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小蓟饮子合消炎痛栓治疗前列腺切除术后膀胱痉挛的临床观察
本院自2006年2-12月在治疗前列腺切除术后患者膀胱痉挛症状(膀胱痉挛定义为患者频发尿意,阵发性耻骨上区或尿道疼痛,持续膀胱冲洗引流液突然血色加深,膀胱内液体向冲洗管返流或者引流液从尿管周围溢出)方面,取得了较为理想的效果,现报告如下.
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巧用静脉营养袋行膀胱持续冲洗
前列腺摘除术后病人及泌尿外科术后需做膀胱冲洗的病人,行膀胱持续冲洗时间较长,平均5 d左右,初期冲洗量大,速度又快,更换冲洗液频繁,加大了护士的工作量,也增加了反复拨民、插入冲洗管导致的污染,为了减轻护土的工作量,减少污染的概率,我们采用静脉营养袋改为膀胱冲洗袋,用于泌尿科病人术后膀胱持续冲洗.现将具体方法介绍如下.
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医用冲洗瓶的制作及应用
用于治疗或保健的药液冲洗瓶,大都是由液体瓶和1根冲洗管组成,液体瓶与冲洗管为水平直向,通过瓶体才能改变冲洗管的使用角度,使用不方便.为此,我们对其进行改进,取得了满意效果.
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改良结膜囊冲洗器的应用
结膜囊冲洗是眼科临床常用的眼部清洁消毒的基本操作方法.我科应用改良的结膜囊冲洗器进行结膜囊冲洗,既简单方便,又能有效防止交叉感染.现将其总结如下.1.制作方法:取塑料输液瓶装的生理盐水瓶,拉开瓶盖,消毒瓶口,开启一次性输液器插入塑料输液瓶生理盐水中,然后剪断输液管使余3~5 cm长为冲洗管(即丁字型管,一端为进水端,另一端为出水冲洗端,侧端为空气过滤入口端),出水冲洗端用插入端的塑料管套套上备用,改良结膜囊冲洗器便形成.
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胰酶制剂用于疏通肠内营养管
现今肠内营养越来越受到重视,肠内营养早期开始时速度慢,容易发生营养管的堵塞,现介绍一种疏通营养管的方法.1.方法:将得美通胶囊打开,使用研药器将胶囊内的小药粒研磨成粉状,用温水溶化后,使用20 ml注射器抽吸得美通药物溶液加压注入堵塞的营养管腔内并加闭30 min后,再用温水冲洗管腔,堵塞的管即能通畅可以继续使用了.
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加用一次性输液器对膀胱冲洗法的改进
膀胱冲洗是临床上常见的护理技术操作之一.笔者认为,在实际操作中,传统的膀胱冲洗方法使气囊导尿管的冲洗管口反复开放,易增加泌尿系统感染的机会;而加用一次性输液器穿刺法行膀胱冲洗的改进,可使气囊导尿管的冲洗管保持密闭状态,而减少泌尿系感染.经100余例的临床应用,此法简便易行,并可提高工作效率.现介绍如下.
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重症胰腺炎腹腔灌洗引流护理
重症胰腺炎是外科急腹症中严重疾病之一,具有起病急骤,发展迅猛,病情凶险,死亡率高的特点.近年来,多数学者主张尽早行部分或大部胰腺切除辅以腹腔灌洗及深部引流取得了较好效果,使死亡率明显下降[1].而术后腹腔灌洗是否有效,对疾病预后起到了至关重要的作用.1995年以来,我院收治重症胰腺炎病人15例,经及时手术抢救,严密监护,辅以有效的腹腔灌洗引流,效果满意.现将术后腹腔灌洗引流护理介绍如下.1 临床资料本组15例,男性12例,女性3例,年龄37~62岁.15例患者均行手术治疗,术后置多根冲洗管,实施腹腔灌洗.其中1例合并DIC死亡,14例痊愈出院.
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利用可冲洗式引流管治疗深部化脓性感染42例体会
临床上经常遇到深部感染引流并同时需要冲洗的情况.传统的方法是用两根管子,一根作为冲洗管,另一根作为引流管.由于管腔常常阻塞而达不到冲洗和引流的目的.我科于1993年11月~2005年7月期间利用易于获取的输血器和硬膜外导管制作的可冲洗式引流管治疗深部化脓性感染42例.该方法简单易行,临床应用效果良好.现总结报告如下.
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应用闭合灌洗引流术治疗慢性骨髓炎过程中冲洗管的管理技巧
目的 探讨应用闭合灌洗引流术在慢性骨髓炎治疗过程中冲洗管的管理技巧.方法 回顾性分析采用病灶清除术后创面持续灌注冲洗治疗慢性骨髓炎86例的资料.结果 本组应用冲洗管灌注冲洗,冲洗1周失败的8例治愈4例(50%),冲洗达2周的16例治愈12例(75.0%),3周的24例治愈22例(91.7%),4~6周的38例治愈36例(94.7%).结论 冲洗管的科学管理是保证灌注冲洗达到拔管指征的先决条件,一定阶段内骨髓炎的治愈率与冲洗时间成正比.
