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自制新式封闭引流装置在膀胱冲洗术中的应用
目的 探讨自制新式封闭引流装置在膀胱冲洗术中的应用.方法 选择2015年7月至2017年3月进行膀胱冲洗术患者88例,随机分为两组,各44例.两组均给予三腔导管膀胱引流术,对照组应用敞口容器,观察组予以自制新式封闭引流装置.比较两组引流效果及并发症发生率.结果 观察组膀胱持续冲洗时间、导尿管留置时间及住院时间均明显短于对照组,并发症发生率(6.8%)明显低于对照组(25.0%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 自制新式封闭引流装置在膀胱冲洗术中应用价值显著,可明显缩短持续冲洗时间,减少并发症,促进患者康复,值得应用.
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新型负压引流装置的研制
负压引流技术在外科领域广泛应用.其中产生负压的装置有各种形式,各有优点和缺点.我们研制出的W-Ⅱ型伤口引流瓶主要特点是有双单向阀,解决了引流液逆流问题.同时使用方便,直接挤压瓶体即可产生负压引流.负压大小可以通过挤压瓶体的轻重调节,对于手术后伤口的渗漏引流效果明显.
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引流瓶放置袋在乳腺癌术后患者中的应用
乳腺癌术后常规给予胸壁及腋下负压引流,由于引流效果好、不需反复更换引流装置等优点,一次性高真空负压引流瓶在临床得到广泛应用.为进一步规范引流管及引流瓶管理,基于符合消毒隔离要求及方便临床护理工作的原则,设计制作了引流瓶放置袋.现报道如下.
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改良负压封闭引流装置的制作及应用
目前对严重软组织损伤的治疗多用人工皮负压封闭引流技术,但在使用过程中易发生堵管、创面感染、负压引流专用敷料干结变硬等情况,从而影响引流和治疗效果.我们在传统装置基础上进行改良,经临床应用效果良好.现报道如下.
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一种抗返流引流管的设计与应用
部分外科手术后术区需要留置引流管,连接负压装置,引流出术区的渗血、渗液;或持续保持局部腔内负压,达到术区塑形要求。这种引流管一般会置留3~7 d,为预防感染,需每天更换连接负压装置的外部引流装置。在更换引流装置时,传统方法需要将引流管捏住折弯,或用器械夹住,操作复杂又容易造成渗血、渗液、空气返流,造成逆行感染或无法达到负压,为避免此情况发生,我科设计了一种抗返流引流管,简单实用,能有效避免逆行感染等不良事件发生。
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巧用无菌手术保护膜引流胆道镜手术冲洗液
在胆道镜手术中,保持冲洗液流出通畅,使手术野清晰是手术顺利完成的必要条件.以往在胆道镜手术冲洗过程中,大量冲洗液流出之后引流不当,造成手术区域无菌敷料大面积浸湿,既违反了无菌技术原则,又给患者带来了极大的不适.为此,我们利用无菌手术切口保护膜,研制了冲洗引流装置,经手术中使用,弥补了上述不足,现介绍如下.
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胸腹穿刺新型引流装置的设计与应用
目的 探讨胸腹穿刺新型引流装置的设计与应用方法,提高胸腹膜穿刺引流治疗效果.方法 应用自行设计的胸腹穿刺新型引流装置对130例患者进行引流治疗,并对治疗效果进行评价.结果 130例患者均穿刺成功,按需要取到检查标本或者放液治疗,2例在穿刺过程中出现胸膜反应,经吸氧等对症处理后恢复,无其他并发症发生.结论 胸腹穿刺新型引流装置具有使用方便、安全、省时省力,节约人力资源,降低患者医疗费用等优点,值得临床推广.
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自制引流瓶固定带的设计与应用
甲状腺血运丰富,手术后创面或多或少有渗血、渗液,需常规放置引流管将渗出液引出,防止影响呼吸或感染[1].临床上甲状腺术后的引流装置一般选用硅胶引流管连接300ml容量的负压引流瓶,由于目前医院未采用固定装置固定引流瓶,影响患者生活自理.为此,我们设计并制作了一种新型引流瓶固定带,收到良好效果,现介绍如下.
