天津医药杂志
Tianjin Medical Journal 천진의약
- 主管单位: 天津市卫生局
- 主办单位: 天津市医学科学技术信息研究所
- 影响因子: 1.10
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-9896
- 国内刊号: 12-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血浆内源性地高辛样因子在肾病综合征中的变化
目的:了解肾病综合征患者血浆内源性地高辛样因子(endogenous digoxin-likefactor,EDF)水平的变化及意义.方法:肾病综合征患者62例,根据血压及尿蛋白分为:肾病综合征正常血压组;肾病综合征高血压组;肾病综合征恢复期组;健康人67例为对照组.用放免分析法检测以上各组血浆EDF水平.结果:(1)与正常对照组相比,肾病综合征正常血压组血浆EDF水平明显降低(P<0.05),肾病综合征高血压组和肾病综合征恢复期组血浆EDF水平明显增高(P<0.05或P<0.01).(2)肾病综合征正常血压组血浆EDF水平与尿蛋白呈负相关(r=-0.581,P<0.01).(3)肾病综合征高血压组血浆EDF水平与尿蛋白呈负相关,与平均动脉血压呈正相关(R=0.797,P<0.01).结论:肾病综合征患者血浆EDF水平下降可能是该病高度浮肿的又一因素;血容量、血压是影响血浆EDF水平的重要因素.
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膀胱移行细胞癌中Survivin的表达与Fas/FasL表达的关系
目的:探讨在膀胱移行细胞癌中Survivin的表达与膀胱移行细胞癌病理分级及Fas/FasL系统之间的关系.方法:用免疫组织化学方法检测64例膀胱移行细胞癌、15例膀胱良性病变和12例正常膀胱黏膜中Survivin、Fas、FasL的表达.结果:在93.8%膀胱移行细胞癌和66.7%膀胱良性病变Survivin表达阳性,正常膀胱黏膜组织Survivin无表达,3组比较差异有统计学意义(P<00.1),且Survivin的表达与膀胱癌的分级密切相关.Fas在3组中的表达率分别为50%、80%和100%,FasL在3组中的表达率分别为90.6%、60%和16.7%.Survivin在膀胱移行细胞癌中的表达上调,并与Fas/FasL的表达密切相关.结论:Survivin与膀胱癌的恶性度有关,其可能通过与Fas/FasL系统协同作用共同参与了膀胱移行细胞癌的发生发展.
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不同病因慢性心力衰竭心肌纤维化研究
目的:探讨慢性心力衰竭的心肌纤维化及干预治疗.方法:采用放射免疫分析法,测定76例慢性心力衰竭(心衰)患者(冠心病组31例,风湿性心脏病组23例,扩张型心肌病组22例)血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、Ⅰ型前胶原氨端肽原(PⅠ NP)、Ⅲ型前胶原氨端肽原(PⅢNP)含量.并与20例健康对照组进行比较.结果:风心病组、扩张型心肌病组AngⅡ含量显著高于正常对照组.各心衰组血浆ALD和PI NP含量均显著高于正常对照组.风心病组、扩张型心肌病组PⅢNP含量显著高于正常对照组.扩张型心肌病组Ⅰ/Ⅲ型胶原比值显著高于正常对照组.结论:慢性心力衰竭患者胶原合成增加,血中AngⅡ、ALD在胶原沉积过程中具有重要作用.不同病因心衰患者均应给予抗纤维化治疗.
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G-CSF对VP16诱导白血病细胞凋亡及Survivin mRNA表达的调控作用
目的:探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对足叶乙甙(VP16)诱导白血病细胞凋亡以及Survivin基因表达的影响.方法:用HL-60白血病细胞株进行传代培养,通过DNA凝胶电泳和流式细胞术(FCM)检测细胞凋亡,用RT-PCR方法检测Survivin基因表达.结果:VP16可诱导HL-60细胞凋亡,下调Survivin表达;G-CSF可上调SurvivinmRNA表达,与VP16联合应用时,细胞凋亡率低于单独应用VP16组(P<0.01),Survivin mRNA表达水平高于单用VP16组(P<0.01).结论:VP16诱导白血病细胞凋亡可能与其抑制Survivin表达有关;G-CSF能抑制VP16的促凋亡作用.
