的ROC曲线下面积为0.665(95%CI:0.574~0.757,P<0.01),NT-proBNP的ROC曲线下面积为0.790(95%CI:0.731~0.848,P<0.01),sST2预测临床不良事件的佳cut-off值为139.27μg/L,NT-proBNP的佳cut-off值855.35μg/L.结论 血清sST2是心力衰竭进展早期指标,其不仅反映心室重构的严重程度,也是评估心力衰竭患者1年内预后的指标之一.

  • 钙网织蛋白在早期类风湿关节炎中的表达及其与自身抗体和炎性细胞因子的关系

    作者:丁红梅;刘建华;贾曙光;赵雁艳;魏蔚;郑芳

    目的 探讨钙网织蛋白在早期类风湿关节炎(RA)患者体内的表达及其与自身抗体和炎性细胞因子的关系.方法 收集106例早期活动性RA患者、95例经治疗达到稳定期RA患者、85例骨性关节炎(OA)患者和80例健康对照者(HC)的外周血标本.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清钙网织蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)及细胞因子白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平;采用免疫比浊法检测类风湿因子(RF)水平.Spearman等级相关分析活动性RA患者血清钙网织蛋白水平与血清IL-1β、IL-6和TNF-α的相关性.结果早期活动性RA组血清钙网织蛋白水平[(5.84±2.62)μg/L]高于稳定期RA组[(4.26±1.42)μg/L]、OA患者组[(3.92±1.10)μg/L]和HC组[(3.86±0.91)μg/L](P<0.001),后3组的血清钙网织蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05);早期活动性RA患者RF阳性组血清钙网织蛋白水平高于RF阴性组[(6.12±2.87)μg/L vs.(4.92±1.22)μg/L,P=0.045],anti-CCP阳性组血清钙网织蛋白水平也高于anti-CCP阴性组[(6.39±2.93)μg/L vs.(4.69±1.17)μg/L,P=0.002];早期活动性RA患者血清钙网织蛋白水平与血清IL-1β(rs=0.386,P=0.009)、IL-6(rs=0.405,P=0.006)、TNF-α(rs=0.428,P=0.003)均呈正相关.结论 钙网织蛋白在早期活动性RA患者体内表达升高,且与自身抗体及炎性细胞因子水平有关,提示其可能成为RA早期诊断及预后评估的潜在血清学新指标.

  • ABO血型与卵巢癌患者预后的关系

    作者:李慧;王丹;张学慧

    目的 探讨ABO血型及其他相关因素对卵巢癌患者预后的影响.方法 回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2007年12月—2011年7月采用根治性手术治疗的153例卵巢癌患者的临床病理资料和血型分布,其中A型血45例(29.4%)、B型血43例(28.1%)、O型50例(32.7%),AB型血15例(9.8%).分析不同血型患者临床特征的差异并对患者进行随访(末次随访时间2017年6月).采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank法比较不同血型间总生存率及无病生存率的差异,Cox回归分析卵巢癌患者预后的影响因素.结果 (1)不同血型的患者年龄、月经情况、复发和转移、临床分期、CA-125水平以及辅助治疗等临床特征比较差异均无统计学意义(均P>0.05).(2)O型和B型血患者总生存率和无病生存率明显高于A型和AB型血患者(Log rankχ2分别为9.571、8.213,均P<0.05).Cox回归分析显示,ABO血型是卵巢癌患者预后的影响因素,AB型血的患者预后较差(B型vs.AB型HR=0.339,95%CI:0.138~0.830;O型vs.AB型HR=0.343,95%CI:0.137~0.855).结论 ABO血型与卵巢癌患者的生存状况相关,可用于评价卵巢癌患者的预后.

