天津医药杂志
Tianjin Medical Journal 천진의약
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市医学科学技术信息研究所
- 影响因子： 1.10
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0253-9896
- 国内刊号： 12-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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大脑前动脉皮质支分布区域梗死所致的偏瘫、缄默或淡漠大脑前动脉皮质支分布区域梗死所致的偏瘫、缄默或淡漠
提高对大脑前动脉皮质支分布区域梗死的临床认识。方法：本文结合3例患者的临床表现及CT影像学特点进行了回顾性调查分析。结果：3例大脑前动脉皮质支分布区域的额叶矢状窦旁皮质、额叶内侧面包括扣带回前部、中央前回内侧面、运动前区和辅助运动区梗死的病人，出现了以对侧偏身严重瘫痪、精神缄默或淡漠为突出的临床症状。结论：大脑前动脉皮质支闭塞，可以造成对侧偏瘫、精神缄默或淡漠症侯群。
关键词： 脑梗塞偏瘫缄默症 -
甲亢病人肺毛细血管有效血流量及呼吸肌力改变
了解甲亢患者肺毛细血管有效血流量及呼吸肌力的状况，了解抗甲状腺药物的应用对肺毛细血管有效血流量及呼吸肌力的影响。方法：对34例甲亢患者的心功能及呼吸肌力的某些指标进行检测。结果：甲亢病人Qc、CI增高，FVC、FEV1、FIVC降低，进行治疗的21例甲亢患者在治疗后原增高的Qc、CI和降低的FVC、FEV1恢复正常。结论：甲亢患者存在有肺毛细血管有效血流量增多和呼吸肌力的减退。这些损害可随治疗延续而好转。
关键词： 甲状腺功能亢进症肺血流速度呼吸肌 -
分支补片在28例肝移植肝动脉重建中的应用
介绍在肝移植肝动脉重建中，避免因吻合肝动脉口径相差过大，造成内膜损伤、术后狭窄和血栓形成的方法。方法：利用分支补片技术，将供肝肝总动脉和胃十二指肠动脉分叉处，修整成肝固有动脉补片。将受体肝固有动脉和胃十二指肠动脉分叉处，修整成肝总动脉补片，相吻合重建肝动脉。结果：在28例肝移植肝动脉重建中均一次吻合成功，术后随访1～12个月，经多普勒超声监测，管腔通畅，血流速正常。3例发生高流速、高阻力，肝穿刺活检证实为排异反应，应用甲基强的松龙冲击治疗缓解，血流速恢复正常。结论：本方法解决了吻合血管之间口径相差过大，易致吻合后吻合口缩窄的问题，加大了吻合口处口径，延长了动脉，减低了吻合口张力。出血极少，明显缩短了手术时间。
关键词： 肝动脉肝移植超声检查 多普勒 -
经尿道丝裂霉素粘膜下注射预防膀胱癌复发
探讨经尿道丝裂霉素粘膜下注射对降低MTC治疗膀胱癌复发的效果。方法：将经尿道MTC加丝裂霉素粘膜下注射及膀胱灌注，与经尿道MTC后单纯丝裂霉素膀胱灌注的膀胱癌患者进行疗效比较。结果：观察组83例中78例得到随访，u例分别在治疗后6～36个月后复发，复发率为14.1％。对照组47例中，43例得到随访，17例分别在治疗后6～24个月后复发，复发率为39.5％。结论：丝裂霉素粘膜下注射的方法，对提高MTC治疗效果，减少肿瘤复发，延长无瘤间期，有明显效果。并具有：操作简单，安全，恢复快等优点。
关键词： 膀胱肿瘤尿道微波丝裂霉素C -
全麻术后早期寒颤与非寒颤病人体温和耗氧量变化
探讨全麻术后早期寒颤与非寒颤病人体温恢复和耗氧量变化的关系。方法：随机对21例寒颤和29例非寒颤病人的鼓膜温度和耗氧量进行监测，比较两组病人手术结束到术后40分鼓膜温度和耗氧量的变化，并对寒颤前后耗氧量进行比较。结果：两组病人的鼓膜温度均无显著升高，升高程度两组间也无显著性差异。术后40分的耗氧量都高于手术结束时，寒颤病人耗氧量增加显著，寒颤后耗氧量高于寒颤前。结论：寒颤对全麻术后早期病人体温恢复没有显著影响，相反增加耗氧量。
关键词： 麻醉 全身手术后期间寒战体温氧消耗 -