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抑郁对不稳定型心绞痛患者T淋巴细胞及血清C反应蛋白的影响
目的:探讨不稳定型心绞痛患者抑郁性情绪障碍与T淋巴细胞及血清C反应蛋白的关系.方法:根据Zung抑郁自评量表(SDS)评分将90例不稳定型心绞痛患者分为抑郁组(34例)及对照组(56例),测定T淋巴细胞亚群、T淋巴细胞表达人类白细胞抗原-DR基因(HLA-DR)及血清高敏C反应蛋白(hsCRP)水平.结果:抑郁组CD8、T淋巴细胞表达HLA-DR高于对照组(26.39±6.17vs22.04±6.61,28.08±9.13vs23.86±9.02,均P<0.05),抑郁组CD4/CD8低于对照组(0.42±0.30vs0.62±0.52,P<0.05).抑郁标准分与CD8呈正相关(P<0.05).结论:抑郁性情绪障碍影响不稳定型心绞痛患者T淋巴细胞亚群及活性的改变.
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苯那普利对高血压病患者肾功能储备的影响
目的:研究血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)苯那普利对原发性高血压(EH)患者肾功能储备(RFR)的影响.方法:对27例EH患者采血、留尿后,2 h内滴注复方氨基酸500mL.1 h后再抽血、留尿,测定氨基酸负荷前后的血肌酐、尿肌酐并计算肌酐清除率(Ccr),测定血、尿中一氧化氮(NO).给予苯那普利10~30mg/d治疗2月,2个月后再次给予氨基酸负荷,测定氨基酸负荷前后的Ccr,血、尿中NO.结果:(1)在未给苯那普利治疗之前,氨基酸负荷后,Ccr明显增加,血、尿中NO明显增加.(2)苯那普利治疗2月后,血压明显下降,血、尿中NO明显增加.(3)苯那普利治疗2月后,再次给予氨基酸负荷时,Ccr增加不明显,血、尿中NO增加不明显.结论:(1)NO在不影响全身血压变化的情况下,可能参与了氨基酸诱导的超滤作用.(2)苯那普利的降压作用可能与NO有关.(3)苯那普利降低了高血压患者的肾功能储备,推测是由于苯那普利治疗后,使得NO水平增加,肾小动脉舒张,从而使得肾小动脉对随后的氨基酸输注缺乏反应性.
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Ki-67在眼眶淋巴组织增生病中的临床意义
目的:探讨Ki-67在眼眶淋巴组织增生病良恶性诊断中的价值.方法:采用Ki-67单克隆抗体,应用免疫组织化学方法对77例眼眶淋巴组织增生病进行检测.结果:炎性假瘤无阳性染色,反应性淋巴组织增生以核仁着色多见.不典型淋巴组织增生阳性细胞除核仁着色外,亦可见到细胞核及胞浆的着色.而恶性淋巴瘤多数为细胞核着色,亦见胞浆着色.阳性细胞分布为弥漫或聚集状,有时亦见内皮细胞着色.反应性淋巴组织增生阳性指数为(3.751±2.513)%,不典型淋巴组织增生阳性指数为(4.274±2.124)%,恶性淋巴瘤阳性指数为(40.94±25.67)%,反应性淋巴组织增生与不典型淋巴组织增生之间差别无统计学意义,而与恶性淋巴瘤比较差别有统计学意义(P<0.05).结论:Ki-67可以鉴别眼眶淋巴组织增生病的良恶性及指导临床治疗.
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心房颤动患者右心房肌闰盘重构的研究
目的:探讨心房颤动(房颤)患者右心房肌细胞间闰盘相关蛋白表达变化与房颤发生并维持的意义.方法:心外科患者53例,其中房颤患者27例(房颤组),窦性心律患者26例(窦律组),在建立体外循环前取右心房组织.分别将心房组织提取mRNA和制作病理组织切片,部分组织送电镜检查.用RT-PCR方法检查Cx40、Cx43 mRNA表达变化,用免疫组化方法检测Cx43、N-钙黏素的分布变化.结果:两组患者Cx40、Cx43 mRNA表达无变化,免疫组化结果显示房颤组缝隙连接、N-钙黏素分布发生不均一,光镜、电镜证实房颤组缝隙连接发生侧边化分布明显.结论:闰盘相关蛋白表达改变在房颤的维持中发挥重要作用.
