天津医药杂志
Tianjin Medical Journal 천진의약
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市医学科学技术信息研究所
- 影响因子： 1.10
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0253-9896
- 国内刊号： 12-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Graves病患者血管内皮细胞损伤的研究
研究Graves病患者血管内皮祖细胞(EPCs)及内皮细胞损伤标志物的水平变化,探讨其血管内皮细胞的损伤机制.方法:选择Graves病患者135例,包括未合并房颤(非房颤)组64例和合并房颤(房颤)组71例,选择同期体检健康者60例为对照组.采用ILACL-9000型血液凝固仪测定vW因子抗原(vWF:Ag),流式细胞仪计数EPCs,免疫磁珠法测定循环内皮细胞(CEC),ADVIA Centaur化学发光免疫分析仪测定游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4).结果:与对照组比较,非房颤组CEC水平变化差异无统计学意义(P＞0.05),而vWF:Ag水平高于对照组,EPCs低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).房颤组vWF:Ag和CEC水平高于非房颤组,EPCs低于非房颤组,差异有统计学意义(P＜0.01).非房颤组患者FT3与vWF:Ag呈正相关(P＜0.01),与EPCs呈负相关(P＜0.01),各指标与FT4均未见明显相关性；房颤组FT3和FT4与各指标未见明显相关性.结论:合并房颤的Graves病患者由于外周血管中内皮细胞大量脱落,内皮祖细胞数量进一步减少,使其血管内皮损伤程度比未合并房颤的Graves患者更为严重,导致患者血栓风险增加.
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不同乙醇摄入量对心脏结构、功能及氧化应激的影响
探讨不同乙醇摄入量对心脏结构和功能的影响及氧化应激在乙醇所致心肌损伤中的作用.方法:对293例调查对象按照平均每天摄入乙醇量的不同,分为小量饮酒组(5～20g/d)、中量饮酒组(20～80g/d)、大量饮酒组(≥80g/d)和不饮酒组(＜5 g/d).各组均行超声心动图检查和测定血B型尿钠肽(BNP),同时测定血清中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、金属硫蛋白(MT)等氧化应激指标.结果:中、大量饮酒组与不饮酒组比较,左室收缩末期内径(LVSD)、左室舒张末期内径(LVDD)增高,血清BNP水平升高,而左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)和E/A比值降低；大量饮酒组较中量饮酒组LVSD、LVDD增高,而LVEF和FS降低.血清MDA在中、大量饮酒组高于不饮酒组和小量饮酒组,血清SOD和MT在中、大量饮酒组水平低于不饮洒组和小量饮酒组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中、大量饮酒在一定程度上使心室扩张,心功能下降,而小量饮酒未对心脏结构和心功能产生影响.中、大量饮酒者机体氧化应激状态活跃,而小量饮酒可使机体氧化应激水平下降.
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2型糖尿病8-异前列腺素F2α与脂联素基因SNP+45(T/G)多态性的相关性
探讨脂联素基因SNP+45(T/G)多态性与2型糖尿病(T2DM)氧化应激指标8-异前列腺素F2a之间的关系.方法:聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)方法检测120例T2DM患者(T2DM组)脂联素SNP+45(T/G)多态性,同时选取正常体检者60例为对照组,采用竞争酶免疫测定的方法检测T2DM患者血清8-异前列腺素F2a水平,检测各组空腹血糖、血脂及空腹胰岛素水平,计算HOMA-IR等指标.结果:T2DM患者血清8-异前列腺素F2a水平高于对照组,T2DM患者脂联素SNP+45位点GG基因型频率高于对照组(P＜0.05).T2DM组内GG型的体质量指数(BMI)高于TT及TG型(P＜0.05)；TT、TG及GG基因型血清8-异前列腺素F2a水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论:脂联素SNP+45(T/G)多态性与T2DM氧化应激之间可能无相关关系.
