天津医药杂志
Tianjin Medical Journal 천진의약
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市医学科学技术信息研究所
- 影响因子： 1.10
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0253-9896
- 国内刊号： 12-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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大剂量甲氨蝶呤结合放疗治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤
目的:探讨化疗、放疗综合治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的效果.方法:无免疫功能缺陷PCNSL患者39例.CT及MRI检查示单一病灶24例,病灶≧2个15例;41个病灶位于脑深部结构,18个病灶位于表浅部位.手术标本病理诊断为非霍奇金弥漫大B细胞淋巴瘤.其中20例行全脑放疗(A组);19例行化疗及放疗(B组),先给予2个周期甲氨蝶呤(MTX,按体表面积3g/m2静脉滴注),化疗结束2周后行全脑放疗.治疗结束时判定疗效.结果:A组完全缓解13例,部分缓解3例,稳定2例,进展2例;患者无进展生存期中位数为10.5个月,中位生存期为12.5个月.B组完全缓解16例,部分缓解3例;患者无进展生存期中位数为28个月,中位生存期为37个月,2例出现晚期神经系统损伤.B组治疗效果优于A组(Zc=2.629,P<0.05).B组生存期长于A组(Zc=1.815,P<0.05),2组生存曲线差别有统计学意义(Log=rank x2=14.627,P<0.05).A组和B组分别有15例和7例复发,差别有统计学意义(x2=5.77,P<0.05).结论:大剂量MTX与放疗结合是治疗PCNSL的一种有效的方法.
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急性冠脉综合征患者血清胆红素测定的临床意义
目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清总胆红素(Tbil)测定的临床意义以及Tbil与冠状动脉粥样硬化严重程度之间的关系.方法:收集住院并行冠脉造影检查的患者232例,据造影结果及ACS诊断标准分为对照组72例,急性心肌梗死(AMI)组73例,不稳定型心绞痛(UAP)组87例.测定所有研究对象入院发病24 h之内的Tbil和血脂水平,包括总胆同醇(TC)、低密度脂蛋白胆同醇(LDL-c)及载脂蛋白B(apoB).所有患者均行急诊或择期冠脉造影检查,依据Gensini评分对冠脉病变严重程度进行评估,探讨其与Tbil之间的相关性.结果:UAP组与AMI组、对照组相比,Tbil明显降低(P<0.01),血脂水平明显升高(P<0.01).而AMI组和对照组之间Tbil及血脂水平差异无统计学意义(P>0.05);冠脉不同病变支数之间Tbil及血脂水平差异亦无统计学意义(P>0.05).Tbil和LDL-c是ACS发病的影响因素,回归系数分别为-0.159(P<0.05)和0.795(P<0.001),OR分别为0.853和2.215,95%CI分别为0.773～0.941和(1.474～3.328). Tbil与冠脉积分无线性相关性(r=0.006,P>0.05).结论:Tbil是ACS发病的保护性因素,发生AMI时,Tbil可能将反馈性升高,起到对缺血冠脉的保护作用.
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79株临床分离MRSA的SCCmec基因分型及耐药性分析
目的:了解天津某医院临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药状况及葡萄球菌盒染色体mec(SCCmec)类型.方法:应用聚合酶链式反应(PCR)技术检测mecA基因,多重PCR方法对MRSA进行SCCmec基因分型.应用微量肉汤法及K-B纸片扩散法测试MRSA对青霉素、苯唑西林、氨苄西林、环丙沙星、莫西沙星、头孢唑林、氯霉素、林可霉素、庆大霉素、头孢曲松、红霉素、利福平、盐酸四环素、万古霉素、替考拉宁、复方磺胺甲恶唑、利奈唑胺、替加环素18种抗生素药物敏感性.大环内酯、林可霉素、链阳霉素B类抗生素诱导耐药的检测采用克林霉素-红霉素双纸片诱导试验(D试验).结果:SCCmec分型显示79株受试MRSA均为SCCmecⅢ型菌株.79株MRSA临床株对包括苯唑西林在内的多种抗生素耐药,对氯霉素、复方磺胺甲嗯唑耐药率相对较低,分别为3.80%、10.13%,对糖肽类抗生素和利奈唑胺、替加环素均敏感.7株红霉素耐药、林可霉素敏感MRSA D试验阳性.结论:天津某医院临床分离MRSA SCCmec基因型均为Ⅲ型,且具有多重耐药的特征,红霉素耐药、林可霉素敏感株存在诱导耐药现象.