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影响改良Bentall手术后早期疗效的危险因素分析
目的:确定改良Bentall手术后早期死亡和发生并发症的危险因素.方法:对50例升主动脉瘤患者行改良Bentall手术,选择11个术前变量和6个术中变量进行分析.结果:4例早期死亡(8%),22例早期发生并发症(44%).影响术后早期病死率的危险因素(P<0.05)是术前存在夹层(急性或慢性)、非马凡综合征、有急性表现、病变侵犯主动脉弓、应用深低温停循环、体外循环时间超过180 min和主动脉阻断时间超过120 min.影响早期发生并发症的危险因素(P<0.05)是术前存在夹层(急性或慢性)、有急性表现、病变侵犯主动脉弓、体外循环时间超过180 min和主动脉阻断时间超过120 min.结论:改良Bentall手术是比较安全的,但对于有急性表现、主动脉夹层、病变范围广泛和体外循环时间长的患者,应高度警惕术后早期发生严重并发症甚至死亡.
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早孕期超声声像学特征与胎儿染色体异常关系的研究
目的:探讨早孕期超声声像学特征与胎儿染色体异常的关系.方法:经阴道超声测量4 042例早孕妇女的妊娠囊及囊内结构,将超声异常者设为研究组,正常者设为对照组,测量2组卵黄囊径(YSD)、头臀径(CRL)、平均妊娠囊径(MSD)及羊膜囊径与头臀径的差值(AS-CRL)超声指标,并对其进行统计学分析;直接法制备绒毛染色体标本,进行核型分析.结果:共发现异常染色体核型54例.研究组染色体异常的发生率高于对照组,差异均有统计学意义.卵黄囊作为筛查染色体异常的指标,其灵敏度、特异度、阳性(阴性)预测值及正确诊断指数高.结论:早孕期超声声像异常伴随胎儿染色体异常的发生率增高.
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肿瘤患者术后合并革兰阴性菌感染的耐药性研究
目的:了解肿瘤患者术后合并感染革兰阴性菌的分布及细菌对抗生素的耐药状况,为临床合理使用抗生素提供参考.方法:回顾性分析2004年5月-2004年10月临床标本中分离出的革兰阴性菌的药敏试验.结果:分离出417株革兰阴性菌,卡他布兰汉菌、大肠埃希菌、鲁氏不动杆菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌为常见菌.除假单胞菌属外,其他革兰阴性菌对亚胺培南的耐药率为0;除大肠埃希菌外,阿米卡星、环丙沙星和洛美沙星对其他革兰阴性菌的耐药率均低于35%,产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum beta-lactamase,ESBLs)的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌株的检出率分别为42.42%、2.44%、26.09%.结论:细菌耐药性问题是影响抗感染治疗的主要因素,合理使用抗生素以降低耐药性和采取有效措施控制其传播非常重要.
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输尿管子宫内膜异位症二例报告
子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是妇科常见病、多发病,但特殊部位的子宫内膜异位症少见,我院收治2例输尿管子宫内膜异位症患者,报告如下.
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儿童慢性活动性EB病毒感染二例报告
Epsteir-Barr virus(EB病毒)感染在儿童期常见,其中以传染性单核细胞增多症为常见.近年,由原发性EB病毒感染导致的慢性或慢性活动性EB病毒感染(CEBV/CAEBV)临床研究逐渐增多,但国内相关研究尚不够深入,鲜见报道,现将我院收治的2例CAEBV报告如下.
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CT影像评价副鼻窦曲菌病的临床价值
副鼻窦曲菌病为副鼻窦肉芽肿性病变,在CT检查中具有特征性改变,是临床真菌性副鼻窦炎的常见病种,笔者收集了14例副鼻窦曲菌病患者的临床及CT影像资料,回顾性总结评价CT影像对副鼻窦曲菌病的定性诊断价值.
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超声诊断室间隔夹层瘤的价值
室间隔夹层瘤是一种临床极为罕见的疾病,男性多见,我院诊断2例.现就超声检查对本病的诊断价值进行探讨.
