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天津医药

天津医药杂志

Tianjin Medical Journal 천진의약

统计源期刊
  • 主管单位: 天津市卫生局
  • 主办单位: 天津市医学科学技术信息研究所
  • 影响因子: 1.10
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0253-9896
  • 国内刊号: 12-1116/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 6-3
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1959
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 天津医药编辑部
  • 出版地区: 天津
  • 主编: 王贺胜
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 人脐带间充质干细胞联合戈舍瑞林对卵巢早衰的修复作用

    作者:贾晓晨;鲁振宇;孟文静;史业辉

    目的:评价人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)联合戈舍瑞林对大鼠卵巢早衰模型的作用,并观察hUC-MSCs对化疗所致的损伤卵巢的趋化作用。方法环磷酰胺首次负荷剂量50 mg/kg后,以8 mg/(kg·d)的剂量连续腹腔注射14 d建立大鼠卵巢早衰模型。随机数字表法将120只SD大鼠分为A~E组,分别为正常组、生理盐水对照组、戈舍瑞林组、hUC-MSC组和hUC-MSC+戈舍瑞林组,各24只。B~E组通过腹腔注射环磷酰胺建立卵巢早衰模型。分批处死大鼠,测定血清雌二醇(E2)水平,计数初级和成熟卵泡数目。通过GFP转染MSCs,使用共聚焦显微镜检测通过尾静脉移植的hUC-MSCs在SD大鼠体内的分布和生长情况。动物活体成像系统观察hUC-MSCs在大鼠体内分布情况。结果第46天E组E2水平与A组相当,E组初始卵泡及成熟卵泡数与A组比较差异无统计学意义(P>0.05)。激光共聚焦显微镜下可见卵巢组织存在GFP阳性细胞的分布。结论 hUC-MSCs+戈舍瑞林组对卵巢损伤的修复效果较好,可使大鼠卵巢功能恢复到接近正常水平。

  • RGS4蛋白在小儿肾母细胞瘤组织中的表达及临床意义

    作者:刘燕春;刘士霞;王晓静;王连芳;杨继宏

    目的:分析G蛋白信号调节蛋白4(RGS4)在小儿肾母细胞瘤组织和癌旁组织中的表达差异,探讨RGS4与小儿肾母细胞瘤发生发展的关系。方法收集37例小儿肾母细胞瘤患者术后肾癌组织及8例癌旁组织,采用免疫组织化学法检测RGS4蛋白的表达水平;另收集患者手术切除新鲜癌组织及对应癌旁组织标本各8例,采用qRT-PCR和Western blot分别检测RGS4 mRNA和蛋白的表达水平。结果免疫组织化学染色结果显示,RGS4蛋白在小儿肾母细胞瘤组织及癌旁组织中均存在阳性表达,其在小儿肾母细胞瘤组织中的高表达率低于癌旁组织[37.83%(14/37)vs.87.5%(7/8),χ2=4.675,P<0.05];RGS4 mRNA在小儿肾母细胞瘤组织中的表达水平显著低于癌旁组织(1.064±0.549 vs.5.374±0.735,t=13.290,n=8,P<0.01);Western blot结果显示,RGS4蛋白在小儿肾母细胞瘤组织中的表达量低于癌旁组织(0.301±0.092 vs.0.779±0.041,t=13.424,n=8,P<0.01)。结论 RGS4在小儿肾母细胞瘤组织中表达下调,可能与小儿肾癌的发生发展有关。

