肝移植患者术中氧自由基相关指标的变化

目的:研究在肝移植术中氧自由基对肝脏缺血再灌注损伤的作用.方法:测定比较18例肝移植患者术前、无肝期、再灌注后1h血浆中脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(TAC)、一氧化氮水平(NO),分析其变化.结果:再灌注后LPO和TAC下降,SOD和NO升高.结论:氧自由基在肝移植缺血再灌注损伤中有重要作用,再灌注后,激活了保护机制,手术中输血及某些药物的使用也可以减轻自由基损害,对机体具有保护作用.

多肽的电泳分离

目的:对4种PAGE方法进行比较,选择出适用于分离小分子质量多肽的电沪方法.方法:用常规SDS-PAGE、低分子质量Tricine-SDS-PAGE、多肽SDS-PAGE以及含尿素的多肽SDS-PAGE4种方法对相同的样品进行电泳分离,并对分离效果进行比较.结果:常规SDS-PAGE不适合分离小分子质量多肽,TricineSDS-PAGE对分子质量小于10ku的样品效果不佳.多肽SDS-PAGE能分离分子质量在5～20ku的多肽,含尿素的多肽SDS-PAGE对分子质量小于5.0ku的多肽也能很好的分离.结论:含尿素的多肽SDS-PAGE对小分子质量多肽的分离效果好,可根据实验的需要选择适合的电泳方式.

慢性心力衰竭住院病例30年的病因变迁及其意义

目的:分析慢性心力衰竭(慢性心衰)住院病例的病因变迁,为临床诊治提供病因学资料.方法:整理1973年7月-2002年7月的慢性心衰住院病例,以10年为一段分成Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,统计病因变化、性别和年龄特点及病死率情况.结果:慢性心衰患者共2 025例,占同期心脏科住院病例的14.76%,平均年龄(61.17±14.75)岁.男:女为1:1.07.Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组的病例数分别占同期心脏科住院病例总数的20.49%、8.65%和17.21%.Ⅰ组、Ⅱ组的病因构成中风心病占首位,Ⅲ组的首位病因为冠心病.在风心病和冠心病中Ⅲ组的年龄均高于Ⅰ组和Ⅱ组,即年龄逐渐老龄化.慢性心衰总的住院病死率为12.05%,其死亡病例占同期总死亡病例的29.80%.结论:慢性心衰住院病例的首位病因在30年间从风心病演变为冠心病,老龄化和冠心病成为慢性心衰的重要因素.

白介素-1β对膀胱癌MMP9表达的影响及其信号传导通路的研究

目的:研究白介素-1β(IL-1β)对膀胱癌细胞基质金属蛋白酶9(MMP9)表达的影响及其信号传导途径.方法:明胶电泳酶谱分析检测IL-1β对膀胱癌T24细胞MMP9表达的影响;蛋白印迹分析T24细胞裂原激活蛋白激酶(MAPK)和磷酸肌醇3羟激酶(PI3K)传导通路在IL-1β作用下的磷酸化状态;用MAPK和PI3K传导通路的特异性抑制剂,对IL-1β调控膀胱癌细胞MMP9表达的阻断研究.结果:IL-1β对膀胱癌T24细胞的MMP9表达有剂量依赖性调节作用;IL-1β介导PI3K下游转录因子MF-κ下游转录因子MF-κB时间依赖性激活;PI3K传导通路抑制剂Wortmannin阻断IL-1β对MMP9表达上调作用.结论PI3K传导通路的激活介导IL-1β对膀胱癌T24细胞MMP9表达的上调作用.

乙肝病毒载量对轻度慢性乙型肝炎患者肝组织中TGF-β1表达的影响

目的:观察不同乙肝病毒载量的轻度慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者肝组织中细胞转化生长因子β1(TGF-β1)表达的区别.方法:检测87例轻度CHB患者血清HBV DNA并同期行肝穿刺,采用免疫组化技术检测肝组织中TGF-β1的蛋白表达.结果:血清HBV DNA＞1×103拷贝/mL组(61例)与血清HBV DNA≤1×103拷贝组/mL(26例)肝组织TGF-β1表达差别无统计学意义(P＞0.05).结论:乙肝病毒载量对轻度慢性乙型肝炎患者肝组织TGF-β1表达无显著影响.