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增强型绿色荧光蛋白基因与hTIMP 1基因融合表达载体的构建及鉴定
目的:构建增强型绿色荧光蛋白(EGFP)基因与人组织型金属蛋白酶抑制剂1(hTIMP1)基因融合表达载体.方法:Trizol法提取总RNA,经逆转录合成cDNA.通过套式PCR获得hTIMP1开放读码框(ORF),将扩增产物与pEASY-Blunt Simple载体连接,进行序列分析.继而将该重组质粒和载体经XhoⅠ和HindⅢ双酶切,回收hTIMP1 ORF目的片段和pEGFP-C1载体大片段,将两者相连、扩增,筛选重组子进行PCR、双酶切鉴定及接头部分序列分析.结果:扩增得到hTIMP1 ORF约为624 bp,与预期长度相符.hTIMP1 ORF与pEASY-Blunt Simple载体相连,测序结果与GenBank相应序列比较,核苷酸序列无改变.hTIMP1 ORF与pEGFP-C1连接所得融合表达载体经PCR及双酶切鉴定(XhoⅠ和HindⅢ),证实hTIMP1 ORF插入pEGFP-C1.结论:成功构建EGFP基因与hTIMP1基因融合表达载体,为进一步研究hTIMP1蛋白的生物学功能和开展以hTIMP1为靶点的急性冠脉综合征的基因治疗奠定了基础.
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非痴呆性血管性认知功能障碍危险因素分析
目的:探讨非痴呆性血管性认知功能障碍(VCIND)与危险因素的关系.方法:对有缺血性脑血管病危险因素的患者进行相关生化及影像学检查,依照其临床痴呆量表评分(CDR)分为VCIND组及认知功能正常组(认知正常组),分析比较2组患者危险因素发生率及各危险因素与VCIND的关系.将所有入组患者按照ESSEN评分分值分成高危组以及低危组,比较2组患者的MoCA评分.结果:(1)VCIND组糖尿病、高胆固醇血症、高三酰甘油血症、高同型半胱氨酸血症、颅内外动脉狭窄、脑白质稀疏的发生率均显著高于认知正常组(均P<0.05).而2组患者年龄、受教育年限及性别构成比较差异无统计学意义.(2)Logistic回归分析显示,糖尿病、高同型半胱氨酸血症、脑白质稀疏是VCIND发生的危险因素.(3)ESSEN评分的高危组的MoCA评分低于低危组(P<0.05).结论:糖尿病、高同型半胱氨酸血症、脑白质稀疏的发生与VCIND发生有关,多重危险因素的高危人群认知受损更严重.
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皮肤假性淋巴瘤免疫组织化学与基因重排的检测
目的:探讨皮肤假件淋巴瘤(CPL)的组织病理、免疫组化及基因重排特点.方法:对28例皮肤假性淋巴瘤(CPL组)和10例扁平苔藓(对照组)患者的石蜡包埋组织采用免疫组化二步法检测皮损中CD3、CD20及CD45RO的表达情况,并应用PCR检测T细胞受体(TCR)-γ和IgH基因重排情况.结果:CPL组真皮浅层内可见大量淋巴细胞浸润,其中以CD3及CD45RO阳性表达为主的共13例,阳性染色主要位于细胞膜,为T细胞CPL;以CD20阳性表达为主的共15例,阳性染色丰要定位于细胞膜或细胞浆,为B细胞CPL.TCR-γ基因重排时,CPL组与对照组中出现smear带的分别为8例和3例,差异无统计学意义(P=0.615);IgH基因重排时,CPL组和对照组出现smear带者均为1例,差异无统计学意义(P=0.462).结论:CPL组织真皮浅层内主要表达CD3、CIM5RO的T细胞和表达CD20的B细胞;TCR-γ和IgH基凶重排检测在鉴别CPL良恶性方面具有参考意义.
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壳聚糖温敏凝胶对人牙龈成纤维细胞的生物学作用
目的:观察壳聚糖温敏凝胶对体外培养的人牙龈成纤维细胞(GFCs)的生物学作用,为其局部应用于牙周病治疗提供理论依据.方法:采用组织块法分离培养人GFCs,制备50、10、2倍及20%4种浓度的壳聚糖温敏凝胶浸提液,并设立空白对照组.采用MTT法检测其对GFCs增殖状况的影响;碱性磷酸酶(ALP)检测试剂盒检测细胞ALP活性以反映壳聚糖温敏凝胶对GFCs分化状况的影响.结果:在培养初期24 h,各浓度浸提液组与对照组比较,GFCs的增殖及ALP活性(A值)差异均无统计学意义(P>0.05);培养48 h后,各浓度浸提液组GFCs的增殖及ALP活性与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),其中5倍组对GFCs的增殖及分化状况的影响明显强于25倍组及10%浓度组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:壳聚糖温敏凝胶有促进GFCs增殖的作用,能增强CFCs ALP活性,用于牙周病局部治疗,具有进一步的研究价值.
