天津医药杂志
Tianjin Medical Journal 천진의약
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市医学科学技术信息研究所
- 影响因子： 1.10
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0253-9896
- 国内刊号： 12-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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靶控输注瑞芬太尼对胸手术患者血液动力学的影响
目的:观察瑞芬太尼不同血浆靶浓度对胸手术患者血液动力学的影响,探讨瑞芬太尼对循环系统的影响机制.方法:将40例择期胸手术患者,随机分为R6组、R8组(均n=20),瑞芬太尼血浆靶浓度分别为6、8 μg/L;记录患者食管超声探头放置成功后安静平卧时(T0)、靶控输注瑞芬太尼开始后5 min(T1)、7 min(T2)、10 min(T3)时平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、心率(HR)、体循环血管阻力(TSVR)、血流加速度(ACC)、血流峰速度(PV)、左室射血时间(LVET)和脑电双频指数(BIS)值.结果:R6组HR略有下降,CO、SV、ACC、PV、TSVR、LVET无明显改变;R8组血浆靶浓度的瑞芬太尼引起MAP、CO、HR和TSVR明显降低,SV增加,LVET明显延长,PV、ACC无明显改变.靶控输注瑞芬太尼10 min内患者意识状态无改变;6 μg/L比8 μg/L血浆靶浓度瑞芬太尼对血液动力学影响较小.结论:血浆靶浓度8 μg/L的瑞芬太尼引起明显血液动力学波动;瑞芬太尼减慢心率和扩张血管可能是其影响血液动力学改变的主要机制.
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幽门螺杆菌感染对胃黏膜解痉多肽和ERK表达的影响
目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)在Hp相关性胃炎的发病机制中对胃黏膜上皮细胞解痉多肽(SP)以及细胞外信息相关蛋白激酶(ERK)表达的影响.方法:检测68例浅表性胃炎患者的活检组织标本.(1)采用免疫组织化学和染色评分的半定量法对Hp阳性组与阴性组、Hp根除前和根除后慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜上皮细胞的SP和ERK的表达量进行检测比较.(2)采用质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑三联疗法根治Hp感染.结果:(1)Hp阳性组SP和ERK的表达量较阴性组明显减少(P＜0.05).(2)Hp根除后SP和ERK的表达量较根除前明显增加(P＜0.05).结论:SP和ERK表达量的异常在Hp致胃黏膜损害的发病机制中起重要作用.
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慢性化脓性骨髓炎212例细菌培养及耐药性分析
目的:分析慢性化脓性骨髓炎致病菌及其耐药情况,为临床抗菌用药提供依据.方法:对从临床送检的281份标本中选出符合要求的212份标本行细菌培养和耐药性分析.结果:212份标本经细菌培养,共分离出致病菌252株,其中G+球菌142株,G-杆菌101株进行耐药性分析,另9株分枝杆菌未做耐药性分析.耐药菌株多集中在苯唑西林耐药的葡萄球菌,在G杆菌中;单种药物以青霉素G平均耐药率高达90.8%,呋喃妥因平均耐药率为0.7%.结论:慢性化脓性骨髓炎的致病菌多数对医院常用的抗菌药产生耐药,而对一些目前已很少应用的老抗菌药反而敏感,这种现象需引起临床医师的重视.
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天津市大学生血浆神经肽Y医学参考值的制定
目的:制定天津市大学生血浆神经肽Y(NPY)医学参考值.方法:选择天津医科大学及天津师范大学大学生250例,去除样本不合格者30例,共220例为研究对象,其中男110例,女110例,年龄18～22岁,平均(20±2)岁.选择条件为早晨空腹禁食水,无代谢内分泌及神经系统疾病,近期无急性感染性疾病,无发热和中型以上创伤.女性为非月经期.应用放射免疫方法测定血浆NPY含量.95%医学参考值为-x±1.96 s.结果:天津市大学生男性和女性血浆NPY的含量符合正态分布,经t检验显示男性与女性血浆NPY差异有统计学意义.本组采用大样本的标本,经统计学处理具有可信性.结论:天津市大学生血浆NPY参考值为男性112.06～340.70 ng/L,女性8.28～68.16 ng/L.