  • 原发性肺黏液腺癌18F-FDG PET/CT显像一例

    作者:史文杰;梅兴明

    原发性肺黏液腺癌是一种发病率较低的肺腺癌亚型,临床较少见.本文通过回顾性分析2017年5月收治的1例病理诊断明确的原发性肺黏液腺癌患者相关资料,通过18F-FDG PET/CT检查,明确了原发病灶及淋巴结、骨骼多发转移灶,探讨了PET/CT在原发性肺黏液腺癌诊断、分期及疗效评价方面的应用.

  • 前臂皮瓣与股前外侧皮瓣修复舌癌术后缺损的供区主观满意度比较

    作者:孟丽;刘浩;沈军;穆洁;向旭;张军;彭歆;毛驰;严颖彬

    目的 比较游离前臂皮瓣(FRFF)及股前外侧皮瓣(ALTF)用于舌癌术后缺损重建的供区主观满意度.方法 选取2011年8月—2014年10月间在天津市口腔医院和北京大学口腔医院接受FRFF或ALTF重建的121例原发性舌鳞状细胞癌患者为调查对象.2016年10月—2017年1月间采用自制供区病态特异性问卷评估患者主观满意度(包括供区感觉、运动障碍、外观、社交活动及生存质量的总体影响5个方面).结果 121例中有34例因肿瘤或其他疾病死亡,2例因皮瓣重建术后复发而被剔除,11例失联,终74例患者完成问卷,FRFF组39例,ALTF组35例.调查结果显示,ALTF组在供区感觉、外观、对总体生存质量的影响及量表总分均高于FRFF组(P<0.05).2组在运动障碍及社交活动两方面的得分相似(P>0.05).结论 ALTF具有更好的供区病态,对患者总体生存质量的不良影响较小,满意度较高.

  • 水飞蓟宾过敏误诊为疱疹性口炎一例报告

    作者:段海真;胡权;任达福;马璇岚;宋仁杰;喻安永

    水飞蓟宾具有抗氧化、抗肿瘤、抗炎及免疫调节作用,广泛用于各种原因所致肝损害,近年来还发现其有潜在的抗过敏反应.即使较大剂量使用水飞蓟宾仍未发现明显不良反应,尚少见文献报道水飞蓟宾可引起过敏反应.本文中患者因预防结核化疗所致的肝功能损害服用水飞蓟宾,1d后出现口唇疼痛、糜烂伴咽喉异物感、进食困难,初诊被误诊为"疱疹性口炎",给予抗病毒治疗无效,按过敏反应治疗后痊愈出院.水飞蓟宾作为临床常用的安全有效的预防肝损害的药物,当出现口唇肿胀、糜烂等局部皮肤表现时应警惕过敏可能.

  • 电针疗法对急性脑梗死患者的临床疗效及血清VEGF、NSE的影响

    作者:孙志欣;李南南;石磊

    目的 观察急性脑梗死患者电针治疗后的临床效果及血清血管内皮生长因子(VEGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化.方法 选取本院神经内科2015年1月—2016年6月就诊的急性脑梗死患者96例,按照随机数字表法将患者分为对照组(48例)和电针组(48例),对照组患者给予常规治疗,电针组患者在常规治疗的基础上给予头针和体针结合的针刺疗法,治疗2周.比较2组患者治疗后临床疗效、神经缺损功能(NIHSS)评分、血清VEGF和NSE的水平.结果 治疗2周后,电针组的临床有效率高于对照组(P<0.05).治疗1周和2周后2组患者NIHSS评分、血清NSE水平较治疗前降低(P<0.05),电针组NIHSS评分和血清NSE水平均低于对照组(P<0.05).治疗1周和2周后2组患者血清VEGF水平较治疗前升高(P<0.05),电针组血清VEGF水平高于对照组(P<0.05).结论 电针治疗能够促进急性脑梗死患者受损血管的再生和神经元的修复,提高患者的临床疗效,具有一定的临床意义.