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急性岛叶梗死心电图改变的分析
目的:探讨急性大脑中动脉供血区的脑梗死对心电图改变影响.方法:205例脑梗死患者根据MRI病灶是否累及岛叶分为岛叶梗死组(Ⅰ组)59例和非岛叶梗死组(NI组)146例.其中Ⅰ组又分为左侧岛叶组31例和右侧岛叶组28例.回顾性分析205例急性大脑中动脉供血区的非腔隙性脑梗死患者的心电图.结果:Ⅰ组中出现窦性心动过速7例(11.9%)、异位搏动9例(15.3%)、ST段抬高4例(6.8%)、T波改变13例(22.0%),高于NI组的2例(1.4%)、9例(6.2%)、1例(0.7%)和14例(9.6%),差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).左右岛叶梗死心电图改变差异无统计学意义(P>0.05).结论:岛叶可能是影响脑梗死患者心脏自主神经活性和心电图的主要病变部位.急性岛叶梗死易出现心电图的改变.
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先天性肛门闭锁直肠远端神经节细胞及cajal细胞分布研究
目的:了解神经丛、神经节细胞和cajal间质细胞在先天性肛门闭锁患儿直肠末端中的分布情况并探讨其意义.方法:应用HE方法和免疫组化SP法检测23例先天性肛门闭锁患儿直肠末端肠壁内神经丛、神经节细胞分布以及神经元特异性烯醇化酶(NSE)、酸性钙结合蛋白S-00、兔抗人c-kit抗体的表达情况.结果:本组患儿病理所见直肠末端神经丛分布稀疏,神经节细胞减少或缺失;高位闭锁组黏膜下层、肌间神经丛明显低于低位闭锁组(均P<0.05);NSE及c-kit在高位闭锁组未见阳性表达.结论:高位肛门闭锁直肠末端肠壁内神经节细胞、神经丛和cajal细胞少于低位闭锁组,可能影响直肠末端肠道运动功能,导致术后排便功能障碍.
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直丝弓矫治器滑动法关闭间隙的三维非线性有限元研究
目的:研究直丝弓矫治器滑动法关闭间隙的矫治力学特点.方法:建立上颌牙齿-牙周组织-弓丝-矫治器的整体有限元模型,设定滑动法关闭间隙的力值为150g(1 g力=9.80665×10-3N).所用弓丝为0.019英寸×0.025英寸(1英寸=0.0254m)的不锈钢丝,运用非线性计算方法,计算上颌牙列牙周膜的应力分布、弓丝与托槽的接触以及牙齿的初始位移.结果:实验条件下,牙周膜的冯·米赛斯应力、大主应力、小主应力范围分别是4.566 5×10-4～0.725 5MPa、-3.000～9.413 MPa及-3.281～8.716 MPa,应力分布均匀,无广泛高应力集中区.弓丝与托槽的有效接触点数目、大接触正压力均表现为后牙少于前牙.中切牙初始位移趋势为远中、(牙合)向、舌向移动;磨牙呈(牙合)向、近中倾斜.结论:使用150 g力0.019英寸× 0.025英寸有利于弓丝滑动关闭间隙.
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不同消化道重建方式对胃癌合并2型糖尿病患者血糖的影响
目的:探讨胃癌手术不同消化道重建方式对合并2型糖尿病患者血糖变化的影响.方法:分析2006--2008年行根治性手术治疗的55例胃癌合并2型糖尿病患者术前及术后的血糖变化,按重建方式不同分为3组,包括行远端胃大部切除Billroth Ⅰ式吻合术11例,远端胃大部切除BillrothⅡ式吻合术25例,全胃切除食管空肠Boux-en-Y吻合术19例.比较3种术式患者术前、术后2周及半年空腹血糖和餐后2 h血糖水平.结果:Billroth Ⅱ式吻合、Roux-en-Y吻合2组患者术后2周及术后半年的血糖水半与术前相比出现持续而稳定的下降,且均较Billroth Ⅰ式吻合术组下降明显(P<0.05). Billroth Ⅱ式吻合组、Roux-en-Y吻合组术后半年血糖控制有效率分别为72.00%和73.68%,差异无统计学意义,但均高于Billroth Ⅰ式吻合组的27.27%.结论:Billroth Ⅱ吻合和Roux-en-Y吻合术对于合并2型糖尿病的胃癌患者具有一定的血糖控制作用.