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WWOX基因在人非小细胞肺癌的杂合性丢失研究
目的:检测WWOX(WW domain containing oxidoreductase)基因在人非小细胞肺癌中的杂合性丢失(LOH)情况,并探讨其与非小细胞肺癌临床病理指标之间的可能关系.方法:提取52例非小细胞肺癌术后癌组织及相应的癌旁正常组织的DNA,扩增WWOX基因对应的染色体16q23.2～24.1区域的3个微卫星位点多肽性标记(D16S504、D16S3096、D16S3029),变性聚丙烯凝胶电泳、银染后行LOH认定,并分析LOH与患者性别、吸烟史、肿瘤组织类型及临床分期之间的可能关系.结果:52例非小细胞肺癌组织样本中29例(55.8%)发现LOH,且LOH发生率男性为66.7%,明显高于女性的23.1%(P＜0.05);吸烟指数≥400年支者为75%明显高于＜400年支者的33.3%(P＜0.01);鳞癌为64.9%,明显高于腺癌的33.3%(P＜0.05);Ⅰ+Ⅱ期(52.9%)与Ⅲ+Ⅳ期(61.1%)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:WWOX基因的杂合性丢失普遍存在于非小细胞肺癌中,LOH的发生率与性别、吸烟史、肿瘤组织类型有关,与临床分期无关.
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七氟烷与丙泊酚诱导麻醉对老年人心肌收缩功能的影响
目的:观察老年人丙泊酚或七氟烷诱导麻醉期间心肌收缩功能的变化,寻求合理处理,减少围麻醉期循环系统并发症.方法:择期行腹部手术患者45例,ASA Ⅱ级,年龄＞65岁,按麻醉诱导方案不同,随机分为3组:Ⅰ、Ⅱ组(观察组)分别吸入5%、7%七氟烷诱导,Ⅲ组(对照组)静脉注射丙泊酚1.0～1.5 mg/kg诱导.采用阻抗法监测心率(HR)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、速度指数(VI)、心肌加速度指数(ACI)、左心室射血时间(LVET)、射血前期(PEP)和收缩-时间比率(STR)的变化.结果:STR在各时点和组间存在显著的交互效应,与观察组比较Ⅲ组静脉注射后3minPEP延长、LVET缩短、STR增加.SV、CO、ACI、VI、PEP和STR各时点间比较差异有统计学意义.与诱导前比较:HR降低出现早且持续诱导期全程;PEP延长、STR增加早于CO、ACI和VI的降低;在置入喉罩期间除LVET外,各参数与诱导前比较差异均有统计学意义,且持续至置入喉罩后3 min.结论:1.0～1.5 mg/kg丙泊酚静脉诱导对老年人心肌收缩功能的抑制强于5%、7%七氟烷吸入诱导麻醉.
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子宫内膜异位症中单核-巨噬细胞分泌 IL-1α、IL-1β、IFN-γ的研究
目的:探讨子宫内膜异位症(内异症)患者腹腔液巨噬细胞、外周血单核细胞分泌白细胞介素(IL)-1α、IL-1β和干扰素(IFN)-γ的水平与内异症发病机制的关系.方法:以术后病理诊断为子宫内膜异位症的患者40例作为内异症组,以子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤患者30例作为对照组,分离、培养各组外周血单核细胞和腹腔液巨噬细胞,用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定其培养上清液中IL-1α、IL-1β和IFN-γ的浓度.结果:内异症组单核-巨噬细胞分泌IL-1α、IL-1β的水平均高于对照组,但与月经周期及疾病分期无关.两组分泌IFN-γ的水平差异无统计学意义.结论:内异症患者分泌IL-1水平升高,而分泌IFN-γ的相对不足,与内异症的发生、发展密切相关.
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螺内酯对急性心肌梗死患者左室收缩功能及血浆脑钠肽水平的影响
目的:观察螺内酯对急性心肌梗死(AMI)患者左室收缩功能及血浆脑钠肽(BNP)水平变化的影响.方法:经超声心动图检查,测出80例AMI患者以及20例健康对照者的左室舒张末内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(LVFS),应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定2组脑钠肽(BNP)的浓度;将AMI患者随机分为常规治疗组(38例)和螺内酯组(42例),3周和3个月时再测定上述指标.结果:AMI患者在治疗后3周LVEDd、LVEF及LVFS与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05),3个月时的上述指标与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01),而螺内酯组LVEF较常规治疗组升高更明显(P＜0.05).AMI患者在梗死后24h血浆BNP水平均高于正常对照组,治疗3周和3个月时血浆BNP水平均明显下降,而螺内酯组与常规治疗组同期比较下降更明显(P＜0.05).两组患者血浆BNP水平与LVEF呈负相关(P＜0.01).结论:长期应用螺内酯可以改善AMI患者心功能和降低血浆BNP水平,而后者的改变早于心脏结构的变化,提示血浆BNP水平可作为治疗AMI的一个灵敏观察指标.