  • 骨性Ⅲ类错牙弓与基骨弓的三维数学模型研究

    作者:方姝;肖丹娜;高辉

    目的:建立描述骨性Ⅲ类错患者牙弓及基骨弓形态的数学模型,为后期进一步研究提供数据参考和依据。方法本实验选用35例骨性Ⅲ类错患者的计算机重组断层影像(CBCT)为研究对象,分析三维影像资料,对牙弓标志点(Fa)和基骨弓标志点(Ba)进行定点测量,以小二乘法确定参考平面,用Matlab 7.0软件计算二维坐标,在此基础上建立描述骨性Ⅲ类错患者上、下颌牙弓和基骨弓形态的数学模型,并对该模型进行验证分析。结果(1)描述骨性Ⅲ类错牙弓形态的数学模型。上颌:Y=46.12[1-(2X/70.99)2]1.052;下颌:Y=39.16[1-(2X/64.51)2]1.038。(2)描述骨性Ⅲ类错基骨弓形态的数学模型。上颌:Y=43.14[1-(2X/75.09)2]1.061;下颌:Y=39.03[1-(2X/60.63)2]1.021。(3)骨性Ⅲ类错患者的上颌Fa’点均位于Ba’点唇侧,其距离为正值;下颌Fa’点均位于Ba’点舌侧,其距离为负值。(4)Beta函数曲线与骨性Ⅲ类错上、下颌牙弓与基骨弓在各个牙位上拟合相关系数均大于0.7(P<0.05)。结论本实验所建立的Beta函数数学模型可用于描述骨性Ⅲ类错患者上、下颌牙弓和基骨弓形态,所得函数及测量结果可指导进一步研究。

  • 2种不同方法构建肝纤维化小鼠70%肝切除模型的比较

    作者:张迪;张雅敏;崔子林;杨龙;李阳

    目的:探求一种稳定可靠的建立肝纤维化小鼠70%肝切除模型的方法。方法66只C57BL6小鼠按随机数字表法抽取6只作为对照组,剩余60只小鼠先诱导肝纤维化后,与对照组对比观察小鼠肝纤维化模型肝脏的纤维化程度,随机均分为传统组(单纯结扎摘除肝叶,30只)和改良组(阻断血流后摘除肝叶,30只)建立70%肝切除模型。每组分别于肝切除术前和术后12 h、24 h、48 h、72 h 5个时间点处死6只小鼠,收集肝脏组织及血液标本。记录术后2组的成活率和并发症的发生情况;检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平,观察肝损伤情况;计算肝质量/体质量比值,并检测增殖细胞核抗原(PCNA)表达来观察2组肝再生状态。结果(1)传统组和改良组小鼠肝纤维化模型均构建成功,可用于70%肝切除。(2)肝部分切除术后,相比传统组,改良组小鼠的成活率显著升高(96.67%vs.73.33%),术中出血、术后腔静脉狭窄及胆漏并发症的发生率明显降低(P<0.05)。(3)术后12 h和24 h,传统组的ALT和AST水平高于改良组,而各组内ALT、AST均于术后12 h时明显升高,之后随时间呈降低趋势(P<0.05)。(4)术后2组肝质量/体质量比值于术后12 h明显降低,之后随时间延长呈缓慢增长趋势,PCNA阳性细胞数均于术后开始升高,在48 h达到高峰后下降(P<0.05),但各时间点2组间差异均无统计学意义。结论通过阻断肝叶血流构建肝纤维化小鼠70%肝切除模型,可显著提高模型的成功率,降低并发症的发生率。

  • 川崎病患者急性期血清降钙素原水平的变化和临床意义

    作者:刘力;魏蔚;胡坚

    目的:评价川崎病(KD)患者急性期血清降钙素原(PCT)水平的变化和临床意义。方法回顾分析120例KD患儿急性期血清PCT水平和治疗前后的变化。根据超声心动图结果,将全部患儿分为冠状动脉损伤(CAL)组和无冠状动脉损伤(NCAL)组;根据是否存在胃肠道症状(A组:是,B组:否)组及是否存在肝功能异常(C组:是,D组:否)组。比较各分组之间PCT水平的差异。结果急性期血清PCT在治疗前高于正常值的患儿共有56例(46.67%),治疗后血清PCT明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。120例KD患儿中CAL组共31例,其PCT升高率(38.71%)与NCAL组(49.44%)差异无统计学意义,CAL组与NCAL组血清PCT值差异亦无统计学意义。CAL组患儿C反应蛋白水平高于NCAL组。120例KD患儿中有胃肠道症状者共35例,其PCT升高率(62.86%)与无胃肠道症状组(40.00%)差异有统计学意义(P<0.05),此2组间血清PCT水平差异无统计学意义。120例KD患儿中有肝功能异常者共42例,其PCT升高率(52.38%)与无肝功能异常组(43.59%)差异无统计学意义,血清PCT值在此2组间差异亦无统计学意义。结论 PCT可以反映KD患者急性期的炎症状态,其水平升高不能预测CAL和肝功能异常的发生,但与胃肠道症状的出现或许有关。