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siRNA沉默p62基因对人肝癌细胞Hep3B的生物学影响
目的:探讨siRNA沉默人肝癌细胞Hep3B中p62基因对人肝癌细胞的生物学影响.方法:人肝癌细胞Hep3B为靶细胞,siRNA通过Lipofectamine 2000转染Hep3B.首先从3条siRNA序列中筛选出1条沉默p62的佳序列,然后将细胞分为空白对照组、siRNA组、Ncontrol(NC)组及脂质体(Lip)组.分别用RT-PCR和Western blot法检测各组细胞中p62、XPD、p53以及cyclinD1的mRNA和蛋白质的表达量,并用MTY法检测各组细胞的增殖能力.结果:siRNA组中p62、XPD、p53的mRNA表达较其他3组显著下调(P<0.01),而siRNA组中cyclinD1的mRNA表达较其他3组明显七调(P<0.01).Western blot检测结果显示各组细胞中p62、XPD、p53及cyclinD1的蛋白表达变化趋势与其mRNA变化趋势相一致.MTT检测显示siRNA沉默p62后,细胞增殖能力增强.结论:p62基因可能通过影响XPD、p53及cyclinD1从而抑制癌细胞生长,并且可能通过DNA损伤检控点来调控细胞增殖.
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骨折术后深静脉栓塞的危险因素分析
目的:探讨影响骨折患者手术治疗后深静脉栓塞(DVT)形成的危险因素.方法:收集2003年11月-2005年1月入院治疗的515例骨折患者临床资料,所有患者术后7 d内采用美国ACUSON128/XP型彩色多普勒超声仪检查深静脉血流通畅情况及DVT的发生情况,按是否发生DWT分为2组进行分析,并对可能与DVT形成有关的20项因素进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果:手术后发生DVT者58例(11.3%).DVT组和非DVT组比较,吸烟、体质量指数、功能锻炼、手术持续时间、硬膜外麻醉、凝血酶原时间比值、D-二聚体及全血黏度差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).终进入Logistic多因素回归方程的是吸烟、体质量指数、手术持续时间、全血黏度高切值和D-二聚体,OR值分别为3.275、1.722、1.582、4.758及1.571(P<0.05).结论:吸烟、体质量指数、手术持续时间、全血黏度高切值及D-二聚体是骨折患者术后发生DVT的危险因素.
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IgG抗-E致新生儿溶血病血清学检测分析
Rh新生儿溶血病(RhHDN)常见的是由IgG抗-D引起,IgG抗-E次之.随着卫生部临床输血技术规范的逐步实施,抗-D产生的频率明显下降,抗-D以外的不规则抗体检出率相对上升[1],RhD阳性母亲与RhD阳性子女可发生因Rh系统其他抗体引起的RhHDN,由抗-E致HDN的报道也较多,已引起重视.
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SYNERGY Duo Shade光固化复合树脂修复后牙V类洞临床效果
楔状缺损是一种常见的牙体硬组织非龋性疾病,患病率高达47.5%～60%[1],好发于前磨牙和第一磨牙.早期患者可有牙本质过敏,进一步可引起牙髓病和根尖周病,甚至牙折.对楔状缺损的治疗主要为充填治疗,包括银汞合金及树脂充填.本文应用SYNERGY Duo Shade光固化复合树脂材料及银汞合金对后牙V类洞进行充填,并比较其治疗效果.
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癫(癎)与非癫(癎)患者苯妥英钠中毒表现比较
苯妥英钠(phenytoin sodium,PHT)除作为常用的抗癫(癎)药外,还应用于其他疾病.PHT的药代动力学模型呈非线性动力学性质,其有效血药浓度范围窄,极易引起中毒.特别是非癫(癎)患者应用含PHT成分药物,极易被忽略和延误诊治.现将我院1988年1月-2008年12月收入院的14例PHT中毒患者的情况报告如下.