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醛固酮对人近端肾小管上皮细胞结缔组织生长因子mRNA表达的影响
目的:探讨醛固酮(ALD)在体外是否能够促进人近端肾小管上皮细胞株(HK2)结缔组织生长因子(CTGF)的表达.方法:采用体外培养的HK2细胞,分别观察不同浓度(10-11、10-10、10-9、10-8、10-7 mol/L)ALD处理48 h,或用10-9 mol/L ALD处理不同时间(24 h、48 h、72 h)对HK2细胞CTGF表达的影响,应用RT-PCR法检测CTGFmRNA水平的表达.结果:HK2细胞培养48 h后,空白对照组即有CTGF的基础表达,ALD不同浓度组CTGF mRNA的表达均有增加,与空白对照组相比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);以10-9 mol/L浓度的ALD作用于HK2细胞,随着作用时间的延长,CTGF mRNA的表达量明显增加,与对照组相比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:ALD能够促进HK2细胞CTGF mRNA水平的表达,并具有剂量依赖性和时间依赖性,ALD可能通过促进CTGF的分泌,发挥其促进肾间质纤维化的作用.
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白介素-18对人脐动脉平滑肌细胞组织因子表达的影响
目的:观察白介素-18(IL-18)对诱导体外培养的人脐动脉平滑肌细胞组织因子(TF)表达的作用.方法:在培养的人脐动脉平滑肌细胞中加入IL-18(浓度为100 μg/L),用酶联免疫吸附分析法(ELISA)及细胞发色底物法分别测定培养基中TF抗原及细胞冻融液的TF活性.结果:培养基中TF抗原含量在4、6、8 h组均高于24 h组和对照组(P＜0.05),且4h组高(P＜0.05),4 h与6 h 2组间差别无统计学意义(P＞0.05),8 h组均低于4 h组和6 h组(P＜0.05),24 h组与对照组差别无统计学意义(P＞0.05).细胞冻融液中总TF活性在6、8、24 h组均高于对照组(P＜0.05),6h组和8 h组均高于24 h组(P＜0.05),6h与8h组间差别无统计学意义(P＞0.05).结论:IL-18可以很快诱导体外培养的人脐动脉平滑肌细胞表达TF,使动脉血管平滑肌细胞呈现一过性促凝状态.
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静脉滴注丙种球蛋白对川崎病患儿血清TNF-α的影响
川崎病(Kawasaki disease,KD)是病因未明的儿童急性发热性疾病,特征为广泛的中小血管炎症,常伴有冠状动脉损害,严重的并发症是冠状动脉瘤[1],它逐渐替代风湿热而成为儿童主要的后天性心脏疾病,早期诊断及治疗对于改善预后有重要的价值.笔者动态研究了川崎病患儿丙种球蛋白治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化,以探讨其与发病的关系.
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主动脉弓中断的外科治疗
主动脉弓中断(interrupted aortic arch,IAA)是一种罕见的先天性心脏病,自然存活时间短,发病早、病情重,合并畸形复杂,病死率高.我院近年收治了4例IAA患儿,笔者对其进行总结,报告如下.
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窍病从肺论治在分泌性中耳炎治疗中的作用
分泌性中耳炎是临床常见的一种非化脓性炎性疾病,其病因及发病机制目前仍不十分明确,其中咽鼓管功能障碍,感染和免疫学说得到大多数学者的认可[1].针对病因,西医在治疗方面多采用抗炎等方法,在后期则需在中耳安放通气管,但此平衡管插入后容易自然排出,常需反复鼓膜切开置管,并可引起鼓膜瘢痕形成、萎缩、钙斑形成及鼓室不张和中耳胆脂瘤等并发症[2].笔者运用中医"窍病从肺论治"的理论对于急性期患者从肺论治,运用宣肺通窍利湿的方法治疗分泌性中耳炎,取得了良好的效果.