重型颅脑损伤后颅内压监护的意义
探讨55例重型脑外伤病人的颅内压(ICP)水平的变化和意义。方法：全组病人均经侧脑室额角穿刺进行持续性脑室内压监护并记录，监护时间7小时到5天；监护后2小时的颅内压作为初压(入院压)，分为ICP＜2.67 kPa和≥2.67 kPa两组。持续监护中将lCP值分为3组：＜2.67 kPa，2.67～5.33 kPa及＞5.33 kPa。结果：ICP≥2.67 kPa者占71％，＞5.33 kPa者占16.5％。颅内血肿组ICP较脑挫伤组高(x2=6.43，P＜0.05)，入院时ICP初压≥2.67 kPa预后较差(x2=7.65，P＜0.05)，持续监护中不同ICP之间预后差异有显著性(x2=13.23，P＜0.05)。同时证实ICP与GCS积分之间有相关关系。结论：持续ICP监护既能反映病人的病情演变和判断预后，又可较早发现颅内继发性损害，指导治疗。
关键词： 脑损伤颅内压监护 -
迟发性显性遗传性感音神经性聋的听力和言语表现及其对策
探讨2家系迟发性显性遗传性感音神经性聋的听力和言语情况。方法：对2家系进行耳聋遗传调查和系统的听力学检查。结果：2家系6例纯音听阈检查示全频程听阈重度升高，听阈曲线呈缓降型，其中2例3耳仅低频听力残存。2家系耳聋发生年龄有逐代提前、代代相传、病程缩短、耳聋程度加重的特征。发生耳聋的年龄愈小，言语功能愈差。结论：应加强对遗传性聋的咨询、指导以及宣传工作。尽力减少或控制遗传性耳聋的发生率，对有家族遗传史者应定期进行听力学监测，对已发生耳聋者应及早配戴助听器并进行适当的言语训练。
关键词： 听觉丧失 感音神经性遗传性疾病听力言语 -
脑动静脉畸形的立体定向放射外科治疗
对脑动静脉畸形(AVM)立体定向放射外科(SRS)治疗进行随访分析，观察其确切疗效。方法：自1995年5月至1999年10月，采用SRS技术治疗颅内AVM 29例。病灶的靶体积边缘剂量为16～24 Gy，平均18.7 Gy。对于体积较大的病灶采用体积分次的方法进行治疗。本组病例全部得到随访，随访时间为6～40个月，中位随访时间为17.8个月。结果：11例病人术后复查数字减影血管造影(DSA)，其中完全闭塞4例(36.4%)，部分闭塞5例(45.5％)，2例无变化(18.2％)。另外18例术后复查磁共振(MR)，13例(72.2%)于12个月显示AVM体积缩小，5例(27.89%)无变化。结论：SRS是治疗AVM的有效治疗方法，并且应用“全面覆盖，集中照射”和“体积分次”的方法可以更为有效地降低放射并发症。
关键词： 脑动静脉畸形立体定位技术放射外科手术 -
冠心病患者血浆同型半胱氨酸与血脂水平的关系
探讨冠心病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠脉病变程度及血脂水平的关系。方法：应用高压液相色谱法测定174例经冠状动脉造影证实为冠心病的患者及128例无冠脉病变的对照者的血浆Hcy，并检测血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、脂蛋白a[Lp(a)]。根据冠脉造影结果将冠心病组分为单支、2支和3支组，观察冠脉病变程度与Hcy的关系。结果：冠心病组血浆Hcy和血脂水平明显高于对照组(P＜0.05)，且Hcy及血脂(HDL降低)水平随冠脉病变程度的加重而升高(P＜0.01)，Hcy与冠脉病变程度呈正相关(r=0.516 5，P＜0.01)，而与血脂无明显相关性(P＞0.05)。结论：Hcy是引起冠状动脉疾病的一个新的重要危险因素，与血脂水平无明显相关性。
关键词： 高半胱氨酸脂类冠状血管造影术冠状动脉疾病 -
妊高征孕妇的血清尿酸水平与围产儿预后的关系