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多发性骨髓瘤合并侵袭性真菌病三例G试验结果分析
1 病例报告例1男,61岁.主因腰痛3个月,于2008年12月8日入院.患者于3个月前出现腰痛,进行性加重,外院可疑强直性脊柱炎,于我院免疫科住院治疗.既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病等病史.入院查体:体温36.5℃,呼吸16次/min,脉搏72次/min,血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa).
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方丝弓固定矫正器在替牙期儿童上前牙外伤固定中的应用
替牙期儿童上前牙外伤的传统固定方法是用结扎丝将各种牙弓夹板与松动牙和邻牙固定在一起[1].但儿童乳牙和恒牙牙冠短小且无明显倒凹,结扎丝容易滑脱,固定效果不佳.我院利用正畸的方法对替牙期儿童外伤上前牙进行结扎固定,疗效满意,报告如下.
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间充质干细胞和单个核细胞异种移植治疗大鼠肝损伤的研究
目的:研究小鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)和单个核细胞(MNCs)在四氯化碳(CCl4)诱导性大鼠肝损伤治疗中的作用.方法:无菌条件下取雄性Balb/c小鼠骨髓分离MNCs,培养纯化及流式细胞仪筛选获得MSCs;采用CCl4制作雌性Wistar大鼠肝损伤模型,随机分为MSCs移植组、MNCs移植组和肝损伤对照组.2个细胞移植组分别在CCl4损伤后立即经尾静脉注入小鼠MSCs或MNCs,各组分别于移植细胞输入前即刻(T0)、输入后第1(T1)、7(T2)、14(T3)、28(T4)、42(T5)天断尾取血检测丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST).6周后处死大鼠,比较肝脏质量指数,肝病理学切片检测肝损伤程度,PCR检测小鼠Sry基因片段植入大鼠肝脏的情况.结果:MSCs CD44、CD90均表达阳性,而CD45表达阴性;2个细胞移植组在T1-4时点ALT和AST浓度差异有统计学意义(P<0.05);与肝损伤对照组比较,MSCs移植组ALT和AST浓度在T1-4时点均降低;MSCs移植组肝损伤修复程度明显好于MNCs移植组和肝损伤对照组;仅MSCs移植组肝内有小鼠Y染色体阳性细胞存在.结论:体外分离培养及扩增的小鼠MSCs可植入到CCl4诱导性肝损伤大鼠的肝组织中,并改善CCl4导致的肝损伤.
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先天性甲状腺功能减退症大脑蛋白质双向电泳分析
目的:比较新生正常大鼠和先天性甲状腺功能减退症(CH)大鼠大脑蛋白质表达的差异,为探讨CH致脑发育障碍发病机制提供线索.方法:制作CH仔鼠动物模型,于出生时称体质量后处死仔鼠,取大脑皮质,应用双向电泳(2-DE)技术分析正常仔鼠与CH仔鼠大脑蛋内质表达的差异情况.放射免疫分析法检测2组大鼠血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4),水平.结果:CH组仔鼠体质量、FT3、FT4水平均低于正常组仔鼠.建立了稳定的正常仔鼠与CH仔鼠大脑皮质2-DE图谱,发现2组共有8个蛋白质点存在差异.与正常仔鼠相比,CH仔鼠大脑有3个蛋白质点量上调,2个蛋白质点量下调,有3个蛋白质点仅出现于CH仔鼠组.结论:CH仔鼠大脑差异蛋白表达可能与CH致脑发育障碍的发生、发展密切相关.
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阿托伐他汀抑制肝癌细胞增殖作用的研究
目的:体外观察阿托伐他汀对人肝癌HepG2细胞增殖、细胞周期及COX-2蛋白表达的影响.方法:取对数期人肝癌HepG2细胞,加入阿托伐他汀使其终浓度为0、0.1、1、10和100 μmol/L,采用细胞计数法及四甲基偶氮唑盐(MTT)法观察阿托伐他汀对HepG2细胞增殖的影响,流式细胞仪(FCM)研究阿托伐他汀对细胞周期的作用,免疫细胞化学观察阿托伐他汀对COX-2蛋白表达的影响.结果:体外阿托伐他汀呈浓度和时间依赖性地抑制HepG2细胞的增殖,但0.1μmol/L.组与0 μmol/L组差异无统计学意义.细胞周期分析显示,阿托伐他汀作用24 h后,呈浓度依赖性改变细胞周期分布,G0/G1期细胞的比例增高,S期及G2/M期的细胞比例降低,但细胞凋亡不明显.体外阿托伐他汀呈浓度依赖性地抑制HepG2细胞COX-2蛋白的表达.结论:体外阿托伐他汀对HepG2细胞增殖有抑制作用,该作用可能与使细胞生长阻滞于G0/G1期及抑制COX-2蛋白表达有关.