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小剂量芬太尼对老龄女性喉罩置入丙泊酚半数有效浓度的影响
测定小剂量(50μg)芬太尼在老龄女性喉罩置入时丙泊酚半数有效浓度(EC.)的影响,探讨合理的诱导药物配伍.方法:择期行全麻下乳腺手术女性患者84例,根据年龄分为老年组(≥65岁)和中青年组(＜65岁),每组再随机分为芬太尼复合丙泊酚组及单纯丙泊酚组,应用Dixon序贯法预设丙泊酚效应部位靶控输注浓度,并计算各组EC50值.结果:中青年(N)组、中青年复合芬太尼(N+f)组、老年(G)组、老年复合芬太尼(G+f)组EC50分别为(4.03±0.21)、(3.07±0.24)、(3.76±0.42)、(2.38±0.22)mg/L,除N组、G组外,其余各组比较差异有统计学意义(P＜0.01).复合芬太尼2组诱导过程低血压、心动过缓发生率与对应未加芬太尼组比较差异均无统计学意义,插入喉罩无知晓事件,但G+f组呼吸暂停发生率较G组增加.结论:小剂量芬太尼可有效降低喉罩插入所需丙泊酚靶控输注的EC50,这种协同作用对于老年人更明显且不增加低血压和心动过缓的发生率.
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非体外循环冠状动脉搭桥手术对老年患者甲状腺功能的影响
探讨80岁以上非体外循环冠状动脉搭桥手术患者甲状腺功能的变化.方法:50例患者分别于术前1 d,返回监护室即刻和术后第1、2、5天检测甲状腺功能.根据欧洲心脏手术风险评估系统将患者分为高风险组和中低风险组,分析2组患者甲状腺激素水平及围术期临床资料的差异.结果:2组主动脉内气囊反搏(IABP)使用、术后24 h正性肌力药物评分、呼吸机辅助时间和ICU监护时间差异有统计学意义(P＜0.01).高风险组术后总三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸和促甲状腺激素明显低于中低风险组(P＜0.05或P＜0.01).其甲状腺功能低谷时段恰好是该组患者术后血流动力学不稳定期.结论:非体外循环冠状动脉搭桥手术不能防止正常甲状腺功能病态综合征的发生,甲状腺激素是评估心功能障碍患者转归的重要指标.
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间质性膀胱炎肥大细胞雌激素受体的表达及意义
检测雌激素受体在间质性膀胱炎(IC)患者膀胱黏膜肥大细胞上的表达情况,探讨雌激素通过调控肥大细胞的激活在IC发病机制中的作用及其临床意义.方法:IC患者膀胱黏膜活检组织标本18例,12例正常膀胱黏膜活检组织标本作为对照组.分别采用0.5％甲苯胺蓝及抗入肥大细胞类胰酶抗体标识组织标本肥大细胞；多克隆抗人雌激素受体抗体标识标本膀胱黏膜上雌激素受体；分析2组标本在肥大细胞数目、脱颗粒肥大细胞比例及雌激素受体表达方面的差异.结果:IC组织标本中肥大细胞密度4.38(3.96,5.29)个/HP,明显高于对照组的2.30(2.26,2.40)个/HP,差异有统计学意义(Z=2.561,P＜0.05)；IC组织中75.3％的肥大细胞呈不同程度脱颗粒状态,对照组未见明显脱颗粒肥大细胞存在；IC组织标本中雌激素受体阳性肥大细胞(ER+)3.48(3.16,3.69)个/HP,对照组ER+0.82(0.79,0.86)个/HP,2组比较差异有统计学意义(Z=2.988,P＜0.05)；IC组织中肥大细胞数与ER+数呈正相关(r=0.884,t=3.870,P＜0.01).结论:雌激素可能通过其在肥大细胞上的受体表达来调控肥大细胞脱颗粒,产生IC特有的临床症状.
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天津地区食物过敏患者sIgG检测结果分析
了解天津地区过敏患者血清食物过敏原特异性IgG(sIgG)的表达情况,探讨食物不耐受与过敏性皮肤病的关系.方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对834例疑似食物变态反应性疾病患者血清中食物过敏原的sIgG抗体进行检测,分析食物过敏原种类特点.结果:834例患者中有638例有1～11种不等的食物过敏原sIgG升高,总阳性率为76.5％,其中存在1～2种食物不耐受的比例高(58.1％).在14种食物中,食物过敏原sIgG升高以鸡蛋(51.9％)多见,其次分别是蟹(21 6％)、虾(19.3％)、牛奶(16.5％),猪肉sIgG阳性率(0.5％)低.另外,≤14岁患者与＞14岁患者对鸡蛋、牛奶、蟹、虾、小麦、西红柿过敏情况差异有统计学意义(均P＜0.01).241例皮肤病患者中有171例食物过敏原检测结果呈阳性,阳性反应率为71.0％.结论:鸡蛋、甲壳类(蟹、虾)、牛奶是食物变态反应性疾病的主要过敏原.食物过敏或食物不耐受的症状与皮肤过敏性疾病关系密切.