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诊断及治疗性ERCP164例
目的:探讨逆行胰胆管造影(ERCP)及其他检查方法对各种胆胰疾病的诊断价值,总结经内镜乳头括约肌切开术(EST)治疗阻塞性黄疸的价值,以提高消化内镜诊疗水平.方法:ERCP检查:操作方法中采用推进法24例;拉直法140例.造影剂为30-38%泛影葡胺/欧乃派克+庆大霉素;经皮经肝胆道造影,胆道引流(PTC/PTCD):采用B超引导下,应用22G穿刺针或全套PTCD引流装置;经ERCP、PTC、MRCP检查,明确梗阻部位及病因后行治疗性ERCP.结果:164例患者ERCP插管成功率93.90%;诊断准确率86.58%;联合PTC检查诊断准确率为90.24%;几种方法联合检查,对病因和/或部位诊断提高为92.68%,梗阻性黄疸的病因以结石,乳头及胆管下段炎性狭窄和恶性肿瘤为主,3种疾病所致的黄疸占86.58%.20例患者经内镜乳头括约肌切开术(EST)及胆道碎石、取石术治疗后,EST治疗有效率95%,取石成功率为93.33%.结论:ERCP在梗阻性黄疸检查中,对明确病因、部位、范围具有重要诊断价值,结合EST、PTC、MRI胆道成像等检查方法可提高疑难病例的诊断准确率.经内镜乳头括约肌切开术是治疗梗阻性黄疸的重要手段之一,特别适应于老年不能耐受外科手术的患者.
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自建简易经皮微创胸腔置管闭式引流系统的临床应用
近年来,经皮微创胸腔置管闭式引流术的应用日趋广泛,然而配套产品货源短缺、价格昂贵却是阻碍其推广的瓶颈.我们采用DRW型胃管替代专用胸腔引流管,借助套管针导入胸腔,经三通开关与简易引流装置连接,构建出一套简易经皮微创胸腔置管闭式引流系统.2004年8月至2005年6月临床应用27例,收到了良好效果,现报告如下.
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超细胸腔引流管在胸外科非感染手术后的临床应用
2007年2月至2010年5月我们采用超细硅胶弹性引流管(艾贝尔,8FR,20 cm,225 ml/min,外径3 mm、内径2 mm)在395例普胸外科手术中使用,取得了良好的效果,现总结报道如下.资料和方法本组男231例,女164例;平均年龄(54.5±16.3)岁.395例中肺部恶性肿瘤97例、良性肿瘤35例、肺大疱26例、食管癌133例、贲门癌95例、纵隔肿瘤9例.考虑到脓胸术后坏死及大块脱落组织较多,而超细引流管由于管径限制可能导致引流不畅,故脓胸手术未纳入研究.该引流装置符合国家治疗标准,管腔内部光滑且经抗凝处理,引流能力强,抗拉抗裂力强,保证了其作为引流及拔管的安全性[1-4].
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采用自制密闭装置胸腔引流及注入顺铂(DDP)治疗恶性胸水
1999年10月始我们用自制细胸腔引流管接一次性尿袋作密闭胸腔引流装置,在引流干净胸水后给予胸腔注入顺铂(DDP)治疗恶性胸水23例.
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前房引流装置ExpressTM在开角型青光眼手术治疗中的应用
良好的抗青光眼手术方案既要有效地降低眼压,又要尽可能地减少对眼组织结构和生理功能的破坏与干扰.笔者于2003至2004年在法国波尔多大学附属医院眼科学习工作期间,采用一种新型的前房引流装置ExpressTM对192例开角型青光眼患者进行手术治疗,取得了满意的效果.
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血管性青光眼临床治疗方法探讨及效果评价
目的:为了比较不同手术治疗方法治疗新生血管性青光眼临床疗效。方法总结本院治疗的新生血管性青光眼45例(86眼)治疗资料。结果 A组患者视力获得明显提高者14眼(31.8%),治疗后的眼压平均值为(19.8±3.0)mmHg,另有10眼(22.7%)术后存在不同程度疼痛感觉;B组患者视力提高者有6眼(14.3%),治疗后的眼压平均值为(30.4±6.8)mmHg,另有23眼(54.8%)术后存在不同程度疼痛感觉,两组数据结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新生血管性青光眼患者应用Ahmed青光眼阀治疗具有满意的临床效果。
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新生血管性青光眼不同手术治疗方法临床疗效分析
目的 为了比较不同手术治疗方法治疗新生血管性青光眼临床疗效.方法 总结在该院治疗的新生血管性青光眼45例(86只眼)病例资料,根据治疗的方法分为两类:一是B组里面的22例患者(有42只眼睛)通过眼睛巩膜的睫状体利用半导体材料的二极管籍贯进行光凝术的治疗,二是A组里面的23例患者(有44只眼睛)用青光眼阀的治疗方面通过青光眼的引流装置来治疗.在治疗完毕以后要对患者的整体视力、眼球是否疼痛、眼内压是否发生变化等情况在一个月之内进行统计,统计时候要用统计学的方法来对比两组结果的差异性.结果 A组当中有14只眼睛视力提高(31.8%),平均的眼压是(20.02±2.93)mmHg,有10只眼睛(22.7%)在手术以后产生痛疼感;B组有6只眼睛(14.3%)视力提高,平均的眼压是(31.21±7.56)mmHg,有23只眼睛(54.8%)在手术以后产生疼痛感;两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 青光眼引流装置Ahmed青光眼阀治疗新生血管性青光眼具有较好的临床效果.