  • 吲哚菁绿荧光导航技术联合纳米炭在早期乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用价值

    作者:周丹;张昆;陈佩贤;叶国麟;吴爱国

    目的 探讨吲哚菁绿(ICG)导航技术联合纳米炭混悬液(CNP)在早期乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)中的应用价值和优势.方法 回顾性分析2013年6月—2016年4月在中山大学附属佛山医院行SLNB的294例腋窝淋巴结阴性的早期乳腺癌患者的资料,其中采用ICG联合CNP示踪149例(联合组),美蓝示踪145例(美蓝组).前哨淋巴结(SLNs)未转移者免除腋窝清扫术(ALND),转移者即刻行ALND.比较2组患者中SLNs的检出率、检出数目及转移性SLNs的检出情况,分析年龄及体质量指数(BMI)对SLNs检出率的影响.结果 联合组皮肤淋巴管显影率为97.3%(145/149),淋巴结显影率为95.9%(143/149).联合组的SLNs检出率高于对照组(97.9%vs.91.0%,χ2=6.902,P<0.05).联合组SLNs平均检出数量多于美蓝组[(4.5±1.6)枚vs.(3.2±1.5)枚,t=4.476,P<0.05].联合组共检出SLNs 715枚,其中转移淋巴结58枚(8.1%),美蓝组共检出544枚,其中转移淋巴结26枚(4.7%),联合组转移性SLNs检出率高于美蓝组(χ2=13.714,P<0.01).年龄、BMI并不影响2组SLNs的检出率和转移检出率.结论吲哚菁绿荧光导航技术联合纳米炭实施乳腺癌前哨淋巴结活检的稳定性和可操作性较强,检出率高,可作为实施SLNB的新方法.

  • 265例神经内分泌肿瘤的临床病理特征及预后分析

    作者:宇永军;张诗武;李玉玮;许晨;张培达;张锡朋

    目的 探讨神经内分泌肿瘤(NETs)的发病特点、临床表现、诊断和治疗方法及预后.方法 回顾性分析2006年1月—2015年8月天津市人民医院265例NETs患者的临床资料,包括性别、年龄、入院临床症状、原发部位、病理诊断、治疗情况和预后随访情况.结果 265例NETs患者中男160例,女105例,平均发病年龄(55.8±2.7)岁,发病高峰55~65岁.发病部位主要位于结直肠127例(47.9%),肺部59例(22.3%),胃21例(7.8%),阑尾15例(5.7%),小肠(特别是十二指肠及胰腺)10例(3.8%),乳腺11例(4.2%),颈部10例(3.8%),其他部位12例(4.5%).各个不同部位患者的就诊症状各不相同.结直肠患者主要是排便习惯改变,如腹泻、便秘、便血等.肺原发患者多表现为咳嗽或痰中带血.胃、阑尾或小肠原发患者多表现为腹痛、腹胀等不适.病理诊断G1期186例(70.2%),G2期54例(20.4%),G3期25例(9.4%).免疫组化显示突触素(Syn)阳性228例(86.4%),嗜铬粒蛋白A(CgA)阳性102例(38.5%),CD56阳性74例(27.9%).232例患者进行了手术治疗(87.5%),28例患者接受了放疗或化疗治疗(10.6%),5例患者未行治疗.198例患者完成至少1次随访,随访率74.7%,中位随访时间为38个月,G1期随访患者中无肿瘤相关性死亡;G2期有6例肿瘤相关性死亡;G3期中有19例肿瘤相关性死亡.所有肿瘤相关性死亡患者中23例发生了转移.神经内分泌瘤(G1+G2)的生存率明显高于神经内分泌癌(G3)(Log rankχ2=13.774,P<0.01).结论 NETs患者男性多于女性,不同部位的患者发病临床表现各不相同,消化道特别是结直肠是高发部位;病理分期越晚的患者预后越差.