探讨妊高征孕妇血清尿酸水平对围产儿预后的影响。方法：对248例妊高征孕妇进行血清尿酸(UA)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平测定，并对其围产儿预后进行分析。结果：血清尿酸含量与妊高征严重程度密切相关，与轻、中度妊高征患者相比，重度妊高征患者的尿酸水平增高(均P＜0.01)。当尿酸值增高时，胎儿发生宫内生长迟缓(IUGR)、胎死宫内、胎儿宫内窘迫及新生儿病死率显著增高。尿酸值愈高，围产儿预后愈差。结论：妊高征孕妇的血清尿酸值与围产儿预后密切相关，可作为判断围产儿预后及终止妊娠的一项参考指标。
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黄芪对血液透析患者肿瘤坏死因子和脂蛋白(a)的影响
探讨黄芪对慢性肾功能衰竭血液透析(HD)患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和脂蛋白(a)[Lp(a)]的影响。方法：用RIA法和ELISA法分别测定21例HD患者在HD前、后及黄芪治疗后血清TNF-α和Lp(a)水平。结果：HD患者血清TNF-α、Lp(a)、载脂蛋白B(Apo-B)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)均升高(P＜0.01)，而Apo-A1、Apo-A1/Apo-B、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均降低(P＜0.01)。HD前、后TNF-α和血脂各值均无明显变化(P＞0.05)。黄芪治疗后TNF-α、Lp(a)、TC、TG、LDL-C、VLDL-C均降低(P＜0.05或P＜0.01)，而Apo-A1、Apo-A1/Apo-B、HDL-C均升高(P＜0.05或P＜0.01)。结论：(1)维持性HD患者有TNF-α升高和高脂血症。(2)HD不能纠正TNF-α异常和脂质代谢紊乱。(3)黄芪对维持性HD患者的TNF-α异常和脂质代谢紊乱有调节作用。
关键词： 肿瘤坏死因子脂蛋白类血液透析黄芪 -
尿激酶灌注引流术治疗重型脑室内出血
脑室内出血是指由非外伤因素导致颅内血管破裂，血液进入脑室系统引起的综合征。本病发病率很高，约占自发性颅内出血的20.0％～60.0％[1]，死亡率可高达23.0％～83.3％[2]。我院神经外科自1992年11月至1999年8月共收治重型脑室内出血病人36例，采用钻孔脑室穿刺尿激酶引流术治疗效果满意，现总结如下。
关键词： 脑出血脑室尿激酶引流 -
抗生素治疗点滴状银屑病75例临床分析
银屑病是一种病因、病机复杂性皮肤病，其机理至今尚未完全阐明。其中的点滴状银屑病与细菌感染关系密切。人们从分子水平研究发现，银屑病的免疫异常与感染的病原体中携带的M蛋白抗原有关。因此，消除或抑制产生此类蛋白质的病原体，往往可减缓抗原抗体反应，减轻乃至治愈该病。我们应用抗生素治疗急性点滴状银屑病75例，收到较好效果，现总结如下。
关键词： 银屑病抗生素类药物疗法 -
RF系统加侧后方植骨融合治疗腰椎滑脱的临床疗效观察
脊柱滑脱是导致慢性腰腿痛的常见原因之一，在人群中发病率为5％[1]。应用椎弓根螺钉技术治疗椎体滑脱已有20余年历史[2、3]，但多年来治疗方法不统一，疗效不肯定。我院自1994年10月至1999年6月共收治腰椎滑脱患者21例，应用角度及椎弓根螺钉相结合的RF-Ⅱ型系统在有针对性，有效减压的基础上予以固定并加以侧后方植骨融合，术后疗效满意，经对轻中度滑脱病例远期随访表明并发症较少，不失为一种有效的治疗方法。
关键词： 腰椎骨移植椎间盘移位骨折固定术 内 -
Charlin综合征的诊治探讨
1936年Charlin氏首先报告并命名此综合征，尽管对其认识逐步深入，检查手段不断发展，但临床易被误诊。现将我们观察的12例报告如下，并结合文献对其临床特点和诊治方法予以分析和讨论。
关键词： 神经痛综合征诊断 -
体外循环不阻断升主动脉心内直视术574例临床观察
在体外循环下不阻断升主动脉行心内直视术，目前已为大多数心外科专家所认可并用于临床。我们自1995年9月至1999年11月应用此法共计手术574例，其中在心脏停跳下手术115例。手术效果良好，现报道如下。