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老年钙化性主动脉瓣病变61例外科治疗体会
目前,随着人口老龄化,老年性心脏瓣膜钙化的发生率明显增高,已经成为一种常见病,当瓣膜钙化发展到中重度时,患者的生活质量明显下降,严重者需行瓣膜置手术,我科1996年1月-2005年12月共收治老年钙化性主动脉瓣膜病患者61例.笔者将外科治疗体会总结如下.
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特发性肾积水126例诊治体会
特发性肾积水是比较常见的泌尿系先天畸形之一[1].其发病隐匿,进展缓慢,大多数患者无症状,至严重时出现症状或者出现并发症如感染、结石导致肾绞痛等就医时才发现,少数患者查体发现.此时病情多数已经比较严重,甚至已失去佳治疗时机,使得疗效有时不理想.特发性肾积水治疗方法不一,须根据病情选择佳治疗方案方可能取得佳疗效.自1992年4月-2006年12月,我院共收治特发性肾积水126例,疗效满意.笔者将其总结报告如下.
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老年骨折患者甲状腺素水平变化的临床意义
甲状腺功能正常性病变综合征(sick euthyroid syndrome,SES)是一组无下丘脑-垂体-甲状腺轴自身疾病的、甲状腺本身无原发性病变而血清甲状腺激素水平异常的临床症候群,多发生于急、危重症和严重慢性疾病的患者,但常常被原发疾病所掩盖,容易被忽略.以往曾将此种综合征称为"低T3综合征"或"nonthyroidal illness(NTI)".为探讨老年骨折患者甲状腺水平的变化,研究骨折创伤对老年人内分泌系统的影响,笔者对我院2004-2005年老年骨折患者进行甲状腺水平的测定,结果报告如下.
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关节镜监视下钢丝内固定治疗胫骨髁间前嵴撕脱骨折
胫骨髁间前嵴是前交叉韧带的附着点,其骨折多是由于间接暴力致使前交叉韧带牵拉造成撕脱性骨折,如果治疗不当会使前交叉韧带松弛,导致膝关节前向运动不稳,如果畸形愈合,骨折块会撞击髁间窝,致使伸膝受限,影响膝关节功能.我院自2002年-2006年采用关节镜监视下撬拨复位钢丝内固定治疗胫骨髁间前嵴撕脱骨折12例,效果满意,报告如下.
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重组合异种骨在颌骨囊肿摘除术中的应用
重组合异种骨(reconstituted bone xenograft,RBX)是骨形成蛋白复合物,骨形成蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)是存在于骨基质中的一种低分子质量酸性多肽,可以刺激宿主间充质细胞转化为成骨细胞形成新骨,具有骨诱导作用[1].笔者将RBX应用于颌骨囊肿摘除术后骨腔填充,通过临床观察并分期拍摄X线片,观察其对颌骨缺损修复的临床效果.
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感染后膝关节的初次人工关节置换
感染后的膝关节大部分发展成为骨性关节炎,主要表现为关节疼痛和活动受限,甚至完全强直.如感染发生较早,还能导致关节发育不良,骨、软组织的结构异常.人工全膝关节置换就成了解除病痛的佳方法.但此类患者大多比较年轻,膝关节的稳定结构均有不同程度的破坏,置换手术有较高的难度.笔者对接受关节置换手术的此类患者进行回顾性研究,探讨其特点和治疗原则.
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正丁烯呋内酯PVA凝胶对豚鼠平喘作用的研究
目的:探讨正丁烯呋内酯制成聚乙烯醇(PVA)凝胶贴片透皮给药对豚鼠的平喘作用.方法:精密量取一定量正丁烯呋内酯加入到由适量15%PVA、5%干淀粉、10%甘油组成的基质中,浇注于预制的模具中,得厚1.5 mm、直径15 mm每片含药量为20 mg的凝胶贴片.取哮喘预选试验合格的豚鼠随机分为空白贴片组、正丁烯呋内酯PVA凝胶贴片组和氨茶碱贴片组3组.各组将豚鼠背部脊柱两侧第3椎对称部位中心的皮肤上的毛剪去.取相应的贴片敷于上述暴露的皮肤表面,每天贴敷给药1次,每次8 h,连续给药5 d,末次给药2h后,测定各组哮喘潜伏期、跌倒休克期和病死率.结果:正丁烯呋内酯聚乙烯醇凝胶贴膏透皮给药能延长豚鼠的哮喘潜伏期和跌倒休克期(P＜0.01).结论:正丁烯呋内酯透皮给药方便、有效.