  • ABO血型不同的同种异体肺移植患者的临床处理及救治体会

    作者:周巍;孔祥荣;王凯;刘蕾;柴军武;陈洪磊;薛奋龙

    目的 总结ABO血型不同但相容的同种异体肺移植患者的临床处理经验.方法 回顾性分析2015年8月—9月天津市第一中心医院心外科完成的3例ABO血型不同但相容肺移植手术过程.3例供体均为脑死亡患者,ABO血型不同但相容,群体反应性抗体(PRA)及淋巴细胞毒交叉配合试验均为阴性.手术方式为左单肺移植和序贯式双肺移植.移植术后予以常规治疗肺水肿、免疫抑制(吗替麦考酚酯+他克莫司+糖皮质激素的三联免疫抑制治疗)、抗感染(亚胺培南西司他丁钠+米卡芬净钠+更昔洛韦)等治疗.结果 3例受者均顺利完成手术,手术时间5~6 h,冷缺血时间均小于4 h,术中出血量800~1000 mL.3例患者术后24 h内拔除气管插管,胸腔闭式引流管在72 h内拔出,ICU停留时间5~8 d.术后第5周出院,2例术后第6天出现肺部感染,升级抗生素治疗3周后痊愈.术后随访21~22个月,3例均存活且未发生移植物排斥等严重并发症.结论 全面有效的手术技术,合理的供肺选择及保护方法,积极的抗感染策略和三联免疫抑制方案可以提高移植术后早期存活率.

  • 老年慢性心衰患者血清胆汁酸水平与炎症因子及心室重构的关系

    作者:单瑞;杨培根

    目的 分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清总胆汁酸(BA)水平与炎症因子及心室重构的关系.方法 82例CHF患者按照NYHA心功能分级标准分为NYHAⅡ级(CHFⅡ级组)47例,Ⅲ级(CHFⅢ级组)35例,另选取无心衰症状,且超声心动图及血清B型钠尿肽前体(pro-BNP)未见异常的同期体检者32例作为对照组.应用酶比色法检测所有入选者血清BA水平,放射免疫法检测白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.行超声心动图检查,测量左室舒张末期内径(LVEDD),并应用Simpson法计算左室射血分数(LVEF).结果 3组间IL-6、TNF-α、BA、pro-BNP、LVEDD、LVEF水平差异均有统计学意义.CHF组IL-6、TNF-α、BA、proBNP、LVEDD水平均高于对照组,且随着心功能分级增加而升高;而LVEF低于对照组,且随着心功能分级增加而降低(均P<0.05).BA与IL-6、TNF-α、pro-BNP、LVEDD呈正相关,与LVEF呈负相关(均P<0.05).结论 血清BA水平与机体炎症反应及心室重构相关,对于评估CHF患者心功能状况具有一定的参考价值.

  • 携带小鼠KLF4基因重组慢病毒的构建及对RAW264.7细胞增殖的影响

    作者:杨红艳;李鑫;向国安;王如刚;蔡卫红;罗虎;梁婧;姬文婕

    目的 构建小鼠Krüppel样因子4(KLF4)慢病毒表达载体,并建立KLF4过表达小鼠腹腔巨噬细胞RAW264.7细胞株.方法 采用聚合酶链式反应(PCR)技术扩增目的基因KLF4后,构建重组质粒pLVX-KLF4,并通过PCR、双酶切和测序方法对其进行鉴定.重组质粒与pSPAX2、pMD2.G辅助质粒通过Lipofectamine?3000共转染293T细胞,包装病毒并测定病毒滴度.将获得的慢病毒感染RAW264.7细胞,实时定量PCR法检测KLF4 mRNA的表达.分选流式细胞仪分选GFP阳性RAW264.7细胞.流式细胞术检测KLF4对RAW264.7细胞周期的影响.EdU法检测KLF4对RAW264.7细胞增殖的影响.结果 经PCR、双酶切鉴定和测序证实,成功构建了包含小鼠KLF4基因的慢病毒穿梭质粒,RT-PCR证实Lenti-KLF4感染的RAW264.7细胞中KLF4 mRNA表达高于未感染的对照组RAW264.7细胞(P<0.05).初次浓缩后测定小鼠KLF4基因重组慢病毒的滴度为2.05×108 TU/mL.分选出KLF4过表达的RAW264.7细胞.KLF4过表达的RAW264.7细胞周期变化显示为S期延长,G0/G1期缩短.EdU检测显示KLF4过表达的RAW264.7细胞增殖活性增高.结论 成功构建了KLF4的慢病毒表达载体,并建立KLF4过表达的RAW264.7细胞株,KLF4过表达促进了RAW264.7细胞的增殖.