  • ACTH和槐杞黄治疗频复发肾病综合征患儿的疗效观察

    作者:王文红;张碧丽;刘艳;刘妍;赵林胜;杨丽潇

    目的:观察促肾上腺皮质激素(ACTH)联合槐杞黄对频复发肾病综合征(FRNS)患儿的疗效及安全性。方法55例FRNS患儿分为糖皮质激素(GC)维持治疗的对照组(A组,10例)、槐杞黄组(B组,17例)、ACTH组(C组,14例)和ACTH联合槐杞黄组(联合治疗组,D组,14例),连续治疗12个月。分别记录治疗6个月和12个月时各组GC使用量、肾上腺皮质基础分泌水平及肾上腺皮质储备水平,同时记录各组患儿复发率及不良反应情况。结果治疗6个月后,C、D组的GC用量明显低于A、B组(P<0.05),A~D组肾上腺皮质储备水平依次升高(P<0.05)。治疗12个月后,C、D组与A、B组相比较,GC用量降低,肾上腺皮质基础分泌水平和储备水平均升高(P<0.05),而C、D组间上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗6个月和12个月后,C、D组患儿复发率均低于A、B组(P<0.05)。结论单纯应用ACTH以及联合槐杞黄均可减轻FRNS患儿长期服用GC对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用。

  • 结肠癌患者血清中microRNA-183及胸苷激酶1的表达及意义

    作者:王金亮;孟祥朝;张自立;李琦

    目的:检测结肠癌患者血清中miRNA-183及胸苷激酶1(TK1)的表达并探讨其临床意义。方法收集结肠癌患者及健康体检者血清标本各52例,荧光定量PCR检测miRNA-183表达,免疫印迹增强化学发光法检测TK1的表达,分析两者之间的相关性及与临床病理的关系。结果与正常对照组相比,结肠癌患者血清miR-183的表达相对升高(P<0.01);中低分化腺癌者血清miR-183的表达量高于高分化腺癌(P<0.01);Ⅲ~Ⅳ期结肠癌者血清中miR-183的表达量高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.01),且在有淋巴结转移的患者中表达较高(P<0.01);受试者工作特征(ROC)曲线显示,以相对表达量1.15为临界点,血清miR-183可能具有诊断结肠癌的价值,其敏感度为78.8%,特异度为67.3%,阳性预测值为78.9%,阴性预测值为70.2%。结肠癌患者血清中TK1的表达也较正常对照组升高,中低分化腺癌高于高分化腺癌(P<0.05),Ⅲ~Ⅳ期高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.01)。血清中miR-183与TK1的表达呈正相关(rs=0.692,P<0.01)。结论血清中miR-183及TK1可能是早期结肠癌的诊断标志物,并可用于判断肿瘤的恶性程度及预后。

  • 放置宫内节育器对输卵管阻塞性不孕的影响

    作者:张爱丹

    目的:探讨放置宫内节育器(IUD)是否增加输卵管阻塞性不孕的发生率。方法选择2014年1月—2015年12月沈阳市计划生育科学研究所继发性不孕患者458例为观察人群,以既往使用IUD、取出后未孕的246例为IUD组,无IUD使用史的212例为对照组。根据2组病史、白带常规、支原体(UU)、衣原体(CT)、盆腔B超及输卵管造影(HSG)检查结果,综合分析放置IUD是否增加输卵管阻塞性不孕发生风险。结果 IUD组输卵管阻塞者较输卵管通畅者生殖道感染发生率高(盆腔炎:32.6%vs.15.7%;CT:23.9%vs.9.3%;UU:42.8%vs.18.5%;阴道炎:36.2%vs.24.1%;均P<0.05)。IUD组中,输卵管阻塞占56.1%(138/246),对照组中输卵管阻塞占63.7%(135/212),2组输卵管阻塞发生率差异无统计学意义(P>0.05);2组输卵管阻塞者的宫腔操作史和生殖道感染发生率差异无统计学意义(宫腔操作史:55.8%vs.45.2%;盆腔炎:32.6%vs.39.3%;阴道炎:36.2%vs.34.1%;CT:23.9%vs.27.4%;UU:42.8%vs.40.7%;均P>0.05)。结论未发现放置IUD与输卵管阻塞存在必然联系,IUD不增加输卵管阻塞的发生率。