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分肾功能对尿路梗阻的临床意义
泌尿科医生在临床上常常会遇到尿路梗阻,包括单侧或双侧尿路梗阻,患者通常会伴有肾盂积水,但梗阻的性质与分肾的功能在初步的B型超声波(B超)与血肌酐的检查中常不能明确,或已明确但又不能确定梗阻侧肾功能,这对进一步检查与制定治疗方案有一定的困难.笔者认为可以通过肾脏单光子发射计算机体层摄影术(SPECT)检查包括肾动态显影与肾小球滤过率,并结合临床其他资料,恰当地解决此问题.
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翻转肾盂壁瓣在肾盂成形术中的应用
我科自2000年1月-2005年10月,在肾盂成形术中应用翻转肾盂壁瓣技术治疗肾盂输尿管连接处(UPJ)狭窄所致肾积水43例,取得良好效果,报告如下.
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左室假腱索与心电图复极异常三例报告
心电图呈现T波倒置不仅见于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病),其他需鉴别的原因还很多,理论上,凡能影响心室除极或复极的生理、病理因素均可引起T波改变.有作者发现左室假腱索与T波倒置有关系,甚至认为是一种"新综合征"[1,2].现将笔者近年遇到的3例T波严重倒置、冠脉造影正常和超声心动图发现左室粗大假腱索的患者情况报告如下.
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角化囊肿感染与衬里上皮分型关系的研究
牙源性角化囊肿是常见的口腔颌面部囊肿之一,其临床特点是早期隐蔽性生长,容易发生感染.此囊肿有特殊的生长方式和术后容易复发的生物行为[1],因此日益受到人们的关注.笔者对角化囊肿衬里上皮进行了初步观察,并探讨不同类型衬里上皮与角化囊肿发生部位、感染、复发和癌变的关系,报告如下.
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从空气动力学角度看支气管异物的左右分布
对于支气管异物的左右分布,绝大多数报道是以右侧居多,亦有报道认为左侧反较右侧多见[1],但既往对此的解释多是从解剖学的角度加以分析.笔者总结1953例单侧支气管异物患者,从异物的大小、形状、密度(质量与体积之比)等方面进行分类统计,并从空气动力学的角度加以探讨,力求从另一角度对此问题加以认识.
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粒细胞集落刺激因子对心肌梗死大鼠心肌T细胞亚群的影响
目的:探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对心肌梗死大鼠心肌T淋巴细胞亚群的影响.方法:29只大鼠随机分为干细胞动员组(GAMI,n=9)、心肌梗死对照组(AMI,n=10)和假手术组(SO,n=10).GAMI组和AMI组结扎左冠状动脉造成心肌梗死,SO组行相似的手术操作但不结扎冠状动脉.GAMI组给予rhG-CSF(50μg·kg-1·d-1),皮下注射,共7 d.AMI组及SO组则每日皮下注射同等体积的生理盐水,共7 d.心肌梗死后4周,通过免疫组化染色检测心肌CD3+、CD4+和CD8+细胞计数并计算CD4+/CD8+比率.结果:AMI组大鼠有3只分别于术后第3、7、8天死亡,GAMI组与SO组大鼠至观察结束无一只死亡.与AMI组相比较,GAMI组CD3+和CD8+细胞计数降低(均P<0.01),CD4+细胞计数无明显变化(P>0.05),CD4+/CD8+比率升高(P<0.01).结论:G-CSF可降低心肌梗死后大鼠心肌CD3+和CD8+T淋巴细胞计数、升高CD4+/CD8+比率,提示G-CSF可减轻心肌梗死后的免疫损伤.