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人工虫草菌丝及锌减少肝纤维化大鼠肝脏胶原的沉积
目的:观察人工虫草菌丝及葡萄糖酸锌对大鼠四氯化碳实验性肝纤维化肝内胶原沉积的作用.方法:用四氯化碳制造雄性Wistar大鼠肝纤维化模型,根据在动物饮水中加入不同药物分为小剂量人工虫草组、大剂量人工虫草组、葡萄糖酸锌组、对照组,并设正常组(不造模).12周后处死动物进行检测.结果:造模的4组动物肝脏质量及血清丙氨酸转氨酶(ALT)水平高于正常组,体质量增长低于正常组(均P＜0.05或P＜0.01),人工虫草组及葡萄糖酸锌组动物肝脏羟脯氨酸含量低于对照组(均P＜0.05).病理结果证实对照组肝纤维化程度重于各治疗组.人工虫草组动物尿量多于葡萄糖酸锌组(均P＜0.01).结论:人工虫草菌丝和葡萄糖酸锌均可减少大鼠四氯化碳实验性肝纤维化肝内胶原的沉积,机制有待进一步研究.
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MIBP1基因敲除载体的构建
目的:构建MIBP1基因敲除载体.方法:以小鼠129胚胎干细胞基因组DNA为模板,根据GenBank注册序列,扩增小鼠MBP-2基因启动子区5'端片段(5'arm)和内含子区3'端片段(3'arm),然后分别克隆进敲除载体pKO Scrambler NTKV-1906,酶切鉴定后即得到MIBP1基因敲除载体pNTKV-3',5'arm.用Sal Ⅰ对pNTKV-3',5'arm线性化,用于胚胎干细胞电转染.结果:成功扩增并克隆到小鼠129胚胎干细胞MBP-2基因的5'arm和3'arm片段,构建了MIBP1基因敲除载体.结论:成功构建了MIBP1基因敲除载体.
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改良TRIZOL法从矿化骨组织中提取总RNA
目的:通过对TRIZOL法加以改进,建立一种快速、有效提取矿化骨组织中总RNA的方法.方法:改进TRIZOL法提取骨组织中的总RNA,在异丙醇沉淀RNA时加入高浓度的盐溶液.通过紫外分光光度法和1%甲醛变性琼脂糖凝胶电泳鉴定所提取的RNA.进而以其逆转录所得的cDNA为模板经PCR扩增OPG基因予以鉴定.结果:改良TRIZOL法获得的总RNA完整,纯度好,产量高.结论:改良TRIZOL法是一种从矿化骨组织中提取总RNA的高效、便捷、可靠的方法.
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终末糖基化终产物对糖尿病大鼠甲状腺组织的影响
目的:探讨终末糖基化终产物(AGEs)对甲状腺组织的影响及其机制.方法:链脲佐菌素制备糖尿病(DM)大鼠模型(DM组),并设对照组,每组25只,应用免疫组织化学和Western Blotting方法检测大鼠甲状腺组织中AGEs和甲状腺球蛋白(TG)、甲状腺过氧化物酶(TPO)的生成情况.结果:HE染色示DM组较对照组甲状腺滤泡上皮细胞变扁平,胶质中吸收空泡减少;免疫组织化学染色示对照组和DM组甲状腺组织中AGEs和TG、TPO均为阳性,AGEs阳性部位主要在间质,TG、TPO阳性部位主要在胶质和胞浆;Western Blotting示DM组较对照组甲状腺组织AGEs生成明显增多,TG和TPO的含量降低,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:甲状腺组织是高血糖攻击的靶器官之一,高血糖对甲状腺组织的损害表现为功能减低.
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孕激素对在位内膜构建子宫内膜异位症裸鼠的影响
目的:比较雌激素(E组)与雌孕激素(E+P组)两种体外培养条件对在位内膜构建裸鼠子宫内膜异位症(EMs)模型的影响.方法:将EMs患者的在位内膜碎片加入到含10%小牛血清的去酚红DMEM/Ham's F-12培养液中,同时E组加入雌激素(10 nmol/L),E+P组加入孕激素(100 nmol/L)及雌激素(10 nmol/L)分别培养24 h后接种于裸鼠腹腔.结果:E+P组种植成功率高于E组,与E组比较病灶数目有增多趋势(Z=2.21,P=0.05),病灶直径减小(Z=2.24,P＜0.05).免疫组化显示E+P组培养后在位内膜腺体的表达无显著性改变,但PR、Ki-67表达有减弱趋势;成模的裸鼠异位灶腺体中Ki-67的表达也降低(Z=2.27,P＜0.05),PR有降低趋势.异位灶间质中微血管密度显著减低(Z=2.73,P＜0.05).雌孕激素培养后获得的异位灶间质细胞增生,异位灶与周围组织接合更为紧密.结论:加入孕激素的体外培养条件不影响在位内膜成模,但血管生成、细胞增殖并未加强.