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中央型肺癌粒子植入术前MRI分型及临床应用分析
建立中央型肺癌125I粒子植入治疗术前MRI病变分型模式并探讨其临床价值.方法:44例中央型肺癌患者行胸部MRI检查.根据中央型肺癌的信号特征、气道浸润、纵隔蔓延以及心脏大血管侵犯等异常MRI表现,结合术前粒子植入靶区的定位及术式选择等需要,将中央型肺癌术前MRI表现分成5型.结果:I型3例,为肺门孤立肿块,其中I a型2例,I b型1例；Ⅱ型7例,均发生阻塞性肺不张；Ⅲ型18例,均出现纵隔淋巴结转移；Ⅳ型7例,均发生心脏及大血管受累；Ⅴ型9例,均发生严重气道浸润.结论:中央型肺癌125I粒子植入术前MRI病变分型对术前靶区定位及术式选择等具有重要临床价值,是TNM分期的重要补充.
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脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白与妊娠期糖尿病的相关性研究
研究脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(FABP4)与妊娠期糖尿病(GDM)及胰岛素抵抗(IR)的相关性.方法:选取孕妇60例,分为GDM正常组、GDM超重组和正常妊娠妇女(NGT)组,每组20例.采用酶联免疫吸附试验和免疫组化方法检测3组患者血清和胎盘组织中FABP4的表达,检测空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(FINS)、三酰甘油和总胆固醇水平；采用稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)及胰岛β细胞功能(HOMA-B％),比较3组的相关资料.结果:GDM正常组的孕前BMI、三酰甘油、FBG、FINS、HOMA-IR及HOMA-ISI与GDM超重组比较差异有统计学意义(P＜0.01).GDM正常组的三酰甘油、总胆固醇、FBG、HOMA-IR、HOMA-B％及HOMA-ISI和NGT组比较差异均有统计学意义(P＜0.01)；3组血清(Welch=9.663)和胎盘组织(Hc=17.278)中FABP4浓度差别有统计学意义(均P＜0.01).胎盘组织中FABP4比较,GDM正常组高于NGT组(Z=3.147,P=0.002),GDM正常组和GDM超重组差异无统计学意义(Z=1.007,P=0.314).结论:脂肪细胞因子FABP4在GDM发生过程中起重要作用.
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妊娠期糖尿病患者内脏脂肪素水平与胰岛素抵抗的关系
探讨妊娠期糖尿病患者血清内脏脂肪素(visfatin)水平与胰岛素抵抗(IR)的相关性.方法:106例妊娠女性根据美国糖尿病学会(ADA)标准分为妊娠期糖尿病(GDM,n=50)组、妊娠期糖耐量受损(GIGT,n=24)组及糖耐量正常(NGT,n=32)3组.酶法检测总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平；高效液相色谱法检测糖化血红蛋白(HbA1c)水平.双抗体夹心酶标免疫(ELISA)分析法检测血清visfatin水平,化学发光法检测空腹血清胰岛素(FINS)水平.结果:GDM组visfatin水平高于GIGT组、NGT组,GIGT组高于NGT组；与NGT组比较,GDM及GIGT组均有较高的FINS水平；GDM组IR指数(HOMA-IR)、HbAlc、TC及TG水平均高于GIGT和NGT组,差异有统计学意义(均P＜0.01).visfatin与HOMA-IR呈正相关,visfatin、HOMA-IR与FINS、孕期体质量增加、HbAIc、TC、TG均呈正相关,血清FINS、visfatin及孕期体质量增加是HOMA-IR的主要影响因素.结论:妊娠女性visfatin高水平表达增加了组织IR程度,通过影响糖脂代谢参与了妊娠期糖尿病的发生.