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携带人α1,2-岩藻苷转移酶基因转基因小鼠的建立
目的:建立携带人α1,2-岩藻苷转移酶[alpha(1,2)-fucosyltransferase,HT]基因的转基因小鼠模型.方法:采用受精卵显微注射法,将人HT转基因构件导入昆明白小鼠受精卵的雄原核内,然后将注射后仍健康的受精卵植入假孕母管内,等其自然分娩.对G0代小鼠,应用聚合酶链反应(PCR)和Southern杂交检测人HT基因的整合情况、应用逆转录PCR(RT-PCR)检测人HT基因mRNA水平的表达,应用流式细胞计数(FCM)检测H抗原及α-Gal抗原在小鼠外周血单核细胞(PBMCs)表面的表达.结果:注射后卵的存活率和幼鼠出生率分别为84.9%(968/1 140)和10.8%(105/968),外源基因的整合率为7.6%(8/105),基因整合阳性小鼠中有7只的心、肝、肾及骨骼肌组织均有人HT mRNA表达,并且PBMCs表面H抗原表达阳性,表达强度为人PBMCs的95%~150%,同时α-Gal抗原表达减少,为正常小鼠的5%~10%.转基因小鼠已经稳定传3代.结论:携带人α1,2-岩藻糖苷转移酶基因的转基因小鼠模型已制备成功.
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PARP抑制剂对糖尿病大鼠早期神经病变的影响
目的:探讨腺苷二磷酸-核酸聚合酶(PARP)抑制剂3-氨基苯甲酰胺(3-aminobenzamide,3-AB)对实验性糖尿病大鼠神经病变的影响及可能机制.方法:实验动物分为糖尿病对照组(DC组)及糖尿病3-AB治疗组(DT组)及正常对照组(NC组),4周后测定坐骨神经传导速度(NCV),血清超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量以及坐骨神经内ATP、磷酸肌酸(Pcr)、肌酸(Cr)含量.结果:和DC组相比,3-AB明显提高了DT组大鼠血清SOD活性和坐骨神经Pcr含量(P<0.05),阻止了NCV的下降(P<0.05),降低了MDA含量(P<0.01),而坐骨神经ATP、Cr含量差异无统计学意义(P>0.05).结论:短期应用3-AB改善了糖尿病早期神经病变的神经能量状态,提高了神经传导速度,为糖尿病神经病变(DPN)的防治提供了一个新的思路.
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两种CPD光敏剂对小鼠S180肉瘤的光动力杀伤效应
目的:比较新型光敏剂CPD4和CPD6对小鼠S180移植肉瘤的光动力学疗效.方法:给昆明小鼠接种S180肉瘤,建立移植肿瘤模型.将模型小鼠随机分成7组(n=8),分别为CPD4和CPD6中、低剂量组,血卟啉组,生理盐水对照组及未经任何治疗组.尾静脉注射给药,给药后20 min以波长670 nm激光垂直照射瘤区20 min(血卟啉组照射60min).治疗后30 d将各组小鼠断颈处死,取瘤称质量并计算抑瘤率,做病理切片、常规染色,镜下观察形态学差异.结果:CPD4中、低剂量组的抑瘤率分别为54.5%,97.9%;CPD6低剂量组的抑瘤率为46.9%;血卟啉组的抑瘤率为55.8%,镜下观察各组切片形态学差异明显.CPD4低剂量组的疗效高于血卟啉组,亦高于同剂量CPD6组.CPD6低剂量组疗效与血卟啉组相近.结论:光动力学治疗对小鼠S180移植肉瘤有抑制作用,该研究可为生产治疗恶性肿瘤的新药提供科学的实验依据.
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神经生长因子在炎性疼痛中的作用
目的:探讨神经生长因子(NGF)在疼痛发生机制中的作用.方法:采用大鼠后足掌皮下注射福尔马林溶液的外周炎性痛模型.24只成年SD大鼠随机分为4组(每组6只),包括对照组(A组)、致痛后2 h取材组(B组)、致痛后24 h取材组(C组)和致痛后48 h取材组(D组).观察致痛1 h内疼痛行为变化,应用免疫组织化学方法结合计算机图像分析技术检测致炎足底皮肤、背根神经节(DRG)和脊髓背角神经元内NGF的表达,及DRG和脊髓背角神经元表达P物质(SP)的变化.结果:致痛组大鼠都表现出明显的两期伤害性反应.NGF免疫阳性反应物在所有致痛组患侧足底皮肤和DRG表达都增加,NGF和SP免疫阳性反应物在C组患侧脊髓背角表层的表达增加.结论:NGF不仅是产生炎性痛外周机制的重要介质之一,也可能具有中枢作用机制.