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复方米诺环素涂膜剂对龈下致病菌作用的研究
目的:研究米诺环素与奥硝唑配伍应用的稳定性及不同浓度组合对龈下致病菌的抑菌作用.方法:在25℃和37℃条件下,观察米诺环素与奥硝唑配伍24h内的外观、pH值、药物含量及液相图谱,确定2种药物的配伍稳定性.将米诺环素、奥硝唑配制成不同浓度的单药和复方涂膜剂供试品.选用4种厌氧菌(牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、具核梭杆菌、黏放线菌)和金黄色葡萄球菌,对抗菌药物的敏感性进行实验.结果:在25℃及37℃条件下,米诺环素和奥硝唑配伍稳定.对于金黄色葡萄球菌,米诺环素抑菌作用明显而奥硝唑无抑菌作用.对于4种厌氧菌,奥硝唑的抑菌效果明显,米诺环素抑菌环尚不能达到敏感.2种药物配伍使抑菌作用增强,以米诺环素25 mg/L与奥硝唑0.25 mg/L为效果佳浓度组合.结论:米诺环素与奥硝唑以适合浓度配伍,既可协同抑制厌氧菌,又可在米诺环素单独作用下抑制金黄色葡萄球菌,可有效治疗牙周混合感染.
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糖尿病大鼠并发牙周炎血清AGEs浓度变化的研究
目的:观察分析糖尿病牙周炎大鼠血清中糖基化终末产物(AGEs)的浓度变化.方法:2月龄雄性Wistar大鼠32只随机分为糖尿病牙周炎组(DP组)、糖尿病组(DM组)、牙周炎组(P组)、对照组(N组)各8只.采用一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法诱导糖尿病大鼠模型,用正畸结扎丝结扎下颌磨牙牙颈部加高糖软食的方法建立牙周炎大鼠模型,2种方法结合建立糖尿病牙周炎大鼠模型.实验的第4周和第6周处死大鼠,取下颌骨做病理切片HE染色,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中的AGEs.结果:DM组和DP组大鼠出现多食多饮多尿体质量相对减轻的症状,血糖大于16.7 mmol/L.;4组大鼠牙周袋探诊深度值DP组与DM组、P组、N组,P组与DM组、N组之间差别均有统计学意义(P<0.05);DP组大鼠第6周出现牙槽骨重度吸收,形成骨下袋牙周炎症状;第6周DP组与N组、P组,DM组与P组、N组血清AGEs比较差别有统计学意义(P<0.05).糖尿病牙周炎大鼠牙周袋探诊深度与血清AGEs浓度呈正相关(r=0.848,P<0.05).结论:糖尿病合并牙周炎大鼠血清中.AGEs水平明显升高.
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高表达IDO的树突状细胞抑制T细胞增殖的实验研究
目的:研究基因转染后高表达吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)的树突状细胞(DC)对T细胞增殖的抑制作用,以探讨其在器官移植中排斥反应的作用.方法:采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)从腹膜炎小鼠的小肠组织中获取IDO全长cDNA片段,将其克隆至真核表达质粒pTracer中.构建真核表达质粒IDO-pTracer,随后用LipofectamineTM 2000介导转染小鼠脾脏DC,分为未转染组、空载体转染组、IDO基因转染组和IDO基因转染并添加1-甲基色氨酸(1-MT)组,以混合淋巴细胞反应的方法检测转染后DC对同种异系T细胞增殖的作用.结果:克隆的小鼠IDO基因全长cDNA大小约1.3 kb,无碱摹突变,以构建的重组真核表达质粒IDO-pTracer转染DC后,混合淋巴细胞反应结果显示IDO基因转染组的刺激指数(SI)低于未转染组、空载体转染组及IDO基因转染并添加1-MT组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:成功构建了IDO基因的真核表达载体IDO-pTracer,且IDO基因转染DC具有抑制异系T细胞增殖的作用.
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产后子(癎)并发可逆性后部白质脑病综合征二例报告
1 病例报告例1女,24岁.主因剖宫手术后伴头痛2 d,突然失明3 h,于2006年9月20 H入院.患者于入院前2 d在当地卫生院行剖宫产手术,术后诉头痛,呈全头胀痛,无眩晕,无恶心、呕吐,无抽搐,当时测血压为180/110mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),尿蛋白(++++).当地卫生院予以口服硝苯地平心痛定,并静脉滴注白蛋白及庆大霉素等药物治疗,头痛好转,测血压为140/100 mm Hg.