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西藏高原地区血脂水平和海拔关系的研究
调查我国西藏高原地区居民的血脂水平是否与海拔相关.方法:选取西藏昌都地区的成年健康体检者407例,依受试者居住地海拔不同分为10组,调查各组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平及异常率,比较不同海拔地区血脂水平及血脂异常率的差异.结果:TC和LDL-C水平及HDL-C的异常率在各组间差异有统计学意义(P＜0.05),TG和HDL-C的水平及高TG、高TC、高LDL-C比率差异无统计学意义(P＞0.05).TG、TC、HDL-C和LDL-C的水平与海拔未见相关.结论:西藏高原地区血脂水平与海拔无相关性.
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围手术期应用经食管超声心动图后改变术式二例报告
1病例报告 例1女,33岁.主因孕期出现心悸、憋气等症状1年,加重半年,于2010年7月10日入我院心外科.患者于1年前怀孕期间开始出现心悸、憋气等症状,半年前上述症状加重.曾有发热病史在外院治疗(具体情况不详).体格检查：在胸骨左缘三、四肋间可闻及收缩期杂音,胸骨左下缘为高调、吹风样全收缩期杂音.
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35例特发性正常压力性脑积水的诊断与治疗
特发性正常压力性脑积水(idiopathic normal-pressure hvdrocephalus,iNPH)是一种病因不明的脑室扩大而脑脊液压力正常的脑积水,以步态异常、进行性认知障碍、小便失禁的“三主征”为临床特征[1].其发病率随人群寿命的提高而增加.日本流行病学调查显示,iNPH在65岁以上人群中发病率为2.9％[2].由于本病的发生及进展较慢,临床工作中极易误诊、漏诊.本研究回顾我院2008年9月-2010年6月收治的iNPH患者的临床资料,现报告如下.
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急诊胃镜检查在儿童上消化道疾病中的应用
近年来,急诊胃镜检查技术在儿科的上消化道疾病的病因诊断越来越重要,尤其在对上消化道出血的病因诊断、治疗及胃内异物钳取术方面的作用更为突出.现将我院1999年8月-2009年11月经急诊胃镜检查确诊或进行治疗的297例上消化道疾病患儿的诊治情况报告如下.
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31例致胎盘早剥的重度子(癎)前期临床分析
胎盘早剥与妊娠期高血压疾病关系密切,重度子(癎)前期并发胎盘早剥的母婴结局不良,对高危人群进行妊娠期高血压疾病的预测,早期发现并治疗重度子(癎)前期以预防胎盘早剥的发生具有重要意义.本文分析31例并发胎盘早剥的患者的临床资料,探讨重度子(癎)前期并发胎盘早剥的发生原因和治疗要点,以期提高对重度子(癎)前期并发胎盘早剥的预防和诊治水平,现总结如下.
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31例可回收腔静脉滤器预防肺栓塞的临床应用
肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)是一种发病急、致死率很高的常见病,多因下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)栓子脱落所致[1].置入下腔静脉滤器(vena cava filer,VCF)是预防下肢深静脉血栓形成患者发生肺动脉栓塞的有效手段[2].我科自2007年1月-2010年12月共进行了31例可回收型滤器植入手术,本文对其预防致死性PE发生的有效性和安全性进行了分析,报告如下.
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天津市某企业职工高脂血症患病情况调查
高脂血症是指血浆内总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增高以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低.血脂异常可诱发心血管疾病,在我国每年大约有260万人死于心脑血管疾病.本研究对天津市某企业职工的血脂情况进行分析,报告如下.
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腔内介入及血管转流治疗糖尿病下肢动脉硬化
随着糖尿病发病率逐年升高,其主要并发症-下肢动脉硬化的发病率也呈增高的趋势,严重影响患者生活质量,且发展快,程度重,是导致下肢截肢的主要原因,截肢率是非糖尿病动脉硬化患者的19倍[1].我科自2008年1月-2009年6月对39例糖尿病合并下肢动脉硬化患者实施了人工血管转流术及腔内介入治疗,取得良好疗效,报告如下.