  • 腺苷受体A1亚型对视网膜色素上皮细胞免疫调节功能的影响

    作者:孔繁强;周树民;张伟;陈松

    目的 研究视网膜色素上皮细胞(RPE)主要是通过何种亚型的腺苷受体(ARs)来结合腺苷,及其对RPE功能的影响.方法 体外培养人ARPE-19细胞系,定量PCR检测4种腺苷受体(ARA1、ARA2A、ARA2B、ARA3)基因的表达;提取细胞膜蛋白,Western blot检测4种腺苷受体在RPE细胞膜上的存在.体外培养ARPE-19细胞至80%融合后随机分为A~E组.其中,A组为无干预对照组,B~E组分别给予ARA1拮抗剂DPCPX(50 nmol/L)、ARA2A拮抗剂SCH58261(100 nmol/L)、ARA2B拮抗剂MRS1754(100 nmol/L)及ARA3拮抗剂MRS1220(5μmol/L)干预.利用H3-腺苷进行放射性配体结合实验,计算各组细胞对腺苷的大结合容量(Bmax).以肿瘤坏死因子α(TNF-α)10μg/L及γ干扰素(IFN-γ)1000 U/mL联合干预体外培养的ARPE-19细胞,给予或不予ARA1激动剂(CCPA),酶联免疫吸附试验(ELISA)测定培养上清中白细胞介素(IL)-6、IL-10、转化生长因子β(TGF-β)、单核细胞趋化因子(MCP)-1、趋化因子C-X-C配体10(CXCL10,IP-10)的含量.结果 在ARPE-19细胞中即可检测到4种腺苷受体基因的表达,也可探测到其分子在细胞膜上的存在.A~E组ARPE-19细胞结合腺苷的Bmax(单位:fmol)分别为2.04±0.31、0.44±0.06、1.82±0.28、2.01±0.42及2.06±0.44,其中B组较其他各组Bmax均降低(P<0.01).以TNF-α及IFN-γ激活ARPE-19细胞,与对照RPE组比较,CCPA干预RPE组IL-6、MCP-1及IP-10的含量降低、IL-10的含量增加(P<0.01).2组TGF-β的含量差异无统计学意义.结论 ARA1对ARPE-19细胞结合腺苷的能力具有重要的调控作用,ARA1受体介导的信号可抑制ARPE-19细胞分泌促炎因子及驱化因子,具有潜在的免疫抑制作用.

  • 补肾养骨汤诱导多发性骨髓瘤细胞株KM3的凋亡及机制探讨

    作者:方梓青;黄幸儒;陈旭;李志远;李振杰;张建国;方坚

    目的 探讨补肾养骨汤对人多发性骨髓瘤细胞株KM3细胞增殖、凋亡的影响及其机制.方法 取对数生长期KM3细胞,分别加入5%、10%、20%的补肾养骨汤含药血清培养,培养12、24、48和72 h后,采用Cell Counting Kit-8(CCK-8)法检测补肾养骨汤对KM3细胞增殖的影响;KM3细胞经过不同浓度含药血清培养72 h后,采用流式细胞术检测补肾养骨汤对KM3细胞周期和凋亡作用;RT-qPCR和Western blot检测B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、Bcl-2相关蛋白(Bax)和核转录因子(NF)-κB的表达水平.结果 补肾养骨汤抑制KM3细胞株的增殖,诱导KM3细胞株呈剂量依赖性凋亡,使KM3细胞周期停滞在G0/G1期,导致KM3细胞株Bcl-2、NF-κB表达下调,Bax表达上调.结论 补肾养骨汤抑制KM3细胞的增殖,影响细胞周期,诱导其凋亡,此作用机制可能与Bcl-2、Bax和NF-κB表达异常有关.