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原位心脏移植治疗终末期心脏病
心脏移植术是治疗终末期心脏病的有效方法.至2003年底,全世界共进行心脏移植手术68 308例,手术成功率为95%,术后1年存活率85%～89%[1].我院自2006年4月-2008年11月共完成6例原位心脏移植手术,报告如下.
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妊娠期输尿管结石的临床诊治对策
妊娠期输尿管结石的发生率为1/2 500～1/1 500[1],由于妊娠的原因,特别是妊娠中晚期的解剖和生理变化很大,且需顾及对胎儿的潜在影响,妊娠期输尿管结石的诊断及治疗均较困难.2004年3月-2009年2月,我院与北京协和医院共诊治妊娠期输尿管结石23例,随诊23～79个月,报告如下.
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辛伐他汀改善老年高血压患者脉压和动脉弹性的研究
近年来大量研究证实,脉压(pulse pressure,PP)是预测心脑血管事件的危险因素[1].随着PP升高,冠心病与脑卒中发生的危险上升,降低PP能有效预防心血管事件的发生.脉压增大与大动脉弹性和顺应性改变有密切关系,是反映大动脉硬化的一个指标.他汀类药物在高血压患者长期治疗中有协同降压作用[2].笔者用辛伐他汀治疗老年高血压合并脉压差增大患者,观察治疗后PP和动脉弹性的变化.
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眼眶肌锥内肿瘤的影像学分析
多数眶内肿瘤为原发病变,由于眶内的组织胚层多样,所以眶内肿瘤的组织学类型较复杂,种类繁多,且其发生率亦随年龄不同而有很大差异.笔者对43例经手术病理证实的原发性肌锥内肿瘤的影像学及病理学进行回顾性研究,探讨CT及彩色多普勒超声(CDI)在眼眶肿瘤诊断中的临床应用价值.
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舒芬太尼预防腭咽成形术患者苏醒期躁动的观察
目前阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(IDSAS)发病率呈上升趋势,悬雍垂腭咽成形术(UPPP)是公认的治疗该病的有效手段.UPPP为高风险手术,患者苏醒期间的躁动有许多危害,引起苏醒期患者躁动的因素是多方面的,其中疼痛是诱发和加重躁动的常见原因.为了预防患者苏醒期间躁动.使麻醉更安全,我科观察比较了在UPPP手术结束前全身麻醉停药时给予小剂量的舒芬太尼和芬太尼对患者拔管应激反应的影响,探讨患者能够安全平稳地度过麻醉复苏期的理想麻醉方案,报告如下.
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生长抑素在梗阻性黄疸中的变化及其临床意义的研究
近年研究表明,梗阻性黄疸患者由于胆道梗阻,胆汁不能正常进入胃肠道特别是十二指肠并返流入血,引起胃肠激素水平的变化,从而影响炎性因子及血浆内毒素水平等,成为介导梗阻性黄疸患者病理生理变化的重要因素之一[1].生长激素水平的下降在介导梗阻性黄疸病理生理改变中具有重要地位,应用生长激素能够改善梗阻性黄疸患者的营养状况、纠正负氮平衡、保护胃肠黏膜屏障及防治内毒素血症[2].
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B7-CD28/CTLA4共刺激途径在再生障碍性贫血免疫机制中的作用
再生障碍性贫血(AA)发病机制极为复杂,有造血干细胞损伤、骨髓微环境异常、免疫功能紊乱等学说.近年来有学者认为细胞免疫功能紊乱参与了造血功能衰竭的病理过程[1].AA是T淋巴细胞介导的自身免疫性疾病[2],主要病理机制是T细胞介导的免疫异常,造成造血干细胞大量凋亡、引起造血组织损伤[3-4].第46届美国血液学年会明确提出AA是自身免疫性疾病,免疫异常表现在T淋巴细胞功能亢进[5].
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PPARγ2对骨代谢作用的研究进展
近,有关噻唑烷二酮类药物(TZDs)的使用又出现了争议,美国食品和药品监督管理局(FDA)甚至要求医生少用或不用该类药物.临床研究显示,TZDs使用可增加绝经后糖尿病老年女性发生骨折的风险[1].