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室缺修补术及双腔起搏器植入术后残余缺损经导管封堵一例
1 病例报告患者男,51岁.主因室间隔缺损修补术后30年,发现残余室缺1年余,于2006年3月29日入院.出生后发现室间隔缺损,于1975年在外院行室间隔修补术,术后无不适症状.2004年因"Ⅲ度房室传导阻滞"于外院行永久双腔起搏器植入术.住院期间常规心脏超声检查发现室间隔残余缺损.此次入院后查体:口唇、指端无紫绀,胸廓无畸形,胸骨正中约20 cm陈旧手术切口瘢痕.
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激光扫描共聚焦显微镜检测肿瘤细胞药敏的临床意义
激光扫描共聚焦显微镜(laser scanning confocal microscope)是近代生物医学图像仪器的重要发展之一,已广泛应用于细胞生物学、生理学及病理学等许多领域.使用Ca2+高度特异性荧光指示剂Flou-3/AM[1],激光扫描共聚焦显微镜可以检测细胞内Ca2+浓度的变化[2].化疗药物的抗肿瘤效果不仅取决于药物对靶细胞的直接作用,更在于其诱导敏感肿瘤细胞凋亡的能力,大量实验证明药物诱导细胞凋亡的过程普遍存在胞质Ca2+浓度的持续升高.本研究探讨肿瘤细胞使用化疗药物作用后,Ca2+浓度变化与药敏的关系.
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经尿道输尿管镜取石术+ESWL与PCN治疗肾盂结石疗效比较
2005年6月-2006年6月,我科采用经尿道输尿管镜取石术+体外碎石(ESWL)和经皮肾穿刺取石术(PCN)治疗了66例肾盂结石患者,结果报告如下.
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细胞周期蛋白D1表达与bcl-1基因重排检测在套细胞淋巴瘤诊断中的意义
淋巴造血系统肿瘤的WHO新分类将套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)作为一种独立的疾病.目前病理诊断除依据典型的形态学特征之外,细胞周期蛋白D1(cyclinD1)的过表达常作为诊断的"金标准".但是,由于cyclinD1抗原对组织制片过程(尤其是组织固定)要求较高[1],不同实验室检测的阳性率也不相同[2,3],以致影响到MCL的诊断与鉴别诊断.笔者采用免疫组化和bcl-1基因重排检测方法,探讨在MCL组织中cyclinD1蛋白表达与bcl-1基因重排的相关性及两种检测的联合应用在MCL诊断中的意义.
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可调式简易腰椎椎弓根螺钉导向器的研制及临床应用
椎弓根螺钉(pedicle screw,PS)内固定技术已广泛应用于脊柱外科[1],PS置入多在C臂侧位反复透视下凭借术者经验予以完成,手术失误率较高[2].为了提高PS置入的安全性、准确性及成功率,笔者研制了一种可调式简易腰椎椎弓根螺钉导向器临床应用165例,术后X线及CT检查示螺钉位置准确,结果满意,报告如下.
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原发闭经患者的细胞遗传学分析
原发闭经是妇产科常见的症状之一,其发病机制复杂,染色体异常是闭经的常见原因之一.现将我院277例原发闭经染色体核型分析结果报告如下.
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厄贝沙坦预防房颤复律后复发的临床观察
心房颤动(房颤)发病率、病死率和致残率都较高,给社会带来沉重的负担.因此,房颤防治尤为重要.本研究观察厄贝沙坦对房颤转复为窦性心律后复发的影响,发现厄贝沙坦有预防房颤复发的作用,现报告如下.