天津地区4株金黄色葡萄球菌多位点测序分型

目的:应用分子进化学方法和信息学分析,研究4株金黄色葡萄球菌(SA)临床株的来源和遗传背景.方法:微量肉汤稀释法测定MIC、PCR扩增mecA基因,PBP2a平板乳胶凝集法识别MRSA、MSSA;应用多位点测序分型(Multilocus Sequencing Typing,MLST)进行ST分型比较.结果:2株MRSA,SA 76和SA 137,mecA基因的PCR扩增阳性,PBP2a平板乳胶凝集法阳性.另2株MSSA,SA 11和SA 155,mecA基因的PCR扩增、PBP2a平板乳胶凝集法阴性.MLST分型显示SA 76和SA 137的等位基因谱为2-3-1-1-4-4-3,归属ST9型,SA 11为1-1-1-1-1-1-1,属ST 1型,SA 155为5-4-1-4-4-6-3,属ST 7型.结论:MLST作为SA分型方法,分辨率高,结果准确,易于标准化.通过信息学分析,可以将MRSA克隆株、MLST分型、遗传背景和SCCmec联系起来,适于进行分子进化学研究.

瘦素对THP-1细胞泡沫化过程中ACAT-1表达的影响

目的:研究单核或巨噬细胞转分化和泡沫细胞形成过程中瘦素对人酰基辅酶A:胆固醇酰基转移酶(ACAT-1)表达的影响.方法:在体外模拟动脉粥样硬化(AS)形成过程中,运用放射性同位素标记底物法、逆转录聚合酶链反应、蛋白质免疫印迹法检测ACAT-1 mRNA和蛋白表达水平.结果:单核或巨噬细胞转分化过程中ACAT-1酶活性、蛋白及mRNA水平均升高.巨噬细胞转变为泡沫细胞过程中ACAT-1表达水平无明显变化.高瘦素血症可明显增强单核或巨噬细胞转分化和泡沫细胞形成过程中ACAT-1表达.结论:高瘦素血症可能通过增强ACAT-1表达导致动脉粥样硬化提前发生.

冠心病患者血管性血友病因子基因多态性及其血浆蛋白水平的研究

目的:探讨血管性血友病因子(vWF)基因Thr789Ala多态性及其血浆水平与冠心病的关系.方法:应用限制性片段长度多态性分析法,分析201例汉族患者vWF基因Thr789Ala多态性特征和用免疫浊度法测血浆vWF水平.结果:(1)冠心病组vWF水平高于非冠心病组,用配对资料比较排除冠心病的相关危险因素对vWF的影响后,vWF水平在两组差别无统计学意义.(2)vWF基因多态性分析201例,其中Thr789纯合子型177例,Thr789Ala杂合子型24例,未见Thr789纯合子型.基因型分布、等位基因频率在冠心病组与非冠心病组差别无统计学意义.结论:冠心病患者血浆vWF水平升高不是vWF-Thr789Ala单位点变异的结果,可能与高血压、糖尿病、高脂血症、高纤维蛋白原血症、性别、吸烟及其他基因因素等综合作用有关.

脉冲多普勒超声心动图评价左室舒张功能

目的:观察脉冲多普勒超声心动图二尖瓣血流图(MVFP)、肺静脉血流图(PVFP)及脉冲多普勒组织成像(PW-DTI)技术评价对左室舒张功能的价值.方法:检测冠心病左房增大组61例,冠心病左房正常组31例及47例正常对照组各参数变化,其中部分人行冠脉和左室造影检查.结果:正常人MVFP的E、A峰的峰速比值(EV/AV)＞1,E波减速时间(EDT)＜200ms,PVFP的S峰速(VS)＞D峰速(VD),肺静脉心房收缩波时间(ARD)＜二尖瓣心房收缩时间(AD);DTI的舒张早期与晚期峰速度比(e/a)＞1,舒张早期峰速Ea＞10cm/s,冠心病左房正常组MVFP的EV/AV＜1,EDT＞200ms;PVFP的VS/VD增大,肺青脉收缩分数(SF)增大,房缩波峰速(VAR)＜30cm/s,DTI的e/a＜1;冠心病左房增大组MVFP中仅EDT＜150ms,余无差PVFP中VS/VD＜1,SF减小,VAR＞30cm/s,ARD＞AD.DTI的e/a＜1,等容舒张期(IVRT)延长,二尖瓣侧环e/a比与左室舒张末压(LVEDP)呈负相关(r=-0.23,P＜0.05).结论:脉冲多普勒超声心动图记录二尖瓣口血流频普及DTI诊断左室舒张早期功能不全较敏感,EV/AV＜1,e/a＜1,直观通用,当MVFP出现假性正常时,PVFP能很好识别,DTI二尖瓣侧环e/a比值能半定量评价左室舒张功能损伤程度.