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OGP(10-14)及其类似物G48A对大鼠成骨细胞BGP基因表达的影响
目的:探讨成骨生长肽羧基端5肽[OGP(10-14)]及其结构类似物G48A对大鼠成骨细胞(OB)骨钙素(BGP)基因表达水平的调节作用.方法:3代OB在含10%胎牛血清(FBS)的完全培养基中培养后,更换无血清培养基使细胞同步化在G0期,分为3组:G36G组,培养液中G36G浓度为10-11mol/L;G48A组,培养液中G48A浓度为10-13 mol/L;对照组,培养液中含1%牛血清白蛋白(BSA).应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测OGP(10-14)及其类似物G48A对OBBGP mRNA表达的影响.结果:G36G组和G48A组大鼠OB BGP mRNA的表达水平高于对照组.结论:G36G和G48A对大鼠OB BGP mRNA的表达具有上调作用.
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Churg-Strauss综合征一例报告
1 病例报告患者 男,42岁.主因间断咳嗽、喘息、发热1年余,关节疼痛1个月,于2004年11月2日入院.患者于1年前开始反复发作咳嗽、喘息、发热.1个月前出现左肩、双膝、右踝关节游走性疼痛,活动受限,四肢无力,左小腿麻木.于我院入院期间查肺功能为中度阻塞性通气功能障碍(FEV1%为52%,FEV1/FVC为0.49),胸CT诊断为双肺炎症、肺间质纤维化(图1).因喘息明显静脉注射甲基强的松龙40 mg每日1次,7 d后病情缓解出院.既往过敏性鼻炎4年.
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高度双束支阻滞伴左后分支性逸搏心律
1 病例报告患者 男,67岁.间断性出现劳累时心前区疼痛不适3年,发作性胸闷2周,加重4 h,于2005年8月30日收入院.查体:体温36.2℃,脉搏41次/min,血压135/82mm Hg(1 mmHg=0.133kPa).神志清,语言流利,无肢端、口唇发绀.双肺听诊未闻及干湿性啰音;心界不大,心率41次/min,律不齐,腹平软,无压痛,肝、脾肋下未触及,双下肢未见水肿.
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呼吸机使用下大咯血窒息的支气管动脉栓塞治疗
大咯血为呼吸系统急症,内科保守治疗效果差,病死率50%~100%[1],有报道显微支气管镜介入止血有效率93.4%[2],纤维支气管镜通过气囊导管压迫及直视下喷洒药物,止血迅速并能吸出积血,有助于病因诊断.但咯血未完全控制时纤维支气管镜检查有一定危险性,易导致窒息,且对亚段以下病变无用.目前,大咯血支气管动脉介入栓塞治疗已被广泛应用,但在大咯血窒息合并呼吸衰竭的情况下,支气管动脉介入栓塞无法进行,我院2004年5月-2005年5月收治的3例大咯血窒息合并呼吸衰竭呼吸机使用下介入治疗均取得了成功,现报告如下.
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2型糖尿病动脉粥样硬化的早期检验方法
2型糖尿病(T2DM)动脉粥样硬化(AS)是多因素所致,除高血压、高血糖外,血脂异常如高低密度脂蛋白、高甘油三酯和低高密度脂蛋白等也是重要的致病原因[1].近年来大量研究显示氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)在动脉粥样硬化发生发展中起着重要作用.本研究目的是探讨OX-LDL在T2DM AS发生发展中的作用,建立一早期诊断T2DM有无AS的方法.
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螺旋电极右室起搏临床应用观察
传统右室起搏为翼状电极右室心尖部起搏(RVAP),与右室流出道起搏(RVOTP)相比,电极导管容易到达、方便固定、不易脱位.近年来随着起搏器治疗适应证范围的不断扩大,大量高龄、严重心力衰竭和心脏明显扩大的患者入选本治疗方法,为了更好地固定电极防止其脱位,更大程度恢复心室生理激动顺序从而明显改善患者心功能,传统的起搏方式和电极导管已不能满足需要,螺旋电极的出现很好地解决了这一问题.近期我科选择80例双腔起搏治疗的患者为研究对象,探讨螺旋电极的安全性、可行性及优越性,现介绍如下.