  • 普罗布考联合阿托伐他汀对ACS患者PCI术后ox-LDL及Lp-PLA2水平的影响

    作者:杨丽;刘寅;王树峰;刘婷;郭胜利

    目的:观察急性冠脉综合征(ACS)行冠状动脉介入治疗(PCI)术的患者联合应用普罗布考和阿托伐他汀治疗后,循环中氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平的变化及其相互关系。方法97例行PCI的ACS患者依据入院日期分为单药组(42例,单日入院者)和联合组(55例,双日入院者)。在常规治疗基础上,单药组予以阿托伐他汀(20 mg/次,1次/d)治疗;联合组在单药组基础上再予以普罗布考(250 mg/次,2次/d)联合治疗,分别于治疗前及治疗后6~8周采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血Lp-PLA2、ox-LDL水平,分别进行组间比较及治疗前后比较。结果(1)2组治疗前ox-LDL、Lp-PLA2水平差异无统计学意义。联合组治疗后ox-LDL水平较治疗前下降(P<0.01)。2组治疗后Lp-PLA2水平均较治疗前下降,治疗后联合组ox-LDL和Lp-PLA2水平均低于单药组(P<0.01)。(2)联合组患者治疗前后Lp-PLA2的下降绝对值(ΔLp-PLA2)与ox-LDL的下降绝对值(Δox-LDL)呈正相关(r=0.314,P=0.020)。结论普罗布考联合阿托伐他汀治疗能有效降低ACS患者ox-LDL和Lp-PLA2水平,并且二者的下降幅度呈正相关,普罗布考通过抑制ox-LDL的生成进一步降低Lp-PLA2水平可能是其抗动脉粥样硬化的机制之一。

  • 文拉法辛联合低剂量氨磺必利治疗重度抑郁症的疗效观察

    作者:杜建艳;毛富强;左津淮

    目的:探讨文拉法辛联合低剂量氨磺必利治疗重度抑郁症的临床效果及安全性。方法采用随机数字表法将50例重度抑郁症患者分成对照组和研究组,每组25例,分别给予文拉法辛和文拉法辛联合低剂量氨磺必利治疗,疗程均为8周,分别在治疗前和治疗1、2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。检测各个治疗时间段患者血清炎性因子白细胞介素(IL)-18水平。结果治疗2、4、8周后研究组IL-18水平较对照组均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);2组IL-18水平均随着治疗时间的延长逐渐降低;分组与处理时间之间不存在交互作用。2组HAMD评分在治疗后均逐渐下降。研究组治疗后各时间点HAMD评分均低于治疗前(P<0.05);对照组除治疗后1周外,其余各治疗时间点均低于治疗前(P<0.05)。组间比较,治疗前和治疗1周时2组HAMD评分差异无统计学意义,治疗2、4、8周后研究组HAMD评分均低于对照组(P<0.05)。分组与处理时间之间存在交互作用(P<0.05)。治疗8周后研究组总有效率(96.0%)高于对照组(76.0%)。2组不良反应均较少。结论文拉法辛联合低剂量氨磺必利有助于提高治疗重度抑郁症的疗效,安全性好,可减轻炎症反应。

  • 特发性肺间质纤维化患者合并睡眠呼吸紊乱的临床分析

    作者:马燕燕;曹洁;王彦;李莲;周宁;王杰;智晴晴

    目的:研究特发性肺间质纤维化(IPF)患者中睡眠呼吸紊乱的发病情况及临床特点。方法收集我院呼吸内科收治的行多导睡眠监测(PSG)的IPF患者34例,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为单纯IPF组(AHI<5次/h,7例)与IPF合并睡眠呼吸暂停低通气综合征(IPF+OSAHS)组(AHI≥5次/h,27例),分析2组患者PSG结果,并对AHI与肺功能指标、夜间与清醒时血氧饱和度(SpO2)进行相关性分析。结果(1)34例IPF患者均存在睡眠结构紊乱,睡眠效率降低,微觉醒指数、睡眠分期Ⅰ期和Ⅱ期比例增加,Ⅲ期、快速动眼睡眠期(REM期)比例减少。IPF+OSAHS组的微觉醒指数、睡眠分期Ⅰ期和Ⅱ期比例均高于单纯IPF组(均P<0.01),而Ⅲ期比例低于单纯IPF组(P<0.01),2组REM期比例差异无统计学意义。(2)34例IPF患者中有27例(79%)合并OSAHS,其中轻度OSAHS 5例(15%),中重度OSAHS 22例(65%);睡眠呼吸紊乱以低通气为主,多发生于REM期。(3)34例IPF患者均存在夜间低氧血症,且IPF+OSAHS组的氧减指数(ODI)高于单纯IPF组(P<0.01)。(4)IPF患者的AHI与体质指数(BMI)呈正相关,与用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1%pred)呈负相关(r分别为0.791、-0.574、-0.664,P<0.01)。夜间低血氧饱和度(LSO2)、平均血氧饱和度(MSO2)与清醒时SpO2呈正相关(r分别为0.421、0.464,P<0.01)。结论 IPF患者存在严重的睡眠结构紊乱及夜间低氧血症,OSAHS的存在会加重上述症状,应积极治疗患者的睡眠呼吸紊乱疾病。