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颅脑创伤合并肢体骨折临床分析
颅脑创伤合并肢体骨折是颅脑创伤中常见的多发伤类型,具有易漏诊、伤情复杂、病情危重、并发症多等特点.治疗中易因关注颅脑损伤而忽视对骨折的诊疗,严重骨折如果漏诊,可导致患者骨折愈合延期、骨不连、重度残疾甚至死亡.本研究对我院2005年1月-2008年12月收治的颅脑创伤合并四肢骨折患者的临床情况进行分析,报告如下.
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超声造影评价肝肿瘤射频治疗疗效的实验研究
分析兔肝VX2肿瘤射频消融(RFA)后超声造影(CEUS)与增强CT(CECT)、病理结果之间的关系,探讨CEUS评价RFA疗效的可靠性.方法:建立兔肝VX2肿瘤模型进行RFA治疗.RFA后1周行CEUS、CECT及病理学检查,对3种检查方法的结果进行比较.结果:30只瘤兔30个肿瘤RFA后22个残留,8个完全消融.CEUS测得消融灶的平均大径、垂直径和面积分别为(1.37±0.34)cm、(1.02±0.37)cm和(1.52±0.90)cm2,CECT的测值为(1.32±0.37)cm、(0.95±0.37)cm和(1.38:±0.88)cm2,病理标本测值为(1.27±0.35)cm、(0.94±0.34)cm和(1.31±0.77)cm2,3组比较差异均无统计学意义.以病理结果为金标准,CEUS与CECT诊断残瘤的敏感性、特异性和准确性分别为90.9％、75.0％、86.7％和86.4％、87.5％、86.7％.结论:CEUS对微血管具有高度敏感性,能较准确地判断RFA后毁损区的范围,识别残存肿瘤,为肝癌的后续治疗提供可靠依据.
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双向电泳分析叶酸对神经干细胞蛋白表达的影响
探讨叶酸缺乏对胚胎大鼠神经干细胞(NSCs)蛋白质表达的影响.方法:采用无血清体外细胞培养方法,培养胚胎大鼠NSCs并进行鉴定,采用叶酸缺乏培养基培养NSCs,根据叶酸添加终浓度将细胞分为对照(Control)组、叶酸缺乏(Folate-D)组、叶酸补充(Folate-L)组,各组叶酸终浓度分别为4、0.6、8 mg/L.应用双向电泳(2-DE)技术分析各组蛋白质表达的差异.结果:建立了稳定可重复的NSCs 2-DE图谱,与Control组相比,Folate-D组2个蛋白点表达量降低,4个蛋白点表达量升高；Folate-L组2个蛋白点表达量降低,1个蛋白点表达量升高.结论:叶酸缺乏或补充叶酸影响NSCs蛋白表达,差异蛋白分离为进一步研究叶酸对NSCs增殖分化调控机制奠定了基础.
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黄芪注射液对阿霉素中毒性心肌损伤小鼠心肌细胞线粒体膜电位及GSH的影响
观察黄芪注射液对阿霉素中毒性心肌损伤模型(ADR)小鼠心肌线粒体膜电位及还原型谷胱甘肽(GSH)的影响.方法:取昆明小鼠60只,随机分为黄芪注射液治疗组(大、中、小3个剂量组)、阿霉素模型组和正常对照组,建立ADR,实验结束24 h后处死小鼠,测定心脏系数和心肌组织中GSH的含量；应用流式细胞仪分析技术检测小鼠心肌细胞线粒体膜电位.结果:黄芪注射液各剂量组心脏系数与阿霉素模型组比较均显著降低(P＜0.01)；黄芪注射液各剂量组分别与阿霉素模型组比较GSH含量均增高(P＜0.01)；黄芪注射液各剂量组间心脏系数和GSH比较差异无统计学意义(P＞0.05).线粒体膜电位黄芪注射液各剂量组较阿霉素模型组明显增高(P＜0.05或P＜0.01),黄芪注射液各剂量组与正常对照组比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:黄芪注射液可通过减轻小鼠心脏肿大,提高心肌内GSH含量,稳定线粒体膜电位,抑制心肌细胞发生异常凋亡来实现其保护心肌细胞的作用.