  • 骨保护素系统与冠状动脉粥样硬化性心脏病的研究进展

    作者:信佳言;丛洪良;赵福梅;宋衍秋

    骨保护素(OPG)是肿瘤坏死因子(TNF)超家族的一种可溶性分泌型糖蛋白,与核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、核因子κB受体活化因子(RANK)以及肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)共同组成骨保护素系统.大量临床及实验研究证实骨保护素系统参与内皮功能调节、炎症反应、氧化应激及细胞凋亡等生理过程,其有望成为冠心病发生、发展、严重程度及其远期预后的生物学标志物,为冠心病的早期诊断及治疗提供新的可行途径.本文就骨保护素系统在冠心病发生、发展中的生物学效应、作用机制及未来的临床应用前景进行综述.

  • 血小板活化信号转导机制研究进展

    作者:卞敬琦;冯月男;牛雯颖;肖洪彬

    血小板是哺乳动物血液中固有成分之一,在止血、炎性反应、血栓形成以及器官移植排斥等生理与病理反应中具有重要作用.血小板活化信号是激活、诱导血小板发挥生理作用的主要生理传导机制,一直是近年来生理学领域研究的重点.本文将就黏附受体介导的钙离子水平调节新机制、模式识别受体诱导的血小板活化新观点以及血小板环鸟苷酸信号通路新概念等方面作一综述.

  • 脂肪来源间充质干细胞与免疫调节因子间作用的研究进展

    作者:韩秋青;师帅南;王玉亮

    间充质干细胞(MSCs)是中胚层中具有高度自我更新和多向分化潜能的非造血多能干细胞,可以分化为成脂细胞、成骨细胞、成软骨细胞、肝细胞、心肌细胞、神经元干细胞、胰岛样细胞等.MSCs具有免疫调节特性,可通过分泌吲哚胺-2,3-双加氧酶(IDO)和前列腺素E2(PGE2)来发挥免疫调节作用,同时又能在炎性因子如干扰素γ(IFN-γ)的预刺激下增强其免疫调节功能.研究发现,在脂肪组织中存在丰富的,使MSCs成为成年干细胞非常有吸引力的来源.本文对目前脂肪来源间充质干细胞(ADSCs)和以上3种免疫调节因子之间相互作用的研究进展作一综述.

  • 广西登革热发病风险分析及其应对

    作者:郭泽强;凌峰;郭亮永;梁长威;屈志强;罗密芳

    目的 探讨广西登革热复燃的原因,分析发病风险并做好应对.方法 对2006—2015年广西登革热的发病情况及2013—2015年媒介伊蚊和人群血清学抗体检测数据进行分析.结果 2013年以前广西登革热以输入性病例为主,占95.35%(42/45),且75.71%的输入性病例来自东南亚国家;2014年出现本地暴发流行,发病数占10年发病总数的94.02%(849/903).广西登革热病例从发病到确诊需0~70 d(中位时间间隔为6 d);发病高峰集中在9~11月,占96.46%(871/903);南宁市报告病例数多(83.37%),其次是梧州市(7.44%)和桂林市(4.81%),且这3个市均发生了暴发疫情;病例以商业服务人员(27.80%)和家务及待业人员为主(18.16%).蚊媒监测显示伊蚊密度较高,50%以上的监测月份布雷图指数(BI)大于20,而健康人群登革病毒IgG抗体阳性率则只有3%左右.结论 广西登革热发病风险较大,应强化疾病防控意识,加强口岸监测,提高诊治水平,加强宣传,做好防蚊灭蚊,适时扩大和调整监测范围.

天津医药分期目录
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