绝经期后女性腹部脂肪组织芳香化酶mRNA表达的研究

目的:研究绝经后妇女腹部皮下、大网膜脂肪组织中芳香化酶mRNA的表达水平变化.方法:应用半定量逆转录-聚合酶链反应,检测绝经后肥胖妇女及非肥胖正常妇女芳香化梅mRNA的表达,分析其与空腹真胰岛素水平、血糖、血脂、体质量指数、腰臀比及血压等指标的关系.结果:绝经后肥胖妇女皮下、大网膜脂肪组织芳香化酶mRNA的表达水平高于正常体质量的绝经后妇女.绝经后女性皮下脂肪组织芳香化酶mRNA的表达水平高于大网膜脂肪组织.绝经后肥胖女性皮下、大网膜脂肪组织芳香化酶mRNA的表达与腰臀比、空腹胰岛素呈正相关.结论:绝经后女性腹型肥胖及与肥胖相关的胰岛素抵抗与腹部脂肪组织内芳香化酶mRNA表达水平有关.

下腔静脉滤过器治疗下肢深静脉血栓

下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是常见的下肢静脉疾患之一,多发于老年体弱、骨折和久病不起者.轻者表现为患肢肿胀,色素沉着,重者溃烂,丧失劳动能力,甚至由于栓子脱落引起肺动脉栓塞(PE)导致患者猝死.笔者重点讨论放置下腔静脉滤过器(Interior Venacava Filtor,IVCF)治疗DVT的价值.

鼻内窥镜技术用于鼻出血、鼻窦术后的初步观察

鼻内窥镜手术技术在临床已被广泛应用,笔者借助鼻内窥镜的照明、放大和观察作用,准确地探明鼻内出血的部位和局部情况,同时在直视下通过微波、高频电凝或微填塞等手段完成止血的治疗,取得了很好的疗效.

血管腔内带膜支架治疗胸主动脉瘤八例

血管腔内带膜支架治疗胸主动脉夹层动脉瘤是20世纪90年代末期由国外引进的一种全新的治疗方法[1].此方法具有创伤小、适应证广、治疗效果确切、康复迅速等优点,为高龄高危患者提供了治疗机会.2003年2月-2004年4月,笔者采用血管腔内带膜支架治疗急、慢性胸主动脉夹层动脉瘤患者7例,胸主动脉假性动脉瘤1例.效果良好,现报告如下.

急性下壁心肌梗死心电图表现与病变相关血管关系

心电图在急性心肌梗死的诊断中有不可替代的作用,笔者研究急性下壁心肌梗死患者心电图表现与冠脉病变的关系.以求在下壁心肌梗死相关动脉判断中提供依据.

西拉普利和阿司匹林对实验性大鼠心肌梗死后神经内分泌和心功能的影响

目的:观察西拉普利和阿司匹林对实验性大鼠心肌梗死后神经内分泌系统和心功能的影响.方法:采用结扎冠脉左前降支的方法建立大鼠心肌梗死模型,设立假手术组、梗死组、西拉普利组、阿司匹林组和联合组,术后2周测定心功能和循环中AngⅡ、6-keto-PGF1α、ET-1水平.结果:梗死组与假手术组比较,血循环中AngⅡ、ET-1升高,6-keto-PGF1α降低,心脏收缩、舒张功能明显降低.与梗死组比较,阿司匹林组6-keto-PGF1α降低,而心功能差别无统计学意义.西拉普利组、联合组的AngⅡ、ET-1降低,心功能得以改善.西拉普利组与联合组心功能差别无统计学意义.结论:西拉普利通过降低循环AngⅡ和ET-1水平,抑制缓激肽降解,改善心肌梗死后心功能.阿司匹林对心梗后心功能无显著影响.西拉普利与阿司匹林联合应用不影响其作用.

汉防己甲素对成纤维细胞增殖及胶原合成的作用

目的:研究汉防己甲素(Tet)对成纤维细胞增殖和胶原合成的作用,及其与一氧化氮(NO)的关系.方法:体外培养人胚肺成纤维细胞(HLF),应用3H-TdR及3H-脯氨酸参入法观察Tet对HLF细胞增殖及胶原合成的作用;应用比色法测定细胞培养液NO水平及一氧化氮合酶(NOS)活性.结果:与对照组比较,Tet能明显降低3H-TdR及3H-脯氨酸参入率;同时,明显升高细胞培养液NO水平及NOS活性.结论:Tet具有抑制成纤维细胞增殖及胶原合成作用,NOS活性升高,NO合成、释放增加是Tet抑制成纤维细胞增殖及胶原合成作用机制之一.