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一次性硅橡胶吸痰管改制成外耳道冲洗管的临床应用
目的 探讨一次性硅胶吸痰管改制成外耳道冲洗管的临床应用效果.方法 将104例患者按照处方号的单双号分为A组和B组各52例,A组为使用改良冲洗管,B组采用传统的金属冲洗管组.结果 A组的冲洗次数明显少于B组.结论 经改良后外耳道冲洗管冲洗外耳道耵聍治愈率明显高于B组.
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NJ-1型医用引流装置的设计
医用引流袋是临床上常用的一种器具,主要是用来对病人尿液或其它排出液的引流.传统的医用引流袋是由软质带刻度透明高分子材料制成.在病人需要引流时,引流袋接在引流管的下端,当需要对病人的管腔冲洗时,必须拔下引流袋,从引流管内插入冲洗管对病人相应部位进行冲洗.使用传统引流袋操作比较麻烦,而且软质引流袋形状不固定,对引流液的计量不精确.本文介绍的是NJ-1型医用引流装置,该装置解决了上述问题,既能方便医务人员操作使用,又能对引流液进行精确计量.
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扩创车的改进与应用
清创术是开放伤口的关键程序.由于2004年1月我们研制出带架式扩创车与挂式冲洗管(见图1)应用临床,效果较好.
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双腔冲洗引流管治疗化脓性骨髓炎的临床应用
临床上治疗化脓性骨髓炎常在手术病灶清除术后放置冲洗管和引流管,在护理操作中很不方便,而且损伤大,感染机率高,引流管易出现堵塞,导致肢体肿胀,冲洗液渗漏等情况.
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髓内钉术后长骨干慢性骨髓炎手术方法的改进
目的 探讨髓内钉术后长骨干并发症的防治方法.方法 经采用骨皮质偏心置钉外固定架替换髓内固定,髓腔内置带侧孔连通管,术后冲洗,应用敏感抗生素等治疗,炎症消退后植骨.结果 39例获得随访31例,伤口一次治愈29例,经换药后治愈2例,术后半年左右二期植骨,骨折在术后5~24个月,平均15.8个月内愈合,随访6~56个月内无复发.结论 本法手术损伤轻,患者痛苦小,治疗彻底,术后恢复快,后续治疗简便,疗效满意.
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食管癌术后吻合口瘘的介入治疗应用
目的 介绍介入技术在食管癌术后吻合口瘘治疗中的应用.方法 采用"三管法"(胸腔引流管、胃管、空肠营养管) 治疗单侧吻合口-胸膜腔瘘17例;采用"四管法"(胸腔引流管、胃管、空肠营养管、纵膈内窦腔冲洗管)治疗单侧吻合口-胸腔瘘合并纵隔瘘3例;采用医用生物胶治疗吻合口-纵隔瘘3例;采用暂时性蘑菇状内支架治疗胸腔胃-纵隔瘘3例.结果 所有患者均成功接受了介入治疗.2例患者由于严重胸、肺部感染,分别于介入术后3周和5周死于全身衰竭,死亡率 7%(2/26).其余 24例患者经过介入治疗后,瘘口全部愈合,拔管或取出支架后出院,治愈率93%.结论 介入技术治疗食管癌术后吻合口瘘,操作简单安全、创伤小、并发症低,值得进一步推广.
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浅谈腹腔镜器械清洗与保养
腹腔镜是一种特殊器械,结构复杂、昂贵、精密,因此清洗时要特别谨慎,必须用手工清洗。正确的手工清洗方法,清洗彻底,可以延长使用时间,保证灭菌效果,有效控制医院感染发生。
1清洗方法
1.1初洗把腹腔镜器械放入流水下冲洗,把可分解部分拆至小单位,所有能打开的开关、阀门全部打开,清除表面及管腔内的血迹、污物,水枪冲洗管腔。 -
一次性灌洗器的制作
目前临床上使用的胃管大多是末端加盖式医用塑料胶胃管,抽取胃液或冲管时需使用灌洗器,一个灌洗器约25元人民币,为了给病人减轻经济负担,往往采取用注射器抽取胃液或冲洗管,而注射器的乳头与胃管末端口不吻合.我们采用自制的一次性灌洗器,效果好.现介绍如下.
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改良冲洗管在下消化道大出血急诊结肠镜检查中的应用
我科结肠镜设备属于常规检查用电子结肠镜,非治疗用,无附加前向送水功能,在临床下消化道大出血行急诊结肠镜检查时,为了让视野清晰,需大量生理盐水清洁冲洗肠腔,用50 mL注射器抽吸生理盐水反复从活检管道注射冲洗,时间慢,效率低,增加工作量,有时甚至因医护配合不当导致污染工作人员身体及衣物,发生职业暴露。我科自2013年10月自制冲洗管连接超声微量注液器后,辅助治疗功能显著,医护人员反映良好。现介绍如下。
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自制双套管外加冲洗管引流在低位直肠癌保肛手术中的临床价值
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巧用废弃3000ml液体袋洗头法
随着优质护理示范活动的逐步开展,护理人员对患者的基础护理工作日益重视,为患者洗头也成为一项必不可少的护理工作.传统洗头法一般分为两种:一种为必须2人协作才能实行;另一种可单人操作但只能单手操作,这两种方法在护理工作量大的情况下效率会明显降低.为了保证用少的人力且能提高服务质量和效率,2010年7月至2011年6月,我们普外科采用废弃的3000 ml生理盐水氯化钠液体袋及冲洗管给725例患者洗头,效果满意,现报道如下.