  • 心脏移植术后急性肾功能损伤的临床观察

    作者:薛奋龙;柴军武;陈洪磊;周巍;王凯;孔祥荣

    目的:总结心脏手术后急性肾损伤(CAS-AKI)的治疗经验。方法回顾性分析我院2009年1月—2016年7月收治的9例原位心脏移植术后发生AKI的患者临床资料,其中3例应用大剂量利尿剂(呋塞米>80 mg/d)治疗,6例行连续性肾脏替代治疗(CRRT)。比较心脏移植术前、术后及AKI治疗后患者血肌酐(Cr)及估测肾小球滤过率(eGFR)变化,观察患者围术期的生存质量。结果经过利尿剂或CRRT治疗后,患者总体血Cr水平下降,eGFR水平升高,肾功能有所恢复。经利尿剂治疗的患者eGFR恢复效果优于CRRT者。结论 CSA-AKI发生后应根据患者的严重程度采取综合治疗,减轻肾功能损伤。

  • 癫痫性痉挛149例临床特征分析

    作者:张培元;许海泉;吴波;张玉琴

    目的:总结癫痫性痉挛(ES)这一儿童期特有的癫痫发作形式的临床特征。方法选取2009年5月—2015年6月我院就诊的ES患儿149例,回顾性分析其临床资料、治疗和转归情况,对病例的某些临床特征进行统计学分析。结果149例患儿中男97例(65.1%)、女52例(34.9%),ES起病年龄30 d~42个月(中位数6个月),高峰年龄4~7个月,超过12个月起病17例(11.4%)。147例表现成串的痉挛发作,1对双生子仅表现单次痉挛发作,13例(8.7%)在ES起病前存在其他癫痫发作类型,42例(28.2%)伴有其他类型发作。符合West综合征(WS)诊断83例(55.7%);隐源性病例46例(30.9%),症状性103例(69.1%),其中69例病因明确。起病后,隐源性与症状性病例发育落后的比例分别为74.5%、92.2%,发育落后的程度与ES病程呈线性相关。脑电图(EEG)背景显示高度失律122例(81.9%),在不同病因及不同起病年龄的分布差异无统计学意义。初诊加用托吡酯59例,治疗1个月内的短期有效率30.5%;总计经促肾上腺皮质激素(ACTH)治疗76例,短期有效率80.3%,单用ACTH复发比例高。结论 ES是一种具有高度年龄依赖性的癫痫发作类型,主要见于WS,多伴有高度失律脑电图及起病后精神运动发育倒退。ES治疗困难,ACTH联合有效的抗癫痫药物(AEDS)是目前合理的药物治疗方案。

  • 中性粒细胞与淋巴细胞比值在绝经后2型糖尿病患者中的临床价值

    作者:彭奕贤;杨银;李文高;吴智勇;罗鹏;唐如;何雷

    目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在绝经后2型糖尿病(T2DM)患者中的临床价值。方法选取2015年3月—9月间南方医科大学珠江医院收治的新诊断为T2DM的女性患者128例,按照生理状态分为绝经组(66例)和未绝经组(62例),另取56例体检健康女性作为对照组。检测3组血压、血脂、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、各外周血白细胞总数(WBC)、中性粒细胞数绝对值、中性粒细胞百分比、淋巴细胞数、淋巴细胞百分比等指标,计算NLR,稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果绝经组年龄、收缩压(SBP)、三酰甘油(TG)、FINS、中性粒细胞百分比、NLR、HOMA-IR均高于未绝经组和对照组(P<0.05)。绝经组和未绝经组舒张压(DBP)、FPG比较差异无统计学意义,但均高于对照组(P<0.05);而3组间总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、WBC、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。NLR与HOMA-IR(rs=0.015)、HbA1c(r=0.030)无线性相关关系(均P>0.05)。结论 NLR对绝经期T2DM患者的炎症状态及胰岛素抵抗(IR)水平有一定评估意义,这可能与自主神经改变有关。