小鼠破骨细胞样细胞的诱导培养及重组ODF胞外片段对其影响

目的:建立破骨细胞样细胞(OLC)的体外培养方法并观察本室制备的重组小鼠破骨细胞分化因子(ODF)胞外片段对OLC生成的影响.方法:在无菌条件下取小鼠股骨,收集骨髓细胞,在重组小鼠ODF胞外片段和单核-巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)作用下诱导骨髓细胞向OLC分化.37℃5%CO2培养7 d后行抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色,光镜下观察OLC生成情况,同时行扫描电镜鉴定.结果:ODF胞外片段诱导培养体系中有多核的OLC生成,且呈剂量依赖性,多组比较差别有统计学意义(P＜0.05).结论:本实验建立的小鼠髓源OLC体外诱导培养方法,证实重组小鼠ODF胞外片段可显著促进OLC的生成.

超声诊断川崎病合并胆囊积液四例

川崎病(KD,Kawasaki disease)又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病理改变的急性发热性出疹性小儿疾病,易合并冠状动脉改变、神经系统改变[1],合并胆囊积液者较少,笔者经超声诊断川崎病合并胆囊积液4例,报告如下.

米索前列醇直肠给药联合催产素预防剖宫产术出血

随着剖宫产率上升,预防剖宫产后出血是减少产后出血发生率关键之一.而宫缩乏力性出血是产后出血主要原因,我院在剖宫产术中应用催产素和米索联合预防剖宫产术中及术后出血收到满意效果.

精索内静脉高位结扎加腹壁下静脉转流治疗小儿精索静脉曲张

精索静脉曲张属青少年常见病.我院2002年3月-2003年6月采用精索内静脉高位结扎术加腹壁下静脉转流治疗小儿精索静脉曲张16例,取得较好疗效.现报告如下.

腰椎间盘再突出手术治疗14例分析

腰椎间盘突出症手术治疗获得满意疗效后,甚至恢复多年之后,部分患者出现神经症状复发,且其中一些患者伴有反复发作的下腰痛[1].笔者总结了1997年7月-2002年7月腰椎间盘突出症行手术治疗的患者398例,其中术后症状复发并再次行手术治疗者14例,占3.5%.分析其原因及再手术时需注意事项,报告如下.

双腔右心室的外科治疗

双腔右心室(DCRV)是较少见的先天性心脏病,发病率占先心病的1.5%.其解剖特点是一个或多个异常肥厚肌束起自室上嵴中或下方的室间隔,横过右室腔,止于流入道部分的右室壁,异常肌束大小多少不一,根据其形态可分为肌膜隔型和肌束型2种[1].1997年1月-2001年7月我院共收治8例,占同期先天性心脏病的2%(8/441),手术效果满意,现报告如下.

儿童无骨折脱位型颈髓损伤的临床分析

儿童脊柱、脊髓损伤比较少见,约占全部脊柱、脊髓损伤患者总数的1%～10%[1],其中无骨折脱位型脊髓损伤(Spinal Cord Injury Without Radiographic Abnormality,SCIWORA)占5%～55%,儿童SCIWORA约有80%发生于颈椎,是严重的儿童创伤性疾患之一.

十二指肠憩室类癌二例分析

十二指肠憩室类癌是较罕见的肿瘤,发病率低,恶性程度较低.笔者收治2例并经手术、病理证实,现报告如下.

食管癌的新辅助治疗

虽然食管癌的诊断和治疗方法不断改进,但仍然是消化道肿瘤中预后差的疾病.到目前为止,外科治疗仍然是惟一有可能延长患者生命,其中少数患者可以得到治愈的方法[1].但是外科治疗的5年生存率仅有20%～25%[2].为了提高远期生存率,需要不断探索新的治疗方法以辅助外科治疗.食管癌的新辅助治疗目前还处在临床试验阶段,许多问题尚无定论,需要进行一个全面、客观的评价.

动脉僵硬性与肾功能

出生体质量对青少年早期的血压和体型大小的影响

口服美沙拉嗪治疗轻中型溃疡性结肠炎疗效分析

溃疡性结肠炎是一种原因不明的直肠和结肠慢性炎症性疾病,临床表现为腹痛、排便次数增多、粪便中含有黏液和脓血.根据病情可分为轻、中、重3型.自2001年6月-2003年6月,笔者应用口服美沙拉嗪治疗轻中型溃疡性结肠炎患者,取得了满意的临床疗效.

TDAP方案治疗复发及难治性多发性骨髓瘤的临床观察

1997年7月-2001年2月,笔者应用由威猛26(VM26)、顺铂(DHP)、阿糖胞苷(Ara-C)及地塞米松(Dex)组成的TDAP方案治疗复发及难治性多发性骨髓瘤(MM)16例,取得了较好疗效,现报告如下.

R综合性医药卫生类核心期刊表