关键词： 体外循环心脏外科手术主动脉 胸 -
两种手术方法治疗高血压脑出血疗效分析
开颅血肿清除术和定向血肿穿刺抽(碎)吸术是治疗高血压脑出血(HICH)的两种重要方法，对这两种方法的疗效目前看法不尽一致，疗效比较的报道尚不多。笔者选择自1994年以来我院收治的42例行开颅血肿清除去骨瓣减压术，和40例行定向血肿穿刺抽(碎)吸术的病人进行比较，报告如下。
关键词： 高血压脑出血抽吸穿刺术颅骨切开术 -
急性心肌梗死犬单相动作电位与缺血性心律失常关系的实验研究
观察急性心肌缺血期单相动作电位(MAP)形态变化及后除极与缺血性心律失常(IA)发生的关系。方法：应用Franz接触电极记录12只Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)模型犬急性缺血(30分)心肌MAP的同时进行程序电刺激(PES)。结果：心肌缺血30分时MAP振幅由对照的(19.04±8.66)mV降至(10.34±8.29)mV(P＜0.01)，MAP-D50由对照的(205.71±30.17)ms降至(172.14±34.05)ms(P＜0.01)。12只实验犬有6只(50％)记录到后除极，直接触发IA的犬EAD有2只(33.3％)、DAD有1只(16.7％)。EAD振幅随起搏周长(PCL)的递增而增加(r=0.87，P＜0.05)。PES过程中随PCL的缩短，室性恢复周长亦缩短(r=0.84，P＜0.05)。持续性室速超速起搏后，呈现超速加速者占36.4％。结论：实验表明在体急性心肌缺血时MAP呈特异的缺血性三角形改变。在体心肌缺血可导致EAD及DAD出现。支持EAD及DAD所致触发活动在在体缺血性室性心律失常发生中起一定作用。
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结节性硬化症临床与影像学特征
结节硬化症(tuberous sclerosis，TS)是临床较为罕见的遗传性神经皮肤综合征，为常染色体显性遗传，多在10岁前起病，男多于女。我院遇15例，经CT与MR证实，现报告如下。
关键词： 结节性硬化症磁共振成像体层摄影术 X线计算机 -
老年人甲亢性心脏病24例临床分析
老年人甲亢性心脏病，起病隐袭，临床表现特殊，容易造成误诊，本文就24例老年该病病人的临床特点及误诊进行分析。1 临床资料1.1一般资料24例病人中，男15例、女9例，年龄60～81岁，平均70.5岁。
关键词： 甲状腺功能亢进症心脏病老年人 -
常见性传播疾病病原体分析
本文对1996～1998年天津性传播疾病研究所就诊的病人，用常规检测方法所做的病原学分析，现报道如下。1 临床资料 1.1 对象 （1）受检病人须具备：①本人或其配偶有非婚性关系．②男性有不同程度尿道炎症状，女性有阴道异常分泌物，伴或不伴有尿道刺激症状．
关键词： 性传播疾病病原微生物学 -
白血病合并肺结核八例临床分析
白血病与结核的关系密切，早在60年代就引起国内外学者的注意。现就我科自1975年以来收治的6例急性白血病(AL)和2例慢粒急变(CML-BC)合并肺结核病人的临床情况总结报告如下。
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骨固定式助听器的临床应用(附一例报告)
60年代后期，瑞典科学家通过动物和临床实验发现纯金属钛具有良好的生物相容性，能够与骨组织紧密结合，维持一种长久的直接接触。根据这一特性，他首先将纯钛牙种植体植入到病人的牙颌骨内并获得成功[1]
关键词： 聋助听器病例报告 -
恶性青光眼的罕见病例
眼外引流术后8年恶性青光眼再次发作，实属罕见。现将我们遇到的1例报告如下。1 病例报告患赌 女，46岁。因右眼视物模糊3周，前房消失，于1998年1月12日住院。该患者因慢性闭角青光眼于1989年12月29日曾在我院行右眼虹膜嵌顿术，术后两个月前房曾3度消失