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侧裂入路治疗基底节血肿
基底节区血肿是高血压脑出血中常见的一种类型,常导致较高的病死率及病残率[1].目前治疗基底节血肿多采用经皮质入路,该入路暴露血肿不充分、损伤大,笔者自2002年1月1日-2004年12月31日经侧裂入路治疗高血压基底节区血肿60例,取得较好的疗效,报告如下.
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弗隆治疗绝经后晚期乳腺癌的疗效观察
弗隆是第三代非甾体类高选择性芳香化酶抑制剂,其具有高选择性,对他莫昔芬(三苯氧胺,tamoxifen,TAM)或其他抗雌激素药物治疗无效的绝经后晚期乳腺癌仍有较好的疗效[1],我科于1998年11月-2004年4月参加国际多中心比较弗隆与TAM一线治疗绝经后晚期乳腺癌的P025项目,临床上共应用弗隆治疗绝经后晚期乳腺癌38例,现将临床疗效和安全性观察结果报告如下.
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周边部角膜溃疡的分类与治疗
周边部角膜溃疡临床较为常见,由于其发病率高,临床表现多样,除此之外尚可合并类风湿等胶原血管病以及呼吸、皮肤、甲状腺等多组织器官疾病,属于多科性患病,因而易漏诊、误诊.笔者总结我院2003年1月-2004年3月收治的48例患者,报告如下.
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12例创伤性膈肌破裂的诊治体会
创伤性膈肌破裂在胸部损伤病例中属于少见病,但在重度胸腹联合伤中较常见.我院自1982-2005年收治246例重度胸外伤胸腹联合伤患者,其中有12例膈肌破裂,报告如下.
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狼疮性肾炎患者血浆内皮素与一氧化氮的关系
狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏所引起的肾炎,此为免疫复合物介导炎症.内皮素-1(ET-1)为血管收缩剂和细胞因子,可引起肾脏损害;而一氧化氮(NO)是血管舒张因子,可拮抗ET-1收缩血管的作用来保护肾脏,故ET-1和NO在LN发病中可能起重要作用.本研究检测了48例LN患者血浆ET-1和NO含量,探讨两者的关系.
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细胞因子在炎症性肠病的发病机制与治疗进展
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一组病因不明的慢性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD).近年来国内外IBD的发病率呈上升趋势,其发病原因一般认为主要与遗传、免疫和环境等因素有关.细胞因子是指机体的免疫细胞(如T、B、巨噬和单核细胞等)和非免疫细胞(如血管内皮细胞、表皮细胞和成纤维细胞等)合成和分泌的一组具有广泛生物活性的小分子多肽.现在人们已逐渐认识到细胞因子与IBD关系密切,现就细胞因子在IBD的发病机制与治疗进展作一综述.
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合贝爽治疗冠心病伴慢性心力衰竭夜间发作的临床观察
合贝爽又名盐酸地尔硫(艹卓),是L型钙通道阻滞剂,在动作电位时相2与慢钙通道结合,阻止钙离子进入细胞,使冠状动脉和外周血管扩张.它已广泛应用于冠心病、高血压及快速型室上性心律失常等疾病的治疗[1].本研究旨在观察合贝爽对伴夜间心力衰竭发作的冠心病患者的症状改善情况.
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肿瘤坏死因子α阻滞可增加肾脏Cyp2c23的表达和减缓盐敏感性高血压的肾损害进展
Elmarakhy等设想肿瘤坏死因子(TNF)α下调Cyp2c而参与高血压和盐敏感性血管紧张索性高血压的肾损伤.
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亚甲兰对乳酸性酸中毒患者治疗和促醒作用观察
乳酸性酸中毒(LA)可继发于各种缺氧或缺血性疾病,称为继发性LA:也可因肝、肾疾病及白血病等全身性疾病以及某些药物(如苯乙双胍)引起乳酸代谢障碍所致,称为自发性LA.由于LA的存在加重了患者疾病的危重程度,患者血中乳酸进行性升高提示预后不良.近6年笔者尝试在治疗患者原发病的基础上应用亚甲兰治疗LA,观察到亚甲兰静脉注射可降低部分患者血中乳酸水平,对部分高乳酸水平的昏迷患者有促醒作用.
年 | 期数 |
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