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丹曲林对缺血再灌注大鼠心肌糖代谢酶活性的影响
研究丹曲林对缺血再灌注损伤的大鼠心肌细胞中糖酵解和异柠檬酸脱氧酶活性的影响.方法:采用健康雄性Wistar大鼠16只建立Langendorff离体心脏灌注模型,分为对照组和丹曲林预处理组,对照组全心缺血30min,再灌注60min；丹曲林预处理组加入5 μmol/L丹曲林后,全心缺血30min,再灌注60min.用分光光度计法测定缺血再灌注后磷酸果糖激酶-1(PFK)、丙酮酸激酶(PK)、己糖激酶(HK)及异柠檬酸脱氢酶(IDH)的活性.结果:与对照组相比,丹曲林预处理组冠脉流量增加(P＜0.01),PFK、PK、HK和IDH活性均降低(P＜0.05或P＜0.01).结论:丹曲林预处理降低了糖代谢中关键酶的活性,对缺血再灌注心脏起到保护作用.
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Prestin蛋白的稳定高表达卵巢细胞株的建立
建立体外稳定高表达耳蜗外毛细胞马达蛋白(prestin)的多克隆中国仓鼠卵巢细胞株(CHO).方法:采用prestin质粒转染CHO细胞进行表达,高浓度博来霉素400～800mg/L筛选出多克隆细胞株,传代培养,同时长时间维持低浓度抗生素(200～400 mg/L).收集所筛选的多克隆细胞株,提取总RNA,采用针对prestin蛋白不同片段设计的3对引物,进行逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR),对扩增产物进行凝胶电泳分析.采用免疫荧光染色方法鉴定所筛选多克隆细胞株的prestin蛋白表达.结果:采用3对不同的prestin引物的RT-PCR结果均为阳性,而对照组则为阴性；利用prestin蛋白的特异性抗体,对所筛选的多克隆细胞株进行免疫荧光染色鉴定结果显示阳性率＞90％.结论:成功获得稳定高表达prestin蛋白的多克隆CHO细胞株,转染表达率高.
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雌激素对实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠治疗作用的观察
探讨雌激素对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)小鼠中枢神经系统(CNS)髓鞘及轴突损伤的影响.方法:用MOG35-55多肽诱发建立40只EAE小鼠模型后随机分为2组,各20只,治疗组予雌激素治疗,对照组予同等量的生理盐水灌胃处理.比较2组EAE小鼠的临床症状评分和体质量变化.取各组EAE小鼠脑和脊髓,行罗克沙尔固蓝(LFB)-HE染色及Bielschowsky染色观察髓鞘及轴突损伤情况；实时荧光定量PCR及Western blot检测各组EAE小鼠CNS中髓鞘碱性蛋白(MBP)及生长相关蛋白-43(GAP-43)的表达.结果:治疗组EAE小鼠较对照组临床症状评分、平均丧失的大体质量降低；LFB-HE染色、Bielschowskv染色示治疗组较对照组脱髓鞘减轻,轴突损伤减轻,PCR及Western blot结果显示治疗组MBP和GAP-43表达较对照组增加.结论:雌激素可通过减轻髓鞘损伤及促进轴突再生治疗EAE小鼠.
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mitoK(ATP)介导硫化氢预处理延迟相的心肌保护效应
研究线粒体ATP敏感性钾通道[mitoK(ATP)]激活在硫化氧预处理延迟相对大鼠心肌细胞的保护效应.方法:将32只健康成年雄性SD大鼠随机分成假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(IR组)、硫化氢预处理组(HS组)和5-羟葵酸(5-HD)+硫化氢预处理组(HD组),每组8只.Sham组仅穿线但不阻断左冠状动脉前降支(LAD)；IR组结扎LAD 30 min,松解后再灌注120 min；HS组静脉注射硫化氢供体NaHS 50μg/kg,24 h后同IR组处理；HD组于结扎前15 min静脉注射5-HD 5 mg/kg,其他同HS组处理.检测心室面积、心肌缺血面积和梗死面积,计算缺血和梗死面积百分比；电镜下观察心肌细胞超微结构.结果:3组缺血面积百分比差别无统计学意义(P＞0.05)；HS组心肌梗死面积百分比低于IR组和HD组(P＜0.01或P＜0.05),HD组与IR组相比差异无统计学意义(P＞0.05).心肌细胞超微结构损伤程度HS组较IR组明显减轻,而HD组与IR组差异不大.结论:硫化氢预处理延迟相可保护缺血再灌注损伤的心肌,mitoK(ATP)介导了硫化氧预处理延迟相的心肌保护通路.