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少见类型的异位妊娠20例分析
异位妊娠是妇产科常见的急腹症，若诊治不及时，常危及生命。而少见异位妊娠因其症状及体征不典型，早期诊断多有困难。现将我院收治的20例少见异位妊娠分析如下。
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抗白三烯药物治疗支气管哮喘的研究进展
支气管哮喘是以可逆性气道阻塞、支气管高反应性和气道炎症为特征的复杂的临床综合征。气道炎症的形成和扩展有多种因素参与，其中多种细胞产生的介质起着重要的作用。白三烯(LT)是细胞膜花生四烯酸氧化代谢所产生的具有生物活性的脂肪酸，是参与哮喘发病的重要的前炎症介质之一。近年来许多研究者热衷于抗LT药物防治哮喘的研究，现综述于下。
关键词： 哮喘白三烯类药物疗法综述文献 -
用于肾细胞癌预后的预报：对643例应用修订的1997TNM分期标准的患者的一项多变量分析
K.H Tsai等综合1987～1998年间在其研究所中643例施行部分或根治性肾切除术的连续患者的材料。所有的病例在手术前应用Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)标准进行功能评定。肾细胞癌的级和期分别应用1997年美国癌症分级联合委员会(American Joint Committeeon Cancer grading)和TNM(肿瘤、结节、转移)分期标准评定。随访患者(47±40)月(中位数87)。以Kaplan-Meier生存曲线确定所有患者组的5-年生存专率。单变量分析应用时序和检验(1og rank sum tests)评价总的TNM期、肿瘤期、疾病级和ECOG情况的预后意义。应用多变量分析确定哪些因素独立影响肾细胞癌患者的生存。
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动脉粥样硬化的复杂问题
不久前在英国格拉斯哥召开一次国际血管疾病预防会议，在卫星会上研讨动脉粥样硬化的复杂问题，使人们进一步认识斑块的病理生理。其中4篇发表于Int J Cardiol 2000增刊。
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心力衰竭中的一氧化氮
一氧化氮(NO)是一种较强的血管舒张物质，是L-精氨酸经一氧化氮合酶(NOS)作用合成的。NOS有3种特殊的同功酶：内皮细胞合酶(eNOS)，神经细胞合酶(nNOS)和炎症细胞合酶(iNOS)。
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人类胎儿的心内压
P Johnson等测定39例妊娠期16和29周的胎儿心内压。结果：心室波形与出生后者相似。随着妊娠的进展，心室收缩期和舒张末期压增高。左心室和右心室压力无差别。在妊娠期范围内心房压相等并保持不变。
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肿痛安胶囊治疗牙周组织急性炎症的疗效观察
肿痛安胶囊是在传统验方“玉真散”的基础上经科学组方，应用现代工艺制成的纯中药抗菌消炎药。本文观察应用肿痛安胶囊对冠周炎、急性尖周炎、急性牙周脓肿、急性龈脓肿进行治疗的效果，并以阿莫西林胶囊为对照，结果报告如下。
关键词： 胶囊牙周组织急性病炎症 -
应用网塞填充式腹股沟疝修补术中若干技术问题及其处理——附65例分析
应用网塞填充式(marles perfix plug)疝修补术治疗腹股沟疝在我国刚刚开始，目前有推广之势。该技术的应用改变了疝修补术的方法和结果，同时也带来了一些技术方面的问题。我院近1年来为65例患者实施了这种手术，逐渐摸索出对这些问题的处理方法，现介绍如下。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