  • 腋窝逆行淋巴示踪术预防乳腺癌相关水肿的临床可行性分析

    作者:孙轩;殷实;曹旭晨

    目的:明确腋窝逆行淋巴示踪术(ARM)中示踪剂注射剂量与上肢淋巴结检出率、阳性率的相关性及保留上肢淋巴结对减轻乳腺癌相关水肿的影响。方法2014年1月—2015年6月就诊于天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤一科的70例临床分期为T1~2N0~1M0的乳腺癌患者,随机分成示踪剂低剂量(0.5 mL)组40例与高剂量(2 mL)组30例,对上肢淋巴结进行示踪。切除的上肢淋巴结及腋窝淋巴结均行病理学检查。患者于术前、术后6个月、12个月接受患肢水肿随访。结果(1)低剂量组和高剂量组的上肢淋巴结检出率分别为60%(24/40)和96.7%(29/30),差异有统计学意义。(2)摘取1枚上肢淋巴结肿瘤阳性率为4.54%(1/22),摘取≥2枚上肢淋巴肿瘤阳性率为38.7%(12/31),两者差异有统计学意义。但摘取淋巴结>2枚时并未能提高病理阳性率(P=0.717)。(3)摘取>2枚上肢淋巴结患者在随访6个月和12个月时患肢相对体积变化(RVC)明显高于≤2枚者。结论增加示踪剂注射剂量可以提高上肢淋巴结检出率。在ARM中摘取2枚上肢淋巴结既能准确评估病理状况,又能大程度地预防患肢水肿的发生。

  • 不同程度间歇低氧对小鼠肺成纤维细胞活化和胞外基质分泌的影响

    作者:李菲;李莲;任方元;姜芳馨;冯靖;陈宝元;曹洁

    目的:探讨不同程度间歇低氧(IH)对MLg小鼠肺成纤维细胞活化和胞外基质分泌的影响。方法取对数生长期的MLg成纤维细胞,IH分别处理1 h、4 h、8 h(IH1组、IH4组、IH8组),IH频率为5%O2100 s,21%O2120 s,并设置常氧对照组(21%O2处理8 h,N组)。实验结束后收集细胞,采用qRT-PCR和Western blot检测各组α肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶质蛋白(COL1)mRNA和蛋白表达水平。结果 IH1组、IH4组、IH8组α-SMA、COL1 mRNA及蛋白的表达水平明显高于N组(P<0.05),且随着IH时间的延长,α-SMA、COL1表达水平逐渐升高。结论 IH可以促进小鼠肺成纤维细胞活化和胞外基质分泌,其作用机制可能与氧化应激有关。

  • 表皮黑素细胞的纯化

    作者:李娣;张汝芝

    目的:比较不同包被材料、不同培养条件对黑素细胞的纯化作用。方法将包皮组织、包皮的表皮组织及消化所得的细胞悬液,分别培养于层黏连蛋白或基质胶包被的培养板中,传代时进行差别胰酶处理、80%~90%融合时加入G418(0.05%)4 min或5-BrdU,通过黑素细胞的标记性抗体HMB-45荧光染色,观察黑素细胞纯度。结果原代培养中,细胞悬液比组织块获得细胞更多更快,单纯表皮比带真皮的组织块更早有细胞迁移并增殖;层黏连蛋白包被比基质胶包被更有利于黑素细胞生长;差别胰酶处理以及加入一定浓度的G418或5-BrdU均可纯化黑素细胞,但G418、5-BrdU浓度较大时对细胞损伤明显。结论采用层黏连蛋白包被板培养包皮来源的细胞悬液,传代时采用差别胰酶处理,传代后加小剂量的G418,有利于黑素细胞纯化,而不影响其生长。