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蒿鳖养阴软坚方对ConA诱导小鼠肝纤维化的预防作用
探讨蒿鳖养阴软坚方对伴刀豆球蛋白A(ConA)诱导小鼠肝纤维化的预防作用.方法:94只Balb/c小鼠根据体质量采用随机区组法分为7组,正常组8只,模型组16只,蒿鳖养阴软坚方高、中、低剂量组,复方鳖甲软肝片组和秋水仙碱组各14只.采用尾静脉注射ConA制备小鼠肝纤维化模型,以蒿鳖养阴软坚方作为预防用药.采用HE染色及胶原染色法观察肝组织形态；盐酸水解法测定肝组织胶原蛋白的含量；放射免疫法测定血清透明质酸(HA)和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平.结果:模型组肝纤维化程度分期及计分均高于正常组(P＜0.01),中、低剂量组肝纤维化程度分期均低于模型组(P＜0.05).模型组肝组织胶原蛋白含量高于正常组(P＜0.01),高、中、低剂量组肝组织胶原蛋白含量皆明显低于模型组(P＜0.05或P＜0.01).结论:蒿鳖养阴软坚方对ConA诱导小鼠肝纤维化具有预防作用.
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喉部腺样囊性癌一例
1病例报告 患者男,51岁.主因声嘶1年,加重3个月,于2010年3月8日就诊于我院耳鼻咽喉科.患者1年前无明显诱因出现声嘶,初期声嘶较轻,间可缓解,近3个月声嘶明显加重,持续不能缓解,药物治疗声嘶效果不佳.伴有轻度咽干及干咳.无咽喉疼痛、头痛、发热,无呼吸及吞咽障碍.
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分光光度法定量分析尿液中百草枯
百草枯又名克无踪、对草快,属高效有机杂环类接触性除草剂与脱叶剂.目前临床上多采用血液定量、尿液定性的方法检测百草枯,尿液定量检测百草枯方法少见报道[1].本文介绍一种快速、简便的百草枯尿液定量检测方法. 1材料与方法 1.1 仪器与试剂 722分光光度计(山东鲁南瑞虹化工仪器有限公司),离心机；无水碳酸钠、碳酸氢钠、连二亚硫酸钠(保险粉)均为分析纯,20％三氯醋酸.
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25例腹盆腔结核误诊为卵巢肿瘤原因分析
随着医疗保健水平的提高,结核病得到了一定的控制,但是近年来女性生殖器结核发病率呈上升趋势[1].临床上易将腹盆腔结核病变的结核性肿块误诊为卵巢肿瘤.我科2004年1月-2010年1月误诊25例,且均经手术及病理确诊,报告如下.
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低分子肝素联合充气加压装置用于全膝置换致皮下出血的观察
深静脉血栓(deep venousthrombosis,DVT)是人工全膝关节表面置换(total knee arthroplasty,TKA)术后常见并发症[1].TKA术后DvT发生率为53.8％[2].应用抗凝药物联合抗栓压力泵对预防DVT有重要作用,可以使DVT发生率明显下降[3],但其不良反应也不容忽视.我科于2007年4月-2009年12月对80例行TKA治疗的患者采取措施预防DVT,报告如下.
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肺动脉高压与脑利钠肽、血管内皮功能和炎性细胞因子的相关性
肺动脉高压(PAH)主要表现为肺循环的压力和阻力持续增加,不但是肺循环障碍和肺功能异常性疾病的终结局,而且被证实为慢性肺源性心脏病病理生理过程的中心环节[1].PAH的发病机制复杂,近来有学者提出脑利钠肽(BNP)对肺循环的调节具有重要意义[2]；而血管内皮功能障碍和系统性炎症被认为是导致并加重肺血管平滑肌细胞收缩、增殖的主要因素[1,3].本研究拟通过观察PAH患者肺动脉收缩压(PASP)与BNP、血管内皮功能和炎性细胞因子的相关性,进一步探讨PAH的发病机制.