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硫化氢通过KATP/PKC/ERK/Hsp90途径保护缺氧神经元
近来有关硫化氢为一种脑细胞内信使的报道越来越多,现已公认硫化氧是一种重要的神经调节物质.脑内硫化氢的含量相对较高(50～160 μmol/L),内源性硫化氢在脑内主要由胱硫醚-β-合成酶(cystathionine-β-synthase,CBS)合成.
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围产期接触尼古丁影响小鼠的生殖器发育
为了研究在发育过程中尼古丁是否对性激素紊乱有影响,Gyekis等在雌鼠怀孕第2周时把尼古丁加入饮水中,持续到哺乳期结束,并观察尼古丁对子代小鼠肛殖距(anogenital distance,AGD)和体质量的影响.
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胶质细胞能释放神经递质吗
在过去的二十年,对信息的处理正逐步从神经元发展为整个中枢神经系统.神经元诱发的胶质细胞内钙离子浓度的升高能诱发胶质递质(gliotransmitters)如谷氨酸、ATP和D-丝氨酸的释放.此过程能够调节神经元的兴奋性及递质的释放,并在诸如中风、癫(癎)、神经分裂症、阿尔茨海默氏病和艾滋病毒感染等疾病中发挥作用.然而,对于胶质细胞能否在在体环境下外排递质尚有争议.解决这个问题将会进一步加深笔者对大脑功能的认识.长久以来一直认为胶质细胞能重吸收神经递质,但是有关其释放递质的提法还相对较少.有很多证据表明培养的胶质细胞可以外排神经递质,并且通过其他机制释放,诸如已被证实的电压门控通道.
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热休克蛋白与离子通道在功能上的相互作用和治疗结果
分析与离子通道相互作用的伴侣蛋白有助于阐明对细胞信号级联放大反应的靶点和进程,从而有助于更好的理解疾病的起因.为重要的是位于细胞膜上的电压和配体门控离子通道,或者说是与特殊信号复合体连接的离子通道调节器.到目前为止,这些蛋白间的相互作用尚未明了.分子伴侣是一类蛋白质,能催化介导蛋白质的生物合成,参与体内蛋白质的装配但又不构成其结构的一部分.分子伴侣可通过催化或非催化的方式,加速或减缓组装的过程,传递组装所需要的空间信息,也可抑制组装过程中不正确的副反应.热休克蛋白(heat shock proteins,Hsps)如Hsp70和Hsp90是一类分子伴侣.
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不同个性甲亢患者心理卫生状况调查研究
目的:探讨甲亢患者的心理卫生状况以及不同个性甲亢患者之间心理卫生状况的差异.方法:收集天津医科大学总医院代谢病科和内分泌科就诊的甲亢患者75例,采用艾森克人格问卷(EPQ)对其人格状况进行了解,采用90项症状清单(SCL-90)所测各项分值与国内常模的比较,了解甲亢患者的心理卫生状况以及不同个性患者之间的心理卫生状况差别.结果:甲亢患者的SCL-90的总均分、阳性项目数高于国内常模(P<0.05),心理卫生状况不佳.SCL-90的总分与EPQ的N分存在相关性(r=0.679,P<0.01).胆汁质与抑郁质甲亢患者之间、多血质与黏液质甲亢患者之间SCL-90的各项目得分以及各因子得分之间差异无统计学意义(P>0.05),黏液质与多血质的心理卫生状态好于胆汁质和抑郁质.结论:甲亢患者应在接受药物治疗的同时接受心理干预,特别是个性为胆汁质、抑郁质的患者应得到更多的关注.
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成人正畸患者人格特征对其治疗依从性的影响
目的:研究成人正畸患者的人格特征及其对治疗依从性的影响.方法:随机抽取90例20～29岁的正畸患者,采用艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)对其人格状况进行评估,采用临床依从性量表(CCE)对患者对治疗的依从性进行评分,观察不同人格特征对治疗依从性的影响.结果:艾森克人格内外倾向患者在口腔卫生保持方面的差异有统计学意义(P<0.05),口腔卫生表现好的患者中外向型患者所占比例高(26.0%),口腔卫生表现差的患者中外向型患者所占比例低(2.7%).不同艾森克人格情绪稳定倾向患者和精神质倾向患者在口腔卫生保持、复诊准时性和矫治器维护方面差异均无统计学意义(P>0.05).结论:外向型成人正畸患者口腔卫生保持好于内向型和中间型患者,在临床上应该对中间型和内向型患者的口腔卫生予以指导.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