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甘精胰岛素联合口服降糖药及短效胰岛素控制血糖的研究
在血糖不能很好控制的患者中,用空腹血糖预测总体血糖糖化血红蛋白(HbA1c)控制情况优于餐后血糖[1].因此,严格控制空腹血糖可以有效地降低糖尿病并发症的发生.许多2型糖尿病患者口服降糖药物(OAD)不能良好地控制血糖时,必须应用胰岛素或联合胰岛素治疗以达到其治疗的目的[2],但仍有一部分患者不能达到血糖控制的理想目标.本研究是在使用OAD、单用胰岛素或联合胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者中,加用甘精胰岛素来观察其对空腹血糖的控制情况.
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联合降压治疗高血压及肾病对尿蛋白的影响
肾脏是高血压(EH)和糖尿病(DM)病理发展过程中易于受累的重要器官之一,蛋白尿的出现往往较早期显示肾脏损害的存在,尿微量白蛋白的测定则可检查出更早期的肾脏损害.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是广泛应用于糖尿病合并高血压治疗的药物,我国指南联合治疗方案中应包括ACEI或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB).目前对联合用药治疗高血压合并糖尿病和蛋白尿研究很少[1],本研究旨在研究以ACEI为基础联合长效钙离子拮抗剂(CCB)或双氢氯噻嗪(HCTZ)治疗,对老年高血压合并糖尿病肾病患者肾功能的影响,同时评价不同联合治疗方案的效果及药物的安全性.
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抗纤溶药物在非体外循环冠脉搭桥术中的应用
近20年来,借助体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)进行的冠脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)越来越安全,然而CPB会破坏血管完整性,激活凝血和纤溶系统,消耗凝血因子,消耗并激活血小板,导致血小板黏附和聚合能力降低、功能受损,引发心脏手术后的出血并发症[1,2].随着非体外循环冠脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCAB)的普及,很多术后并发症的发生率均明显降低,但血液有形成分、血液功能的破坏以及术后出血仍无法完全避免.一种有效的方法就是采用药物来保护血小板、凝血因子等血液成分,并抑制机体的一些不良反应,保护包括凝血功能在内的血液正常功能.其中抗纤溶药物的应用为广泛,大量基础研究和临床实验表明,抗纤溶药物能明显减少CPB及OPCAB术后出血、输血及血液制品的使用[3,4].
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自发性癫(疒间)大鼠海马CA3区神经元电压门控钙通道功能异常
自发性癫(疒间)大鼠(SER;zi/zi,tm/tm)是通过异型合子大鼠交配得到的一种双重突变型大鼠,8周龄以上的SER可自发表现出强直性惊厥,并在皮层与海马脑电图(EEG)中伴随有5～7 Hz棘波(疒间)样放电.SER是研究新型抗癫(疒间)药物长短期药效的一种非常有用的动物模型.在单刺激苔状纤维反复触发的条件下,SER海马CA3区神经元表现为长时程的去极化漂移.这可能是由于L型钙通道活动增加而引起钙内流增大形成的结果.现有的许多研究表明钙通道在诱发癫(疒间)发作中发挥关键作用,钙通道功能异常参与到了SER癫(疒间)发作的过程中.本实验利用全细胞膜片钳记录模式对急性分离的SER海马CA3区神经元进行研究,探讨神经元的异常兴奋活动是否由电压门控钙通道(VDCCs)而引起.
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CREB和DARPP-32的磷酸化对海马前额叶皮层LTP的影响
动物实验中,海马腹侧的一定刺激形式可在前额叶皮层产生突触后电位长时程增强(LTP).产生于海马到前额叶皮层神经元的LTP有赖于N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体的可塑性并依赖cAMP激酶(PKA)的活性.海马的LTP分为两期,即早期LTP和晚期LTP.
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丙酮酸激酶法检测冰冻红细胞解冻后残留甘油含量研究
低温冰冻红细胞保存技术是红细胞保存的重要方法之一,通常使用甘油作为红细胞冰冻保护剂.甘油可以通过红细胞膜使溶液的冰点降低,具有冷冻保护作用,但是甘油对红细胞又有溶血作用,因此冰冻红细胞在输注前必须去除甘油,使解冻后的甘油残留量控制在国家规定的标准(≤10 g/L)[1]以下,才能在输注后获得适当的存活率[2].笔者利用自动生化分析仪建立了测定甘油含量的甘油激酶偶联丙酮酸激酶和乳酸脱氢酶法(GK-PK-LDH),该方法测定简便,准确性和精密度均适合甘油浓度的测定,而且无干扰,报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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