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52例青光眼引流装置治疗难治性青光眼的结果观察
目的:探讨青光眼引流装置治疗难治性青光眼的效果。方法选取我院从2014年1月至2015年3月所收治的52例难治性青光眼患者,共54眼,对其应用青光眼引流装置,观察手术治疗效果以及术后并发症。结果手术成功39眼,所占的比例是72.2%,手术失败15眼,所占的比例是27.8%。术后随访1个月,术后患者平均眼压(14.01±10.2)mmHg明显低于手术前眼压,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后出现浅前房、低眼压7眼,脱落膜脱离4眼,暂时性前房出血4眼,引流盘纤维包裹5眼,引流管退缩4眼,眼内炎3例,持续性或者是短暂复视3例。结论青光眼引流装置治疗难治性青光眼具有一定的可观性,即便是此种治疗方法术后易产生并发症,但是随着技术以及细节的不断完善,对于难治性青光眼疾病,仍需把青光眼引流装置治疗法作为首选方法。
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急性重症胰腺炎的管道护理
急性重症胰腺炎是一种极为凶险的急腹症,该病起病急骤,发展迅速,并发症多,病死率高.随着急性重症胰腺炎治疗技术的提高,治愈率不断提高.急性重症胰腺炎病人身上常带有多根管道,各种管道的护理非常重要,护士应掌握各根导管的名称、放置部位及其作用.在导管上贴上标签并与引流装置正确连接、固定、防止滑脱,保持各管道的有效引流.
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基层医院胸穿术一次性引流装置的临床应用研究
目的提高胸穿引流的护理质量,达到提高穿刺成功率,减少穿刺后的感染率的目的.方法用塑料调速器代替以往的止血钳夹闭连接胸穿针的胶管,用负压引流袋代替以往的用50毫升注射器抽吸胸水.结果通过对600例研究对象随机分成两组,实验组使用改良后的胸穿引流装置,对照组使用传统引流装置,使用改良后的胸穿引流装置,穿刺后的感染率由原来的1.67%下降到0,穿刺后的成功率由原来的98%上升为100%.结论改良后的胸穿术引流装置,质量轻、密闭性好,操作方便,能更好地控制抽吸速度,更适合基层医院临床的需要.
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NJ-1型医用引流装置的设计
医用引流袋是临床上常用的一种器具,主要是用来对病人尿液或其它排出液的引流.传统的医用引流袋是由软质带刻度透明高分子材料制成.在病人需要引流时,引流袋接在引流管的下端,当需要对病人的管腔冲洗时,必须拔下引流袋,从引流管内插入冲洗管对病人相应部位进行冲洗.使用传统引流袋操作比较麻烦,而且软质引流袋形状不固定,对引流液的计量不精确.本文介绍的是NJ-1型医用引流装置,该装置解决了上述问题,既能方便医务人员操作使用,又能对引流液进行精确计量.
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一次性颅内血肿绞吸引流装置
颅内血肿的治疗,从安全有效对病人影响小的治疗原则出发,越来越向微侵袭微创伤方向发展。各种原因的颅内血肿,包括原有创伤打击过大、年老体弱难以承受较大开颅手术的患者,则能够承受微创颅内血肿绞吸引流治疗,从而获得挽救生命的机会。医疗器械的使用,日趋要求一次性使用,既方便,又可避免交叉感染。特别是颅内出血的病人,病情危重紧急,急需消除血肿挽救生命,减轻后遗症。这类病人都进入条件具备的手术室实施手术往往延误治疗甚至不可能,需要进行床边或CT下即时性微创手术。目前这类手术已广泛开展,但还没有一种可供使用的简捷实用的一次性微创颅内血肿绞吸引流装置,致使手术中存在诸多不便。为此,我们研制出一种结构小巧,集绞吸引流为一体、造价低廉、操作简单的颅内血肿绞吸引流装置。