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CENTERPIECE脊柱内固定系统在颈椎管狭窄症后路手术中的应用
颈椎管狭窄是临床上较为常见的脊柱疾病之一,传统的颈椎后路椎管单开门成形术因创伤较大而致术后轴性疼痛较多见,同时因手术中悬吊不当,所致手术后再关门、椎板断裂以及二次压迫等并发症发生率较高.CENTERPIECE脊柱内固定系统钢板可有效解决上述问题,为颈椎管狭窄的手术治疗提供了新的选择.我院于2009年10月-2010年8月采用CENTERPIECE脊柱内固定系统行颈椎后路椎管成形术28例,取得较好效果,现报告如下.
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老年血清胆红素水平与冠心病、脑梗死关系的研究
血清胆红素长期被认为是血红蛋白在肝细胞内代谢转化的一种有毒代谢废物,仅在升高时用于临床疾病的诊断.近年来,大量研究表明血清胆红素是较强的内源性抗氧化剂,可防止动脉粥样硬化.为探讨老年人血清胆红素水平与冠心病和脑梗死的关系,笔者回顾分析了2008年5月-2011年1月在我院诊断的冠心病、脑梗死患者的血清胆红素水平,现报告如下.
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二维应变超声心动图对心肌梗死后左室局部室壁运动异常的定量评价
常规超声心动图评价心肌梗死后左室局部室壁运动异常的方法主要是半定量的目测室壁运动和定量的组织多普勒成像技术.但目测法容易受观察者的主观性影响,组织多普勒成像技术容易受超声束方向与室壁运动方向间夹角的影响,即有角度依赖性[1].本研究应用二维应变超声心动图(two--demensioral strain echocardiography,2D-SE)定量评价心肌梗死后左室局部室壁运动异常,探讨其临床应用价值.
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持续低负压气胸闭式引流装置治疗自发性气胸的临床观察
自发性气胸是呼吸内科的常见急症,尽早肺复张对恢复患者呼吸循环功能至关重要.胸腔闭式引流是治疗气胸常用的方法,临床上多采取患侧肋间皮肤切口置管连接水封瓶行胸腔闭式引流,这种方法对破口较小、肺弹性较好的自发性气胸有一定疗效,但无外科指征的难治性自发性气胸常需外加持续低负压引流.基于引流治疗的需要,2008年初笔者自行设计制作了持续低负压气胸闭式引流装置实用模型,用于前期的临床,经反复改进,终成形,并用于34例自发性气胸患者的治疗,效果比较理想,现报告如下.
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老年人高尿酸血症特点及与代谢综合征的相关性
高尿酸血症是代谢综合征(MS)的组成部分,大量流行病学证据和临床研究显示,高尿酸血症与心血管事件的发生率及死亡率相关,是心血管事件的独立危险因素[1].老年人高尿酸血症及MS发病率均较高,本文旨在探讨老年人高尿酸血症的发病特点及其与MS之间的相关性.
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两种治疗子宫体下部妊娠方法的临床分析
子宫体下部妊娠是临床罕见的病症,大多数会造成难以控制的阴道大出血,轻则造成患者失去子宫,丧失生育能力,重则失去生命.随着近些年来剖宫产率的提高,频繁的人工流产,子宫体下部妊娠的发生率也在上升,笔者选取我院收治的49例子宫体下部妊娠患者为研究对象,探讨其合理的治疗方法.
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下肢深静脉血栓形成及并发症治疗进展
下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的发病率在我国尚无确切的统计资料,但有逐年上升的趋势[1].DVT在急性期如未及时诊断和处理,血栓脱落有可能发生肺栓塞(pulmonary embolism,PE)而危及生命.统计资料表明,美国每年有近50万DVT患者,其中近10％发展成致命性PE[2].因此,及时诊断DVT,并进行正确治疗与并发症处理极其重要.本文就DVT的诊治进展综述如下.
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白藜芦醇对高脂饲养大鼠血液流变学的影响
白藜芦醇(resveratrol,res)广泛存在于百合科、葡萄皮等多种药用植物中,其具有抗氧化、抗炎、抗自由基、抑制血小板聚集及改善微循环等药理作用[1-2].本研究旨在观察白藜芦醇对高脂饲养大鼠血液流变学的影响.1材料与方法1.1 材料 普通级雄性Wistar大鼠30只,2月龄,体质量180～200 g,购自北京医科大学实验动物中心.
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| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