  • 花青素对电离辐射引起骨髓c-kit阳性细胞损伤防护作用的体外研究

    作者:薛晓蕾;韩晓丹;张俊伶;田红旗;樊赛军

    目的:观察花青素对电离辐射致小鼠骨髓c-kit阳性细胞损伤的防护作用及可能的作用机制。方法经磁珠细胞分选法获得小鼠骨髓c-kit阳性细胞,分为对照组和花青素组,每组再分成3份,分别接受0、1及4 Gy的137Csγ射线照射。对照组加700μL细胞悬液及等体积的无血清造血干/祖细胞扩增培养基,花青素组加700μL细胞悬液及含2×10-5 mol/L花青素的等体积无血清造血干/祖细胞扩增培养基(37℃,5%CO2),照射前30 min加入,照射后继续培养18 h。采用化学发光法检测小鼠骨髓c-kit阳性细胞的细胞活力,以相对荧光强度(RLU)表示。甲基纤维素半固体培养法检测克隆形成数目(CFU-GM)。流式细胞术检测细胞内活性氧(ROS)及磷酸化组蛋白H2AX(γ-H2AX)平均荧光强度。结果组内比较:与0 Gy比较,经1 Gy和4 Gy照射后小鼠骨髓c-kit阳性细胞活力下降,CFU-GM下降,细胞内ROS增加,γ-H2AX平均荧光强度增加(P<0.05)。组间比较:与1 Gy和4 Gy对照组比较,花青素1 Gy和4 Gy组骨髓c-kit阳性细胞活力增加,CFU-GM增加,细胞内ROS降低,DNA损伤程度(γ-H2AX平均荧光强度)降低(P<0.05)。结论花青素通过降低细胞内ROS水平及DNA损伤程度起到对受照射小鼠骨髓c-kit阳性细胞的防护作用。

  • 中性粒细胞胞外诱捕网促进类风湿关节炎血管新生的初步研究

    作者:孟海妹;焦亚冲;刘宜昕;万春友;邢冬红;马骏;郑芳

    目的:研究中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)对类风湿关节炎(RA)炎症尤其是血管新生的作用。方法取RA及骨关节炎(OA)患者的滑膜组织切片行组织免疫荧光染色,观察NETs在关节滑膜中的存在情况。分离健康人外周血中性粒细胞,刺激NETs形成,并提取NETs作为刺激剂。MTT评估NETs对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)及RA滑膜成纤维细胞(RAFLS)增殖的影响,分别对HUVECs组和RAFLS组处理如下:对照(等体积培养基);NETs (0.28 mg/L NETs)。细胞划痕实验评估NETs对HUVECs迁移能力的影响,分为3组:对照组、血管内皮生长因子组(40μg/L VEGF)和NETs组(0.28 mg/L NETs)。结果(1)与OA相比,RA滑膜组织中有较多的NETs存在。(2)体外培养的中性粒细胞刺激后可形成NETs,提取的NETs-DNA浓度为27.8 mg/(L·106细胞)。(3)MTT实验结果显示,分别与各自对照组相比,低浓度NETs(0.28 mg/L)可以促进HUVECs(0.499±0.011 vs.0.393±0.009,P<0.05)及RAFLS (0.266±0.007 vs.0.192±0.007,P<0.05)增殖。(4)划痕实验显示,低浓度NETs(0.28 mg/L)可促进血管内皮细胞迁移。结论 RA滑膜组织中有较多的NETs存在,低浓度NETs可以促进血管新生。

  • FBLN-5在肿瘤形成中作用的研究进展

    作者:安冬;杨军红;宋晓萌

    Fibulin蛋白家族广泛存在于细胞外基质,对基底膜的形成、维持以及弹性纤维和疏松结缔组织的稳定都有着重要作用。Fibulin-5(FBLN-5)是Fibulin蛋白家族成员之一,在细胞的结构组成以及信号介导等方面都不可或缺,其缺失能够引起如内脏器官畸形等多种疾病的发生。目前研究认为,FBLN-5表达水平的变化与肺癌等多种肿瘤的发生相关,并能够影响肿瘤的增殖、侵袭及预后进展,因此有可能成为肿瘤诊断新的分子标志物。本文对FBLN-5的生物学特性与功能及其在肿瘤发生发展中的作用机制进行综述。

  • 疾病修饰药物在视神经脊髓炎谱系疾病中的应用进展

    作者:张超;王春阳;韩滨;杨春生;杨丽

    视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)是以视神经和脊髓炎性脱髓鞘损害伴轴索变性坏死为特征的中枢神经系统自身免疫性疾病,具有高复发率和高致残性的特点。近年来,随着对NMOSD发病机制的研究深入,相关的免疫治疗方法也得到迅速发展。这些免疫治疗策略统称为疾病修饰治疗,用以改善疾病的进程和转归。本文就NMOSD的新治疗进展做一综述,以期指导临床中选择和应用疾病修饰药物(DMD)。

  • 甲状腺激素通过sirtuins影响线粒体心肌保护作用的研究进展

    作者:徐启耀;张梅

    国内外研究证实甲状腺激素(TH)、线粒体对心肌具有一定的保护作用。去乙酰化酶类sirtuins(SIRTs)的部分亚型也能够通过线粒体实现心肌保护作用,如减少缺血再灌注损伤、改善病理性心肌肥厚、改善心衰等。SIRTs可能通过抑制线粒体膜通道转变孔开放、抑制线粒体外膜通透性增加、维持线粒体形态调节平衡、促进线粒体的生物合成以及维持受损线粒体的自噬功能而起到心肌保护作用。同时,TH与SIRTs之间也存在相互作用。目前,线粒体在细胞凋亡、坏死中的作用以及对细胞的保护作用也越来越受关注。本文就SIRTs如何通过线粒体实现心肌保护作用及TH与SIRTs的相互作用对线粒体心肌保护作用的影响进行综述。

  • 非体外循环和体外循环下冠状动脉搭桥术远期并发症比较的Meta分析

    作者:汪百川

    目的:比较非体外循环下冠状动脉搭桥术(OPCABG)和体外循环下冠状动脉搭桥术(ONCABG)的远期并发症。方法检索中国知网、万方、维普、PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆等数据库,查找关于OPCABG和ONCABG的随机对照试验(RCT)文献,按Cochrane系统评价方法,对纳入的研究文献进行质量评价,并提取有效数据后采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果共纳入9个研究,11660例患者,其中OPCABG组5794例, ONCABG组5866例。Meta分析结果显示2组远期死亡率接近,差异无统计学意义(OR=1.10,95%CI:0.94,~1.30, P=0.22);远期心肌梗死率接近,差异无统计学意义(OR=0.90,95%CI:0.76~1.06,P=0.21);ONCABG的远期血运重建率低于OPCABG(OR=1.41,95%CI:1.09~1.83,P=0.009);OPCABG的远期脑卒中率低于ONCABG(OR=0.75,95%CI:0.57~0.98,P=0.04)。结论 ONCABG可有效降低患者远期血运重建的发生,而OPCABG可有效降低患者远期脑卒中的发生。

  • 应用自制声学观察装置监测食管运动功能的实验研究

    作者:赵春山;赵威

    目的:探讨应用声波振荡器、接收器及数字处理系统组建的声学观察装置对食管下括约肌(LES)运动的实时监测作用。方法通过将一种可发出16 kHz声波的微型振荡器固定在LES下方胃腔内,LES上方食管腔放置微型麦克风以接收振荡器发出的声音,可以实现对LES开放和关闭动态变化进行监测。本研究应用专门设计的LES模拟器对此装置进行体外测试,分别收集安静及嘈杂环境中11种不同LES闭合程度下的声波强度。在犬模型上进行在体测试,分别收集犬LES静息闭合(A)、内镜压迫开放(B~C)及再次闭合(D)状态下的声波强度。结果在体外测试中,LES开放和闭合的程度由模拟器控制,安静和嘈杂环境中,16 kHz频率时LES闭合程度与麦克风捕捉到的信号强度均呈负相关(均P<0.05)。在犬体内测试中,LES的开放或关闭由胃镜机械控制,而另一个内镜经十二指肠开口插入,经幽门进入胃内对LES运动进行实时观测。A~D 4个时段麦克风探测到的平均声信号强度分别是(-89.63±0.79)dB、(-84.74±0.97)dB、(-82.37±1.93)dB、(-89.86±0.75)dB。结论声讯技术能够对LES进行动态监测,有潜力成为研究LES功能障碍疾病的有价值的微创检查技术。

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